Otitis externa - betændelse i den ydre auditive kanal og aurikel, også kendt som svømmerens øre.

Sygdommen udvikler sig ofte efter svømning, fordi langvarig eksponering for fugt inde i øret øger risikoen for infektion. Det kan også påvirke folk, der arbejder i varme og fugtige miljøer, eller dem, der bruger et høreapparat, ørepropper eller lydafspiller. Ridser på den ydre lydkanal efter rengøring med en vatpind eller negle er en anden grund til udviklingen af ​​sygdommen. Eksterne otitis medier kan også udvikle sig på baggrund af metabolske forstyrrelser, immundefekt betingelser, indtagelse af visse lægemidler, forstyrrelser i dannelse af ørevoks osv. Køn betyder ikke noget.

I langt de fleste tilfælde skyldes ekstern otitis media en bakterieinfektion (inklusive Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus epidermidis, Proteus, Klebsiella pneumonia, Escherichia coli). Svampe- og viralskader er mindre almindelige. I nogle tilfælde kan ekstern otitis forekomme som et resultat af en kombineret bakterie- eller bakteriesvampinfektion.

Akut otitis ekstern kan være af en ikke-infektiøs karakter (f.eks. Kemisk).

Symptomerne bestemmes af årsagen til otitis media og lokaliseringen af ​​processen. De mest almindelige symptomer er kløe og / eller smerter i den ydre lydkanal, smerter, når der påføres tryk på tragus, og udledning af pus fra det berørte øre. Symptomer på generel forgiftning kan også forekomme (svaghed, temperatur).

Afhængig af infektionstypen kan lægen ordinere øredråber, der indeholder antibiotika eller svampedræbende lægemidler og / eller GCS, til patienten. For at lindre smerter er orale smertestillende midler mulige. I svære former for bakteriel infektion kan orale antibiotika være nødvendigt..

Hvis det forårsagende middel til sygdommen er herpesvirus, er det muligt at ordinere orale antivirale lægemidler sammen med kortikosteroider. Symptomer på otitis externa forsvinder normalt inden for et par dage.

Overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form er mulig.

Fuld medicinsk opslagsbog / Per. fra engelsk E. Makhiyanova og I. Dreval. - M.: AST, Astrel, 2006. - 1104 s..

Multifunktionelle otolaryngologiske midler til vask af øregangen “A-CERUMEN” (A-CERUMEN)

Årsager, symptomer og behandling af otitis externa

Ekstern otitis media er en infektiøs sygdom, der er kendetegnet ved betændelse i hudforingen i den ydre auditive kanal. Det mest almindelige årsagsmiddel til denne sygdom er Pseudomonas aeruginosa..

Denne sygdom har flere sorter: otitis externa kan være enkel, ondartet, diffus og svampe.

Ifølge statistikker påvirker eksterne otitis medier op til 10% af verdens befolkning. Imidlertid er et større antal tilfælde børn under 5 år. Otitis externa kaldes ofte en svømmerør. Dette skyldes det faktum, at den højeste forekomst forekommer i sommersvømmesæsonen..

Symptomer på otitis externa

Blandt symptomerne på ekstern otitis media er det sædvanligt at være opmærksom på følgende:

Utseendet af smerter i øret med varierende intensitet. Ubehagelige fornemmelser har en tendens til at intensiveres, når der anvendes tryk på tragus. Smerten intensiveres også, hvis patienten trækkes i øret. En tragus er en proces med brusk, der begrænser øregangen..

Ofte klager patienter over en følelse af indelukket øre.

Utseendet til udflod fra øregangen. Nogle gange er de simpelthen purulente, og nogle gange kan der observeres blodstrøg i dem..

Høretab forekommer. Ofte indikerer patienter en fornemmelse af vand i øret.

Øret svulmer tilstrækkeligt nok til, at patienten ikke kan bruge ørepropper.

Dårlig lugt kan komme fra dit øre..

Generelt velvære forstyrres ofte, dette sker på baggrund af en stigning i kropstemperaturen. Nogle gange stiger det til høje værdier, op til 39 ° C og endnu højere.

Øret i sig selv bliver betændt og stiger ofte i størrelse.

Den eksterne auditive kødus er ofte dækket med små røde bumser, undertiden med ridser eller koger..

Årsager til otitis externa

Blandt årsagerne til udvikling af otitis externa kan identificeres som følger:

Overdreven og forkert hygiejne i øregangen. Hvis du renser svovl fra dybden af ​​gangen under øretoilet, og ikke kun fra auriklen, øger dette risikoen for at udvikle sygdommen. Denne kendsgerning hænger sammen med det faktum, at svovl er et beskyttende smøremiddel af naturlig oprindelse og har antibakterielle egenskaber. Dets fravær bliver et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier og svampe.

Øre-mikrotrauma som følge af forkert pleje af det eller gennem uagtsomhed.

Dirty vand kommer ind i øret. Oftest sker dette, mens man svømmer i vand om sommeren. Men svømning i puljer med kloreret vand fører ofte til irritation i øret. Dette bliver årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. På baggrund af en lignende tilstand udviser bakterier, der altid er i øregangen, patogen aktivitet.

Overdreven svedtendens, overdreven fugtighed eller tør luft.

Hyppige belastninger, der reducerer kroppens forsvar.

Andre typer otitis medier - purulent, kronisk.

Virkningen af ​​eventuelle aggressive stoffer på ørehulen.

Kronisk træthedssyndrom.

Diffuse otitis externa

Diffust otitis media er kendetegnet ved visse symptomer og et klinisk billede. Manifestationer af sygdommen begynder med det faktum, at en person føler alvorlig kløe i øret og sprængtsmerter. Disse tegn forekommer på baggrund af forhøjet kropstemperatur. På samme tid giver smerter den halvdel af hovedet, hvor betændelsen befinder sig. Det forbedres, når en person foretager tyggebevægelser. På dette tidspunkt har en person svært ved at falde i søvn og spise. Øregangen i sig selv er meget hævet, hvilket forårsager nedsat hørelse.

Udladningen er ikke rigelig, i det første stadie af udviklingen af ​​sygdommen er de serøs, så bliver de purulente. På baggrund af lækkende diffuse otitis media øges tilstødende lymfeknuder.

Hvis sygdommen er alvorlig, er både auriklen og det bløde væv, der omgiver øret, involveret i den patologiske proces..

Varigheden af ​​den akutte fase er i gennemsnit 2 uger. Hvis behandlingen startes hurtigt, fjernes sygdommen. Hvis terapi er utilstrækkelig, tager diffuse otitis medier en kronisk form. Dette er fyldt med ardannelse og markant høretab..

Lægen under en otoskopi af en patient med diffus ekstern otitis media observerer den ødematiske og rødmede hud i øregangen, flere små erosioner dækket med serøst indhold. Hvis patienten behandles i et avanceret trin, svulmer inflammationsstedet kraftigt, der dannes sår og revner inde i øregangen. Adskilt fra dem purulent har en grønlig farvetone. Patienten lider af høretab, hvilket tydeligt kan ses under audiometri.

Diffuse otitis media kræver udnævnelse af antibakterielle lægemidler samt et kompleks af vitaminer og antihistaminer. Om nødvendigt ordineres immunmodulatorer. Lokal topisk behandling i form af ørevaskning og anvendelse af antimikrobielle dråber er også indikeret..

Behandling af eksterne otitis medier hos voksne

Ekstern otitis media hos voksne behandles af en otolaryngolog. Det drejer sig mest om lokal terapi. Patienten ordineres dråber, der indeholder et antibiotikum og hormoner. Dette bidrager til, at ikke kun betændelsen fjernes, men også hævelsen reduceres. Brug ikke dråber selv. Inden behandlingen påbegyndes, skal patienten undersøges af en læge. Dette skyldes det faktum, at de fleste produkter har en kontraindikation til brug i perforering af trommehinden. Selvmedicinering kan føre til nedsat hørelse, som ikke er mulig til bedring og forværring af sygdommens symptomer..

For terapi er et vigtigt punkt at udføre et kompetent øre toilet. Det bør rengøres grundigt af lægen af ​​indholdet, hvilket gør det muligt for lægemidlet at handle mere præcist. Dette vil øge effektiviteten af ​​behandlingen og reducere tiden betydeligt..

Hvis en person oplever alvorlige smerter, som ikke kan stoppes ved indføring af lokale antiinflammatoriske dråber, kan smertestillende midler, for eksempel Ibuprofen, også bruges. Turunda fra bomuld og påført et lægemiddel vil hjælpe med at lindre smerter og hævelse hurtigere. Smertestillende medicin ordineres normalt i de første tre dage fra behandlingsstart..

Hvis sygdommen forekommer i en svær form og ikke reagerer på lokal behandling, indikeres orale antibiotika. Dette skal gøres med en langvarig stigning i kropstemperatur..

Hvis behandling ikke blev ordineret til tiden, kan dette føre til alvorlige konsekvenser. Ekstern otitis media bliver kronisk og gentager sig ofte, hvilket reducerer patientens livskvalitet. Infektionen har også en tendens til at sprede sig, hvilket involverer lymfeknuder, brusk i auriklen og selve auriklen i den patologiske proces. Den mest alvorlige komplikation kommer til udtryk i udviklingen af ​​nekrotisk otitis media, der provoserer mastoiditis, yarmen venetrombose, osteomyelitis, meningitis. Derfor bør behandling ordineres rettidigt, og hvis de første symptomer på sygdommen opdages, er det værd at kontakte en specialist så hurtigt som muligt.

Følgende dråber bruges ofte til behandling af otitis ekstern:

Sofradex. De har en udtalt antibakteriel og antiinflammatorisk virkning. I stand til at lindre puffiness. Da produktet indeholder hormoner, skal det bruges i den nøjagtige dosering, der er ordineret af lægen. Nogle gange kan der efter brug af produktet udvikles allergiske reaktioner, der viser sig i form af irritation og kløe. Brug ikke under drægtighed, spædbørn, mennesker med patologier i nyrerne og leveren.

Otipax er et populært lægemiddel til behandling af otitis extern. I stand til hurtigt og effektivt at lindre smerter, hævelse og betændelse. Godkendt til brug hos gravide kvinder og endda spædbørn. Det er især effektivt, hvis det anvendes i det første stadie af udviklingen af ​​sygdommen. Det kan dog ikke bruges før udførelse af otoskopi, da det er kontraindiceret til perforering af trommehinden.

Normax - dråber med antimikrobiel virkning, ofte ordineret til ekstern otitis media. Det har nogle bivirkninger, blandt hvilke der forekommer hyppigt udslæt, den brændende fornemmelse og kløe i øret. Hvis der observeres en bivirkning efter brug af dråberne, skal du annullere stoffet og kontakte en otolaryngolog for at få råd.

Kanibiotic. Disse dråber er også ordineret til at eliminere ekstern otitis media. Det er effektivt, idet det indeholder flere antibiotika, der har en bakteriedræbende virkning på en lang række bakterier, der forårsager sygdommen. Derudover suppleres produktet med en antimykotisk bestanddel. Dråber kan dog ikke bruges under graviditet og i barndommen, op til 6 år. Kan forårsage allergiske reaktioner..

Hvis dråberne ikke har den ønskede effekt på forløbet af ekstern otitis media, suppleres de med følgende antibiotika anvendt oralt:

Selvom ekstern otitis med rettidig behandling egner sig godt til en terapeutisk effekt, er det bedre at forhindre sygdommen. For at gøre dette er det nok at undgå øreskader, omhyggeligt og omhyggeligt udføre dets hygiejne. Mens du svømmer, skal du forsøge at undgå at få vand i det, hvilket er især vigtigt for floder og søer. Hvis der er et fremmedlegeme i øregangen, skal du ikke prøve at udtrække det selv. Disse henstillinger hjælper med at undgå udvikling af otitis externa..

Uddannelse: I 2009 opnåedes et eksamensbevis i specialiteten ”General Medicine” på Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads i Murmansk Regional Clinical Hospital, et eksamensbevis i specialiteten "Otorhinolaryngology" (2010)

Otitis ekstern

Oversigt

Ekstern otitis media er betændelse (rødme og hævelse) i den eksterne auditive meatus - kanalen mellem det ydre øre og trommehinden.

Ekstern otitis media er ret almindeligt. Det anslås, at ca. 10% af mennesker før eller siden oplever denne sygdom. Denne sygdom er lidt mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Mennesker med visse kroniske tilstande, såsom eksem, bronkial astma eller allergisk rhinitis, er mere tilbøjelige til otitis externa.

Derudover kaldes otitis externa ofte ”svømmerøret”, da øregangen kan blive mere udsat for betændelse på grund af regelmæssig kontakt med vand. Ekstern otitis media er den mest almindelige sygdom blandt professionelle svømmere.

Symptomer på otitis externa er mange velkendte. Dette: Ørsmerter, udflod fra øret samt midlertidigt høretab i en eller anden grad. Normalt påvirker sygdommen kun det ene øre. Ved behandling af disse symptomer bør forsvinde inden for 2-3 dage.

I nogle tilfælde fortsætter symptomerne i flere måneder. Denne tilstand kaldes kronisk ekstern otitis media. Symptomer på kronisk ekstern otitis medie er normalt langt mindre udtalt.

Risikoen for at udvikle ekstern otitis media øger regelmæssig kontakt med vand. Dette skyldes det faktum, at vand kan vaske ørevoks væk, som har beskyttende egenskaber fra den ydre lydkanal. Hvis du prøver at ridse dit øre med fingeren, er der en risiko for at beskadige øregangens følsomme hud, og der kan forekomme infektion der. Vand i øret skaber også et fugtigt miljø, der fremmer udviklingen af ​​bakterier.

Andre grunde inkluderer:

  • acne inde i øret;
  • svampeinfektion;
  • noget direkte irriterende på øregangen, f.eks. et høreapparat eller øreplugger.

Læg ikke noget i ørerne

Næsten alle gør dette, ofte uden at vide det, men når det er muligt skal du undgå at stykke noget i ørerne. Inklusive:

  • bomuldsknopper - de skal kun bruges til at gnide huden omkring det ydre øre;
  • penne og blyanter;
  • egen finger.

Huden på den ydre øregang er meget følsom og kan let beskadiges, hvilket gør den sårbar over for infektion..

Hvis du har mistanke om otitis externa, skal du kontakte en læge, da hvis det ikke er behandlet, kan det vare flere uger. Til behandling af betændelse og infektion bruges anæstetikum i kombination med øredråber. Ved alvorlige infektioner kan antibiotika ordineres..

Komplikationer af ekstern otitis media er sjældne, men kan undertiden være meget alvorlige.En sjælden og potentielt dødelig komplikation af eksterne otitis media er spredning af infektion til den nedre knogle. Denne komplikation kaldes ondartet otitis externa og kan kræve operation for at behandle den..

Symptomer på otitis externa

De fleste tilfælde af ekstern otitis media er forårsaget af betændelse i den ydre øregang og er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • ørepine;
  • følelser af pres og tæthed inde i øret;
  • rødme og hævelse i det ydre øre og øregangen, hvilket kan være meget smertefuldt;
  • flassende hud inden i og omkring øregangen, som kan skrælle af;
  • udledning fra øret kan være slimet og vandigt eller purulent;
  • kløe og irritation inde i øregangen og omkring den;
  • smerter, når du bevæger øret eller kæben;
  • hævede og smertefulde kirtler (lymfeknuder) i halsen;
  • delvis høretab.

Ekstern otitis kan udvikle sig som et resultat af en bakteriel infektion i hårpæren, der udvikler sig til en bums og undertiden til en kogning. Denne tilstand kaldes begrænset ekstern otitis media. Du kan muligvis fremstille en bums eller koge i spejlet: som regel er der hvidt eller gult pus i midten (prøv ikke at presse en bums eller kog, da det kan føre til spredning af infektion).

  • alvorlig smerte i øret, især når du bevæger dig i øret;
  • i nogle tilfælde høretab, som kan opstå, hvis en bums eller kog blokerer øregangen;
  • overfølsomhed og smerter i lymfeknuderne bag ørerne.

Symptomer på kronisk otitis media

I nogle tilfælde af symptomer på ekstern otitis forsvinder muligvis ikke i flere måneder og undertiden år af nogle årsager. Dette er en kronisk otitis externa, hvor forskellige symptomer ses:

  • konstant kløe i og omkring øregangen, ofte er dette det største symptom;
  • ubehag og smerter i øret, forværret af bevægelsen af ​​øret - smerter er normalt meget lettere sammenlignet med andre typer otitis ekstern;
  • slim og vandig udflod fra øret;
  • mangel på ørevoks;
  • en opbygning af tyk, tør hud i øregangen, den såkaldte stenose, der kan indsnævre din øregang og påvirke hørelsen negativt.

Årsager til otitis externa

Der er flere forskellige årsager til otitis externa, såvel som en række faktorer, der øger modtageligheden for denne sygdom. De er beskrevet nedenfor..

Bakteriel infektion er en almindelig årsag til akut ekstern otitis media. Typisk er bakterierne, der forårsager infektionen, enten Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) eller Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). I tilfælde af kronisk otitis externa kan årsagen være en vedvarende mild infektion, der er vanskelig at diagnosticere.

Seborrheic dermatitis er en almindelig hudsygdom, hvor områder af din hud bliver irriterede og betændte, hvor talgkirtler (udskiller et fedtstof) udvikler sig, f.eks. På næsen, panden og hovedet. Dette kan bidrage til udviklingen af ​​otitis externa..

Mellemør infektion, såsom otitis media, kan være ledsaget af langvarig udflod fra øret. I nogle tilfælde kan disse sekreter forårsage ørebetændelse..

Svampen, der forårsager otitis externa, kan være aspergillus (Aspergillus) og hvid candida (Candida albicans), som også forårsager stomatitis. Hvis du har brugt antibakterielle øredråber eller ørekortikosteroider (et lægemiddel til at reducere hævelse i øret) i lang tid til at behandle en anden infektion, kan du udvikle en sekundær svampeinfektion, der kan føre til otitis externa.

Allergisk reaktion og irritationsreaktion. Ekstern otitis media kan undertiden være forårsaget af en allergisk reaktion eller irritation som reaktion på noget, der kommer i kontakt med dine ører, for eksempel en dropper til at dryppe øredråber, ørepropper eller shampoo. Hvis du bærer høreapparat, kan dine ører svede på grund af det, hvilket undertiden kan forårsage otitis externa.

Ufuldstændig behandling. Hvis du gennemgår behandling for akut ekstern otitis media og ikke afslutter det, kan du udvikle kronisk ekstern otitis media..

Diagnose af ekstern otitis media

Hvis der er mistanke om ekstern otitis media, skal du kontakte en læge. Din læge vil spørge dig om dine symptomer, og om du bruger genstande i øreområdet, f.eks. Et høreapparat eller ørepropper..

En læge kan undersøge det ydre øre og øregangen ved hjælp af et otoskop, et specielt værktøj med en pære i slutningen. Han vil tjekke dit øre for rødme og betændelse. Under undersøgelsen kan lægen også kontrollere øret for flassende hud, synlige tegn på svampeinfektion og perforering (huldannelse) af trommehinden.

Hvis der er gentagne tilfælde af otitis externa eller i mangel af en helbredende virkning fra et tidligere ordineret lægemiddel, kan lægen tage en vatpind fra dit øre ved hjælp af en speciel øreplade. Dette vil hjælpe med at bestemme, om din infektion er bakteriel eller svampe for at ordinere det passende lægemiddel..

Behandling af ekstern otitis media

Der er forskellige behandlingsmuligheder for otitis externa, som kan opdeles i tre hovedkategorier:

  • behandlinger, du kan bruge til at lindre symptomer derhjemme;
  • behandlinger, som din praktiserende læge kan tilbyde;
  • behandlingsmetoder, som en specialist i sygdommen kan tilbyde.

Sådan afhjælpes ørekranker på egen hånd

Tipene nedenfor hjælper dig med at lindre symptomer (til en vis grad) og forhindre komplikationer..

  • Undgå at få vand i dit ømme øre. Det anbefales at bære et brusebad i brusebad og badekar. Fjern eventuelle udflods- eller snavspartikler ved forsigtigt at tørre din aurikel med et stykke bomuld, undgå øreskader; Læg ikke bomuld eller bomuldsknopper inde i øret, da dette kan beskadige det.
  • Befri dit øre øre for alt, der kan forårsage en allergisk reaktion, såsom høreapparater, ørepropper eller øreringe..
  • Tag en smertestillende medicin såsom paracetamol eller ibuprofen for at lindre øreproblemer. Tag ikke ibuprofen, hvis du har astma eller et maveproblem, f.eks. Et mavesår (var eller er nu). Hvis du ikke er sikker på, om du skal tage smertestillende medicin, skal du kontakte din læge eller apotek. Børn under 16 år bør ikke tage aspirin.
  • Smerter kan også lettes ved at lægge en varm klud eller håndklæde på det berørte øre..
  • Afstå fra at svømme, indtil infektionen er helt væk..

Behandling af ekstern otitis media hos lægen

Ekstern otitis media kan passere af sig selv, men uden behandling kan det tage flere uger. Din læge ordinerer muligvis helende øredråber, der fremskynder helingsprocessen. Til behandling af eksterne otitis medier anvendes fire hovedtyper af øredråber:

  • antibiotika - kan kurere den bakterielle infektion, der forårsagede otitis media;
  • kortikosteroider - hjælper med at lindre betændelse;
  • antifungal - kan kurere en svampeinfektion;
  • sur - syre kan hjælpe med at ødelægge bakterier.

I nogle tilfælde kan du få ordineret en behandling, der er en kombination af ovenstående, såsom antibiotika og kortikosteroider.

Hvis øredråber ikke indføres korrekt, kan effektiviteten af ​​øredråber reduceres. Bedre, hvis nogen hjælper dig med at dryppe i ørerne. Du (eller din assistent) skal gøre følgende:

  • Fjern omhyggeligt eventuelle sekretioner, ørevoks eller snavspartikler fra dit ydre øre- og øregang ved hjælp af en vatpind (brug ikke vatpind).
  • Varm øredråberne ved at holde flasken i dine hænder i et par minutter - du kan blive svimmel af kolde dråber.
  • Lig på din side med dit syge øre op og drypp dråber direkte ind i det ydre øre, og træk derefter og skrub forsigtigt i auriklen, så dråberne strømmer dybere ned i øret, og luften, der er tilbage under dråberne kommer ud.
  • Ligge i denne position i 3-5 minutter for at sikre, at dråberne ikke strømmer tilbage fra øregangen.
  • Bloker ikke øregangen for at lade den tørre..

Andre behandlingsmuligheder, som din læge kan foreslå, inkluderer:

  • strengt receptpligtige smertemediciner, såsom kodein, i alvorlige tilfælde;
  • antibiotika i tabletter eller kapsler til behandling af alvorlige infektioner - normalt betragtes fluloxacillin som den bedste mulighed i dette tilfælde;
  • behandling af vigtige hudsygdomme, der kan forværre forløbet af ekstern otitis media, såsom seborrheic dermatitis, psoriasis eller eksem;
  • Hvis der dannes en kogning inde i øret, kan din læge beslutte at gennembore det med en steril nål og pumpe pus ud; prøv aldrig at gøre det selv.

For at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen kan lægen fjerne ørevoks. Dette kan gøres på flere måder, for eksempel:

  • douching eller skylning, når vand indsprøjtes i øregangen med en sprøjte uden en nål for at vaske svovlet i øret;
  • mikrosugning, når man bruger den lille sugeindretning, frigøres det ydre øre- og øregang fra svovl, sekretion og snavs partikler;
  • tør aftørring, hvor svovl fjernes omhyggeligt fra øregangen.

Undertiden injiceres det i øret på en lille gasbindspind - turunda til den bedste effekt af medicinen. Turunda giver en dyb penetrering af et terapeutisk middel. Det skal ændres hver 2-3 dag..

Komplikationer af otitis externa

Komplikationer med ekstern otitis media er ikke almindelige. I nogle tilfælde er det imidlertid muligt.

Abscesser er normalt smertefulde, pusfyldte formationer, der forekommer i og omkring det berørte øre efter infektion. De forsvinder normalt alene, men i nogle tilfælde kan lægen muligvis pumpe pus ud af dem..

Stenose (indsnævring) af øregangen er en vækst af tyk, tør hud i øregangen, som kan dannes i kronisk ekstern otitis media. Dette kan svække din hørelse, da din øregang bliver smalere på grund af en hudvækst. I sjældne tilfælde kan dette føre til døvhed. Ørkanalstenose behandles med øredråber.

Betændelse eller perforering af trommehinden. Enhver infektion kan sprede sig til din trommehinde. I nogle tilfælde kan en infektion medføre, at pus ophobes i dit indre øre, hvilket kan få din trommehinde til at perforere (sprænge). Dette kaldes perforation af trommehinden. Symptomer

  • midlertidigt høretab;
  • smerter eller ubehag i øret;
  • sekretion af slim fra øret;
  • ringende eller summende i øret (tinnitus).

I mange tilfælde oversvømmes en beskadiget trommehinde uden behandling på cirka 2 måneder. Hvis der ikke er tegn på forbedring i løbet af dette tidsrum, kan du muligvis have en operation.

Hypodermatitis er en bakteriel hudinfektion, der kan udvikle sig efter otitis externa. Dette sker, når bakterier, som normalt lever på overfladen af ​​din hud og ikke skader, trænger ned i dybere lag af huden gennem beskadigede områder, for eksempel som et resultat af otitis externa.

Områderne i huden påvirket af hypodermatitis bliver røde, ømme, bliver betændte og følsomme over for berøring. Andre symptomer inkluderer:

  • kvalme;
  • gyse;
  • kulderystelser;
  • generel følelse af ubehag.

De fleste tilfælde af hypodermatitis behandles med et 7-dages kursus med antibiotika. Hvis der opdages hypodermatitis hos en person, der allerede har en alvorlig sygdom eller er yderst modtagelig for infektion, kan de bringe ham på et hospital som en forsigtighedsforanstaltning.

Ondartet ekstern otitis media er en alvorlig, men meget sjælden komplikation af eksterne otitis media, hvor infektionen spreder sig til knoglen, der omgiver øregangen.

Ondartet ekstern otitis-medie er mere almindeligt hos voksne end hos børn. Voksne med et svækket immunsystem (med et svækket immunsystem) er især modtagelige for denne sygdom. Disse inkluderer mennesker, der har gennemgået kemoterapi eller har en kronisk sygdom, såsom diabetes, HIV eller AIDS..

Med maligne otitis medier kan du muligvis finde et eller flere af følgende symptomer:

  • alvorlig øre smerter og hovedpine;
  • bar ben, der er synlig gennem øregangen;
  • lammelse af ansigtsnerven, når ansigtets hud sækker fra siden af ​​det berørte øre.

Uden behandling kan ondartet ekstern otitis media være dødelig. Imidlertid kan det behandles effektivt med antibiotika og kirurgi..

Forebyggelse af otitis externa

Du kan tage nogle forholdsregler for at forhindre forekomst af otitis externa og forhindre gentagelse heraf. Disse foranstaltninger er beskrevet nedenfor..

Undgå øreskader. Læg ikke bomuldsknopper eller andre genstande i ørerne. Isolering af svovl fra ørerne er en naturlig proces, og bomuldsknopper skal kun bruges til at tørre huden omkring det ydre øre. Hvis du er bekymret for ophobningen af ​​svovl, skal du kontakte din ØNH-læge for at fjerne det..

Hold ørerne tørre og rene. Ved vask skal du undgå at få vand, sæbe eller shampoo i ørerne. Bær et brusebad i brusebad og badekar. Efter vask har du tørret ørerne ved lav effekt. Aftør aldrig dine ører ved at stikke et hjørne af håndklædet i dem, da dette kan beskadige dem. Hvis du svømmer regelmæssigt, skal du badehætte eller bruge ørepropper.

Behandle andre hudsygdomme og forhindre dem. Hvis du har otitis externa og er tilbøjelig til allergi, fortæl din læge om det. Øredråber, der indeholder visse komponenter, såsom neomycin eller propylenglycol, er mere tilbøjelige til at forårsage en allergisk reaktion end andre. Din sundhedsudbyder eller apotek anbefaler muligvis de dråber, der er bedst for dig..

Hvis du oplever en allergisk reaktion på noget, der er i kontakt med dine ører, såsom et høreapparat, ørepropper eller øreringe, skal du fjerne dem. En mild allergisk reaktion forsvinder normalt af sig selv. Hypoallergeniske produkter (produkter, der er mindre tilbøjelige til at forårsage en allergisk reaktion), anbefales også..

Konsulter din læge om andre hudtilstande, såsom psoriasis eller eksem, for at finde de rigtige retsmidler til deres behandling. Prøv at bruge syrnende øredråber eller en spray for at holde ørerne rene, især før og efter svømning. De kan hjælpe med at forhindre gentagelse af otitis extern; de kan købes på de fleste apoteker uden recept..

Hvilken læge skal jeg kontakte med slimhindebetændelse i mandlen?

Hvis der vises symptomer på ekstern otitis-medie, skal du finde en terapeut, en børnelæge (med ondt i et barn) eller en ØNH-læge, der vil diagnosticere, ordinere behandling og om nødvendigt sende dig til hospitalet.

Hvis indlæggelse er nødvendig for kirurgisk behandling, kan du vælge en ØNH-klinik ved hjælp af vores service.

Akut mediebetændelse

Otitis er en af ​​de mest almindelige diagnoser i den daglige praksis hos en læge - en otorhinolaryngolog. I akutte otitis medier observerer vi en inflammatorisk proces, der påvirker en af ​​afdelingerne i det menneskelige høreorgan. Udseendet af akut øregreb er det største symptom, der signaliserer starten af ​​betændelse..

Sygdommen er almindelig blandt både børn og voksne. Selvom børn risikerer at udvikle akut betændelse. Dette skyldes de strukturelle træk ved børnenes øre og svag, umoden immunitet..

Hørselsorgansygdomme, ligesom enhver anden sygdom koncentreret i hovedområdet, skal behandles omhyggeligt og ansvarligt, fordi en infektion med blodgennemstrømning let kan nå hjernen og forårsage irreversible virkninger. Derfor er det nødvendigt at behandle en akut inflammatorisk proces, så snart de første sygdomsbetingelser er vist. Behandlingen af ​​sygdommen skal udføres på et hospital under opsyn af en kompetent læge.

I denne artikel vil vi overveje, hvordan sygdommen udvikler sig, hvilke behandlingsmetoder der er tilgængelige i dag, hvordan komplikationerne af otitis media manifesteres, og hvordan man undgår dem..

Typer af sygdom

Betændelsen, der forekommer i hørselsorganet, er enten kronisk eller akut. I akutte otitis medier varer sygdommen i op til tre uger, i kronisk - mere end tre måneder. Den kroniske proces starter, når behandling af den akutte form for otitis media ikke blev udført eller ikke fandt sted på det rette niveau. Der er også en mellemform - subakut, når sygdommens varighed er fra tre uger til tre måneder.

Det menneskelige høreorgan er opdelt i tre dele: det ydre, mellem- og indre øre. Otitis medier kan forekomme i hvert af disse områder. Baseret på placeringen af ​​betændelsen udskilles akut otitis media, og betændelse i det indre øre betegnes forskelligt som labyrintitis..

Eksterne manifestationer af betændelse er til gengæld opdelt i begrænset, manifesteret hovedsageligt i form af en aurikelkogning og diffust otitis media. Med diffuse otitis medier påvirkes et betydeligt område af det ydre øre.

Akut betændelse i mellemøret dækker øreflodhulen, øregangen (Eustachian) og mastoidprocessen. Denne type høresygdom er den mest almindelige.

Sygdommen i den indre del kaldes labyrinthitis (denne del af øret kaldes labyrinten på grund af ligheden mellem dens form og cochlea). Som regel dækker betændelse den indre del, hvis behandlingen af ​​inflammatorisk sygdom i mellemøret blev foretaget sent eller behandling af otitis media blev valgt forkert.

Baseret på årsagerne isoleres infektiøs otitis media, forårsaget af forskellige patogener og ikke-infektiøs otitis media (for eksempel som følge af eksponering for allergener eller på grund af øre skader)..

Otitis i akut form kan forekomme i katarrhal (uden dannelse af en sekretion i ørehulen), ekssudativ (med dannelse af væske i tympanisk hulrum) og purulent (med tilstedeværelse af purulente masser) former.

Akut otitis media: hvorfor betændelse forekommer?

Den inflammatoriske proces er altid forårsaget af patogener, hvilket betyder, at kroppen skal have forudsætningerne for deres aktivering. Årsagerne til otitis media er:

  • hypotermi;
  • sygdomme forårsaget af infektion (influenza, SARS, mæslinger);
  • inflammatoriske processer af ENT-organer (tympanisk hulrum er forbundet med nasopharynx gennem Eustachian-røret, det er ikke overraskende, at infektionen fra nasopharynx frit trænger ind i mellemøret);
  • forkert udblæsning;
  • hypertrofi af adenoid vegetation;
  • rhinitis, bihulebetændelse;
  • allergiske reaktioner;
  • buet nasal septum;
  • fremmedlegeme i øret;
  • høreskader.

Yder- og indre øre: årsager til betændelse

Otitis ekstern kan udvikle sig på grund af forkert ørehygiejne. Hvis du ikke passer på dine ører, vil der samles snavs i dem, og dette er et gunstigt miljø for reproduktion af bakterier. Overdreven hygiejne er også skadelig: ørevoks er en naturlig barriere mod bakterier, der kommer ind i øret. Hvis hver dag med iver for at rense øregangene, mister en person denne barriere og åbner vejen for patogener. En anden fejl, der fører til akut ørebetændelse, er rengøring af ørerne med skarpe genstande, der ikke er beregnet til dette (tandstikker, tændstikker, hårnåle). Sådanne handlinger kan føre til skade på auriklen, hvilket igen medfører penetration i infektionens sår. En anden faktor er det beskidte vand, der er kommet ind i øret, som indeholder sygdommens årsagsmidler. "Svømmerør" - dette kaldes også denne slags sygdom.

Som vi allerede har sagt, forekommer betændelse i den interne afdeling på grund af ubehandlet otitis media, hvis behandlingen af ​​otitis media ikke blev rettet opmærksomt. Bakterier kan også komme her fra hjernehinderne, for eksempel med meningitis. Denne type betændelse kan udløse skader og brud på kraniet eller den temporale knogle..

For at kunne genkende sygdommen i tide og vælge den rigtige behandling, skal du være i stand til at bestemme dens symptomer.

symptomatologi

Det akutte sygdomsforløb er kendetegnet ved en hurtig debut og udtalte symptomer.

Ved en sygdom i det ydre øre oplever en person smerter indeni, der intensiveres, når det presses udefra. Akut smerte opstår ved indtagelse og tygging af mad. Øret i sig selv svulmer og bliver rødt. Huden på auriklen klør, patientens klager reduceres til en tilstand af overbelastning og ring i øret.

I akutte otitis medier er det vigtigste tegn på betændelse det pludselige udseende af skarpe skudsmerter, som bliver stærkere om natten. Smerten kan stråle ind i templerne, venstre eller højre frontale dele, ind i kæben - det er meget vanskeligt at udholde, selv for en voksen, for ikke at nævne børn. Akut otitis media er også kendetegnet ved følgende symptomer:

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre din hurtige bedring.!

  • feber (op til 39 ° C);
  • tinnitus;
  • høretab;
  • sløvhed, lidelse, appetitløshed;
  • med ekssudativ form er der udflod fra øret (normalt er disse udflod gennemsigtige eller hvide);
  • akut purulent otitis media er kendetegnet ved suppuration fra øret.

Det vigtigste symptom ved labyrintitis er svimmelhed. De kan vare flere sekunder eller flere dage.

Hvis du bemærker et eller flere af ovennævnte symptomer, skal du straks konsultere en læge for behandling.

Stadier af udviklingen af ​​sygdommen

Behandling af akut mediebetændelse varer fra en til tre uger. Der er flere stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Men det er ikke nødvendigt, at patienten passerer dem alle. Hvis behandling af infektiøs otitis media startes i tide, og en kompetent ØNH-læge er involveret i behandlingen af ​​akut sygdom, vil genopretning ikke tage lang tid.

Så sygdomsforløbet er betinget opdelt i flere faser:

  1. Bluetongue. Patogener begynder at formere sig aktivt ved at starte den inflammatoriske proces i øret. Catarrhalødem og betændelse observeres på dette tidspunkt..
  2. Exudativ. Betændelse fører til aktiv dannelse af væske (sekretion). Det ophobes, og patogener fortsætter med at formere sig her. Udførelse af rettidig behandling på dette trin vil kurere otitis media og undgå komplikationer.
  3. Purulent. Akut purulent betændelse er kendetegnet ved øget dannelse af purulente masser i mellemørehulen. De akkumuleres, patienten oplever pres indefra. Overbelastningstilstanden forlader ikke. Denne fase varer normalt fra et par dage til flere timer..
  4. Perforeret. På dette trin forårsager akkumuleret pus brud på den tympaniske membran, purulente masser forlader det tympaniske hulrum. På dette tidspunkt begynder patienten at mærke en lettet lettelse, feberen aftager, smerter forsvinder gradvist. Det sker, at trommehinden ikke er i stand til at sprænge, ​​derefter foretager lægen manuelt en punktering af trommehinden (paracentese) og frigiver derved purulente masser ud i øregangen.
  5. Reparativ fase - exit af pus er afsluttet. Hullet i trommehinden strammes. Efter den korrekte symptomatiske behandling er patienten som regel genoprettet..

Komplikationer og forebyggende foranstaltninger

Som regel, hvis du begynder at behandle sygdommen til tiden, behandle akut purulent otitis media, ekssudativ eller anden form for betændelse, kan du undgå komplikationer.

Hvis du ikke behandler behandlingen og starter sygdommen, kan diagnosen dog blive kronisk. De mest alvorlige konsekvenser er: meningitis, encephalitis, hjerneabscess, neuritis i ansigtsnerven, høretab. Men disse farlige forhold kan kun forekomme, når patienter vedvarende forsømmes behandler otitis media..

Forebyggende foranstaltninger inkluderer bekæmpelse af foci af betændelse, der findes i kroppen, kompetent og rettidig behandling af ØNH-sygdomme, korrekt ørehygiejne og naturligvis styrkelse af immunitet.

Behandling

Det er meget lettere at kurere akut otitis media, hvis behandlingen af ​​sygdommen begyndte så tidligt som muligt. Behandlingen skal ske under opsyn af en otorhinolaryngolog. Omfattende behandling inkluderer følgende aktiviteter:

  • med akut smerte er analgetika indiceret til at lindre smerter;
  • at nedbringe den temperatur, du har brug for for at tage antipyretiske stoffer;
  • i komplekse tilfælde udføres antibiotisk behandling;
  • lokal behandling består i brugen af ​​specielle øredråber, som er ordineret i hvert enkelt tilfælde. Selvudvælgelse af dråber såvel som antibakterielle lægemidler er fyldt med farlige sundhedsmæssige konsekvenser.
  • antihistaminer hjælper med at lindre hævelse;
  • der opnås en god effekt under fysioterapiprocedurer;
  • kirurgisk indgreb: åbning af den tympaniske membran (paracentese) udføres i tilfælde af, at dens spontane brud ikke forekom.

Alle recept fra en ØNH-læge skal implementeres fuldt ud: Overholdelse af behandlingsanbefalinger er nøglen til en hurtig bedring.

Hvad kan ikke gøres under behandlingen

Nogle patienter er overbeviste om og tror, ​​at en sygdom, som f.eks. Otitis media, let kan behandles med folkemedicin og bedstemors opskrifter. Der anvendes forskellige metoder. Dette er en enorm forfalskning.!

Den første fejl er, at ingen fremmedlegemer kan placeres i øregangen. Nogen forsøger at bruge fytolys, nogen for eksempel geraniumblade. Sådanne foranstaltninger er fyldt med det faktum, at rester af blade kan sidde fast i øret, hvilket vil provokere en stigning i betændelse.

Den anden fejl er brugen af ​​termiske og opvarmende kompresser med en purulent form af sygdommen. Nogen erstatter komprimeringerne med en varmepude. På dette stadie af sygdommen vil termisk opvarmning kun øge væksten af ​​bakterier.

Den tredje fejl er et forsøg på at begrave forskellige olier eller alkoholvariationer i dine ører. Hvis perforering af trommehinden forekom under en sådan behandling, vil sådanne instillationer ikke kun give smertefulde fornemmelser, men også forårsage en cikatricial proces i mellemøret og trommehinden.

Hvor man skal behandle?

Dette spørgsmål stilles af mange patienter, der uventet har stødt på øresygdomme. Blandt forskellige klinikker og medicinske centre er det meget vanskeligt at vælge det bedste, især når det ikke er muligt at koncentrere sig om noget på grund af akut smerte.

ENT Clinic of Doctor Zaitsev er udelukkende specialiseret i sygdomme i øre, hals og næse.

Behandlingen af ​​øresygdomme, inklusive otitis media, er vores profil.

Modtagelse gennemføres af højt kvalificerede specialister med omfattende praktisk erfaring..

Det mest moderne udstyr, proprietære behandlingsmetoder og på samme tid overkommelige priser - det er, hvad vores kunder værdsætter.

Forsink ikke behandlingen!

Ring, lav en aftale og kom.

Otitis externa: akut, kronisk, purulent, diffus

Artikler inden for medicinsk ekspert

Ekstern otitis media - betændelse, der er kendetegnet ved skade på den ydre auditive kanal, inklusive trommehinden eller auriklen.

Epidemiologi

Statistikker viser, at forekomsten af ​​otitis media hos tusind mennesker lider hver fire til fem. Tre til fem procent af dem har en kronisk fase af den patologiske proces..

Årsager til otitis externa

Årsagen til starten af ​​betændelse i det ydre øre er infektion.

Derudover kan åbne porte til infektion være: eventuelle små sår, ridser og snit, der kan forekomme, mens øret svovles rengøres med upassende genstande (tændstikker, tandstikker, hårnåle, penne osv.)

Oftest er stafylokokker det forårsagende middel til ekstern betændelse i øret..

Ud over det kan provokater af denne patologi være: hæmofile og Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Streptococcus pneumoniae, Candida-svampe.

Risikofaktorer

Forekomsten af ​​læsioner i det ydre øre bidrager til:

  1. Børns alder (i dette tilfælde bidrager eksem til dette, som figurerne skræller, og forekomsten af ​​erosion);
  2. Kork fra svovl (da det øger sandsynligheden for selv at rengøre det);
  3. Smalle lydkanaler;
  4. Betændelse i den midterste del af øret af en kronisk art (da pus på grund af dette påvises støt i øregangen);
  5. Nedsat immunitet (for eksempel med diabetes).

patogenese

Oftest bliver eksterne otitis medier en komplikation af akutte luftvejsinfektioner (viral eller bakteriel). Patogener ARI trænger ind i ørehulen og bidrager til starten af ​​betændelse. Men dette sker ikke altid. Nogle gange er de årsagsmæssige midler til betændelse i øret og på samme tid, løbende betændelse i næsen og bihulerne, svælg mandlen og svælget helt forskellige. Dette kan ske, fordi på baggrund af en svækket akut luftvejsinfektion bliver personen følsom over for forskellige mikroorganismer (cocci, Klebsiella lungebetændelse, Pseudomonas aeruginosa), som hos en sund person ikke medfører absolut symptomer.

Symptomer på otitis externa

Forekomsten af ​​følgende symptomer er en lejlighed til straks at kontakte en læge:

  1. Smerter i øret, af varierende intensitet. Det kan forstærkes, hvis du klikker på tragus (en proces med brusk, der begrænser indgangen til den akustiske kanal) eller trækker patienten ved øret;
  2. Følelse af tæthed;
  3. Høretab. Følelsen af ​​"vand i øret";
  4. Udledning fra høreskanalen. Nogle gange kan de være purulente eller endda med blodstrimler;
  5. Hævelse i øret er ret udtalt, manglende evne til at bruge øreplugger.
  6. Dårlig ånde kommer fra øret;
  7. Dårlig generel sundhed, forhøjet kropstemperatur (kan nå op til 39 ° C);
  8. Øret er betændt og øges betydeligt i størrelse;
  9. Øret kan dækkes med små røde bumser, ridser eller koger.

Ører med ekstern otitis

Smertesymptom er det vigtigste tegn på øreskade. Dens alvorlighed kan være anderledes: fra lille, næsten umærkelig til meget stærk, næsten uudholdelig. Manifestation - krusning eller "skyde". Det er næsten umuligt at skelne smerter fra betændelse i det ydre øre fra midten uden lægelig rådgivning. Den eneste forskel kan være informationen om, at med otitis externa, bør følelser af smerte opstå, når man rører huden ved indgangen til den akustiske kanal.

Temperatur med otitis ekstern

Dette er ikke at sige, at den inflammatoriske proces, der påvirker det ydre øre, forsvinder uden temperatur. Faktisk er det netop i denne patologiske helbredstilstand, at en "stigning" i kropstemperatur meget ofte afsløres, hvilket bliver et symptom, der indikerer en forværring af en persons tilstand.

Hvis dannelsen af ​​en kogning detekteres, hvilket er et karakteristisk tegn på en begrænset form i den eksterne auditive kanal, vil der sandsynligvis være en temperaturstigning til 38 38,5 C. Hos børn vil den feberreaktion være mere akut.

I tilfælde af en diffus form af otitis externa er temperaturen her hovedsageligt på et subfebrilt niveau (op til 37,9 ° C). Patientens generelle tilstand er praktisk talt ikke brudt. Og temperatur er ikke den største (herskende) klage.

Hævelse med betændelse i det ydre øre

Betændelsen, der opstår efter infektion, bidrager til udseendet af ødemer i det ydre væv i den ydre akustiske kanal, og dette tjener som en kilde til andre karakteristiske symptomer.

Fyldt øre

Folk siger, at de med denne patologi har en fornemmelse af tæthed i øret og et fald i dets funktionalitet. De klager over, at deres høring falder. Dette skyldes det faktum, at på grund af den skadelige proces forekommer ødemer i den auditive proces samt en stigning i lymfeknuder placeret i øreområdet.

Ekstern otitis media under graviditet

Hvis der er en mulighed for en inflammatorisk proces af det ydre øre hos en kvinde, der er i drægtighedsperioden, skal hun straks kontakte en læge.

Lægen vil nøje studere patientens medicinske historie, samt specificere graviditetsalderen og undersøge patienten. Lægen vil kontrollere, om der er nogen deformation af øret, graden af ​​smerte og tilstedeværelsen af ​​udflod. Derudover vil lægen evaluere kvindens lymfeknuder.

For at etablere en nøjagtig diagnose skal en kvinde bestå en analyse fra øret for efterfølgende udsåning på floraen og bestemme følsomheden over for antibakterielle lægemidler. Hvis denne patologi (alvorlig forløb) ikke forekommer for første gang, er det også værd at tage en blodprøve for sukker og HIV.

Ekstern otitis medie i barndommen

Udseendet af otitis externa hos et barn kan bestemmes ved følgende tegn:

  • han klager over smerter i øret;
  • lunefuld;
  • græder uden grund;
  • han har feber;
  • på den syge side kan lymfeknuder forstørres;
  • hvis barnet klikker på tragus eller trækker i auriklen, intensiveres smerten.

Lægen stiller diagnosen på grundlag af klager og en undersøgelse af babyen.

Symptomerne på denne patologi er ganske specifikke, så lægen (især efter den otolaryngologiske undersøgelse) ikke vil have vanskeligheder med at stille en diagnose.

Men det er værd at huske på, at for at udelukke komplikationer og bestemme årsagen til patologien, kan der tages ørestikker, urin og blodprøver. Dette giver dig mulighed for bedst nøjagtigt at diagnosticere barnet. Hvis der under undersøgelsen er en identificeret allergi, som årsagen til ekstern otitis media, vil en læge med specialisering i allergologi deltage i behandlingen.

En baby med denne patologi vil også blive rastløs, vil ikke amme godt eller må helt nægte at spise.

Niveauer

Ekstern otitis media passerer gennem tre faser:

  1. Akut - varer op til tre uger;
  2. Subakute - varighed fra tre uger til en måned;
  3. Kronisk - varer mere end en måned.

Forms

Hos voksne er det i de fleste tilfælde af sygdommen ensidig otitis media på højre eller venstre side, der påvises. Symptomer og behandlingsregime afhænger ikke af læsionens side.

Bilateral otitis externa

Voksne lider hovedsageligt af ensidige læsioner i det ydre øre. Bilaterale skader opdages oftest hos børn under tre år. Dette skyldes det faktum, at barnets øre fortsætter med at dannes indtil denne alder, og ikke har erhvervet de beskyttelsesfunktioner, der er karakteristiske for et voksent øre.

Ekstern otitis har ganske mange typer. Dette hjælper med til bedre at differentiere denne patologi og anvende effektiv terapi. Der er sådanne typer sygdomme:

  1. Diffuse - kendetegnet ved global skade på vævene i høreskanalen, undertiden involveret i den inflammatoriske proces og trommehinden.
  2. Svampe - en sjælden patologi (ca. ti procent af alle typer af denne patologi). Et karakteristisk træk ved denne patologi er patientens sædvanlige velbefindende, der kun føler kløe eller mild smerte i øret. Under undersøgelsen registrerer lægen svampeindhold i hvid eller sort farve.
  3. Begrænset - en karakteristisk form for patologi i dette tilfælde vil være en carbuncle eller en kog. Dette skyldes skader på talgkirtlerne eller infektion i hårsækkene eller abscesserne (lokalt), hvilket kan forekomme på grund af skader. Det forårsagende middel i dette tilfælde er Staphylococcus aureus.
  4. Ondartet - et andet navn på denne art er nekrotiserende. Dette er en meget alvorlig sygdom, der ikke kun påvirker huden, men også bruskvævet i den ydre del af øret..
  5. Purulent - kendetegnet ved udseendet af udflod fra øret. I begyndelsen af ​​sygdommen er der lidt pus, men når den udvikler sig, øges dens mængde markant.

Akut otitis ekstern

Den akutte periode med sygdommen med betændelse i det ydre øre er kendetegnet ved kraftig smerte. Patienten kan have feber og indelukkede ører.

Kronisk otitis ekstern

En sådan diagnose kan lyde for patienten, hvis patologiens varighed er mere end en måned, eller i løbet af året var der mere end fire tilbagefald.

I det kroniske trin kan patologien udvikle sig, hvis der ikke var tilstrækkelig behandling af den akutte form. Nogle gange kan dette bidrage til en for stor mængde rensning af ørerne med bomuldsknopper, da dette hjælper med at ødelægge det beskyttende lag af svovl og skader på vævene i den akustiske kanal.

Otitis ekstern diffus type

Ekstern diffus otitis media - spredt over hele den auditive kanal med indfangning af det subkutane lag og trommehinden, purulent betændelse.

  • kløe inde i øret;
  • øget ømhed, når man trykker på;
  • reduktion af den udvendige åbning af den akustiske kanal;
  • purulent udledning;
  • stigning i kropstemperatur
  • generel smerte.

Disse symptomer vil være milde eller næsten fraværende, hvis den diffuse læsion bliver kronisk. Patienten kan i dette tilfælde kun føle let ubehag i øret.

Hørefunktionen i denne type patologi er ikke nedsat. Dette adskiller det fra betændelse i den midterste del af øret, hvor det tympaniske hulrum påvirkes..

Ekstern bakteriel otitis media

Denne type patologi for den ydre del af øret er en purulent læsion, hvis placering er i området for den eksterne akustiske kanal. Det, ligesom svampe med allergisk otitis media, hører til den diffuse type patologi. Men årsagen til det i dette tilfælde vil være bakteriel.

Bakteriel otitis ekstern kan forekomme i to faser - akut og kronisk.

I det akutte stadium klager patienten over:

  1. Kløende hud;
  2. Purulent decharge;
  3. Følsomhed ved berøring, især i nærheden af ​​tragus;
  4. Hævelse af øregangen på grund af hævelse.

Ved undersøgelse kan lægen i kanaldypet se en grødet masse. Men på grund af smerten er det næsten umuligt at undersøge patienten.

I det kroniske forløb af patologien vil symptomerne være mindre udtalt. Her vil først og fremmest mærkbar hudfortykkelse af den akustiske kanal og trommehinden.

Diagnosen ekstern bakteriel otitis er baseret på:

For at afklare diagnosen kan lægen foretage en mikrobiologisk undersøgelse.

Svampe otitis externa

Når det ydre øre påvirkes af mugne gærlignende svampe, forekommer svampe otitis media. Oftest påvirkes denne art - væggene i hørekanalen, huden, der forer ørets skal, trommehinden og mellemøret. Patogener - svampe af en bestemt type, hovedsageligt skimmelsvampe.

For at stille en diagnose skal lægen foretage en visuel undersøgelse. Efter at have udført det, vil han se - infiltration, betændt hud og patologisk udflod.

Det vigtigste symptom på en purulent læsion i det ydre øre er udflod af en anden art end øret. De kan variere indbyrdes:

  • efter farve (f.eks. gul, brun, grå);
  • i tælling;
  • efter type (afhænger af slægten af ​​patogenet, der blev det forårsagende middel i denne patologi).

I dette tilfælde, i modsætning til en purulent læsion, vil afladningen ikke have en bestemt lugt.

Begrænset otitis ekstern

For denne type otitis externa er tilstedeværelsen af ​​betændelse i hårsækken i form af en kogning karakteristisk. Det er bemærkelsesværdigt, at hvis man ser, er koglen ikke synlig udefra. Patienten kan kun opleve ubehag på grund af sin tilstedeværelse. En person vil føle smerter, hvilket vil stige, når han tygger eller bider. Efter et par dage modnes og brister abscessen fuldstændigt, og smerten forsvinder gradvist.

Ekzematøs otitis externa

Denne type sygdom forekommer som et resultat af dermatologisk skade på huden i det ydre øre. Oftest forekommer denne type eksem hos mennesker, der lider af forskellige hudsygdomme (for eksempel psoriasis eller seborrhea).

Symptomer på nederlag vil være:

  • Forekomsten af ​​erytem;
  • Peeling af huden;
  • Segmenter med våd hud;
  • Revner i huden på auriklen og inde i den ydre akustiske passage.

Hvis patienten ikke konsulterer en læge og ikke begynder behandling, øges risikoen for infektion og forværring af sygdomsforløbet markant.

Til behandling af denne type sygdom anvendes Burovs væske (opløsning af basisk blyacetat) og hormonelle medikamenter..

Ondartet type otitis externa

Ondartet type sygdom - en inflammatorisk proces, der opstår som et resultat af infektion eller beskadigelse af knoglerne i øregangen og i hovedskallen..

Symptomer på ondartede læsioner i den ydre del af øret vil være:

  1. Tilstedeværelsen af ​​aftagelig fra øret fra gul til gulgrøn, vedvarende med en ubehagelig lugt;
  2. smerter, som patienten føler dybt i ørerne, intensiveres når han bevæger sit hoved;
  3. tab af hørefunktion;
  4. tilstedeværelsen af ​​kløe i øregangen eller i øret;
  5. temperaturstigning
  6. besvær med at sluge;
  7. stemmetab.

I dette tilfælde undersøger lægen øret for at identificere symptomer på infektion. Neurologisk konsultation kan også afsløre, at kraniale nerver ikke påvirkes..

Hvis du lægger et dræningsrør, og lægen ser udtømningen af ​​deres øre med blod eller pus, vil han være i stand til at sende det til laboratoriet for analyse. Dette er nødvendigt for at identificere bakterier eller svampe (oftest pseudomonader).

Følgende procedurer kan også bruges til at diagnosticere denne sygdom:

Komplikationer og konsekvenser

Alvorlige konsekvenser med skade på den ydre del af øret kan ganske sjældent imødekommes. Hvis sygdommen blev forsømt, eller hvis patienten har ledsagende kroniske sygdomme, kan følgende patologier forekomme:

  • Nedsat høringsfunktion er midlertidig: En patient kan klage over overbelastning i øret og som et resultat et fald i hans funktion. Normalt forsvinder denne tilstand efter bedring;
  • Re-infektion af den ydre del af øret (overgang af sygdommen til det kroniske stadie): Dette kan ske på grund af manglende overholdelse af alle de anbefalinger, som lægen gav, og som et resultat af ineffektiv behandling. Denne patologi letter også ved en reduceret immunitet hos patienten;
  • Ødelæggelse af knogler og brusk i øret (nekrotiserende form af otitis externa) - kan forekomme som et resultat af infektionsspredningen på grund af nedsat immunitet eller patogenens særlige modstand, hvilket har bidraget til sygdommens begyndelse. Oftest forekommer i den ældre kategori af patienter eller dem, der lider af diabetes.
  • Infektion af andre væv. I en nekrotiserende form af sygdommen kan infektionen passere til nærliggende områder, inklusive hjernen.

Diagnose af ekstern otitis media

Når en patient kontakter en medicinsk institution med klager over symptomer på betændelse i det ydre øre, udfører lægen for diagnose en otoskopi. Det gøres ved hjælp af en speciel tragt, der indføres i hørkanalens lumen. For at gøre dette trækker lægen øreskallen op og tilbage og derved rette udløbet af høreskanalen og styrer lyset, undersøger det.

Lægen kan se rødmen og hævelsen i den akustiske kanal. Hvis patologien ledsages af en kogning, kan du også se den fremtrædende pus.

Hvis ekstern otitis media er gået ind i det kroniske stadie, vil lægen bemærke en perforering af den tympaniske membran, der frigiver pus.

Dernæst tager lægen pus til undersøgelse og analyse af modtagelighed for antibakterielle midler..

Undersøgelse

For at afklare diagnosen kan lægen ordinere yderligere test, for eksempel:

Instrumental diagnostik

I dette tilfælde kan følgende instrumental diagnostik anvendes:

Differential diagnose

Det er nødvendigt at skelne ekstern otitis media fra sygdomme som:

  1. Kranial neuralgi;
  2. Herpes zoster. Da denne sygdom kan lokaliseres i den krumme ganglion og udviser symptomer svarende til ekstern otitis media. Med denne patologi er et typisk tegn vesikulær udbrud, der kun kan forekomme en til to dage efter konsultation af en læge. Navnet på denne temmelig eksklusive patologi for herpes zoster er Ramsay-Hunt syndrom. Ansigtslammelse kan også udvikle sig..
  3. Otomycosis kan have sådanne karakteristiske træk: det mest markante udtryk for væltning i øret end smerter (med bakteriel invasion - alt vil være nøjagtigt det modsatte), et stort lag af plak på overfladen af ​​den akustiske kanal (hvid eller grå), hvor der er en chance for en detaljeret undersøgelse opdage hyfer eller sporer af svampe. For at differentiere denne type patologi kræves der en mikrobiologisk undersøgelse af decharge.
  4. Purulent otitis media i mellemøret med et gennembrud i den tympaniske membran eller et etableret tympanostomirør kan ledsages af udledning fra den ydre akustiske kanal. Men i dette tilfælde vil et særpræg være fraværet af hævelse og mindre alvorlig smerte. I dette tilfælde kræves pneumatisk otoskopi for at differentiere disse sygdomme..
  5. Ved en nekrotisk patologitype vil de karakteristiske symptomer blive udtalt, uforholdsmæssige øresmerter. Derudover kan granulering ses på væggen i den ydre akustiske kanal og undertiden på trommehinden. Patienten har feber og symptomer på generel sygdom.

Til diagnose er følgende procedurer obligatoriske:

  • laboratorieundersøgelser af blod og urin (til bestemmelse af diabetes);
  • Røntgenstråle - radiologisk diagnostik;
  • CT af de temporale og mastoide dele af kraniet;
  • MR.

Forskelle mellem eksterne og otitis medier

For at skelne betennelse i det ydre øre fra midten skal du være opmærksom på høretab. Hvis patienten har ekstern otitis media - kan hørelsen falde, men forsvinder ikke.

Otitis ekstern og kog

På grund af infektion (hovedsageligt stafylokokker), kan der udvikles betændelse i hårsækken eller glandulae sebacea, som manifesterer sig i form af en kogning, i den knoglelastiske del af øret. I dette tilfælde kræves kirurgisk indgreb. Brugen af ​​lokale antibakterielle stoffer vil ikke være effektiv.

Publikationer Om Astma