Otitis er en af ​​de mest almindelige diagnoser i den daglige praksis hos en læge - en otorhinolaryngolog. I akutte otitis medier observerer vi en inflammatorisk proces, der påvirker en af ​​afdelingerne i det menneskelige høreorgan. Udseendet af akut øregreb er det største symptom, der signaliserer starten af ​​betændelse..

Sygdommen er almindelig blandt både børn og voksne. Selvom børn risikerer at udvikle akut betændelse. Dette skyldes de strukturelle træk ved børnenes øre og svag, umoden immunitet..

Hørselsorgansygdomme, ligesom enhver anden sygdom koncentreret i hovedområdet, skal behandles omhyggeligt og ansvarligt, fordi en infektion med blodgennemstrømning let kan nå hjernen og forårsage irreversible virkninger. Derfor er det nødvendigt at behandle en akut inflammatorisk proces, så snart de første sygdomsbetingelser er vist. Behandlingen af ​​sygdommen skal udføres på et hospital under opsyn af en kompetent læge.

I denne artikel vil vi overveje, hvordan sygdommen udvikler sig, hvilke behandlingsmetoder der er tilgængelige i dag, hvordan komplikationerne af otitis media manifesteres, og hvordan man undgår dem..

Typer af sygdom

Betændelsen, der forekommer i hørselsorganet, er enten kronisk eller akut. I akutte otitis medier varer sygdommen i op til tre uger, i kronisk - mere end tre måneder. Den kroniske proces starter, når behandling af den akutte form for otitis media ikke blev udført eller ikke fandt sted på det rette niveau. Der er også en mellemform - subakut, når sygdommens varighed er fra tre uger til tre måneder.

Det menneskelige høreorgan er opdelt i tre dele: det ydre, mellem- og indre øre. Otitis medier kan forekomme i hvert af disse områder. Baseret på placeringen af ​​betændelsen udskilles akut otitis media, og betændelse i det indre øre betegnes forskelligt som labyrintitis..

Eksterne manifestationer af betændelse er til gengæld opdelt i begrænset, manifesteret hovedsageligt i form af en aurikelkogning og diffust otitis media. Med diffuse otitis medier påvirkes et betydeligt område af det ydre øre.

Akut betændelse i mellemøret dækker øreflodhulen, øregangen (Eustachian) og mastoidprocessen. Denne type høresygdom er den mest almindelige.

Sygdommen i den indre del kaldes labyrinthitis (denne del af øret kaldes labyrinten på grund af ligheden mellem dens form og cochlea). Som regel dækker betændelse den indre del, hvis behandlingen af ​​inflammatorisk sygdom i mellemøret blev foretaget sent eller behandling af otitis media blev valgt forkert.

Baseret på årsagerne isoleres infektiøs otitis media, forårsaget af forskellige patogener og ikke-infektiøs otitis media (for eksempel som følge af eksponering for allergener eller på grund af øre skader)..

Otitis i akut form kan forekomme i katarrhal (uden dannelse af en sekretion i ørehulen), ekssudativ (med dannelse af væske i tympanisk hulrum) og purulent (med tilstedeværelse af purulente masser) former.

Akut otitis media: hvorfor betændelse forekommer?

Den inflammatoriske proces er altid forårsaget af patogener, hvilket betyder, at kroppen skal have forudsætningerne for deres aktivering. Årsagerne til otitis media er:

  • hypotermi;
  • sygdomme forårsaget af infektion (influenza, SARS, mæslinger);
  • inflammatoriske processer af ENT-organer (tympanisk hulrum er forbundet med nasopharynx gennem Eustachian-røret, det er ikke overraskende, at infektionen fra nasopharynx frit trænger ind i mellemøret);
  • forkert udblæsning;
  • hypertrofi af adenoid vegetation;
  • rhinitis, bihulebetændelse;
  • allergiske reaktioner;
  • buet nasal septum;
  • fremmedlegeme i øret;
  • høreskader.

Yder- og indre øre: årsager til betændelse

Otitis ekstern kan udvikle sig på grund af forkert ørehygiejne. Hvis du ikke passer på dine ører, vil der samles snavs i dem, og dette er et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier. Overdreven hygiejne er også skadelig: ørevoks er en naturlig barriere mod bakterier, der kommer ind i øret. Hvis hver dag med iver for at rense øregangene, mister en person denne barriere og åbner vejen for patogener. En anden fejl, der fører til akut ørebetændelse, er rengøring af ørerne med skarpe genstande, der ikke er beregnet til dette (tandstikker, tændstikker, hårnåle). Sådanne handlinger kan føre til skade på auriklen, hvilket igen medfører penetration i infektionens sår. En anden faktor er det beskidte vand, der er kommet ind i øret, som indeholder sygdommens årsagsmidler. "Svømmerør" - dette kaldes også denne slags sygdom.

Som vi allerede har sagt, forekommer betændelse i den interne afdeling på grund af ubehandlet otitis media, hvis behandlingen af ​​otitis media ikke blev rettet opmærksomt. Bakterier kan også komme her fra hjernehinderne, for eksempel med meningitis. Denne type betændelse kan udløse skader og brud på kraniet eller den temporale knogle..

For at kunne genkende sygdommen i tide og vælge den rigtige behandling, skal du være i stand til at bestemme dens symptomer.

symptomatologi

Det akutte sygdomsforløb er kendetegnet ved en hurtig debut og udtalte symptomer.

Ved en sygdom i det ydre øre oplever en person smerter indeni, der intensiveres, når det presses udefra. Akut smerte opstår ved indtagelse og tygging af mad. Øret i sig selv svulmer og bliver rødt. Huden på auriklen klør, patientens klager reduceres til en tilstand af overbelastning og ring i øret.

I akutte otitis medier er det vigtigste tegn på betændelse det pludselige udseende af skarpe skudsmerter, som bliver stærkere om natten. Smerten kan stråle ind i templerne, venstre eller højre frontale dele, ind i kæben - det er meget vanskeligt at udholde, selv for en voksen, for ikke at nævne børn. Akut otitis media er også kendetegnet ved følgende symptomer:

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre din hurtige bedring.!

  • feber (op til 39 ° C);
  • tinnitus;
  • høretab;
  • sløvhed, lidelse, appetitløshed;
  • med ekssudativ form er der udflod fra øret (normalt er disse udflod gennemsigtige eller hvide);
  • akut purulent otitis media er kendetegnet ved suppuration fra øret.

Det vigtigste symptom ved labyrintitis er svimmelhed. De kan vare flere sekunder eller flere dage.

Hvis du bemærker et eller flere af ovennævnte symptomer, skal du straks konsultere en læge for behandling.

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen

Behandling af akut mediebetændelse varer fra en til tre uger. Der er flere stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Men det er ikke nødvendigt, at patienten passerer dem alle. Hvis behandling af infektiøs otitis media startes i tide, og en kompetent ØNH-læge er involveret i behandlingen af ​​akut sygdom, vil genopretning ikke tage lang tid.

Så sygdomsforløbet er betinget opdelt i flere faser:

  1. Bluetongue. Patogener begynder at formere sig aktivt ved at starte den inflammatoriske proces i øret. Catarrhalødem og betændelse observeres på dette tidspunkt..
  2. Exudativ. Betændelse fører til aktiv dannelse af væske (sekretion). Det ophobes, og patogener fortsætter med at formere sig her. Udførelse af rettidig behandling på dette trin vil kurere otitis media og undgå komplikationer.
  3. Purulent. Akut purulent betændelse er kendetegnet ved øget dannelse af purulente masser i mellemørehulen. De akkumuleres, patienten oplever pres indefra. Overbelastningstilstanden forlader ikke. Denne fase varer normalt fra et par dage til flere timer..
  4. Perforeret. På dette trin forårsager akkumuleret pus brud på den tympaniske membran, purulente masser forlader det tympaniske hulrum. På dette tidspunkt begynder patienten at mærke en lettet lettelse, feberen aftager, smerter forsvinder gradvist. Det sker, at trommehinden ikke er i stand til at sprænge, ​​derefter foretager lægen manuelt en punktering af trommehinden (paracentese) og frigiver derved purulente masser ud i øregangen.
  5. Reparativ fase - exit af pus er afsluttet. Hullet i trommehinden strammes. Efter den korrekte symptomatiske behandling er patienten som regel genoprettet..

Komplikationer og forebyggende foranstaltninger

Som regel, hvis du begynder at behandle sygdommen til tiden, behandle akut purulent otitis media, ekssudativ eller anden form for betændelse, kan du undgå komplikationer.

Hvis du ikke behandler behandlingen og starter sygdommen, kan diagnosen dog blive kronisk. De mest alvorlige konsekvenser er: meningitis, encephalitis, hjerneabscess, neuritis i ansigtsnerven, høretab. Men disse farlige forhold kan kun forekomme, når patienter vedvarende forsømmes behandler otitis media..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer bekæmpelse af foci af betændelse, der findes i kroppen, kompetent og rettidig behandling af ØNH-sygdomme, korrekt ørehygiejne og naturligvis styrkelse af immunitet.

Behandling

Det er meget lettere at kurere akut otitis media, hvis behandlingen af ​​sygdommen begyndte så tidligt som muligt. Behandlingen skal ske under opsyn af en otorhinolaryngolog. Omfattende behandling inkluderer følgende aktiviteter:

  • med akut smerte er analgetika indiceret til at lindre smerter;
  • at nedbringe den temperatur, du har brug for for at tage antipyretiske stoffer;
  • i komplekse tilfælde udføres antibiotisk behandling;
  • lokal behandling består i brugen af ​​specielle øredråber, som er ordineret i hvert enkelt tilfælde. Selvudvælgelse af dråber såvel som antibakterielle lægemidler er fyldt med farlige sundhedsmæssige konsekvenser.
  • antihistaminer hjælper med at lindre hævelse;
  • der opnås en god effekt under fysioterapiprocedurer;
  • kirurgisk indgreb: åbning af den tympaniske membran (paracentese) udføres i tilfælde af, at dens spontane brud ikke forekom.

Alle recept fra en ØNH-læge skal implementeres fuldt ud: Overholdelse af behandlingsanbefalinger er nøglen til en hurtig bedring.

Hvad kan ikke gøres under behandlingen

Nogle patienter er overbeviste om og tror, ​​at en sygdom, som f.eks. Otitis media, let kan behandles med folkemedicin og bedstemors opskrifter. Der anvendes forskellige metoder. Dette er en enorm forfalskning.!

Den første fejl er, at ingen fremmedlegemer kan placeres i øregangen. Nogen forsøger at bruge fytolys, nogen for eksempel geraniumblade. Sådanne foranstaltninger er fyldt med det faktum, at rester af blade kan sidde fast i øret, hvilket vil provokere en stigning i betændelse.

Den anden fejl er brugen af ​​termiske og opvarmende kompresser med en purulent form af sygdommen. Nogen erstatter komprimeringerne med en varmepude. På dette stadie af sygdommen vil termisk opvarmning kun øge væksten af ​​bakterier.

Den tredje fejl er et forsøg på at begrave forskellige olier eller alkoholvariationer i dine ører. Hvis perforering af trommehinden forekom under en sådan behandling, vil sådanne instillationer ikke kun give smertefulde fornemmelser, men også forårsage en cikatricial proces i mellemøret og trommehinden.

Hvor man skal behandle?

Dette spørgsmål stilles af mange patienter, der uventet har stødt på øresygdomme. Blandt forskellige klinikker og medicinske centre er det meget vanskeligt at vælge det bedste, især når det ikke er muligt at koncentrere sig om noget på grund af akut smerte.

ENT Clinic of Doctor Zaitsev er udelukkende specialiseret i sygdomme i øre, hals og næse.

Behandlingen af ​​øresygdomme, inklusive otitis media, er vores profil.

Modtagelse gennemføres af højt kvalificerede specialister med omfattende praktisk erfaring..

Det mest moderne udstyr, proprietære behandlingsmetoder og på samme tid overkommelige priser - det er, hvad vores kunder værdsætter.

Forsink ikke behandlingen!

Ring, lav en aftale og kom.

Sådan behandles otitis media

Sanseorganerne hjælper en person med at navigere i rummet, opfatte verden i al dens mangfoldighed og sikre eksistens sikkerhed. Hørelse er en af ​​de vigtigste sensationer, og hvis det falder kraftigt eller går tabt i mindst et øre, er det altid et alvorligt problem, socialt og medicinsk. De mest almindelige årsager til høretab er aldersrelaterede ændringer, der er forbundet med eksponering for lyd og støj, samt infektiøse og inflammatoriske læsioner i den auditive analysator, der starter med den eksterne, lydledende del af den, der slutter med de zoner, hvor det vestibulære apparat er placeret.

Uden en fuldstændig diagnose og rettidig behandling kan denne patologi trække i mange måneder, tage et kronisk og tilbagefaldende kursus, føre til udvikling af komplikationer og høretab, op til fuldstændig døvhed og handicap. Men hvis de akutte symptomer på otitis media stadig tvinger patienter til at gå til lægen, behandler kronisk otitis media ikke alle. For at udvikle en fuldstændig og ordentlig behandling af otitis media (ørebetændelse) er en flertrins professionel diagnose nødvendig, baseret ikke kun på analyse af alle klager og undersøgelser, men også på basis af forskellige undersøgelser.

Indholdet af artiklen

Metoder til diagnosticering af otitis media

Det er nødvendigt at udføre et antal diagnostiske procedurer og undersøgelser, der udføres, når man kontakter en ØNH-læge. Diagnostik begynder med at identificere klager og gennemføre en undersøgelse med det blotte øje og ved hjælp af instrumenter - en reflektor, et otoskop samt studere de synlige strukturer i øret ved hjælp af et otoskop. Brug instrumenter til at vurdere tilstanden i auriklen, huden på det ydre øre, brusk og øregangen, samt den synlige del af trommehinden, bestemme mængden af ​​svovl og dens farve, tilstedeværelsen af ​​trafikpropper.

Metoder bruges til at vurdere hørelse og tilstanden af ​​den tympaniske membran (tympanometri med reflektometri), i nærværelse af purulent eller anden udflod, såes og analyseres for at identificere patogener og bestemme deres følsomhed over for antibiotika. Hvis otitis media detekteres, behandling og symptomer evalueres og udvikles udelukkende af en læge, er selvmedicinering uacceptabel.

I diagnoseprocessen er det vigtigt ikke kun at identificere betændelse, men også at bestemme dens form og placering, hvilke strukturer i øret der er påvirket, om der er komplikationer og tilknyttede patologier, der kan påvirke terapi.

Sådan behandles otitis externa

En almindelig variant af patologi er otitis externa, en inflammatorisk proces, der påvirker hudens eller brusk i auriklen, såvel som området med den auditive kødus og den ydre del af membranen, der vender mod kanalen. Terapien afhænger af årsagerne, der har forårsaget den, da betændelsen kan være infektiøs (mikrobiel, mindre ofte viral) eller allergisk, den kan være forårsaget af vandindtrængning og svulstkvældning, hvilket forårsager irritation ("svømmerør"). Betændelse med denne type otitis media kan være akut og varer i gennemsnit op til to uger og kronisk, når processen med vævsskade varer i måneder. Årsagen er normalt forårsaget af mikrober, der hører til gruppen af ​​betinget patogene (oftest stafylokokker og Pseudomonas aeruginosa), mindre almindelige svampe.

Hvad er behandlingen af ​​otitis media i sådanne tilfælde? Traditionelt anvendt topisk terapi i form af dråber, turund med medicin eller fysioterapeutiske procedurer (stimulerende, opvarmning, regenereringsteknikker). Kun med ineffektiviteten af ​​ovennævnte målinger ty til systemisk terapi - indgivelse af medikamenter inde i eller i form af injektioner. ØNH-lægen beslutter, hvordan man kan kurere otitis medier af denne form; han ordinerer dråber eller salver til hudpatologi i auriklen (med antibiotika, antiinflammatoriske og hormonelle komponenter). Hvis manifestationer af ekstern otitis medie ledsages af en stigning i temperaturen, antipyretiske medikamenter er indikeret i aldersdoseringer, anvendes orale antibiotika i bakterieprocessen.

Med infektionens svampe karakter (fastlagt af kulturdataene og det kliniske billede) bestemmer lægen, hvordan otitis media skal behandles - ved hjælp af eksterne eller interne lægemidler med svampedræbende bestanddele.

Du bør ikke praktisere forskellige folkemetoder og hjemmemetoder til eliminering af betændelse, især hvis årsagerne er en abscess eller kog. Det er forbudt at presse dem ud eller behandle dem med tinkturer eller lave lotions. Selvmedicinering truer med farlige komplikationer med spredning af pus på det indre øre og endda i kranialhulen. Eventuelle opskrifter på traditionel medicin bør drøftes med en læge, i nogle tilfælde kan de være kontraindiceret, især hvis der er en allergisk karakter af betændelsen..

Sådan behandles otitis media

Akut otitis media er mest typisk for børn, selvom voksne også kan lide af det, hvor sygdommen kan forekomme i en kronisk form med perioder med forværring. Dens forekomst er forbundet med udviklingen af ​​akutte respiratoriske virusinfektioner, influenza eller forværring af infektiøse og inflammatoriske processer i nasopharynx. Sygdommen har karakteren af ​​en komplikation, en sekundær proces på baggrund af en svækkelse af det generelle immunforsvar eller et fald i slimhindernes lokale resistens. Hypotermi, forkert ørepleje, kronisk rennende næse, misbrug af spray og dråber med vasokonstriktorer bidrager til dannelsen af ​​symptomer på otitis media.

En almindelig årsag til otitis media er penetrering i ørehulen i infektionen på en stigende måde - fra nasopharynx med ARVI eller adenoiditis, bihulebetændelse. Sjældent sker introduktionen af ​​mikrober med strømmen af ​​blod eller lymfe fra fjerne foci. I en sådan situation er det muligt at behandle otitis medier både ved konservative metoder, ved anvendelse af lokale og systemiske medikamenter, og omgående med risiko for gennembrud af pus i kranialhulen og utålelig smerte.

Ofte manifesteres akut otitis media ved en stigning i temperatur og generel ubehag på baggrund af skarp og alvorlig smerte i øreområdet på den ene side eller to på én gang. I processen med væskeansamling og ødemer i ørehulen mindskes hørelsen, især på toppen af ​​processen, med perforering af membranen og udstrømningen af ​​pus med tilstrækkelig behandling, dette forsvinder gradvist. I mangel af medicinske forholdsregler ved anvendelse af alternative metoder, kan der udvikles komplikationer og vedvarende høretab. Kun en læge kan ordinere behandling af otitis media (mellemørebetændelse).

Først og fremmest ordineres bredspektret antibiotika. Ud over dem bruges øredråber med antiinflammatoriske, smertestillende og antiseptiske virkninger.

Hvis der er en trussel om spredningen af ​​processen, gennembrud af pus i kranialhulen eller tilstedeværelsen af ​​særlige indikationer, kan ØNH-lægen ty til kirurgisk behandling - en punktering af membranen (paracentese) til udstrømning af pus fra det tympaniske hulrum, på baggrund af fortsættelsen af ​​alle nødvendige medicinske foranstaltninger.

Separat er det værd at dvæle ved tvivlsomme og farlige opskrifter under overskriften "Hvordan man hurtigt kan kurere otitis media" fra Internettet eller på anmodning fra den ældre generation. Læger anbefaler ikke at øve dem, især hvis der er en trussel om perforering af membranen eller tilstedeværelsen af ​​et hul i den. Instillation af forskellige afkok og tinkturer i øret, især alkohol, forældede stoffer, truer ikke kun vedvarende høretab, men også muligheden for at udvikle meningitis..

Sådan behandles otitis medier i det indre øre (labyrintitis)?

Skader på det indre øre forekommer ikke pludseligt, det er normalt en komplikation af den inflammatoriske proces i det tympaniske hulrum, ofte af viral karakter. De vigtigste symptomer er en generel alvorlig tilstand, svimmelhed eller deres konstante tilstedeværelse, smerter og høretab, problemer med balance og koordination. Hovedbetingelsen for terapi er indlæggelse på hospitalet og pedantisk overholdelse af alle lægers recept. Sådan behandles ørebetændelse i dette tilfælde:

  • medicin for at eliminere svimmelhed;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • midler til forbedring af blodgennemstrømningen i cochlea og nerven;
  • antibiotika til at undertrykke infektion ved mund eller injektion.

Forsøg på at rette denne patologi ved hjælp af folkemetoder er forbudt, dette er farligt!

Fysioterapi til otitis media: hvordan man behandler ørebetændelse

I fasen af ​​aftagelse af sygdommen og på rehabiliteringsstadiet er fysioterapi et vigtigt punkt i behandlingen.

Det er muligt at besøge klinikken ved hjælp af stationære professionelle apparater til fysioterapi samt brug af nogle bærbare apparater og teknikker derhjemme. Målet er undertrykkelse af betændelse og eliminering af ødemer, aktivering af vævets blodgennemstrømning og processerne med gendannelse af det berørte væv, normalisering eller tilbagevenden af ​​hørelse.

De mest almindeligt anvendte metoder er:.

Elektroforese - lokal administration af lægemidler ved hjælp af jævnstrøm. I dette tilfælde kombineres de medicinske virkninger med den terapeutiske virkning af jævnstrøm (øget metabolisme, antiinflammatorisk effekt).

Pneumomassage udføres af specielle apparater, der virker på øreområdet; på grund af trykfluktuationer inden for acceptable sikre grænser, forbedrer blodgennemstrømningen og gendannelsesprocesserne, er væskeudstrømningen fra det tympaniske hulrum mere aktiv.

Magneterapi har en god dekongestant, smertestillende og antiinflammatorisk effekt, stimulerer regenereringsprocessen.

Helium-neon laserbestråling bidrager til ekspansion af blodkar, fremskynder blodgennemstrømningen, øger lokal immunitet.

Ultraviolet bestråling (UV) har en udtalt bakteriedræbende virkning på grund af virkningen af ​​mikroorganismer på cellevæggen, dilaterer blodkar moderat og fremskynder blodgennemstrømningen.

UHF-terapi - eksponering for væv i et elektromagnetisk felt med en bestemt frekvens af magnetiske svingninger. Det har en opvarmende virkning, forbedrer blod- og lymfecirkulation, stimulerer helingen af ​​beskadigede områder, regenererer slimhinder og fremmer resorption af inflammatoriske infiltrater.

I begge tilfælde, når otitis media opdages, er det kun en fysioterapeut, der beslutter, hvordan den skal behandles med fysioterapi sammen med en ØNH-læge.

Sådan kan du hurtigt kurere børns ører

Otitis er blandt de almindelige børnesygdomme. Op til 80% af børn i forskellige alderskategorier har lidt akut otitis medie mindst en gang i deres liv. Den højeste forekomst forekommer i den tidlige barndom op til 3 år, når de anatomiske træk i høreorganet disponerer for spredning af betændelse fra nasopharynx til mellemørehulen.

Børn lider hårdest af akut betændelse i mellemøret i en tidlig alder. Ofte har otitis media en tilbagevendende karakter på baggrund af et fald i immunitet, problemer med nasopharynx, en stigning i adenoider som et resultat af hyppig kontakt med infektioner. En erfaren ØNH-læge eller immunolog vil hjælpe med at besvare spørgsmålet om, hvordan man slipper af med otitis media permanent hos babyer. Andre foranstaltninger er også nødvendige: sanitet af nasopharynx, eliminering af adenoidvækster, behandling af allergiske sygdomme og andre sygdomme.

I den komplekse behandling af otitis media hos børn kombineres både lokale og systemiske medikamenter, herunder immunostimulerende, bruger de fysioterapi og forskellige metoder til spa-behandling under remission. Hjælper ofte med at slippe af med tilbagevendende otitis medier og kronisk betændelse, udelukkelse af allergifremkaldende produkter og ydre irriterende virkninger på høreorganet hos børn, hærdning og sundhedsforanstaltninger, en streng daglig behandling og ernæring. Efter 6-7 år opstår ikke længere spørgsmålet om, hvordan man kan kurere ørebetændelse hos babyer, problemet forsvinder gradvist, når den lymfatiske nasopharyngeal ring modnes, adenoidvæksterne gradvist regresserer og immunitet over for infektioner i barndommen udvikler sig og resistensen mod SARS øges.

Stil et spørgsmål til en læge

Der er spørgsmål om emnet "Hvordan man behandler otitis media."?
Spørg din læge og få en gratis konsultation..

Otitis i det ydre øre - symptomer og behandling af betændelse

Ekstern otitis media er ret almindeligt. Der er nogle risikogrupper, der er tilbøjelige til at udvikle denne sygdom, for eksempel mennesker med nedsat immunitet, med kroniske sygdomme eller personer, der er involveret i vandsport. Der er ingen særlig alvorlige komplikationer af otitis media, men hos patienter med denne sygdom falder livskvaliteten, tabes evnen til at arbejde normalt. Derfor er det ekstremt vigtigt at konsultere en læge rettidigt og begynde behandlingen. I artiklen overvejer vi de vigtigste symptomer på ekstern otitis media hos voksne.

Ekstern otitis media hos voksne - definitionen af ​​sygdommen

Otitis externa er en inflammatorisk sygdom i det ydre øre. Det ydre øre består af tre sektioner: auriklen, det ydre auditive kød og trommehinden. I de fleste tilfælde forårsager bakterier betændelse. Ifølge statistikker medier otitis i gennemsnit fem personer pr. Tusinde mennesker om året. Hos fem procent af mennesker bliver otitis media kroniske. Det er værd at bemærke, at et varmt og fugtigt klima favoriserer forekomsten af ​​ekstern otitis media..

Den inflammatoriske proces udvikler sig, når en infektion kommer ind i øregangen. Huden bliver rød, der kan dannes gennemsigtig udladning..

Typer af ekstern otitis media:

  1. Begrænset. I den ydre lydkanal begynder en kogning eller betændelse i hårsækken på grund af mindre skader på huden eller et fald i immunitet. Kogningen kan ikke ses, men den kan mærkes. Der vises tegn som smerter i øret, en stigning i lymfeknuder placeret i nærheden af ​​øret. Efter et par dage åbnes kogningen, og alle de ubehagelige fornemmelser forsvinder.
  2. Diffus. I dette tilfælde påvirker betændelse hele den auditive kanal. Diffus ekstern otitis er bakterie, svampe og allergisk. Infektion sker gennem mindre skader på huden. I dette tilfælde stiger temperaturen fra ni og tredive grader eller mere, kulderystelser vises. Øret bliver rødt, hævet. Der kan dannes blærer på huden..

Årsager til forekomst

Ekstern otitis media er smitsom og ikke-infektiøs afhængigt af dets oprindelse. I det første tilfælde er sygdommen forårsaget af patogene mikroorganismer, og i den anden af ​​andre årsager, for eksempel en allergisk reaktion.

De vigtigste infektiøse patogener er stafylokokker, svampe, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa.

Andre årsager til otitis externa:

  • Hygiejne i det ydre øre. Der skal udvises omhu i ørepleje. Det anbefales at vaske dem med sæbe og tørre grundigt med et håndklæde. Jo snavsere ører, jo større er risikoen for at udvikle betændelse. Men det er værd at bemærke, at du for ofte ikke kan vaske ørerne. Kun to gange om ugen er det nok. For at rengøre øregangene kan du kun bruge specielle bomuldsknopper, som ikke behøver at skubbes til en dybde på mere end en centimeter.
  • Krænkelse af dannelsen af ​​ørevoks. Når der produceres for lidt svovl, reduceres den naturlige beskyttelse. Og med dets overskud dannes svovlpropper, som også bidrager til udviklingen af ​​betændelse.
  • Fugt og fremmedlegemer, der kommer ind i øregangen. Vand kan bringe forskellige mikroorganismer ind i øret, hvor de aktivt vil vokse og formere sig. Fremmedlegemer kan forårsage personskade på passagen og irritere huden der..
  • Fald i kroppens immunforsvar. Forskellige sygdomme, infektioner, immunsvigtstilstande, hypotermi kan tjene som begyndelsen på otitis externa.
  • Infektiøse sygdomme i organer beliggende i nabolaget (kusma, hudinfektioner).
  • At tage nogle medicin. Antibiotika kan forårsage ekstern svampe-otitis medie, hvis det tages forkert. Langvarig brug af visse medikamenter, for eksempel immunsuppressiva, fører til et fald i immunitet og sandsynligheden for betændelse i det ydre øre.
  • Hudsygdomme (eksem).

Symptomer

Afhængig af formen for den inflammatoriske proces er der:

  1. Ørekog - begrænset otitis-medie.
  2. Diffuse otitis medier med pus.
  3. Perichondritis - en inflammatorisk proces, der forekommer i brusk af skallen.
  4. Otomycosis - svampeinfektion.
  5. Eksem i det ydre øre.

Furunculous

En kogning er en inflammatorisk proces i talgkirtlen eller hårsækket. Det dannes i den ydre del af øregangen..

  • Akut smerte i øret, der strækker sig over hele hovedet såvel som i kæben og nakken.
  • Smerter, mens du tygger mad, med tryk på øret.
  • Feber (ikke altid).
  • Følelse uvel (ikke altid).

Diffus

Diffus otitis media spreder sig gennem øregangen og kan påvirke trommehinden.

  • Kløe i øret.
  • Tryk på øret.
  • Begrænsning af øregangen, ødemer.
  • Purulent udledning.
  • Temperaturstigning.

erysipelas

Erysipelas er forårsaget af streptokokker og manifesteres af symptomer som:

  • Ørsmerter og kløe.
  • Hævelse og rødme i huden nær auriklen.
  • Bubbeldannelse (ikke altid).
  • Kropstemperatur stiger op til fyrre grader.
  • kuldegysninger.
  • Hovedpine.
  • Føler sig utilpas.

otomycose

Otomycosis provokerer svampe som aspergillus og candida. Ekstern otitis kan forekomme med den fælles negative virkning af svampe og bakterier.

  • Kløe og øre smerter.
  • Fremmedlegeme i øre.
  • Overbelastning, tinnitus.
  • Hovedpine.
  • Dannelsen af ​​film og skorpe på ørets hud.
  • Øreafladning.

Perichondritis

Perichondritis - skade på membranen i brusk og ørehud. Det forekommer ofte på grund af kvæstelser, der forårsager infektion i øret..

  • Smerter i øret.
  • Hævelse af auriklen og øreflippen.
  • Pus dannelse.
  • Temperaturstigning.
  • Føler sig utilpas.

Mulige komplikationer

Komplikationer efter at have lidt ekstern otitis media er sjældne.

Men i nogle tilfælde opstår følgende komplikationer:

  1. Midlertidig høretab. Høringen vender tilbage efter bedring.
  2. Kronisk otitis ekstern.
  3. Nekrotiserende otitis externa. Infektion kan sprede sig til brusk og knogler.
  4. Spredning af infektion til andre væv og til hjernen.

Behandling

Medicin

Behandling af begrænset ekstern otitis-medie består i kirurgisk åbning af kogen og fjernelse af purulent indhold fra det. Operationen udføres under lokalbedøvelse. Umiddelbart efter proceduren føles patienten meget bedre. For en fuldstændig genopretning ordineres antibiotika. De kan være i form af dråber (Normax) og salver (Triderm).

Behandling af diffuse eksterne otitis medier er traditionelle. Antibakteriel terapi er nødvendigt såvel som antihistaminer (Citrin). Hvis otitis media forårsages af en svampeinfektion, er det nødvendigt med antimykotiske midler..

Pas på dit øre dagligt. Det er nødvendigt at indstille dråber, der vil hjælpe med at eliminere patogene mikroorganismer, installere turundas med salver i øret (Flucinar).

Lægen vil ordinere lægemidler, hvis handling er rettet mod at styrke immunforsvaret (forskellige kosttilskud, vitaminer og mineraler).

Det skal huskes, at man med eksterne otitis-medier ikke under nogen omstændigheder skal indføre turundas med borsalkohol i øret og foretage opvarmninger.

Hvordan man behandler med folkemusik

Den mest overkommelige behandling mod betændelse i det ydre øre er salt. En kop salt opvarmes i tre til fem minutter. Pakk varmt salt i en klud eller sok. Når vævet er afkølet lidt, skal du anvende det på stederne ved siden af ​​det ømme øre og holdes i fem til ti minutter. Proceduren udføres hver dag flere gange. I stedet for salt kan du bruge ris.

Påfør ikke salt direkte på øret.

Til behandling af otitis externa bruges ofte hvidløg. Du kan spise to eller tre nelliker hver dag. Eller lav lotions: kog to eller tre fed hvidløg i fem minutter, hugg derefter og bland med en lille mængde salt. Blandingen anbringes i et væv og påføres nær øret..

Med eksterne svampe otitis medier hjælper æble cider eddike. Æblecidereddik blandes med en lige stor mængde alkohol eller vand. En vatpind fugtes i opløsningen og indsættes i øret..

Forebyggelse af øresygdom derhjemme

For at forhindre forekomst af eksterne otitis medier, skal enkle forebyggende foranstaltninger følges:

  • Undgå at få vand i ørerne. Tør med et håndklæde efter vandprocedurer.
  • Svøm ikke i snavset vand.
  • Bær specielle øretelefoner, mens du svømmer..
  • Rengør ikke ørerne med pinde, papir eller hårnåle, da de kan beskadige huden i øregangen..
  • Fjern ikke svovlpropper eller andre fremmedlegemer selv..
  • Brug bomuldsknopper til hygiejne. Indtast dem til en dybde på højst en centimeter.

Funktioner ved bedring og forebyggelse af hyppig laryngospasme hos voksne er beskrevet i denne artikel..

video

fund

Ekstern otitis media er kendetegnet ved en inflammatorisk proces i den eksterne auditive kanal. Det kan være begrænset og diffust. Afhængig af formen af ​​otitis externa foreskrives passende behandling. Ubehandlet otitis media kan føre til alvorlige konsekvenser, inklusive død.

MedGlav.com

Medicinsk fortegnelse over sygdomme

Øre sygdom. Otitis. Svovlkork. Cochlear neuritis. Ørskader. Otosklerose osv..

ØRE-sygdomme.

Otitis er en betændelse i øret.
Skelnen: ekstern, medium, intern (labyrintitis) otitis media.

Otitis ekstern.

Der er to former - begrænset (kog ud af den eksterne lydkanal) og diffus. Begrænset otitis externa forekommer som et resultat af introduktionen af ​​en infektion (oftest stafylokokk) i hårsækkene og talgkirtlerne i den fibrocartilaginous del af den ydre auditive kanal, hvilket lettes ved mindre skader, når man manipulerer øret med tændstikker, hårnåle osv. Koger af den ydre lydkanal forekommer oftere hos personer, der lider af diabetes mellitus, gigt, hypovitaminose (A, C, gruppe B). Nogle gange kan processen sprede sig til det parotide væv. Diffuse (diffuse) eksterne otitis media udvikles hovedsageligt i kronisk suppurative otitis medier på grund af introduktionen af ​​forskellige bakterier og svampe i hudens og subkutane fedtvæv i øregangen (se Otomycosis). Den inflammatoriske proces strækker sig ofte til trommehinden.
Symptomer i løbet af.
Ørsmerter, forværret af tryk på tragus, mens du trækker i auriklen. Ømhed, når man åbner munden, observeres med lokaliseringen af ​​kogen på hovedvæggen. I akutte diffuse eksterne otitis medier klager patienter over kløe og øregreb, purulent udflod med en ubehagelig lugt.
Diagnosen er baseret på otoskopi. Høringen lider næppe.

Behandling.
Introduktion til eksternt auditive kød af gazeturunder fugtet med 70% alkohol,
Varmekompress, Fysioterapeutiske procedurer (solux, UHF-strømme), vitaminterapi,
Antibiotika og sulfonamid-lægemidler anvendes til svær inflammatorisk infiltrat og feber.
Når der dannes en abscess, vises åbningen.
Ved diffus betændelse vaskes auditive meatus med desinfektionsopløsninger (3% borsyreopløsning, furatsilinopløsning 1: 5000 osv.). Huden på den eksterne auditive kødus smøres med oxycort, en synthomycinemulsion.

Akut mediebetændelse.

Det udvikler sig som et resultat af infektion, der hovedsageligt trænger igennem auditive røret ind i mellemøret med akut eller forværring af kronisk betændelse i slimhinden i næsen og nasopharynx (akut rhinitis, influenza osv.). Der er katarrale og purulente former for sygdommen. Forstyrrelse af ventilationsfunktionen i det auditive rør bidrager til venøs overbelastning i slimhinden i tympanic hulrum og dannelse af transudat. Serøs betændelse er forårsaget af en svagt virulent infektion, der trænger ind fra den øvre luftvej, på baggrund af en svækkelse af kroppens forsvar. Otitis hos nyfødte forekommer som et resultat af, at fostervandet kommer ind i mellemøret under passage gennem fødselskanalen. Den anatomiske struktur af hørselsrøret er også af stor betydning (hos børn er det bredere og kortere).
Der er tre faser af akut otitis media:
Fase I - forekomsten af ​​en inflammatorisk proces, dannelse af ekssudat (akut catarrhal otitis media);
II-trin - perforering af den tympaniske membran og suppuration (akut purulent otitis media);
Trin III - beroligelse af den inflammatoriske proces, reduktion og ophør af suppuration, sammensmeltning af perforeringen af ​​den tympaniske membran. Sygdommens varighed fra et par dage til flere uger.

Symptomer i løbet af.
Afhænger af stadiet i den inflammatoriske proces.
I trin I - alvorlig smerte i øret, der udstråler til den tilsvarende halvdel af hovedet, tænder, høj kropstemperatur (38-39 ° C), et markant fald i hørelsestypen skade på det lydledende apparat. Ved otoskopi, i begyndelsen af ​​betændelse, er dilaterede blodkar synlige, derefter vises hyperæmi i den tympaniske membran, dens konturer udjævnes. I slutningen af ​​dette trin stikker trommehinden ud. Blodleukocytose, forhøjet ESR.
I trin II forekommer suppuration som et resultat af perforering af trommehinden, smerten falder, men kan genoptages, når udstrømningen af ​​pus er forsinket. Den generelle tilstand forbedres, kropstemperaturen normaliseres. Ved otoskopi er pus synlig på dette trin, et fald i fremspringet af trommehinden, men der er stadig hyperæmi og glatningen af ​​dens konturer.
I trin III, efter ophør med suppuration, kan den største klage være høretab..

Klinisk billede akut betændelse i mellemøret hos nyfødte og spædbørn er noget anderledes end hos voksne. Akutte medier i otitis hos spædbørn fortsætter ofte upåvirket af andre, indtil suppuration forekommer. Med svær otitis media vågner barnet om natten, er ængstelig, skrigende, snor sig i hovedet, gnider det ømme øre mod puden, strækker hånden mod øret, nægter at brystet (smerter i øret, når sutte og slukning intensiveres på grund af øget pres i mellemøret). Rhinopharyngitis observeres ofte. Ofte kombineres akut otitis media med et meningealt symptomkompleks..

Behandling.
Sengeleje, antibiotika (med suppuration, bestemmelse af mikrofloraens følsomhed for dem er nødvendig), sulfa-medicin, antiseptika.
Ved høj temperatur, amidopyrin, acetylsalicylsyre.
Påfør lokalt opvarmningskompresser, varmepuder, fysioterapi (solux, UHF-strømme).
Vasoconstrictor falder i næsen. For at reducere smerter i øret indføres 96% alkohol eller dråber, der består af 0,5 g carbolinsyre og 10 g glycerin, i en varm form..
Når suppuration forekommer, stoppes instillation i øret.
I fravær af virkningen af ​​konservativ behandling er trommehinden paracentese. Efter tilstedeværelsen af ​​suppuration fra den eksterne auditive kanal er det nødvendigt at sikre dets gode udstrømning.
Hvis høringen forbliver reduceret efter ophør med purulent udflod fra øret og ardannelse i den tympaniske membran, er blæsning, pneumatisk massage og UHF-behandling på øreområdet indikeret.

Kronisk suppurativ otitis medie .

Det ledsages af langvarig suppuration fra øret, perforering, åbningen af ​​den tympaniske membran bevares vedvarende, og hørelsen reduceres, hovedsageligt som en krænkelse af funktionen af ​​det lydledende apparat. I de fleste tilfælde forekommer sygdommen på grund af akut purulent betændelse. Dette lettes ved den høje virulens af mikrober, et fald i kroppens reaktivitet, en kronisk patologisk proces i næsehulen og nasopharynx og irrationel behandling.

Symptomer i løbet af.
Høretab. Otoskopisk afslører den perforerede åbning af den tympaniske membran. Afhængigt af arten af ​​processen og lokaliseringen af ​​perforeringen er der:

  • Kronisk purulent mesotympanitis,
  • Kronisk purulent epithympanitis.

Med mesotympanitis det perforerede hul er i det centrale afsnit af den tympaniske membran med epitympanitis - i det øverste optager det ofte begge afdelinger, og så taler de om epimezo-tympanitis. Mesothympanitis forløber normalt mere godartet end epithympanitis, med det er komplikationer langt mindre almindelige..

Epitympanitis eller epimesothympanitis ledsaget af knoglekaries (osteitis) med dannelse af granuleringer, polypper. Forekomsten af ​​det såkaldte cholesteatoma, som klinisk manifesterer sig som en tumor, dvs. forårsager ødelæggelse af knoglen og derved skaber en risiko for intrakranielle komplikationer.
Diagnosen er baseret på historie og otoskopi. En historie med som regel akut purulent betændelse i mellemøret, efterfulgt af periodisk eller konstant suppuration. For at vurdere arten og udbredelsen af ​​den destruktive proces i knoglen er en røntgenundersøgelse af de temporale knogler vigtig..

Behandling.
Konservativ behandling er mulig med en fri udstrømning af pus og adgangen til lægemidler gennem perforeringen i den tympaniske membran til slimhinden i mellemøret.
Hvis hullet lukkes med granuleringer eller en polyp, cauteriseres de med sølvnitrat eller fjernes kirurgisk.
At introducere visse medikamenter i tympanisk hulrum først efter omhyggelig fjernelse af pus. Til dette formål aftørres øret med bomuldsuld, skrues fast på sonden, indtil den bomuldsuld, der fjernes fra øret, er tør.

Til instillation i øret er de mest anvendte opløsninger af albucid, furatsilina eller salicylsyre i alkohol og andre desinfektionsmidler, der cauteriserer stoffer (protargolopløsninger, sølvnitrat i form af dråber).
Med epithympanitis vaskes trommelrummet med antiseptiske opløsninger..
Hvis åbningen i den tympaniske membran er stor, og der er lidt afladning, blæses et fint pulver af borsyre, sulfonamidpræparat eller antibiotikum ind i øret.
Kirurgisk behandling bruges til at eliminere den patologiske proces i øret (generel hulrum eller radikal kirurgi) samt til at forbedre hørelsen (tympanoplastik).

Eksudativt otitis medie .

Det opstår som et resultat af en langvarig krænkelse af drænings- og ventilationsfunktionen af ​​hørselsrøret i akutte og kroniske sygdomme i næse, bihuler og svelget, med influenza, SARS, allergier og irrationel brug af antibiotika til behandling af akut otitis media. Tromlehulen indeholder i disse tilfælde ekssudat, som i det akutte stadie af sygdommen er flydende, i det kroniske - tyktflydende, tykke.

Symptomer i løbet af .
Hørselsnedsættelse efter type nedsættelse af funktionen af ​​det lydledende apparat, fornemmelse af indelukket øre, transfusion af væske i det. Otoskopisk er trommehinden mudret, trækkes tilbage, dens identifikationspunkter udjævnes. Væskeniveauet er ofte synligt og forbliver konstant, når patientens hoved vippes fremad eller bagud.

Behandling .
I det akutte stadium bruges det konservativt:
Antibakteriel terapi, multivitaminer, desensibiliserende behandling (som indikeret), vasokonstriktor næsedråber,
Øreopvarmningskompress, sollux, UHF-strømme og mikrobølgeterapi til øreområdet, endaural lidase eller chymotrypsinelektroforese,
Blæsende ører. I fravær af effekt udføres tympanisk funktion i den bageste nedre kvadrant af trommehinden med sug af ekssudatet.
I det kroniske trin er det vigtigt at gendanne audiensrørets tæthed for at forhindre klæbende mellemørebetændelsesmedier, til dette formål, når øret blæses gennem kateteret, indføres hydrocortison i det.
Hvis det på denne måde ikke er muligt at gendanne rørets tæthed, udføres en lang dræning af det tympaniske hulrum gennem en specielt fremstillet (normalt fra Teflon) shunt (i form af en spole), der indsættes i paracentesehullet og efterlades i op til 1-2 måneder (undertiden længere, efter lægens skøn) ) Tilstedeværelsen af ​​en shunt giver dig mulighed for at suge ekssudatet (med en speciel spids under forstørrelsen), injicere en opløsning af antibiotika og hydrocortison i mellemøret.
Det er nødvendigt at opnå penetrering af disse medikamenter gennem det auditive rør ind i nasopharynx (dette bemærkes af patienten selv). Denne introduktion af medikamenter i mellemøret udføres, indtil det otoskopiske billede er normaliseret, og den patologiske proces i hørrøret elimineres. Ifølge indikationer skal sanitet af næsehulen, paranasale bihuler og svelynx udføres..

Klæbende (klæbende) otitis media

Det forekommer oftere efter akut eller kronisk purulent betændelse i mellemøret. Den irrationelle anvendelse af antibiotika i akut katarrhal (ikke-perforativ) otitis media fører også til dannelse af vedhæftninger i tympanisk hulrum. Klæbende otitis medier kan udvikle sig uden tidligere betændelse i mellemøret som et resultat af visse patologiske processer i nasopharynx og auditive rør, som forstyrrer ventilationen i tympanisk hulrum i lang tid. Når perforeret trommehinde taler om "tørt perforeret otitis media".

Symptomer i løbet af .
Det vigtigste symptom er høretab som en forstyrrelse i funktionen af ​​det lydledende apparat. Der er ofte tinnitus. Med otoskopi, en tynd, ar-modificeret trommehinde med afsætning af calciumsalte. Mobiliteten af ​​membranen og audience-rørets patency er nedsat.

Behandling .
Ved første konservative:
Øreblæser, Pneumo og vibro massage,
Introduktion til det tympaniske hulrum i proteolytiske enzymer (lidase, chymotrypsin), øre diatermi, mudterapi.
Disse metoder giver som regel kun en midlertidig virkning i forbindelse med hvilken de bruger kirurgisk behandling - stapedoplasty, tympanoplasty.

SULFUR CORK.


Dette er en ophobning af ørevoks i den ydre lydkanal på grund af øget sekretion af svovlkirtlerne deri. Ørevoks er forsinket på grund af dets viskositet, snævre og skævhed i den ydre høreskanal, irritation af dens vægge og cement, melstøv, der kommer ind i høreskanalen. Svovalkork er oprindeligt blød og bliver senere tæt og endda stenet. Det kan være lysegult eller mørkebrunt..

Symptomer i løbet af.
Hvis svovlstikket ikke helt dækker øregangens lumen, forårsager det ikke nogen forstyrrelse. Når lumen er helt lukket, vises en fornemmelse af tæthed i øret og hørselstab, autofoni (resonans af ens egen stemme i det snerpet øre). Disse lidelser udvikler sig pludselig, oftest når vand kommer ind i øregangen, mens du bader, vasker dit hår (svovlkork svulmer i dette tilfælde), eller når en kamp manipuleres en hårnåle i øret. Svovelprop kan også forårsage andre lidelser, hvis det presser på væggene i øregangen og trommehinden (hostefleks, støj i øret og endda svimmelhed).
Diagnosen stilles ved otoskopi. Med et hæmmende stik indikerer en høretest skader på det lydledende apparat.

Behandling.
Fjern ved vask med varmt vand. Nogle gange er det nødvendigt at blødgøre korkken: her tilsættes en opløsning af natriumbicarbonat opvarmet til 37 ° C i øret i 10-15 minutter i 2-3 dage. Det er nødvendigt at advare patienten om, at hørelsen midlertidigt kan forringes på grund af hævelse af korken fra opløsningen. Vask øret med en Janet-sprøjte. Væskedyserne er rettet i rykk langs øregangens bagvæg, og trækker auriklen op og tilbage.

SEPSIS OTOGENY.


Det forekommer på grund af spredning af infektion fra det purulente fokus i mellemøret gennem venerne og bihulerne i den temporale knogle eller som et resultat af direkte kontakt med pus med væggen i sigmoid sinus. Det forekommer hovedsageligt hos unge mennesker. Oftest observeres sepsis i forbindelse med udviklingen af ​​sinus-trombose hos patienter med akut og kronisk purulent otitis media. Almindelige symptomer ved sepsis.
Behandling.
Lokal behandling - dræning af det purulente fokus, som forårsagede septisk proces. Afhængig af graden af ​​skade på mellemøret udføres en enkel eller generel hulrumsoperation. Generel behandling af sepsis.

COCHLEAR NEURITIS (auditiv nervenitis).


Symptomer i løbet af.
En sygdom, der er kendetegnet ved høretab (nedsat lydopfattelse) og en følelse af støj i det ene eller begge ører. Årsagerne er forskellige. De vigtigste af dem: infektionssygdomme (influenza, fåresyge, meningococcal-infektion, mæslinger, skarlagensfeber osv.), Åreforkalkning, metaboliske sygdomme og blodsygdomme, forgiftning med medicin (kinin, salicylater, streptomycin, neomycin osv.), Nikotin, alkohol, mineralgift (arsen, bly, kviksølv, fosfor), støj og vibrationsskade.
Diagnosen er baseret på resultaterne af en audiologisk undersøgelse. Otoskopisk billede uden afvigelser fra normen.
Differentialdiagnosen udføres med en blandet og cochlea form af otosklerose.

Behandling.
Ved akut kogleær neuritis skal patienten hasterindlægges for at træffe alle nødvendige foranstaltninger for at genoprette hørelsen.
Ved akut forgiftning af den auditive nerve er diaphoretisk (pilocarpin), diuretika og afføringsmidler ordineret..
Hvis neuritis opstod som et resultat af en infektiøs sygdom eller under den, ordineres antibakterielle midler; intravenøs infusion af glukoseopløsning.
Foreskriv vitaminer B1 (B2, A, nicotinsyre, iodpræparater, aloeekstrakt, ATP, cocarboxylase, akupunktur.
For at reducere tinnitus anvendes intranasal, intrameal blokade med novocaine.
Med den såkaldte kroniske cochlea neuritis er behandling ineffektiv. Ved alvorligt høretab indikeres hørselsudskiftning..

Øreskade.


Mekanisk skade er den mest almindelige type øreskade. Arten af ​​skaden afhænger af intensiteten af ​​skaden. Ikke kun det ydre øre kan beskadiges, men også mellemøret og endda det indre øre (brud på bunden af ​​kraniet).

Symptomer i løbet af.
Blåmerder i auriklen kompliceres ofte af et hæmatom. Mere alvorlige kvæstelser kan være ledsaget af adskillelse og knusing af auriklen. Ved alvorligt traume observeres både langsgående (oftere) og tværgående brud på den temporale knoglepyramide. En langsgående fraktur af pyramiden er, ud over generelle symptomer, ledsaget af brud på den tympaniske membran, huden på den øverste væg af den ydre auditive kanal, blødning fra øret og ofte liquoré; ansigtsnerven er som regel ikke beskadiget i dette tilfælde, funktionen af ​​det vestibulære apparat bevares, hørelsen falder (lydledningen er nedsat). Et tværgående brud på den temporale knoglemyramide ledsages af skade på labyrinten og som regel ansigtsnerven. I dette tilfælde forsvinder de auditive og vestibulære funktioner næsten altid fuldstændigt. Trommehinden forbliver normalt intakt, ingen blødning fra den eksterne auditive kød. Arten af ​​knoglesektionerne bestemmes ved røntgenundersøgelse af kraniet.

Behandling.
Ved mindre skrubbe og blå mærker i auriklen - smøring med 5% alkoholopløsning af jod og aseptisk bandage Behandling af hæmatom. Ved knusning og frigørelse af auriklen - blid primær kirurgisk behandling, suturer på sårets kanter, bandage. De administrerer tetanus tetanus toxoid og toxoid, ordinerer antibiotika, sulfonamid medicin, fysioterapeutisk behandling - ultraviolet stråling, UHF strømme ifølge indikationer. I tilfælde af blødning fra den ydre lydkanal (brud på basis af kraniet) skal en klump af steril bomuld indsættes i auditiv kanal og en steril bandage skal påføres. Rengøring af den eksterne auditive kød og især vask af den er kontraindiceret. Patienten ordineres fuldstændig hvile. Hvis der udvikles purulent otitis media, behandles det i henhold til generelle regler (se Otitis). Kirurgisk indgriben udføres med passende indikationer (blødning uden ophør fra øret, symptomer på intrakranielle komplikationer).

barotraume.


Skader på mellemøret som følge af pludselige ændringer i atmosfæretrykket. Findes i eksplosionen, arbejd i kajs, for piloter og dykkere. Med en stigning i atmosfæretrykket, hvis det ikke rettidigt udjævnes i mellemøret gennem auditive røret, trækkes trommehinden tilbage, når det sænkes - det bule ud. Pludselige ændringer i atmosfæretrykket overføres gennem trommehinden og kæden af ​​hørbånd i det indre øre og påvirker dets funktion negativt. Barotrauma kan endda ledsages af brud på trommehinden.

Symptomer i løbet af .
På tidspunktet for barotrauma er der et skarpt ”slag” i øret og kraftig smerte. Hørselstab bemærkes, undertiden svimmelhed, støj og øresus. Hvis trommehinden sprækker, blødning fra den ydre lydkanal. Ved otoskopi er hyperæmi synblødning i trommehinden, nogle gange dens brud, synlig. Med blødning i tympanic hulrum gennem en hel trommehinde, kan du se en karakteristisk mørkeblå gennemsigtighed.

Behandling .
Hvis der ikke er nogen brud på trommehinden, indføres en klump af steril bomuld i den ydre lydkanal. Hvis membranen sprækkes, skal du forsigtigt injicere sulfonamidpulver eller antibiotika og anvende en steril bandage på øret. Ved skade på det indre øre er behandlingen den samme som ved cochlear neuritis.

OTOSCLEROSIS (otospongylose).


Fokal læsion af knoglekapslen i labyrinten af ​​ukendt etiologi. Progressivt høretab er en konsekvens af fiksering ved det otosklerotiske fokus på fodpladen på stifterne i det ovale vindue. I nogle tilfælde strækker patologisk knogleproliferation sig til cochlea-kanalen. Sygdommen forekommer normalt i puberteten eller i de kommende år efter den. Nogle gange fundet i barndommen (8-10 år). Kvinder bliver oftere syge end mænd.

Symptomer i løbet af.
Progressivt høretab (normalt i begge ører), oftest uden åbenbar årsag, tinnitus.
Ofte er tinnitus den største klage hos patienter, og i et støjende miljø hører patienten bedre, sygdommen udvikler sig normalt langsomt. Graviditet og fødsel fremskynder normalt processens løb. Otoskopi viser uændret trommehinde.
Diagnosen stilles på grundlag af anamnese, kliniske og audiometriske data. Ved en typisk tympanisk form af otosklerose observeres høretab som en krænkelse af funktionen af ​​det lydledende system. En blandet form for otosklerose er kendetegnet ved moderat og cochlear - af en markant udtrykt involvering i processen med det lydfølende system. I disse tilfælde er det nødvendigt at foretage en differentieret diagnose med cochlear neuritis..
Behandling Kirurgisk (stapedoplasty).

OTOMIKOSIS.


Denne sygdom er forårsaget af udviklingen af ​​skimmelsvampe af forskellige typer på væggene i den ydre lydkanal (nogle gange på trommehinden). Dette lettes af et fugtigt miljø, tidligere purulent otitis media, langvarig irrationel brug af antibiotika osv..

Symptomer i løbet af .
Smerter, kløe i øregangen, øget følsomhed i huden i øregangen og auriklen, hovedpine på siden af ​​det berørte øre, støj i øret, fornemmelse af fylde og ømhed. Når man undersøger øret, bliver den auditive kødus indsnævret i hele, dens vægge er masererede og hyperemiske (mindre end med bakteriel otitis media). Aftagelig auditive kødus er i de fleste tilfælde moderat, kan have en anden farve (grå-sort, sort-brun, gullig eller grønlig) og afhænger af den type svamp, der forårsagede sygdommen; det er normalt uden lugt. Trommehinden hos de fleste patienter er hyperemisk, infiltreret med utydelige identifikationspunkter. Undertiden er et hul i trommehinden synligt (resultatet er kun en svampeinfektion uden involvering i mellemøreprocessen). I sjældne tilfælde kan den patologiske proces sprede sig ud over den ydre lydkanal og endda det ydre øre (hud i ansigtet, nakken). Tilbagefald kan forekomme efter klinisk bedring..
Diagnosen er baseret på otoskopi og mykologisk undersøgelse af den ydre auditive kanal..
Der skal udføres en differentieret diagnose med candidiasis (skader af gærsvampe) og dermatitis i det ydre øre i en anden etiologi.

Behandling
Behandlingen er strengt individuel under hensyntagen til patientens generelle tilstand, funktionerne i det kliniske billede af sygdommen og typen af ​​svamp.
En god effekt opnås ved ordination af topisk antifungale lægemidler: grisemin, lutenurin eller nystatin-emulsion samt alkoholopløsninger af flavofungin, fungifen eller chinosol. Ifølge indikationer udføres desensibiliserende behandling..
Prognosen for rettidig diagnose og intensiv svampeterapi er normalt gunstig.

Publikationer Om Astma