Skjoldbruskkirtlen er et organ i det endokrine system i kroppen, der producerer specifikke jodholdige hormoner:

  • triiodothyronin (T3),
  • tetraiodothyronin (T4).

Et andet biologisk aktivt stof, der syntetiseres af specielle strukturer (C-celler), er calcitonin. Takket være dem spiller orgelet en vigtig rolle i hele organismenes liv..

Jern er placeret på niveauet for brusk i skjoldbruskkirtlen. Oftest består af 3 dele:

Den omtrentlige masse af dette organ hos voksne mænd og kvinder er 15-30 g, afhængigt af individuelle egenskaber. Parathyroidea-kirtler, der spiller rollen som satellit- og skjoldbruskkirtelantagonister, er ofte placeret på hver side af den. De producerer et specielt parathyreoideahormon, der ved hjælp af handlingsprincippet er helt modsat calcitonin..

Funktioner

Det er vanskeligt at overvurdere betydningen af ​​denne lille kirtel. Hun er en af ​​de vigtigste "controllere" af alle metaboliske processer i kroppen og er ansvarlig for:

  1. metaboliske reaktioner i kroppen (hovedudveksling),
  2. vækst og udvikling af alle strukturer,
  3. opretholdelse af en konstant kropstemperatur,
  4. knoglen osteoporose forebyggelse,
  5. stress modstand,
  6. nervesystemets tilstand, og især hukommelse og koncentrationsevnen.

En udvidelse af skjoldbruskkirtlen kan forårsage eller resultere i enhver krænkelse af en af ​​disse funktioner, både hos mænd og kvinder. Parathyroidea-kirtler lider ofte parallelt..

Forekomst

Du skal vide, at sygdommen i dette organ indtager andenpladsen blandt alle endokrine patologier efter diabetes. Mere end en halv milliard mennesker på Jorden lider af sådanne lidelser. Uanset om det er udseendet af knudepunkter, ændringer i størrelsen på kirtlen eller forekomsten af ​​ondartede neoplasmer, alligevel udvikler symptomerne sig efter samme princip. Tildel:

  • hypothyreoidisme (nedsat funktionalitet),
  • hyperthyreoidisme (øget hormonsyntese),
  • euthyreoidisme (en vis balance opretholdes inde i parenchymen).

En forstørrelse af skjoldbruskkirtlen udvikler sig ofte som hyper- og euthyreoidisme og kræver passende behandling. Almindelige lidelser, der påvirker mænd, kvinder og børn og udviser karakteristiske symptomer er:

  1. diffus giftig struma (Bazedova sygdom),
  2. endemisk struma,
  3. akut thyroiditis,
  4. subakut thyroiditis,
  5. autoimmun thyroiditis (Hashimotos struma),
  6. thyroideadenom med dannelse af godartede knuder,
  7. kræft i skjoldbruskkirtlen.

Disse sygdomme viser en række symptomer, der er relativt lette at identificere. Hvis du ikke begynder at behandle sygdommen i tide, kan konsekvenserne være katastrofale. Parathyreoidea-kirtlerne trækkes ofte ind i den patologiske proces med udseendet af karakteristiske symptomer.

Årsager

For tiden er der fastlagt flere grundlæggende årsager, der kan føre til en stigning i organparenchymen:

  • Infektion. Oftest forårsager bakterier patologi. Som et resultat udvikler mænd eller kvinder infektiøs betændelse - thyroiditis.
  • Mangel på jod i mad. For at kompensere for denne mangel forstørres skjoldbruskkirtelcellerne for at fange mere jod fra blodet. Da det også er fraværende i serum, er der en langsom, men stabil vækst af alle aktier. Resultatet er endemisk struma.
  • Autoimmun læsion. Knudepunkter vises på grund af hormonel ubalance i kroppen. Dette fører til en patologisk reaktion af T-celler på deres egne strukturer. Ændringer kan også være diffuse. Anatomisk er kirtlen dækket med en kapsel, som under udviklingen af ​​kroppen beskyttede den mod "bekendtskab" med immunsystemet. Hvis en sådan barriere er beskadiget, begynder deres egne forsvarsmekanismer at genkende thyrocytter og parathyreoideceller som fremmed og angriber dem. Det er statistisk bevist, at denne type lidelse er mere almindelig hos kvinder. Dette skyldes hyppigere udsving i den hormonelle baggrund (ungdom, graviditet, overgangsalder).
  • Onkologisk sygdom. Fremhæv og godartede knuder i organets struktur. Statistikker taler for adenom snarere end kræft. Kun 5% af knudepunkter er potentielt livstruende..
  • Andre uforklarlige årsager til forstørrelse af skjoldbruskkirtlen.

Almindelige symptomer

Afhængig af patogenesen og årsagen kan en forstørret skjoldbruskkirtel opføre sig forskelligt. Ikke desto mindre er der en række karakteristiske symptomer, der kan hjælpe en person med at mistænke tilstedeværelsen af ​​en sygdom. De giver lægen mulighed for at bestemme diagnosen. Disse inkluderer:

  • Ændringer i kropstemperatur. Oftest manifesteres de ved feber, hvilket er vanskeligt at behandle med traditionel aspirin eller andre analoger.
  • Psykiske lidelser. Patienter bliver irritable, sover dårligt, er relativt aggressive.
  • Øget svedtendens.
  • Vægttab. Ofte kan patienter miste 5-10 kg på bare en måned.
  • Tilstedeværelsen af ​​knuder i nakken, der muligvis ikke generer personen eller forårsager smerter.

En forstørret skjoldbruskkirtel, afhængigt af årsagen, har flere andre, mere specifikke symptomer..

Diffuse giftige struma

En patologi, der udvikler sig som en autoimmun proces. Det er kendetegnet ved en stigning i hele organets parenchyma. Patologisk syntese af jodholdige hormoner fører til hypertrofi af cellerne i den interne struktur. I mangel af tilstrækkelig behandling udvikles thyrotoksikose - en tilstand af et betydeligt overskud af biologisk aktive stoffer i blodet. Et kritisk resultat er en tyretoksisk krise. Hvis patienten ikke behandles, kan patienten dø. Ud over den diffuse natur af sygdommen kan den manifesteres ved dannelse af enkeltknudepunkter.

Denne patologi er mere almindelig hos kvinder på grund af udsving i deres hormonelle baggrund. Skader, infektionssygdomme, stress kan være risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen. Yderligere symptomer på sygdommen:

  1. Hjertebanken (takykardi), arytmier, arteriel hypertension. Hvis de ikke er behandlet, kan disse problemer udvikle sig til atrieflimmer eller ventrikelflimmer, hjertesvigt med udviklingen af ​​anasarca (tilstedeværelse af væske i alle kropshulrum).
  2. Svaghed, hovedpine, søvnforstyrrelse.
  3. Rystelse af lemmer, manglende evne til at opretholde balance.
  4. Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen ofte. Undertiden er det umuligt at blive gravid på grund af denne patologi.
  5. Svulmende øjne (exophthalmos).
  6. Diarré, opkast, kvalme. Andre fordøjelsessygdomme.
  7. Knudepunkter i parenchymen.

Hvis sygdommen ikke startes i tide, udvikler den sig hurtigt, og konsekvenserne kan være alvorlige.

Endemisk struma

En stigning i skjoldbruskkirtlen sker i dette tilfælde på grund af mangel på jod i fødevarer. Oftest udvikler sig hos børn og kvinder med en genetisk disponering. Parathyreoidea-kirtlerne deltager ikke i patogenesen af ​​denne sygdom. Hvis der er mangel på et sporelement, forårsager det en kompenserende vækst af organets parenchyma, der prøver at fange mere jod fra blodet på grund af dets stigning. Dette er dog hovedsageligt ineffektivt. Afhængig af de funktionelle egenskaber i kirtlen, skelnes følgende former for sygdommen:

  • Euthyreoide. Dette sker, hvis kroppen frigiver en normal mængde hormoner..
  • Hypothyroide. Funktion reduceret.

Hvis du bestemmer størrelsen på aktierne, skal du skelne mellem følgende grader af patologi:

  1. ingen struma,
  2. der registreres en stigning i skjoldbruskkirtlen, men kun ved manuel palpering,
  3. struma er synlig med det blotte øje.

Der er også en klassificering afhængig af formen for organskade:

  • Diffus. Parenchym vokser fuldstændigt.
  • nodal Der vises separate tætningsenheder.
  • Blandet.

De vigtigste karakteristiske symptomer på sygdommen er:

  1. generel svaghed,
  2. søvnforstyrrelse,
  3. ubehagelige, undertiden smertefulde, fornemmelser, når man sluger mad,
  4. nakken ser tykk ud, når kirtlen øges i volumen,
  5. hoste,
  6. mental retardering hos små børn.

Akut og subakut thyroiditis

En forstørrelse af skjoldbruskkirtlen forekommer på grund af betændelse i dens parenchyma. Det forårsagende middel er bakteriel eller viral invasion med dannelse af specifikke granulomer. Flere noder kan vises. Ofte udvikler patologien sig hos kvinder eller børn efter at have haft en ondt i halsen eller influenza. Typiske symptomer er:

  • Ubehagelige fornemmelser i nakken. Ofte gør hun ondt.
  • Der er en lokal stigning i temperatur, rødme i huden.
  • Cardiopalmus.
  • Sved og humørsvingninger.
  • Kirtelknudepunkter, der er forstørret i volumen, kan palperes på overfladen af ​​nakken.

Ofte trækkes de parathyreoidea-kirtler ind i den inflammatoriske proces, men der er ingen specifikke manifestationer af dette.

Behandlingen er baseret på at tage antibakterielle midler..

Autoimmun thyroiditis (Hashimotos struma)

Organets vækst observeres kun med den hypertrofiske form af sygdommen. Parathyroidea-kirtler er sjældent involveret i den patologiske proces. På grund af ændringer i den tilstrækkelige immunrespons begynder T-celler at angribe thyrocytter. Efter deres ødelæggelse erstattes det endokrine aktive væv med fibrøst væv - der dannes knuder. Typiske symptomer forbliver:

  • svulstlidelse,
  • hoste eller klemme øvre luftvej,
  • følelse af "knudret" ved palpering,
  • generel svaghed.

Adenom og kræft

Årsagen til forekomsten af ​​neoplasmer er en kompleks krænkelse i kroppens immunsystem og påvirkningen af ​​eksterne kræftfremkaldende faktorer. Cirka 5% af alle knudepunkter er ondartede. Ligeledes ofte forekommer hos både mænd og kvinder. Hvis du ikke begynder at behandle patienten i tide, kan konsekvenserne være meget negative (død). Ikke desto mindre er det vigtigt at være i stand til at differentiere patologi fra andre sygdomme, der er ledsaget af en stigning i skjoldbruskkirtlen. En af de parathyreoidea-kirtler trækkes ofte indirekte ind i den patologiske proces..

Yderligere symptomer, der kan hjælpe med at etablere den korrekte diagnose, er:

  • slankende patient,
  • generel svaghed,
  • hudfarve ændres (det bliver grønt),
  • smertefri tætte knuder på overfladen af ​​kirtlen palperes.

Rettidig behandling påbegyndt kan redde en persons liv.

Diagnosticering

Den mest tilgængelige metode til påvisning af ændringer i skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea-kirtlerne i størrelse er enkel palpering. Der er flere stadier af parenchymvækst:

  1. jernet er ikke håndgribeligt,
  2. slukning kan bestemme ismus,
  3. ved indtagelse mærkes begge lober,
  4. visuelt kan en forstørrelse af kirtlen opdages (nakken ser hævet ud),
  5. med det blotte øje er det tydeligt, at der er en asymmetri i organparenchymen,
  6. visuelt er der en stigning i skjoldbruskkirtlen, flere gange højere end normalt.

Takket være denne enkle metode kan du finde ud af, hvordan processen startes, og hvad der skal gøres med patienten..

Yderligere diagnostiske metoder er som følger:

  1. Ultralyd Det hjælper med at fikse på skærmen, hvordan knudepunkterne inde i organet ser ud. Du kan angive deres størrelse og placering.
  2. Technetium scintigraphy. Det visualiserer de individuelle knuder i strukturen, som er mere aktive eller omvendt svagt absorberende radioaktivt stof ("koldt").
  3. CT og MR. Dyre undersøgelsesmetoder, der i detaljer demonstrerer billedet af orgelet i 3D-format. De giver dig mulighed for at evaluere størrelse, placering og andre finesser af patologiske ændringer i kirtelvævet. Hvorfor dog gennemføre en sådan undersøgelse, hvis du kan begrænse dig til billigere? Det hele afhænger af hver enkelt patologi og lægens recept..
  4. Punktering og biopsi. En uundværlig metode til mistanke om ondartet degeneration af knudepunkter. Tillader et mikroskop at vurdere den morfologiske og histologiske struktur af ændrede strukturer. De fleste kirurger foretrækker dog ikke at gøre det, da der er risiko for spredning af kræftceller. Det er bedre at begrænse dig selv til scintigrafi..

Behandling

En forstørret skjoldbruskkirtel kræver passende behandling. Afhængig af sygdommens årsag varierer behandlingen..

Medicin hæmmer hovedsageligt organfunktionen og reducerer mængden af ​​hormoner i blodet. Det mest populære lægemiddel forbliver Merkazolil. Det blokerer for syntesen af ​​T3 og T4 og normaliserer patientens tilstand. Det bruges til diffus giftig struma, thyrotoksikose og thyroiditis. Under infektiøs betændelse tilskrives parenchyma desuden antibiotika..

Kirurgisk behandling er rettet mod at fjerne knudepunkter. Hvad du ikke skal gøre er at skynde dig for meget med indgriben. Faktum er, at hvis du i de indledende stadier kan eliminere processen ved hjælp af tabletter, så skal du prøve. Og kun i mangel af effekt kan vi gå videre til mere radikale foranstaltninger. En meget almindelig komplikation af fjernelse af skjoldbruskkirtlen er den parallelle excision af parathyreoidea eller flere. Denne situation kræver øjeblikkelig hormonbehandling og livslang medicin..

Behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen kan desuden udføres ved hjælp af stråling og kraftige kemoterapimedisiner. Ondartede knuder optager mere stråling end almindeligt væv og ødelægges, hvilket ikke sker med den normale del af organet.

Mængden af ​​medikamenter, valget af en kirurgisk interventionsmetode eller valget af en bestrålingsmulighed afhænger af hver enkelt patient og egenskaberne for de patologiske knuder i kirtlen. Du kan ikke gøre terapi derhjemme uden læge. Kvalitativ behandling er kun mulig efter en omfattende undersøgelse og diagnose. Konsekvenserne af en sådan bedring afhænger direkte af patienten. Hvis der er et ønske om at komme sig, vil alt gå i orden..

Metoder til behandling og konsekvenser af hormonel sekretion af skjoldbruskkirtlen

I denne artikel vil vi tale om, hvorfor skjoldbruskkirtlen forstørres, hvilket også kaldes struma eller hyperplasi. Dette kan være den sædvanlige stigning i størrelsen på kirtlen, som dog fortsat fungerer normalt; men oftere end ikke er det et symptom på en reel sygdom, som kan være meget alvorlig.

Som hovedregel forbliver forstørrelse af skjoldbruskkirtlen ubemærket i lang tid, men enkle og effektive metoder til selvdiagnosticering kan være nyttige til detektion på et tidligt tidspunkt..

Stå foran spejlet og fokusere på reflektionen af ​​den nedre del af nakken lige under Adams æble. Læn dig tilbage og drik et glas vand, og se i spejlet bevægelserne i nakken, når du sluger.

Hvis skjoldbruskkirtlen virkelig har endda en svag stigning, vil tumoren være umiddelbart synlig. I dette tilfælde skal du straks konsultere en læge for at etablere den mest passende terapeutiske strategi.

Hvad betyder udvidelse af skjoldbruskkirtlen?

En forstørret skjoldbruskkirtel er som allerede nævnt et tegn på skjoldbruskkirtelsygdomme, som er en af ​​kroppens endokrine kirtler (den udskiller hormoner i blodet), især triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4).

Produktion af skjoldbruskkirtelhormon regulerer thyrotropin, der produceres af hypofysen. Der er en feedbackproces, der binder thyrotropin med T3 og T4 (hvis koncentrationen i blodet fra T3 og T4 falder, så stiger TSH).

Disse hormoner, der er rige på jod, styrer processerne med oxidativ fosforylering af celler, det vil sige de biokemiske reaktioner fra celler til at producere ATP, en forbindelse, der overfører den energi, der er nødvendig til alle metaboliske reaktioner i kroppen. Således er skjoldbruskkirtlen involveret i næsten alle organernes funktioner.

Udvidelsen af ​​kirtlen kan være forbundet med en alt for aktiv produktion af skjoldbruskkirtelhormoner over fysiologiske behov eller hypoaktivitet af kirtlen - produktionen af ​​hormoner er under det normale.

Årsager til hypertyperhyperplasi

En forstørret skjoldbruskkirtel kan derfor være et symptom på forskellige sygdomme, men ligesom de fleste hormonelle sygdomme er hyppigere hos kvinder. Kvinder lider af dette problem omkring 8 gange højere end mænd. Dette menes at skyldes cykliske ændringer i østrogenkoncentration..

Blandt de mest almindelige sygdomme, der forårsager en udvidelse af skjoldbruskkirtlen, er der:

Skjoldbruskkirtel struma

Simpel struma er en kirtelhypertrofi, der opstår uden nogen grund, kliniske manifestationer eller afvigelser i analyserne. Der er heller ingen tegn på inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af ​​tumorer, både godartede og ondartede.

Årsagen kan være nogle medikamenter eller fødselsdefekter i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner..

Eksogen goiter

Eksogen struma er en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen forårsaget af eksterne årsager. Tidligere var det udbredt i bestemte geografiske områder, hvor vand var kendetegnet ved en udtalt jodmangel, eller hvor jodfattige fødevarer ifølge tradition blev konsumeret, eller forbruget af iodiseret mad endnu ikke var udbredt..

Dette inkluderer fødevarer, der forstyrrer metabolismen af ​​jod, det vil sige kryddergrøntsager såsom kål, kål, radiser, ruccola, raps og komælk stammende fra disse urter, også soja og spinat.

Deres hæmmende virkning på iodmetabolismen er forårsaget af thiocytter. Normalt neutraliseres deres funktion delvist under madlavning; under normale forhold forårsager disse fødevarer derfor ikke nogen problemer, men hvis de indføres i en lav joddiæt, kan de forårsage struma dannelse.

Utilstrækkeligt indtag af jod eller dets dårlige absorption fører til et fald i koncentrationen af ​​hormoner T3 og T4 i blodet (de består hovedsageligt af dette element). Dette fald fører til en øjeblikkelig effekt af øget TSH for at forsøge at kompensere for manglen, men struma vises over tid..

I øjeblikket er vi som regel i stand til at udfylde underskuddet gennem iodiseret mel og salt..

Medfødt struma

Medfødt struma er skjoldbruskkirtelhypertrofi, der er til stede i et barn fra fødslen. Det kan have forskellige årsager: overgangen til fosteret gennem morkagen af ​​antistoffer til morens skjoldbruskkirtel, nedsat produktion af skjoldbruskkirtelhormoner osv..

Nodular strik

Med nodular struma er hypertrofi heterogen: det er begrænset til nogle områder af kirtlen og er kendetegnet ved udseendet af knuder. De kan have en cystisk struktur, dvs. at de er fyldt med væske eller væv med en blød eller hård konsistens. Det er områder, der kan være mere aktive end det omgivende væv ("varme" knuder) eller mindre aktive ("kolde" knuder).

Knuder kan isoleres i separate områder af kirtlen eller distribueres. Deres meget lille procentdel har karakter af en ondartet tumor.

Diffus giftig struma (Bazedova sygdom, grave)

Bazedovas sygdom er en autoimmun sygdom, hvori autoantistoffer produceres mod TSH-receptorer i skjoldbruskkirtlen. Konsekvensen er øget sekretion af hormonerne T3 og T4 og hyperthyreoidisme, der er kendetegnet ved exophthalmia, dvs. svulmende øjeæble.

Plummer sygdom eller toksisk thyroideadenom

Toksisk thyroideadenom er en godartet tumor i en hyperfunktionerende skjoldbruskkirtel. Da den resterende del af kirtlen mindsker sin aktivitet, er Plummer's sygdom næsten altid asymptomatisk og opdages ved en tilfældighed.

Kun i nogle tilfælde mærkes hyperfunktion, og så taler vi om klart toksisk adenom.

thyroiditis

Vi taler om thyroiditis i nærvær af betændelse i skjoldbruskkirtlen forårsaget af forskellige infektioner, autoimmune reaktioner. Kan være kendetegnet ved en forstørret kirtel forbundet med hyper- eller hypoaktivitet..

Hashimotos thyroiditis er den mest almindelige form for kronisk thyroiditis, ledsaget af hypofunktion af kirtlen. Også almindelig er kronisk subakut thyroiditis, som er asymptomatisk, meget almindelig hos kvinder, i perioden umiddelbart efter fødsel.

Det er kendetegnet ved en smertefri forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, der kan vare fra flere uger til flere måneder, og ledsages af skiftende stadier af hypertyreoidisme og hypothyreoidisme og stabiliseres derefter endelig under normal drift.

Maligniteter i skjoldbruskkirtlen

Mange ondartede thyroidtumorer forekommer under påvirkning af stråling. De er kendetegnet ved mere nodulær hypertrofi. Flere forskellige kræftformer kan forekomme samtidig, afhængigt af typen af ​​berørte celler..

Det skal bemærkes, at under graviditet kan der forekomme en stigning i skjoldbruskkirtlen, som ikke er ledsaget af hverken hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme, og den går på kort tid.

Symptomer og tegn på en forstørret skjoldbruskkirtel

Der er et symptomatisk billede fælles for alle former for skjoldbruskkirtelhyperplasi og ikke relateret til den underliggende sygdom:

  • Goiter, dvs. bule ved bunden af ​​nakken, som kan være mere eller mindre indlysende og symmetrisk.
  • Luftvejsproblemer forårsaget af hypertrofisk tryk i den øvre luftvej.
  • Problemer med at sluge mad forårsaget af komprimering af spiserøret.
  • Problemer med lydgengivelse på grund af komprimering af strubehovedet og stemmebåndene.

Symptomer på grund af en specifik sygdom, der bestemmer udvidelsen af ​​kirtlen, er hovedsageligt af to typer, diametralt modsat.

Det kliniske billede, der opstår med hyperthyreoidisme, ud over det, der allerede er beskrevet, er kendetegnet ved:

  • Unormal hjerterytme: takykardi.
  • Rysten.
  • Varm hud.
  • Overdreven varme.
  • Overdreven svedtendens.
  • Mangel på muskelstyrke.
  • Hypertension, som for eksempel ledsages af hypertrofi af hjertets venstre ventrikel.
  • Overdreven tyndhed på trods af tilstrækkelig ernæring.
  • Diarré.
  • Svulmende øjenkugler.
  • Skaldethed og sprødt hår.
  • Sværhedsgrad at blive gravid.
  • Overdreven nervøsitet og søvnforstyrrelser med søvnløshed.

Symptomer, der opstår ved hypothyreoidisme:

  • Bradykardi.
  • Subkutan ødemer.
  • Kold hud.
  • Overdreven følelse af kulde.
  • Muskelsvaghed og overdreven træthed, selv i hvile.
  • Vægtøgning og vanskeligheder med at opretholde normal vægt på grund af en nedgang i stofskiftet.
  • Anæmi og overdreven blekhed.
  • Høretab.
  • Hoest stemme med en lavere tone.
  • Forstoppelse.
  • Døsighed.
  • Problemer med at behandle tanker.
  • Hukommelsesmangel.

Hvad skal man gøre med en forstørret skjoldbruskkirtel

Hvis der opdages en forstørrelse af skjoldbruskkirtlen, er den første ting at gøre at diagnosticere årsagerne til sygdommen, fordi du først efter at have fastlagt årsagen kan vælge den passende behandling, som kan fjerne eller reducere symptomer.

Diagnosticering

En ekspert, der skal konsulteres for at diagnosticere årsagerne til skjoldbruskkirtelforstørrelse er en endokrinolog. Denne læge vil først diagnosticere symptomerne og derefter indstille egenskaberne ved analysen:

  • Blodprøve giver dig mulighed for at kontrollere koncentrationen af ​​hormoner T3, T4 og TSH. En stigning i skjoldbruskkirtlen forbundet med hyperthyreoidisme bestemmes af øgede værdier af T3 og T4 og et fald i TSH. Normale værdier for T3 og T4: fri T3 (FT3) - 2,5-6 pg / ml, fri T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
  • Evaluering af skjoldbruskkirtelantistof, som indikerer tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme, såsom Graves sygdom.
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen - giver dig mulighed for at vurdere den faktiske størrelse på organet og krænkelser i tilstødende organer samt identificere tilstedeværelsen af ​​knuder og deres struktur.
  • scintigrafi. Indførelsen af ​​en radioaktiv isotop, der absorberes af skjoldbruskkirtelceller, normalt technetium 99.
  • Histologi. Indsætning i kirtlen under kontrol af en ultralydsindretning af en nål, der udtrækker prøver af materiale fra knuder til efterfølgende undersøgelse. Det bruges til at påvise ondartede tumorer..

Medicin og behandling af skjoldbruskkirtlen

Der er selvfølgelig ingen universel behandling, og den kalibreres afhængigt af det kliniske billede..

Som regel fremsættes følgende anbefalinger:

  • Hvis der ikke er noget problem med hyper- eller hyposekretion, og der ikke er nogen afvigelser i arbejdet i nærliggende organer, udføres ingen behandling. Der udføres kun periodisk overvågning (årligt) for at vurdere ændringer.
  • Hvis der påvises hypofunktion af kirtlen, foreskrives administration af hormonet T4-thyroxin i tabletter. En stigning i koncentrationen af ​​sidstnævnte medfører et fald i sekretionen af ​​hypofysen fra TSH. Skjoldbruskkirtlen reducerer gradvis dens volumen og masse uden overdreven stimulering.
  • Hvis der opdages hyperfunktion af kirtlen, anbefales thyreostatika. De hæmmer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og deres transformation i perifert væv.
  • Når der forekommer en overdreven forstørrelse af skjoldbruskkirtlen og hyperaktive knuder dannes, er kirurgisk indgreb og delvis eller fuldstændig fjernelse af kirtlen nødvendig. Undertiden bruges introduktionen af ​​den radioaktive isotop af jod som et alternativ. Når man når skjoldbruskkirtlen, ødelægger radioaktivt jod et antal thyrocytter (skjoldbruskkirtelceller) og ændrer struma og volumen.
  • Hvis årsagen til struma er betændelse af enhver art (infektiøs, autoimmun), ordineres kortikosteroider.
  • Hvis struma er en konsekvens af kræft i kirtlen, skal du benytte dig til kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen i kombination med kemo- og strålebehandling.

Eventuelle komplikationer ved forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

Som regel indebærer udseende af struma ikke overdrevne komplikationer. Imidlertid kan sammentrækning af tilstødende organer, især luftvejene, være farlig. Specielt lumsk i denne forstand kan være en skjult struma, der ikke vises eksternt og ikke er mærkbar, men som vokser indad, og ved at komprimere, reducerer svælg i svælg, forårsager åndedrætsproblemer.

Forstørret skjoldbruskkirtel og graviditet

Skjoldbruskkirtlen hos kvinder under graviditet stiger lidt og udviser hyperaktivitet, da graviditet medfører ændringer i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.

Ofte indikerer symptomer på dårlig thyroideafunktion kun tilstedeværelsen af ​​mere farlige patologier, der kan være årsagen til en forstørret skjoldbruskkirtel, de skal ikke undervurderes. De kan ikke kun forårsage hypertension hos mor, men også forårsage spontanabort eller for tidlig fødsel, hyper / hypothyroidisme hos nyfødte.

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen: symptomer, diagnose og behandling

Endokrinologer adskiller adskillige sygdomme, hvor en stigning i skjoldbruskkirtlen bemærkes. Ændringer kan påvirke hele organet eller kun en del af det. I sidstnævnte tilfælde vil sygdommens symptomer være dramatisk forskellige. Der er patologi i skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) på baggrund af forstyrrelser i immunsystemet - det angriber sin egen krop, hvilket forårsager funktionsfejl i metaboliske processer, hormonel ubalance.

Hvad er forstørrelse af skjoldbruskkirtlen?

Læger siger, at en forstørret skjoldbruskkirtel (ICD-10-kode) er den mest almindelige patologi efter diabetes, som forekommer i enhver alder. Det er farligt, fordi ændringer i organet i de første stadier ikke er synlige, men dette indikerer ofte starten på udviklingen af ​​alvorlige sygdomme. I medicinen kaldes enhver forstørrelse af den endokrine kirtel struma, da der optræder en konveks dannelse på nakken med dette symptom, svarende til den udvidede spiserør hos fugle.

Betydningen af ​​skjoldbruskkirtlen kan ikke overvurderes. Dette er den vigtigste controller for alle metaboliske processer i den menneskelige krop. Skjoldbruskkirtlen er ansvarlig for:

  • udvikling og vækst af alle strukturer;
  • metaboliske reaktioner;
  • opretholdelse af en konstant kropstemperatur;
  • stress modstand;
  • forebyggelse af osteoporose;
  • hukommelsestilstand, evnen til at koncentrere sig.

Enhver patologi i det endokrine organ kan forårsage og resultere i en krænkelse af nogen af ​​disse funktioner. De mest almindelige lidelser i skjoldbruskkirtlen, der påvirker mænd, kvinder og børn:

  • autoimmun thyroiditis (Hashimotos struma);
  • diffus giftig struma (Bazedova sygdom);
  • akut thyroiditis;
  • subakut thyroiditis;
  • endemisk struma;
  • thyroideadenom med godartede knuder;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen.

Årsager

Forskellige faktorer påvirker dannelsen af ​​struma. En forstørret skjoldbruskkirtel observeres ofte med jodmangel. Dens begrænsede mængde i kroppen forklares med det komplette fravær i den klimatiske zone af menneskelig beboelse. Derudover har dårlig økologi en negativ indflydelse på skjoldbruskkirtelens funktion. Så indsamles stoffer med toksisk oprindelse i miljøet før eller senere i den menneskelige krop, hvilket hæmmer funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen, hvilket bremser graden af ​​dens aktivitet.

Endemisk struma dannes med et lavt forbrug af produkter, der inkluderer jod (fisk, mælk, frugt). Ved diagnosticering af Basedovas sygdom påvirkes den endokrine kirtel ofte af specifikke antistoffer, der produceres af kroppen og er en del af immunforsvaret mod dets eget væv. Ved adenom og onkologi af organet bemærkes en overtrædelse af processen med celledeling og celledifferentiering. Årsagen til lidelser kan ligge i strålingsbaggrunden, i konstant tilstedeværelse af farlige giftige stoffer eller have en genetisk karakter.

Blandt kvinder

Den smukke halvdel af menneskeheden er disponeret for denne sygdom. Oftest udvikler struma hos middelaldrende kvinder. Dette skyldes følgende grunde:

  • hormonelle ændringer under graviditet og overgangsalder;
  • dårlig økologi;
  • konstant stress, psyko-emotionel stress;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • sygdomme i kønsområdet;
  • generel hypovitaminose.

Hos mænd

Anomalier af det endokrine organ er mindre almindelige i den stærke halvdel af menneskeheden end hos kvinder, i ca. 15% af tilfældene. De vigtigste årsager til tyroideaudvidelse hos mænd:

  • tilstedeværelsen af ​​hæmmere til syntese af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet;
  • underernæring;
  • baggrund med høj stråling;
  • dårlige vaner;
  • kroniske sygdomme;
  • jodmangel;
  • vanskelige arbejdsforhold.

Barnet har

Ifølge medicinske undersøgelser er forekomsten af ​​struma i barndommen i de sidste 10 år steget med 6%. Høje satser er hovedsageligt forbundet med ugunstige miljøforhold og underernæring. Langt de fleste børn danner en diffus forstørrelse af skjoldbruskkirtlen. Årsager, der påvirker forekomsten af ​​børnepatologi:

  • pubertet;
  • arvelig disposition;
  • svækket immunitet;
  • tilstedeværelsen af ​​bakterielle infektioner i kroppen;
  • patologi af hypothalamus og hypofyse.

Symptomer

Nedsat thyroideafunktion har to former. Med et fald i niveauet af thyroideahormoner observeres hypothyreoidisme, som er primær og sekundær. Overdreven thyroideaktivitet (hyperfunktion), manifesteret i overdreven produktion af hormoner, kaldes hyperthyreoidisme. Afhængig af sygdommens form manifesterer den sig på forskellige måder. Symptomer på hypothyreoidisme:

  • vægtøgning på grund af en afmatning i metaboliske processer;
  • hovedpine;
  • tør hud;
  • besvær med at sluge;
  • dyspnø;
  • depression;
  • anæmi;
  • nedsat hukommelse;
  • følelse af tryk foran hovedet;
  • hoste;
  • hårtab;
  • menstruelle uregelmæssigheder hos kvinder;
  • problemer med styrke hos mænd;
  • sænke blodtrykket;
  • døsighed;
  • krænkelse af termoregulering;
  • kriblende i hænderne.
  • træthed
  • nervøsitet;
  • søvnløshed;
  • vægttab med øget appetit;
  • cardiopalmus;
  • højt blodtryk;
  • tyndt hår, tidligt gråt hår, sprøde negle;
  • øget svedtendens;
  • krænkelse af hudpigmentering;
  • forstyrrelser i fordøjelsessystemet (forstoppelse, diarré).

Symptomer hos kvinder

Skjoldbruskkirtlen hos kvinder ledsages ofte af luftrørskkomprimering. Af denne grund manifesteres sammen med andre symptomer åndenød og en følelse af koma i halsen. Tegn på en forstørret skjoldbruskkirtel hos en kvinde kan ses med det blotte øje, da struma strikker ud i halsen er synlig. Hvilke tegn skal kvinden være opmærksom på, især efter 50 år:

  • grundløs vægtøgning;
  • muskelsvaghed, kramper;
  • kulderystelser;
  • prikken og tør tunge;
  • besvimelsesforhold;
  • overdreven suget efter salt, krydret, sur, smagsperversioner;
  • kløe og forbrænding af vulva;
  • udseendet af keratose på albuerne, hofter, underarme, kalve;
  • puffiness og hævelse i ansigtet;
  • kronisk forstoppelse;
  • nedsat libido;
  • en skarp stemningsændring;
  • stemmeskift (heshed, lave toner);
  • nedsat hørelse.

Grader

Når skjoldbruskkirtlen er normal, er den ikke synlig og mærkes næppe. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har udviklet en simpel klassificering af struma i strik, der inkluderer tre grader:

  1. Nul Kirtlen palperes, struma er fraværende, størrelsen på loberne er lig med længden af ​​negelfalangerne på tommelfingrene.
  2. Første. Struma er ikke synligt synlig, udvidelsen af ​​kirtlen palperes i hovedets normale position.
  3. Den anden. Den endokrine kirtel er synlig i øjet, struma er let palperet.

I Rusland er klassificeringen oprettet af professor O. V. Nikolaev mere almindelig. I henhold til dette system diagnosticerer læger 5 grader patologi, som hver identificeres ved dets kliniske tegn:

  1. Første. Kirtlen har ingen visuelle ændringer, er ikke palpable, men isthmus, der forbinder organloberne er synlig, når det sluges.
  2. Den anden. Skjoldbruskkirtlene er godt palperede og er tydeligt synlige, når de sluges. En stigning i skjoldbruskkirtlen i 2. grad kan ikke ses synligt, da halsens konturer forbliver uændrede.
  3. Den tredje. Kirtlens og goiterens ismus bliver synlige, nakken bliver tykkere, men dette medfører ikke fysisk ubehag for patienten.
  4. Fjerde. Struma vokser, halsformen ændrer sig hurtigt, konturerne af organloberne er synlige på den, som skiller sig ud, selv ved hvile.
  5. Femte. Goiter, der erhverver en stor størrelse, klemmer organer i nærheden: spiserøret, luftrøret, stemmebåndene og blodårerne. Dette ledsages af problemer med at sluge, tygge, tyngde i brystet, åndenød, ændring i stemmen.

Forms

Klassificeringen af ​​sygdommen sørger for dens forskelle i former. Der er flere muligheder for udvikling af den patologiske proces:

  • Diffus stigning. Det er kendetegnet ved øget produktion af hormoner eller et angreb på immunsystemet. Den vigtigste årsag til sygdommen er arv, som negativt påvirker produktionen af ​​proteiner, der binder til receptorceller i kirtelcellerne..
  • Nodal stigning. Skjoldbruskkirtlenknude er den mest almindelige form for sygdom, som endokrinologen støder på. Ved palpation kan man let mærke et eller flere tætte områder. De kan være godartede (95%) og ondartede (5%).
  • Stigning i andel. Denne form for sygdommen kan føre til en patologisk ændring i hele det endokrine system. I gennemsnit er den normale masse af et organ 20-30 g, begge lober er bløde, glatte, smertefri. Hvis den højre flamme i skjoldbruskkirtlen er forstørret, indikerer dette en inflammatorisk proces eller dannelsen af ​​en cyste. Med en stor venstre flamme er der en chance for onkologi eller diffus struma.
  • En stigning i isthmus. Det er ekstremt sjældent. Isthmus forbinder begge lober, der er placeret på 2 eller 3 brusk i luftrøret. Det kan påvirkes på grund af et tumorfokus eller metastase i skjoldbruskkirtlen og andre organer..

Hvad er farlig udvidelse af skjoldbruskkirtlen

Patologiske processer i den endokrine kirtel forårsager forstyrrelser i alle former for metabolisme: fedt, kulhydrat, protein. Efter en stigning i skjoldbruskkirtlen kan der også udvikles sygdomme i hjerte- og nervesystemet. Manglen på passende behandling fører ofte til livstruende komplikationer for patienten:

  • tryk på organer i nærheden ledsages af nedsat blodgennemstrømning, slukning og åndedrætsproces;
  • fra nervesystemet er der en tendens til depressive tilstande, neurologiske lidelser, manglende evne til at kontrollere følelser, ubalance;
  • fra det kardiovaskulære system kan der være en krænkelse af hjerterytmen (arytmi, bradykardi, takykardi), hoppe i blodtrykket;
  • med hyperthyreoidisme er udviklingen af ​​en tyrotoksisk krise mulig, hvor øjeblikkelig indlæggelse er påkrævet, da tilstanden kan føre til død;
  • en stor struma er i sig selv en kosmetisk defekt.

Diagnosticering

Hvis du finder symptomer på en forstørret skjoldbruskkirtel, skal du konsultere en endokrinolog. Diagnostik begynder med en undersøgelse. Lægen lytter til klager, palpates goiter. Med en overfladisk palpering kan du finde ud af størrelsen på kirtlen og arten af ​​dens stigning (nodulær, diffus). Med dybere palpation bestemmes organets konsistens, tilstedeværelsen af ​​pulsering, smerte, mobilitet.

En sund thyreoidea er mobil, blød, har en jævn og ensartet konsistens, og der er ingen vedhæftning til tilstødende væv. Dernæst ordinerer endokrinologen diagnostiske test:

  • Blodprøve. TSH for thyreoidea-stimulerende hormon, T4 for frit thyroxin, T3 for triiod. Resultaterne af blodprøver viser, hvilken slags patologi: hypertyreoidisme eller hypothyreoidisme.
  • Nuclear scan. Patienten tager lidt radioaktivt jod til diagnose. Dette materiale kan introduceres i blodet. Endokrinologen tager et billede af kirtlen og studerer derefter den. Høje niveauer af radioaktive elementer indikerer hyperthyreoidisme, og lave niveauer viser hypothyreoidisme. Metoden udføres ikke for gravide kvinder.
  • Ultralydsprocedure. Ved hjælp af ultralyd beregnes størrelserne på skjoldbruskkirtlen, type og antal knudepunkter. Ultralyd hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​forstørrede lymfeknuder placeret ved siden af ​​organet.
  • Punktering biopsi med fin nåleaspiration. Teknikken bruges til at tage vævsprøver fra stedet. En biopsi udføres uden forudgående forberedelse på endokrinologens kontor. Det indsamlede materiale undersøges under et mikroskop. Formålet med biopsien er at identificere kræftceller..
  • Computert aksial tomografi. En anden metode, der kan bruges til at bestemme størrelse, struktur, placering af skjoldbruskkirtlen. Beregnet aksial tomografi bestemmer indsnævringen eller forskydningen af ​​luftrøret på grund af forstørret struma..

Hvad skal man gøre, hvis skjoldbruskkirtlen er forstørret

Hvis der stilles en diagnose, og der startes en passende behandling, er sandsynligheden for et fald i det endokrine organ til normale størrelser og gendannelsen af ​​dets naturlige funktion høj. Den primære bekymring under behandlingen er reguleringen af ​​niveauer af thyroideahormon. Til substitutionsterapi for hypothyreoidisme ordineres hormonelle medikamenter Eutirox, Triiodothyronine, Lyiotironin. Disse lægemidler bruges også til tumorer i den endokrine kirtel og efter dets fjernelse for at forhindre tilbagefald.

Ved thyroidea-hyperfunktion anvendes tre behandlingsmetoder: medicin, kirurgisk og radioaktiv jodterapi. Den sidstnævnte teknik anvendes til patienter over 40 år. Jod ødelægger overskydende væv og eksisterende noder. Kompleksiteten af ​​behandlingen ligger i manglende evne til at forudsige kirtelens reaktion. Ofte udvikles hypothyreoidisme efter normalisering af thyroideafunktion. Behandlingen af ​​hypertyreoidisme med medicin involverer brugen af ​​thyreostatisk medicin, der undertrykker thyroideaktivitet. Disse inkluderer propylthiouracil, propicyl, mercazolyl, tyrosol.

Med denne patologi er korrekt ernæring vigtig. Ved hypotyreoidisme anbefales det at reducere kalorieindholdet i mad, især mættet fedt med et højt indhold af kolesterol og kulhydrater. Spise proteinfødevarer bør sidestilles med fysiologiske normer. Med hyperthyreoidisme anbefales en kaloriret diæt med et afbalanceret indhold af proteiner, fedt og kulhydrater. Let fordøjelige proteiner, der findes i mejeriprodukter, bør foretrækkes..

En kort oversigt over nogle medicin, der ofte er ordineret til forstørrede endokrine kirtler:

  • Tiamazole. Det er indiceret til thyrotoksikose. Hormonet har en blokerende virkning på peroxidase, som hæmmer processerne med iodering af tyron. Doseringsregimet indstilles individuelt. Den gennemsnitlige dosis for en voksen er 20-40 mg / dag, som er opdelt i 2-3 doser. Varigheden af ​​terapien kan udføres kontinuerligt i 2 år. Under behandlingen forekommer undertiden bivirkninger i form af mavesmerter, kvalme, hududslæt, smagsforstyrrelser, ødemer, vægtøgning. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af svær leukopeni og overfølsomhed over for tiamazol.
  • Tireokomb. Et hormonelt middel, der er ordineret til diffus euthyreoidea struma og hypothyreoidisme. Tag medicinen oralt en halv time før måltiderne. Start behandling med ½ tabletter / dag, hvor doseringen øges hver anden uge. Behandlingsvarigheden bestemmes af endokrinologen. Brug af lægemidlet kan forårsage søvnløshed, vægttab, allergiske reaktioner, diarré, angina pectoris. Må ikke ordinere lægemidlet til akut hjerteinfarkt, myokarditis, angina pectoris, binyrebarkforgiftning.

Forebyggelse

Den bedste måde at undgå endokrine systemsygdomme er at fjerne de mulige årsager til deres udvikling. Daglige vandreture og frisk luft vil have en gavnlig effekt på trivsel. Livsstil er vigtig i forebyggelsen af ​​sygdomme i skjoldbruskkirtlen: interessant arbejde i et team med et gunstigt psykologisk klima, regelmæssig træning. Den daglige diæt bør omfatte:

  • mejeriprodukter;
  • tang (kål);
  • nødder
  • tørrede frugter;
  • solsikkefrø;
  • citroner;
  • biavlsprodukter;
  • fuldkornsbrød.
  • grøntsager.

For at skjoldbruskkirtlen skal være sund, skal du drikke grøn te, urteavkok. Brug af nogle alternative opskrifter stopper stigningen i knudepunkter (kun efter konsultation af en læge):

  • Infusion af urt passeriformer. Du skal insistere på to spiseskefulde af en tør plante i 1 liter kogende vand i 10 minutter. Anstrengt infusion tages i 1 glas 3 gange om dagen efter måltider i en måned.
  • Et afkog af urter. Det er nødvendigt at blande bær fra hagtorn, blade af planter og vilde jordbær (2 dele hver) med urter af mistelten, citronmelisse og salvie (1 del hver). En halv spiseskefuld blanding hældes med 500 ml kogende vand og insisteres i 15-20 minutter. Dernæst filtreres bouillon og drikkes som te. Du kan tilføje citron, skat.

Vejrudsigt

Hvor positiv eller negativ prognosen for patologien vil afhænge af udviklingsstadiet, årsagen og den rigtige behandlingsmetode. De fleste patienter med nøjagtig diagnose og rettidig behandling overvåger deres helbred og fører en normal livsstil. Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig, går over i en hypothyreoidea koma eller udvikler en thyrotix-krise, er prognosen ekstremt ugunstig. Overlevelsesgraden for sådanne patienter er ca. 50%.

Succesen med thyroideabehandling afhænger af patientens livsstil og kropsegenskaber. Hos patienter med kræft i den endokrine kirtel er dødeligheden kun 5%, dvs. prognosen for denne type kræft betragtes som gunstig. Den største fare for patologi er uklare symptomer, som er karakteristisk for mange lidelser. I de tidlige stadier vises skjoldbruskkirtelsygdommen ikke på nogen måde, så den opdages ofte ved 2 eller 3 grader af udvikling. En endokrinolog vil give en mere præcis prognose af sygdommen efter diagnose og behandling.

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

Dårlige miljøforhold, mangel på jod, forstyrrelse af visse hjernestrukturer fører til en stigning i skjoldbruskkirtlen. Denne patologi har en negativ virkning på hele organismenes arbejde og kan i nogle tilfælde være et symptom på farlige sygdomme..

Stigningen manifesterer sig på forskellige måder. Måske udseendet af knuder, der ændrer deres størrelse. Med nogle patologier, lober, isthmus, stiger det totale volumen.

Skjoldbruskkirtel

Et organ placeret foran på nakken, på siderne af luftrøret, dette er skjoldbruskkirtlen. To dele og en isthmus skelnes i dens struktur. Hovedvævet, der danner kirtelvævet, er bindemiddel.

Det er gennemboret af karene, gennem hvilke blod og lymfe strømmer. Små bobler findes i vævets tykkelse. Dette er follikler. Thyrocytter er placeret i deres hulrum på indersiden, hvis funktioner inkluderer produktion af skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirtelbrusk beskytter kirtlen mod ydre påvirkninger.

Skjoldbruskkirtelfunktion er tæt forbundet med hypothalamus og hypofyse. Den første stimulerer syntesen af ​​thyreoidea-stimulerende hormon i hypofysen. Dette stof virker på skjoldbruskkirtlen og får det til at øge syntesen af ​​thyroxin, triiodothyronin og tetraiodothyronin..

Årsager til stigningen

Visse grunde fører til en ændring i størrelsen på skjoldbruskkirtlen. De mest almindelige inkluderer:

  • jodmangel;
  • vitamin D-mangel;
  • hormonelle forstyrrelser, kendetegnet ved en ændring i indholdet i blodet i aktiv tilstand af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • arvelige faktorer;
  • dårlige miljøforhold;
  • neoplasmer;
  • hyppige situationer med høj psyko-emotionel stress;
  • patologi af hypothalamus og hypofyse.

Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen

Symptomer

Et vigtigt symptom på skjoldbruskkirtelsygdomme er en ændring i dens størrelse. Den isthmus, lobe bliver synlig. Orgel bliver hårdt, mister mobilitet.

Derudover bemærkes følgende grupper af symptomer:

  1. Psyko-emotionelle lidelser. En person bliver hurtig tempereret, irritabel, rastløs. Han er anspændt, ængstelig.
  2. Fysiologiske ændringer. Der er øget sveden, takykardi, ødemer. Huden tørrer, hår falder ud, søvn er forstyrret.
  3. Vægtøgning. En person bliver fedt, selvom han bevarer sine tidligere spisevaner og fysiske aktivitet.
  4. Ændringer i halsens organer. På grund af komprimering af strubehovedet og luftrøret, en ufrivillig hoste, opstår sved. Indflydelse på stemmebåndene fører til en ændring i stemmen. Effekt på spiserøret fører til en fornemmelse af koma, ubehag ved indtagelse.
  5. Højt blodtryk. Forekommer, når man klemmer passerende blodkar.
  6. Hormonelle ændringer. Krænkelse af styrke, menstruationscyklus.

Stigningsgrad

Karakteristika for, hvor meget jern der forøges, er nøglen til at vurdere sygdomsstadiet og efterfølgende bestemme behandlingstaktikker.

  1. Nul Denne grad karakteriserer en sund kirtel. Det er ikke forstørret. Inspektion og verifikation forårsager ikke smerter.
  2. Første. Ved palpation findes en svag stigning, hvilket skaber noget ubehag ved indtagelse. Dette er den første fase af sygdommens udvikling. At starte behandling på dette trin forhindrer forekomst af struma.
  3. Den anden. Synligt synlig ismus. Lægen afslører ved undersøgelse også lobes, små knuder. Sidstnævnte udseende er forbundet med udviklingen af ​​struma, onkologi.
  4. Den tredje. Uden nogen særlig viden og værktøjer kan man se klobernes lobes. Ved palpering føles tykkelsen.
  5. Fjerde. En uddannelse kaldet struma vises. At røre ved det forårsager smerter. På grund af størrelsen på jernet presser det på det omgivende væv, forårsager en hoste, en ondt i halsen
  6. Femte. Struma er meget mere end normalt, det gør meget ondt, når det røres.

sygdomme

Et vist sæt tegn og årsager forbundet med en ændring i størrelsen på skjoldbruskkirtlen giver dig mulighed for at identificere flere syndromer.

Hypothyroidisme

På grund af jodmangel forekommer utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner. Som et resultat arbejder skjoldbruskkirtlen hårdt og vokser i størrelse..

Syndromet forekommer enten på grund af en dysfunktion i kirtlen, eller på grund af en funktionsfejl i organerne, der regulerer dens funktion: hypothalamus og hypofyse.

Hyperteriosis

Tværtimod med dette syndrom øges syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Det er kendetegnet ved stigende stofskifte. Tumorer, betændelse i kirtlen fører til sygdommen, Bazedovas sygdom.

euthyreoidisme

Der ses en stigning i organet, men hormonniveauet er normalt. Denne tilstand observeres under graviditet, i puberteten, karakteriserer PMS.

thyroiditis

Kirtelens størrelse øges hurtigt. Hovedårsagen er arvelighed. Følsomheden over for lave temperaturer stiger. Hos mænd ser gråt hår tidligt ud, der er vanskeligheder ved fødslen af ​​børn.

Diagnosticering

For nøjagtigt at bestemme årsagerne og arten af ​​forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen gennemføres der en række undersøgelser:

  1. Blodprøve. Det giver dig mulighed for at registrere indholdet af hormoner T3, T4, TSH, kolesterol, bilirubin, kreatinin og andre indikatorer.
  2. Roentgenography Dets største forskel er, at før proceduren tager patienten en bestemt dosis af iodforberedelse. I nogle tilfælde injiceres det i blodet. Det fungerer som et kontrastmiddel og kan registrere ændringer i kirtlen..
  3. Ultralydsprocedure. I undersøgelsen kan du se organiske ændringer.
  4. Biopsi. Ved hjælp af en tynd nål udtages en vævsprøve fra en separat knude.
  5. CT-scanning. Giver laglige snapshots for at se alle ændringer.

Behandling

Terapi ordineres kun på grundlag af en omhyggeligt udført diagnose og diagnose.

Lægemiddelbehandling involverer brug af medikamenter, der hæmmer kirtelens funktion. Dette er Tiamazoz, Propitsil. For at reducere syntesen og frigivelsen af ​​T3, T4 i blod ordineres iodholdige medikamenter.

Kirurgisk indgriben er indikeret i nærvær af tumorformationer, sternale knuder, cyster og knuder, der er større end tre centimeter.

Terapi udføres ved hjælp af radioaktivt jod. Dens ulemper er manglende evne til at vælge den rigtige dosering og forudsige, hvordan sygdommen vil udvikle sig i fremtiden.

Forebyggelse

Den vigtigste måde at forhindre ændringer i skjoldbruskkirtlen størrelse er korrekt ernæring. Den daglige menu skal indeholde jodprodukter. Dette er embryoner af korn, fisk.

For at forbedre optagelsen af ​​dette element ved kroppen anbefales det at spise radiser, næse.

Vigtigt er normal søvn, kvalitetshvile, fysisk aktivitet. I den første fase er det umuligt at opdage ændringer i skjoldbruskkirtlen på egen hånd, så læger rådgiver regelmæssigt at besøge en endokrinolog og foretage en ultralyd.

Komplikationer

I intet tilfælde kan du ignorere forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen. Nogle af komplikationerne er livstruende..

Hypothyreoidisme under påvirkning af infektioner, forkølelse, nogle medikamenter fører til udvikling af hypothyreoidea koma.

En farlig konsekvens af ondartede tumorer er blødning i tilstødende organer, nedsat funktion. Der er luftvejssygdomme, hjerte-kar-sygdomme, patologier forbundet med fordøjelsen.

Forskellige årsager provokerer en ændring i størrelsen på skjoldbruskkirtlen: rus, forstyrrelser i hypofysen og hypothalamus, dårlige miljøforhold, jodmangel.

Påvisning af patologi i de tidlige stadier af sygdommen hjælper med at forhindre forekomst af farlige sygdomme. Medicinske, kirurgiske metoder anvendes til behandlingen..

Publikationer Om Astma