Motoralalia - fravær eller underudvikling af tale hos et barn

Tale er en vigtig komponent i barnets neuropsykiske udvikling. Dannelsen af ​​tale sker i de første år af et barns liv, i fremtiden bestemmer dette kvaliteten af ​​talen i alle aldersperioder. Talehandlingen udføres gennem et system af organer, der vedrører taleapparatet. Taleapparatet består af centrale og perifere dele. Den centrale del af taleapparatet er repræsenteret af strukturer i nervesystemet (talezone i cerebral cortex, cerebellum, veje, subkortikale knudepunkter, nerver, der innerer vokale, artikulerende, respiratoriske muskler osv.). Den perifere del af taleapparatet består af stemmen (strubehoved med stemmebånd), ledd (læber, tunge, over- og underkæbe, hård og blød gane) og luftvej (bryst med luftrør, bronkier og lunger).

Overtrædelser i en eller anden af ​​disse strukturer fører til udvikling af forskellige typer taleforstyrrelser. De vigtigste grunde til udviklingen af ​​motorisk alalia inkluderer patologier i centrum af Brock og stier der er forbundet med det. Brocas centrum er en del af hjernebarken, der er placeret i den højrehåndede del i den bageste del af den tredje frontale gyrus i hjerneens venstre hjernehalvdel og giver motorisk taleorganisering.

Typer af sygdom

I mange år er problemet med klassificering af alalia hos børn undersøgt. Sygdommen klassificeres afhængigt af mekanismerne, på tegn på manifestation og sværhedsgrad. I dag bruger taleterapeuter Kovshikov-metoden til at klassificere alalia.

Ifølge ham skelnes disse typer sygdomme:

  • ekspressiv motorisk alalia;
  • imponerende sensorisk;
  • blandet.

Afhængig af området med hjerneskade, er sygdommen opdelt i to typer:

  • afferent - de nedre parietale dele af hjernen i venstre hjernehalvdel påvirkes;
  • efferent - Brocks centre i den bageste tredjedel af den frontale gyrus påvirkes.

Stadier og grader

Der er flere grader af sygdommen, som hver er kendetegnet ved sine egne abnormiteter, som alle er beskrevet i nedenstående tabel..

StrømFunktioner
LetDenne grad er ret let at helbrede. Det er nok bare at begrænse sig til klasser hos en logoped og træne hjemme, og alle afvigelser forsvinder. Barnet lærer at tale uafhængigt, passe på sig selv.
TungMed denne grad af sygdommen observeres grove læsioner i talecentrene, derfor er behandlingen i de fleste tilfælde ikke forbedringer.

Behandlingsmetoder

For motorisk og sensorisk alalia er hovedbehandlingen tale korrektion, forbedring af patientens evner. Brug som taleterapi klasser og medikamentstøtte.

Lektioner med en taleterapeut er det mest almindelige eksempel på bekæmpelse af alalia af enhver art. Klasserne er bygget i flere etaper.

Det første udviklingsniveau - lektioner med en specialist, det andet - uafhængig træning af forældre og børn derhjemme. Det er vigtigt at opnå følgende resultater:

  • Udvidelse af ordforråd;
  • Anerkendelse af betydningen af ​​ord;
  • Udseendet af sammenhængende tale;
  • Motivation hos et barn til at tale.

Medicinsk støtte inkluderer terapeutiske massagebehandlinger, der muliggør bedre udvikling af barnets talemuskler samt brug af medicin.

Medicinsk behandling er en sekundær metode, som læger ordinerer: vitaminer, ceraxon, cortexin, cogitum.

For at normalisere babyens generelle tilstand kan proceduren for barnet bestemmes ved hjælp af elektroforese, hydroterapi, magnetisk og laserterapi, men de er mere en yderligere måde at støtte patienten på end hovedbehandlingen.

Symptomer

De første tegn på alalia kan ses i det første år af babyens liv, men oftere er forældre simpelthen ikke opmærksomme på dem. Lidt senere, når det er tid for barnet at bable, gå og smile til forældrene, reagerer han simpelthen ikke på deres udseende, da hans kognitive aktivitet allerede er markant reduceret. Hvis sådanne tegn overholdes, skal du hurtigt konsultere en specialist.

Oftere begynder voksne at slå alarmen i det andet år i et barns liv. Det var i denne periode, at babyen allerede klart skulle tale de første ord, sætte dem i en sætning, et fonemisk system dannes. Hvis barnet ikke har udtalt et eneste ord før 2 år gammel, er det nødvendigt med en taleterapeutkonsultation. Jo før en diagnose stilles og startes ved behandling, jo gunstigere er prognosen.

Alaliks har alt, hvad de har brug for for at tale normalt, men de har simpelthen ikke mulighed for at bruge deres muligheder.

Og dette kommer til udtryk i:

  • litterær parafase, når en lyd i et ord erstattes af en anden;
  • udholdenhed, når talen er spredt og uophørlig;
  • Elysia, når individuelle lyde falder ud af ord;
  • begrænset ordforråd, oftere vedrører det verb og individuelle verbformer;
  • erstatte ord med lignende ord i betydning;
  • forurening, når stavelser af ord kombineres;
  • forkert matchning af ord;
  • præpositioner.

Du kan også bestemme barnets tegn på alalia ved hjælp af ikke-verbale symptomer, manifesteret i form af funktionsfejl i nervesystemet:

  • nedsat motorisk funktion af ansigtsmusklene;
  • uligevægt;
  • akavhed, når børn ofte snubler og kæmper mod forhindringer;
  • krænkelser af rumlig gnose;
  • hjernedysfunktion er minimal.

De psykopatologiske symptomer på alalia inkluderer:

  • udviklingsforsinkelse;
  • impulsivitet i handlinger
  • øget angst og aggression;
  • dårlig tilpasning til miljøet;
  • reduceret opmærksomhed;
  • overdreven træthed.

Ved de første tegn på sygdommen skal du hurtigt besøge en børnelæge og gennemgå en omfattende undersøgelse.

De vigtigste symptomer på taleforstyrrelse

Bemærk, at en person har problemer med talefunktion, eller at de har været fra den tidlige barndom, ifølge følgende kriterier:

  • diktion bliver sløret og sløret;
  • ordforråd er begrænset;
  • forstyrrelser i rytmen og tempoet i tale, stamming;
  • en ændring i stemmenes klang, patienten forekommer nasal, forårsaget af patologi i nasal septum;
  • forsinkelse ved konstruktion og efterfølgende gengivelse af sætninger;
  • substitution af lyde eller forvrænget udtale;
  • patienten forstår ikke, hvad de siger;
  • heshed i fravær af virale eller infektionssygdomme;
  • hurtigt tempo og indtagelse af individuelle lyde, når man udtaler ord;
  • øget spytning;
  • manglende evne til at formidle deres tanker til andre;
  • mutisme - absolut tavshed, uanset tilstedeværelsen af ​​eksterne stimuli.

Sådanne patienter kræver en grundig undersøgelse og rettidig behandling. Hvis det ikke er muligt at komme til hospitalet, kan du ringe til en psykiater derhjemme. Lægen vil foretage en undersøgelse, stille en foreløbig diagnose, udstede en henvisning til yderligere undersøgelse.

Taleforstyrrelser forstyrrer patientens fulde kommunikation med andre. Dette komplicerer i høj grad det sociale, professionelle, personlige aspekt af hans liv..

Årsager til udseendet

Motorisk alalia hos et barn, der er 1-5 år gammel, kan være resultatet af kvælning af det nyfødte, fødsel eller traumer, der er modtaget under fødsel. I sjældne tilfælde kan diagnosen stilles ved for tidligt eller langvarigt arbejde.

Komplikationer under fødslen af ​​en baby og fødsel såvel som perinatal patologier kan provokere udviklingen af ​​en lidelse..

Ofte er årsagerne til udviklingen af ​​en sådan overtrædelse:

  • infektion (infektion forekom under et ophold i livmoderen eller under passage gennem fødselskanalen);
  • hypoxi;

  • asfyksi;
  • forgiftning;
  • skade på fosteret under faldet af en gravid kvinde eller et slag i maven;
  • hjerneskade under drægtighed eller fødsel;
  • høj risiko for spontan abort;
  • nogle af kroniske sygdomme hos moderen: hjerte- og lungesvigt, hypertension.
  • Andre alvorlige lidelser, der påvirker nervesystemet, kan også provosere udviklingen af ​​alalia: meningitis, encephalitis, somatiske patologier, hovedskade. Nogle forskere mener, at alalia er en arvelig sygdom. Børn med en sådan patologi adskiller sig fra psykisk utviklingshæmmede babyer. Så snart talen begynder at komme sig, forsvinder mental retardering.

    Funktioner i motoralalia

    Med denne form krænkes udtalesiden af ​​talen (ekspressiv) på grund af den organiske læsion af talesektionerne i hjernebarken, nemlig Broca-zonen. På grund af dette afbrydes processen med at danne udsagn, mens forståelsen af ​​tale forbliver intakt. Årsagerne til motorisk alalia er forskellige, næsten alle er forårsaget af en svær graviditet, intrauterine patologier og sygdomme, der påvirker dannelsen af ​​hjernestrukturer, fødsel og postpartum skader.

    Alle disse faktorer har en negativ indvirkning på nervesystemet, hvilket skyldes, at motoriske neuroner fungerer..

    Bevægelsesprogrammet forstyrres på grund af ændringer i arbejdet i hjernens talecenter. Men ud over de anførte årsager kan motoralalia (som sensorisk) være et symptom på mere alvorlige lidelser:

    • Forsinket udvikling - barnet udvikler sig langsomt mentalt. Han finder det vanskeligt at gennemføre enkle opgaver, det er vanskeligt for ham at fremsætte forslag, for for dette har du brug for en mental indsats, og på grund af udviklingsforsinkelsen er babyen vanskelig at udføre.
    • Autisme er en af ​​de mindst studerede og komplekse lidelser. I dette tilfælde behøver babyen simpelthen ikke at interagere med omverdenen - han er komfortabel på sin egen måde. Nogle børn har ikke tale op til skolealderen, andre bruger kun tale i hverdagen.

    Med disse indstillinger er alalia et tegn på mere komplekse lidelser. Normalt skyldes denne mangel af flere årsager, derfor bør korrigerende arbejde være omfattende.

    Diagnosticering

    Motoralalia hos et barn på 2 - 5 år diagnosticeres af en logoped.

    En nøjagtig diagnose kan være ganske vanskelig, så det anbefales at gennemgå en omfattende undersøgelse:

    1. Anamnese. Taleterapeut indsamler oprindeligt alle oplysninger om babyens forældre og barnets kommunikation med andre. Alalia kan mistænkes, hvis tre karakteristiske symptomer er nøjagtigt identificeret.
    2. Differentieret undersøgelse. Sørg for at besøge et antal specialister. Otolaryngologen skal kontrollere høringen, neuropsykiateren skriver en konklusion om barnets mentale tilstand, og psykologen kontrollerer, om der er autisme.

  • Dynamisk diagnostik. Under talekorrektion bør logopæderen ordne, hvis der er forbedringer. Baseret på dataene kan en logoped rette en diagnose, der tidligere er stillet.
  • Det anbefales ofte at gennemgå en sådan undersøgelse:

    1. MR Med sin hjælp er det muligt at bestemme, om der er organiske læsioner i hjernen. Prisen for undersøgelsen er fra 2500 rubler.
    2. EEG. Denne diagnostiske metode hjælper med at bestemme, hvor i hjernen abnormiteterne opstod, og hvordan de påvirker babyen. Undersøgelsespris fra 500 rubler.

    Forebyggelse

    Så motorisk alalia ikke udvikler sig hos babyen, er det bydende nødvendigt at give de rette betingelser for det rette svangerskabsforløb, fødsel samt barnets helbred og udvikling.

    Under fødslen af ​​babyen anbefales kvinder at udføre følgende profylakse:

    • registrer rettidig hos gynækologen, bestil alle de anbefalede undersøgelser rettidigt og overhold lægenes anbefalinger;
    • minimere risikoen for infektion, rettidig behandling af sygdomme;
    • udelukke alle aktiviteter, der kan forårsage skade på fosteret;
    • undgå alvorlig fysisk anstrengelse;
    • nægter at drikke alkohol, ryge;

  • vælg en afbalanceret diæt;
  • udføre øvelser anbefalet af gravide kvinder.
  • For at barnet skal udvikle sig korrekt, er det nødvendigt:

    • regelmæssigt besøge en familielæge, specialiserede specialister om nødvendigt;
    • foretage alle vaccinationer i overensstemmelse med babyens alder, men kun hvis der ikke er kontraindikationer;
    • udføre øvelser til den rette udvikling af barnet, komplekset vælges i overensstemmelse med alder;
    • beskytte barnet mod forskellige skader, især hovedet;
    • være så opmærksom som muligt på barnet, kommunikere med ham på en kærlig måde;
    • oprethold den korrekte psykologiske holdning i familien.

    Kriminalomsorg

    Motoralalia hos et barn, der allerede er 2-5 år, skal kun behandles omfattende. Specialisten vælger terapi individuelt for hver baby under hensyntagen til hans type lidelse og udviklingsgraden.

    Du skal ikke vente på hurtige resultater, det vil tage et langt og kompliceret arbejde for barnet at begynde at tackle hans talefejl. Denne sygdom er vanskelig til behandling, men hvert barn har en chance for at komme sig.

    Der er flere metoder til at kurere alalia:

      At tage medicin. En logoped og en neurolog kan anbefale, at forældre giver deres barn nootropiske eller metabolske lægemidler. For eksempel forbedrer Encephabol, som hjælper med at forbedre alle metaboliske processer i hjernen, der reduceres af patologi, forbedrer blodcirkulationen, reducerer blodets viskositet..


    Pantogam er en metabolisk cerebroprotector, der forsigtigt virker på barnets krop. Dette værktøj forbedrer energimetabolismen i hjernen og cellerne, har en antikonvulsiv effekt, reducerer motorisk excitabilitet, øger mental og fysisk ydeevne. Lægen skal ordinere lægemidlet, han vælger også dosis og forløb.

  • Mikrostrømrefleksologi. Ved hjælp af udstyr, der udsender elektriske impulser, stimuleres arbejdet i individuelle dele af hjernen, der er mest påvirket af sygdommen. Denne procedure er fuldstændig smertefri, ordineret til børn fra 6 måneder.
  • Massage. Med sin hjælp er det muligt at forbedre funktionen af ​​taleapparatets muskler.
  • Fysioterapi. En specialist kan anbefale et kursus med laser, magnetisk eller elektrisk stimulering, der udføres på specielt udstyr.
  • Klasser hos en logoped giver god effektivitet i behandlingen af ​​alalia hos børn. Han ved godt, hvilke øvelser der skal bruges for at udvikle taleapparatet omfattende. Øvelser skal stimulere taleaktivitet og danne et stort ordforråd.

    Uanset hvilken form for sygdom barnet har, bruger taleterapeut 4 behandlingsstadier i sit arbejde:

    1. Forberedende. På dette trin danner specialisten forudsætningerne for, at barnet kan fremme den rigtige udvikling af tale. Taleterapeut skaber situationer, der tilskynder babyen til at kommunikere. Han danner også begrebet, at tale er vigtig for enhver person. På dette stadie arbejdes der på at udvikle den temporytmiske side af tale og mentale funktioner.
    2. Den anden fase hjælper med at danne de indledende taleevner. Der arbejdes for at hjælpe med at udvide ordforrådet, og der er aktiv hjælp til at korrelere ord med objekter. Specialisten lærer babyen at genkende ord ved deres lyd, korrigerer udtalen af ​​lyde. Øvelser bruges også til at hjælpe med at klassificere og sammenfatte emner..

  • På det tredje trin dannes udsagn som den vigtigste taleenhed. Taleterapeut hjælper med at rette det grammatiske system, lærer barnet at konstruere deres udsagn korrekt.
  • På trin 4 dannes begreber om den kognitive funktion af tale. Der vælges øvelser, der giver dig mulighed for at danne en sammenhængende tale, planlægge den og udvikle selvkontrolfærdigheder.
  • Øvelser for hvert trin vælges individuelt i overensstemmelse med sygdommens form. Der tages hensyn til karakteristika ved defekten. Arbejdet er organiseret på en sådan måde, at de bedste resultater opnås, og talen justeres så meget som muligt..

    Motoralalia hos et barn, der er 2-4 år gammel, når man arbejder med en logoped har en række særlige områder ud over de grundlæggende principper og faser:

    • alle motoriske funktioner normaliseres, hver opgave, der udføres af barnet, overvåges;
    • den følelsesmæssigt-frivillige sfære udvikler sig;
    • psykologisk talebase udvikles;
    • verbal og logisk tænkning udvikles, tale regulering er i gang;
    • passerer en detaljeret korrektion af udtalen af ​​lyde og overvinde oral apraxia;
    • fonemiske processer udvikler sig, hvor vægten lægges på taleopfattelse;
    • ekspressive sider af tale udvikler sig.

    Ud over en taleterapeut skal en defektolog arbejde med et barn, fordi krænkelser også kan være i den følelsesmæssigt-frivillige sfære. Defektolog giver mere bias til mentale funktioner og personlighedstræk.

    Forældre skal være forlovede derhjemme med barnet. Sammen med en logoped oprettes et hjemmeprogram til arbejde med et barn.

    1. Sørg for, at babyen skal opfatte en voksnes tale. Han skal navngive emnet, og barnet skal finde det og vise det. Hvis det viste forkert, skal det rettes, den rigtige version vises og bedt om at gentage navnet på emnet. Til sådanne aktiviteter kan du bruge dit barns foretrukne legetøj, hver gang det er nødvendigt at øge antallet af genstande og tilføje ham tidligere ukendt. Jo flere fag han lærer, jo hurtigere vil hans ordforråd blive genopfyldt.
    2. Hvis barnet har lært en masse ord, skal du bestemt arbejde på deres korrekte udtale.
    3. Tal med alalik så meget som muligt. Voksen tale skal være klar, korrekt og ikke hurtig. Hvis barnet har sensorisk alalia, er hvert ord bedre at ledsage det tilsvarende billede.
    4. Vis barnet bogstaverne, og tag derefter de ord, der begynder med det. Bed barnet om at vise det bogstav, ordet begynder med, lad ordet sige klart.

    Sørg for at købe børnebøger med levende billeder. Undersøg dem, vis og fortæl, hvem der er afbildet. Du kan hente specielle computerspil, hvor barnet kan udvikle sin tale.

    Hjemme kan du give din baby en taleterapimassage, der stimulerer talezone.

    Sekvensen af ​​massage bevægelser kan være som følger:

    • når man strejker frontalområdet, startende fra midten og bevæger sig til templerne, skal bevægelser omkring templerne udføres med uret;
    • øjnehulene stryges på samme måde, bevægelser skal ikke medføre ubehag, gøre alt forsigtigt og forsigtigt;
    • kinderne stryges i cirkulære bevægelser;
    • efter at du er nødt til at gå på en massage på mellemrummet mellem øjenbrynene;
    • gnidede næse, læber og endda tungen.

    Efter en ansigtsmassage kan du gå til arme, bryst, ryg. Ingen skarpe og smertefulde bevægelser, bør barnet være helt afslappet. Før massage skal hænderne behandles med et antiseptisk middel, ingen olier skal bruges, for ikke at forårsage en allergisk reaktion.

    Klasser hos en logoped og derhjemme vil hjælpe dig med hurtigt at udvikle logo-rytme og sammenhængende tale med sætninger. Udførelse af enkle øvelser vil øge det verbale lager betydeligt, forbedre talen, lære babyen at forstå de enkleste udtryk.

    Former af motoralalia

    Der er to sorter af denne defekt:

    • Kinæstetisk. Læsionsfokus er de nedre dele af den postcentrale region af hjernebarken. Dette er stedet for det afferente system, der er ansvarligt for at organisere programmet for bevægelser af artikuleringsapparatet. Dette webs nederlag fører til vanskeligheder med at vælge de nødvendige bevægelser. Barnet skelner ikke en bevægelse fra en anden, simpel erstatter kompleks. Dette fænomen kaldes oral apraxia..

    Ved oral tale manifesteres den kinestetiske form af motorisk alalia i form af erstatninger for lyde, skønt der kan være forvrængninger og forvirring. Med denne mulighed krænkes altid udtalen af ​​flere grupper af lyde. Som et resultat forekommer underudvikling af fonemiske processer..

    Der kan være krænkelser af den tempo-rytmiske side af tale og forvrængning af den syllabiske struktur. På grund af vanskeligheder med at danne udsagn reducerede Alaliks behovet for kommunikation. Deres intonation bevares, de kan gengive stavelsesstrukturen for voksne korrekt, men de kan ikke gøre det alene. Med denne mulighed sætter de ONR (generel taleudvikling) 2 eller 3 niveauer.

    • Kinetic. Lokalisering af læsionen er den primotoriske region i hjernebarken. Dette er et afsnit af det efferente system, og når det er underudviklet, har barnet vanskeligheder med at danne et kompleks af bevægelser, dvs. leddende strukturer. Med denne variant af alalia forstyrres stemme- og åndedrætsværnets arbejde. Der kan være vanskeligheder med at skabe den rette artikulering og mestre strukturen i ordet og andre leksikale enheder. Hos børn med en kinetisk form af alalia domineres oral tale af forvrængning og en langsommere taletid.

    Den pensumstruktur er brudt, og de fonemiske processer er underudviklet. Et barn med en sådan mangel har svært ved at indse den kommunikative funktion af tale. Med den kinetiske form af alalia er neurologiske symptomer (motoriske og følelsesmæssigt-frivillige sfærer) mere markante end med den kinestetiske variant. I den kinetiske variant svarer defektstrukturen til OHP på niveau 1 eller 2.

    Efter at have fastlagt strukturen af ​​defekten, udarbejder specialist en plan for korrigerende arbejde. Når alt kommer til alt har hver af optionerne sin egen overtrædelsesmekanisme, som skal tages i betragtning, når man vælger øvelser for at overvinde defekten.

    Mulige komplikationer

    Motoralalia hos et barn 1-5 år gammel kan provosere alvorlige krænkelser af skriftsproget. Hos børn med en lignende diagnose, som ikke får ordentlig behandling, kan der forekomme stamming, som manifesterer sig oftere i dannelsen af ​​mundtlige færdigheder.

    Hvis du foretager en rettidig diagnose og vælger kompleks terapi, som inkluderer at tage medicin, arbejde med en logoped, en patolog og arbejde med forældre derhjemme, vil prognosen være gunstig.

    Graden af ​​hjerneskade spiller også en vigtig rolle, neurologen skal finde ud af nøjagtigt, hvor påvirket han er for at vælge terapi. Ved mindre skader i alderen af ​​5 år kan diagnosen alalia udelukkes fuldstændigt..

    Motoralalia, der blev diagnosticeret for et barn under 1 år gammel, kan behandles effektivt uden problemer. Forældre er bare nødt til at være opmærksomme på deres baby, nøje følge anbefaling fra børnelæge, besøge en tale terapeut om nødvendigt og andre snævre specialister.

    Babyen slipper for sensorisk lidelse hurtigere end motorisk, så omhyggeligt og langvarigt arbejde er nødvendigt.

    Artikeldesign: Vladimir den store

    Vejrudsigt

    Fuld genopretning er kun mulig med korrekt planlægning af kompleks behandling og nøjagtig overholdelse af anbefaling fra en logoped-patolog. Efterhånden normaliseres artikulering, niveauet for mental udvikling svarer til aldersnormen. Hvis korrektionen ikke påbegyndes rettidigt, forværres symptomerne, dysartri, stamming, neurose og en nervøs tic vises. I sådanne situationer er taleterapi ineffektiv.

    Motoralalia hos et barn 1-2-3-4-5 år gammel. Hvad er disse symptomer, tegn, behandling, korrigerende arbejde

    Motor alalia er fuldstændig fravær eller delvis underudvikling af tale på grund af organisk skade på hjernens kortikale centre, der er ansvarlig for tale. Disse ændringer forekommer oftere i den perinatale periode eller i det første år af et barns liv..

    Børnen forstår perfekt en andens tale, men kan ikke sige noget på egen hånd. Denne sygdom diagnosticeres oftere hos 1% af børnehaverne og op til 0,8% af skolealderen. Oftere diagnosticeres sygdommen hos drenge under 5 år end hos piger.

    Motoralalia manifesterer sig i form af et forsinkelse i udviklingen af ​​artikulationsapparatets bevægelighed. Det er vanskeligt for børn med en lignende patologi at hæve deres tunge og holde den i denne tilstand i lang tid, de kan ikke slikke deres læber.

    Børn med denne lidelse har også andre vanskeligheder: de ved ikke, hvordan man binder skolisser, fastgør knapper uden hjælp. De kan ikke gå på en bjælke, ikke hoppe på det ene ben, ofte snuble og falde.

    Typer af sygdom

    I mange år er problemet med klassificering af alalia hos børn undersøgt. Sygdommen klassificeres afhængigt af mekanismerne, på tegn på manifestation og sværhedsgrad. I dag bruger taleterapeuter Kovshikov-metoden til at klassificere alalia.

    Ifølge ham skelnes disse typer sygdomme:

    • ekspressiv motorisk alalia;
    • imponerende sensorisk;
    • blandet.

    Afhængig af området med hjerneskade, er sygdommen opdelt i to typer:

    • afferent - de nedre parietale dele af hjernen i venstre hjernehalvdel påvirkes;
    • efferent - Brocks centre i den bageste tredjedel af den frontale gyrus påvirkes.

    Stadier og grader

    Der er flere grader af sygdommen, som hver er kendetegnet ved sine egne abnormiteter, som alle er beskrevet i nedenstående tabel..

    StrømFunktioner
    LetDenne grad er ret let at helbrede. Det er nok bare at begrænse sig til klasser hos en logoped og træne hjemme, og alle afvigelser forsvinder. Barnet lærer at tale uafhængigt, passe på sig selv.
    TungMed denne grad af sygdommen observeres grove læsioner i talecentrene, derfor er behandlingen i de fleste tilfælde ikke forbedringer.

    Symptomer

    De første tegn på alalia kan ses i det første år af babyens liv, men oftere er forældre simpelthen ikke opmærksomme på dem. Lidt senere, når det er tid for barnet at bable, gå og smile til forældrene, reagerer han simpelthen ikke på deres udseende, da hans kognitive aktivitet allerede er markant reduceret. Hvis sådanne tegn overholdes, skal du hurtigt konsultere en specialist.

    Oftere begynder voksne at slå alarmen i det andet år i et barns liv. Det var i denne periode, at babyen allerede klart skulle tale de første ord, sætte dem i en sætning, et fonemisk system dannes. Hvis barnet ikke har udtalt et eneste ord før 2 år gammel, er det nødvendigt med en taleterapeutkonsultation. Jo før en diagnose stilles og startes ved behandling, jo gunstigere er prognosen.

    Alaliks har alt, hvad de har brug for for at tale normalt, men de har simpelthen ikke mulighed for at bruge deres muligheder.

    Og dette kommer til udtryk i:

    • litterær parafase, når en lyd i et ord erstattes af en anden;
    • udholdenhed, når talen er spredt og uophørlig;
    • Elysia, når individuelle lyde falder ud af ord;
    • begrænset ordforråd, oftere vedrører det verb og individuelle verbformer;
    • erstatte ord med lignende ord i betydning;
    • forurening, når stavelser af ord kombineres;
    • forkert matchning af ord;
    • præpositioner.

    Du kan også bestemme barnets tegn på alalia ved hjælp af ikke-verbale symptomer, manifesteret i form af funktionsfejl i nervesystemet:

    • nedsat motorisk funktion af ansigtsmusklene;
    • uligevægt;
    • akavhed, når børn ofte snubler og kæmper mod forhindringer;
    • krænkelser af rumlig gnose;
    • hjernedysfunktion er minimal.

    De psykopatologiske symptomer på alalia inkluderer:

    • udviklingsforsinkelse;
    • impulsivitet i handlinger
    • øget angst og aggression;
    • dårlig tilpasning til miljøet;
    • reduceret opmærksomhed;
    • overdreven træthed.

    Ved de første tegn på sygdommen skal du hurtigt besøge en børnelæge og gennemgå en omfattende undersøgelse.

    Årsager til udseendet

    Motorisk alalia hos et barn, der er 1-5 år gammel, kan være resultatet af kvælning af det nyfødte, fødsel eller traumer, der er modtaget under fødsel. I sjældne tilfælde kan diagnosen stilles ved for tidligt eller langvarigt arbejde.

    Komplikationer under fødslen af ​​en baby og fødsel såvel som perinatal patologier kan provokere udviklingen af ​​en lidelse..

    Ofte er årsagerne til udviklingen af ​​en sådan overtrædelse:

    • infektion (infektion forekom under et ophold i livmoderen eller under passage gennem fødselskanalen);
    • hypoxi;
    • asfyksi;
    • forgiftning;
    • skade på fosteret under faldet af en gravid kvinde eller et slag i maven;
    • hjerneskade under drægtighed eller fødsel;
    • høj risiko for spontan abort;
    • nogle af kroniske sygdomme hos moderen: hjerte- og lungesvigt, hypertension.

    Andre alvorlige lidelser, der påvirker nervesystemet, kan også provosere udviklingen af ​​alalia: meningitis, encephalitis, somatiske patologier, hovedskade. Nogle forskere mener, at alalia er en arvelig sygdom. Børn med en sådan patologi adskiller sig fra psykisk utviklingshæmmede babyer. Så snart talen begynder at komme sig, forsvinder mental retardering.

    Diagnosticering

    Motoralalia hos et barn på 2 - 5 år diagnosticeres af en logoped.

    En nøjagtig diagnose kan være ganske vanskelig, så det anbefales at gennemgå en omfattende undersøgelse:

    1. Anamnese. Taleterapeut indsamler oprindeligt alle oplysninger om babyens forældre og barnets kommunikation med andre. Alalia kan mistænkes, hvis tre karakteristiske symptomer er nøjagtigt identificeret.
    2. Differentieret undersøgelse. Sørg for at besøge et antal specialister. Otolaryngologen skal kontrollere høringen, neuropsykiateren skriver en konklusion om barnets mentale tilstand, og psykologen kontrollerer, om der er autisme.
    3. Dynamisk diagnostik. Under talekorrektion bør logopæderen ordne, hvis der er forbedringer. Baseret på dataene kan en logoped rette en diagnose, der tidligere er stillet.

    Det anbefales ofte at gennemgå en sådan undersøgelse:

    1. MR Med sin hjælp er det muligt at bestemme, om der er organiske læsioner i hjernen. Prisen for undersøgelsen er fra 2500 rubler.
    2. EEG. Denne diagnostiske metode hjælper med at bestemme, hvor i hjernen abnormiteterne opstod, og hvordan de påvirker babyen. Undersøgelsespris fra 500 rubler.

    Forebyggelse

    Så motorisk alalia ikke udvikler sig hos babyen, er det bydende nødvendigt at give de rette betingelser for det rette svangerskabsforløb, fødsel samt barnets helbred og udvikling.

    Under fødslen af ​​babyen anbefales kvinder at udføre følgende profylakse:

    • registrer rettidig hos gynækologen, bestil alle de anbefalede undersøgelser rettidigt og overhold lægenes anbefalinger;
    • minimere risikoen for infektion, rettidig behandling af sygdomme;
    • udelukke alle aktiviteter, der kan forårsage skade på fosteret;
    • undgå alvorlig fysisk anstrengelse;
    • nægter at drikke alkohol, ryge;
    • vælg en afbalanceret diæt;
    • udføre øvelser anbefalet af gravide kvinder.

    For at barnet skal udvikle sig korrekt, er det nødvendigt:

    • regelmæssigt besøge en familielæge, specialiserede specialister om nødvendigt;
    • foretage alle vaccinationer i overensstemmelse med babyens alder, men kun hvis der ikke er kontraindikationer;
    • udføre øvelser til den rette udvikling af barnet, komplekset vælges i overensstemmelse med alder;
    • beskytte barnet mod forskellige skader, især hovedet;
    • være så opmærksom som muligt på barnet, kommunikere med ham på en kærlig måde;
    • oprethold den korrekte psykologiske holdning i familien.

    Kriminalomsorg

    Motoralalia hos et barn, der allerede er 2-5 år, skal kun behandles omfattende. Specialisten vælger terapi individuelt for hver baby under hensyntagen til hans type lidelse og udviklingsgraden.

    Du skal ikke vente på hurtige resultater, det vil tage et langt og kompliceret arbejde for barnet at begynde at tackle hans talefejl. Denne sygdom er vanskelig til behandling, men hvert barn har en chance for at komme sig.

    Der er flere metoder til at kurere alalia:

    1. At tage medicin. En logoped og en neurolog kan anbefale, at forældre giver deres barn nootropiske eller metabolske lægemidler. For eksempel forbedrer Encephabol, som hjælper med at forbedre alle metaboliske processer, der reduceres af patologi i hjernen, blodcirkulationen og reducerer blodets viskositet. Pantogam er en metabolisk cerebroprotector, der forsigtigt virker på barnets krop. Dette værktøj forbedrer energimetabolismen i hjernen og cellerne, har en antikonvulsiv effekt, reducerer motorisk excitabilitet, øger mental og fysisk ydeevne. Lægen skal ordinere lægemidlet, han vælger også dosis og forløb.
    2. Mikrostrømrefleksologi. Ved hjælp af udstyr, der udsender elektriske impulser, stimuleres arbejdet i individuelle dele af hjernen, der er mest påvirket af sygdommen. Denne procedure er fuldstændig smertefri, ordineret til børn fra 6 måneder.
    3. Massage. Med sin hjælp er det muligt at forbedre funktionen af ​​taleapparatets muskler.
    4. Fysioterapi. En specialist kan anbefale et kursus med laser, magnetisk eller elektrisk stimulering, der udføres på specielt udstyr.

    Klasser hos en logoped giver god effektivitet i behandlingen af ​​alalia hos børn. Han ved godt, hvilke øvelser der skal bruges for at udvikle taleapparatet omfattende. Øvelser skal stimulere taleaktivitet og danne et stort ordforråd.

    Uanset hvilken form for sygdom barnet har, bruger taleterapeut 4 behandlingsstadier i sit arbejde:

    1. Forberedende. På dette trin danner specialisten forudsætningerne for, at barnet kan fremme den rigtige udvikling af tale. Taleterapeut skaber situationer, der tilskynder babyen til at kommunikere. Han danner også begrebet, at tale er vigtig for enhver person. På dette stadie arbejdes der på at udvikle den temporytmiske side af tale og mentale funktioner.
    2. Den anden fase hjælper med at danne de indledende taleevner. Der arbejdes for at hjælpe med at udvide ordforrådet, og der er aktiv hjælp til at korrelere ord med objekter. Specialisten lærer babyen at genkende ord ved deres lyd, korrigerer udtalen af ​​lyde. Øvelser bruges også til at hjælpe med at klassificere og sammenfatte emner..
    3. På det tredje trin dannes udsagn som den vigtigste taleenhed. Taleterapeut hjælper med at rette det grammatiske system, lærer barnet at konstruere deres udsagn korrekt.
    4. På trin 4 dannes begreber om den kognitive funktion af tale. Der vælges øvelser, der giver dig mulighed for at danne en sammenhængende tale, planlægge den og udvikle selvkontrolfærdigheder.

    Øvelser for hvert trin vælges individuelt i overensstemmelse med sygdommens form. Der tages hensyn til karakteristika ved defekten. Arbejdet er organiseret på en sådan måde, at de bedste resultater opnås, og talen justeres så meget som muligt..

    Motoralalia hos et barn, der er 2-4 år gammel, når man arbejder med en logoped har en række særlige områder ud over de grundlæggende principper og faser:

    • alle motoriske funktioner normaliseres, hver opgave, der udføres af barnet, overvåges;
    • den følelsesmæssigt-frivillige sfære udvikler sig;
    • psykologisk talebase udvikles;
    • verbal og logisk tænkning udvikles, tale regulering er i gang;
    • passerer en detaljeret korrektion af udtalen af ​​lyde og overvinde oral apraxia;
    • fonemiske processer udvikler sig, hvor vægten lægges på taleopfattelse;
    • ekspressive sider af tale udvikler sig.

    Ud over en taleterapeut skal en defektolog arbejde med et barn, fordi krænkelser også kan være i den følelsesmæssigt-frivillige sfære. Defektolog giver mere bias til mentale funktioner og personlighedstræk.

    Forældre skal være forlovede derhjemme med barnet. Sammen med en logoped oprettes et hjemmeprogram til arbejde med et barn.

    1. Sørg for, at babyen skal opfatte en voksnes tale. Han skal navngive emnet, og barnet skal finde det og vise det. Hvis det viste forkert, skal det rettes, den rigtige version vises og bedt om at gentage navnet på emnet. Til sådanne aktiviteter kan du bruge dit barns foretrukne legetøj, hver gang det er nødvendigt at øge antallet af genstande og tilføje ham tidligere ukendt. Jo flere fag han lærer, jo hurtigere vil hans ordforråd blive genopfyldt.
    2. Hvis barnet har lært en masse ord, skal du bestemt arbejde på deres korrekte udtale.
    3. Tal med alalik så meget som muligt. Voksen tale skal være klar, korrekt og ikke hurtig. Hvis barnet har sensorisk alalia, er hvert ord bedre at ledsage det tilsvarende billede.
    4. Vis barnet bogstaverne, og tag derefter de ord, der begynder med det. Bed barnet om at vise det bogstav, ordet begynder med, lad ordet sige klart.

    Sørg for at købe børnebøger med levende billeder. Undersøg dem, vis og fortæl, hvem der er afbildet. Du kan hente specielle computerspil, hvor barnet kan udvikle sin tale.

    Hjemme kan du give din baby en taleterapimassage, der stimulerer talezone.

    Sekvensen af ​​massage bevægelser kan være som følger:

    • når man strejker frontalområdet, startende fra midten og bevæger sig til templerne, skal bevægelser omkring templerne udføres med uret;
    • øjnehulene stryges på samme måde, bevægelser skal ikke medføre ubehag, gøre alt forsigtigt og forsigtigt;
    • kinderne stryges i cirkulære bevægelser;
    • efter at du er nødt til at gå på en massage på mellemrummet mellem øjenbrynene;
    • gnidede næse, læber og endda tungen.

    Efter en ansigtsmassage kan du gå til arme, bryst, ryg. Ingen skarpe og smertefulde bevægelser, bør barnet være helt afslappet. Før massage skal hænderne behandles med et antiseptisk middel, ingen olier skal bruges, for ikke at forårsage en allergisk reaktion.

    Klasser hos en logoped og derhjemme vil hjælpe dig med hurtigt at udvikle logo-rytme og sammenhængende tale med sætninger. Udførelse af enkle øvelser vil øge det verbale lager betydeligt, forbedre talen, lære babyen at forstå de enkleste udtryk.

    Mulige komplikationer

    Motoralalia hos et barn 1-5 år gammel kan provosere alvorlige krænkelser af skriftsproget. Hos børn med en lignende diagnose, som ikke får ordentlig behandling, kan der forekomme stamming, som manifesterer sig oftere i dannelsen af ​​mundtlige færdigheder.

    Hvis du foretager en rettidig diagnose og vælger kompleks terapi, som inkluderer at tage medicin, arbejde med en logoped, en patolog og arbejde med forældre derhjemme, vil prognosen være gunstig.

    Graden af ​​hjerneskade spiller også en vigtig rolle, neurologen skal finde ud af nøjagtigt, hvor påvirket han er for at vælge terapi. Ved mindre skader i alderen af ​​5 år kan diagnosen alalia udelukkes fuldstændigt..

    Motoralalia, der blev diagnosticeret for et barn under 1 år gammel, kan behandles effektivt uden problemer. Forældre er bare nødt til at være opmærksomme på deres baby, nøje følge anbefaling fra børnelæge, besøge en tale terapeut om nødvendigt og andre snævre specialister.

    Babyen slipper for sensorisk lidelse hurtigere end motorisk, så omhyggeligt og langvarigt arbejde er nødvendigt.

    Artikeldesign: Vladimir den store

    Hvad er alalia hos børn: hvad er årsagerne, og hvordan manifesterer det

    Ordet alalia kommer fra "a" - et præfiks, der angiver fraværet af noget - og "lalio" - "tale" i oversættelse fra det antikke græske. Dette er den manglende tale i barnet eller dets underudvikling, der er forbundet med skade på talecentrene. Afhængig af skadens placering kan forskellige områder i hjernen blive påvirket..

    Hvad er alalia

    Alalia hos børn er en konsekvens af skader, der opstod i den prenatal eller tidlige periode af livet. Uden en specielt designet behandling vil børn med en sådan sygdom ikke begynde at tale alene.

    Utseendet af tale kan overføres til førskolen og i nogle tilfælde til en senere periode. Hos sådanne børn er en sådan forsinkelse i talen ikke forbundet med høre- og intelligensdefekter..

    [stextbox Alalia behandles ikke derhjemme; kun en ansigt til ansigt-kontakt med specialister er påkrævet for at stille en diagnose og ordinere terapi. Først og fremmest skal du kontakte børnelægen på bopæl, som vil henvise barnet til yderligere undersøgelse. [/ Stextbox]

    Hvis korrigerende behandling begynder efter 4-5 år, er en sekundær forsinkelse i tale mulig på grund af barnets mentale udvikling. Beholdningen af ​​viden om verden omkring disse babyer er mindre end for sunde peers. Alalia er kendetegnet ved krænkelser af alle aspekter af tale:

    • fonetisk;
    • leksikalsk;
    • grammatik;
    • morfologiske;
    • syntaktiske.

    Dette er en systemisk forstyrrelse i taleapparatet, hvor det er vanskeligt at lære reglerne for modersmålets funktion. Ordforrådet er knap og agramatisk. Behandlingen er kompleks og systematisk i flere år. Statistisk set er drenge dobbelt så sandsynlige at lide.

    [stextbox - vedvarende, alvorlig patologi for taleapparatet. Det er vanskeligt for børn med en sådan diagnose at mestre sproget. De opfatter ikke tale som et enkelt system. Der er tilfælde, hvor babyen ikke begynder at tale selv i skolealderen. [/ Stextbox]

    Forstyrrelser forbundet med denne sygdom påvirker babyens tale og kognitive aktivitet. Senere kan der opstå problemer i dannelsen af ​​personlighed. Ofte er der ikke noget ønske om udvikling, interaktion med omverdenen.

    Alalia er kendetegnet ved den systemiske karakter af taleudviklingsforstyrrelser, der påvirker alle dens komponenter. Et barn med sådanne krænkelser forstår ikke den tale, der er rettet til ham, al kommunikation er reduceret til korte, ordrende ord.

    I de efterfølgende år er der et magert ordforråd, agramatisme, forkert konstruktion af stavelser og krænkelser i udtale af lyde. Alalia er en af ​​de mest alvorlige taleforstyrrelser. Det er umuligt at løse dette vanskelige problem uden hjælp fra logopæler og andre specialister..

    Alalia klassificering

    Moderne taleterapi adskiller to former i klassificeringen af ​​alalia - ekspressiv (motorisk) og imponerende (sensorisk). Alalia forekommer ved at kombinere disse to former - sensorimotor (blandet type).

    Ekspressiv eller motorisk - systemisk underudvikling af ekspressiv tale af en organisk organisk karakter. Dette skyldes utilstrækkelig dannelse af sprogoperationer.

    Imponerende eller sensorisk alalia er en taleforstyrrelse med central patogenese. Et barn med en sådan diagnose er ikke i stand til at forstå den tale, der er rettet til ham på grund af forkert betjening af den auditive analysator.

    Hver af disse typer har sin egen behandlingsmetode. Uden ordentlig terapi er det sensoriske udseende mere farligt for barnets udvikling end den motoriske type. På baggrund af neurofysiologi, neurokemi og psykolingvistik er der blevet dannet metoder til korrektion af alle typer alalia. Men barnets forældre skal indstille sig på langt og hårdt arbejde..

    Hvad er sensorisk alalia

    Sensorisk (imponerende) alalia er en alvorlig form for taleudvikling, hvor både forståelse og tale lider, samt et antal symptomer på den motoriske type sygdommen. I henhold til medicinsk statistik udgør motortypen i det samlede antal børn, der lider af problemer med taleapparatet, 90% af tilfældene, når sensorisk type kun har de resterende 10%.

    Sensorisk alalia er en krænkelse af et barns forståelse af andres tale. Udtryksfuld tale (evnen til at tale på en sammenhængende måde) hos en baby kan ikke udvikle sig under sådanne omstændigheder. Nogle mener, at Alalia-sensorisk er, at det er en manglende evne til at tale i forbindelse med en krænkelse af artikuleringsapparatet. Imidlertid er taleinsufficiens sekundær her, det vil sige på grund af manglende forståelse af andres tale på grund af problemer med fonemisk hørelse.

    [en stextbox med god hørelse kan ikke knytte ord til lydene, som han hører fra voksne eller fremstiller sig selv. Derfor er han ikke i stand til at gengive dem. [/ Stextbox]

    Med denne type skader eller underudvikling af den auditive analysator observeres. Dette fører til alvorlige krænkelser af analytisk og syntetisk aktivitet. De lyde, som barnet hører, skelnes ikke af ham. Han er ikke i stand til at genkende ord eller endda individuelle lyde, stavelser.

    Årsager til sensorisk alalia

    Skader på hjernen, nemlig visse områder, der er placeret i dens kortikale del, og som er ansvarlige for taleapparatet, taleanalyse og forståelse af lyde, fører til denne krænkelse. De vigtigste faktorer, der kan føre til dette, er:

    • Patologi hos fosteret, der optrådte under graviditet. Bæring kan være kompliceret af hypoxi, infektioner og underernæring. Overtrædelser i udviklingen af ​​fosterets centralnervesystem kan forekomme ved brug af alkohol og stoffer.
    • Krænkelse af det centrale nervesystem under fødsel. Fosteret kan modtage skader på nervesystemet på grund af fødselslæge forkerte handlinger. Under fødsel kan babyen få en hovedskade..
    • Sygdomme i den postnatale periode. De kan forekomme i de første år af babyen.

    Der er andre grunde, der også kan forårsage en sådan taleforstyrrelse. Diagnose er kun mulig efter en omfattende undersøgelse af barnet. Babyen skal undersøges af en taleterapeut, børnelæge, neurolog, pædiatrisk psykolog, otolaryngolog.

    Sådan opdages sensorisk alalia

    For at vurdere tilstanden i hjernen hos et barn, der har mistanke om alalia, er det nødvendigt at udføre en MR-hjerne af hjernen, EEG. Alle disse forskningsmetoder er absolut ufarlige for barnet og udgør ingen sundhedsmæssig fare..

    Det er nødvendigt at adskille sensorisk alalia og muligt høretab tydeligt. Dette bør udføres af en kvalificeret otolaryngolog. For at gøre dette udfører han audiometri, otoskopi. Diagnostik bør også bestemme sværhedsgraden af ​​eksisterende lidelser..

    Hvad er symptomerne på sensorisk alalia?

    Med denne krænkelse lider først forståelsen af ​​tale, der er adresseret til babyen. Han er ikke i stand til at forstå, hvad de siger. I alvorlig forløb viser barnet fuldstændig ligegyldighed over for de omgivende lyde, uanset arten af ​​deres oprindelse. Sådanne børn kan ikke skelne tale fra andre lyde og reagerer ikke på deres navn. Med en mild grad kan barnet forstå nogle ord fra hverdagen.

    Et barn, der lider af denne talehæmning, har høj taleaktivitet, men det består af enkle (babble) lyde, interjektioner. Betydningen af ​​denne strøm af lyde og ord er uforståelig for mennesker omkring. Barnets tale ligner mere en "verbal salat".

    Et af kendetegnene for den sensoriske type sygdom er udtalt echolalia - gentagelse af individuelle lyde uden at forstå deres betydning. At gentage de ord, der er talt af en voksen, er vanskeligt eller fuldstændigt umuligt for et barn med en sådan taleforstyrrelse. Barnet er ikke i stand til at korrelere ordet og det emne, det betyder.

    Alaliks er kendetegnet ved et stort antal talefejl. De angiver fonetisk insufficiens, som manifesteres ved forkert placering af spændinger, springer over lyde eller erstatter dem med andre. Et barn kan ikke kontrollere sin egen tale og begår fejl i den.

    Sådan korrigeres sensorisk alalia

    Korrekt sensorisk alalia er kun nødvendigt ved hjælp af en integreret tilgang. Den består af:

    • medicin ordineret af en neurolog;
    • neurokorrektion
    • undervisning med patolog;
    • undervisning med en logoped;
    • arbejde med en børnepsykolog;
    • fysioterapi, ergoterapi;
    • speciel taleterapimassage.

    Omfattende hjælp

    Læger ordinerer administration af nootropiske lægemidler, neuropeptider, neuroprotectors, vitaminer. Disse midler har en positiv effekt på centralnervesystemet som helhed. Yderligere foranstaltninger kan omfatte massage, træningsterapi, tage terapeutiske bade.

    logoterapi

    Målet her er dannelsen af ​​auditiv opfattelse, udviklingen af ​​evnen til at analysere tale og andres ord. I de første faser bremser babyens kaotiske tale ned, hans udholdenhed og opmærksomhed øges.

    Neuropsykologisk korrektion

    Her finder udviklingen af ​​underskudsfunktioner, tænkning sted, babyens hukommelse forbedres, og aktivitet ser ud til at studere verdenen omkring dem. Alle disse behandlingskomponenter udvælges og ordineres af specialister under hensyntagen til sygdommens alder, sværhedsgrad, årsagerne og en række andre fysiologiske træk. En forudsætning for vellykket terapi er klasser med en defektolog.

    Korrektionstiltag kan kun vælges efter en omfattende diagnose. Resultatet af terapi afhænger af perioden for påvisning af denne talehæmning. Den optimale alder, når det er ønskeligt at starte korrektionen, er 2-3 år.

    Behandlingsprognose og forebyggende foranstaltninger

    Prognosen for resultatet bestemmes af, hvor tidligt problemet blev identificeret, og kun den læge, der fører babyen, kan tale om det. Logoterapi hjælper kun, hvis hele planen for korrigerende arbejde, der består af en medicinsk såvel som en psykologisk komponent, følges..

    Terapien, der er startet i tide, og korrektionen overholdes nøje, kan udjævne overtrædelser af taleapparatet, forhindre afvigelser i fremtiden.

    I tilfælde af forsinket behandling reduceres sandsynligheden for at modtage en fuldt ud dannet tale kraftigt. I mangel af korrektion kan taleforsinkelse føre til dårlig socialisering af babyen. Som et resultat kan psykiske lidelser forekomme. Forholdsregler for at forhindre sensorisk alalia udføres under graviditet og derefter i en tidlig alder af babyen.

    Forskelle i sensorisk alalia fra motorisk type talevansker

    Den auditive opmærksomhed for denne overtrædelse er reduceret eller helt fraværende. Voksen tale opfattes utydeligt som et sæt kaotiske lyde. Derfor er der ikke noget ønske om at efterligne, gentage ord, stavelser, lyde.

    Børn med sensorisk alalia har øget taleaktivitet. Dette adskiller dem fra børn med en motorisk form for talehæmning. Børn med et touch-look taler meget, den korrekte intonation bevares.

    I dette tilfælde er talemotoranalysatoren ikke beskadiget. Imidlertid er sådanne babys tale ustabil i lydkomposition. Der er mange separate fragmenter af ord, meningsløse sætninger. En sådan tale er uforståelig for andre. I nogle tilfælde observeres echolalia - gentagelse af individuelle ord, lyde uden at forstå deres betydning.

    Ofte dannes ikke sammenhængen mellem hørte og talte ord. Navnet kan ikke tildeles et specifikt emne. Børn med normal udvikling af taleapparatet husker navnet på emnet efter 3-5 gentagelser.

    For alalik med en sensorisk type sygdom kræver dette mindst 25-30 gentagelser. Barnet kan ikke gentage det ord, som forælderen har talt. Voksne betragter dette som stædighed fra babyens side.

    Graden af ​​krænkelse af forståelsen kan være anderledes. Der kan være en fuldstændig misforståelse af tale samt en misforståelse af individuelle lyde, ord. At forstå tale er situationelt. En sætning kan forstås på forskellige måder..

    Sensorisk alalia - øget taleaktivitet med lav forståelse af andre. Børnet kontrollerer ikke sin egen tale godt. Symptomer på sensorisk alalia:

    • høj excitabilitet;
    • dårlig håndteringsadfærd;
    • sekundær forsinkelse af intellektuel udvikling.

    Børn med denne lidelse har dårlig kontakt med andre mennesker. Det er vanskeligt at påvirke dem med ord og tro, det er svært for dem at forklare noget. Disse faktorer forklarer babyens ukontrollerbarhed.

    Det er karakteristisk for det sensoriske udseende, at selv specialister ofte kan forveksle det med autisme. I den professionelle cirkel af taleterapeuter vises der en mening om at erstatte udtrykket ”sensorisk alalia” med ”sensorisk desintegration”. Terapi for denne sygdom begynder med den sensoriske komponent. Dette dikteres af det faktum, at barnet først begynder at udvikle en forståelse af tale, og først derefter vises evnen til at udtale lyde og ord.

    Hvad er motorisk alalia

    Alalia motor - eller på anden måde udtryksfuld - skyldes, at den er forbundet med motoriske (motoriske) forstyrrelser. De største problemer i dannelsen af ​​tale - dårlig mestring af sprogoperationer, mangel på ordforråd. For eksempel udtrykkes motoralalia hos et 3-årigt barn i manglende evne til at udtrykke sine tanker, ord, individuelle lyde. Det er vanskeligt for ham at komponere ord, sætninger og bruge dem korrekt.

    [stextbox for sådanne børn er den normale mobilitet for de organer, der er ansvarlige for tale. Men der er vanskeligheder inden for motorik. Et barn kan slikke is med tungen, men han kan ikke løfte tungen op på anmodning af en voksen eller forælder. [/ Stextbox]

    Når babyen forstår andres tale, er babyen magtesløs til at gengive sit modersmål. Forsinkelsen påvirker kun taleapparatet. Hvis der er lang forsinkelse, kan der forekomme en sekundær forsinkelse i intellektuel udvikling. Dette udjævnes med dannelsen af ​​tale og dens udvikling, komplikation.

    Et karakteristisk symptom på den motoriske type alalia er manglende evne til at gentage den tale, der høres fra voksne. I særligt vanskelige situationer kan barnet ikke gentage selv de enkleste lyde, såsom "AU", "BA", "PA", selvom han forstår den adresserede tale fra voksne. Jo mere kompliceret en stavelse er, desto vanskeligere gives gentagelsen. Børn med sådanne taleforstyrrelser har typisk neurologisk eller psykisk svækkelse..

    Neurologiske symptomer kan udtrykkes i akavhed, dårlig koordination af bevægelser, mangel på fysisk aktivitet. Dårlig finmotorering af fingrene kan observeres - det er vanskeligt at fastgøre knapper eller binde skolisser.

    Det er svært for børn med motoralalia at lege med andre børn. Det er vanskeligt for dem at hoppe godt, spille bold og foretage andre bevægelser, som på samme tid er lette for sunde børn.

    I nogle tilfælde kan den modsatte virkning observeres, dvs. øget aktivitet. Det afhænger af placeringen af ​​hjernelæsionen. I dette tilfælde kan børn være hyperaktive, let begejstrede, udvise overdreven besvær, men samtidig bliver de hurtigt trætte.

    Psykiske lidelser i motorisk alalia

    Afvigelser i den følelsesmæssigt-frivillige sfære kan observeres. Dette manifesteres i overdreven touchiness, en tendens til voldelige reaktioner, hyppige tårer, raserianfald, manglende vilje til at have kontakter og kommunikation med mennesker omkring. Sådanne symptomer kan udtrykkes i:

    • nedsat hukommelse;
    • dårlig opmærksomhed span;
    • langsom bevægelse af tankeprocesser;
    • visuelle rumlige forstyrrelser;

    Det er vanskeligt for børn med motorisk alalia at fokusere på aktiviteter eller emner. De bliver meget hurtigt distraheret af andre ubetydelige genstande eller begivenheder. Det er ekstremt vanskeligt at interessere et sådant barn. Det er vanskeligt for sådanne børn at huske rim, antal, ugens dage.

    Blandet type - sensorimotor alalia

    I de fleste tilfælde er der en blandet type alalia - sensorimotor. For at forstå, hvad sensorimotorisk alalia er, beskriver vi det klassiske kliniske billede. Barnet talte sent, har svært ved at danne tale. Ordforråd (både aktiv og passiv) er temmelig knap. At forstå tale er ringe.

    Sociale tilpasningsevner svækkes, hvilket ofte gør det vanskeligt at differentiere sensorimotorisk alalia fra autismespektrumsygdomme. Frygt for høje lyde, hyppige obsessive bevægelser kan være til stede. Ikke desto mindre, og denne type kan behandles og korrigeres..

    Diagnose af alalia

    Taleterapeuter har undertiden svært ved at diagnosticere alalia. Der er forskellige måder at etablere en diagnose, der er designet til at komplementere hinanden:

    • Anamnesis - indsamling af oplysninger fra forældre og kommunikation med et barn. Mistænkt alalia kan etableres i nærvær af mindst tre karakteristiske symptomer.
    • Differential diagnose. Det er nødvendigt at gennemføre en undersøgelse med et antal specialister med en snæver profil. Otolaryngologen bør udelukke hørselsproblemer, neuropsykiateren skal give sin mening om den mentale tilstand. Børnepsykolog skal kontrollere for autisme.
    • Dynamisk undersøgelse. I begyndelsen af ​​korrektionen skal taleterapeut kontrollere dynamikken i dannelsen af ​​tale. Baseret på de modtagne oplysninger kan logopækken rette den diagnose, der er foretaget tidligere.

    Diagnose ved hjælp af MR og EEG er almindelig. Disse undersøgelser afslører organiske læsioner og lidelser..

    Det kliniske billede og egenskaber ved adfærd

    I mangel af verbal kommunikation med børn eller voksne oplever barnet psykologisk ubehag. Børn fra en meget ung alder bruger bevægelser til at udtrykke deres følelser, ønsker.

    Efterhånden begynder de at oprette forbindelse til denne tale, som bliver mere kompliceret, når de bliver ældre..

    Et barn med alalia har ikke en sådan mulighed, det er vanskeligt for ham at forklare, hvad han vil have fra en voksen. Sværhedsgraden kan være forskellig, men der er tre niveauer af underudvikling af taleapparatet:

    • Total mangel på tale;
    • Der er indledende tegn på taleudvikling. Babyen har nogle ord eller lyde på sin bestand og kan gøre ord ud af dem, men en sådan bestand er ekstremt begrænset.
    • Der er en detaljeret tale med fragmenter af en svag udvikling af talesystemet. Leksikonet i dette tilfælde er stort, men ordene udtales på en forvrænget måde, der er mangler ved udtalen af ​​visse lyde.
    [stextbox-niveauer er ikke relateret til barnets alder. Ved 5 år gammel er han måske på første niveau. Disse overtrædelser påvirker uundgåeligt mundtlig tale og senere evnen til at skrive og læse. [/ Stextbox]

    Børn kan næppe huske bogstaver, tal. De forvirrer dem, forstyrrer hinanden. Dette komplicerer yderligere udviklingen af ​​taleevne. Barnet forstår hverdagens tale. Det er simpelt for ham, for det kræves ikke at observere grammatiske mønstre.

    Barnet kan forstå enkle anmodninger, for eksempel om at lukke døren eller tage en bog med fokus på den aktuelle situation. Han forstår, at hvis døren til rummet er lukket, og mor pludselig talte om hende, så skal nogle manipulationer gøres med hende.

    Intuitivt åbner barnet døren. Men om han forstår nøjagtigt betydningen af ​​ord i dette øjeblik afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. I vanskelige stadier forstår han muligvis ikke, hvad voksne siger til ham..

    Alalia korrektion

    Børn, der lider af alalia, har svært ved at vokse op. Nogle forældre behandler måske sådanne børn uretfærdigt. De forstår ikke alle de problemer, som babyen står overfor på vej. Det er vigtigt at indse, at sådanne børn har brug for en særlig tilgang baseret på ro, tålmodighed, forståelse..

    Hvis forælderen bemærkede de første symptomer på alalia, skal du straks søge hjælp fra specialister. Jo før et problem identificeres, jo lettere er det at håndtere det. Rettidig korrektion reducerer risikoen for komplikationer..

    Behandlingen af ​​disse lidelser inkluderer forskellige teknikker og metoder. Der er psykologiske, pædagogiske, medicinske tilgange. Den transkranielle elektrostimuleringsteknik har et specielt bidrag til gendannelse af taleevne. Korrektionstrinene baseret på specielle klasser bør også afholdes:

    • Gymnastik;
    • Klasser for taleterapi-rytmik (logorhythmics);
    • kunst og tekniske klasser,
    • læsning;
    • skriveundervisning;
    • tale terapi klasser;
    • hukommelse træning;
    • specielle klasser rettet mod opmærksomhed og opfattelse;

    I specielle korrektionscentre bruger logopælsskoler specielle medicinske og psykologiske terapier. Lægemiddeltilgangen er primært rettet mod at stimulere og danne beskadigede hjernecentre. Eksperter bemærker effektiviteten af ​​nogle procedurer:

    • UHF;
    • ИРТ;
    • hydroterapi;
    • laserterapi;
    • elektroforese;
    • magnetterapi;
    • elektriske punkter;
    • transkraniel elektrisk stimulering.

    Korrektionsprogrammet vælges individuelt og skal tage hensyn til alle barnets funktioner. Genoprettelsesprocessen skal påvirke selve patologien og de ledsagende diagnoser.

    Behandling af motorisk alalia hos børn

    Under behandlingen bør der lægges vægt på udviklingen af ​​et barns motoriske færdigheder, hans tænkning og evnen til at huske. Da denne sygdom har en systemisk karakter af forekomst, er taleterapimetoden indstillet til fuldt ud at dække lydbrevpræstationer, visualisering og evnen til at fokusere på noget. Dette bør være en hel række foranstaltninger, der påvirker:

    • talestimulering;
    • meningsfuldhed af tale;
    • dannelse og udvidelse af ordforråd;
    • grammatisk dannelse af tale.

    Diversificerede specialister, og ikke kun taleterapeuter, deltager i behandlingen og korrektionen. Et barn med alalia skal undervises i alfabetet og bogstaverne så tidligt som muligt. Disse færdigheder vil hjælpe med at udvikle hukommelsen bedre, lære at lave ord fra separate lyde, styre tale.

    Hvorfor alalia kan forekomme

    Alalia kan være et resultat af asfyksi af den nyfødte, fødsel, fødselsskade. Undertiden forekommer en sådan krænkelse hos børn efter en for tidlig eller forlænget fødsel. Komplikationer under graviditet og fødsel, perinatale patologier kan blive provokerende faktorer. Årsagerne til alalia er normalt:

    • infektionssygdomme (infektion forekom i utero eller under fødsel);
    • hypoxi;
    • asfyksi;
    • forgiftning;
    • fosterskade (falder eller rammer en gravid kvinde);
    • TBI under fødsel eller graviditet;
    • risikoen for spontan abort;
    • et antal kroniske sygdomme hos en kvinde (hjertesvigt, lungesvigt, hypertension og flere andre).

    Blandt de etiopatogenetiske faktorer ved sygdommens begyndelse er det nødvendigt at skelne encephalitis, meningitis, hovedskader, en række somatiske sygdomme, der påvirker det centrale nervesystem. En række forskere forbinder alalia med arvelighed. Alaliki-børn adskiller sig alvorligt fra psykisk handicappede børn. Når talen udvikler sig, forsvinder deres mentale retardering..

    Alalia hjemmeterapi

    Ud over klasser med specialiserede specialister kan du gennemføre yderligere klasser derhjemme. For at slippe af med sygdommen skal forælderen fokusere på sin baby og hjælpe ham. Der er nogle effektive metoder designet specifikt til patienter:

    • Børnet skal lære at forstå tale ved øret. Forælderen navngiver varen, barnet skal vise det. Hvis det viste forkert, skal du vise korrekt. En sådan øvelse for alalikker gentages mange gange, før han forstår, hvad der kræves af ham. Til sådanne aktiviteter er lyse legetøj, farverige figurer velegnede.
    • Hvis ordforrådet er bredt, skal du træne det til at udtale navne på objekter og vise dem.
    • Med børn, der lider af alalia, er du nødt til at tale oftere. Forældre skal være klare, korrekte og ikke for hurtige. Med sensorisk alalia skal ord ledsages af en demonstration af de tilsvarende billeder..
    • Vis bogstaver. Og sig derefter ordene, der begynder med disse bogstaver. Bed barnet om at vise det bogstav, som ordet begynder med, og udtale hele ordet.

    Tag dit barn nogle bøger med levende illustrationer, og vær interesseret i at læse dem. Fortæl interessante historier, og vis, hvordan hovedpersonerne ser ud. Pædagogiske spil med voksne kan hjælpe..

    Eventuelle komplikationer og konsekvenser

    De primære manifestationer af denne sygdom bliver synlige allerede i 2 år. Hvis du ikke tager behandling på det rigtige tidspunkt, vil sygdommen fortsætte med at udvikle sig yderligere. De vigtigste komplikationer inkluderer:

    • krænkelse af koordination af bevægelser;
    • høj excitabilitet;
    • finmotorisk svækkelse;
    • dårlig forståelse af voksen tale;
    • mangel på selvbetjening;
    • adskillige grammatiske fejl i ens egen tale;
    • mental retardering;
    • kommunikationsproblemer.

    Arbejde med alaliki udføres på en legende måde. Patienten bør ikke opleve ubehag, psykologisk pres på sig selv. Korrektivt korrigerende arbejde er nøglen til at slippe af med problemer relateret til aliyah. Succesen med terapi er sandsynligvis med en tidlig start - om 3-4 år. En integreret tilgang er nødvendig. Med mindre skade på talecentret kan denne patologi heles fuldstændigt.

    Alalia-forebyggelse

    Denne lidelse kan være medfødt og erhvervet. Forskere har identificeret visse mønstre i udseendet af denne alvorlige sygdom. Det kan forekomme efter føtalhypoxi, en række komplikationer under graviditet, tidlig fødsel..

    Forebyggelse af naturlige årsager er umulig eller ekstremt vanskelig. En baby kan få en hovedskade under fødsel. Etiopatogenetiske faktorer er også årsagen til alalia. Disse inkluderer:

    • engelsk syge;
    • viral encephalitis;
    • TBI;
    • underernæring;
    • meningitis;
    • virussygdomme og komplikationer efter dem.

    En række af disse grunde kan undgås fuldstændigt, hvorved risikoen for patologi minimeres. Dette er følgende foranstaltninger:

    • forældre skal opgive dårlige vaner;
    • Før du planlægger graviditet, skal du gennemgå alle de nødvendige test for at identificere sygdomme hos moderen.
    • under graviditet skal moderen undgå infektion med virusinfektioner så meget som muligt, forværring af kroniske sygdomme.
    • brug lægemidler, der er sikkert for fosteret.
    • gennemgå alle ordinerede undersøgelser under graviditet.
    • efter fødslen er du nødt til at tale, deltage i udviklingsspil.
    • Når symptomer på mentale, neurologiske lidelser forekommer, skal du straks kontakte en taleterapeut, pædiatrisk psykolog eller neurolog.
    • udføre vaccinationer ordineret af læger, inklusive mor.

    Sådanne forebyggende foranstaltninger vil sikre en god udvikling af nervesystemet, udvikling af tale, motoriske færdigheder.

    Massageteknik til alalia

    Massage har en positiv effekt på motortypen. Det har en række positive effekter: reducerer øget muskel tone;

    • koordinerer musklerne i ansigtet og tungen;
    • forbedrer artikulation;
    • forbedrer vævsfølsomheden;
    • reducerer spyt (overdreven spyt, spyt).

    Massage skal udføres med fingrene. Bevægelser skal være langsomme, nøjagtige. Sådanne sessioner skal være mindst 10 pr. Kursus. Massageteknikken inkluderer at tappe på læberne, tungen, den indre overflade af kinderne.

    Det er også nødvendigt at udføre cirkulære og pressende bevægelser langs overfladen af ​​kinderne. Det er værd at bede om hjælp fra specialister, der vil ordinere et kursus med taleterapimassage og bestemme dets funktioner, hyppighed, specifikke bevægelser.

    Korrektionsarbejde for en logoped

    Alt korrigerende arbejde skal udføres sekventielt og omfattende. Behandlingen udføres i flere trin i en bestemt sekvens.

    Fase et

    At lære distraherede lyde, der ikke er relateret til tale. Det kan lyde på klokken, ranglerne og andre genstande. Lyde skal have forskellig tonalitet, klang, volumen.

    Fase to

    Læring af individuelle bogstaver og lyde. Børnet skal lære at forstå og udtale de enkleste lyde, der består af separate bogstaver, for eksempel "rrrrr".

    Trin tre

    At lære at udtale en stavelse, enkle ord.

    Fase fire

    Lær at udtale ord. Der er træning i forberedelse af enkle sætninger og sætninger.

    Femte etape

    Stigningen i aktivt og passivt lager, kompleksiteten i talehastigheden.

    Diagnose overvinde prognose

    Nøglen til succes af terapi er den tidlige diagnose af sygdommen. Taleterapeuter, der håndterer dette problem, er overbeviste om, at babyen i begyndelsen af ​​korrektion i en alder af 3-4 år har gode chancer for en fuld bedring.

    De vigtigste succesfaktorer er et korrekt valgt behandlingsforløb, dets aktualitet, erfaring med specialister, der udfører korrigerende arbejde.

    [stextbox i en tidlig alder, på grund af plasticiteten i hjernen og nervesystemet, kan talefunktioner overføres fra de berørte områder til andre centre. [/ stextbox]

    Det er også værd at vide, at jo mere læsionen af ​​talecentrene er, desto vanskeligere og længere vil opsvinget finde sted. Børn med motorisk alalia er mere tilbøjelige til at løse problemerne fuldstændigt, selvom det som en sensorisk og blandet type er vanskeligere at behandle. I skolealderen kan sådanne børn have problemer med at skrive, læse eller tilføje tal.

    Afasi: årsager og symptomer på taleforstyrrelse, diagnosemetoder og korrektion

    Hvad er agrafi: dens typer, former og korrektion

    Generel taleudvikling: OHP-klassificering, prognose og korrektion

    Logoneurose og stamming

    Hvad er diagnosen dysarthria, og hvordan man håndterer den

    Publikationer Om Astma