Tonsiler har en beskyttende funktion, de er en del af immunsystemet. Men der er situationer, hvor børnelæger anbefaler, at de fjernes.

Dette er en invasiv kirurgisk teknik. Omsorgsfulde forældre er altid bekymrede for, hvordan kirtlerne fjernes hos børn, hvor hurtigt barnet kommer sig efter en sådan manipulation.

Indikationer og kontraindikationer

Hos raske børn 5-7 år bemærkes en stigning i mandler. Derefter begynder de at falde. I ungdomsårene har kirtler den form, der er karakteristisk for voksne. Tidligere blev tonsilvæksten anerkendt som en patologisk tilstand, så det blev besluttet at fjerne dem..

Tonsil-udvidelsesstadier

I dag udføres kirurgi på mandlerne i sjældne tilfælde, forudsat at de ofte er beskadiget, og der ikke er noget positivt resultat under behandlingen. Ømme mandler er et godt medium til ophobning af patogene bakterier.

Derfor kan de forårsage komplikationer i led, hjerte og andre organer. Den langvarige betændelse i mandlerne kan føre til en række alvorlige konsekvenser: gigt, nedsat nyrefunktion, osteomyelitis, infektiøs arthritis. Beslutningen om behovet for kirurgi træffes af lægen.

Indikationer for tonsillektomi hos børn:

  • søvnapnø-syndrom, provokeret af forstørrede kirtler;
  • alvorligt forløb af kronisk betændelse i mandlen (tilstedeværelsen af ​​toksisk-allergiske manifestationer);
  • tonsillogen phlegmon;
  • hyppige ondt i halsen (mere end tre gange om året);
  • overvækst af palatine mandler, hvilket fører til sværhedsbesvær;
  • hyppige peritonsillar abscesser.

Handlingen til at fjerne mandlerne kaldes tonsillektomi. Der er en række tilstande, hvor kirurgi er kontraindiceret.

Fjernelse af mandler anbefales ikke i sådanne tilfælde:

  • tilstedeværelsen af ​​patologier i indre organer i dekompensationsstadiet;
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system, især - en krænkelse af koagulationsfunktionen;
  • afvigelser i det endokrine systems arbejde;
  • barnets dårlige mentale tilstand, hvilket forstyrrer operationens sikre forløb.

Typer af operationer

Tidligere blev mandler kun fjernet kirurgisk: ved at anvende en trådsløjfe. I dag er der mange andre, sikrere og mere blide metoder til at udføre en operation. Dette giver dig mulighed for at fjerne mandler i børn med minimal skade. Moderne teknikker giver hurtig rehabilitering.

Metoder til tonsillektomi:

  • ultralydsmetode. Den nederste linje er virkningen på mandlerne af højfrekvent ultralyd. Under dens indflydelse ødelægges lymfoide væv. Denne metode kaldes af læger for en ultralyds tonsillektomi;
  • laser fjernelse. Metoden involverer eksponering for mandlerne i en laserstråle, der ødelægger deres væv. Operationen finder sted næsten uden blodudskillelse. Tonsils bages med en laser på få sekunder. Metoden er loyal og mindre traumatisk. Men det er kontraindiceret hos børn under fem år;
  • fryser. Dette er en blid måde at fjerne kirtler på. Hovedpunkterne er, at mandler påvirkes af lav temperatur, som et resultat af, at deres funktion ophører;
  • elektrisk metode. Det bruges sjældent i pædiatrisk praksis..

Hvilken metode der er mere velegnet til barnet, beslutter lægen efter undersøgelse og undersøgelse. Lægen tager hensyn til babyens alder, tilstanden på hans mandler.

Anæstesi

Inden driften af ​​barnet bruges anæstesi. Dette giver dig mulighed for at gøre proceduren smertefri. Tonsillektomi er en enkel type kirurgi.

Det er vigtigt, at barnet forbliver bevægelsesløst i manipulationens varighed. Dette opnås ved at bruge specielle fixatorer til positionen af ​​arme og ben. Men dette kan have negativ indflydelse på babyens psykologiske tilstand.

Hvis barnet er følelsesmæssigt ustabilt, meget bekymret inden operationen, kan en generel form for inhalation eller maskebedøvelse anvendes. Den optimale type anæstesi vælges af anæstesilægen.

Sådan fjernes mandler?

Tonsillektomi kræver ikke særlig forberedelse. Før operationen anbefales barnet ikke at spise mad. Manipulation under stationære sterile forhold.

Fjernelse af mandlerne hos børn udføres af kirurgen i henhold til denne algoritme:

  • anæstesi er valgt;
  • en operation udføres i henhold til den valgte teknik. En eller to mandler kan fjernes. I nogle tilfælde forlader lægen det sunde væv intakt;
  • barnet trækkes tilbage fra anæstesi.

Varigheden af ​​manipulationen afhænger af metoden til anvendt tonsillektomi. For eksempel tager kryodestruktion flere minutter.

Kirurgisk fjernelse af mandlerne varer cirka en time. Hvis der bruges en laser, afsluttes proceduren på 30 minutter.

Postoperativ periode

Efter kirurgisk fjernelse af mandlerne opbevares babyen på hospitalet i ca. 3-4 dage. Dette er nødvendigt for at identificere og eliminere komplikationer ved operationen i tide. Hvis tonsillektomi blev udført ved hjælp af en laser eller lav temperatur, er et hospitalophold ikke nødvendigt..

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden kan være forskellig. Det hele afhænger af de individuelle egenskaber ved barnets krop..

Som regel er der i de første to til tre uger en let hævelse og ømhed. Dagen efter manipulation vises der hos nogle børn en plak eller skorpe på det opererede område. Det anbefales ikke at fjerne dem.

Efter en uge forsvinder de alene. Under rehabilitering er det vigtigt at overholde den rette ernæring. Skarpe, sure, salte fødevarer bør udelukkes fra kosten. Giv ikke dit barn varm eller kold mad. Det er ønskeligt, at maden er blød, revet. Dette vil forhindre betændelse, vævsskade. Stemmefrihed er også vigtig..

Mulige komplikationer

I de fleste tilfælde er fjernelse af mandel vellykket uden komplikationer. Genopretningsperioden, der følger alle lægens anbefalinger, varer ikke længe. Men nogle gange udvikles der også alvorlige komplikationer. Bivirkninger efter operation kan forekomme på grund af medicinske fejl.

Mulige negative virkninger af tonsillektomi:

  • allergisk reaktion på anæstesi. I alvorlige tilfælde kan Quinckes ødem, anafylaksi forekomme. Disse tilstande er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp;
  • skader på halsen, blød gane eller strubehoved;
  • kæbefraktur, tandsskader;
  • infektion, sepsis. Forekommer, når lægens anbefalinger ikke følges i den postoperative periode. Også penetrering af patogener i kroppen, muligvis under operationen, hvis instrumenterne blev desinficeret dårligt, følges hygiejnebestemmelserne ikke;
  • blødende. Det observeres normalt ved ufuldstændig fjernelse af mandlerne og med en krænkelse af blodets koagulationsfunktion. I det første tilfælde udfører lægen gentagen curettage i nasopharynx. Med dårlig blodkoagulerbarhed anvendes visse medicin;
  • forekomsten af ​​hypertrofi, kronisk betændelse i lymfoide væv;
  • hjertestop, vaskulær trombose.

Ifølge en undersøgelse i England forekommer alvorlige komplikationer efter dødelig tonsillektomi med en hyppighed af et tilfælde i 34.000 operationer. De fleste børn oplever svær nasal vejrtrækning efter manipulation.

Dette skyldes hævelse i vævene. Tilstanden afhjælpes ved brug af vasokonstriktordråber. Det er vigtigt for forældrene at forstå, at patogener efter fjernelse af mandlerne har fri adgang gennem mundhulen.

Da barnets immunitet er svækket, kan det begynde at skade oftere. Det tager tid at genopbygge organerne i lymfesystemet.

Derfor skal barnet 2-3 måneder efter operationen observeres hos otolaryngolog og immunolog. Det er vigtigt at reducere sandsynligheden for infektion i krummerne: at minimere kontakten med syge børn under epidemier for at gå på dårligt befolkede steder, styrke immuniteten med vitaminer og mineraler.

Lignende videoer

Dr. Komarovsky om muligheden for at fjerne mandler hos børn:

Fjernelse af mandlerne hos børn er således en ofte udført operation. En tonsillektomi kan udføres kirurgisk eller ved hjælp af mere moderne teknikker (kryodestruktion, laser, lyd eller elektrisk).

Valget af kirurgisk mulighed påvirker varigheden af ​​rehabiliteringsperioden. Tonsillektomi kræver ikke særlig forberedelse. Efter udførelse er det vigtigt at organisere en sparsom kost til babyen og overvåge mundhygiejne.

Tonsillektomi hos børn. Kliniske tip til fjernelse af tonsiller

Cirka 50.000 tonsillektomier udføres årligt i Frankrig hos børn med eller uden adenoidektomi. Postoperativ sygelighed og dødelighed er ikke ubetydelig på trods af fremskridt med perioperativ støtte.

Indikationer for tonsillektomi hos børn

To vigtigste indikationer: mandelhypertrofi og tilbagevendende mandelinfektioner.

Tonsil-hypertrofi

Hypertrofi af mandlerne, som er ledsaget af åndedrætsforstyrrelser under søvn. Tonsillektomi (som sædvanligt sammen med adenoidektomi) anbefales til obstruktion af den øvre luftvej under søvn hos børn. Forstyrrelser under søvn forårsaget af obstruktion i den øvre luftvej, udgør to tredjedele af de medicinske indikationer for tonsillektomi. Alvorlig form er obstruktiv søvnapnø / hypopneasyndrom, som normalt rammer børn under 5 år..

Den mulige virkning af mandelhypertrofi på forekomsten af ​​søvnforstyrrelser skal vurderes under en klinisk undersøgelse: mandelstørrelse, ændringer i ansigtsskallen og ændringer i den øvre luftvej. En klinisk undersøgelse skal se efter hypertrofi af lymfoidvævet i svælg og palatine mandler.

Forældre bør spørges om eventuelle nattlige og / eller daglige tegn, der kan indikere åndedrætsbesvær. Hvis der er flere sådanne tegn, skal der udføres en undersøgelse for andre faktorer til forhindring af den øvre luftvej, samt kriterier for sværhedsgrad.

Snorken uden andre tegn, der er anført i tabellen, er ikke en indikation for tonsillektomi..

Tegn på åndedrætsbesvær i tilfælde af mandelhypertrofi
Tegn på en nattesøvnSkilt efter opvågnen
Snorke
Åndedrætsarrest
Svedt om natten
Enuresis
parasomni
Rastløs søvn
Unormal soveposition (hovedet i en position med overdreven afvigelse tilbage)
Vanskelighed med at vågne op
Vågenhed, hyperaktivitet, nedsat opmærksomhed og hukommelse
Asteni ved vågning, søvnighed om dagen
Hovedpine om morgenen eller opkast
Mangel på appetit under morgenmaden
Mund vejrtrækning
Sen vækstforstyrrelser

Symptomatisk mandelhypertrofi uden søvnforstyrrelser

En tonsillektomi anbefales til bilateral tonsilhypertrofi med samtidig orofaryngeal obstruktion med et eller flere af følgende symptomer:

    svulstlidelse (vanskeligheder ved at sluge stykker fast føde) fonatorforstyrrelser (næse).

Som en undtagelse er tonsillektomi indikeret for orofaryngeal misdannelse med samtidig svær lav mandelhypertrofi hos børn under seks år..

Tonsil-infektioner

Tilbagevendende akut tonsillitis. En tonsillektomi kan indikeres i følgende tilfælde:

    tilbagevendende akut betændelse i mandlen: ≥3 episoder om året i en 3-årig periode eller 5 episoder over en 2-årig periode; kronisk betændelse i mandlen: lokale (ondt i halsen, dårlig ånde, inflammatoriske ændringer i mandlerne) og regionale (cervikale lymfadenopati) tegn på betændelse i mere end 3 måneder og den manglende effekt af behandlingen; tilbagevendende paratonsilar abscess.

Tilbagevendende faryngitis. Tilbagevendende faryngitis er ikke en indikation for tonsillektomi..

Andre infektioner En tonsillektomi kan overvejes i følgende tilfælde:

    Marshall syndrom eller intermitterende feber; syndrom efter streptococcal (gruppe A) akut tonsillitis (bortset fra nyre post-streptococcal patologi, hvor effektiviteten af ​​tonsillektomi ikke er påvist) akut tonsillitis, sekundær på grund af infektiøs mononukleose, med respirationssvigt; med paratonsillitis udføres tonsillektomi med dræning af en parapharyngeal abscess.

Andre indikationer:

    Ensidig udvidelse af mandlerne. Hvis der er mistanke om ondartede neoplasmer (hurtig udvikling i forbindelse med cervikal adenopati og smerter ved indtagelse), kan tonsillektomi udføres hastigt til histologisk undersøgelse. Hvis ensidig ødemer isoleres, ikke skrider frem, og der ikke er kliniske tegn på ondartet neoplasma, anbefales ikke tonsillektomi..

Hvad skal der gøres inden operationen?

Vurdering af blødning

Det anbefales at vurdere risikoen for blødning inden tonsillektomi:

    en preoperativ vurdering af forekomsten af ​​blødning er baseret på en detaljeret historie for at identificere individuelle sygdomme eller familiesygdomme, der indikerer en patologi med hæmostase, samt en klinisk undersøgelse for at identificere symptomer på blødning; hvis der er en historie med kendte eller formodede personlige eller familiære tilfælde af blødning, eller hvis den preoperative vurdering ikke kan betragtes som pålidelig, især hos børn under 3 år, skal hæmostase undersøges. Hvis resultaterne af denne indledende undersøgelse forbliver unormale, skal du henvise til en hæmatolog; hvis det er nødvendigt at udføre en yderligere undersøgelse af hæmostase, aktiveres de mest relevante tests delvis thromboplastintid og blodpladetælling; rutinemæssige hæmostasetest hos børn under 3 år er ikke påkrævet, hvis en præoperativ klinisk undersøgelse ikke afslører en høj risiko for blødning.

Vurdering af luftvejene

Klinisk vurdering af perioperativ luftvejsrisiko. Ved tonsillektomi, specielt med obstruktiv tonsilhypertrofi, anbefales det at identificere tegn på sværhedsgrad af obstruktion.
En tonsillektomi med en eksisterende eller potentiel åndedrætsrisiko bestemmes af tilstedeværelsen af ​​mere end et af følgende kriterier:

    alder op til 3 år; medfødte misdannelser i ansigtsskallen; neuromuskulær sygdom med pharyngeal hypotension; tegn på højre-sidet hjertesvigt og øget pulmonalt arterielt tryk; sykelig fedme; respiratorisk sygdom efter en nylig øvre eller nedre luftvejsinfektion med bronchial hyperreaktivitet.

Kardiopulmonologiske undersøgelser (ekkokardiografi, røntgen af ​​OGC) skal udføres, hvis der er mistanke om forhøjet pulmonalt blodtryk.
Sleep rating. En analyse af litteraturen tillader ikke en at bestemme fordelene ved en paraklinisk undersøgelse af søvn til den rutinemæssige diagnose af sværhedsgraden af ​​faryngeal obstruktion hos børn, derfor bør obstruktiv søvnforstyrrelse forbundet med mandelshypertrofi kontrolleres klinisk.
På trods af dette anbefales polysomnografi, som er den vigtigste parakliniske teknik, i sådanne tilfælde:

    tvivl om effektiviteten af ​​tonsillektomi: børn med sygelig fedme, ansigtets skeletudviklingsforstyrrelser eller neuromuskulære sygdomme; klinisk undersøgelse kan ikke forklare åndedrætsbesvær: mangel på tonsille eller adenoid obstruktion; øget kirurgisk risiko: hæmostatisk patologi, hjertesvigt.

Med patologiske resultater af undersøgelsen er det nødvendigt med en konsultation af en børnenes polysomnografispecialist for at bestemme behovet:

    tonsillektomi; postoperativ forskning.

Indikationerne og fordelene ved andre søvnundersøgelser (polygrafi om natten, pulsoximetri og pulsgangstid) er ikke bekræftet ved obstruktiv søvnforstyrrelse forbundet med mandelhypertrofi hos børn.
Morfologisk vurdering. En morfologisk evaluering under en klinisk ENT-undersøgelse er som sædvanlig tilstrækkelig. Fleksibel nasopharyngoscopy skal udføres i følgende situationer:

    misforholdet mellem obstruktive symptomer og resultaterne af en standard klinisk undersøgelse; adskillige misdannelser; mistanke om adskillige anatomiske forhindringer.

I sådanne tilfælde kan CT eller MR supplerer nasopharyngoscopy..

Hvad er de tekniske egenskaber ved tonsillektomi?

Total tonsillektomi er en almindelig taktik. Det kan udføres på forskellige måder:

    ikke-elektrisk (kold); manuel fjernelse (f.eks. sløjfe, koldt stålværktøj, saks); elektrokoagulation (varm) tonsillektomi (monopolær eller bipolær diatermi, laser eller harmonisk skalpell).

Med obstruktiv hypertrofi af mandlerne er en delvis tonsillektomi (tonsillotomi) i et trin et acceptabelt alternativ. Histologisk undersøgelse af fjernede mandler bør ikke være rutine bortset fra formodet malignitet.

Anæstesi

For at beskytte den øvre luftvej anbefales:

    brug afbalanceret generel anæstesi, inklusive åndedrætsværn for at sikre optimal åndedrætsbekæmpelse ved hjælp af endotracheale rør med en manchet udfør ekstubation i nærværelse af en anæstesilæge efter fuldstændig opvågning (især åbning af øjne som respons på behandling).

Kriterier for selektion af poliklinisk tonsillektomi?

Poliklinisk behandling anbefales under følgende forhold:

    opløsning i en medicinsk og social kontekst; tilstrækkelig organisering af et poliklinisk operationsstue og enhed; overgang til hospitalsbehandling eller postoperativ hospitalbehandling på ethvert trin er mulig.

Beslutningen om, hvilken behandling der skal anvendes (poliklinisk eller ambulant) skal træffes senest på høring af anæstesilægen

Medicinske kriterier:

Ambulerende tonsillektomi er mulig, hvis barnet:

    har en alder på mere end 3 år; har klasse ASA I eller II; har ikke en samtidig patologi, der kan øge luftvejsrisikoen; har ingen patologi med hæmostase.

Patienteradministration af patienten anbefales, hvis et eller flere af følgende kriterier er tilgængelige:

    kliniske kriterier for perioperativ luftvejsrisiko; patologi med hæmostase; åndedrætsbesvær ved induktion af anæstesi eller når du vågner op i den postoperative afdeling: så anbefales overgangen fra ambulant til ambulant behandling.

Sådan organiseres den postoperative periode?

I den postoperative afdeling på afdelingen for observation og intensiv pleje

Efter vågnen kontrolleres følgende kriterier:

    uforstyrret ventilation; hæmodynamisk stabilitet; klar bevidsthed; mangel på faryngeal blødning; postoperativ analgesi.

Patienten skal udskrives fra den postoperative afdeling til en afdeling, hvor der kan arrangeres tilstrækkelig overvågning med korrekt pleje. Patienter med komplikationer eller en af ​​de identificerede ovennævnte risikofaktorer skal overføres til en opfølgende eller intensivafdeling.

I ambulant afdeling

Efter tonsillektomi anbefales mindst seks timers opfølgning for at:

    tjek for svælg i blødningen; evaluer og behandl postoperativ smerte; give restaurering af madindtagelse.

Enhver bivirkning, der registreres under observationen, kan føre til indlæggelse på hospitalet.

Før udskrivning skal forældrene modtage mundtlige oplysninger fra kirurgen og anæstesilægen med instruktioner om, hvad de skal gøre med postoperativ smerte, hvordan de skal evalueres og lette det. Praktiske anbefalinger til mad (kølig, blød og uden krydderier) og drikkevarer (kold og ikke-sur) hjælper med til at undgå smerter. Det er nødvendigt at understrege betydningen af ​​den systematiske planlagte indgivelse af paracetamol og analgetika på niveau II i mindst flere dage.

Det anbefales ikke at ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler efter tonsillektomi på grund af den øgede risiko for blødning.

Disse oplysninger skal understøttes af skriftlig dokumentation, herunder:

    en recept til smertestillende medicin og andre lægemidler, der er ordineret ved udskrivning; henstillinger til hjemkomst, især tilsyn og genoptagelse af måltider; påmindelse om opfølgende besøg hos drifts- og familielægen; sygehus- eller kirurgisk og bedøvelsesrapport.

Tilladelse til udskrivning gives af den opererende læge og / eller anæstesilæge seks timer efter operationen, hvis følgende kriterier er opfyldt:

    ved undersøgelse bløder mandlerne i mandlerne ikke; smerte kontrolleres; temperaturforældre (eller personer, der ledsager patienten og / eller pålidelige kontaktpersoner) forstod alt om hjemmepleje.

I den indlagte enhed

Du skal overvåge barnets sundhedsstatus. Hvis åndedrætsbetingelsen er tilfredsstillende, og der ikke er samtidige sygdomme, har postoperativ observation de samme mål som beskrevet ovenfor. I tilfælde af> 1 perioperativ risikofaktor for åndedrætsforstyrrelser skal kontinuerlig pulsoximetri observeres i 24 timer.

Før udskrivning skal forældrene modtage mundtlige instruktioner fra driftslægen og anæstesilægen, og de ovenfor anførte dokumenter er underskrevet. Hvis en yderligere undersøgelse ikke afslører tegn på desaturering, kan patienten ordineres.

Hjemme anbefales det at fortsætte den tilsigtede smertestillende terapi i flere dage. I tilfælde af blødning skal nødhjælp indkaldes samt omgående aftale en henvisning til en specialist og transport til det relevante hospital.

En analyse af litteraturen fremsætter ingen anbefalinger vedrørende diæt efter tonsillektomi. Det menes imidlertid, at kolde væsker, revne fødevarer og sukkerholdige fødevarer bør sejre i kosten; sure og tørre fødevarer bør også undgås.

Sådan håndteres komplikationer?

Primære komplikationer

De vigtigste primære komplikationer er:

    luftvejskomplikationer; postoperativ kvalme og opkast; tidlig blødning.

Blødning er den mest almindelige nødsituationskomplikation, uanset teknikken med tonsillektomi. Det skal huskes, at blødning som normalt forekommer i løbet af de første seks timer, det vil sige dette er den mindste observationstid, der anbefales efter en ambulant operation. Blødning kræver øjeblikkelig kirurgisk undersøgelse på patienter uden forsinkelse.

I alvorlige tilfælde bør eksterne bandage-halspulsarterier overvejes til hvert specifikt tilfælde. Hvis forholdene tillader det, er embolisering et alternativ.

Sekundære komplikationer

De vigtigste sekundære komplikationer er:

    sen blødning smertefuld indtagelse, hvilket medfører risiko for dehydrering; vedvarende åndedrætshæmning.

Sent blødning kræver en hurtig tilbagevenden til hospitalet:

    en vigtig samlet vurdering af sundhed og hjerterytme; blodtryk og hæmoglobin (som kan måles automatisk i minutter) er nyttige til overvågning af dynamikken, men disse indikatorer falder for sent til at give en alarm; sputum med blod skal fortolkes i overensstemmelse med sammenhængen, dette kræver en hurtig ØNH-undersøgelse og observation af patienten i 24 timer eller længere, hvis det er ledsaget af blødning og et fald i antallet af røde blodlegemer; kilden til blødning bør undersøges og fjernes; blodtransfusion eller jerntilskud kan være påkrævet.

I tilfælde af blødning skal en kirurgisk undersøgelse være øjeblikkelig; følgende risici skal overvejes:

    induktion af fuld maveanæstesi; mulig anæmi, hypovolæmi.

Parapharyngeal arteriel blødning er sjælden. Signaltegn er:

    perioperativ perforation af svelgvæggen; svær blødning i svelget, hæmatom i bunden af ​​tungen, ganen eller lateral faryngeal væg; blødning 12-15 dage efter operationen til trods for mandlerne næsten helende.

I sådanne tilfælde opnås hæmostase ved ipsilateral cervicotomi og en sutur på den ydre carotisarterie under udledningen af ​​den overordnede skjoldbruskkirtelarterie. Herefter skal blødningen stoppe, og hvis dette ikke sker, skal carotis sinus og indre carotisarterie undersøges i nærvær af visse anatomiske abnormiteter.

Smertefuld dysfagi, der forårsager en risiko for dehydrering

Uhyggelig dysfagi, der ofte sker på trods af smertestillende midler, medfører afvisning af mad og kan føre til dehydrering. Anbefales at starte rehydrering og afbalanceret analgesi.

Vedvarende åndedrætshæmning

Hvis tonsillektomi blev udført for samtidig obstruktiv åndedrætsforstyrrelse, anbefales det at overvåge bedring ved senere besøg..

Hvis tegn fortsætter:

    årsagen til obstruktion skal identificeres ved klinisk undersøgelse i kombination med fleksibel nasopharyngoscopy; der skal overvejes at udføre polysomnografi afhængigt af de kliniske omstændigheder.

Andre komplikationer ved tonsillektomi

Uanset udviklingsmekanismen skal følgende situationer først forhindres:

    hævelse i ganen eller traume for tungen; tandskader, overfladisk forbrænding (tunge eller læber), palatin eller palatin pharyngeal ardannelse; bronchopneumopati og lungeabscess; subluxation af hvirvlerne C1-C2 (eller Grisel syndrom) på grund af overdreven udvidelse af nakken; subkutant emfysem i livmoderhalsryggen gennem sår i slimhinden; stemmeskift, forbigående eller vedvarende palatineinsufficiens dysgeusia (smagsforstyrrelse) palatopharyngeal stenose.

Hvordan fjerner man mandlerne hos børn: træk ved den kirurgiske behandling af mandler

Blandt de radikale behandlingsmetoder er fjernelse af mandler hos børn. Det er nødvendigt, hvis konservativ terapi ikke giver noget resultat. Efter operationen forbedres patientens velbefindende, og hans generelle tilstand letter. Når barnets forældre accepterer en sådan behandling, skal de huske alle risici og konsekvenser af tonsillektomi.

Indikationer for tonsillektomi

Hvis det ikke er muligt at gennemføre behandling af høj kvalitet af barnet på grund af, at hans krop ikke tager antibiotika, kan der træffes en beslutning om at fjerne mandlerne

Ethvert kirurgisk indgreb udføres kun til patienten, hvis der er gode grunde til at forklare, at uden en sådan terapi vil han ikke være i stand til at besejre sygdommen. Børn kan kun ordineres til fjernelse af mandlerne med følgende indikationer, der identificeres under diagnosen:

  • Hyppige tilfælde af ondt i halsen. Hvis barnet er syge mere end 7 gange om året, vil lægen insistere på operation på mandlerne.
  • Under en ondt i halsen har patienten svær feber og en stigning i lymfeknuder. Sygdommen kan ledsages af udseendet af et stort antal purulente masser i halsen og aktiv reproduktion i kroppen af ​​streptococcus.
  • På grund af nederlaget af streptokokker hos et barn vises autoimmune lidelser af den neuropsykiatriske type.
  • Der er en udvikling af sepsis eller abscess, der er forårsaget af betændelse med betændelse i mandlen.
  • Hos børn opdages en allergisk reaktion på medikamenter, der kræves taget i kampen mod angina. På grund af dette er det uacceptabelt at udføre medikamentel behandling.
  • Barnet har åndedrætsbesvær på grund af en stigning i mandler i halsen. Denne situation kan endda føre til kortvarig åndedrætsstop, især om natten.

Tonsil-fjernelsesproceduren skal følges af alle patienter, der har indikationer for det. Ellers vil patogene midler fortsat føre aktivt liv og formere sig. Dette er fyldt med skader på nabovæv og indre organer..

Indikationer skal bestemmes af den læge, der observerer barnet. For at træffe den rigtige beslutning kræves konsultation med en otolaryngolog og en immunolog.

Kontraindikationer

For at fjerne mandler er der en gruppe kontraindikationer, som den behandlende læge skal advare barnets forældre.

En tonsillektomi er forbudt med følgende kontraindikationer:

  • Orale sygdomme.
  • Blodsygdomme.
  • Infektiøs læsion, der forekommer i akut form.
  • Diabetes.
  • Ondartede neoplasmer.
  • Hormonal lidelse.
  • Psykiske lidelser.

Hvis barnet har andre akutte eller kroniske patologier, skal en specialist advares om dette på forhånd. Han beslutter selv om det er tilladt at ordinere radikal behandling under sådanne smertefulde tilstande eller ej..

Typer af operation

Hvilken metode du skal vælge afhænger af mange faktorer: bopæl, recept på lægen, sygdomskompleksitet

Der er flere muligheder for procedurer til fjernelse af kirtler. For hver patient skal den optimale behandlingsmetode vælges, som giver dig mulighed for at få et godt resultat og forhindre udvikling af komplikationer.

I Moskva og andre byer i Rusland tilbydes følgende typer kirurgisk indgreb på mandler hos børn:

  1. Excision med en skalpell. Dette er en af ​​de første metoder til fjernelse af kirtler. I nogle tilfælde erstattes hovedværktøjet med en trådsløjfe. Under proceduren adskiller kirurgen simpelthen det betændte organ fra de væv, som det er bundet til. Patienten har blødning, der stopper med kauterisering eller svampe. Med en sådan operation kan du ikke bekymre dig om, at mandlerne i fremtiden vil vokse, eller at der vil være en infektion i de områder, der er tilbage efter udskæring.
  2. Fjernelse af mikrodebrider. Under proceduren bruges et instrument, som på tidspunktet for dets rotation ødelægger det betændte væv. Alle rester efter rengøres ved sugning. Fartøjer skal cauteriseres.
  3. Excision af et organ af en kortbølgesender. Affoliering af væv i det berørte område forekommer på grund af eksponering for bølger med forskellige frekvenser. Med denne procedure kan blødningen stoppes øjeblikkeligt. Terapi er ideel til delvis eller fuldstændig fjernelse af kirtlerne..
  4. Fjernelse med en ultralydskalpel. Under radikal terapi forekommer en strømning af væske, der akkumuleres i lymfoide væv på grund af forløbet af den patologiske proces.
  5. Laser fjernelse. Under påvirkning af en bjælke opvarmes vævene i kirtlerne og falder hurtigt sammen. På stedet for sårdannelse sinter de med hinanden. Tonsiler reduceres i størrelse på grund af det faktum, at under bjælken fordamper deres del simpelthen. Laseren fjerner ikke kun patologiske væv, men cauteriserer også øjeblikkeligt blodkar.
  6. Excision ved kold plasmametode. I løbet af behandlingen bruges en kobalter, der er i stand til at varme mandelsvævet. På grund af dette ødelægges de, så de er lette at fjerne.

Forældre til børn beslutter sammen med lægen, hvilken behandlingsmulighed der er den mest acceptable og sikre. Inden man endelig træffer beslutning om en operation, er det nødvendigt at undersøge alle de positive og negative sider ved hver tonsille-excisionsmetode.

Hvordan er fjernelsen af ​​mandlerne hos børn

Du skal først besøge en kardiolog og en række andre specialister

Tonsilfjernelse hos små børn udføres først efter en fuldstændig undersøgelse af patienten. Uden mislykkes gives der test, der giver dig mulighed for at identificere indikationer for kirurgisk indgreb og bekræfte fraværet af et forbud mod operation.

Efter den behandlende læges skøn henvises barnet til konsultation til specialister med snævre profiler. Undersøgelse af en kardiolog, endokrinolog og neuropatolog kan være nødvendig..

Tonsillektomi og andre operationer til fjernelse af betændte mandler er kendetegnet ved flere stadier af proceduren. Alle udføres i den rigtige rækkefølge. Processen med udskæring af et sygt organ udføres som følger:

  • Lægen foretager en debridement af mundhulen og svelget. På grund af forbehandling reduceres antallet af patogene mikroorganismer på slimhinden.
  • Dernæst er anæstesi. Anæstesi kan være generel eller lokal. Denne foranstaltning giver dig mulighed for at forhindre forekomst af svær smerte under operationen.
  • En skalpell eller andet kirurgisk instrument bruges til punktafgift af mandler..
  • Der kan være et behov for elektrokoagulation for at stoppe blødningen på det sted, der blev udsat for operation.

Fuldstændig eller delvis fjernelse af mandler bør udføres af en kompetent specialist. I dette tilfælde behøver barnets forældre ikke at bekymre sig om resultatet af operationen. Resektion giver dig mulighed for at få den ønskede effekt..

Nogen tid efter udskæring af væv i halsen gennemgår barnet rehabilitering. I denne periode overvåges hans tilstand af den behandlende læge.

Anæstesi

En operation til fjernelse af betændte kirtler tager højst 20 minutter. Så at kirurgen sikkert kan udføre sin opgave hele denne tid, er problemområdet præbedøvet.

Der er flere muligheder for smertelindring, hvor kirtler fjernes. Valget gives til lokal bedøvelse ved indånding og maske. Den første mulighed er uønsket, da barnet forbliver bevidst under operationen. Instrumenter og blods udseende er fyldt med alvorlige psykologiske traumer..

Det er bedst at nøjes med generel anæstesi. Med denne metode bringes barnet i søvntilstand ved hjælp af et specielt stof.

Rehabiliteringsperiode

Løb og spring er uønsket

Efter operationen skal barnet gennemgå et rehabiliteringskursus. På dette tidspunkt er det vigtigt at overholde alle lægerens krav for at undgå komplikationer.

På den første dag efter operationen er det forbudt at spise mad. Du kan kun drikke vand i strengt begrænsede mængder..

Hvis lægen ikke ser alvorlige grunde til, at babyen er på hospitalet, sender han ham til poliklinisk behandling den første dag efter operationen.

Konsekvenserne af fjernelse af kirtler vil være minimale, forudsat at følgende krav er opfyldt:

  • I et par uger er det forbudt at tale højt og skrige, da dette irriterer halsens væv.
  • Du kan kun spise varm mad. Det bør ikke være salt, røget eller krydret. Hård mad, der kan skade din hals, er forbudt.
  • Barnet kan få lov til at spise is, da kulden hjælper med at forhindre blødning.
  • Barnet bør ikke bevæge sig aktivt, da dette er fyldt med ny blødning i halsen.
  • Temperaturen efter fjernelse af mandlerne i babyen kan stige, så forældre bør overvåge denne indikator.

Det er nødvendigt regelmæssigt at besøge en læge i løbet af rehabiliteringsforløbet, så han kan kontrollere helingsprocesserne i væv, der blev såret under operationen.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Komplikationer efter excision af påvirkede mandler i børn observeres i sjældne tilfælde. Men alligevel bør du ikke udelukke risikoen for, at de forekommer.

Et barn i tilfælde af et ugunstigt resultat af operationen kan støde på sådanne komplikationer:

  1. Septisk halsbetændelse.
  2. Blødende.
  3. Hævelse i halsen.
  4. Venøs trombose.
  5. Hjertefejl.
  6. Gastric juice og blod aspiration.
  7. Oral skade.
  8. Genudvikling af den inflammatoriske proces i svelget.

For at reducere sandsynligheden for komplikationer efter operation på mandler hos et barn er det først og fremmest nødvendigt at ansvarsfuldt henvende sig til valget af en specialist, der har positiv erfaring med radikal behandling. Det er også vigtigt ikke at forsømme hans anbefalinger, der vedrører patientens adfærd under rehabilitering.

Fjernelse af mandler i et barn

Hej allesammen. Generelt er spørgsmålet, hvad er din mening om fjernelse af mandlerne? Måske er nogen allerede blevet slettet, eller du har hørt noget. Hvor meget dette hjalp eller omvendt var befugtning. Min søn har konstant purulent betændelse i mandlen. I et halvt år 12 gange ved jeg ikke, hvad jeg skal gøre, hver gang et antibiotikum. Vi tager naturligvis vitaminer for at opretholde immunitet, men stadig er dette ikke en mulighed. Vi har været plaget i lang tid, vi har allerede gjort et fald i mandlerne for omkring halvandet år siden, men ikke brug, det gør også ondt hver 2. til 3. uge. Jeg vil være meget taknemmelig for kommentarerne

Tonsil fjernelse hos børn

God dag til alle. Jeg starter med det samme med selve problemet - barnet er 4,5 år, vi har ofte ARI og betændelse i mandlen. Efter at have besøgt lægerne i vores klinik og indset, at intet hjælper længere, henvendte vi os til en betalt klinik. En læge (på en betalt klinik) diagnosticerer kronisk betændelse i mandlen. Tonsil hypertrofi 3 spsk. og adenoider 3 spsk. Læs mere →

Jeg sidder og drikker i køkkenet (faktisk drikker jeg en let cocktail))) Mine børn har mandelhypertrofi og adenoider fra 2. og 3. grad, vi har kæmpet siden december, men vi opnåede ingen specielle resultater, de behandlede og behandlede, og der var lidt brug. Du ved, hvor skræmmende det er, når et barns åndedræt går tabt, selv i et øjeblik. Det er så skræmmende! Den 13. var vi allerede nødt til at gå på hospitalet, men verden er ikke uden gode mennesker, og nogle gange er lejligheder ikke tilfældige overhovedet. det viste sig, at vi har en pårørende, om end en fjern, og hun, som hun udførte sådanne operationer, er nu i barselsorlov. vi kontaktede hende, og. Læs mere →

Piger, hej. Selv har jeg for nylig kigget efter oplysninger om fjernelse af adenoider, da de lægger 2-3 på barnet, og hvis væsken i ørerne og høretab skadede øjeblikkeligt, og selvfølgelig snorke-kirtler om natten og med jævne mellemrum åbent om dagen. Først, selvfølgelig, besluttede jeg Jeg håbede at kæmpe og håbede at vokse ud, sortere ud, men bare ikke fjerne fysio, trommehindemassage, laser, elektroforese var vores ledsagere i et år, effekten var midlertidig. Da tre læger sagde at fjerne, var jeg på udkig efter en ny med håb om et mirakel.. Og stadig med os. Læs mere →

Mor, hej alle sammen! Vi forbereder os sammen med min datter til at fjerne adenoider og skære mandler. Indikationer bekræftes af kirurgen og 4 ØNH-læger. Vi har nu bestået en generel blodprøve og skrabninger fra næse og mund for Epstein Barr-virussen. En generel blodprøve afslørede noget viralt, og skrabninger gav et positivt resultat for Epstein Barr-virussen i oropharynx. Ikke påvist i næsen. Jeg sendte resultaterne til vores kirurg, der vil operere. Hun sender os til specialist i infektionssygdomme. Hvem stod overfor denne virus? Hvor er han fra? Hvilken behandling? Og vigtigst af alt, hvis. Læs mere →

Sønnen er 5 år gammel. Han har adenoider i 2. grad og hypertrofi af mandlerne 3 spsk. Hun snorker meget om natten, der var en åndedrag. Men efter Nazanex og Lymphomyozot begyndte han at snorke mindre, muligvis indtil den første forkølelse. Generelt ofte syge. 5 otitis blev overført i løbet af året, men efter blæst ophørte otitis med at forstyrre så meget som et år. Han led adskillige bronkitis og endda med obstruktion. Læger er uenige. Så jeg tvivler på at fjerne og trimme mandlerne eller ej ?! Piger der stødte på. Fortæl os om det. Hvordan livskvaliteten har ændret sig. Læs mere →

Den endelige beslutning om, hvorvidt mandler og adenoider skal fjernes eller ej, bør udelukkende træffes af en læge. Det sker, at sidstnævnte vokser og blokerer for bagsiden af ​​næsen, hvilket resulterer i, at slim aktivt frigøres, og det bliver vanskeligt for babyen at trække vejret. Eksperter mener, at det er nødvendigt at fjerne adenoider og mandler, hvis de virkelig forårsager angst hos en person. Hos børn, hvis helbred er helt i orden, stiger mandlerne gradvist med 7-9 år og falder derefter. Normalt drager lægen en konklusion om størrelsen på mandlerne under en halssygdom. Mistænksom. Læs mere →

Vores behandlingshistorie med adenoiditis og betændelse i mandler) Der var et problem med vejrtrækning, en løbende næse, en åben mund under søvn. Send Laura. Jeg vil ikke beskrive i lang tid, hvad vi blev behandlet med, som stødte på, ved. Der blev intet resultat. I løbet af 2014 drak vi antibiotika hver måned. Det hele startede med en temperatur under 40, en rød hals. Den lokale børnelæge blev en hyppig gæst i vores hus, og hver gang håbede hun og vi, at vi kunne klare os uden antibiotika, men det virkede ikke, og efter en uges kamp mod temperaturen drak vi stadig antibiotika. Læs mere →

Jeg vil tale om vores oplevelse med at fjerne adenoider i Tushino børnehospital. Efter den næste undersøgelse ved ENT hørte jeg den sidste sætning "Slet". Ifølge en endoskopisk undersøgelse af adenoider af grad 3 (er vokset til lydkanaler), hører det venstre øre næppe. Det var umuligt at udsætte operationen yderligere. Der er intet at vente - i 5,5 år er forbedring ikke kommet, 3 års behandling har ikke givet noget. Læs mere →

Tonsillitis eller betændelse i mandlerne er en forholdsvis almindelig sygdom hos børn. Ofte bliver det kronisk, og der er flere årsager til dette: Syge tænder, karies Forkert behandling (eller mangel herpå) af nasopharyngeal sygdomme Ofte er tonsillitis en konsekvens af infektion i mandlerne af bakterielle infektioner: streptococcus, stafylokokker, hæmofil bacillus osv. Overgangen af ​​tonsillitis til en kronisk form er en konsekvens af det faktum, at forældre uafhængigt afviser at tage antibiotika, efter at have læst om deres skade. Men kun et antibiotikum kan eliminere infektionen til tiden, forhindre komplikationer og irreversible ændringer i vævene. Læs mere →

Jeg vil dele vores oplevelse i kampen mod adenoider hos et barn og i fremtiden og deres fjernelse. Jeg kan med sikkerhed sige, at dette spørgsmål bekymrer så mange forældre, og ikke alle forældre kan beslutte en sådan operation for deres barn. Efter et og et halvt år begyndte vores barn en sæsonbestemt allergi (generelt tildelte en allergisk far ham en allergi), som i foråret og i kanonen forårsagede alvorlig næseoverbelastning, og otitis media gik straks med nasal overbelastning. Vi var kun i stand til at identificere, hvad vi var allergisk over for, da Max var omkring. Læs mere →

Lægen, som du besøgte i klinikken, eller han besøgte dig derhjemme, på dit opkald, diagnosticerede dig med ondt i halsen. Læs mere →

Den levende etik indeholder en masse information om, at kirtlerne er meget vigtige for kroppen, og at det ikke tilrådes at fjerne dem. Tonsiller, mandler, adenoider - hvad er det? Det første navn på "mandler" kommer fra Dr. Greek. ἀμυγδᾰλίς, ἀμύγδᾰλον - “mandler”. Det andet navn "kirtler" kommer fra lat. glandula - "jern." Tredje - "adenoider" (lat. Adenoides, fra andre græske. Ἀδήν - jern og εἶδος - type) - patologisk forstørret faryngeal (nasopharyngeal) mandel. I levende etik kaldes nogle andre kirtler også kirtler. Symptomer på en stigning. Læs mere →

Kilde: http://zulfia.livejournal.com/170493.html?thread=2866173#t2866173 Adenoider er vokset, vokser og vil fortsætte med at vokse. Homøopati, specielle emitterende apparater, rensning, skylning og særlig åndedræt gennem upassende åbninger til dette. al kraft af pseudo-medicin kastes til behandling af uheldige adenoider. Officiel medicin forsøger også at helbrede dem, men ting er der stadig. Nogle gange vokser de. Nogle gange ikke. Nogle gange falder de. Undertiden slettes de, og de vender tilbage. Mystisk vækst, med et ord. Hvad er adenoider. De er adenoid vegetation. De er "svelget mandlen". Endelig fandt jeg det rigtige billede med adenoider :). Men inden du ser på hende, skal du tage det. Læs mere →

Fjernelse af adenoider er en forbrydelse mod immunitet! ”Fjernelse af adenoider er en forbrydelse mod immunitet i barnets krop og stræber efter at fjerne det væv, der danner immunsystemet, undersøge alle vira og mikrober. husker måderne at håndtere dem hele sit liv på, er uacceptabel! ”Dette er udtalelsen fra chefen for kryologilaboratoriet på Nizhny Novgorod Medical Academy, lederen for kryologafdelingen i Bronnitsky Hospital (MO), læge med. videnskaber af Vladimir Kochenov Nu har alle børn mere eller mindre udtalt vasomotorisk rhinitis. Miljøårsagen er luftforurening. Dette er en udvidelse af næskets kar, hovedsageligt venøs. Hvis du fylder næsen. Læs mere →

Adenoider er en proces, hvor spredning af nasopharyngeal mandlen forekommer. De når de største størrelser med 4-5 år. I kroppen spiller adenoider en beskyttende rolle - giver modstand mod forkølelse. Men med hyppige forkølelser er de en kilde til infektion. Adenoids fjernelse er alle til fordel: · Den tredje grad af sygdommen. Hvis specialister fandt barnet en tredje grad af sygdommen, betyder det, at operation i dette tilfælde er den bedste løsning. Hvis adenoider ikke fjernes, kan de provosere kronisk bihulebetændelse, otitis media og åndedrætsstop i søvn. Deformering af ansigtets skelet. Hvis adenoider. Læs mere →

Fjernelse af adenoider er en forbrydelse mod immunitet! ”Fjernelse af adenoider er en forbrydelse mod immunitet i barnets krop og stræber efter at fjerne det væv, der danner immunsystemet, undersøge alle vira og mikrober. husker måderne at håndtere dem hele sit liv på, er uacceptabel! ”Dette er udtalelsen fra chefen for kryologilaboratoriet på Nizhny Novgorod Medical Academy, lederen for kryologafdelingen i Bronnitsky Hospital (MO), læge med. videnskaber af Vladimir Kochenov Nu har alle børn mere eller mindre udtalt vasomotorisk rhinitis. Miljøårsagen er luftforurening. Dette er en udvidelse af næskets kar, hovedsageligt venøs. Hvis du fylder næsen. Læs mere →

Kilde: http://zulfia.livejournal.com/170493.html?thread=2866173#t2866173 Adenoider er vokset, vokser og vil fortsætte med at vokse. Homøopati, specielle emitterende apparater, rensning, skylning og særlig åndedræt gennem upassende åbninger til dette. al kraft af pseudo-medicin kastes til behandling af uheldige adenoider. Officiel medicin forsøger også at helbrede dem, men ting er der stadig. Nogle gange vokser de. Nogle gange ikke. Nogle gange falder de. Undertiden slettes de, og de vender tilbage. Mystisk vækst, med et ord. Hvad er adenoider. De er adenoid vegetation. De er "svelget mandlen". Endelig fandt jeg det rigtige billede med adenoider :). Men inden du ser på hende, skal du tage det. Læs mere →

Alle. vores epos med adenoider er afsluttet. Det kom til det punkt, at barnet ikke hørte ørerne. Så snart han blev syg, var han øjebetændelse øjeblikkeligt, jeg har allerede mistet tællingen. Siden 8. december 2014 blev vi begge syge og fortsætter. Selvom nej, er vi næsten færdige.) Fortsæt med at læse →

På trods af resultaterne af moderne medicin er akutte luftvejsvirusinfektioner (ARVI) de mest almindelige sygdomme i verden. Mere end en milliard patienter med ARVI registreres årligt på vores planet - dette er cirka 15% af verdens befolkning. I Rusland lider cirka 30 millioner mennesker af forkølelse årligt, og 70% af dem er børn. Hvordan behandler man et barn? Medicin og behandlinger mod forkølelse påvirker ikke specifikke vira, men de kan lindre symptomer eller endda forkorte sygdommens varighed. Der er ingen særlig behandling mod forkølelse. Al behandling. Læs mere →

Fjernelse af adenoider er en forbrydelse mod immunitet! ”Fjernelse af adenoider er en forbrydelse mod immunitet i barnets krop og stræber efter at fjerne det væv, der danner immunsystemet, undersøge alle vira og mikrober. husker måderne at håndtere dem hele sit liv på, er uacceptabel! ”Dette er udtalelsen fra chefen for kryologilaboratoriet på Nizhny Novgorod Medical Academy, lederen for kryologafdelingen i Bronnitsky Hospital (MO), læge med. videnskaber af Vladimir Kochenov Nu har alle børn mere eller mindre udtalt vasomotorisk rhinitis. Miljøårsagen er luftforurening. Dette er en udvidelse af næskets kar, hovedsageligt venøs. Hvis du fylder næsen. Læs mere →

Dette er vigtigt for alle forældre at vide. Otolaryngologer lægger stor vægt på problemet med adenoiditis i forbindelse med dets medicinske og sociale betydning. På grund af stigningen i adenoidenes størrelse afbrydes den normale vejrtrækningsproces. Dette påvirker funktionerne af organer og systemer negativt, dannelsen af ​​ansigt og brystskelettet samt barnets intellektuelle udvikling. Hovedpine, døsighed, forhøjet blodtryk, pulmonal hypertension, neurologiske lidelser, forsinkelse i fysisk udvikling, hypotrofi, nedsat opmærksomhed - alt dette udvikler sig som et resultat af kronisk hypoxi, der opstår med adenoiditis. For at undgå. Læs mere →

Adenoider er vokset, vokser og vil fortsætte med at vokse. Homøopati, specielle emitterende apparater, rensning, skylning og særlig åndedræt gennem upassende åbninger til dette. al kraft af pseudo-medicin kastes til behandling af uheldige adenoider. Officiel medicin forsøger også at behandle dem. Men ting er der stadig. Nogle gange vokser de. Nogle gange ikke. Nogle gange falder de. Undertiden slettes de, og de vender tilbage. Mystisk vækst, med et ord. Hvad er adenoider. De er adenoid vegetation. De er "svelget mandlen". Endelig fandt jeg det rigtige billede med adenoider :). Men inden du ser på hende. Læs mere →

NÅR BEGYNDER MENNESKE LIV? Det vigtigste, der presser en kvinde til abort, er bestemt en vag overbevisning om, at den, der griber ind i nogle af hendes planer, stadig ikke er en person og ikke bliver en person snart. Fra 18 DAGER begynder føtalets hjerterytme at føles. Læs mere →

Nu laserfjernelse af mandler, adenoider udføres ved hjælp af moderne og højpræcisionsudstyr, som gør det muligt for denne operation at udføres med næsten smykkenøjagtighed. Det standardforløb med laserterapi er omkring 7-15 sessioner, der udføres dagligt. Typisk tolereres proceduren godt af barnet, bortset fra at ikke alle børn kan tvinges til at sidde stille i flere minutter. Effektiviteten af ​​laserfjernelse af adenom når et gennemsnit på 75%, og derefter skal du bruge 2-3 kurser med at fikse behandling inden for et år. Fordele ved laserfjernelse frem for klassisk kirurgi Læs mere →

Åh, hvor træt jeg er af at være syg. Igen, temperatur, snot igen, hals igen. 5 gange! Femte. I et halvt år. Jeg har ikke været så syg i livet, jeg er direkte urealistisk bange for barnet - er alt i orden og vil blive født sundt. Min datter er syg af mig. Hun har en s. Læs mere →

Mange mødre, hvis børn ofte er syge, spørger læger om, hvordan de kan styrke barnets immunsystem. Faktisk, hvis et barn lider af en virusinfektion, hvor der ikke sker noget med andre børn, betyder det, at hans immunitet reduceres. Logikken er enkel - at styrke immunforsvaret, og der er ingen problemer; mødre slutter uendelige sygedage, og barnet kan frit gå i børnehave, sportsafdelingen og endda poolen, hvis hans forældre ønsker det. Læs mere →

For tre dage siden havde Ilya en operation til at fjerne adenoider. Om morgenen ankom vi hospitalet. Operationen blev registreret 6 personer. Ilya var den yngste. Andre børn var 5-6 år gamle og ældre. De foretog operationen under anæstesi. Gik væk ganske vanskeligt. Nå, måske troede jeg det. Han sov hele dagen. Han nægtede endda at sidde. Jeg drak lidt og igen for at sove. Det gjorde ham ondt at tale. Fordi mandler var også tilsluttet. Han spiste ikke frokost. Og de andre børn i rummet spiste næsten intet. Bare drak. Læs mere →

Vi har en trist og lærerig hændelse, der engang skete. Snarere en kæde af sager. Det sker ofte - en begivenhed trækker en anden sammen med den og så videre langs kæden. Sommerfugle effekt. Så for længe siden, så længe siden, at ingen vil huske nøjagtigt, hvornår det var, drukte min far bilen. Bilens far. Det var min far, den skyldige ved hændelsen, 12 år gammel. Læs mere →

Publikationer Om Astma