Ofte støder folk på en sådan ubehagelig tilstand, når det brummer i øret. Et lignende fænomen kan være ensidigt og tosidigt. Det forekommer pludselig og kan vare længe..

Denne manifestation har en varierende grad af intensitet og kan indikere udviklingen af ​​visse patologier. Dette symptom kan ikke ignoreres. Det er nødvendigt at konsultere en læge for at finde ud af, hvorfor der er støj i øret, og hvad man skal gøre for at eliminere denne fornemmelse.

Årsager og klassificering

Der er mange disponible faktorer for summende lyde i ørerne. Det er muligt, at dette symptom kan være det første tegn på en sygdom. Disse patologier er muligvis ikke altid forbundet med nedsat hørelse..

Ikke desto mindre identificerer eksperter følgende mulige årsager forbundet med forskellige skader i det ydre, indre eller mellemøre:

  • otitis ekstern;
  • purulent otitis media;
  • at komme ind i ørehulen på en fremmed genstand;
  • overdreven ophobning af ørevoks og dannelse af svovlpropper;
  • forskellige skader på trommehinden;
  • otosklerose;
  • Menieres sygdom;
  • hævelse af den auditive nerve;
  • presbycusis;
  • auditiv nervødem;
  • inflammatorisk proces inde i øret.

Faktorer, der ikke er relateret til det auditive apparats funktion, inkluderer følgende: hypertension, åreforkalkning, indsnævring af halspulsåren, fåresyge, chondrosis, spondylosis, vertebral arteriesyndrom, cerebral aneurisme, overlegen vena cava-syndrom.

Støj i øret kan også skyldes osteochondrose, åndedræts-encephalopati, hovedtraume, koronar hjertesygdom, hjerte- og kropssygdom.

Nogle medikamenter kan forårsage støjende tinnitus. Langvarig brug af antibiotika, diuretika til sløjfer, medikamenter til behandling af hjerte-kar-sygdomme, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan provosere et lignende symptom..

Yderligere symptomer og diagnose

Specialister skelner adskillige typer tinnitus. Så det kan være objektivt og subjektivt, vibrerende og ikke-vibrerende. En rumling i ørerne betragtes som subjektiv, hvis den kun høres af den syge person.

Om objektiviteten af ​​ekstern støj i ørerne er det faktum, at en høj støj høres af lægen under testen. Denne form for patologi er mindre almindelig. Når fremmede lyde i ørerne projiceres direkte af høreapparatet og høres af lægen og patienten, kaldes denne støj vibrerende.

Hvis kun patienten hører en surr i ørerne, taler de om en ikke-vibrerende form for krænkelse. Dette opstår som et resultat af irritation af nerveenderne i høreapparatet. I henhold til udbredelsen er dette symptom opdelt i ensidige og bilaterale.

I det første tilfælde høres uvedkommende lyde kun i det ene øre og i det andet - i begge ører. Når dette symptom vises, klassificeres det som permanent og periodisk.

Patienter beskriver arten af ​​brummen i ørerne som udseendet af høje smell, der ligner en ringetone eller slå af et ur, en fløjte eller en knirk. Alvorligheden er også forskellig: skarpe, høje eller dæmpede lyde.

En brummer i ørerne er opdelt i følgende former:

  • Spids. Ekstreme lyde i ørerne vises i kort tid og forsvinder pludselig. Denne tilstand kan vare i 3 måneder..
  • Subakut. Buzz bliver mere udtalt og vedvarer i lang tid. Hvis der ikke træffes noget, varer denne tilstand op til 6 måneder..
  • Kronisk. Ekstreme tinnituslyde vises i mere end 6 måneder i træk.

Det sker også, at støjet i det ene øre føles mere intenst. Så for eksempel kan støj i venstre øre eller kun højre være forårsaget af eksudativt otitis media. Som regel påvirker denne sygdom kun det ene øre. Manifestationen af ​​ensidige symptomer kan også være ved hypertension.

På baggrund af tinnitus kan følgende symptomer også vises:

  • hovedpine og svimmelhed;
  • midlertidigt høretab;
  • temperaturstigning
  • følelse af fylde og smerter i øret;
  • kvalme og svaghed;
  • overfølsomhed over for lyde;
  • en følelse af indsnævring i ørerne;
  • let intolerance.

Hvis tinnitus ledsages af sådanne manifestationer, skal du straks søge lægehjælp. Eksperter vil finde ud af, hvorfor dette symptom vises..

Med den pludselige forekomst af tinnitus, såvel som hvis den vedvarer i ret lang tid, skal du konsultere en otolaryngolog. En undersøgelse for at bestemme arten af ​​forekomsten af ​​et sådant fænomen inkluderer følgende procedurer:

  • analyse af patientklager;
  • historieundersøgelse;
  • undersøgelse af ørehulen ved hjælp af specielle anordninger;
  • vurdering af høreskarphed.

Efter at have udført de angivne manipulationer, vil lægen om nødvendigt ordinere en blodprøve og serologisk undersøgelse, undersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Instrumentale procedurer udføres også til diagnostiske formål..

Disse inkluderer tonetærskel-audiometri, en Weber-test, en røntgenstråle af kraniet og livmoderhalsryggen, en undersøgelse af hjerneens blodkar, computertomografi ved hjælp af kontrast.

Elimineringsmetoder

For at starte behandlingen skal du finde ud af, hvorfor det svirrer i øret. Måden at slippe af med brummen i ørerne afhænger af, hvilken sygdom der provokerede dette symptom. Behandlingen er rettet mod at eliminere rodårsagen.

Hvis en sådan manifestation blev forårsaget af en krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, ordineres medicin for at normalisere blodgennemstrømningen. Til dette formål ordineres lægemidler som Nootropil, Piracetam, Cavinton.

Disse lægemidler fremskynder metaboliske processer og aktiverer blodgennemstrømningen i hjernens kar. For at forbedre ernæring af hjernevæv til problemer med blodkar ordineres Betaserc og Ateroblock. På baggrund af deres indtag falder neuronernes excitabilitet. Disse lægemidler tager lang tid..

Hvis det summende i ørerne som et resultat af dannelsen af ​​svovlstik, skal du vaske dem. Hvis et sådant symptom blev forårsaget af generel overfedthed eller eksponering for stress, skal antidepressiva og genoprettende midler tages.

Med hypertension ordineres medicin for at sænke blodtrykket og forbedre cerebral cirkulation. Hvis de summende lyde var forårsaget af otosklerose, sendes patienten til proteser i den auditive halsben. Når der opdages en læsion af den auditive nerve, vil behandlingen bestå af brugen af ​​et høreapparat.

Hvis årsagen ligger i høreorganernes patologier, ordineres følgende lægemidler:

  • antibiotika
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • smertestillende midler;
  • normalisering af søvn;
  • vitaminer for at forbedre immuniteten.

For sygdomme i høreorganerne, når det gør ondt i øret, ordineres fysioterapeutiske procedurer, såsom magnetoterapi, laserterapi, elektroforese.

Hvis åreforkalkning er årsagen til tinnitus, ordineres statiner og fibrater. Virkningen af ​​disse lægemidler er rettet mod at sænke kolesterol med lav tæthed, hvilket forårsager dannelse af aterosklerotiske plaques på overfladen af ​​blodkar.

Ved påvisning af ondartede neoplasmer i auditive hulrum ty de til kirurgisk fjernelse af tumoren. Forud for kirurgisk indgreb er strålebehandling for at stoppe væksten af ​​ondartede celler..

Ved diagnosticering af cervikal osteochondrose ordineres manuelle terapiprocedurer, indtagelse af medikamenter til forbedring af blodkarets tilstand og elektroforese. Når der pludselig opstår støj i ørerne, anbefaler eksperter følgende manipulationer, som patienten kan gøre selv:

  • sænke hagen så tæt på brystet som muligt;
  • med håndfladerne for at lukke begge ører og klemme på hovedet, indtil du føler et vakuum;
  • dæk dine næsebor med fingrene og prøv at udånde med næsen;
  • hælder hovedet mod siden tættere på skulderen.

Det er nødvendigt at opgive brugen af ​​hovedtelefoner for at lytte til musik og også for at undgå støjende steder. Du skal gå på pension i et roligt og roligt miljø i cirka en time.

En konstant fornemmelse af tinnitus forårsager betydeligt ubehag og skader menneskets livskvalitet. Da dette er et symptom på en sygdom, er det nødvendigt at træffe rettidige foranstaltninger for at eliminere den for at undgå udvikling af mere alvorlige komplikationer ved at søge hjælp fra en læge.

Tinnitus: hvordan man slipper af med konstant tinnitus?

Hver af os på et eller andet tidspunkt i vores liv følte en ring eller tinnitus. Dette kan skyldes fysisk eller nervøs overarbejde, manglende søvn, deltage i en koncert med høj musik. En sådan støj i øret er en variant af normen, og de kan forekomme i absolut enhver sund person. Arten af ​​sådanne ubehagelige fornemmelser i øret er ganske forståelig, og denne tilstand er normalt kortvarig. Men hvad nu hvis tinnitus er blevet regelmæssig? Dette spørgsmål besvares af otorhinolaryngolog i den højeste kategori, kandidat i medicinsk videnskab - Vladimir Mikhailovich Zaitsev.

”Hvilket øre brummer i mit øre?”

I medicinen har begrebet "tinnitus" et navn - tinnitus. Folk beskriver deres tilstand i tinnitus på forskellige måder. Nogen brummer i øret, nogen knirker eller fløjter, endnu andre hører en ringeklokke eller knitre. Som regel opstår støj uventet, og det er meget vanskeligt for en person at etablere en årsagssammenhæng, hvorfra pludselig ringede i øret? Støjeffekten kan vare flere minutter.

I nogle tilfælde forlader ubehag ikke en person i uger! Lang tinnitus forstyrrer ikke kun det daglige arbejde, men fører også ofte en person til en deprimeret tilstand. I praksis kan ensidige lyde også opstå, når det ringer i et specifikt øre.

Tinnitus kan også opdeles i to typer: objektiv og subjektiv. Objektiv støj er forbundet med vaskulære eller muskel abnormiteter i høreapparatet. Denne støj opstår virkelig i øret, og ØNH-lægen kan høre den under undersøgelsen. Men objektive lyde i ØNH-praksis er sjældne..

Oftest må man beskæftige sig med subjektive lyde, som kun patienten hører. Og lægen er nødt til at gøre en stor indsats for at bestemme den egentlige årsag til dette symptom. Ja, tinnitus er ikke en uafhængig sygdom, men kun en af ​​manifestationerne af patologiske tilstande i kroppen.

Hvornår skal jeg se en læge? Lægekonsultation er påkrævet, hvis:

  • støjen forsvinder ikke i flere dage;
  • kvalme dukkede op;
  • svimmelhed blev hyppigere;
  • tinnitus ledsages af smerter i hjertets region;
  • hørehæmmet.

Hvorfor tinnitus?

Listen over årsager til, at tinnitus forekommer, er ganske omfattende, så det er ofte en kompliceret og langsom proces at etablere den sande natur af tinnitus.

Tinnitus: Årsager og konsekvenser

Alle sunde reaktioner i vores krop er tavse. Ringing eller tinnitus er et tegn på en patologi, der ofte ikke er relateret til høreorganerne. Og en alvorlig grund til at se en læge. I medicinen kaldes dette symptom tinnitus..

Kilderne og årsagerne til støj i hovedet er forskellige. Lad os analysere, hvorfor tinnitus vises, hvilke typer der sker, og hvordan man slipper af med den.

På grund af hvad der ringer i ørerne?

Mange voksne oplever ringetoner eller tinnitus. Derfor udtrykket: i hvilket øre jeg ringer?

Støj klassificeres betinget som objektivt og subjektivt. I det første tilfælde er det ørens reaktion på ydre påvirkninger: mekanisk skade, sygdom, en ekstern støjkilde, øget eller unormalt organarbejde. Objektiv støj er forbundet med vibrationen i visse dele af kroppen. Lægen kan lytte til ham og ordinere behandling.

Subjektiv støj er fantomlyde, der ikke kan høres fra siden. De opstår med patologisk aktivitet af neuroner i den auditive zone i hjernen. Urimelig ophidselse af hjerneområder bringer kaos i sit arbejde - han begynder at reagere forkert på irritation.

Hvis en patologisk impuls kommer ind i hjernen fra fjerne steder, for eksempel fra øret, betragtes den som perifer. Ofte ledsaget af nedsat hørelse. Når der på grund af en sygdom opstår et samlingspunkt for støj direkte i hjernen, er det en central mekanisme.

Med subjektiv støj hører folk forskellige lyde: knitrende, knirkende, fløjtende, ringende, modtagerstøj, summende. Det kan ringe i det ene øre, begge eller i hele hovedet. Langvarig støj fører til søvnløshed, irritabilitet. Ofte er lyde ledsaget af hovedpine, svaghed, svimmelhed. Tinnitus provoserer en stressende tilstand, og det forværrer symptomet yderligere - en ond cirkel opnås.

Hvilke sygdomme der forårsager støj i hovedet

Konstant støj i hovedet er en herbinger af en alvorlig sygdom: fra hypertension til onkologi. Sygdommen i sig selv kan endnu ikke manifestere sig, men tinnitus signaliserer, at patologiske processer er begyndt i kroppen.

Årsager til objektiv støj

Muskulære årsager til objektiv støj:

• Muskelens patologi, som ansporer trommehinden;
• Sygdomme i musklerne i høringsrøret;
• Spontane lydvibrationer i øregangen, der er forbundet med det indre øres patologi.

Fælles årsager er sygdomme i det temporomandibulære led. Forekommer når du tygger.

Sygdomme i hjertet og det vaskulære system:

• indsnævring af arterierne;
• Hjerte sygdom;
• Vaskulære afvigelser.

Årsager til subjektiv støj

Årsagen til subjektiv støj kan være sygdomme i de indre organer:

• Aterosklerose;
• hypertyreoidisme;
• Hypothyreoidisme;
• diabetes;
• hepatitis.

De forårsager metaboliske lidelser. Toksiner ophobes i kroppen, som forgifter hjernen og giver anledning til lyd fornemmelser..

Tinnitus provoserer øresygdomme. Blandt infektionsmedicinen - otitis. Ikke-infektiøse inkluderer:

• Svovlkork;
• Menières sygdom;
• Ruptur af trommehinden;
• høretab;
• Otosklerose;
• Fremmedlegeme.

Subjektiv tinnitus provoserer også:

• Neoplasmer;
• Nogle medicin;
• Osteochondrose i nakken;
• Konstant støj og vibrationer på arbejdspladsen;
• Psykoneurologiske problemer - depression, skizofreni.

Dette er blot nogle af sygdommene, hvis symptom kan være langvarig støj i ørerne og hovedet..

Hvilke typer tinnitus er der?

Typer af tinnitus afhænger af hvilket organ der er syge, og i hvilken del af kroppen en patologisk proces udvikler sig..

Støjreduktion

Oftere med en objektiv form. En person hører susende eller pulserende lyd fra lav tast - de er forbundet med en hjerterytme. Dette begrænser carotis- eller vertebrale arterier med cerebral åreforkalkning, hypertension, hjertesvaghed. Som et resultat "perifert blodforsyning" afskæres, spasmer i hjernens kar opstår, og der vises støj.

Aneurysmer af cerebrale fartøjer fremkalder auditive fornemmelser. En støj på bagsiden af ​​hovedet og ørerne indikerer en tumor i den bageste kraniale fossa. Når kropspositionen ændres, aftager den. Andre tumorer kan give en støj i panden, templer. Alle af dem høres godt af et fonendoskop..

Når støjen i hovedet forstærkes på grund af spænding, vejr og temperaturændringer, afbrydes den regulerende funktion af det endokrine eller det autonome nervesystem.

Lægen ordinerer en behandling, der gendanner cerebral blodgennemstrømning. Hvis støjen ikke forsvinder, sendes patienten til en hovedundersøgelse for at bestemme lydkilden.

Støj i ørerne, hovedet med nedsat hørelse

Det sker med muskelpatologi, når musklerne i himlen rykker eller trækker sig sammen. En person hører en høj lyd, som at kvitre. Otolaryngologer behandler en sådan patient: bestem, hvilket sted der er involveret i den patologiske proces - mellem- eller indre øre.

Lydpatologi

Støjen i øret ligner sprængning af bobler og knitrende. Styrker med bevægelser i underkæben. Forekommer med øreinfektioner.

Tinnitus indikerer en patologi af de auditive nervefibre. En plagende og høj lyd opstår, når en snegl er beskadiget..

Ved ledende høretab forstyrres lydens opførsel. Væsende støj i øret kombineret med tæthed.

Sensorisk-neuralt høretab er en generel hørselsnedsættelse, når lydanalysatoren ikke fungerer, fra receptorer til dybe lag i hjernebarken.

Menieres sygdom kan mistænkes, hvis intensiteten af ​​støj ændrer sig. På angrebetstidspunktet - dette er en stærk ringelyd. Når det aftager, svækkes det kraftigt, men forsvinder ikke. På toppen af ​​angrebet begynder opkast.

Øreskade og giftige stoffer

Et skarpt dyk til en dybde eller start og landing i en fly er forbundet med et trykfald. På dette tidspunkt er der risiko for skade på trommehinden. Derefter forekommer smerter i øret ud over ringetoner.

Akustisk skade opstår som følge af stærk højfrekvent lyd - for eksempel fra et skud i nærheden. Hjernerystelse svækker hørelsen og provokerer tinnitus. Når membranen sprækker, strømmer blod fra øret.

Undertiden er arbejde forbundet med konstant støj og vibrationer - på et byggeplads, i et produktionsværksted. Dette fører til døvhed og udseendet af forskellige lyde i ørerne..

Tinnitus kan provosere medicin. Blandt dem:

• Nogle diuretika;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• antidepressiva;
• Aminoglycosidantibiotika: påvirker det indre øre cochlea eller påvirker de vestibulære strukturer. Det medfører desuden svimmelhed..

Svulst

Piskende støj og høretab kan indikere en glomus-tumor i mellemøret. Efterhånden øges neoplasmen, vokser i øregangen og fører til døvhed. Hvis du rører ved tumoren, begynder den at blø.

Al støj med døvhed behandles af en otolaryngolog. En praktiserende læge er ikke involveret i sådan patologi.

Sådan helbredes tinnitus og hovedstøj?

Selv hvis tinnitus ikke skaber problemer, anbefaler læger en undersøgelse. Støj vises ikke uden grund, og det er bedre at identificere sygdommen i det indledende trin.

For at stille en nøjagtig diagnose interviewer lægen patienten detaljeret.

  1. Hvor er støj - i hovedet, det ene øre eller begge dele? Støj i hovedet er oftere af vaskulær oprindelse. Terapeut behandler denne patologi.
  2. Ledsages støj af høretab? I dette tilfælde henvises patienten til en otolaryngolog.
  3. Lægen lytter til karene i nakken og hovedet ved hjælp af et fonendoskop for at fange lyde og konstatere en objektiv støj af vaskulær karakter. Støj i hovedet udelukker ørepatologi, men øresvingning udelukker ikke hovedsygdom.
  4. Hvad er støjens art, hvad er det kombineret med, hvad der gik forud for dens udseende - traumer, infektion eller rus??

Det er vigtigt at forstå, at langvarig tinnitus har en kronisk form. Over tid forstærkes stille lyde. En person føler mere og mere ubehag. Manglende evne til at være i stilhed fører til en nervøs sammenbrud. Frygt, søvnløshed forekommer, hukommelse og opmærksomhed forværres..

At opsummere

Oftest forekommer der støj i hovedet og ørerne hos ældre som følge af utallige sår. Hvis disse symptomer begynder at genere dig, skal du undersøges af en læge for at udelukke alvorlige sygdomme eller for at identificere dem i den indledende fase.

Læger er enstemmige i deres mening: For at undgå tinnitus skal du føre en sund livsstil: få nok søvn, lave yoga eller åndedrætsøvelser, bevæge dig mere, spise rigtigt og undgå stress.

Så vil sandsynligheden for en sygdom med et ubehageligt symptom være meget lavere.

Materiale fremstillet af: Alisa Guseva
Forsidebillede: Depositphotos

Summende i øret

Tinnitus henviser til den subjektive opfattelse ved ørerne af lyde, der er objektivt fraværende, dvs. der er ingen eksterne auditive stimuli. Støj af en anden art kan være i det ene eller begge ører, ofte er der en følelse af, at det er støjende i hovedet.

Tinnitus er en medicinsk betegnelse for ringe eller tinnitus. En person beskriver en lignende subjektiv fornemmelse i form af ringer, summende, brumme eller andre lyde, der opfattes af øret i fravær af auditive stimuli udefra. Ofte ledsages forekomsten af ​​tinnitus af forskellige grader af høretab. Støjens intensitet ved forskellige tidsintervaller kan variere fra en svag, næppe mærkbar ringing til en stærk brumme. Hos ældre på grund af aldersrelateret aldring af kroppen øges udviklingen af ​​patologier i det auditive apparat, tilføjelsen af ​​vaskulære sygdomme, tinnitus, som regel, fra år til år, hvilket gør det vanskeligt at opfatte reelle omgivelseslyde.

Tinnitus er ikke en isoleret sygdom, det er kun en manifestation af dysfunktionen i kroppen, hvilket kræver omhyggelig diagnose og behandling. Tinnitus betyder ikke kun øresus, men også et kompleks af problemer forbundet med det. Kronisk tinnitus diagnosticeres i 5–10% af verdens befolkning, hvoraf de fleste er ældre.

Tinnitusudviklingsmekanisme

Det indre øre består af auditive celler med hår, der hjælper med at omdanne lyd til elektriske impulser, som derefter kommer ind i hjernen. Normalt svarer bevægelserne af disse hår til lydvibrationer. Fremkomsten af ​​en kaotisk bevægelse letter ved forskellige faktorer, der fører til deres irritation eller skade. Som et resultat dannes en blanding af forskellige elektriske signaler, der opfattes af hjernen som konstant støj.

Årsager til tinnitus

Der er mange etiologiske faktorer, der fører til tinnitus: direkte patologier i høreorganerne, indtagelse af visse medicin, generelle sygdomme, ældning af kroppen osv..

Patologier i det ydre øre:

  • fremmedlegeme i auriklen;
  • otitis ekstern;
  • svovlkork.

Mellemørens patologier:

  • en tumor, traume eller anden skade på trommehinden, for eksempel at lytte til høj musik gennem hovedtelefoner eller langvarig eksponering for ørerne af lyde fra en arbejds traktor eller motorsav;
  • eksudativt otitis media;
  • otosklerose.

Patologier i det indre øre:

  • sensorisk høretab;
  • Menieres sygdom;
  • hævelse af den auditive nerve;
  • komplikationer af akutte luftvejsinfektioner, influenza;
  • auditiv nervenitis;
  • ototoksisk virkning af medicin eller andre stoffer:
  • aminoglycosidantibiotika - amikacin, gentamicin, kanamycin;
  • makrolider - azithromycin;
  • lægemidler, der virker på centralnervesystemet - haloperidol, koffein, aminophylline;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - diclofenac, indomethacin;
  • loop diuretika - furosemid, uregitis og andre;
  • hjerte-kar-medicin - digitalis;
  • organiske opløsningsmidler - benzen, methylalkohol.
  • labyrinthitis;
  • presbyacusia - senilt høretab på grund af aldersrelaterede ændringer i auditive celler.

Systemiske sygdomme ledsaget af tinnitus:

  • metaboliske sygdomme - diabetes, thyrotoksikose, thyroiditis, hypoglykæmi;
  • ondartede og godartede tumorprocesser - akustisk neuroma, en tumor i den tympaniske membran eller hjernestamme, meningioma;
  • åreforkalkning af blodkar;
  • forhøjet blodtryk;
  • osteochondrose, der udvikler sig i cervikale rygsøjler;
  • stenose i de jugulære årer eller carotisarterier.

Andre grunde:

  • industriel forgiftning;
  • hepatitis;
  • væske i øret;
  • fistel af perilymph;
  • stress
  • hovedskader.

Hvad kan være tinnitus?

  • Objektiv. Ud over patienten hører lægen sådan en støj. Denne type er sjælden i praksis..
  • Subjektiv. Kun patienten hører forskellige typer støj.
  • Vibrerende. Lyde gengivet af hørselsorganet eller af strukturerne der omgiver det. Det er sådanne mekaniske lyde, at både patienten og lægen kan høre.
  • Ikke-vibrerende. Kun patienten hører forskellige lyde. De stammer fra patologisk ophidselse eller irritation af nerveenderne i høreskanalen, det indre øre.

Graduering af ikke-vibrationsstøj:

  • centralt - der mærkes støj i midten af ​​hovedet;
  • perifert - lyden høres i en slags øre.
  • Konstant. Det observeres efter operation for at skære vestibulo-cochlea nerven eller med svær åreforkalkning.
  • Periodisk. Opstår under inflammatoriske læsioner i ørerne..
  • Ensidig. Høres kun i det ene øre.
  • Bilateral. Hørt i begge ører.

Tinnitus manifestationer

Ifølge statistikker føler cirka 15-30% af verdens befolkning med jævne mellemrum eller tinnitus, 20% af dem karakteriserer det som højt. Tinnitus diagnosticeres med samme frekvens hos både kvinder og mænd fra 40 til 80 år gammel. Imidlertid er udtalt støj med høretab mere typisk for mænd, der på grund af deres erhverv oftere er blandt stærk industriel og industriel støj.

Forskellige mennesker kan have forskellig støj. Nogle er bekymrede for en monoton sus, nogen, der fløjter, banker, ringer, brummer eller brummer. Tinnitus er ofte ledsaget af delvis høretab, udseendet af hovedpine (cephalgi) og søvnforstyrrelse. Støj kan være ledsaget af subfebril tilstand, udflod fra auriklen, kvalme, svimmelhed, smerter, hævelse og en følelse af fylde inde i øret. Lydens intensitet varierer: fra en svag ringetone til en stærk brum eller brøl. Ofte siger patienten, der beskriver støjens art, at den ligner støj fra et vandfald eller passerende transport.

De fleste mennesker bliver tvunget til at vænne sig til deres patologiske tilstand, men høj støj hos mange mennesker fører til søvnløshed, irritabilitet og manglende evne til at koncentrere sig om arbejde eller hverdagens husstandsopgaver. Nogle klager over, at en høj, konstant brummer forhindrer dem i at høre resten af ​​de omgivende lyde og tale. Faktisk er denne brummen ikke så høj, men de er svære at høre på grund af svækkelsen af ​​hørelsen i forbindelse med tinnitus.

Diagnose af tinnitus

Visse diagnostiske vanskeligheder opstår på grund af den multifaktorielle natur af patologien, og også på grund af det faktum, at subjektiv ikke-vibrationsringing er vanskelig at bestemme ved objektive diagnostiske metoder. Hvis der er støj, dens forstærkning og stigning i varighed eller svækkelse af hørelsen, er det nødvendigt at besøge en otolaryngolog. For at finde ud af årsagen og eliminering heraf er konsultationer med andre snævre specialister - en vaskulær kirurg, kardiolog, neuropatolog, psykiater, endokrinolog - ikke udelukket.

Først udfører en ØNH-læge en fysisk undersøgelse. Præciserer støjens art, intensitet, varighed. Finder ud af, om der er kroniske sygdomme i det endokrine, hjerte-kar-og nervesystem. Visuel otolaryngologisk undersøgelse giver dig mulighed for at vurdere tilstanden i auriklerne, for at se de ydre manifestationer af den inflammatoriske proces eller traume. Derefter tildeles en række undersøgelser baseret på den påståede årsag til støj..

Ikke-invasive instrumentelle diagnostiske metoder:

  • Tonal tærskel Audiometri - en teknik til test af høreskarphed ved hjælp af apparatet - et audiometer. Enheden udsender toner med forskellige frekvenser og intensiteter, som patienten hører gennem hovedtelefoner, efter at han har taget lyden op, trykker han på knappen. Baseret på de opnåede data udarbejdes et audiogram, hvorefter lægen estimerer niveauet for hørelsen.
  • Weber-prøve- en undersøgelse af høreskarphed ved hjælp af en indstillingsgaffel, der er installeret midt i panden eller i parietalregionen. Hvis individet hører bedre lyde på siden af ​​det syge øre, er årsagen til døvhed lydledning (ensidig ledende høretab), hvis det indre øre på den raske side påvirkes (ensidig sensorisk høretab).
  • Røntgenstråle af kraniet.Med en hovedskade.
  • Røntgenbillede af rygsøjlen (cervikal rygsøjle).Med osteochondrose.
  • Dopplerografi af cerebrale kar. Med åreforkalkning og iskæmi.
  • Reheenceencefalografi af cerebrale kar. Med iskæmisk læsion.
  • Røntgenstråle (plan) af den temporale knoglemyramide. Hvis der er mistanke om retrocochlear dannelse.
  • Politomografi: MR eller CT. I den mistænkte tumorproces.
  • CT-scanning af kraniet med kontrast. Hvis der er mistanke om hævelse i det indre øre.

Laboratoriediagnostiske metoder:

  • Test af skjoldbruskkirtelhormon.
  • Klinisk blodprøve.
  • "Biokemi" af blod med bestemmelse af lipidniveauer.
  • Serologiske test for syfilis.

Behandling af tinnitus

Det vigtigste ved behandlingen er at minimere påvirkningen på kroppen eller om muligt helt fjerne den årsag, der førte til tinnitus. Den underliggende sygdom behandles. Ved osteochondrose ordineres ikke-narkotiske smertestillende midler - catadolon - til behandling af smerter. Obligatoriske ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - meloxicam, nemisulid. Muskelrelaxanter - syrdalut, midocalm hjælper med at eliminere muskelspænding. Anticonvulsiva er undertiden indikeret - carbamazepin, gabapentin..

Hvis svovlproppen er den etiologiske faktor, fjernes den med succes under vask af øregangen med saltvand eller furatsilin, der leveres gennem Janet-sprøjten. Kombineret behandling af cerebrovaskulær patologi består af nootropics - cortexin, cerebramin, cerebrolysin; lægemidler, der forbedrer hjernens stofskifte og blodcirkulation - Cavinton, Cinarizine, Betaserc, Xanthinol nicotinate og andre.

Utseendet af øresus og et lille fald i hørelsen, der skyldes brug af medikamenter, der påvirker hørelsen negativt, er årsagen til aflysning af disse lægemidler. De erstattes af andre, der ikke forårsager tinnitus. I de fleste tilfælde løser problemerne sig selv efter dette, sjældent er det ikke muligt at gendanne normal synsskarphed.

Ved behandling af tinnitus ordineres tricykliske antidepressiva, for eksempel amitriptylin. Lægemiddelterapi suppleres med fysioterapi. Med hensyn til etiologi, endaural elektrofonoforese, hardware-behandling, laser- og magnetoterapi foreskrives pneumatisk massage af den tympaniske membran. Effektiv akupunktur, zoneterapi eller elektrisk stimulering.

Ved støj eller andre typer trommehindeskader eller aldersrelaterede ændringer i ørekonstruktioner er høretab irreversibelt. En person skal kun tilpasse sig det problem, der er opstået. I sådanne tilfælde anbefaler lægen et høreapparat. Høreapparatet fjernes, eller med en mere markant grad af høretab installeres et cochleaimplantat..

Rumme i ørerne

VIGTIG!

Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnosticering og selvmedicinering. I tilfælde af smerter eller anden forværring af sygdommen, bør diagnosticeringstests kun ordineres af den behandlende læge. Kontakt din sundhedsudbyder for diagnose og korrekt behandling..

4. grad - støjen er meget vanskelig at bære, hele tiden bekymrer patienten og næsten fuldstændigt forstyrrer hans præstation.

Afhængig af udbredelsen af ​​tinnitus skelnes ensidede og tosidede læsioner, og også afhængigt af tidspunktet for støjets udseende, permanent og periodisk.

  • forskellige typer otitis media (ørebetændelse);
  • svovlstik;
  • fremmedlegeme i øret (mere almindeligt hos børn);
  • høreskade (i de fleste tilfælde taler vi om skader på trommehinden);
  • otosklerose (patologisk overvækst af knogler i øret);
  • ENT organ tumorer;
  • Menières sygdom (øget væskevolumen i labyrinten af ​​øret);
  • sinusitis.
  • sygdomme af en tumorisk art i området af nasopharynx, indre øre;
  • osteochondrose i cervikale rygsøjler;
  • gigt og artrose i det temporomandibulære led;
  • cerebrale vaskulære abnormaliteter;
  • patologi i hovedet og nakken;
  • stenose (indsnævring af lumen) i carotis og vertebrale arterier;
  • hovedskader;
  • aterosklerose;
  • hypoglykæmi;
  • thyroiditis (inflammatorisk thyroidea sygdom);
  • langvarig nervøs belastning;
  • overdreven træning.

Hvis udseendet af tinnitus ikke er forbundet med skade på ENT-organerne, kan det være nødvendigt med undersøgelse af andre specialister. Afhængig af de ledsagende symptomer, vil patienten blive henvist til en læge eller børnelæge, tandlæge, kardiolog, endokrinolog, neurolog, kirurg, psykiater.

  • klinisk blodprøve - for at identificere mulig anæmi, en infektiøs proces;
  • generel urintest - for at vurdere nyrefunktion;
  • biokemisk analyse af blod (kontrol af kolesterol, lipoproteiner med meget lav, lav og høj densitet for at vurdere risikoen for åreforkalkning, blodelektrolytter - kalium, natrium, calcium, creatininniveau);
  • en blodprøve for indhold af hormoner (thyroxin - T4, triiodothyronin - T3, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon - TSH, antistoffer mod thyroperoxidase, antistoffer mod thyroglbulin);
  • en blodprøve for niveauet af glyceret hæmoglobin (for personer, der lider af diabetes);
  • inokulering af udledningen fra øret på mikrofloraen og bestemmelse af følsomhed over for antimikrobielle stoffer.
  • Weber-test og Rinne-test (undersøgelse af ledning af knogler og luft ved hjælp af en indstillingsgaffel);

  • impedans audiometri (undersøgelse af et lydledende apparats akustiske impedans);
  • tonetærskel-audiometri til vurdering af høreskarphed;
  • måling af blodtryk hjemme med en dagbog;
  • daglig overvågning af blodtryk;
  • elektrokardiografisk undersøgelse (EKG);
  • ekkokardiografi (ekkokardiografi);
  • hjerneafbildning: computertomografi, magnetisk resonansafbildning;
  • CT-angiografi af cerebrale kar;
  • Røntgenundersøgelse af det temporomandibulære led for at udelukke dets patologi (arthritis og arthrosis), om nødvendigt - computertomografi (CT) og magnetisk resonansafbildning (MRI);
  • Røntgenundersøgelse af bihulerne;
  • rheoencephalography (vurdering af cerebrale fartøjers tilstand).

VIGTIG!

Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnosticering og selvmedicinering. I tilfælde af smerter eller anden forværring af sygdommen, bør diagnosticeringstests kun ordineres af den behandlende læge. Kontakt din sundhedsudbyder for diagnose og korrekt behandling..

Hvorfor der er ringetoner, tinnitus, de vigtigste årsager og behandling af sådan ubehag


Tinnitus eller fornemmelsen af ​​lyde i ørerne og hovedet uden ekstern auditiv stimuli er en meget vanskelig diagnostisk opgave for lægen. Da dette ikke er en diagnose, men et symptom, for at finde ud af årsagerne til dens udseende og patofysiologiske mekanismer, bør der gøres en stor indsats, en række undersøgelser skal udføres, og en omhyggelig medicinsk historie bør indsamles.

Støj i ørerne og hovedet er en patologi eller en variant af normen?

Støj kan være enten bilateralt eller ensidigt, hvis det forekommer under betingelser med fuldstændig stilhed - dette er en fysiologisk støj, der kan være forårsaget af opfattelsen af ​​blodbevægelse i det indre øre i små kar.

Ved forskellige sygdomme, såsom sygdomme i høre nerven, indre eller mellemøret, forgiftning med gift, er der taget visse medicin patologiske årsager. Af natur kan det ligne tinnitus, fløjte, hvisking, være svag eller vice versa, intens, som alle er vigtige for at etablere en diagnose og ordinere behandling for en påvist patologi.

I mange tilfælde indikerer dette symptom høresygdomme, men i 10-16% af tilfældene er årsagerne til støj i ørerne og hovedet cerebrovaskulære ulykker, der forekommer med aldersrelaterede ændringer hos unge fra nervøs overbelastning, efter kvæstelser eller med øget arteriel eller intrakranielt tryk. En almindelig årsag er vertebral arteriesyndrom, der udvikler sig med osteochondrose i livmoderhalsryggen.

Næsten 90% af voksne oplever forskellige former for tinnitus, der betragtes som normale og på grund af opfattelsen af ​​hørselsorganerne, derfor er det ganske vanskeligt at bestemme intensiteten og hyppigheden af ​​øre støj hos en patient baseret på de beskrevne fornemmelser og klager.

Mange undersøgelser hævder, at 30% af befolkningen periodisk føler sig ringe, tinnitus, hvoraf 20% betragter sådan støj som ganske udtalt og intens. Endvidere klager halvdelen af ​​alle patienter kun over støj i venstre øre eller højre, den anden halvdel af bilateral støj.

Konstant støj i hovedet er et af de vigtigste symptomer hos 80% af patienter med nedsat hørelse. Hyppigheden af ​​manifestation af dette syndrom er meget høj hos middelaldrende og ældre 40-80 år gamle. Imidlertid er mænd mere tilbøjelige til at opdage høretab og udvikle et lignende symptom, da de er mere modtagelige for støj fra husholdninger og erhverv..

Derudover ledsages en sådan ubehagelig fornemmelse normalt af stressende fornemmelser, angst, frygt, fører til søvnløshed, øger træthed og reducerer ydeevnen, forstyrrer koncentrationen og gør det vanskeligt at høre andre lyde. Sådanne patienter lider ofte af en langvarig angsttilstand, og det er blevet observeret, at tilstedeværelsen og intensiteten af ​​et sådant symptom hos de fleste patienter forværres af yderligere mentale symptomer..

Hvad kan være tinnitus?

Når man kontakter en læge, skal patienten klart forklare, hvilken slags støj der generer ham:

  • monoton lyd - fløjtende, susende, hvæsende vejr, summende, ringende i ørerne
  • kompleks lyd - ringende på en klokke, stemme, musik - dette kan allerede tilskrives stofmisbrug, psykopatologi, auditive hallucinationer

Derudover bør tinnitus opdeles i:

  • objektiv - hvilket høres af både patienten og lægen, hvilket sjældent sker
  • subjektivt - som kun patienten hører

Støj kan også opdeles i:

  • vibration - mekaniske lyde produceret af selve høreorganet og dets struktur, mere præcist neuromuskulære og vaskulære formationer, netop sådanne lyde kan høres af både lægen og patienten
  • ikke-vibrationsmæssig - fornemmelsen af ​​forskellige lyde i ørerne forårsaget af irritation af nerveenderne i de centrale auditive kanaler, høre nerven, det indre øre, i hvilket tilfælde kun patienten hører støj.

Oftest i klinisk praksis er forskellige lyde i øret eller ørerne ikke-vibrerende, subjektive og er resultatet af patologisk irritation eller ophidselse af den centrale eller perifere høreskanal. Derfor er en meget vigtig diagnostisk opgave eliminering eller bekræftelse af alvorlige sygdomme i høreskanalen.

Årsager til tinnitus

Øret, som et organ, består af tre hoveddele (ydre, indre og midterste), inderveret af visse nerver og delvist leveret af blod fra systemet med cerebrale arterier. Enhver af disse strukturer kan være beskadiget og forårsage tinnitus..

Ørekanal forhindring

Den mest almindelige årsag til støj er den delvise lukning af øregangen. Oftest lider kun et øre. Patienten er forstyrret af den konstante obsessive støj, som er ledsaget af en følelse af "tæthed", smerte og høretab.

I øregangen kan få:

  • Vand;
  • Støv;
  • Små insekter;
  • Børn kan uafhængigt skubbe alle genstande (små legetøj, papir osv.) Ind i øret..

Som en mulig årsag til blokering skal der noteres dannelse af svovlkork. Det kan opstå på grund af flere faktorer: en stor mængde frigivet svovl, smalle dimensioner af øregangen, mangel på regelmæssig ørehygiejne og en række andre.

Selv hvis det ikke er muligt at finde årsagen til blokeringen under en ekstern undersøgelse, betyder det ikke, at den ikke er i øregangen. Et fremmedlegeme eller stik kan være i nærheden af ​​trommehinden. I dette tilfælde er det kun en læge, der kan se det ved hjælp af et otoskop - et udstyr til undersøgelse af hele øregangen.

Ydre øre sygdom

Denne afdeling består kun af auriklen og øregangen. Det ydre øres hovedfunktion er at fange og holde lyden. Der kan opstå støj, når der er en hindring i en af ​​disse strukturer. Årsagerne forbundet med forhindring af øregangen er blevet diskuteret ovenfor. Andre sygdomme i det ydre øre inkluderer:

Dette er en betændelse i huden i området af passagen, der kan udvikles på grund af infektion i øret med forskellige mikrober (Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Streptococcus).

Tinnitus er ofte ledsaget af kraftig smerte, udtømning af pus fra den ydre auditive åbning og rødme i huden. Efterhånden som den skrider frem, kan sygdommen sprede sig til mellemøret gennem trommehinden..

Derfor skal du ved sine første tegn kontakte en læge så hurtigt som muligt.

Denne sygdom forekommer oftest hos mennesker med nedsat immunitet (HIV-inficeret, tager steroidhormoner og cytostatika, lever i konstant stress osv.).

I området med den eksterne auditive åbning forekommer en svampeinfektion, normalt candidiasis. Ud over tinnitus og smerter kan patienter klage over hyppig mælkeagtig hvidafladning fra øret og en følelse af "tæthed".

Ydre øre sygdomBeskrivelse
Otitis ekstern
Mycose af det ydre øre
bylderHvis der dannes en kogning i det ydre øre, er dette en lejlighed til hurtigt at søge hjælp fra en læge. Læger kalder det "ondartet", da denne lille purulente læsion hurtigt kan føre til en generel infektion med høj feber og alvorlige symptomer på forgiftning (svaghed, appetitløshed, dehydrering)
exostosisDette er en temmelig sjælden sygdom, hvor knogleproliferation forekommer i den indledende del af høreskanalen. På grund af dette er der en hindring for passage af lydbølgen, der fører til støj. Som regel generer ikke smerter og andre symptomer på øreskade på patienterne.

Mellemøreskade

Mellemøret er sårbart over for infektioner - de indtager førstepladsen blandt alle læsioner i det auditive apparat. Dårlig statistik skyldes strukturen i denne afdeling. Mellemøret adskilles fra ydersiden af ​​et tyndt trommehinde, der kan blive betændt med udviklingen af ​​otitis externa. Der er en anden vigtig funktion - afdelingen kommunikerer med mundhulen gennem det Eustachian rør, gennem hvilket bakterier og vira kan sprede sig til høreorganet.

Følgende inflammatoriske sygdomme i mellemøret kan føre til tinnitus:

  • Akutte medier i otitis - forårsaget af bakterier og vira introduceret både fra mundhulen og fra det ydre øre. Opstår ofte efter ondt i halsen, laryngitis, nasopharyngitis. Det ledsages af ”skyde” smerter, høretab og generelle symptomer (feber op til 37-38 ° C, svaghed). Et karakteristisk træk ved tinnitus er, at den som regel har en pulserende karakter og ikke generer konstant, men med jævne mellemrum;
  • Kronisk otitis media - forkert behandling af akut betændelse kan føre til denne sygdom. Tinnitus kommer først i remission i kronisk otitis media. Over tid begynder patienten at bemærke et fald i hørelsen og udseendet af en følelse af "overbelastning". Ved forværring observeres alle tegn på akut otitis media.

Det er meget vanskeligt at behandle denne sygdom, da patienter som regel allerede har taget det meste af antibiotika, som mikrober har udviklet resistens over for. Det er vigtigt at vælge det rigtige antibakterielle lægemiddel og nøje følge ordningen;

  • Mastoiditis - bag mellemørets hulrum ligger mastoidprocessen (en del af den temporale knogle), hvor der er celler med luft. De er betændt med mastoiditis, der manifesteres ikke kun af støj, men også af smerter bag øret, høj temperatur (mere end 38 ° C) og forgiftningssymptomer.
  • Eustachitis er en betændelse i Eustachian-røret, der forbinder mellemøret med mundhulen. Der er ingen karakteristiske symptomer og træk i behandlingen. Det manifesterer sig i form af akut otitis media;
  • Myringitis er en infektion i trommehinden. Som regel er det kombineret med en af ​​formerne for otitis media. Yderligere tegn, der detekterer myringitis, er øget smerte, når der vises lyd fra normalt volumen, og pus frigøres fra øret..

Foruden smitsomme årsager er tympanosclerosis og skade på trommehinden (brud, kvæstelser) blandt mellemørens patologier. Med den første sygdom opstår der en gradvis ardannelse af membranen, som manifesteres af tinnitus og et udtalt høretab. Smerter og temperatur, normalt ikke.

Skader på trommehinden kan forekomme under svære trykfald (under start eller hurtig nedsænkning i vand), hvis det er direkte beskadiget (med en ørepind eller anden genstand, der er nedsænket i øregangen). De vigtigste symptomer er akut uudholdelig smerte og fravær / markant høretab fra den skadede side. Tinnitus i tilfælde af skade på membranen er i baggrunden.

Sygdomme i det indre øre

Skader på denne del af høreorganet er mest farlige, da det er ekstremt svært at helbrede det. To store apparater er placeret her - den vestibulære, der er ansvarlig for balance, og den auditive, der direkte konverterer lydbølger til nerveimpulser.

Som regel ledsager høretab og lejlighedsvis tinnitus patienten hele sit liv efter sygdommen. De mest almindelige sygdomme i det indre øre inkluderer:

Et træk ved denne sygdom er, at den næsten altid rammer to ører. Med otosklerose forekommer ukontrolleret vækst af områder med knoglemyrinter. Disse neoplasmer kan presse cochlea og hæfteklammer (lille knogle, på indersiden af ​​trommehinden).

Tinnitus vil ledsages af et progressivt høretab. Otosklerose har en arvelig karakter, derfor er det meget sandsynligt, at patientens pårørende har sygdommen. Det har stor diagnostisk værdi..

En lynændring i trykket mellem det ydre miljø og det indre øres hulrum fører til beskadigelse af cochlearapparatet. Mellemøret er mindre sandsynligt, at det bliver beskadiget, da tilstedeværelsen af ​​Eustachian-røret beskytter det noget mod barotrauma.

Ved hjernerystelse i ørens labyrint kan der ikke kun forekomme støj, men også et kraftigt fald i hørelsen (ofte midlertidig), svimmelhed, kvalme og smerter i øreområdet.

Indre øre sygdomBeskrivelse
otosklerose
labyrinthitisInfektiøs proces, der påvirker det indre øre. Opstår ofte efter akut mediebetændelse. Ud over hørselsnedsættelse er patienterne bekymrede over: svimmelhed, nedsat koordination af bevægelser, konstant kvalme. Eventuel begyndelse af temperatur og tegn på forgiftning.
Maze Contusion
Menieres sygdomDenne sygdom fører til ødemer i næsten alle strukturer i det indre øre på grund af det øgede indhold af endolymfatisk væske. Oftest med Menières sygdom forekommer følgende symptomer:

  • Støj i ørerne;
  • Uligevægt;
  • Høretab;
  • svimmelhed.

Patologi af den auditive nerve

I øjeblikket skelnes følgende årsager til skade på den auditive nerve: sensorisk neuralt hørselstab (et synonym for auditiv nervenitis), en tumor og neurosyphilis. Den første sygdom kan forekomme både akut og gradvist. Når det påvirker hovedsageligt receptorer - specielle nerveceller, der forvandler vibrationer af en lydbølge til en impuls. Typer af sensorisk høretab er:

  • Erhvervsmæssigt høretab - en sygdom, der er resultatet af arbejde i farligt arbejde;
  • Senile høretab - en gradvis ødelæggelse af receptorer på grund af en afmatning i metaboliske processer i kroppen.

Det er ret vanskeligt at behandle sygdommen, da skader på receptorerne ofte er irreversible..

Neurosyphilis er næsten altid akut og påvirker ikke kun den auditive nerve, men også hjernehinderne, rødderne af rygmarvene. I dette tilfælde opstår et stort antal neurologiske lidelser (dystrofi i huden på ryggen, parese, nedsat følsomhed hovedsageligt på kroppen osv.), Hvoraf den ene er konstant tinnitus.

En tumor i den auditive nerve er en af ​​de mest almindelige onkologiske processer i nervevævet. De første symptomer på neurinom (den såkaldte tumor) er:

  • Konstant tinnitus;
  • Forvrænget opfattelse af lyde (højere / støjsvagere end en objektiv lyd; opfattelse af lyde, der ikke er).

Du skal være på vagt over for den onkologiske plan, og hvis du har mistanke om en neuroma, skal du gennemgå den nødvendige undersøgelse af en læge..

Kroniske cerebrale blodgennemstrømningsforstyrrelser (CML)

Akutte forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen kaldes "vaskulær katastrofe", og de manifesteres af udtalte symptomer - lammelse, tab af følelse, nedsat bevidsthed osv. Med en kronisk mangel på blodgennemstrømning får hjernen nok næringsstoffer og ilt til at fortsætte med at fungere fuldt ud. Patienter kan dog være bekymrede for:

  • Støj i ørerne;
  • Intermitterende svimmelhed og svaghed;
  • Distraheret opmærksomhed.

Mangel på blodgennemstrømning forekommer oftest på grund af væksten af ​​plaques i lumen i en stor arterie (åreforkalkning) eller arteriel hypertension. Hvis disse sygdomme findes, er det vigtigt at behandle dem rettidigt og forhindre komplikationer såsom slagtilfælde eller iskæmisk angreb..

Tinnitus med osteochondrose

Mangel på blodforsyning kan forekomme ikke kun på grund af skader på hjernearterierne, men også på livmoderhalsens kar. I dette tilfælde diagnosticerer lægen ikke CNMC, men vertebro-basilar insufficiens (VBI). På trods af det faktum, at symptomerne med disse patologier er næsten de samme, har behandlingsmetoder visse forskelle.

Tinnitus med osteochondrose opstår på grund af komprimering af rygsøjlen og udviklingen af ​​VBI. Et karakteristisk træk ved osteochondrose, som giver dig mulighed for at skelne det fra andre sygdomme, er den tilbagevendende smerte i nakken og konstant spænding i nakkelusklerne.

En af grundene er at tage medicin.

Ud over at tage forskellige medikamenter kan de provokerende faktorer, der forværrer et sådant ubehageligt symptom, være rygning, kaffemisbrug, hovedskader, overarbejde, stressede situationer, langvarige stærke ydre lyde, alderdom.

Liste over lægemidler med ototoksiske virkninger af varierende sværhedsgrad:

  • Stoffer og medicin, der har en negativ effekt på det centrale nervesystem - antidepressiva, haloperidol, aminophylline, tobak, marihuana, koffein, lithium, Levodopa
  • Antiinflammatoriske lægemidler - Mefevaminsyre, kinin, prednisolon, tolmetin, indomethacin, salicylater, Naproxen, Zamepirak
  • Diuretika - Furosemid, Ethacrine Acid
  • Kardiovaskulære præparater - Digitalis, B-blokkere
  • Antibiotika - Vibramycin, Metronidazol, Dapsone, Clindamycin, Aminoglycosides, Tetracyclines, Sulfanilamides
  • Organiske opløsningsmidler - methylalkohol, benzen.

De vigtigste sygdomme manifesteret ved støj, ring i ørerne

  • Metabolske sygdomme - diabetes, hypoglykæmi, thyroidea sygdom
  • Betændelsessygdomme - akut, purulent, kronisk otitis media, exudative otitis media, akutte respiratoriske virale infektioner, influenza, cochlear neuritis, hepatitis, labyrinthitis, auditiv nervevirus
  • Vaskulære patologier - cerebral arteriosklerose, karotisarterieaneurismer, høj hjerteafgivelse, aortaklaffesvigt, venøs støj, feber, anæmi, arteriovenøse misdannelser.
  • Tumorsygdomme - meningioma, en temporær lob eller hjernestammetumor, en cerebellopontintumor, en epidermoid tumor, en trommehindetumor
  • Degenerative patologier - åreforkalkning, høretab på grund af forgiftning af industrielle giftstoffer, arteriel hypertension, Menieres sygdom, osteochondrose i cervikale rygsøjle
  • Traumatiske årsager - skader på hørsels- eller hovedorganerne, peristmphens fistel, akustisk traume
  • Mekaniske årsager - fremmedlegeme, svovlstikket, stenose i den ydre auditive kanal, osteom og exostose, forhindring af hørrøret.

Diagnosticering

For at opdage årsagen til støj er det nødvendigt med en omfattende undersøgelse, som skal begynde med et besøg hos otolaryngologen. Denne læge vil analysere dine klager og din medicinske historie, undersøge det ydre øre og trommehinden, udføre en lydmetri og tage en konklusion om høreorganets tilstand..

otoskopi

Dette er en kritisk undersøgelse, der hjælper med at identificere:

  • blokering af den auditive kød (svovelprop eller fremmedlegeme);
  • tilstedeværelsen af ​​eksterne / gennemsnitlige otitis-medier;
  • furunkel i øregangshulen;
  • myringitis;
  • exostosis.

Ved hjælp af en speciel enhed (otoskop) kan lægen undersøge alle høreapparatets strukturer helt op til trommehinden. Hvis årsagen til tinnitus er forbundet med patologien i dette øre, er diagnose som regel ikke vanskelig.

Tonal tærskel Audiometri

Denne undersøgelse er baseret på hjernens evne til selektivt at opfatte de højeste lyde. Amplituden af ​​den støj, som patienten hører, måles på baggrund af gengivelsen af ​​forskellige lyde i frekvens og volumen og beder patienten om at indikere, hvad han hører. Ved at lave et audiogram på denne måde kan du bestemme patientens høregrænse:

Sygdomme med nedsat hørselstærskelSygdomme med en forhøjet hørselstærskel
  • Inflammatoriske sygdomme i mellemøret;
  • labyrinthitis
  • Patologi af den auditive nerve.
  • Tympanosclerosis;
  • otosklerose;
  • Kontusion af labyrinten;
  • Menieres sygdom;
  • Eardrumskade;
  • Sygdomme i det ydre øre.

Auskultation af den tidsmæssige region

For at diagnosticere tilstedeværelsen af ​​støj er det nødvendigt at foretage en auskultation af kraniet med et fonendoskop:

  • Hvis støjen er krusende - dette er vaskulært mumling som en konsekvens af en mulig arteriel aneurisme, tumor, arteriovenøs misdannelse og andre sygdomme, der kræver kirurgisk indgreb.
  • Hvis du klikker - Dette er muskelstøj skabt af sammentrækninger i den bløde gane og mellemøret. Med sådanne krampagtige sammentrækninger er antikonvulsiv behandling indikeret..

Yderligere diagnostiske metoder

Hvis man bruger ovennævnte metoder, kunne lægen ikke finde årsagen til tinnitus, andre diagnostiske metoder skulle anvendes. Tilstedeværelsen af ​​vertebro-basilar insufficiens, kronisk hjertesygdom og mastoiditis bør udelukkes..

Røntgenbillede af de tidsmæssige regioner

En røntgenbillede tages i to fremspring - forside og side.

Røntgen / MR af cervikalsøjlen

Radiografi udføres i siddende stilling, med et ret hoved, i to fremspring.

MR er en mere nøjagtig og dyre undersøgelse. Det udføres i en udsat position uden nogen forudgående forberedelse..

Undersøgelse af audience tubes patency

Gennem auditive røret (som åbner i mundhulen) pumpes luft ind i mellemørehulen. Normen er tilstedeværelsen af ​​fremspring af trommehinden, når det undersøges med et otoskop.

Angiografi over cerebrale arterier og vertebro-basilar bassin

Et specielt instrument (kateter) indsættes gennem den subklaviske arterie, der bevæger sig til mundingen af ​​rygsøjlen under røntgenkontrol. Kontrast indsprøjtes gennem kateteret, og arterierne i ryggen-basilaren og hjernepulje visualiseres.

Vestibular funktion undersøgelse

Ved hjælp af enkle test evalueres patientens koordinationsfunktioner:

  • Palatine-test - en person med lukkede øjne skal nå spidsen af ​​næsen med den anden finger på sine venstre og højre hænder;
  • Romberg Pose - patienten sætter fødderne sammen, lukker øjnene og forsøger at opretholde balance;
  • Kompliceret Romberg udgør - patienten krydser fødderne, lukker øjnene og prøver at forblive på sin plads.
Hvordan er?Hvad kan detekteres?
Mastoiditis - i dette tilfælde bemærkes fokal dæmpning på billedet.
Osteochondrosis - tilstedeværelsen af ​​deformitet i de intervertebrale skiver eller forskydning af cervikale rygvirvler indikerer den mulige tilstedeværelse af VBI.
Eustachyitis - på grund af ødem i auditive rør, kan luft ikke passere i mellemørehulen og fortrænge trommehinden.
KNMK og VBN - angiografi viser en indsnævring af visse sektioner af arterierne.
Skader på det indre øre eller den auditive nerve - i denne del af øret fungerer den vestibulære del og den auditive del sammen. Krænkelse af vestibulære funktioner sammen med tinnitus antyder patologi i det indre øre / nerve.

Behandling

Først efter en grundig diagnose, når årsagerne til tinnitus identificeres, ordineres behandling af en kvalificeret ØNH-læge. Lægemiddelbehandling består af kurser af metaboliske, vaskulære, psykotropiske, antihistaminer og andre lægemidler:

  • Nootropiske og psykostimulerende midler - Fezam, Omaron, Cortexin
  • Psykotropiske lægemidler ordineres i ekstreme tilfælde efter konsultation med en neuropsykiater - antidepressiva og beroligende midler forbedrer naturligvis støjtolerancen, men har en række bivirkninger, såsom mundtørhed, døsighed, forstoppelse (afføringsmidler til forstoppelse), vandladning, tachykardi, afhængighed og afhængighed osv. Du kan bruge mildere beroligende midler.
  • Antikonvulsiva - ordineres kun til tinnitus forårsaget af kloniske sammentrækninger i musklerne i den bløde gane eller mellemøret - carbamazepin (Tegretol, Finlepsin), fenytoin (Difenin), valproater (Depakin, Encorat, Convulex),
  • Slow Calcium Channel Blockers - Cinnarizine, Stugeron
  • Antihypoxiske stoffer - det aktive stof Trimetazidin (Preductal, Trimectal, Angiosil, Deprenorm, Rimecor)
  • Antihistaminer - ordineres til allergiske reaktioner, når væsketæpper i øret observeres, det er hydroxyzin (Atarax), promethazin (Pipolfen, Diprazin)
  • Lægemidler, der forbedrer cerebral cirkulation - Betagistin, Betaserk, Vinpocetine, Cavinton, Telektol.

Ud over medicinsk behandling kan lægen tilbyde fysioterapeutisk behandling - laserterapi, endaural elektrofonoforese. Ved inflammatoriske sygdomme, otitis media, er pneumatisk massage af den tympaniske membran indikeret..

Med alvorlig hørselsnedsættelse er der i dag moderne modeller af høreapparater med digital programmering, de kan være bag øret eller miniature in-ear.

Det er også muligt at gennemføre psykokorrektion ved hjælp af hypnoterapi, autogen træning, meditation, yoga, udtale positive holdninger, bekræftelser, etablere en positiv holdning og ønsket om bedring gennem selvhypnose. Du kan bruge forskellige muligheder for antistressterapi - massage, hydroterapi.

Publikationer Om Astma