Adenoider på 1, 2 og 3 grader - hvad er det, symptomer, behandling hos børn. Er det muligt at gøre uden operation?
Adenoider hos børn er den mest almindelige diagnose stillet af pædiatriske otolaryngologer. Oftest vises der problemer hos et barn 2-10 år.

Denne sygdom er ledsaget af en inflammatorisk proces i nasopharynx, hypertrofi af adenoidvæv, som er en konstant kilde til infektion i kroppen. Rettidig behandling eller operation vil hjælpe med at slippe af med mange problemer, som adenoider kan forårsage..

Hvad er det?

Adenoider hos børn er intet andet end spredning af væv i svælg mandlen. Dette er en anatomisk formation, der normalt er en del af immunsystemet. Nasopharyngeal mandel, har den første forsvarslinje mod forskellige mikroorganismer, der søger at komme ind i kroppen med inhaleret luft.

Årsager til forekomst

Patologisk vegetation af lymfoide væv hos børn forekommer af følgende grunde:

  • kronisk betændelse i mandlen;
  • infektioner hos børn (kikhoste, difteri, skarlagensfeber);
  • hyppige virussygdomme (influenza, SARS);
  • allergisk stemning i kroppen (babyen har en reaktion på fødevarer med kemikalier og overdreven brug af slik);
  • immunsvigt (svage forsvar);
  • kunstig fodring (med modermælken modtager babyen morens immunceller);
  • vaccinationer (utilstrækkelig respons på vaccination provoserer ofte adenoider i næsen);
  • arvelig disposition (unormal funktion af lymfesystemet, normalt kombineret med endokrin patologi);
  • ydre miljø (støv, luft, gasser, plastik, giftstoffer til husholdninger);
  • patologisk graviditet / fødsel (viral infektion af den gravide kvinde i 1. trimester, føtal hypoxi, fødselsasfyksi).

Afhængig af vækstens størrelse er det sædvanligt at skelne tre grader af adenoider hos børn. En sådan opdeling er meget tilrådelig og vigtig med hensyn til patienthåndtering. Især kræver store vækster den mest aktive indgriben, fordi de markant forværrer livskvaliteten og snart kan provokere komplikationer.

Symptomer

Mistænkte problemer med betændelse i adenoiderne skal være i tilfælde, hvor barnet har følgende symptomer:

  • har ofte en let åben mund;
  • i stedet for en næse ånder gennem munden;
  • tegn på adenoid hos børn lider ofte af infektioner i øre og øvre luftveje;
  • søvnig, sløv og tårevåt (dette er forbundet med hypoxi);
  • svært at koncentrere;
  • klager over hovedpine;
  • siger vagt;
  • hører værre.

Alle tegn på adenoiditis, der opstår med betændelse, afhænger af, hvad der forårsager deres betændelse, men inkluderer:

  • smerter i strubehovedet;
  • åndedrætsbesvær på grund af næseoverbelastning;
  • hævede lymfeknuder i nakken;
  • mellemøret smerter og andre høreproblemer.

Under tilstande med en blokeret næse bliver vejrtrækning gennem det et problem. Andre symptomer på adenoidbetændelse forbundet med næseproblemer inkluderer vejrtrækning gennem munden, problemer med søvn og en resonanseffekt, når man taler.

Adenoider fra 1. grad

Adenoider i den første grad dækker kun en tredjedel af nasopharynxens lumen, forårsager ikke alvorlige komplikationer, hvilket giver barnet mulighed for at føre en aktiv livsstil og trække vejret roligt i løbet af dagen. Vanskeligheder i processen med nasal vejrtrækning forekommer oftest under søvn i en vandret position, da dette ændrer placeringen af ​​adenoiderne. De begynder at lukke det meste af nasopharynxens lumen, hvilket får babyen til at trække vejret gennem munden.

Et vigtigt tegn for forældre, der signaliserer udbruddet af adenoider, kan være dårlig søvn i barnet og hyppige mareridt på grund af mangel på ilt. På denne baggrund udvikler kronisk døsighed og træthed på dagen. Hos et barn kan næseoverbelastning og serøs udflod observeres..

Adenoider 2 grader

Adenoider vokser ikke kun, fra tid til anden er de i stand til at brændes. I dette tilfælde forekommer en akut sygdom kaldet adenoiditis. Dets tegn:

  • termometersøjlen overvinder fortroligt mærket 38 grader;
  • udseendet af væske, med en mulig blanding af blod, sekretioner, der bliver til mucopurulent;
  • det er vanskeligt for babyen at falde i søvn, han snorker om natten, kortvarig åndedrætsstop forekommer - apnø.

Lægen ordinerer en behandling, der er tilgængelig for sygdommen, men med gentagne forværringer af sygdommen skal adenoider fjernes.

Adenoider i anden grad manifesteres ved betydelig åndedrætsbesvær, hvilket stiger om natten. En konstant mangel på ilt forklares af babyens svaghed og sløvhed, døsighed, udviklingsforsinkelse, træthed og hovedpine. Forekomsten af ​​bronkial astma, urininkontinens om natten er mulig, høre- og taleforstyrrelser bemærkes.

Adenoider 3 grader

Med en markant stigning i adenoider bliver deres virkning på barnets krop mere og mere destruktiv. Konstant betændelse bidrager til den uafbrudte produktion af slim og pus, der frit kommer ind i åndedrætssystemet. Laryngitis, faryngitis, tracheitis og bronchitis bliver hyppige gæster, purulent otitis slutter sig også til dem.

Processen med normal udvikling af knoglerne i ansigtsskelettet afbrydes, og dette påvirker udviklingen af ​​babyens tale på den mest ugunstige måde. Uopmærksomme forældre bemærker ikke altid den resulterende næse, og manglende evne til at udtale mange breve tilskrives andre grunde.

En konstant åben mund ændrer udseendet på et hidtil attraktivt barn, han begynder at have psykologiske problemer på grund af latterliggørelse af sine kammerater. Det er ikke nødvendigt at håbe, at barnet vokser ud, på dette tidspunkt bliver en appel til lægen en nødvendighed. [Adsen]

Hvordan ser adenoider ud: foto

Billedet herunder viser, hvordan sygdommen manifesterer sig hos børn.

Diagnosticering

Omfattende diagnostik består i at gennemføre en komplet undersøgelse, der består af flere faser:

  1. Identifikation af klager og medicinsk historie.
  2. Fingerundersøgelse af nasopharynx.
  3. Rhinoscopy (anterior og posterior) - undersøgelse af de øverste dele af nasopharynx ved hjælp af et spejl.
  4. Røntgen af ​​nasopharynx (i øjeblikket meget sjældent brugt).
  5. Endoskopi (undersøgelse ved hjælp af en kamerasonde).
  6. CT.

Endoskopisk undersøgelse og computertomografi betragtes som de mest informative diagnostiske metoder, der nøjagtigt kan bestemme væksten i adenoid vegetation, årsagerne til deres stigning og vævets struktur, tilstedeværelsen af ​​ødemer. Og også for at finde ud af, hvordan tilstødende organer er tilstede, bestemme mulighederne for konservative terapimetoder (lokal behandling, laserterapi, terapi med folkemedicin og homøopati, fysioterapi) eller behovet for kirurgi og adenotomiteknik. [Adsen1]

Hvordan man behandler adenoider hos børn?

Læger kender flere måder at behandle adenoider - uden kirurgi og med kirurgiske indgreb. Men for nylig er den nyeste måde at slippe af med lidelse - med en laser - kommet på forkant.

Generelle behandlingsregimer er baseret på følgende:

  • Laserterapi - i dag betragtes denne metode som meget effektiv, og de fleste læger anser det for at være sikkert, selvom ingen ved, hvor langtidsvirkningerne af lasereksponering er, er der ikke gennemført langvarige undersøgelser inden for anvendelsesområdet. Laserterapi reducerer hævelse af lymfoide væv, øger lokal immunitet, reducerer den inflammatoriske proces i adenoidvæv.
  • Lægemiddelterapi af adenoider består primært i grundig fjernelse af slim, udflåd af næsen og nasopharynx. Først efter rengøring kan lokale lægemidler anvendes, da overflod af slim markant reducerer terapiens effektivitet.
  • Fysioterapi er UFO, elektroforese, UHF - procedurer, som lægen ordinerer endonasalt, normalt 10 procedurer.
  • Klimaterapi - behandling i sanatorier på Krim, Stavropol-territoriet, Sochi har en positiv effekt på hele kroppen, forbedrer immuniteten og hjælper med at reducere væksten af ​​adenoider.
  • Massage i kravezonen, ansigtet, åndedrætsøvelser - er en del af den komplekse behandling af adenoider hos børn.
  • Homøopatiske midler er den sikreste behandlingsmetode, hvis effektivitet er meget individuel, homeopati hjælper nogle børn meget godt, for andre er den dårligt effektiv. Under alle omstændigheder skal det bruges, da det er sikkert og muligt at kombinere det med traditionel behandling. Det anbefales især at tage Lymphomyozot - en kompleks homøopatisk medicin, hvis fabrikant er det velkendte tyske firma Heel, og thuja-olie med adenoider betragtes som et meget effektivt middel.

Barnets diæt skal være mættet med vitaminer. Spise lav-allergiske frugter og grøntsager, mælkesyreprodukter er nødvendigt.

Valg af adenoid fjernelse

Fjernelse af adenoider hos børn kan udføres på en klassisk måde - med et adenotom, ved hjælp af en laserkniv og endoskopisk ved hjælp af en mikrodebrider-barbermaskine.

Laserfjernelse er mere populær. Denne metode betragtes som den mindst traumatiske, giver dig mulighed for at fjerne adenoider hos børn uden anæstesi og forårsager det mindste antal komplikationer. Rehabiliteringsperioden efter en sådan operation tager højst 10-14 dage.

Kontraindikationer til fjernelse af adenoider:

  • medfødte misdannelser i den hårde og bløde gane;
  • sygdomme, der er ledsaget af en øget tendens til blødning;
  • blodsygdomme;
  • infektionssygdomme;
  • alvorlig hjerte-kar-sygdom;
  • hudsygdomme;
  • astma;
  • betændelse i adenoiderne - adenoiditis;
  • alvorlige allergier;
  • alder op til 3 år (kun ved strenge indikationer).

Indikationer for adenotomi:

  • ineffektivitet ved konservativ behandling;
  • hyppige tilbagefald (op til 4 gange om året);
  • udvikling af komplikationer - gigt, glomerulonephritis, vaskulitis eller gigt;
  • vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, hvilket konstant fører til udvikling af bihulebetændelse, bihulebetændelse og otitis, mens konservativ behandling ikke gav de ønskede resultater;
  • søvnforstyrrelser;
  • åndedrætsarrest om natten;
  • vedvarende otitis medier og alvorlig hørehæmning;
  • deformation af det maxillofaciale skelet ("adenoid ansigt") og bryst.

Favoritlæge Komarovsky, der besvarede spørgsmål fra bekymrede mødre, forklarede, at grunden til fjernelse af adenoider ikke er kendsgerningen for deres tilstedeværelse, men specifikke indikationer for kirurgisk indgreb. At slippe af med forstørrede adenoider i en alder af tre til fire år er fyldt med deres optræden igen. Men hvis der er hørselsproblemer, er der ingen positiv dynamik med konservativ behandling, og barnet puster konstant gennem munden, indikationer for operation er utvivlsomt til stede, og babyens alder er ikke en hindring.

Forebyggelse

I betragtning af alt det ovenstående opstår et logisk spørgsmål: hvilke forebyggende foranstaltninger der skal anvendes, så adenoider ikke vokser, hvad man skal gøre for at beskytte barnet mod denne sygdom?

Det vigtigste i dette tilfælde vil måske være at opretholde et barns immunitet på det rette niveau samt overholde kostholdsregimet og regler. Lige vigtig er rettidig behandling af sygdomme i mundhulen og øvre luftvej. Derudover giver hærdning en god effekt..

Sådan behandles adenoider hos børn derhjemme: behandling uden kirurgi

Hvordan man behandler adenoider hos børn derhjemme er et spørgsmål, der ofte stilles af mødre til børn 3-6 år gamle. Adenoidvegetation forekommer ofte i denne alder og udvikler sig uden ordentlig behandling hurtigt, hvilket forårsager ubehag og dårligt helbred hos barnet. Voksne adenoider gør det umuligt at trække vejret gennem næsen, hvilket fører til hypoxi og udvikling af forskellige komplikationer - fra udseende defekter til udviklingsforsinkelser.

I mellemtiden, hvis du søger medicinsk hjælp i tide, kan sygdommen helbredes uden at ty til operation. Moderne midler tillader, at konservativ behandling med medicin, herunder folkemidler og fysioterapeutiske procedurer, er ganske vellykket derhjemme, men kun en otolaryngolog (ENT) skal ordinere og kontrollere behandlingen.

Behandling af adenoider hos børn derhjemme

Behandlingen sigter mod at fjerne årsagerne til sygdommen samt at slippe af med symptomerne. Hjemme kan der bruges mange forskellige folkemidlere til dette, som skal kombineres med klassiske stoffer..

Det er konstateret, at kroppen som et resultat af vejrtrækning gennem munden mister ca. 20% ilt. Hjernen, der er mest følsom overfor hypoxia, hjernen, påvirkes primært af dette..

Behandlingen begynder med vask af næsehulen. Denne procedure er rettet mod at vaske infektionen (debridement), inflammatorisk ekssudat samt reducere hævelse og genoptage luftvejsobstruktion. Til dette formål anvender du følgende værktøjer:

  1. Saltopløsning er det enkleste og mest effektive middel. Der fremstilles en hypertonisk opløsning: fortynd en tsk salt i et glas varmt kogt vand og bland grundigt. Denne opløsning vaskes hver næsebor 3-4 gange om dagen, den skal vaskes, indtil en ren opløsning hældes ud af næsehulen uden mucopurulent udledning.
  2. Farmaceutisk kamille. Forberedelse af et afkok: 1 tsk tørret kamilleblomsterapotek hæld 100 ml kogende vand. De insisterer på en eller to timer, og filtrer derefter gennem gasbind (for ikke at filtrere, kan du købe te fra et apotekskamille, pakket i filterposer; i dette tilfælde skal du tage 1 filterpose pr. 100 ml kogende vand). Skyl næsegangene på samme måde som med saltvand.
  3. Morgenfrue. Der tilberedes en infusion: en teskefuld tørrede ringblomstblomster hældes med et glas kogende vand, det insisteres i en time (indtil det er helt afkølet), filtreres. Den resulterende infusion kan bruges til at vaske næsen samt gurgle, når mandlerne er involveret i den inflammatoriske proces (betændelse i mandlen).

Traditionel medicin er kun effektiv på det første stadie af sygdommen. Hvis traditionel medicin ikke havde den ønskede effekt, eller sygdommen allerede er i anden fase, er farmakoterapi nødvendigt.

Den næste fase af behandlingen er eliminering af betændelse - den vigtigste årsag til luftvejsobstruktion. For at gøre dette kan du anvende følgende naturlige midler:

  1. Aloe juice - denne plante har et helt arsenal af phytoncider, der har antimikrobielle og antiinflammatoriske virkninger. Aloens kødfulde blade afskæres, opbevares i køleskab i ca. 6 timer, derefter indpakket i gasbind og presset juice. Hvis barnet er 3 år eller mere, kan han indsprøjtes med ren friskpresset aloe juice, 3-5 dråber i hver næsebor. Børn under tre år bliver indsprøjtet med aloe juice fortyndet i kogt vand i forholdet 1: 1. Aloe juice mister hurtigt sine helbredende egenskaber, så det anbefales at presse frisk inden hver procedure.
  2. Eukalyptus eterisk olie. Eucalyptusolie har en kraftig antiseptisk virkning, men ren olie bruges ikke, da det kan forårsage en forbrænding af slimhinden og en allergisk reaktion. Før brug omrøres det i et neutralt opløsningsmiddel, vaselin eller raffineret vegetabilsk olie kan spille sin rolle. 3 dråber æterisk olie dryppes i en teskefuld opløsningsmiddel, blandet. Den resulterende blanding indsprøjtes i næsen - 2-3 dråber 2-3 gange om dagen.
  3. Propolis. Dette er et effektivt værktøj, men det kan kun bruges, hvis barnet ikke er allergisk over for biprodukter. Tag en tsk propolis, tilsæt 10 tsk raffineret grøntsag eller smør, smelt i et vandbad, indtil ingredienserne er helt opløst. Efter afkøling opnås en salve, hvorpå hver næsebor smøres med en vatpind. Du kan også dyppe bomuldsuld i en uraffineret salve, derefter afkøle den og forsegle næsehulen. Tamponadetid bør overstige halvanden time.
  4. Thuja olie. En af de mest populære behandlinger af adenoider hos børn. Det bruges i en koncentration på 15%. Thuja-olie dryppes 2–5 dråber ned i hvert næsebor tre gange om dagen. Børn under 3 år anbefales at fortynde olien med vand.
  5. Celandine. Bouillon fremstilles ved at hælde to spiseskefulde af den tørre blanding og to glas vand og koge i 10-15 minutter på svag varme. Den resulterende væske afkøles, filtreres og bruges til at skylle næsen og gurgle.
  6. Havtornsolie. Olie dryppes i 2-3 dråber i hvert næsebor to gange om dagen. Behandlingsforløbet tager to uger..
  7. Nelliker. Forberedelse af et afkog på ti knopper og et halvt glas vand. Kog, insister 2 timer, afkøl og filtrer. Nellikafkogning indstiller en næse i 3 dråber op til 4 gange om dagen. Behandlingen af ​​adenoider hos børn med nelliker anbefales af Dr. Komarovsky.

Behandlingsforløbet af adenoider derhjemme kan suppleres med immunostimulering af urtepræparater, for eksempel echinacea. Echinacea-ekstrakt kan købes på apoteket, eller du kan tilberede det selv. Til dette hældes 100 g råmateriale i 1 liter kogende vand, insisteres i 2 timer og filtreres derefter. Bouillon tages oralt ved 50 ml tre gange om dagen. Dette værktøj kan ikke bruges til behandling af børn under 1 år..

I modsætning til hvad man tror, ​​bør indånding ikke ske med varm luft, damp fra kogende opløsninger af medicinske urter eller kogte kartofler.

Traditionel medicin er kun effektiv på det første stadie af sygdommen. Hvis traditionel medicin ikke havde den ønskede effekt, eller sygdommen allerede er i anden fase, er farmakoterapi nødvendig. Behandlingen er overvejende lokal. Ifølge indikationerne ordineres antiallergiske lægemidler (for at reducere hævelse), antiinflammatoriske, vasokonstriktor. Med udviklingen af ​​adenoiditis kan systemiske lægemidler ordineres, herunder antibiotika, antipyretiske lægemidler.

På tidspunktet for kronisk betændelse suppleres hjemmebehandling med fysioterapi. Indånding, UHF-terapi, elektroforese, UV-stråling bruges. Indåndinger med varm luft med medicin forbedrer cirkulationen i vævene og lindrer hævelse. UHF (ultrahøjfrekvent strøm) bruges til at varme tykkelsen af ​​væv og forbedre metaboliske processer i dem. Ved hjælp af elektroforese leveres medicin direkte til sygdomsstedet. UVD fremmer sanitet af slimhinden.

Ud over terapi med lægemidler til hjemmet og apoteket ordineres ofte åndedrætsøvelser, som uden nogen bivirkninger hjælper med at genoprette nasal patency og eliminere hypoxia. Åndedrætsøvelser tillader effektiv behandling af børn derhjemme uden operation, men de skal udføres regelmæssigt, dagligt, i 3-4 uger og nogle gange længere. Det gymnastiske åndedrætskompleks vælges normalt af en læge, du kan bruge det færdige kompleks af åndedrætsgymnastik Strelnikova, som blev udviklet til sangere, der har stemmeproblemer, men det har også vist sig at være effektive i andre luftvejssygdomme, herunder hos børn.

På tidspunktet for kronisk betændelse suppleres hjemmebehandling med fysioterapi. Indånding, UHF-terapi, elektroforese, UV-stråling bruges..

Det er vigtigt at være opmærksom på mikroklimaet i rummet - lufttemperaturen skal være i området 18-20 ° C, mens du skal passe på fugtigheden i rummet, som skal nå 60-70% (tør luft hjælper med at opretholde inflammatoriske processer). I nogle tilfælde anbefales det at bruge en luftfugter. Vådrensning bør udføres regelmæssigt. Havluft har en god terapeutisk effekt..

Hvad der ikke anbefales til behandling af adenoider hos børn?

Børn med adenoider anbefales ikke at tage varme bade, gå til badehuset og generelt overophedes kroppen, især under en forværring af adenoiditis. Du bør heller ikke spise meget varme og meget kolde drikke samt drikkevarer og mad, der irriterer slimhinden (sur, krydret, krydret). Underkøling er kontraindiceret.

I modsætning til hvad man tror, ​​bør indånding ikke ske med varm luft, damp fra kogende opløsninger af urter eller kogte kartofler. Kun varm damp er tilladt, som en forstøver anvendes til.

Topisk anvendelse af en alkoholisk opløsning af jod på slimhinden i næsevejene og nasopharynx kan være farligt.

Hvad der forårsager udvikling af adenoider

Adenoider er kompenserende hypertrofi af svelget mandlen, dets stigning i respons på kronisk eller hyppig akut betændelse.

Mandlen er en stor ophobning af lymfoide væv i nasopharynx, klædt i en epitelkapsel. Denne formation beskytter den øvre luftvej mod infektion, så den første til at tage slag. Under betingelser med utilstrækkeligt udviklet immunitet hos børn klarer mandlerne ikke altid deres funktion, de bliver ofte betændte. Konstant stimulering (infektiøs eller allergisk betændelse) bidrager til en stigning i mængden af ​​lymfoide væv. Så børnenes krop kompenserer for funktionel insufficiens i mandlen, derfor taler de om kompenserende hypertrofi.

Du kan bruge det færdige kompleks af åndedrætsgymnastik Strelnikova, som blev udviklet til sangere, der har problemer med stemmen, men har vist dets effektivitet i tilfælde af andre luftvejssygdomme, herunder hos børn.

Normalt efter en immunrespons vender mandlen tilbage til normal størrelse. Men ofte under betingelser med overdreven aktivitet udtømmes vævet og forbliver hypertroferet.

Separat er det værd at fremhæve betændelsen i nasopharyngeal mandlen - adenoiditis. Denne tilstand udvikler sig hurtigere end adenoider, men egner sig godt til behandling med antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler. Lægen udfører differentiel diagnostik, men forskellen kan også ses i systemiske manifestationer - forhøjet kropstemperatur, forværring af barnets generelle tilstand med adenoiditis.

Sådan bestemmes adenoider hos et barn

Processen med vævshypertrofi er lang og tager mere end en måned, så det kan være vanskeligt at bemærke adenoider i de tidlige stadier. De første kliniske manifestationer opstår, når mere end en tredjedel af luftvejene blokeres af adenoider - det vil sige når hypertrofi har nået den anden og tredje grad. Derefter forekommer følgende symptomer:

  • højt snus, når vejrtrækning;
  • snorken uden nogen åbenbar grund (rennende næse, næseoverbelastning, hævelse);
  • apnø (kortvarig åndedrætsarrest) i en drøm, efterfulgt af adskillige dybe refleksånder, barnet bokstavelig talt gisper efter luft i søvn
  • markant forringelse af næse-vejrtrækning, barnet trækker vejret gennem munden, og det er grunden til, at munden konstant er uærlig;
  • at ændre tonen i stemmen, der bliver mindre klangfuld;
  • næse siger barnet "i næsen";
  • forværring af søvn - patienten kan ikke sove i lang tid, vågner op adskillige gange om natten;
  • nedsat fysisk aktivitet, træthed, sløvhed om morgenen, forringelse af udholdenhed og fysiske egenskaber;
  • kognitiv svækkelse - nedsat hukommelse, øget reaktionstid på sensorisk information, et fald i mental aktivitet;
  • høretab, hyppigt otitis media.

Børn med adenoider anbefales ikke at tage varme bade, gå til badehuset og generelt overophedes kroppen, især under en forværring af adenoiditis.

Hvis denne sygdom hovedsageligt forårsager ubehag hos voksne og kun lejlighedsvis opstår komplikationer, kan langvarige adenoider hos børn føre til irreversible konsekvenser. Pointen er en hypoxisk tilstand - utilstrækkelig ilt på grund af manglende næse-vejrtrækning. Det er konstateret, at kroppen som et resultat af vejrtrækning gennem munden mister ca. 20% ilt. Hjernen, den hjerne, der er mest følsom overfor hypoxi, påvirkes primært af dette. Det udvikler sig aktivt hos børn, så dets iltbehov er endnu større end hos voksne. Det farligste er langvarig hypoxi for børn under 5 år, det kan føre til udviklingsmæssige forsinkelser, både mentale og fysiske.

På grund af konstant vejrtrækning ved munden ændres ansigtsskalens struktur, næsehalserne deformeres, en karakteristisk "adenoid type" i ansigtet dannes med en langstrakt oval og en ændret form af munden. Formen på tænderne og tandprotesen, bittet lider også, de bruskdelige elementer i kraniet ændrer sig.

Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen rettidigt og aktivt behandle den, jo før behandling påbegyndes, jo større er chancerne for succes med konservativ terapi og en fuldstændig bedring.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

polypper

Mandhindens lymfevæv er lokaliseret i slimhinderne i området med huller i munden, svelget og næsen. Alle mandler er opdelt i parret og enkelt. De parrede og palatinske mandler tilskrives parrede mandler og til de enkelte - 3 sproglige og nasopharyngeal mandler. Tonsils spiller en vigtig rolle i beskyttelsen af ​​kroppen. Dette skyldes Pirogov-Waldeer lymfatisk epitelring, som beskytter os mod de skadelige virkninger af miljøet. Faktisk danner mandlerne en slags beskyttelsescirkel, der bliver en hindring for vira og andre patogener, der indåndes af mennesker. Adenoider kan ikke ses med det blotte øje. Undersøgelsen udføres af en otolaryngolog ved hjælp af et specielt spekulum. Dette er ret logisk, fordi adenoider er placeret i midten af ​​kraniet, over svelget og overfor næseområdet. Uinformerede mennesker forveksler ofte begreberne "adenoider" og "adenoiditis." Dette er ikke nøjagtig den samme ting. Adenoiditis er en inflammatorisk proces på grund af den patologiske spredning af adenoider. Denne sygdom kan også udvikle sig på baggrund af betændelse forårsaget af palatine mandler. De vigtigste årsager til adenoidproliferation er smitsomme sygdomme i næseslimhinden, mandler, sygdomme i øvre luftveje og vira, nedsat immunitet og allergiske reaktioner.

Adenoider hos børn er den mest almindelige sygdom i øvre luftveje i ØNH-praksis. Sådanne tilstande er vanskelige at behandle: tilbagefald kan forekomme selv efter kirurgiske indgreb. Udseendet af adenoid vegetation forstyrrer vejrtrækning gennem næsen, provoserer udviklingen af ​​forkølelse. Med adenoider observeres slimafgivelse med pus fra næsen og svelget. Infektion fra området med adenoider er i stand til at passere til nærliggende "territorier": svelget, bronchier og bihuler. Svære adenoider kan endda ændre en persons udseende og ikke til det bedre: ansigtet bliver hævet og bagt, de nasolabiale foldes udjævnes, munden deles konstant og læberne er revne. Denne sygdom kan endda forstyrre ansigtets knoglevækst og taledannelse. Disse kendsgerninger viser vigtigheden af ​​at kontakte ENT ved den første mistanke om spredning af adenoider. Adenoider hos børn kan mistænkes med udseendet af snorken og mundåndning. Lad os undersøge mere detaljeret adenoidvegetation hos børn og voksne.

Adenoider hos voksne

Adenoidvegetation hos voksne kan udvikle sig i alle aldre. Deres tilstedeværelse skal overvejes med en stabil krænkelse af næse-vejrtrækning, en følelse af bevægelse af slim i halsen og natten snorken. Normalt i puberteten forekommer et fald i svelget mandlen, og lymfoidvævet erstattes af et bindevæv, hvilket kun efterlader en lille rest. Dette sker i de fleste tilfælde, men der er særlige tilfælde, hvor mandlen ikke mindskes hos voksne. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelsen af ​​hypertrofi af adenoider:

  • nedsat vejrtrækning gennem næsen;
  • tilstedeværelsen af ​​slim i svelget;
  • nedsat hørelse;
  • hyppige katarralsygdomme;
  • stemmeskift (bliver nasal);
  • udseendet af snorken;
  • søvnapnø;
  • udseendet af hovedpine;
  • udvikling af bihulebetændelse, bihulebetændelse og rhinitis.

Risikogruppen for sygdommen med adenoidhypertrofi hos voksne inkluderer personer med en historie med bihulebetændelse, bihulebetændelse, rhinitis og andre patologier i den øvre luftvej. Årsagen til adenoidvækst kan også være arvelighed, ændringer i hormonelle niveauer, skjoldbruskkirtelforstyrrelser, overvægt og andre endokrine lidelser og sygdomme.

Diagnose af adenoid vegetation hos voksne

For at identificere adenoider hos voksne udfører otolaryngologer følgende diagnostiske manipulationer: faryngoskopi, næsehorn og røntgenundersøgelser.

Faryngoskopi er en undersøgelse af oropharynx ved at undersøge mundhulen og giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​mandlerne og opdage tilstedeværelsen af ​​slim på den bageste faryngeale væg.

Rhinoscopy er anterior og posterior. Anterior rhinoscopy undersøger tilstanden af ​​nasale passager og afslører hævelse og nasal udflod. Posterior rhinoscopy udføres ved hjælp af et otolaryngologisk spekulum og undersøger nasalgangerne gennem oropharynx.

En lateral røntgenundersøgelse af nasopharynx bestemmer mest nøjagtigt tilstedeværelsen og graden af ​​adenoider.

For endelig bekræftelse af diagnosen bruger ENT-læger computertomografiresultater..

Adenoider hos børn

Adenoidvegetationsgrader

I medicin skelnes tre grader af adenoider: henholdsvis første, anden og tredje. Lad os se nærmere på, hvad det betyder..

Adenoider i 1. grad manifesteres i form af fri næse-vejrtrækning i løbet af dagen og vanskelige om natten under søvn.

Adenoider i klasse 2 er kendetegnet ved kompleks vejrtrækning gennem næsen i ikke kun natten, men også dagen. Snorken forekommer også under søvn. Som regel sover børn med adenoider i klasse 2 med åben mund.

Adenoider i grad 3 er den mest alvorlige form, hvor næsevejr er fuldstændigt nedsat, og kun munden kan trække vejret. Med en adenoid vegetation i grad 3 forekommer en krænkelse af immunfunktionen.

Hvad er farlig adenoidhypertrofi

Adenoidbehandling

Til dato har lægerne ikke nået enighed om, hvilken behandlingsmetode for adenoider er den mest optimale. Der er operationelle og ikke-kirurgiske metoder. Ikke-kirurgiske metoder inkluderer hærdning, indtagelse af immunstimulerende medikamenter, vask af næsehulen, åndedrætsøvelser, spa-behandling og fysioterapi. Behandling af adenoider med homøopati giver gode resultater. Eksempler på homøopatiske midler mod adenoider er Job-baby. I behandlingen af ​​adenoider i nærvær af stærk purulent udflod inkluderes antibiotika. Når du udfører næsevask, skal du kende et par regler: Før du begynder proceduren, skal du rense næsehulen med slimudskillelser og indpege vasokonstriktordråber til næsen. Det er vigtigt at huske, at sådanne dråber ikke tager mere end 5 dage. Som løsninger til vask af næsen med adenoider, viste aquamaris og furatsilin deres effektivitet, og blandt urtemidler - St. John's urt og apotek kamille. Til en vask bruges op til 200 ml opløsning. Urteløsninger kan tilberedes derhjemme i henhold til specielle opskrifter. Bland f.eks. En lige stor mængde (15 g) af johannesurt, lyng, coltsfoot, calendula og horsetail, hæld kogende vand (25 ml), kog og insister i 2 timer. Sil derefter opløsningen og kan bruges som anvist. Saltopløsninger, der håndterer hævelse, er også velegnede til skylning af næsen. Fordelen ved at bruge havvand til vask af næsen er jod, som er en del af det. Jod har en god bakteriedræbende virkning..

Ud over at skylle næsen er inhalation effektiv under adenoid vegetation. Indånding med adenoider er effektiv til at eliminere hævelse og lette vejrtrækning gennem næsen. For at behandle denne sygdom er det bedre at bruge dampindånding med mentol og æteriske olier fra thuja, eucalyptus eller gran. Til tør indånding er det nok at dryppe en lille mængde af disse olier på et lommetørklæde og lade dem trække vejret. Dette er praktisk, fordi tørklædet kan være ved siden af ​​barnet under søvn. Våde indåndinger vil være ikke mindre vellykket løsning, men også behagelig. For at gøre en sådan inhalation derhjemme er det nok at tilføje en lille mængde af disse olier til badet, efter at have fortyndet dem med havsalt eller skum. Meget nyttig til behandling af adenoidindånding med hav (eller endda almindeligt) salt. Forskellige anmeldelser mødte behandlingen af ​​adenoider med en forstøver, men generelt kommer de ned på at godkende dens effektivitet. Indånding med forstøver foretages bedst for børn, der bruger mineralvand. Det er ret logisk at bruge en forstøver i forhold til pædiatriske adenoider, fordi det sprayede stof absorberes helt, selve processen forårsager ikke smerter og eliminerer hurtigt de ledsagende symptomer.

Adenotomi eller fjernelse af adenoider hos børn

Handlingen til at fjerne adenoider går tilbage til Nicholas I.'s tid. I dag kan vi med tillid sige, at dette er den hyppigst udførte operation inden for otolaryngologi. Det er bedre at dirigere det på et hospital. Forældre, hvis børn har adenoid vegetation, har selvfølgelig en tendens til at stille spørgsmål om, hvorvidt de skal udføre fjernelse. I denne henseende er det praktisk, at der normalt er tid til disse tanker, fordi operationen ikke kræver uopsættelighed. Dette gør det muligt for læger at bruge ikke-kirurgiske metoder først, og i mangel af deres effektivitet, gå videre til kirurgi. Adenotomi udføres for børn over 5 år, når der allerede er en trussel om komplikationer fra spredning af adenoider.

Adenoid fjernelse udføres ved hjælp af lokalbedøvelse ved hjælp af et adenotom. Dette værktøj ligner en spids løkke på et langt smalt håndtag. Postoperativ ondt i halsen vedvarer i flere dage. Kontraindikationer for en adenotomi er unormal udvikling af ganen, tidlig alder, kræft, forværring af sygdomme i øvre luftvej og vaccinationsperioden. Problemer med at udføre en adenotomi er, at den udføres blindt, fordi lægen fysisk ikke er i stand til visuelt at kontrollere driftsprocessen. Dette kan påvirke kvaliteten og mængden af ​​det fjernede adenoidvæv på grund af det faktum, at ikke alle mennesker har den samme struktur af nasopharynx. Men medicin står ikke stille, og i dag kan vi observere forskellige typer adenotomi: aspiration, endoskopisk, under generel anæstesi ved hjælp af barbermaskine-teknologier. For at udføre aspirationsfjernelse af adenoider bruger otolaryngologer en speciel type adenotom med ekspansion på den ene side og sugning på den anden. Dette design tillader ikke lymfoidvæv og blod at komme ind i den nedre luftvej under operationen. Endoskopisk adenotomi udføres under generel anæstesi og med mekanisk ventilation. Dens fordel er brugen af ​​et optisk endoskop, der tillader visuel inspektion og vurdering af adenoidvækst. Endoskopet bruges også, når der udføres en adenotomi med en shaver-mikrodebrider. Ved hjælp af dette værktøj kan lægen regulere bevægelsen af ​​skærerne, kontrollere deres retning og rotationshastighed. På grund af barbermaskinens strukturelle træk knuses det afskårne stof og suges ind i en speciel tank. En mikrodebrider indsættes gennem den ene halvdel af næsen og et endoskop gennem den anden. Lægen kan således overvåge udviklingen i operationen, hvilket positivt påvirker dens kvalitet..

Efter en adenotomi er det nødvendigt at overvåge resten og indtagelsen af ​​skånsom mad. Efter en adenotomi er tilbagefald ikke udelukket. Gentagen postoperativ proliferation af adenoider indikerer, at adenotomi var en fejl, og at det først var nødvendigt at behandle behandlingen af ​​immundefekt.

Laser fjernelse af adenoider

Adenoid medicin

I behandlingen af ​​adenoider anvendes kompleks behandling. Lad os overveje mere detaljeret nogle af de medikamenter, der bruges til behandling af adenoider.

Lymfomyozot inkorporerer et antal plantekomponenter, der normaliserer stofskifte og udstrømning af lymfe. Desuden hjælper de aktive stoffer i lymfomozot kroppen med at fjerne toksiner og styrke lymfeknuder. Hos børn kan dette lægemiddel forårsage en allergisk reaktion, men dette er et midlertidigt fænomen, som normalt ikke kræver, at det trækkes tilbage..

Nasonex er et hormonelt lægemiddel, der ikke absorberes i blodet. På den ene side er dette et plus, fordi der ikke bør være globale bivirkninger. På den anden side er Nazonex ikke altid effektiv i adenoiditis, især adenoidvækst af inflammatorisk karakter. Et andet hormon brugt sammen med adenoider er Avamis spray. Disse to lægemidler er velegnet til behandling af adenoidvegetation provokeret af allergisk rhinitis..

Til nasal brug er Protargol 2% også ordineret. Dens handling er rettet mod at reducere adenoidvæv og den samlede effekt af tørring. For at få et forbedret resultat er det bedre at dryppe en vasket næse. For korrekt at indpode et barns næse skal du lægge ham på ryggen og kaste hovedet tilbage, indstykke 7 dråber og lade ham hvile. Protargol dryppes 2 uger to gange om dagen og tager en pause i en måned.

Et effektivt eksempel på en urtepræparat til adenoider er Sinupret. Lægemidlet er blevet brugt med succes til behandling af børn fra 2 år. Det bruges tre gange dagligt i 15 dråber til børn under 6 år og efter 6 år - 25.

Miramistin og chlorhexidin anvendes med succes som antiseptiske midler til forværring af adenoid vegetation. De bruges sammen med vasokonstriktordråber i næsen til børn. Sådanne instillationer udføres tre gange om dagen i en uge.

Vi undersøgte kun eksempler på medikamenter brugt til behandling af adenoid vegetation. En individuel otolaryngolog bør ordinere en individuel behandling og vælge visse lægemidler.

Det evige problem er adenoider og et barn. Behandling af adenoider uden kirurgi og uden smerter

Hver forælder mindst én gang i sit liv har stødt på et sådant problem som vanskeligheder med at nasal vejrtrækning hos et barn. Og før de fører deres barn til lægen, spørger forældrene normalt sig selv, hvordan de skal behandle adenoider derhjemme. Det er vigtigt at huske, at alternative behandlingsmetoder for adenoider kan bruges efter konsultation af en læge i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen, forudsat at den ikke ledsages af komplikationer. Den mest effektive metode er at skylle næsehulen med saltvand eller afkogning af urter, der har antiinflammatoriske virkninger. Ved brug af urteafkok, skal det huskes, at der kan forekomme en allergisk reaktion, der kan forværre sygdomsforløbet.

Først og fremmest skal du forstå, hvilke symptomer med adenoider der findes. Som regel er dette arbejdet nasal vejrtrækning og en hyppigt gentaget, langvarig løbende næse. Ofte med adenoider kan et barn opleve søvnforstyrrelser, barnet sover ængsteligt med munden åben. I en drøm - snorken kan barnet sniffle, der kan være en forsinkelse i vejrtrækning og angreb på kvælning i en drøm. På grund af oral vejrtrækning kan slimhinden i halsen tørre ud, hvilket fremkalder en tør hoste om morgenen. Ofte med adenoider i et barn ændres stemmenes klang, og kvalme bemærkes. Hyppig hovedpine er også mulig uden åbenbar grund. I nærvær af adenoider har barnet et fald i appetit. Forældre bemærker som regel et høretab hos barnet. Med adenoider, ørepropper kan hyppig betændelse i mellemøret forstyrre. Børn med adenoider er sløv, hurtigt trætte, irritable og lunefulde. Hvis du ikke selv kan klare denne tilstand, skal du vise barnet til ENT-specialist. Lægen vil undersøge barnet, spørge dig detaljeret om hans tilstand og hvordan sygdommen udviklede sig og ordinere de nødvendige test og yderligere undersøgelsesmetoder..

Så hvad nu hvis lægen opdagede adenoider? For det første skal du ikke få panik. Din læge vil bestemt vælge en effektiv behandlingsstrategi, der passer til dit barn..

Behandling af adenoider med folkemedicin er ikke altid effektiv. Den mest almindelige årsag til en stigning i adenoidvæv er den inflammatoriske proces, der opstår som et resultat af en bakterieinfektion. Og her kan afkok af urter og andre "bedstemødre" metoder kun forværre situationen.

Adenoider - kan heles eller kan forsvinde på egen hånd?

Dette spørgsmål opstår blandt forældre meget oftere end andre. Skynd dig ikke til barnet til lægen, "tænk, løbende næse...". Og så hver dag, fra måned til måned. Kære forældre, husk! jo før den korrekte diagnose stilles, og årsagen til betændelse identificeres, jo hurtigere og mere effektiv kan du behandle adenoider.

Hvis adenoider diagnosticeres - kan det helbredes uden konsekvenser?

Hvis behandlingen startes i tide, og lægen observerer barnet, overvåger hans tilstand og testresultater, kort sagt, hvis behandlingen udføres korrekt, vil konsekvenserne af adenoider ikke forekomme. Denne tilsyneladende enkle sygdom har mange komplikationer. Dette inkluderer høretab og nedsat talefunktion og malocclusion og forkert udvikling af ansigtsskelettet og endda urininkontinens om natten.

Adenoider - hvilke typer behandling der findes?

Behandlingen udføres i henhold til indikationer - konservativ (med lægemidler og procedurer) eller kirurgisk - fjernelse af adenoider. Lægemiddelbehandling er effektiv, hvis graden af ​​adenoider er 1., sjældnere - 2., når størrelsen på adenoiderne ikke er for stor, og hvis der ikke er nogen markante åndedrætsforstyrrelser gennem næsen. Med den tredje grad af adenoider udføres medikamentel behandling kun, hvis barnet har kontraindikationer til kirurgisk behandling. Lægemiddelterapi ordineres for at lindre betændelse, stoppe en løbende næse, det hjælper med at rydde indholdet af næsehulen og styrke immunforsvaret. I dette tilfælde anvendes forskellige grupper af medikamenter: vasokonstriktor dråber i næsen; hormonelle spray til næsen; saltopløsninger til rengøring af indholdet og fugtighedsbevægelse af næseslimhinden; midler til opretholdelse af immunitet; antihistaminer; næsedråber med antiseptiske og antibakterielle virkninger.

En stigning i adenoidvegetation hos børn kan være forårsaget af en allergisk reaktion i kroppen. I dette tilfælde har barnet brug for hjælp fra en allergolog for at få en vellykket bedring, han vil gennemføre en undersøgelse og ordinere den nødvendige behandling.

Ofte ordineres homøopatiske midler til behandling af adenoider. Men ikke stole på homeopati. Effektiviteten af ​​denne metode er som regel kun mulig ved regelmæssig brug i det første stadie af sygdommen eller som en profylakse. I en situation, hvor der er en 2. eller 3. grad af adenoider, bringer homeopati ikke den forventede effekt.

Fysioterapeutisk behandling af adenoider øger effektiviteten af ​​konservativ behandling.

Den mest almindeligt anvendte laserterapi. Det sædvanlige behandlingsforløb er 10 sessioner. Det anbefales at gennemføre 2-3 kurser med laserterapi om året. UHF bruges også på næsen og ultraviolet bestråling, elektroforese og ozonbehandling.

Hvad operationer gør med adenoider?

I øjeblikket er standarden for adenoid fjernelse kirurgi på et hospital under generel anæstesi ved hjælp af en barbermaskine (specialværktøj).

Hvad er undersøgelsen af ​​adenoider??

For at bestemme graden af ​​adenoider anvendes en endoskopisk metode, eller der udføres en røntgenstråle af nasopharynx. Endoskopisk diagnose er den mest informative, så du kan se alle nuancerne i anatomi af nasopharynx og adenoid vegetation.

Er det muligt at helbrede adenoider uden operation?

Hvis adenoid vegetation i høj grad og nasal vejrtrækning hos et barn er meget vanskelig, er den eneste vej ud i denne situation at fjerne dem.

Gør det ondt at fjerne adenoider?

Hvis der ikke er kontraindikationer for generel anæstesi under operationen, bør en sådan operation kun udføres under generel anæstesi. Under lokalbedøvelse er denne behandling smerte og stress for barnet..

Hvad er den mest effektive behandling af adenoider?

I henhold til den gamle medicinske visdom er korrekt diagnosticeret allerede 70% af effektiv behandling. Derfor vælges medicin, der eliminerer årsagen til adenoidinflammation, hvis der vælges en konservativ behandlingstaktik. Som regel er disse antibakterielle lægemidler, antivirale, antifungale; allergi retsmidler; specielle dråber og spray. Universal adenoidbehandling er utopi.

Hvornår kan jeg vende tilbage til det normale liv efter fjernelse af adenoider?

Umiddelbart efter operationen er barnet aktivt efter 2-3 dage og forbliver hjemme. Som regel kan barnet efter 7 dage efter operationen overholde beskyttelsesregimet - uden aktiv fysisk anstrengelse og termiske procedurer i 10-20 dage.

Adenoider er resultatet af infektionssygdomme?

Adenoider er i det væsentlige en forstørrelse af nasopharyngeal mandlen. Og som regel er dette en konsekvens af den infektiøse proces forårsaget af en bakteriel eller virusinfektion. Epstein-Bara-virus og allergisk baggrund kan også være årsagen..

Hvad læger ikke anbefaler med adenoider?

Først og fremmest, med adenoider, anbefaler læger ikke at regne med "måske vil det gå af sig selv" og følge de behandlingsregimer, der er foreskrevet i henhold til princippet "men naboens søn hjalp." Det anbefales heller ikke at undgå den foreskrevne undersøgelse. Tro mig, kære fars og mødre, effektiv behandling er kun ordineret i henhold til resultaterne af analyser.

Sådan undgås adenoider?

Korrekt og under lægebehandling for at udføre alle forkølelser er dette først og fremmest. Ingen hyppig og langvarig betændelse i nasopharynx - ingen stigning i nasopharyngeal mandlen.

Adenoider kan passere uden behandling?

Hvis adenoidvæv ikke hypertrofiseres, dvs. Da den ikke er vokset, men blot øget i volumen på grund af ødemer under betændelse, spilles her hovedrollen ved behandling af adenoiditis, dvs. eliminering af betændelse. Betændelsen er gået - ødemet er gået, og adenoidvævet i volumen er også faldet. Hvis der ikke er tegn på betændelse, men der er alle tegn på en stigning i nasopharyngeal mandlen, som bekræftes ved den endoskopiske eller røntgenmetode, sker der ikke et mirakel.

I hvilken alder forekommer adenoider oftere?

Hvis der er indikationer for fjernelse, så i alle aldre. Som regel er alderen på børn med et sådant problem 3-7 år. Der er yngre, der er ældre.

Adenoider hos børn - bør de altid fjernes?

De fleste forældre ved, eller i det mindste hører, hvad adenoider er hos børn, hvis symptomer ikke kan gå upåagtet hen. Hvornår skal man se en læge, hvordan man skal behandle, er det værd at foretrække kirurgi? Alle disse spørgsmål er af stor interesse for mødre og far. I de senere år forsøger flere og flere specialister at behandle hovedsageligt konservative metoder..

p, bloknot 1,0,0,0,0 ->

Hvad er adenoider og adenoiditis

Naturen har leveret et specielt system til at beskytte kroppen mod infektion gennem luftvejene. Dette er den såkaldte faryngeale ring, der består af 5 mandler (to palatine, to trompet, lingual og nasopharyngeal) og sektioner af lymfoide væv på bagsiden af ​​svelget.

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

p, bloknot 3,0,0,0,0,0 ->

Lymfoidvæv er en ophobning af bindevæv, der er imprægneret med lymfocytter og makrofager, der er ansvarlige for cellulær immunitet. Når infektiøse patogener kommer ind i luftvejene, indfanger og ødelægger immunceller ”fjender”, der prøver at komme ind i kroppen.

p, blokquote 4,0,0,0,0,0 ->

I barndommen er den beskyttende funktion især udviklet i nasopharyngeal (faryngeal) mandler. Efter 10-12 år falder det gradvist i størrelse, og ved 18-årsalderen er der kun ubetydelige stykker lymfoide væv tilbage fra det. Den største belastning falder på denne mandel. Når mandlen ikke klarer sin funktion, vokser dens væv (vækstsæsonen), og funktionen gendannes.

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Hvis babyen ofte er syg af forkølelse, vokser nasopharyngeal mandlen til en betydelig størrelse - hypertrofier - sådan dannes adenoider. Patologisk hypertrofi af adenoider bliver årsagen til næse-åndedrætsforstyrrelser og ophobning af patogene vira og bakterier i dets væv. Overvækster begynder at blæse regelmæssigt. Årsagen kan være hypotermi, stress, overarbejde af barnet. Akut inflammatorisk proces (akut adenoiditis) bliver hurtigt kronisk ved gentagne tilbagefald. Nasopharyngeal mandlen mister sin beskyttende funktion og bliver i sig selv infektionsfokus.

p, bloknot 6,0,0,0,0,0 ->

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

Årsager til sygdommen

Årsagen til væksten af ​​nasopharyngeal mandlen er oftest:

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

  • umodenhed af immunsystemet og de tilhørende hyppige virale og bakterielle infektioner i ENT-organerne og luftvejene;
  • nedsat immunitet på grund af manglen på ordentlig pleje af babyen: overophedning, konstant ophold indendørs, sjældne vandreture i den friske luft, spiseforstyrrelser (uregelmæssige måltider, spiser en masse slik osv.);
  • ugunstige levevilkår: trange, indelukket, fugtigt rum.

p, bloknot 9,0,0,0,0 ->

Alt dette fører til udvikling af hyppige akutte luftvejsvirusinfektioner med bakterielle komplikationer og hypertrofi af nasopharyngeal mandel.

p, bloknot 10,0,1,0,0 ->

Adenoids grader hos børn

Adenoider hos børn, de symptomer og behandling, som alle forældre bør vide, vokser gradvist. Dette er en tumorlignende masse, der ofte tager form af en hanekam, der vokser i alle retninger og fylder munden på hørrørene. Der er tre grader af deres stigning:

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

I grad - lymfoidvæv dækker den øverste del af vomeren (knogledelen af ​​næseseptum);

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

II grad - vækster når to tredjedele af åbneren;

p, bloknot 13,0,0,0,0 ->

III grad - dæk hele åbneren.

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

  • adenoider i 1. grad - krænkelse af næse-vejrtrækning kun under søvn, udseendet af snorken i en drøm;
  • adenoider i 2. grad - krænkelse af nasal vejrtrækning natten og dagen; munden er åben, en vis åndedræt i ansigtet vises;
  • adenoider i 3. grad - nedsat tale og hørelse; stemmeforstyrrelser: han bliver dæmpet, babyen udtaler ikke klart individuelle ord; sagende kæbe hos babyer kan føre til misdannelse af tandprotesen; med store vækster vises hørselsnedsættelse; langvarig fravær af nasal vejrtrækning fører til forstyrrelser i centralnervesystemet (CNS), da hjernen ikke modtager ilt i den rigtige mængde; barnet bliver sløv, sløv, med vanskeligheder lærer ny viden og færdigheder, falder bagefter i skolen.

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Symptomer på adenoiditis

Symptomer og behandling af en sygdom, såsom betændelse i adenoider (adenoiditis) hos børn, er velkendt for børnelæger. Processen kan være akut og kronisk. Akut adenoiditis begynder med en stigning i temperaturen til 38-39 ° C, næsehæmning, nedsat hørelse. Den 2. - 3. dag har patienten slimhindrende udflod fra næsen, submandibulære lymfeknuder kan forøges. Sygdommen varer normalt cirka en uge..

p, bloknot 17,0,0,0,0,0 ->

Ved gentagne inflammatoriske processer dannes hurtigt kronisk adenoiditis med periodisk tilbagevendende tilbagefald af sygdommen. Tilbagefald har de samme symptomer som en akut inflammatorisk proces, forekommer med en let feber eller endda i dets fuldstændige fravær. Følgende symptomer er karakteristiske:

p, bloknot 18,0,0,0,0 ->

  • langvarige forværringer (tilbagefald) med subfebrile (lav) temperatur;
  • hyppig spredning af infektion til andre dele af luftvejene; otitis media, bronchitis, laryngitis osv.;
  • konstant næseoverbelastning og tyk slimhindeaflæsning; slim udskilles delvist fra næsen, og strømmer delvist ned ad bagvæggen i svelget;
  • en obsessiv tør hoste, især om natten - et tegn på lækage af sekretioner i strubehovedet;
  • langvarig stigning i nærliggende lymfeknuder (submandibulær, cervikal, occipital);
  • sløvhed, apati, dårlig appetit, opkast vises ofte under spisning.

p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

Hvad er farlige adenoider?

Faren for overvækst af nasopharyngeal mandlen er, at:

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

  • nasal vejrtrækning forstyrres, hvilket indebærer krænkelser af det centrale nervesystem og babyens forsinkelse i fysisk og mental udvikling; små børn begynder at tale sent, tale sløret, hvilket forstyrrer deres kommunikation med kammerater; skolebørn er apatiske og halter bagefter i skolen;
  • et konstant fokus på infektion i kroppen; dette fører til spredning af infektiøse og inflammatoriske processer til andre organer i luftvejene;

Komplikationer

Komplikationer er forbundet med spredning af infektion til andre ØNH-organer og dele af luftvejene. Ved kronisk adenoiditis er sygdommen ofte kompliceret af otitis media, bihulebetændelse (bihulebetændelse, frontal bihulebetændelse), bronkitis, laryngitis, faryngitis, betændelse i mandlen, lungebetændelse. Tale, hørelse og ændringer i tandprotokollen er også karakteristiske..

p, bloknot 21,1,0,0,0 ->

På baggrund af adenoiditis udvikler sig ofte bronchial astma, eksem, allergisk rhinitis, allergisk konjunktivitis.

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

Diagnostiske metoder

Diagnosen er baseret på:

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

  • karakteristiske klager;
  • undersøgelse af en otolaryngolog; fingerforskning udføres, som gør det muligt at bestemme størrelsen på vækster såvel som forskning ved hjælp af specielle spejle;
  • endoskopisk undersøgelse ved hjælp af optisk udstyr, som giver dig mulighed for at undersøge vegetation i detaljer, bestemme deres grad og tilstedeværelsen af ​​den inflammatoriske proces;
  • radiografi af bihulerne - udføres for at udelukke bihulebetændelse, som kan have de samme manifestationer som adenoiditis eller være en komplikation af den;
  • laboratoriediagnostik - såning af næseudskillelser på næringsmedier for at identificere patogener af infektion og deres følsomhed over for forskellige antibiotika.

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Konservativ behandling

Kontakt en otolaryngolog om, hvordan man behandler adenoider. Hvis adenoider udvikles hos børn, vil behandlingen afhænge af patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen eller fraværet af forværring af adenoiditis og graden af ​​spredning af lymfoide væv. Så hvad man skal behandle?

p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Med en forværring af adenoiditis ordineres en kompleks behandling derhjemme, herunder:

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

p, bloknot 27,0,0,0,0 ->

  • dråber i næsen (fra tre år gamle spray) med havvand (Aqua Maris, Aqualor, Quicks osv.); i en komplet pipette bliver dråber (eller flere injektioner) indsprøjtet i begge næseborene, derefter blæses næsen grundigt ud;
  • vasokonstriktor dråber (Otrivin, Nazivin osv.); de indsprøjtes tre gange om dagen efter vask af næsen med havvand; dråber skal være passende til alder; Du kan ikke fortsætte behandlingen i mere end 5 dage i træk - dette kan føre til vedvarende langvarig ekspansion af blodkar og udseendet af ødemer;
  • antibakteriel terapi; med en mild forværring foreskrives dråber og spray med lokal handling (Isofra); med kraftig hævelse af vævene foretrækkes den kombinerede Polydex-spray; hvis forværringen er alvorlig, kombineres lokal behandling med udnævnelse af generel (systemisk) antibiotikabehandling.

Efter sænkning af temperaturen ordineres fysioterapeutiske procedurer, for eksempel laserbehandling. Laseren fjerner betændelse og hævelse godt, på grund af hvilken nasal vejrtrækning gendannes. Derudover foreskrives procedurer til ultraviolet bestråling (UV) i næsen og svelget, som undertrykker infektionen, endonasal elektroforese med medicinske opløsninger, der eliminerer betændelse og hævelse (med kaliumiodid, diphenhydramin osv.), Dyb opvarmning ved hjælp af induktormi, UHF osv..

p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

Uden for forværring udføres også konservativ behandling, hvis formål er at forhindre forværring og yderligere spredning af lymfoide væv. Til dette formål tildeles også:

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

  • forskellige fysioterapeutiske procedurer. Laserterapikurser er især effektive;
  • immunmodulatorer, der forbedrer den generelle og lokale immunitet: IRS-19, Broncho-Munal, Ribomunil osv..

Hvordan reduceres adenoider uden operation? I de senere år er der anvendt glukokortikoidhormoner med lokal handling i form af spray til at forhindre spredning af dem. Et træk ved disse lægemidler er manglen på systemiske virkninger på kroppen. F.eks. Kan Nazonex-spray ikke kun stoppe væksten af ​​lymfoide væv, men også reducere dens volumen.

p, bloknot 31,0,0,1,0 ->

Kirurgisk behandling

Kirurgisk fjernelse af vækster udføres strengt i henhold til indikationerne og ikke efter anmodning fra forældrene. Indikationer for fjernelse er:

p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

  • luftvejssvigt, inklusive stop under søvn i 10 sekunder eller mere (apnø);
  • vedvarende nedsat hørelse, inklusive efter eliminering af inflammatorisk ødemer;
  • konstant forværrer otitis medier;
  • truslen om tandprægeanomalier;
  • forsinkelse i fysisk og mental udvikling;
  • med forværring af adenoiditis mere end 4 gange om året, på trods af vedvarende konservativ behandling.

Du kan finde ud af, hvordan adenoider fjernes ved at se videooperationen:

p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

Handlingen til at fjerne adnoiden kaldes adenotomi. Børn gennemgår en sådan operation på et hospital under generel anæstesi. Det kan udføres på traditionel måde ved hjælp af en Beckmann-loop, indvendigt. Men i dag udføres denne operation oftere ved hjælp af mere moderne værktøjer: en laserkniv og en barbermaskine (et værktøj med et hurtigt roterende blad). Den mest moderne metode til adenotomi betragtes som koblation. Denne operation udføres ved hjælp af koldt plasma. En plasmasky med høj nøjagtighed ødelægger vækster uden at røre ved dem.

p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

Flere og flere klinikker udfører adenotomi på en endoskopisk måde, så du kan se kirurgens arbejde på skærmen. Så du kan mest nøjagtigt fjerne al vegetation af lymfoide væv og forhindre tilbagefald af sygdommen.

p, blokquote 35,0,0,0,0 ->

I den postoperative periode anbefaler Dr. Komarovsky:

p, bloknot 36,0,0,0,0 ->

  • udelukke produkter, der irriterer slimhinden i svelget (nødder, frø, kiks osv.);
  • udelukke slik og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer; du kan bruge halvsmeltet is;
  • efter udskrivning fra hospitalet i 1 til 2 uger er det bedre ikke at deltage i børneteamet;
  • i seks måneder skal du passe dig for forkølelse og virusinfektioner.

Alternative behandlingsmetoder

Behandling med folkemiddel har en lang tradition, men den skal udføres under tilsyn af en ØNH-læge. Her er nogle opskrifter:

p, blokquote 37,0,0,0,0 ->

  • vask af næsen kan udføres med 2% soda eller saltopløsning (en teskefuld soda eller salt pr. glas vand), infusioner af kamilleblomster, medicinsk calendula (bryggeri med en spiseskefuld pr. glas kogende vand);
  • drik følgende opvarmede medicinske opløsning i løbet af dagen: tilsæt en teskefuld honning, et råt æg slået i skum og en spiseskje smeltet smør i et glas mælk; egnet til skolebørn;
  • aloe juice; bryde aloe-bladet af, blødlægges et mørkt sted i flere timer og indsprøjt et par dråber i begge næsebor 3-4 gange om dagen; egnet til en baby i alle aldre, fjerner betændelse og hævelse godt;
  • rødbeder juice; ren rødbedsaft kan ikke indsprøjtes, den fortyndes med vand med en hastighed på 1: 3; grave på samme måde som aloe juice; har antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger.

p, bloknot 38,0,0,0,0 ->

Forebyggelse

Forebyggelse af denne sygdom er en advarsel om adenoiditis. For at gøre dette er det nødvendigt at styrke immunforsvaret ved:

p, bloknot 39,0,0,0,0 ->

  • hærdning; børn skal gå i den friske luft så ofte og så længe som muligt, så udendørs spil veksler med hvile;
  • vitamin-mineralkomplekser, der bedst tages om foråret, når kroppen har mest brug for dem;
  • korrekt ernæring.

For at undgå virale infektioner bør du i den kolde sæson ikke besøge overfyldte steder (butikker, apoteker osv.).

p, bloknot 40,0,0,0,0 ->

Hvis forældre har mistanke om adenoider hos børn, skal symptomerne på denne sygdom bekræftes af en otolaryngolog. Han skal beslutte, hvilken behandling, konservativ eller kirurgisk, der er nødvendig for dette barn. Hvis lægen mener, at adenoider skal fjernes, skal forældrene følge hans mening.

Publikationer Om Astma