Antibiotika til otitis media hos børn
Otitis er en af de mest almindelige betændelsessygdomme hos babyer op til tre år gamle. Det sker hos ældre børn og hos voksne, men sjældnere. Dette skyldes den specielle struktur i høreskanalen, som enhver infektion fra halsen og næsen kommer ind i. Selv ved forkert fødning af spædbarnet kan der forekomme betændelse i mellemøret. Alle forældre er ivrige efter at helbrede babyen så hurtigt som muligt. Ofte køber de medicin uden at konsultere en læge. Men dette kan ikke gøres, fordi spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er nødvendigt til otitis media hos børn, stadig er et kontroversielt spørgsmål. Når alt kommer til alt er bakterier, der forårsager betændelse i mellemøret, i stand til at tilpasse sig antibakterielle lægemidler, så de kan kun ordineres af en læge efter en nøjagtig diagnose.
Hvordan man fastlægger, at et barn har otitis media?
Under denne sygdom forstyrres barnet af smerter, overbelastning i øret, høretab.
Fordele og ulemper
Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn? Muligheden for at tage sådanne stoffer er længe blevet drøftet. Når alt kommer til alt negerer et stort antal bivirkninger og bakteriers evne til at tilpasse sig mange lægemidler ofte al behandling. Men i mange tilfælde er det umuligt at undvære antibiotika, især når det kommer til otitis hos et lille barn. For at forhindre komplikationer er det nødvendigt at tage antibakterielle lægemidler. Hvornår kan du undvære det??
- hvis barnet er ældre end 2 år, anbefaler læger en vent-og-se-taktik, fordi barnets krop i mange tilfælde klarer en betændelse på egen hånd;
- hvis barnet ikke har symptomer på rus og høj feber;
- hvis kun det ene øre gør ondt, og sygdommen er mild.
Otitis hos et barn - behandling
Antibiotika er ikke de eneste lægemidler, der kan lindre patientens tilstand med otitis media. Normalt anvendes i de første 1-2 dage af sygdommen smertestillende midler og antipyretiske lægemidler..
- antibiotika er ordineret ved temperaturer over 39 grader og stærk rus;
- antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre smerter og reducere temperaturen: Nurofen, Ibuprofen eller Panadol;
- hvis pus ikke skiller sig ud fra øret, tilrådes det at bruge øredråber: Otipax eller Otinum, de har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;
- hvis barnet ikke har en temperatur, kan smerten lettes ved hjælp af opvarmningskompresser med kamferolie eller alkohol;
- for at reducere den inflammatoriske proces i øret hos babyer er det nødvendigt at bruge vasokonstriktor dråber i næsen.
De bedste antibiotika mod otitis media
På trods af det faktum, at mange bakterier, der forårsager betændelse i mellemøret, er resistente over for penicilliner, er antibakterielle medikamenter i denne serie stadig de mest populære. Når alt kommer til alt tolereres de let og har færre bivirkninger. Det mest almindeligt ordinerede antibiotikum til otitis media er Amoxicillin. Behandling med cephalosporiner er også udbredt: Cefazolin eller Cefipim anvendes. Antibakterielle lægemidler anvendes i form af tabletter, suspensioner eller sirup. Hvis barnet har en allergisk reaktion, eller efter to dage uden forbedring er observeret, ordineres stærkere antibiotika: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef og andre. Nogle gange bruges antibiotika til otitis media hos et barn til injektion til forbedring af effekten. Når alt kommer til alt, nægter nogle børn at drikke piller og suspension, og ofte en allergisk reaktion på sirupper.
Penicillin-antibiotika
Oftest er det med disse lægemidler, at behandlingen af otitis media begynder. De tolereres bedst af børn og har få bivirkninger. Det mest almindelige antibiotikum mod otitis media er lægemidlet Amoxicillin.
Cephalosporin-gruppepræparater
Det er også et almindeligt ordineret antibiotikum til otitis media hos børn. Moderne medikamenter i denne gruppe er effektive mod bakterier, der er resistente over for penicilliner, men tolereres også godt. Det mest almindelige lægemiddel, der er ordineret til børn, er Cefuroxime Aksetil. Medikamentet "Cefpodoxime Protsetil" eller "Omnicef" bruges også. Disse antimikrobielle stoffer har en effektiv virkning på otitis media. Men selvom de sjældent forårsager allergiske reaktioner, er børn ikke altid ordineret. Den farligste bivirkning af cephalosporiner er ødelæggelse af vitamin K og nedsat hæmatopoiesis.
Macrolide-gruppe
Dette er en ny generation af antimikrobielle stoffer, der har nogle fordele i forhold til andre antibiotika. Med et bredt spektrum af aktivitet og høj aktivitet mod de fleste bakterier giver de næsten ingen bivirkninger. Men på trods af dette bruges disse stoffer med børn med forsigtighed, kun i ekstreme tilfælde, når andre stoffer ikke hjælper. Oftest ordineres antibiotika til otitis media hos et barn, såsom Clarithromycin, Roxithromycin og Azithromycin. Ud over antimikrobiel virkning stimulerer de immunforsvaret og lindrer betændelse. Men deres stærke virkning på immunsystemet er grunden til, at makrolider sjældent ordineres til børn..
Øredråber
En af de letteste former for betændelse er ekstern otitis media. I dette tilfælde foreskrives antibiotika i tabletter ekstremt sjældent; normalt kan lokale mediciner undlades. Men med svær betændelse kan dråber, der indeholder antimikrobielle stoffer, anvendes..
- Det mest almindeligt ordinerede lægemiddel er Candibiotic. Det indeholder to stærke antimikrobielle stoffer og lidocaine, som giver dets hurtige smertestillende og antiinflammatoriske virkning..
- Betyder "Anauran" - et meget stærkt antibiotikum, som også hæmmer lidocaine. Men det kan ikke bruges til allergi og perforering af trommehinden.
- Lægemidlet "Otofa" indeholder et meget stærkt antibiotikum og er effektivt til enhver betændelse i øret. Men disse dråber har ikke en smertestillende effekt.
- Lægemidlet "Normax" bruges oftere, fordi det har et bredt spektrum af handling. Det kan undertiden forårsage en allergisk reaktion..
- Medicinen "Sofradex" er et hormonelt lægemiddel og ordineres sjældent til børn.
Funktioner ved brug af antibiotika
- Sådanne medicin bør kun ordineres af en læge. Ved forkert brug af antibakterielle lægemidler er det ud over allergiske reaktioner muligt forekomsten af komplikationer og overgangen af otitis media til en kronisk form.
- Overskrid ikke dosis af det lægemiddel, der er ordineret af din læge. Ud over det faktum, at det kan forårsage en allergisk reaktion og dysbiose, er udviklingen af kroppens immunitet over for sådanne lægemidler mulig.
- Normalt tager antibiotika 5-7 dage. Det er uacceptabelt at forlænge denne periode uden anbefaling fra en læge. Du bør heller ikke afbryde behandlingen, hvis det ser ud til, at sygdommen er gået.
- Hvis der efter 2-3 dages indtagelse af lægemidlet ikke er nogen forbedring, skal du udskifte det med en stærkere medicin.
- Normalt ordinerer lægen antihistaminer med et antibiotikum for at forhindre allergi og probiotika og bifidobakterier for at beskytte mave-tarmkanalen.
Bivirkninger efter brug af antibiotika
Enhver mor skal vide, at en af de mest almindelige sygdomme hos babyer er otitis media. Antibiotika hjælper med hurtigt at tackle betændelse og forhindre komplikationer. Men disse lægemidler skader barnets andre organer og systemer i høj grad. Oftest efter brug af antibiotika forekommer allergiske reaktioner: kløe, udslæt, rødme i huden, hævelse og endda anafylaktisk chok. Derudover har disse lægemidler en stærk effekt på mave-tarmkanalen: de forårsager mavesmerter, diarré, kvalme, flatulens og dysbiosis. Nogle antibiotika kan forårsage nedsat nyre- og leverfunktion. Når de første tegn på bivirkninger vises, skal lægemidlet stoppes og konsulteres med en læge.
Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn
Er der brug for antibiotika til otitis medier hos børn
Forekomst og fare
Otitis opstår med luftvejssygdomme, hvorefter den inflammatoriske proces i øret begynder. Betændelse fremkalder ødemer i eustachierørene, der forbinder mellemøret med svælget, og væske begynder at samle sig, hvilket skaber betingelser for yderligere multiplikation af bakterier og vira i det..
Faren for otitis media er, at hvis det forekommer i alvorlig form, er der en mulighed for fuldstændigt høretab. Det er vigtigt at forstå, at otitis media i langt de fleste tilfælde ikke er en uafhængig sygdom. Denne komplikation er forårsaget af betændelse i nasopharynx hos børn, især ARI (akut luftvejssygdom).
Typer af lægemidler til otitis media
Når diagnosen otitis media diagnosticeres, ordineres medicin til behandling af babyens øre. De inkluderer primært dråber i næsen for at indsnævre karrene.
I en typisk viral rhinitis er medikamenter såsom nazol eller galazolin med naphthyzin og andre kontraindiceret. Med en sygdom i babyens øre bliver de obligatoriske, da de hjælper med at reducere hævelse af slimhinden i Eustachian-røret. Antiseptiske opløsninger injiceres direkte i øret. Hvis smerten er ukomfortabel, injiceres dråber af anæstetika i øret.
Hormonelle medikamenter, der har antiinflammatoriske virkninger, bruges ofte. Et barn injiceres ofte med en dråbe opløsning af borsyre som antiseptisk middel.
I dag er der et stort antal øredråber, såsom Sofradex eller Garazon, og mange lignende inden for farmakologi. Antibiotika injiceres også i øret for at påvirke de bakterier, der forårsagede otitis media..
Antibakterielle medikamenter til otitis media har egenskaben af at gennemtrænge ikke kun mellemøret, men også ind i ørehinden, hvilket gør behandlingen optimal. Til disse formål ordineres biseptol eller amoxicillin. Ud over dem er der flere dusin produkter.
Former af stoffer
Sund kontur af mellemøre
Den vellykkede behandling af ørebetændelse afhænger af korrekt brug af midlerne og deres kombination. Hvilke former for medicin der bedst bruges, skal ordineres af en læge. I gennemsnit er dette vasokonstriktive, smertestillende, antibakterielle og antiseptiske dråber; for næsen kan forskellige aerosoler og sprøjter ordineres.
Valget af en eller anden form for lægemidlet afhænger af lægemidlets farmakologiske egenskaber, som er målrettet mod det med succes kan udføre til behandling af ørebetændelse. I svære former for otitis media anbefales det at give lægemidler i form af tabletter eller kapsler til oral administration. Behandling af akut otitis medie udføres ved intramuskulær og intravenøs injektion..
I hvilke tilfælde er antibiotika ordineret?
Antibiotika bør gives til alle børn under seks måneders alder med den mindste mistanke om akut otitis media. Dette valg skyldes kompleksiteten af diagnosen af typen af denne lidelse hos børn. I denne alder er det meget vanskeligt at afgøre, om øret gør ondt på babyen eller ej.
Ordning med behandling og brug af medikamenter
Men fra seks måneder til to år kan du vente med antibiotika, ordinere smertestillende medicin for at observere barnets tilstand i nogen tid. Hvis der ikke er nogen forbedring i de næste to dage, skal du begynde at bruge antibiotika.
Antibiotikum til et barn over to år begynder straks, hvis kropstemperaturen når 39 grader eller højere.
Statistik viser, at hos børn med akut otitis media forsvinder smertsymptomer på en dag (undertiden to dage). Efter denne tid forsvinder smerter og sygdom på egen hånd. Antibiotika anvendes til moderat og akut sygdomsforløb, hvis analgetika, komprimerer, anemisering af nasopharynx og næseslimhinde ikke har lokaliseret sygdommen. Barnet forstyrres fortsat af smerter i ørehulen, hørelsen nedsættes og feberen holdes.Antibiotika er også nødvendigt til purulent otitis media. Parenteral eller oral antibiotisk behandling i tilfælde af forværring af sygdommen i mellemøret.
Er det muligt at undvære dem
Som nævnt ovenfor har otitis media forskellige typer sygdomme. Behandling uden antibiotika er mulig, når symptomerne ikke er akutte, et barn fra to år og derover har det ene øre ondt. I dette tilfælde kan du gøre med antipyretiske stoffer, smertestillende midler, vasokonstriktor næsedråber. Efter to dage skal du tjekke med din læge igen. Hvis der ikke er nogen komplikationer, vil sygdommen forsvinde på egen hånd i løbet af de næste to tre dage.
Hvis babyens øre gør ondt, og der ikke er nogen måde at straks ringe til en læge, kan du varme det ømme øre ved at anvende en bandage. Du bør ikke bruge varmepuder. Tør varme hjælper med at opløse ørevoks, hvilket vil lindre smerter. I nærvær af temperatur kan antipyretiske medikamenter gives. Dette giver tid til at vente på lægen og berolige ham lidt. Hvis symptomerne på sygdommen inden for 48 timer forsvinder, er der sandsynligvis ikke behov for antibiotika. I tilfælde af komplikationer skal der tages antibiotika til otitis media hos børn.
Video “Otitis hos et barn. Hvad skal man gøre?"
Læge taler om sygdomsforebyggelse derhjemme.
Otitis: har jeg brug for et antibiotikum?
I modsætning til hvad man tror, anbefales antibiotika ikke altid til behandling af øreinfektioner..
Kun den behandlende læge kan bestemme, hvilken type øreinfektion du eller dit barn har, og om antibiotikumet vil hjælpe i dette tilfælde..
Læs videre om to af de tre hovedtyper af øreinfektioner - otitis media med effusion og akut otitis media (CCA).
Eksudativt otitis media (ESF)
Med denne type otitis media ophobes væske (ekssudat) i mellemøret uden tegn og symptomer på infektion (der er ingen smerter, rødme i trommehinden, pus, feber), det vil sige, det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen.
De mest almindelige årsager til væske i mellemøret:
- allergi;
- virkningerne af forskellige irritanter, såsom cigaretrøg;
- tidligere luftvejsinfektioner, såsom akutte luftvejsinfektioner;
- drikke liggende på ryggen;
- ændring i lufttryk på grund af en tur eller en kraftig højdeændring.
ESO forsvinder næsten altid på egen hånd, så brug af antibiotika vil ikke fremskynde helingsprocessen og er ikke til gavn for kroppen. Efter en luftvejsinfektion, såsom akutte åndedrætsinfektioner eller influenza, forsvinder symptomerne, og væsken kan forblive inde i øret - det tager nogle gange en måned eller mere at forlade. I sjældne tilfælde er infektion af denne væske mulig, hvilket fører til akut otitis media (OSO).
I henhold til statistikker er ESO mere almindelig end CCA.
Akut otitis media (CCA)
Denne infektion påvirker det indre af øret og kan ledsages af kraftig smerte. CCA er mere sandsynligt forårsaget af bakterier, men vira kan også forårsage betændelse. Blandt bakterierne identificeres pneumococcus (streptococcus pneumoniae), haemophilus influenzae (haemophilus influenzae) og moraxella cataralis (moraxella catarrhalis). Viraerne, der oftest er ansvarlige for otitis media, er den humane respiratoriske syncytialvirus (RSV), rhinovirus, influenzavirus og adenovirus.
Let CCA, selv hvis det er forårsaget af bakterier, kan behandles uden antibiotika. Ekspanderende taktik uden antibiotika i 2-3 dage anerkendes som den optimale behandlingsmulighed for børn med let akut otitis media. Imidlertid kan antibiotika være indiceret til børn, selv med mild CCA, hvis tilstand ikke forbedres inden for 2-3 dage..
Umiddelbar antibiotisk behandling anbefales til børn med svære former for akut otitis media. Efter undersøgelse af dit barn kan en sundhedsudbyder afgøre, om dit barn har let eller svær otitis-medie. Beslutningen afhænger af mange faktorer: om dit barn havde feber op til 39 ° C eller højere, hvor længe han var syg, hvor alvorlige symptomerne er, hvor gammelt barnet er (hvis babyen er under 2 år, betyder det noget, hvis det ene øre eller to ).
Risikofaktorer
En masse omstændigheder kan øge risikoen for at udvikle ESO eller CCA:
- alder (børn under 2 år har en højere risiko);
- besøg i børnehave;
- drikke fra en flaske, mens du ligger;
- sæson (øreinfektioner er mere almindelige hos børn i den kolde sæson);
- indånding af forurenet luft eller brugt røg.
Tegn og symptomer
Børn med ESD ser ikke syge ud og føler sig ikke, det vil sige, at otitis media i dette tilfælde ikke har nogen åbenlyse symptomer, selvom midlertidige hørselsproblemer kan forekomme.
Symptomer, der oftest er forbundet med otitis media, inkluderer:
- ørepine;
- følelse af tryk i ørerne;
- lang eller vred gråd;
- lækage af væske fra ørerne;
- søvnforstyrrelser;
- feber;
- hovedpine;
- høreproblemer;
- irritabilitet og stemningsfuldhed, især hos spædbørn og små børn.
Hvornår skal der søges lægehjælp
Du skal søge professionel lægehjælp, hvis du eller dit barn har et af følgende symptomer:
- temperaturstigning over 39 ° C;
- lækage af væske, blod eller pus fra ørerne;
- tidligere eksisterende symptomer forværres;
- symptomer, der ikke forbedres inden for 2-3 dage efter diagnosen otitis media;
- Hvis dit barn er yngre end tre måneder gammelt og har en klar feber, er det meget vigtigt, at han får en læge hurtigst muligt.
Diagnose og behandling
Øreinfektioner kan diagnosticeres med et specielt værktøj - et otoskop, der bruges til at undersøge indersiden af øret og trommehinden. Hvis barnet har en ESD, kan den akkumulerede væske være synlig, men der er ingen tegn på infektion. Hvis der opdages tegn på infektion, så taler vi sandsynligvis om CCA.
Den behandlende læge tager flere faktorer i betragtning, når de beslutter, hvorvidt denne øreinfektion skal behandles med antibiotika eller ej: alder, sygdommens sværhedsgrad, undersøgelsesdata, og hvis dit barn er under 2 år, vil det være vigtigt, om begge ører eller et er berørt. ESO forsvinder næsten altid på egen hånd, så antibiotisk brug uden presserende behov vil ikke være til gavn.
Hvis dit barns CCA og symptomerne på sygdommen vedvarer og varer mere end 2-3 dage, skal du huske at kontakte din børnelæge. Hvis barnet har ESO-symptomer i en måned eller mere, eller du har mistanke om høretab, skal du straks kontakte en otolaryngolog.
Hvil, medicin uden recept, og andre metoder til selvmedicinering kan hjælpe dig eller dit barn med at føle dig bedre med otitis media. Men husk, at receptfrie lægemidler altid skal bruges strengt i henhold til instruktionerne, da mange medicin ikke anbefales til børn i en bestemt alder.
Forebyggelse
Forældre kan tage nogle forholdsregler for at forhindre udvikling af øreinfektioner hos barnet. Her er hvad du kan gøre:
- Undgå at ryge i hjemmet og virkningerne af brugte røg på barnet;
- overholde den anbefalede vaccinationsplan for voksne familiemedlemmer og især barnet og være opmærksom på yderligere vaccinationer;
- amme en baby i 12 måneder eller mere, hvis muligt;
- Når du fodrer en baby fra en flaske, skal du sikre dig, at han står lodret.
offentliggjort den 02/20/2017 16:46
opdateret 09/26/2019
- Sygdomme i øre, hals, næse
De mest effektive antibiotika til børn med otitis media
Antibiotika til otitis media hos børn bør kun bruges som instrueret af en læge. Denne sygdom optræder normalt på baggrund af en virusinfektion. Men 10% af tilfældene af otitis media er forårsaget af bakterier. Kun en børnelæge kan bestemme, om antibiotikabehandling er nødvendig. Ifølge statistikker viser det sig ofte at helbrede otitis media hos et barn uden antibiotika. Men hvis de alligevel bruges, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og følge doseringen nøjagtigt. Dette vil hjælpe med at undgå negative reaktioner og komplikationer..
Hvordan man behandler
Dette er en af de mest almindelige sygdomme efter akutte luftvejsinfektioner hos børn. Hvert barn under 5 år har været syge med dem mindst en gang. Dette kan forklares ved kendetegnene for børnenes krop. Deres eustachiske rør er bredere og kortere. Derfor spredes betændelse ofte ved en forkølelse..
Nogle gange spørger forældre lægen, om barnet kan behandles for otitis media uden antibiotika. Dette er muligt, når det udvikler sig efter en virusinfektion. Men hvis lægen beslutter at ordinere antibakterielle lægemidler til behandling, skal du ikke nægte det. Komplikationer hos babyer udvikler sig hurtigt og er meget alvorlige.
For at kurere otitis medier hos børn uden antibiotika, er du nødt til at fjerne årsagen til betændelse. Til dette udføres en virussygdomsterapi. Den vigtigste ting er at slippe af med den forkølelse, der kan forårsage otitis media..
Behandling af otitis medier hos børn uden antibiotika er kun mulig på det indledende trin og med et mildt patologiforløb. Først bruger læger normalt vent-og-se-taktik, når de observerer et barn i 2-3 dage. Hvis antivirale, smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler hjælper, og babyen føler sig bedre, kan antibiotikabehandling ikke bruges. Til dette bruges dråber, hvis der ikke er nogen forhøjet temperatur - komprimerer. Men før et barn behandler otitis medier uden antibiotika, er det vigtigt at besøge en læge og blive undersøgt.
Når antibiotikabehandling er nødvendig
Hos 20% af børnene forsvinder otitis media ikke uden antibiotika. Men nogle gange nægter forældre en sådan behandling af frygt for bivirkninger. Men kun antibakterielle lægemidler reducerer effektiv betændelse og forhindrer komplikationer.
Antibiotisk behandling af otitis medier hos børn er påkrævet i sådanne tilfælde:
- temperaturen stiger til 39;
- smerter forsvinder ikke efter smertestillende midler;
- begge ører gør ondt på én gang;
- beruselse og forringelse af velvære;
- purulent betændelse vises.
Antibiotika er altid ordineret til otitis medier hos børn under 2 år. I denne alder forekommer komplikationer meget hurtigt, i et par dage fører betændelse til høretab eller hjernehindebetændelse.
Reglerne for antibiotikabehandling
Du kan ikke give et antibiotikum til otitis media alene. Kun en specialist kan vælge det rigtige lægemiddel under hensyntagen til sværhedsgraden af betændelse og individuelle egenskaber. Forældre er nødt til at overholde den ordinerede doseringsplan, du kan ikke ændre dosis af medikamenter og behandlingsvarigheden. Typisk ordineres sådanne medicin i 5-7 dage. Hvis barnet ikke har otitis media under antibiotisk brug, kan lægen forlænge kurset i op til to uger eller ændre lægemidlet.
Der er flere flere regler for antibiotikabehandling. Deres overholdelse gør det muligt at undgå negative reaktioner og fremskynde bedring. Følgende anbefalinger bør følges:
- hvis lægen ordinerede antibiotikabehandling, har barnet purulent otitis media, derfor er opvarmning af øret kontraindiceret;
- du kan ikke stoppe med at tage medicin inden afslutningen af det kursus, der er ordineret af lægen, selvom babyen er blevet lettere;
- hvis der ikke er nogen forbedring i 2-3 dage, skal du ændre stoffet;
- lokale midler skal opbevares i køleskabet i højst en måned, opvarmes før brug;
- efter at have taget antibakterielle stoffer inde, skal du gendanne tarmens mikroflora.
Hvilke stoffer der bruges
Det er vigtigt at vide, hvilke antibiotika børn skal tage til otitis media. Ved upassende terapi svækkes bakterierne kun. På grund af dette kan alvorlig purulent betændelse udvikle sig, eller sygdommen bliver kronisk. Lægemidlet vælges af lægen under hensyntagen til sværhedsgraden af tilstanden, dens alder, sygdommens årsag og dens sværhedsgrad.
Antibiotika til otitis medier hos børn 9 år og ældre bruges i tabletter, efter 12 års kapsler kan gives, og i mere alvorlige tilfælde gives injektioner. Op til 2 år er kun suspension tilladt. Hvis sygdommen er mild, er der nok dråber, og med svær smerte kombineres lokal behandling med generel terapi.
Det skal også huskes, at ikke alle antibiotika kan bruges til betændelse i mellemøret..
Tildel midler fra forskellige grupper:
- penicilliner er de sikreste - Amoxicillin, Flemoxin, Augmentin;
- cephalosporiner ordineres til intolerance over for penicilliner, oftere er det Ceftriaxone, Aksetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
- makrolider reducerer hurtigt betændelse, men disse antibiotika bruges til otitis medier hos børn fra 5 år og derover, dette er Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.
De mest effektive stoffer
Det er vanskeligt at vælge det bedste antibiotikum til otitis media hos børn, deres effektivitet afhænger af patientens individuelle egenskaber. Sådanne lægemidler adskiller sig i påføringsmetoden og hovedkomponenten.
Til oral administration
Listen over de bedste antibiotika mod otitis medier til børn er ret omfattende. Oftest brugt er dem, der tolereres bedre og handler hurtigere..
- Det mest almindelige antibiotikum til børn mod otitis media er Amoxicillin. Han er en del af penicillin-gruppen. Det tolereres godt, kan bruges selv til nyfødte. Fås i forskellige former, så for hver baby kan du vælge den rigtige mulighed.
- Augmentin er amoxicillin med clavulansyre, hvilket øger dens effektivitet. Tildel det fra tre måneders alder, det er let at beregne den ønskede dosering. Lindrer hurtigt ømhed og betændelse.
- Klacid henviser til makrolider. Dette antibiotikum bruges ofte til angina og otitis media hos et barn. Det er ikke-giftigt, effektivt i alle former for sygdommen. Der er tabletter og suspensioner. Dosis beregnes ud fra barnets vægt..
- Flemoxin Solutab er en semisyntetisk penicillin baseret på amoxicillin. Lindrer hurtigt ubehagelige symptomer. Piller med en behagelig smag, opløses i vand, så du kan give jævn til babyer.
- Clarithromycin er effektiv, selv ved svær betændelse. Det er et makrolid afledt af erythromycin. Fås i tabletter, ordineret fra 6 år.
- Sumamed er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Det kan anvendes fra 6 måneder. Fås i tabletter, ampuller og suspensioner.
- Suprax er den tredje generation af cephalosporin. Tilladt at ansøge fra fødslen. Der er en suspension og kapsler, stoffet tolereres godt.
- Omnitsef er et middel fra gruppen af cephalosporiner. Tildelt til babyer fra 6 måneder.
Lokale midler
Antibiotisk behandling af otitis media hos et barn involverer ikke altid brug af medikamenter inde. Ofte nok til at bruge lokale retsmidler: dråber og salver.
- Anauran er et komplekst stof. Lindrer hurtigt ubehagelige symptomer. Det ordineres til behandling af forskellige former for otitis medier hos babyer fra året.
- Otofa er dråber, der hjælper med enhver form for sygdom. Det kan bruges selv med et beskadiget trommehinde.
- Candibiotikum ordineres efter 6 år. Lindrer hurtigt betændelse, lindrer smerter.
- Sofradex bruges normalt kun fra 4 år gammel, da det indeholder et hormon.
- En alkoholisk opløsning af chloramphenicol er effektiv i den purulente form af sygdommen. Du kan dryppe dit øre eller bruge bomuld uld i en opløsning.
- Dioxinedråber ordineres efter 7 år, når de resterende lægemidler ikke var effektive.
- Levomekol salve lægges i øret. Det reducerer smerter.
Bemærk, at al produktinformation kun gives til informationsformål. Sørg for at konsultere din læge, inden du tager det!
I alvorlige tilfælde og med purulent otitis media bruges antibiotika til børn i injektionsform. Sådanne lægemidler ordineres ofte:
- Ceftriaxone er et af de sikreste lægemidler, der bruges fra fødslen, virker hurtigt;
- Cefuroxime tolereres også godt, brugt fra fødslen;
- Cefipim har mange bivirkninger, det bruges på et hospital, når andre medikamenter har været ineffektive;
- ved alvorlige komplikationer anvendes Cefazolin, det ordineres fra 1 måned.
Kun en specialist kan beslutte, hvilket antibiotikum der er bedst for børn med otitis media. Du skal følge hans anbefalinger, så kan du undgå komplikationer.
Er antibiotika nødvendige for otitis media hos et barn: fordele og ulemper
Otitis er den ubestridte leder blandt syre i mellemøret hos børn. Ifølge statistikker tegner det sig for en tredjedel af ØNH-sygdomme. Oftest forekommer som en komplikation af en virussygdom, der lider af en baby. Mindre almindelig som en uafhængig sygdom. Hovedårsagen er bakterieinfektion..
En otolaryngolog er specialiseret i behandling af otitis media, når en diagnose er stillet, ordineres behandling. Lægen kan anbefale lokale antimikrobielle lægemidler eller generel antibiotikabehandling. Behandlingsmetoden afhænger af sygdommens årsag, type, sværhedsgrad, en objektiv vurdering af barnets generelle tilstand. Lad os overveje mere detaljeret, hvordan man bruger antibiotika til otitis media hos børn.
Når der er brug for antibiotika
I Rusland er antibiotika med generel virkning ofte ordineret til behandling af abdominale sygdomme. Dette rejser et logisk spørgsmål for forældre: er det muligt at helbrede otitis medier uden antibiotika til et barn? Svaret er enkelt - du kan, men ikke altid.
Hvis sygdommen forekommer i en ukompliceret form, påvirker den ydre del af øret, kan barnets krop klare det alene. Dette kræver to til fem dage.
På dette tidspunkt skal du nøje overvåge ændringen i barnets tilstand, der konstant observeres ved ENT. Giv om nødvendigt smertestillende midler, antipyretiske stoffer. Hvis tilstanden forbedres efter et par dage, kan du som oftest helbrede akut medørebetændelse uden antibiotika hos børn.
Det skal dog huskes, at der er tilstande, der kræver øjeblikkelig antibiotikabehandling. Disse inkluderer otitis media ledsaget af mindst et af følgende symptomer:
- Utseendet til svær øresmerter, barnet græder konstant.
- Høj kropstemperatur, op til 39 grader celsius og derover.
- Den generelle tilstand indikerer tilstedeværelse af rus, barnet er sløvt, svækket, han er bekymret for hovedpine og muskelsmerter.
- Barnets alder er op til et år. Det er vanskeligt for børn at diagnosticere sygdommen, de er ikke i stand til klart at forklare hvad og hvor meget det gør ondt. Derudover udvikler inflammatoriske processer hos små børn meget hurtigt..
- Tilstedeværelsen af en purulent proces i ørehulen.
Den endelige beslutning om den anvendte behandlingsmetode forbliver hos otolaryngologen. Det er forældrenes pligt at tydeligt følge recept, det er nødvendigt at tage medicinen i den foreskrevne dosering.
Men hvad Dr. Komarovsky siger om brugen af antibiotika til behandling af otitis media:
Fordele og ulemper ved brug af antibiotika
Hvis der er ordineret antibiotika til otitis media af en læge, er det nødvendigt. Den største fordel ved sådanne lægemidler er høj effektivitet. Et værdigt alternativ til antibiotika i kampen mod bakterier findes endnu ikke. Efter brugen kommer børn hurtigt og bliver helbredt..
De største ulemper ved anvendelse af antibiotika er som følger:
- kan forårsage allergiske reaktioner, i dette tilfælde er det nødvendigt at erstatte et lægemiddel med et andet;
- en hyppig ledsager af terapi er dysbiosis forårsaget af en krænkelse af tarmens mikroflora, derfor er det nødvendigt at bruge probiotika og prebiotika parallelt;
- hyppig brug af antibiotika bidrager til mutation af bakterier, hvilket forårsager deres resistens over for medicin;
- andre bivirkninger, der er specificeret i instruktionerne for det ordinerede lægemiddel.
Former for frigivelse af medikamenter
Antibiotika, ligesom de fleste stoffer, har flere former for frigivelse. Til behandling af sygdomme i ØNH-organer anvendes følgende ofte:
- Dråber til instillation i auriklen. Ud over de vigtigste antimikrobielle komponenter indeholder de oftest smertestillende.
- Salver - bruges i form af tamponer og kompresser.
- Tabletter og kapsler, det tilrådes at bruge dem til ældre børn.
- Suspension til små børn.
- Injicerbar form, brugt til intramuskulær eller intravenøs injektion.
Vigtig! Hver art har sine egne egenskaber ved anvendelse og en anden grad af påvirkning på kroppen. Undertiden kombineres disse doseringsformer for at øge effektiviteten. Kun en kvalificeret læge kan vælge det rigtige lægemiddel, dette kan ikke gøres på egen hånd.
Sådan vælges antibiotika
For at vælge den optimale behandling undersøger lægen en lille patient, der foretages en nøjagtig diagnose, sygdommens årsagsmiddel opdages. De vigtigste kriterier for valg af medicin er følgende:
- Bakteriens følsomhed over for en specifik aktiv ingrediens i et antibiotikum. Nå, hvis det vides nøjagtigt, hvilken bakterie der forårsagede ørebetændelsen. Ellers ordiner medicin med en bredere effekt.
- Patientens alder. Type, form og dosering af medicinen afhænger af dette. For eksempel får et barn under et år ikke ordineret kapsler, da han ikke kan sluge dem, i dette tilfælde bruges en suspension.
- Sygdommens sværhedsgrad. Med en mild form kan der være nok dråber. I alvorlige tilfælde er injektioner nødvendige.
- Alvorlighed af symptomer. For eksempel tilsættes øredråber med bedøvelse med kraftig smerte, foruden suspensionen.
Hvis du laver en fejl, når du vælger et lægemiddel, kan sygdommen blive kronisk. I dette tilfælde vil behandlingsprocessen være markant kompliceret og være længere. Du kan ikke uafhængigt foretage justeringer af lægeens anbefalinger, dette kan føre til komplikationer af sygdommen.
Antibiotikum
Der er mange antibiotika, nye lægemidler udvikles konstant. Dette skyldes bakteriens evne til at mutere, de tilpasser sig de aktive stoffer i lægemidler. Dette er den uendelige kamp mellem mikroorganismer og lægemidler.
Lægemidler er opdelt i grupper efter deres sammensætning - det aktive stof. Flere generationer af antibiotika skelnes afhængigt af tidspunktet for deres udvikling..
Listen over de mest almindelige medicin:
- Amoxicillin er et af de mest ordinerede medicin til penicillin. Det tolereres godt af børn i alle aldre, det kan gives fra fødslen. For nemheds skyld er der flere former for frigivelse: suspensioner til babyer, tabletter og kapsler til ældre patienter.
- Augmentin er et lægemiddel fra penicillin undergruppen. Det er baseret på den samme amoxicillin, der er forstærket med clavulansyre. På grund af dette forbedres absorptionen af antibiotikumet, hvilket fører til dets høje effektivitet i behandlingen af ØNH-sygdomme. Lægemidlet præsenteres i suspension, tablet og injektionsformer. Mulig anvendelse fra fødslen. "Augmentin" nyder velfortjent popularitet blandt børnelæger, tolereres godt af patienter.
- Unidox Solutab er et antibiotikum fra tetracyclin-gruppen. Fås i form af opløselige tabletter. Ansøgningen har en aldersgrænse - over otte år. Tetracykliner hjælper med øresygdomme, men bruges sjældnere end penicilliner, da de har flere bivirkninger..
- “Clarithromycin” er et semisyntetisk præparat af makrolidfamilien. Veletableret i behandlingen af otitis medier af forskellig sværhedsgrad. Ulempen med lægemidlet er kun tilgængelig i kapsler (til patienter over 12 år) og tabletter (brugt af børn over 6 år).
- “Azithromycin” er en anden repræsentant for makrolider, ofte ordineret til akut eller kronisk mellemørebetændelse. Det fås også kun i form af tabletter og kapsler, det bruges fra 12 år.
- Klacid er et populært makrolid. Det kan ordineres selv til de mindste patienter på grund af forskellige frigivelsesformer og god tolerance. På apoteker præsenteres suspension, tabletter og injektioner.
- "Sumamed" er et af de mest almindeligt ordinerede lægemidler i makrolidgruppen - azalider. Det sker i form af en suspension, tabletter eller ampuller. Du kan drikke til børn fra en alder af seks måneder.
- "Cefazolin" er et første generations cephalosporinpræparat. Det fås kun i form af pulver til injektion, det kan også bruges af spædbørn fra en måned. Som de fleste injicerbare medikamenter er det ordineret til svære og komplicerede former for otitis medier, hovedsageligt på et hospital.
- "Cefuroxime axetil" er en højere, anden generation af cephalosporin. Den høje effektivitet af denne gruppe af lægemidler til behandling af ENT-sygdomme er blevet bevist. Anvendelse i injektioner er mulig fra fødslen og fra 5 år i tabletform.
- "Suprax" er en tredje generation af cephalosporin-middel. Det tolereres godt og hjælper med otitis media. Suspension og Suprax kapsler frigives. Du kan ordinere et lægemiddel fra fødslen. Producenten anbefaler omhyggelig overvågning af lægen, når den bruges til børn under 6 måneder..
- Ceftriaxone, et andet cephalosporin-antibiotisk injektionsmiddel, hører til tredje generation. Giver et hurtigt varigt resultat, der bruges til behandling af børn fra fødslen. Anbefales til brug i komplekse otitis medier med purulente processer..
- “Omnitsef” - et lægemiddel fra den samme gruppe (cephalosporin) hører til tredje generation. Medicinen hjælper godt med enhver form for sygdom. Piller og pulvere til injektion er tilgængelige. Injektioner er ordineret fra 6 måneder.
- "Cefepim" - et moderne cephalosporin-stof, hører til fjerde generation. Det ordineres i de mest alvorlige tilfælde, når andre lægemidler har været ineffektive. Påføring er kun mulig i form af injektioner. Lægemidlet har en meget stærk virkning, har mange bivirkninger. Injektioner udføres kun på et hospital, da kontinuerlig overvågning af patienten er påkrævet..
Antibakterielle øredråber
I behandlingen af otitis media hos børn bruges øredråber ofte. For det første kan de kurere eksterne otitis medier som monoterapi. For det andet kan de være et supplement til kompleks behandling.
Alle øredråber indeholder som regel ét eller flere antibiotika, og der tilsættes en anæstesi, sommetider hormonelle komponenter. Brugsbetingelsen, uanset sammensætning, er op til syv til ti dage. Mest ordinerede øredråber:
- Otipax - antibakterielle dråber med lidocaine. På grund af deres sikkerhed er det muligt at anvende fra fødslen. Lægemidlet tolereres godt, lindrer smerter og betændelse..
- Otinum dråber svarer til den tidligere medicin. Forskellen er manglen på lidocaine. Hovedhandlingen er fjernelse af betændelse. Måske brugen af "Otinum" fra fødslen.
- "Anauran" - lægemidlets effektivitet skyldes tilstedeværelsen af to antibiotika og et bedøvelsesmiddel - lidocaine. Lægemidlet lindrer smerter og betændelse. Med eksterne, ukomplicerede otitis-medier kan det uafhængigt kurere sygdommen. Små børn under 1 år anbefales at bruge det med forsigtighed på grund af mulige allergiske virkninger..
- "Otofa" - dråber med det antibiotiske stof rifamycin. Indeholder ikke smertestillende medicin. Et træk ved lægemidlet er muligheden for anvendelse i tilfælde af en beskadiget trommehinde.
- "Normax" - et lægemiddel med det antibiotiske norfloxacin. Effektiv i behandlingen af ekstern og kompleks terapi af otitis media. Dråber kan kun bruges efter 12 år.
- Sofradex er et lægemiddel med den antimikrobielle komponent framycetin. Anbefales til brug af børn fra 4 år.
- ”Candibiotic” er et kombineret præparat med det antibiotiske chloramphenicol og den hormonelle komponent. Takket være hormonets tilstedeværelse letter det patientens tilstand. Brugt af børn fra 6 år.
- Chloramphenicolalkohol er et gammelt bevist middel mod otitis media. Chloramphenicol er et effektivt antibiotikum. Især effektiv til purulent betændelse i øret. Det bruges i form af dråber eller tamponer hos børn fra fødslen..
Antibakterielle salver
Salver til behandling af otitis media bruges meget sjældnere end dråber, hovedsageligt som en del af en omfattende behandling. Præparater i denne form kan indsprøjtes direkte i auriklen ved hjælp af bomuldsknopper eller i form af turunder. Som en uafhængig behandling bruges de sjældent - på grund af lav effektivitet.
Følgende salver anvendes hovedsageligt:
- Levomekol er et bredt virkende stof med påvist effektivitet. Det har en høj antimikrobiel og antiinflammatorisk virkning. Salven indeholder et antibiotikum og en desinficerende komponent. Brugt to til tre gange om dagen hos børn fra fødslen. Den eneste kontraindikation er en mulig allergisk reaktion, den forekommer ekstremt sjældent, hvis komponenterne i salven ikke er egnede til patienten.
- "Flucinar" er en salve baseret på fluocinolonacetonid, har en antiinflammatorisk virkning, reducerer den allergiske reaktion, lindrer hævelse og forhindrer dannelse af ekssudat. Det påføres flere gange om dagen i form af turunda. Kan bruges til børn fra 2 år.
Generelle henstillinger
Der er generelt accepterede anbefalinger til forældre til at behandle otitis media hos børn mere effektivt. De vigtigste er:
- Tidlig diagnose er nøglen til en hurtig behandling af otitis media. Se barnets opførsel, især det lille. I det akutte forløb af øresygdomme stiger temperaturen næsten altid, smerter opstår, og den generelle tilstand forværres..
- Opvarm ikke det ømme øre. Med purulent otitis media kan det forværres ved at provokere en stigning i betændelse.
- Følg nøje lægens anbefalinger, må ikke ændre medicinen selv og deres dosering. Hvis du ikke helbreder otitis media til slutningen, går sygdommen ind i en kronisk fase.
- Resultatet af brug af antibiotika i gennemsnit vises efter 48 timer. Hvis der efter adskillige dage med indlæggelse ikke sker forbedring, skal du konsultere en læge for at justere behandlingen.
- Forløbet med at tage generelle antibiotika til otitis media er syv dage. Dråber og salver - op til ti dage.
- Dråber og salver skal opvarmes til stuetemperatur inden brug.
- Efter åbning af pakningen med dråber eller fortynding af suspensionen opbevares præparaterne i køleskabet i højst fjorten til tredive dage. Opbevaringsbetingelser er altid angivet i instruktionerne, de skal overholdes nøje og rettidigt bortskaffes af udløbne lægemidler.
Brugen af antibiotikabehandling til behandling af otitis media i Rusland er den mest almindelige behandlingsmetode. Ifølge Dr. Komarovsky går de i udviklede lande en anden vej - vaccination mod sygdommens vigtigste årsagsmidler.
På grund af dette blev antallet af sygdomme i otitis media reduceret flere gange i Europa og USA. Jeg vil gerne tro, at Den Russiske Føderation vil følge dette eksempel ved at tilføje sådanne vaccinationer til listen over obligatoriske.
VIGTIG! * Når du kopierer artikler, skal du huske at angive det aktive link til kilden: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/antibiotiki_pri_otite.html
Hvis du kunne lide artiklen - kan du lide og lade din kommentar ligge nedenfor. Din mening er vigtig for os.!
Er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler til otitis media hos en baby??
Hvad der er otitis media, ved mange forældre fra første hånd. Statistikker siger, at omkring 80% af børnene havde sygdommen i en ung alder, og i en alder af 7 havde næsten hvert barn mindst en gang i sit liv tegn på betændelsessygdom i høreorganet.
Forældre bekymrer sig om deres barns helbred ved at prøve at finde sikre og effektive midler til at tackle sygdommen. I de fleste tilfælde vil lægen rådgive brugen af antibakterielle lægemidler til behandling af otitis medier hos børn. Men hvilket af medikamenterne mere effektivt kan klare sygdommens manifestationer og er altid antimikrobielle stoffer?
Om sygdommen
Udtrykket otitis er kommet til os fra det græske sprog og betyder i oversættelse betændelsessygdom i øret. For at afklare lokaliseringen af patologiske ændringer introduceres begreberne ekstern, mellem otitis media og labyrintitis - betændelse i det indre øre. Ofte begynder den infektiøse proces i området auricle, ekstern lydkanal og, hvis den ikke behandles korrekt, går den ind i dybere strukturer.
Akut mediebetændelse er meget karakteristisk netop for børn. Ofte udvikler sygdommen sig på baggrund af en luftvejsinfektion hos en baby, inflammatoriske processer i nasopharynx. Dette skyldes et træk ved den anatomiske struktur i høreorganet hos børn - et kort og bredt auditive rør, der forbinder næsehulen med mellemøret, bidrager til den hurtige spredning af infektion og udviklingen af otitis media.
Symptomer på sygdommen
Manifestationer af otitis media varierer lidt afhængigt af lokaliseringen af processen. Med skade på den ydre del af øret opstår der alvorlig smerte, når man taler, tygger mad, trykker på tragus. Ofte er lidelsen ledsaget af feber, og når babyen undersøger, opdager lægen rødme og indsnævring af øregangen.
Symptomer på otitis media er mere udtalt. Barnets kropstemperatur stiger kraftigt over 39 grader, der er alvorlige smerter i øret, tegn på forgiftning, høretab. Et kraftigt smertesyndrom plager babyen, babyen græder kontinuerligt, ryster på hovedet og gnider øret med hånden. Generel svaghed og smerte under sugning får babyer til at nægte mad. På baggrund af betydelig forgiftning kan fordøjelsesforstyrrelser, regurgitation, diarré opstå.
Akut betændelse i mellemøret fører til dannelse af en purulent sekretion og perforering (tåre) af trommehinden. Ekssudat frigives gennem åbningen, trykket i tympanisk hulrum falder, og barnet føler lindring af symptomer.
Akkumulering af purulent ekssudat i mellemørehulen
Patogener af otitis media
For korrekt at bestemme taktikken for behandling af otitis media skal du forstå, hvilke mikroorganismer der kan forårsage en inflammatorisk proces i øret. I 80% af alle tilfælde af otitis media efter diagnostiske undersøgelser bekræftes pneumokokkens etiologi af sygdommen. Haemophilus influenzae er den næst mest almindelige.
Meget sjældnere med otitis media viser babyen moraxella, b-hæmolytisk gruppe A streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, svampeinfektion. Tilfælde af kombinationen af adskillige patogener er ikke udelukket, men oftest er forbindelsen mellem pneumococcus og hæmofil bacillus.
Undertiden med udviklingen af betændelse i mellemøret kan du finde tegn på ikke kun en bakteriel, men også en virusinfektion. Babyen har influenzavirus, næsehorn, respiratorisk syncytial og adenovirus, som i de fleste tilfælde kombineres med bakteriel mikroflora.
Om øredråber
Ofte med forekomsten af smerter i øret, skynder forældrene at bruge kombinerede øredråber. Selvom disse medikamenter faktisk kan være effektive mod otitis externa, kan infektion, hvis infektionen passerer i mellemørehulen, forårsage høretab hos babyen.
Samtidig har brugen af endda sikre øredråber uden systemisk antibiotikabehandling ikke den nødvendige effekt. Lokale medikamenter påvirker ikke infektionscentre i nasopharynx, paranasale bihuler, så helingsprocessen er forsinket.
Er det muligt at helbrede otitis uden antibiotika?
Selvom der er undersøgelser, der viser, at det i ca. 20% af patienterne med pneumokokk og 50% med hæmofil ørebetændelsesmedie er muligt at slippe af med sygdommen uden brug af antibakterielle lægemidler, kan denne praksis ikke anvendes i pædiatri. Børn er mere tilbøjelige til at udvikle farlige komplikationer, kronicitet og en tilbagevendende episode af sygdommen.
Indikationer for brug af antibiotika til behandling af otitis media hos børn er:
- smuler alder op til 2 år.
Et antibiotikum ordineres til tegn på mellemørebetændelse, selvom diagnosen er usikker, da risikoen for alvorlige komplikationer af sygdommen er meget høj.
- børn over 2 år med alvorlig sygdom.
Med barnets trivsel og en uspecificeret diagnose af otitis media er det muligt at udsætte antibiotikabehandling i 48 timer for en mere detaljeret undersøgelse af babyen. Hvis krummerne ikke har en positiv dynamik i løbet af denne tid, temperaturen stiger markant, barnets generelle helbred forstyrres, antibiotika ordineres til børn.
Hvordan man vælger et antibiotikum til otitis media hos børn?
Når man vælger den mest effektive medicin til babyen, ledes lægen af lægemidlets aktivitet mod sandsynlige patogener - pneumococcus og hæmofil bacillus.
Funktioner ved brug af antibiotika til otitis media:
- valg af doseringsform.
Normalt ordinerer læger orale medicin i form af tabletter og sirupper til betændelse i mellemøret. Antibiotika til oral administration er effektive, praktiske at bruge og let at dosere. I alvorlige tilfælde af sygdommen og udvikling af intrakranielle komplikationer er brugen af injicerbare medikamenter indikeret, men sådanne tilfælde er sjældne i børns praksis;
- bestemmelse af behandlingsvarigheden og hyppigheden af indtagelse af medicinen.
Varigheden af antimikrobiel terapi skal være mindst 7 til 10 dage. Endvidere bør forældrene overholde den dosis, som lægen har angivet, og tydeligt overvåge tidsintervallet mellem doser af antibiotiske doser;
- efter lægens recept.
Forkert behandling, en uafhængig reduktion i dosis eller en tidlig afvisning af et "skadeligt" medikament kan føre til kronisk otitis media og øge risikoen for gentagne episoder af sygdommen. Bakterier tilpasser sig virkningen af antibiotikumet, stoffet bliver ineffektivt og har ikke den nødvendige virkning med følgende injektioner.
De bedste antibiotika mod otitis medier hos børn
Penicillin-antibiotika
- amoxicillin.
Amoxicillin betragtes som et førstelinjemiddel. Dette lægemiddel er vidt brugt i tilfælde af primær sygdom og ukompliceret infektion. Det aktive stof hører til semisyntetiske penicilliner og bruges til mange sygdomme i ENT-organer. I behandlingen af otitis-medier har lægemidlet etableret sig som et effektivt og billigt værktøj med et minimum antal kontraindikationer og bivirkninger..
Amoxicillin producerer et stort antal lægemidler. Nogle af medikamenterne er tilgængelige i form af en suspension, andre i form af tabletter i forskellige doser. Derfor vil lægen let vælge det rigtige produkt til din baby under hensyntagen til babyens alder og vægt.
De mest berømte lægemidler, hvis aktive stof er amoxicillin: Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Ecobol, Ospamox.
Et træk ved et sådant antibiotikum er dets kombinerede sammensætning, det indeholder amoxicillin og clavulansyre. Værktøjet har en antimikrobiel effekt på mange gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og cephalosporiner.
Lægemidlet fremstilles i form af tabletter, suspensioner med forskellige koncentrationer af det aktive stof. Dosen og hyppigheden af indtagelse af medicinen bestemmes af lægen individuelt for hver baby. Udbredte moderne medicin baseret på amoxiclav: Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxivan, Panclave, Amoxiclav m.fl..
Cephalosporin Antibiotika
I tilfælde af børns intolerance over for penicilliner, en stærk allergisk reaktion på almindelige medikamenter, kan antibiotika fra cephalosporin-gruppen anvendes til otitis media.
For effektiv behandling ordineres medicin i II- og III-generationerne oftest. Da orale formuleringer ofte foretrækkes til børn, ordinerer læger ofte lægemidler som Zinnat, Supraks, Cefdinir og andre antibakterielle lægemidler.
I sjældne tilfælde, i svære tilfælde af infektion, kan lægen anbefale brug af lægemidler i form af injektioner af "Ceftriaxone". Men for børn foretrækkes det stadig at bruge "børns" antibiotika i praktiske doseringsformer.
Selvom azithromycin-baserede antibiotika (som Sumamed) undertiden bruges til behandling af mellemørebetændelse, har nylige studier vist, at de ikke er effektive mod pneumokokker. Derfor betragtes behandling med clarithromycin og azithromycin som backup-terapi, hvis det er umuligt at bruge førstelinjebakterier.
Børn er udsat for et stort antal sygdomme, dette skyldes særegenhederne ved ENT-organernes immunitet og anatomiske struktur. Ofte kan klager over smuler på smerter i øret være et tegn på en alvorlig lidelse. Det er vigtigt for forældre at forstå arten af sygdommen og indse, at nogle af deres handlinger kan forårsage uoprettelig skade på krummernes sundhed.
Derfor er det værd at vise babyen til en specialist, der vil undersøge ENT-organerne og ordinere en rationel og effektiv behandling ved de første tegn på otitis media. Uheldigvis uden antimikrobielle stoffer er betændelse i mellemøret vanskeligt at helbrede, og brugen af antibiotika til otitis media hos børn er en nødvendig foranstaltning for at bevare krummens sundhed.
Antibiotika til otitis media hos børn - er det værd at tage, og hvordan man gør det rigtigt?
Øresygdomme er almindelige hos babyer. Den inflammatoriske proces kan betragtes som en separat sygdom såvel som en komplikation af en nylig virusinfektion. Antibiotika til otitis media hos børn bruges ikke altid, i nogle tilfælde er symptomatisk behandling også mulig..
Er et antibiotikum nødvendigt til otitis media?
Valget af type lægemiddel til denne sygdom afhænger af typen af otitis media, babyens alder, stadiet i den inflammatoriske proces. Et antibiotikum til otitis media bruges ikke til mild til moderat sygdom. I sådanne tilfælde kan sygdommen håndteres ved hjælp af dråber, salver, balsamer, hvormed der komprimeres på øret. Man skal dog huske på, at sådanne midler udelukkende skal ordineres af en læge. Forkert valgte behandlingsmetoder kan påvirke barnets helbred.
Behandling af otitis medier med antibiotika udføres ofte med purulente eller kroniske former. I dette tilfælde udføres terapi omfattende. Sammen med antibiotika bruges:
- antiinflammatorisk;
- smertestillende medicin.
Årsagsmidlet til otitis media hos børn
Betændelse i øret hos et barn foregår ofte efter type:
- akut otitis media;
- eksudativt otitis media.
I den første type påvirkes den midterste del af øret. Dette ledsages af svær smerte, så det er umuligt at gå glip af sygdommens begyndelse. Otitis medier hos børn er ofte forårsaget af bakterier, men i nogle tilfælde kan det være vira. Blandt de vigtigste årsagsmidler til akut otitis media:
Eksudativt otitis medie ledsages af ophobning af væske i mellemøret. Der er dog ingen tegn på infektion (smerter, hævelse, rapportering er ikke observeret). Det er vanskeligt at diagnosticere sygdommen. I de fleste tilfælde forsvinder sygdommen alene, så du ikke behøver at ty til antibiotika. Læger tager vent-og-se-taktik, overvåger babyens helbred, gennemfører periodiske undersøgelser.
Det er muligt at helbrede otitis media hos et barn uden antibiotika. Når forskrives et lægemiddel og vælger en terapimetode, tager lægerne hensyn til flere faktorer:
- barnets alder;
- sygdommens sværhedsgrad;
- undersøgelsesresultater.
Behandling af babyer op til 2 år udføres ofte uden brug af antibakterielle lægemidler. Det er vigtigt, at begge ører eller en påvirkes. I svær, purulent form af sygdommen kan antibiotika ikke undlades. Hvis symptomerne på akut otitis media ikke forsvinder efter 2-3 dages symptomatisk behandling, opstår spørgsmålet om udnævnelse af et antibiotikum. Lægemidlet skal kun ordineres af en læge.
Hvilke antibiotika man skal tage til otitis media?
Valget af medikament afhænger helt af typen af patogen. For at bestemme, hvilket antibiotikum der skal anvendes til otitis media hos børn, udføres der ofte en analyse af purulent udflod fra øret eller punktering af ekssudat for følsomhed. I andre tilfælde bruger læger medicin med et bredt spektrum af handling. Varigheden af antibiotikabehandling bestemmes individuelt. I gennemsnit varer modtagelsen af sådanne midler 5-7 dage. Hos børn under 6 år kan behandlingsforløbet være 10 dage (med svær otitis media). Blandt de anvendte antibiotika-grupper:
Penicillin til otitis media
Når man taler om, hvad antibiotika bruges til otitis media hos børn, lægger børnelæger penicilliner først. De tolereres godt af børnenes krop, har minimale bivirkninger. Brugte lægemidler i form af tabletter og i suspension (til babyer). Doseringen, hyppigheden og behandlingsvarigheden angives individuelt af lægen.
Penicillin er effektiv mod de fleste patogener. Det undertrykker aktivt deres vækst og hindrer den videre udvikling og reproduktion. Blandt præparaterne, der indeholder denne komponent:
Cephalosporiner til otitis media
Behandling af otitis medier hos børn med antibiotika kan udføres ved hjælp af denne gruppe af lægemidler. De bruges oftere med intolerance over for penicillinet af børnenes krop. Cephalosporiner har en udtalt antimikrobiel effekt og forårsager sjældent allergiske reaktioner. Blandt lægemidlerne fra denne gruppe, der anvendes i pediatri, er det nødvendigt at fremhæve:
Brug antibiotika med otitis media hos børn med forsigtighed. Cephalosporiner ved langvarig brug kan ødelægge vitamin K. Dette stof tager en aktiv del i processen med hæmatopoiesis, koagulationssystem. Læger tager dette forhold i betragtning, når de ordinerer disse antibiotika til otitis media hos børn. Hvis du skal bruge cephalosporiner, begrænser børnelæger varigheden af deres brug til 5 dage.
Macrolider til otitis media
Disse moderne antibakterielle midler bruges ofte til behandling af otitis medier hos børn. De er yderst effektive i kampen mod gramnegative mikroorganismer. Derudover er makrolider involveret i aktiveringen af babyens immunsystem, hvilket stopper den videre udvikling af inflammation. På grund af virkningen på immunitet anbefales dette antibiotikum mod ørebetændelse ikke til børnehave børn.
Blandt medikamenterne i denne gruppe, der bruges i pediatri, kan man skelne:
Det bedste antibiotikum mod otitis media
Antibiotikum til otitis media hos et barn skal vælges individuelt. Når receptpligtig medicin ordineres, tager børnelægenen hensyn til flere faktorer:
- barnets alder;
- type patogen;
- stadie af sygdommen.
Baseret på disse funktioner kan det hævdes, at et universelt antibakterielt lægemiddel, der vil hjælpe lige godt i alle tilfælde, ikke findes. Forældre skal tydeligt følge lægens anvisninger og ikke kontrollere deres barns effektivitet af medicinen, som ifølge hendes ven hjalp hendes baby. Sådanne handlinger kan skade babyen.
Dråber i ørerne med otitis medier med antibiotika
Denne form for medicin bruges aktivt til behandling af øresygdomme. Efter diagnosen falder otitis medier med et antibiotikum næsten i første række på listen over aftaler for børnelæge. Blandt de medikamenter, der bruges til behandling af børn:
- Neladex er et kombineret lægemiddel, der indeholder en antibiotisk og antiinflammatorisk komponent. Efter den første instillation bemærkes et fald i symptomerne på betændelse: ømhed falder, hævelse falder. Dette opnås på grund af tilstedeværelsen af glukokortikosteroid i dråberne. Værktøjet bruges til behandling af ældre børn efter 12 år..
- Ciprofarm - lægemidlet hører til fluorokinoloner. Denne gruppe antibiotika hæmmer væksten og reproduktionen af patogener (gramnegative bakterier). Brugt siden 15 år.
Otitis mediesuspension
Til behandling af små børn bruges oftere antibakterielle lægemidler i form af en suspension. Dette skyldes den lette dosering og administration af lægemidlet. Sådanne antibiotika mod purulent otitis kan ordineres til behandling af spædbørn. Blandt de anvendte lægemidler:
- Sumamed er en bredspektret makrolid. Tilgængelig i form af en oral suspension, kan lægemidlet bruges fra 6 måneder. Medicinen har en behagelig smag, så børnene tager den med glæde. Doseringen beregnes af lægen under hensyntagen til barnets kropsvægt. Tag medicin en gang dagligt..
- Augmentin er et semisyntetisk stof. Brugt til behandling af børn fra 3 måneder. Tag 3 gange om dagen, doseringen beregnes individuelt.
- Suprax - henviser til cephalosporiner. Ofte brugt til behandling af otitis medier hos børn over 6 måneder. Dosering og hyppighed af indgivelse er indstillet af børnelægen.
Antibiotiske tabletter
Et antibiotikum til otitis medier hos børn over 6 år ordineres oftere i form af tabletter. Blandt de medikamenter, der bruges til dette formål:
- Klacid er et bredspektret makrolid. I tabletform kan det bruges til behandling af børn fra 3 år gamle. Dosering og hyppighed af indgivelse indstilles individuelt. Optagelsesvarigheden er 5-14 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.
- Amoxiclav er et antibiotikum fra penicillinserien, der repræsenterer en kombination af amoxicillin, penicillin, clavulansyre. Tablettene bruges til behandling af børn over 12 år. Doseringen beregnes efter vægten af den lille patient.
Injektioner til otitis media
Et antibiotikum mod betændelse i øret hos et barn i form af injektioner bruges, når terapien med tabletter og suspension ikke fungerer. Tilsvarende antibiotika til otitis media hos børn bruges også, når sygdommen blev opdaget på et sent tidspunkt - en tidlig begyndelse af behandlingen er påkrævet. Blandt de medikamenter, der anvendes som en injektionsvæske, opløsning:
- Ceftriaxone er en tredje generation af cephalosporin, der bruges til komplekse former, purulent otitis media. Doseringen beregnes af lægen. Lægemidlet kan bruges fra fødslen..
- Cefazolin er et pulver til injektionsvæske, opløsning. Brugt til behandling af børn fra 1 måned.
- Cefipim - ordineres i ekstraordinære tilfælde. Tørstof til efterfølgende tilberedning af infusioner (injektioner). Dette er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. For nyfødte og spædbørn administreres lægemidlet på et hospital under døgnkontrol af læger.