I medicin er der 2 begreber om croup: sandt og falskt. Disse tilstande manifesterer sig som en komplikation af den underliggende sygdom. Ægte croup udvikles som et resultat af en læsion af strubehovedet af Lefflers bacillus (difteri). Falsk på sin side komplicerer forløbet af akut laryngitis, laryngotracheitis, influenza, parainfluenza. I moderne medicin kaldes falsk krop akut stenoserende (obstruktiv) laryngitis.

Akut laryngitis - en inflammatorisk sygdom i strubehovedens slimhinde.

Akut stenoserende laryngitis - laryngitis, der opstår med yderligere betændelse i slimhinden i det sublinguale apparat, hvilket resulterer i stenose (indsnævring af lumen) i strubehovedet.

Årsagerne til sygdommen

Oftest har falsk gruppe en viral etiologi. De vigtigste patogener er parainfluenza, influenzavirus, respiratoriske syncytiale vira, adenovirus. Herpes simplex og mæslingevirus spiller en mindre rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Bakterielle stoffer kan være involveret i forekomsten af ​​laryngitis, men dette er ekstremt sjældent. Forekomsten registreres året rundt. Der kan være udbrud i institutionerne.

Udviklingsmekanisme

På grund af det faktum, at parainfluenza-vira oftest forårsager falsk croup, bør sygdomsudviklingsmekanismen undersøges ved hjælp af eksemplet med denne patogen.

Kilden til infektion er kun en syg person, der er i stand til at udskille et patogen i temmelig lang tid (7-10 dage). Transmissionsstien er luftbåren. Ved nysen, hoste, lægger virussen sig på slimhinden i den øvre luftvej. Det forårsagende middel multipliceres i epithelet af nasopharynx, oropharynx og larynx, hvilket forårsager nekrose i dette kropsvæv.

Klassificering af falsk gruppe

Af etiologi:

I henhold til graden af ​​stenose i strubehovedet:

Det kliniske billede af akut stenoserende laryngitis

Falsk croup komplicerer forløbet af akut laryngitis, som er kendetegnet ved feber, heshed, svaghed, utilpasse, nedsat appetit, søvnforstyrrelse, milde katarralsymptomer (løbende næse, rødme i slimhinden i oropharynx). Som regel vises stenotisk laryngitis om aftenen eller natten.

Symptomer på croup afhængigt af stenosisgraden

Hver grad af stenose har specifikke symptomer..

1. grad (kompenseret):

  • grov bjælkende hoste;
  • lydighed i stemmen;
  • inspiratorisk dyspnø (åndedrætsbesvær) eller støjende vejrtrækning, når barnet forstyrres;
  • alene, ingen tegn på respirationssvigt;
  • med auskultation: enkelt tør, hvæsende vejrtrækning, langvarig inspiration.

2. grad (subkompenseret):

  • konservering af en grov bjælkende hoste;
  • øget heshed;
  • babyangst;
  • inspirerende dyspnø i hvile;
  • moderat tilbagetrækning af de interkostale rum, jugular fossa (knudepunktsforbindelsen med brystbenet);
  • mild cyanose (blå) i den nasolabiale trekant;
  • let stigning i hjerterytmen;
  • blekhed i huden;
  • på auskultation: diffus hvæsende inspiration.

3. grad (dekompenseret):

  • barnets alvorlige tilstand;
  • støjende åndedræt hørt fra afstand;
  • vejrtrækning er vanskelig ved indånding og udånding;
  • dysfoni (heshed, heshed i stemmen);
  • stærk tilbagetrækning af bøjelige steder i brystet;
  • blekhed i huden med blødhed i lemmerne;
  • øget hjerterytme;
  • angst, som kan erstattes af adynamia;
  • under auskultation: dæmpning af hjertelyde, hvæsende vejr, tør og våd, af forskellige kalibre.

4. grad (asfyksi):

  • ekstremt alvorlig tilstand eller terminal tilstand hos barnet;
  • vejrtrækning lavt, arytmisk;
  • tab af bevidsthed;
  • kramper
  • nedsat hjerterytme, blodtryk;
  • udvidede elever;
  • i fravær af terapi - åndedrætsstop og hjertesvigt.

Differential diagnose

Først og fremmest er det nødvendigt at differentiere stenoserende laryngitis med:

  • ægte croup (difteri af strubehovedet): med laryngoskopi (en metode til visuel undersøgelse af strubehovedet og stemmebåndene), detekteres membranaflejringer på slimhinden i strubehovedet, i det ligamentøse område og i det subglottiske rum. Processen spreder sig til nærliggende væv. Bakteriologisk forskning er afgørende;
  • larynx fremmedlegeme: observeres hos små børn på baggrund af fuldstændigt velvære, ofte under leg eller spisning, uanset tidspunktet på dagen. Barnet bliver rastløst, bange. Svær at indånde og udånde, ansigtet bliver rødt. Direkte laryngoskopi afslører tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i strubehovedet eller luftrøret;
  • epiglottitis: betændelse i epiglottis, kendetegnet ved en stigning i temperaturen til høje tal, en skarp ondt i halsen, spyt og også tegn på respirationssvigt, men på grund af ødemer i epiglottis. Når man undersøger orofarynx, rødme og hævelse af det berørte organ, forskydes tungen fremad;
  • avanceret pharyngeal abscess: kendetegnet ved en gradvis begyndelse, tilstedeværelse af feber, ondt i halsen. Ved undersøgelse bemærkes markeret hævelse af den bageste pharyngeal væg.

Diagnose af falsk gruppe

For en nøjagtig diagnose er laboratorie- og instrumentel diagnose af sygdommen nødvendig. Laboratoriemetoder inkluderer bestemmelse af syre-basistilstanden og studiet af perifert blod (generel analyse). Resultaterne af blodgas varierer afhængigt af graden af ​​stenose i strubehovedet.

  • 1. grad: fortsætter uden markante ændringer;
  • 2. grad: det partielle ilttryk i blodet reduceres moderat, og kuldioxid ændres ikke;
  • 3. grad: det partielle ilttryk reduceres, carbondioxid øges. Nedsat iltmætning (blodkoncentration, udtrykt i procent);
  • 4. grad: iltmætning reduceres kraftigt. Udtalt acidose vises (surhedsforøgelse, pH-fald).

En generel blodprøve i trin 1 - 2 er kendetegnet ved et lille fald i antallet af leukocytter, en stigning i lymfocytter. I de sene stadier af stenose kan en tendens til en stigning i antallet af leukocytter og neutrofiler forekomme. For at identificere det forårsagende middel til stenoserende laryngitis anvendes specielle metoder: polymerasekædereaktion, immunofluorescens og enzymimmunoanalyse.

Direkte laryngoskopi er den vigtigste instrumentale metode, der bruges til falsk croup, som afhængigt af stenosestadiet har et andet billede:

  • 1. grad: rødme og let hævelse af strubehovedens slimhinde opdages;
  • 2. grad: ødem i slimhinden, indsnævring af diameteren af ​​strubenhovedens lumen til 50% af normen;
  • 3. grad: infiltrative ændringer i slimhinden, fibrinøs-purulente aflejringer forekommer, blødninger, viskos slim. Lummen i strubehovedet indsnævres til 70%;
  • 4. grad: ændringer i slimhinden forbliver de samme, men indsnævringen i strubehovedet øges med mere end 70% af normen.

Konsultation af en otorhinolaryngolog til udelukkelse af ENT-patologi er vist.

Presserende begivenheder

Enhver voksen, forælder til et barn under 2 år, skal kende de nødvendige forholdsregler, der skal udføres med falsk krop inden ankomst til ambulancen. Først og fremmest har du brug for:

  • berolige patienten, om nødvendigt, give infusion af valerian eller moderwort;
  • distraherende metoder - varme fod- og håndbade;
  • rigelig varm alkalisk drik;
  • giver adgang til frisk luft. Den krævede lufttemperatur er 18 - 20ºС. Brug så vidt muligt en husholdningsfugter. Det er bedre at tage barnet på gaden eller på balkonen;
  • vasokonstriktor dråber i næsen (Nazivin, Naphthyzin);
  • i nærvær af en forstøver er inhalation med glukokortikosteroider (Pulmicort) nødvendig. Hvis der ikke er nogen effekt - Prednisolon intramuskulært, udført af ambulant medicinsk personale.

De grundlæggende principper for behandling

  1. Mode. Alle børn med et angrebet falsk gruppe er udsat for hospitalisering. Regimetiltag sigter mod at opretholde psyko-emotionel ro, opretholde fugtig, kølig luft indendørs.
  1. Kost. Patientens ernæring skal være afbalanceret, befæstet, skånsom og passende til barnets alder. Overflødig alkalisk drik vises (mælk med varmt Borjomi-mineralvand, mælk med soda i andelen af ​​en halv teskefuld til 1 glas mælk).
  1. Behandling af den underliggende sygdom. Antiinflammatoriske lægemidler (Erespal), inhalation med bronchodilatorer (Berodual), mukolytika (Ambroxol, Acetylcystein), slimløsende midler (Bronchipret). Antiallergiske lægemidler, da der er allergiske reaktioner i mekanismen for udvikling af den underliggende sygdom. Det foretrækkes at bruge antihistaminer af 2. generation (Zyrtec, Loratadine), da denne gruppe ikke har nogen bivirkninger (døsighed, kognitiv svækkelse). 1. generation af anti-allergisk lægemiddel Suprastin bruges til hurtigt at opnå effekten, oftest ved intramuskulær indgivelsesvej. Og også Fenistil ordineres, da det kan tages af børn fra 1 måned i livet (til formen i form af dråber). Antipyretiske lægemidler anvendes, når temperaturen stiger over 38,5 ºC. For børn er lægemidler baseret på Ibuprofen (Nurofen) og Paracetamol (Panadol, Cefecon) egnede. Sirupform foretrækkes mest.
  1. Etiotropisk terapi. Afhængig af sygdommens årsagsmiddel anvendes forskellige lægemidler. Hvis stenoserende laryngitis er opstået på baggrund af influenza, er der et behov for at udpege lægemidler med bevis: Oseltamivir (Tamiflu), Zanamivir (Relenza). I nærvær af parainfluenza-patogenet kan antivirale lægemidler ordineres til barnet, men deres effektivitet er ikke blevet bevist.
  1. Antibiotikabehandling. Denne type behandling anvendes til lagdeling af den sekundære flora, forlænget forløb, bakterielle patogener, såvel som hvis direkte laryngoskopi afslørede fibrinøs-purulente aflejringer på slimhinden i strubehovedet. De valgte lægemidler er Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefepim (en gruppe af cephalosporiner fra 3. og 4. generation). Behandlingsforløbet er 7 til 10 dage. Hvis behandlingen er ineffektiv eller forlænget, ordineres medicin fra makrolidgruppen (Azithromycin, Josamycin, Roxithromycin).
  1. Kirurgi. Ved den fjerde grad af laryngeal stenose (asfyksi) angives trakeal intubation (indsættelse af et endotrakealt rør i trachealhulen for at øge luftrummet i luftrøret og iltadgang) og tracheostomi (indstille en midlertidig kommunikation (stomaoverlay) mellem trachealkaviteten og miljøet)).
  1. Kontinuerlig overvågning af iltmætning (pulsoximetri), indikatorer for ekstern åndedræt, kardiovaskulære parametre.

Forebyggelse

Stenoserende laryngitis (falsk croup) er en polyetiologisk sygdom (patogener, der kan forårsage en lignende tilstand, en tilstrækkelig mængde), så der er ingen specifik forebyggelse. Men der er en række foranstaltninger for at undgå denne komplikation: opretholdelse af kølig, frisk, fugtig luft på patientens værelse og udførelse af sanitære og hygiejniske forholdsregler. Tidlig påvisning af sygdommen og isolering af patienten er også vigtig..

Konklusion

Det vigtigste princip for behandling af falsk croup er, at jo hurtigere behandlingen begynder, jo mere gunstig forventes prognosen, fordi stenøs laryngitis er en alvorlig tilstand, der kræver akut behandling. Dødeligt resultat er muligt, når behandlingen er startet sent, især i den terminale fase af croup. Med en sober tilgang til forældres situation vil overgangen fra falsk gruppe til asfyksi ikke forekomme, hvilket vil sikre en fuldstændig bedring fra barnets sygdom.

Falsk croup

Er ikke en trussel for voksengruppen

Hos voksne er korn meget sjældent, men stadig ikke helt udelukket, og det bør derfor også gives lidt tid og opmærksomhed. For eksempel ledsages en proces kaldet phlegmonous laryngitis af de samme symptomer på ødemer, betændelse, krampe, hvilket fører til en kraftig åndedrætsbesvær. Efter at have fået sig fra overfladerne på slimhinderne eller ankommet med en blodstrøm, dvs. gennem den hæmatogene rute, begynder infektionen sin udvikling i dybtliggende væv i strubehovedet, hvilket forårsager en inflammatorisk proces i muskler, ledbånd, intramuskulært væv, ofte (dog i en anden grad), påvirker perichondria. Hvis suppuration slutter sig til betændelsen, udvikles abscesseret laryngitis.

Årsagen til denne sygdom, som læseren allerede har gættet, kan være en akut infektion, siger den samme difteri, som voksne generelt ikke er sikre på, og også:

  1. Tuberkuløs proces med forskellige lokaliseringer;
  2. Syfilis;
  3. Laryngeal kræft;
  4. Mekaniske kvæstelser og især skudsår og forbrændinger, åbning af indgangsporten bredere og skabelse af gunstige forhold for ethvert smitsomt middel.

Tilstrækkeligt udtrykte symptomer på sygdommen indikerer sværhedsgraden af ​​situationen:

  • Dødt rødt ødem af en diffus karakter, der fanger hele slimhinden i det sammenfoldelige afsnit;
  • Purulent udskillelse af udskillelse;
  • Handlingen med at sluge overtrædes kraftigt;
  • Problemer med at trække vejret.

Behandlingen består af en nødtrakeotomi, da patienten først skal genoprette åndedrætsfunktionen. Derudover antydes antiinflammatorisk behandling, introduktion af gammaglobulin, udnævnelse af store doser antibiotika og vitaminkomplekser. Den dannede abscess, hvis den finder sted, fjernes under direkte laryngoskopi, samtidig fjernes sekvester.

Afslutningsvis vil jeg gerne forsikre læseren: forfatteren ved førstehånds kendskab til croups oprindelse og symptomer (som læge oplevede han førstehåndserfaring, fordi hans børn voksede op), og håber, at dette materiale vil hjælpe forældre med at forhindre scenen, hvor en ambulance farer med en sirene ", Havde ikke tid til at bringe et sundt og muntert barn i går. Det hele afhænger af os voksne, fordi babyen kun kan roligt græde og bede om, at de fortryder det, så det er under alle omstændigheder bedre at spille det sikkert.

Forebyggelse

På grund af den høje forekomst af virusinfektioner i barndommen, især om efteråret og vinteren, vurderes risikoen for at udvikle falsk croup også som betydelig. Dette gælder især for børn, der ofte lider af SARS.

Derfor er det vigtigt, at forældrene tager sig af overholdelsen af ​​foranstaltninger, der kan hjælpe med at undgå en så frygtelig og farlig komplikation:

  • Der skal være en luftfugter på barnets værelse. Relativ luftfugtighed på 50-70% hjælper ikke kun med at beskytte barnet mod bestemte sygdomme, men maksimerer også bedring af babyer, hvis de stadig får en luftvejsinfektion.
  • Det anbefales at have en inhalator i huset. Han hjælper om nødvendigt med at udføre alle de nødvendige procedurer derhjemme.

Under en akut respiratorisk virusinfektion skal barnet drikke mere, indånde fugtig nok luft

Korrekt behandling er vigtig for at forhindre komplikationer. Giv ikke medicin uden tilladelse og ordination fra en læge, især antibiotika

Ingen grund til at give honning, røde bær og sennepsplaster for ikke at forværre ødemer med allergisk ødem. Et nyfødt eller et otte måneder gammelt barn såvel som alle børn under et år gammel skal vises til en læge ved det første tegn på en luftvejsinfektion.

Hærdning, gå i friluft og ordentlig ernæring hjælper med at styrke immuniteten og mindske risikoen for komplikationer.

Dr. Komarovsky vil tale om symptomerne og behandlingen af ​​falsk gruppe i den næste video.

Klassifikation

Der er en bestemt klassificering, afhængigt af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen og på scenen for den patologiske proces. Hvis sygdommen er forbundet med en viral etiologi, forekommer en virusgruppe, og følgelig er bakteriekruppe forbundet med penetrering af bakterier i kroppen. Patologi kan også forekomme i en ukompliceret form og kompliceret, hvilket kræver øjeblikkelig behandling.

Børn har bakterie- og viralgruppe

I alt adskilles 4 grader falsk croup:

  1. Den første grad manifesteres ved kompenseret stenose, hvor inspiratorisk dyspné opstår med åndenød under anstrengelse eller angst hos barnet.
  2. Den anden grad er kendetegnet ved subkompenserende stenose, det vil sige et anfald af dyspnø kan udvikles i hvile og passerer efter medikamentlindring eller levering af tilstrækkeligt ilt.
  3. I den tredje grad forekommer en tilstand af dekompenserende stenose, hvor der er et angreb af blandet dyspnø og paradoksal vejrtrækning, selv når du er i ro.
  4. Den fjerde fase er farlig for barnets liv, da der forekommer alvorlig hypoksi, derfor er det nødvendigt med akutpleje, der ydes for falsk krop og indlæggelse på intensivafdelingen. Dette trin kaldes terminal.

Derudover er der tre former for croup, der forekommer i forskellige aldre. Så den edematøse form udvikler sig i et barn i alderen et til et og et halvt år og er forbundet med den anatomiske struktur og udvikling af børn. Den anden form påvirker et barn, der er ældre end 2 år, og kaldes infiltrativ. Med det bliver tykkelsesrummet i strubehovedet tykkere, derfor er medicin nødvendigt for at eliminere puffiness. Den sidste form er obstruktiv croup, mere almindelig hos børn efter 2 års alder. Denne form for sygdom udvikles, når en sekundær infektion tilslutter sig, og det er grunden til, at faldende laryngotracheitis og falsk croup kombineres.

Alvorlighed af stenose

Akut stenoserende laryngitis kan have forskellige sværhedsgrader. Læger adskiller fire former for stenose, hver af dem har sine egne specifikke symptomer.

  1. Stenose i 1. grad - vejrtrækning er vanskelig, lejlighedsvis forekommer kortsigtede kvæleangreb. Et syge barns vejrtrækning er meget støjende, du kan høre vejrtrækning, når du lytter. Den første fase af stenose er kendetegnet ved en tør hoste, forblænding af huden og en subtil blåhed i den nasolabiale trekant. Der er ingen åndedrætsfejl i dette tilfælde..
  2. Stenose i 2. grad - er kendetegnet ved en generel forringelse af patientens tilstand. Der er apati og mangel på appetit. Tør hoste forekommer oftere, mens vejrtrækning er meget vanskelig. Lysethed og blåhed i huden bliver mere udtalt. Åndedrætssvigt begynder.
  3. Stenose i 3. grad - vejrtrækning er stabilt vanskeligt. I inspirationsprocessen er alle bøjelige brystbenssektioner involveret. Patienten har øget svedtendens, søvnforstyrrelse og lav indånding.
  4. Stenose i 4. grad er stadiet med kvælning.

Når diagnosen stilles, bør lægen udelukke muligheden for, at et fremmedlegeme kommer ind i åndedrætsorganerne samt allergiske faktorer. Barnet undersøges omhyggeligt af en læge, mens der tages hensyn til alle klager fra forældre over forringelsen af ​​babyens tilstand.

Behandlingsmetoder

Det er ønskeligt at udføre behandling på et hospital, angreb af falsk gruppe er meget farlige. Vær forberedt på at give førstehjælp til dit barn

Vigtig! Ved de første symptomer på akut stenose i strubehovedet skal der kaldes en ambulance. Laryngeal ødem kan være livstruende.

På vores side kan du lære om andre sygdomme i ØNH-organer hos børn. Læs om bihulebetændelse her; om katarral ondt i halsen er skrevet her; Lær, hvad du skal gøre, hvis dit barn har et ømt øre. Lær af denne artikel. Om tracheitis er skrevet på denne side; om behandling af forkølelse med folkemusik har vi en separat artikel.

Førstehjælp under et angreb

Før forældre yder kvalificeret pleje, skal forældrene træffe foranstaltninger for at lindre babyens tilstand:

  • For at berolige barnet, læg ham på sengen. Overkroppen skal være på en bakke. En almindelig pude vil gøre..
  • Åbn vinduet, befugt luften i rummet (med en luftfugter eller med våde håndklæder);
  • For at frigøre barnet fra at klemme tøj, som indsnævrer brystet.
  • Giv barnet en varm alkalisk væske (2% sodavand eller Borjomi). Dette vil hjælpe med at fugte slimhinderne og gøre sputum tyndere..
  • Foretag indånding med mineralvand. Det er godt at bruge en forstøver. (Læs mere om indånding med en forstøver i denne artikel).
  • Instill vasokonstriktor dråber i næsen.
  • For at lindre hævelse kan du give en antihistamin (Erespal, Fenistil).
  • Giv feber og feber et antipyretikum (Nurofen, Paracetamol).
  • Hvis vejrtrækningen stopper, fremkald opkast. Det giver energi til respirationscentret.

Når ambulancen ankommer, vil lægen vurdere sværhedsgraden af ​​barnets tilstand og bestemme hans behandlingsregime. I alvorlige angreb kan du ikke risikere barnets helbred og indlægde ham på hospitalet. Terapeutiske foranstaltninger til 1 grad af falsk gruppe:

  • god luftindtag;
  • rigelig hyppig drikke i form af varme;
  • sennep på lægemusklerne;
  • inhalation med en opløsning af natriumbicarbonat, A-vitamin, hydrocortison, aminophylline;
  • at tage antispastiske medikamenter (Papaverine, Atropine);
  • tager hyposensibiliserende og beroligende midler (Pipolfen, Diphenhydramine);
  • vitamin terapi.

Hvis der ikke er nogen effekt af en sådan behandling, udføres en novokainblokade i næsen. Det reducerer hævelse af slimhinderne, lindrer refleksspasme. Med feber på første fase af laryngotracheitis ordineres antibiotika.

Falsk croup på 2 grader behandles på samme måde som 1. Anvend desuden:

  • befugtet ilt;
  • hypertoniske opløsninger af glukose, calciumgluconat administreres intravenøst ​​for at lindre ødemer;
  • hormonbehandling (hydrocortison, prednison);
  • hjerteløsninger ordineres intravenøst ​​(Korglikon, Strofantin);
  • antipsykotika (Promazin, Aminazin).

Med stenose i grad 3 administreres Prednison intravenøst. Den første dosis skal være ½ dagligt. De udvider indtagelsen af ​​hjertemediciner, giver natriumoxybutyrat. Bredspektret antibiotika introduceres:

Hvis der ikke er noget resultat fra behandlingen, skal du lave laryngoskopi. Under proceduren aspireres slim, blodskorpe ved hjælp af et polyethylenkateter. Derefter smøres slimhinden med efedrin, hydrocortison, paraffin eller ferskenolie. Nogle gange er bronchoskopi indikeret. Med det vaskes bronkier, pus og slim fjernes, antibiotika administreres intratracheobronalt. Hvis alle forholdsregler er ineffektive, eller hvis barnet har alvorlig progressiv grad 4-stenose, angives intubation eller tracheostomi.

Laryngotracheitis er især farlig for børn, der er tilbøjelige til allergi, er alt for spændende med lymfoide vækster i nasopharynx

Derfor bør terapi for dem vælges med forsigtighed. Råd:

  • For ikke at øge hævelsen hos allergikere, bør citrusjuice, honning og hindbærsylt ikke gives.
  • Brug ikke essentielle olier, sennepsplaster for ikke at forårsage krampe i strubehovedet.
  • Ingen grund til at skynde sig at give antitussive stoffer. Våd hoste er en beskyttende funktion af kroppen. Ved hoste udskilles sputum med skadelige toksiner..

Hvad skal man gøre med falsk croup hos et barn

Hvis forældrene bemærker åbenlyse tegn på stenøs laryngitis hos babyen med åndedrætsbesvær og en blå nasolabial trekant, skal læge kontaktes øjeblikkeligt. Falsk croup hos spædbørn er især farlig, fordi størrelsen på deres strubehoved er meget lille, og asfyksi kan forekomme hurtigt

Før ankomsten af ​​et team af specialister er det vigtigt at berolige barnet så meget som muligt og give ham behagelige betingelser for normal vejrtrækning.

Når et angreb med falsk croup hos et barn ikke ledsages af åndenød eller kvælning, men kun en "bjælkende hoste" er til stede, kan du selv tackle problemet:

  1. Giv masser af alkalisk drikke (bikarbonatvand uden gas, fedtfattig mælk med en nypes soda).
  2. Giv stemme fred.
  3. Brug en antipyretisk medicin ved høj temperatur (mere end 38 grader).
  4. Lav indånding til en forstøver med mineralvand, Mucosolvan eller saltvand.
  5. Afkøles indeluften til 18 grader eller lavere.

Stenoserende laryngitis hos børn - akut pleje

Før ankomsten af ​​kvalificerede læger er det vigtigt at forhindre yderligere indsnævring af strubenhovedens lumen og kvælning. Førstehjælp til falsk croup hos et barn, beskrevet i det foregående afsnit, og yderligere foranstaltninger vil være effektive:

  1. For at fremkalde en gagrefleks ved at trykke på en finger eller en ske på tungens rod.
  2. Befugt luften i rummet. Hvis der ikke er noget specielt apparat, kan du hænge kølige våde håndklæder i rummet, flytte babyen til badeværelset, hvor koldt vand strømmer fra vandhanerne.
  3. Foretag indånding. Hvis de tidligere foreslåede lægemidler er ineffektive, anvendes Pulmicort til falsk croup hos børn.
  4. Anbring barnet i sengen halvt siddende, så der samles mindre slim i strubehovedet.

Falsk gruppe hos børn - behandling

Behandling af stenoserende laryngitis ordineres kun af en læge individuelt. Valgmulighederne til behandling af falsk croup hos børn afhænger af hyppigheden og sværhedsgraden af ​​anfald, babyens alder, infektionsårsagsmidlet. I kampen mod denne sygdom anvendes følgende grupper af medicin:

  • glukokortikosteroide hormoner (prednison, methylprednisolon);
  • antispasmodika (Papaverine, No-Shpa);
  • antitussive (Codeine, Bromhexine);
  • antihistaminer (Eden, Zodak);
  • bronchodilatorer (Lazolvan, Hexoral);
  • beroligende midler (valerianekstrakt, moderwort);
  • antiviral (Tamiflu, Remantadine);
  • atibiotika (erythromycin, amoxicillin) og andre.

Derudover ordineres indåndinger for falsk croup hos et barn. På hospitalet bruger klinikken befugtet ilt, det tilrådes at få en god forstøver hjemme, især hvis babyen ofte udsættes for stillestående laryngitis. Procedurerne udføres ved anvendelse af eventuelle hypoallergeniske alkaliske opløsninger, Mucosolvan, Pulmicort.

Årsager og patogenese af falsk gruppe

Den mest almindelige årsag til falsk croup er måske en bestemt virusinfektion. Disse vira inkluderer alle slags vira som influenza, mæslinger, parainfluenza, herpes, kighoste og hønsebæger. Det skal siges, at falsk croup også kan være en konsekvens af forværret kronisk betændelse i mandlen. Derudover kan sygdommen være forårsaget af en svækket tilstand i barnets krop på grund af en mulig fødselsskade eller raket (diatese, føtal hypoxi osv.). Kunstig fodring, nedsat immunitet, vitaminmangel - alt dette er mulige årsager til falsk croup.

Falsk krop fra almindelig laryngitis er kendetegnet ved en inflammatorisk ændring ledsaget af stenose. Falsk croup kan være ledsaget af stenose i strubehovedet. De vigtigste årsager til dens udvikling er patogenetiske mekanismer. Det skal siges, at i løbet af den falske krop udtrykkes betændelse i strubehovedet normalt som ødem under stemmebåndene. Sidstnævnte fører til en indsnævring af strubenhovedens lumen i dette område. Så er der en krampe af indsnævrende muskler, som er refleks. Det er denne krampe, der forværrer stenose i strubehovedet. Det skal huskes, at denne sygdom kan ledsages af øget udskillelse af kirtlerne i slimhinden i strubehovedet, hvilket fører til dannelse af en betydelig mængde viskøs sputum. En sådan sputum hindrer det indsnævre område af strubehovedet. Alt dette forklarer udviklingen af ​​obstruktiv syndrom, med andre ord nedsat luftpassage gennem luftvejene. I begyndelsen af ​​forekomsten af ​​falsk croup er der en kompensation for den utilstrækkelige mængde ilt, der er modtaget på grund af det gode arbejde i åndedrætsmusklene, der forbedrer vejrtrækningen. I tilfælde af en stigning i graden af ​​stenose såvel som obstruktion er udseendet af et dekompensationsstadium ikke udelukket. Resultatet af udtalt stenose i tilfælde af falsk croup kan være hypoxia (eller iltesult). Sidstnævnte kan forårsage en funktionsfejl i centralnervesystemet og det kardiovaskulære system.

Hvad skal man gøre med falsk croup hos et barn: indånding og forebyggelse af akut laryngitis hos børn

Hvad skal man gøre med falsk croup hos et barn, der næppe mistænker de første tegn på sygdommen? Forældre bør under ingen omstændigheder tage risici og engagere sig i selvmedicinering. Så snart barnet begynder at udvikle et klinisk billede af akut laryngitis, er det nødvendigt uden forsinkelse at ringe til en børnelæge. Ved behandling af akut laryngitis hos børn har en syg baby brug for stemmeleje og streng sengeleje. Barnet har brug for kvalitetspleje fra kære. Der skal sikres konstant overvågning af barnet, da hans tilstand, hvis det bliver tungere, så hurtigt bliver tungere

Specielt vigtigt i behandlingen af ​​falsk croup hos børn er observation af moren om natten. Barnet skal vide, at kun næsen skal trække vejret, fordi næsens vigtigste funktion er at forberede den inhalerede luft til passage gennem luftvejene - luften renses, opvarmes, fugtes

Hvis barnet trækker vejret med munden, ”belaster” han også strubehovedet, og hun reagerer selvfølgelig med betændelse i slimhinden. Hvis barnet har en indelukket næse, vil lægen anbefale vasokonstriktive dråber. Det blødgør sygdomsforløbet med rigelig og hyppig alkalisk drikke. Efter at have identificeret symptomerne på falsk croup hos børn, ordineres fysioterapi til behandling af sygdommen: UHF, diatermi i strubehovedet osv. Med en stigning i kropstemperatur får barnet antipyretiske lægemidler.

Hvordan behandles akut laryngitis hos et barn derhjemme? Regelmæssige indåndinger - alkaliske og olieagtige - hjælper med at håndtere manifestationerne af sygdommen hurtigere. Inhalationsproceduren kan udføres derhjemme - ved hjælp af en speciel inhalator (du kan finde mange ændringer af inhalatorer til salg) eller så enkle genstande som en kedel, gryde, gummiopvarmningspude med passende kapacitet. I morens evner til at gøre barnet inhaleret med en opløsning af furatsilina, med en opløsning af bagepulver, med infusioner og afkogninger af medicinske planter, der adskiller sig i antiseptiske og antiinflammatoriske virkninger. Indånding er effektiv i tilfælde af falsk croup hos et barn med en afkogning af kamilleblomster, et afkog af salvie urter, infusion af Hypericum perforatum, infusion af blomster af calendula officinalis. De retsmidler, vi har navngivet, kan samtidig gurgle et barn. Skylning anbefales hyppigt. Effektiviteten af ​​skylning øges, hvis de anvendte midler skiftes.

Som en forebyggende foranstaltning mod falsk croup hos børn overvejes følgende: regelmæssig ventilation af opholdsrum, systematiske vandreture i barnet, eliminering af barnets kontakter med mennesker med influenza eller andre akutte luftvejsinfektioner, god ernæring af barnet med tilstrækkelige vitaminer. For at forhindre falsk croup hos børn er det nødvendigt at begynde at hærde babyen så hurtigt som muligt.

Terapier

Stenoserende laryngitis er især farligt for børn, så du bør ikke udsætte et besøg hos en specialist. Baseret på undersøgelsen af ​​patienten ved resultaterne af testene vil lægen være i stand til at bestemme udviklingsstadiet af sygdommen og ordinere den mest effektive behandling.

Medicin

Som antispasmodika ordineres luminal, atropin, papaverin, og beroligende midler (for eksempel natriumbromidopløsning) og hyposensibiliserende medikamenter (inklusive suprastin) anvendes også i terapi. Ud over hovedterapien kan vitaminer ordineres for at opretholde immunitet. Hvis terapi ikke er effektiv, udføres novokainblokade. Med forværringen af ​​sygdomsforløbet anvendes fugtig luft, forskellige hypertoniske opløsninger og hormonelle medikamenter (for eksempel hydrocortison). Derudover kan der ordineres lægemidler til styrkelse af det kardiovaskulære system, diuretika og antipsykotika.

Kirurgisk

Kirurgiske behandlingsmetoder bruges kun, hvis hovedterapien er mislykket. Procedurer såsom laryngeal intubation og tracheostomi kan udføres..

Når strubehovedet intuberes, indsættes et specielt plastrør i luftrøret eller bronchierne under generel anæstesi. Ved hjælp af denne procedure letter patientens vejrtrækning, og levering af nødvendige lægemidler til læsionsstedet forenkles..

Trakeostomi udføres, hvis intubation ikke bringer de forventede forbedringer. Under proceduren dissekeres luftvejsens forreste væg, og en kanyle indsættes i den, eller der oprettes en permanent åbning på dissektionsstedet.

Årsagerne til det kirurgiske indgreb er en trussel mod patientens liv og helbred, herunder risikoen for at udvikle asfyksi i det sidste trin i udviklingen af ​​akut stenoserende laryngitis.

Aerotherapy

Patienten anbefales indånding af euphyllin og hydrocortison. Du kan også bruge kartoffeldamp, medicinske urter, essentielle olier eller mineralvand som en væske til indånding. Det er også nødvendigt med jævne mellemrum at ventilere det rum, hvor patienten er, og fugte luften, hvis opvarmningen fungerer.

Efter afslutningen af ​​den akutte sygdomsperiode, når kropstemperaturen er normaliseret, kan du gå i den friske luft og gradvist øge tiden for gåture. Dog skal den behandlende læge give anbefalinger om hvornår og hvor meget man skal gå..

I løbet af behandlingen anbefales det at observere et stilhedsregime. Jo mindre belastningen på stemmebåndene er, jo hurtigere vil slimhinden komme sig

Det er vigtigt at vide, at hvisken kun øger belastningen på ledbåndene

Det er også værd at være opmærksom på mad: det er nødvendigt at udelukke krydret og salt fra kosten og sørge for, at den mad, du spiser, ikke er for kold eller for varm

Ved korrekt og rettidig behandling forsvinder sygdommen normalt i løbet af 7 til 10 dage. Men at ignorere symptomerne eller selvmedicinering kan føre til udvikling af komplikationer, der medfører alvorlige helbredsproblemer og endda død, især hos små børn.

Diagnostiske metoder

For at stille den korrekte diagnose er følgende foranstaltninger nødvendige:

    undersøgelse af en otorhinolaryngolog for at afklare alle detaljerne i sygdommen;

indirekte laryngoskopi - undersøgelse af den øvre del af strubehovedet og glottis ved hjælp af et specielt spejl til at bestemme graden af ​​spredning af den inflammatoriske proces og bestemme graden af ​​stenose;

en blodprøve for indholdet af opløst ilt og kuldioxid i det for at bestemme graden af ​​stenose i strubehovedet;

computertomografi (magnetisk resonans) giver dig mulighed for at visualisere alle strukturer i de øvre luftveje for at bestemme graden af ​​deres involvering i den patologiske proces;

Differentialdiagnose udføres med følgende sygdomme:

  • laryngeal tonsillitis - betændelse i ophobningen af ​​lymfoide væv placeret i strubehovedet;
  • skade på strubehovedet mod difteri;
  • pharyngeal abscess - en begrænset akkumulering af pus på grund af betændelse i lymfeknuderne i svelget;
  • et angreb af bronkial astma;

Terapeutiske foranstaltninger

En patient med akut stenoserende laryngitis skal gives førstehjælp inden lægenes ankomst:

  • give adgang til frisk luft;
  • fri for stramt tøj (krave, slips);
  • drikke varmt alkalisk mineralvand;

Behandling af akut stenoserende laryngitis udføres på ENT-afdelingen på hospitalet og afhænger af typen af ​​betændelse og graden af ​​stenose i strubehovedet.

Lægemiddelbehandling

  • bredspektrede antibakterielle lægemidler - Amoxiclav, Flemoclav, Clarithromycin, Acithromycin, Ceftriaxone;
  • til antiinflammatoriske formål hormonelle medikamenter - prednison, hydrocortison;
  • med anti-allergiske formål antihistaminer - Suprastin, Pipolfen, Tavegil, Zodak;
  • til decongestant diuretika - Lasix, Furosemide;

Kirurgi

Med den flegmoniske form af akut stenoserende laryngitis er den primære foranstaltning åbningen af ​​en abscess. Intervention udføres under generel anæstesi ved hjælp af specialværktøjer..

I det tredje og fjerde trin i laryngeal stenose er trakeostomi indikeret. Operationen finder sted under betingelser med generel anæstesi, dens formål er at skabe en trakea-meddelelse med det ydre miljø og give luftadgang til at omgå den stenotiske del af strubehovedet. Adgang sker via et snit langs halsens forside, efterfulgt af installation af en tracheostomikanyle - et specielt rør, der giver luft.

Trakeostomi - en radikal metode til behandling af stenose i strubehovedet 3 og 4 grader

Fysioterapeutiske metoder

Fysioterapi er en vigtig og integreret komponent i behandlingen af ​​akut stenoserende laryngitis:

inhalationer ved anvendelse af medikamenter udføres for at levere det aktive stof direkte til inflammationsstedet;

  • magnetoterapi er designet til hurtigt at lindre symptomer på betændelse;
  • ultraviolet bestråling bruges til at dræbe smitsomme stoffer;
  • paraffinbehandling bruges til at aktivere kroppens immunrespons;
  • Prognose og komplikationer

    Ved rettidig diagnose og passende behandling er prognosen for behandling af akut stenoserende laryngitis gunstig. Behandlingsforløbet er fra to til tre uger.

    Følgende komplikationer er mulige:

    • hypoxisk koma;
    • hjerneødem;
    • skader på skjoldbruskkirtlen under trakeostomi;
    • overgangen af ​​den akutte proces til en kronisk form;

    Forebyggelse

    Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

    vaccination af influenza og andre infektioner;

  • vitamin terapi;
  • en sund kost;
  • gennemførlig fysisk aktivitet;
  • doseret fysisk aktivitet;
  • Akut stenoserende laryngitis er en formidabel sygdom, der i et langt fremskreden stadium er ekstremt livstruende. Rettidig indledte behandlingstiltag giver patienten mulighed for at redde liv og dets værdige kvalitet.

    Diagnosticering

    Diagnosen er baseret på symptomer som en ændring i stemmen, en bjælkende hoste og åndedrætsbesvær. Derudover skal specialister tage hensyn til historien, resultaterne af instrumentelle og laboratorieundersøgelser, der udføres for at bekræfte diagnosen.

    I betragtning af det faktum, at en af ​​årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen er adskillige vira, kan en virologisk diagnose indikeres. For at udelukke difteri ordinerer specialister bakteriologisk undersøgelse af slim fra næse- og mundhulen til deres patienter.

    Sorter af Croup

    Der er to typer croup:

    Rigtigt. Det udvikler sig kun med difteri. Grundlaget for patologien er specifik fibrinøs betændelse ved dannelse af film på slimhinden i strubehovedet (i området af vokalvæbene). En persons åndedrætsorgan bliver tilstoppet med disse film, og kvælning forekommer.

    Falsk. Det er en komplikation af andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme i luftvejene. Luftvejsobstruktion med denne type kroppe forekommer hovedsageligt på grund af hævelse af strubehovedets vægge (og de samme vokale folder).

    Falsk croup forekommer oftest, derfor vil det være ham, der får den største opmærksomhed i denne artikel

    Afhængig af de herskende patologiske ændringer, kan falske kroppe forekomme i forskellige former:

    • ved ødemer, hvor patientens alvorlige tilstand er forårsaget af hævelse i luftvejene;
    • i hypersekretorisk karakteriseret ved rigelig dannelse af viskøs sputum, der overlapper strubenhovedens lumen;
    • i krampagtig, forårsaget af krampe i luftvejene;
    • blandet, hvor flere patologiske manifestationer er til stede på en gang (ødem og hypersekretion, ødemer og spasmer osv.).

    Generel information

    Falsk croup, eller stenoserende laryngotracheitis, er en sygdom, hvor stenose (indsnævring) af strubehovedet observeres. På grund af det faktum, at udviklingen af ​​falsk croup provokerer ødemer og inflammatoriske processer, klassificeres sygdommen som infektiøs og allergisk. Det forekommer normalt som en komplikation af respiratoriske virussygdomme i den øvre luftvej. Risiko er børn i den primære førskolealder, hvilket forklares med de strukturelle træk ved deres luftrør og strubehoved.

    Vigtig! Ifølge statistikker er drenge flere gange mere tilbøjelige til at blive diagnosticeret med falsk gruppe end piger. Hos voksne manifesterer sygdommen sig i et enkelt tilfælde, når et allergen kommer ind i deres krop og provokerer en stærk allergisk reaktion ledsaget af hævelse og stenose i strubehovedet

    På dette tidspunkt indsnævres luftvejens lumen, et astmaangreb begynder

    Hos voksne manifesterer sygdommen sig i et enkelt tilfælde, når et allergen kommer ind i deres krop og provokerer en stærk allergisk reaktion ledsaget af hævelse og stenose i strubehovedet. På dette tidspunkt indsnævres luftvejens lumen, et astmaangreb begynder.

    Bemærk! Sammen med begrebet falsk croup findes der i medicinsk praksis også begrebet sand croup. Sidstnævnte udvikles under betingelse af difteri-læsion i strubehovedet og er kendetegnet ved udseendet af en film og plak på slimhinderne

    Ved falsk croup er der simpelthen rødme og hævelse af det bløde væv, hvilket fremkalder kompression af åndedrætsrøret.

    Toppen af ​​udviklingen af ​​sygdommen forekommer i lavsæsonen. I denne periode falder immuniteten hos børn, og risikoen for at udvikle en bakteriel eller virusinfektion øges. I de fleste tilfælde passerer falsk gruppe alene, hvis patienten har optimale betingelser for ophold i rummet, hvilket letter hans tilstand. For 5 - 10% af børnene er en sådan sygdom imidlertid utroligt farlig og kræver øjeblikkelig indlæggelse.

    Pludselig vises falsk croup kan bæres af et barn en gang i livet. I mellemtiden gentages det næsten altid i praksis. Mest påvirket af det er følelsesladede, spændende børn, der desuden har en allergisk disposition. I nogle af dem forekommer stenose bogstaveligt talt med enhver løbende næse eller med en mild infektion. Senest 6 til 8 år ophører korn normalt. Det antages, at barnet vokser ud af dem, men alt sammen forklares faktisk med udvidelsen af ​​strubenhovedens lumen, hvor ødem ophører med at udgøre en alvorlig livsfare.

    Hospitalbehandling

    Hospitalet giver behandling for at normalisere patientens vejrtrækning. Antihistaminer (suprastin, pipolfen, tavegil) administreres intravenøst. Der bruges beroligende midler. For at fjerne hævelse i strubehovedet er diuretika ordineret.

    Oxygenterapi udføres, det vil sige for at svække angrebet af falsk croup, får barnet lov til at indånde luft med et højt iltindhold. Ved behandling på hospital med forstøver foretages inhalationer med naphthyzin (en vasokonstriktor) såvel som med pulmicort (et hormonelt lægemiddel). For at undertrykke hoste administreres kortikosteroide medikamenter også intramuskulært eller intravenøst ​​under behandlingen. Doser af prednison eller hydrocortison vælges strengt individuelt under hensyntagen til babyens vægt og alder.

    Ud over nødsituation behandles også antivirale lægemidler (såsom arbidol, viferon, algir). Hvis der påvises en bakterieinfektion, ordineres antibiotikabehandling..

    For at fremskynde eliminering af sputum ordineres lægemidler, der har en slimløsende virkning (ambroben, bromhexin, lazolvan). Disse stoffer gives til børn i form af en sirup. Erespal (et antiinflammatorisk lægemiddel) bruges i samme form. Udnævnelse af vitaminer.

    Læger råder forældre til at være særlig opmærksomme på behovet for forebyggende vaccination mod de mest alvorlige infektionssygdomme, hvis farlige komplikationer er falsk gruppe. I perioden med SARS-epidemier anbefales det at bruge antivirale lægemidler (flufferon, viferon) i form af salver eller dråber til næsen

    Har du nogensinde set et barn, der ikke kan trække vejret, pustende vejr, hoste ligner en hund, der bjælker? Hvis ja, kommer øjeblikket panikfølelsen i tankerne om, at det er nødvendigt at redde en person. For ikke at blive overrasket af en sådan situation, undersøger vi den falske gruppe hos børn, dens symptomer og dens behandling, handlingsalgoritmen, før lægen ankommer.

    Falsk croup

    Falsk croup er en patologi af en infektiøs-allergisk karakter, der forårsager udviklingen af ​​laryngeal ødem med dets efterfølgende stenose. Begrænsning af lumen i luftvejene, inklusive strubehovedet, fører til utilstrækkelig luftstrøm ind i lungerne og udgør en trussel mod patientens liv, så hjælp med denne tilstand skal ydes straks - i løbet af få minutter efter angrebet.

    ætiologi

    En sådan patologisk tilstand som falsk croup er en konsekvens af andre respiratoriske virale læsioner i luftvejene. For det meste er små børn (yngre end førskolealder) syge, hvilket er forbundet med de anatomiske træk ved strukturen i deres strubehoved og luftrør. Derudover er drenge flere gange mere tilbøjelige til at opleve en sådan sygdom end piger.

    Voksne kan kun støde på en sådan patologi i et enkelt tilfælde - hvis svulsterets ødemer og stenose har en udtalt allergisk karakter. Det vil sige, at når en person er allergisk over for irriterende stoffer, kan det manifestere sig i ham i form af en indsnævring af lumen i luftvejene og kvælning.

    Generelt er der i medicinsk praksis to begreber som sand og falsk gruppe. Sand udvikler sig på baggrund af difteri-læsion i strubehovedet og passerer med dannelsen af ​​film og plak. Dette er hvad sand stenose adskiller sig fra falsk stenose - med falsk stenose observeres kun hyperæmi og ødemer i blødt væv, hvilket forårsager komprimering af luftvejsrøret.

    Ofte udvikler falsk gruppe sig på baggrund af en anden sygdom, og infektion er årsagen til dens forekomst:

    I nogle tilfælde er årsagerne til udviklingen af ​​en patologisk tilstand hos et barn indtagelse af en herpesinfektion eller skoldkopper og mæslingevirus.

    Bakterielle infektioner i luftvejene kan også føre til laryngeal ødemer og udvikling af stenose. Især kan der forekomme falsk gruppe, når de udsættes for:

    På samme tid bliver ikke alle børn, der har vira eller bakterielle stoffer i kroppen, syge af denne patologi. Årsagerne er, at de ikke har disponerende faktorer, såsom:

    • tendens til allergiske reaktioner;
    • hyppige luftvejsinfektioner;
    • perioden efter vaccination
    • fødselsskader;
    • fedme.

    Man skal også behandle spørgsmålet om, hvorfor netop små børn står over for et sådant fænomen som falsk gruppe. Årsagen er, at deres luftrør og strubehoved stadig er for bløde, og at de omgivende ødematiske væv derfor let kan komprimere dem, hvilket blokerer for luftstrømmen. Derudover er nervesystemet stadig ikke godt udviklet hos børn, så neuro-humoral regulering er stadig ufuldkommen, hvilket er kendetegnet ved øget excitabilitet i strubehovedens muskler.

    Bemærk, at hyppigere falsk croup hos børn udvikler sig i lavsæsonen, når immuniteten falder, og sandsynligheden for at få en bakterie- eller virusinfektion øges. Det skal huskes, at falsk croup er en ekstremt alvorlig tilstand, så hjælp til et sådant barn skal omgående ydes, når de første symptomer vises. Ellers kan en lille patient udvikle luftvejssvigt og koma med alle de deraf følgende følger og en trussel mod livet.

    symptomatologi

    Falsk croup manifesteres i flere faser, og normalt vises symptomerne om natten. Fase 1 er kendetegnet ved angst hos barnet, udseendet af en grov "bjælkende" hoste, åndenød og hurtig vejrtrækning. I denne tilstand kan du hjælpe babyen og forhindre udviklingen af ​​patologien, men det anbefales stadig at ringe til en ambulance, da du aldrig kan forudsige, hvordan babyens krop reagerer på terapeutiske foranstaltninger.

    Den anden fase er kendetegnet ved udseendet af støjende vejrtrækning, en stigning i åndenød og deltagelse af yderligere åndedrætsmuskler i processen med at indånde og udånde. Barnet under angrebets progression bliver bleg, bliver dækket med kold sved, han har tegn på angst. Læberne og området omkring munden bliver cyanotiske, hvilket er det største symptom for forældre, hvilket antyder, at deres barn mangler ilt.

    Hvis du i denne periode ikke yder akut pleje til barnet, forekommer mere alvorlige symptomer, såsom:

    • angst og frygt, der forvandles til apati og sløvhed;
    • forekomsten af ​​tegn på respirationssvigt og vævshypoxi;
    • udseendet af heshed;
    • alvorlig åndenød;
    • støjende vejrtrækning med gradvis ophør af hoste (på grund af stenose i strubenhovedens lumen);
    • udvikling af cyanose i huden og slimhinderne;
    • et kraftigt trykfald;
    • besvimelse.

    Den sidste, terminale fase er kendetegnet ved symptomer som koma, udvikling af krampesyndrom, nedsat blodcirkulation og hjertestop.

    Akutpleje og behandling

    Som det kan ses af ovenstående, er falsk krop en meget farlig tilstand, der forårsager et barns død på få minutter. Når de første tegn vises, skal derfor forældrene passe på at nedsætte sværhedsgraden af ​​symptomer inden ankomsten af ​​akutlæger.

    Dette kan gøres, hvis du indånder barnets luftvej med saltvand eller giver ham mulighed for at trække vejret over et bad med varm damp. Derudover er det nødvendigt at tage sit tøj af, begrænse vejrtrækningen og åbne alle åbninger i huset for at sikre adgang til frisk luft. Det er her førstehjælp er, men inden ankomsten af ​​en ambulance skal en række andre aktiviteter udføres. Især tilrådes det ofte at udvande barnet med væske, give ham at bruge ethvert antihistamin, der er tilgængeligt i hjemmemedicinskabet, hvilket vil bremse udseendet af ødemer.

    Behandling af falsk croup udføres på et hospital under opsyn af en læge. Små patienter får ordineret inhalationer med naphthyzin, saltvand og andre dekongestanter. Uden at fejle vises de også hormoninjektioner for at stoppe ødemet og vende det op.

    Det er nødvendigt at tage sig af behandlingen af ​​samtidig patologi, der forårsagede stenose i strubehovedet. Til dette formål anvendes enten antivirale eller antibakterielle lægemidler (afhængigt af patogenet).

    Beroligende midler er indikeret for at berolige et barn, der oplever ekstrem stress med respirationssvigt. I alvorlige tilfælde intuberes barnet med en luftrør eller tracheostomi ved installation af et åndedrætsrør, der fjernes efter den dekongestante terapi fungerer, og luftvejene er igen overkommelige.

    Skønt for rettidig behandling er prognosen for denne patologi gunstig, skal forældrene huske, at falsk gruppe er tilbøjelig til tilbagefald. Derfor skal førstehjælpskit altid have førstehjælpsudstyr i en sådan situation.

    Publikationer Om Astma