Tabletter fra bihulebetændelse for voksne og børn: liste over medikamenter, anmeldelser

Bihulebetændelse er en type bihulebetændelse, hvor inflammation udvikler sig i en eller begge maxillære (maxillære) hulrum. Sygdommen er ledsaget af næseoverbelastning og næseudladning, hovedpine, feber, utilpasse. Desuden varierer sværhedsgraden af ​​symptomer afhængigt af sygdommens form..

Akut bihulebetændelse varer op til 4 uger, subakut og kronisk varer normalt meget længere. I betragtning af sygdommens form og sværhedsgraden af ​​tilstanden vælger otolaryngologen den passende behandling. Det sigter mod at løse to problemer: ødelæggelse af patogenet og gendannelse af luftudveksling i bihulerne.

Forkert ordinerede lægemidler kan få sygdommen til at udvikle sig eller blive kronisk. Derudover fører utilstrækkelig start antibiotikabehandling (AT) ofte til udviklingen af ​​et antal komplikationer, der betinget er opdelt i to grupper: orbital og intracranial. Sidstnævnte kan føre til infektion i hjernen og som en konsekvens til døden.

Når man vælger AT'er, styres de ikke kun af forholdet mellem pris og effektivitet, lægemidlerne skal være sikre og praktiske at bruge. Injicerbare former for medikamenter bruges normalt i hospitalets omgivelser; tabletter ordineres ofte på ambulant basis..

Tabletter fra bihulebetændelse: en liste og navne på antibiotika

Med bihulebetændelse ordineres antibakterielle midler til de første symptomer på sygdommen. Den tidligere behandling startes, jo lavere er risikoen for komplikationer..

Der er to typer antistoffer:

1. Empirisk: tildelt før såning af resultater.
2. Etiotropisk: med det formål at ødelægge det patogen, der er følsomt over for det (i henhold til resultaterne fra en bakteriel undersøgelse).

Urtemedicin mod bihulebetændelse er ikke et alternativ til brugen af ​​antibiotika. Det kan dog anbefales som en supplerende behandling..

Såning på floraen tilberedes inden for 5-7 dage, derfor vælges lægemidlet i de fleste tilfælde i det akutte sygdomsforløb under hensyntagen til det mest sandsynlige patogen. Start antibiotika bør have et bredt spektrum af handling.

Til behandling af ØNH-sygdomme anvendes følgende:

• hæmmerresistente penicilliner;
• makrolider;
• cephalosporiner;
• alternative grupper af medikamenter (ciprofloxacin, chloramphenicol).

Inhibitorbeskyttede penicilliner

Inhibitorresistente penicilliner er førstelinie antibiotika til behandling af bihulebetændelse. Alle patogener af ENT-infektioner er mest følsomme over for denne gruppe af lægemidler..

Ifølge internationale undersøgelser er kombinationsmedicinen Augmentin (amoxicillin + clavulanat) den mest effektive behandling af bihulebetændelse. Det har et bredt spektrum af aktivitet, der påvirker gram-positiv, gram-negativ og anaerob flora.

Augmentin (Amoxiclav) har ingen aldersbegrænsninger. Det kan bruges selv til nyfødte. Lægemidlet er tilgængeligt i flere doseringsformer: sirup, injektion og tabletter.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 7-14 dage. Ved mild til moderat sygdom ordineres lægemidlet i form af tabletter. I svær form er trinbehandling indikeret (overgang fra injektion til tabletformer). De fleste læger og patienter efterlader positiv feedback om Augmentin-behandling..

makrolider

Macrolider er en gruppe antibiotika med et bredt spektrum af handling. Til behandling af bihulebetændelse anvendes oftest azithromycin (Azithromycin, Sumamed). Det er et alternativt lægemiddel i klinikken for ØNH-sygdomme. Det ordineres til mild til moderat sygdom.

Fordelen ved azithromycin er den kumulative effekt. Dette er de eneste tabletter til bihulebetændelse - antibiotika, der kan tages 3 dage (resten - fra 5 dage). Efter afslutningen af ​​indtagelsen cirkulerer stoffet i blodet i 72 timer.

Inhibitorresistente penicilliner er førstelinie antibiotika til behandling af bihulebetændelse. Alle patogener af ENT-infektioner er mest følsomme over for denne gruppe af lægemidler..

Azithromycin og Sumamed sælges i 3 stykker pr. Pakke. En tablet indeholder 500 mg aktiv ingrediens (azithromycin).

cefalosporiner

Til behandling af bihulebetændelse ordineres cephalosporiner af II - III-generationen. Denne gruppe af stoffer har et bredt spektrum af handling. Cephalosporiner er mindre effektive end beskyttede penicilliner. På trods af dette hører de til den første række med stoffer.

Den anden generation inkluderer cefuroxim, cefaclor, cefoxitin osv., Den tredje inkluderer cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime osv. Tredje generation af cefalosporiner blev tidligere kun brugt under stationære betingelser til behandling af svære infektioner, men på grund af stigningen i antibiotikaresistens er de ofte ofte anvendt ordineret til ambulant behandling. Lægemidler til IV-generation er upraktiske at bruge, da de hører til reserver antibiotika og bruges til resistens over for alle andre lægemidler.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 5-7 dage.

Andre antibiotika

Alternative lægemidler anvendes til patogenresistens over for større antibiotikagrupper. Disse lægemidler inkluderer klarithromycin, doxycyclin, levofloxacin.

For at genoprette vejrtrækning bruges vasokonstriktordråber (Xylometazolin, Oxymethazolin). På grund af den høje risiko for atrofi i næseslimhinden anbefales disse lægemidler ikke til brug i mere end 5 dage..

Ved svær bihulebetændelse foretrækkes injicerbare fluorokinoloner, 3.-4. generation cephalosporiner og andre reservemediciner. Hvis Pseudomonas aeruginosa sås, ordineres agenter, der har aktivitet i forhold til det (for eksempel Timentin).

Otolaryngologen bestemmer, hvilke antibiotika der skal drikkes til patienten. Tag ikke medicin fra denne gruppe selv.

Urte-, homøopatiske, smertestillende tabletter til bihulebetændelse

Urtemedicin mod bihulebetændelse er ikke et alternativ til brugen af ​​antibiotika. Det kan dog anbefales som en supplerende behandling. Phytoncider af medicinske planter stopper hævelse og betændelse i næseslimhinden og letter også stærkt vejrtrækning.

Urtepiller til bihulebetændelse hæmmer sekretion, hvilket fører til et fald i ødemer. Derudover har de antiinflammatoriske, immunostimulerende og indirekte antivirale virkninger. De aktive bestanddele i lægemidlet er gentian rod, verbena græs, primrose blomster med kopper, hyllebær blomster, sorrel græs, hæmmer opdelingen af ​​åndedrætsvirus (influenza, parainfluenza, adenovirus, respiratorisk syncytial virus). Værktøjet gendanner dræning og ventilation af maxillær bihulerne, stimulerer beskyttelsesfunktionen af ​​epitel i luftvejene.

Børn ordineres medikamentet i form af dråber eller sirup, voksne anbefales en tabletform. I gennemsnit behandles bihulebetændelse i 1-2 uger. Udvid om nødvendigt kurset.

Cinnabsin er en kompleks homøopatisk medicin, der lindrer hovedpine, lacrimation og også bihulebetændelse. På trods af det faktum, at verdensmedicinske samfund ikke anerkender effektiviteten af ​​homøopati, efterlader mange patienter positive anmeldelser om lægemidlets terapeutiske virkning. De vigtigste fordele er en bekvem form for frigivelse og fraværet af bivirkninger.

Acetylcystein (ACC, Asibrox) er et mukolytisk medikament, der giver fortynding af slim. ACC er bedre kendt som hosteundertrykkende middel. De aktive komponenter, der udgør dens sammensætning, flydder imidlertid ikke kun sputum, men også bihulernes hemmelighed. Mukolytika stimulerer udstrømningen af ​​indholdet fra bihulerne, lindrer symptomer på næseoverbelastning og giver sinusdrenering. Varigheden af ​​anvendelsen bestemmes af lægen.

Antipyretiske stoffer anvendes til høj feber (39-41 ° C). NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) reducerer kropstemperaturen og normaliserer den generelle tilstand. Derudover har de en smertestillende effekt..

Smertestillende medicin for bihulebetændelse hos voksne og børn tages i fravær af kontraindikationer. Du kan ikke drikke analgetika til gastrisk mavesår og lidelser i det kardiovaskulære system. Voksne kan tage aspirin, mefenaminsyre, nimesil osv. Børn ordineres kun paracetamol og ibuprofen. Alle andre NSAID'er er forbudt i pædiatrisk praksis..

For at forbedre tilstanden af ​​næseslimhinden er saltvask indikeret. Løsningen kan købes på apoteket eller tilberedes uafhængigt. Til dette opløses 1 / 3–1 / 2 teskefulde bord- eller havsalt i 200 ml varmt kogt vand. Det er også muligt at bruge spray og næsedråber baseret på havvand til at opretholde den normale fysiologiske tilstand af næseslimhinden, tynde slimet og lette dets fjernelse. Disse inkluderer Marimer, Aqua Maris, Sialor Aqua osv..

For at genoprette vejrtrækning bruges vasokonstriktordråber (Xylometazolin, Oxymethazolin). På grund af den høje risiko for atrofi i næseslimhinden anbefales disse lægemidler ikke til brug i mere end 5 dage..

Behandling af bihulebetændelse kræver en integreret tilgang. Da der er en høj risiko for purulente komplikationer, bør behandling ordineres og udføres under opsyn af en ØNH-læge.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Antibiotika mod bihulebetændelse: TOP effektiv og billig

Bihulebetændelse er en betændelse i maxillære bihuler, som kan have en bakteriel, allergisk, traumatisk, viral karakter. Det udvikler sig som regel på baggrund af forkølelse, akutte luftvejsinfektioner eller influenza, men kan fungere som en separat patologi.

Med sinusitis-bakteriens karakter er patienten vist brugen af ​​antimikrobielle midler. Uden deres anvendelse kan purulent ekssudat, som befinder sig i bihulerne, "bryde igennem", hvilket påvirker den menneskelige hjerne. Encephalitis eller meningitis kan resultere..

Når der er behov for antibakterielle lægemidler?

Antibiotika er yderst nødvendigt, hvis bihulebetændelse ledsages af frigivelse af purulent bihuleindhold fra næsevejene. Otolaryngologen kan ordinere gruppen og doseringen af ​​lægemidlet baseret på de kliniske manifestationer af sygdommen og dens alvorlighed.

Før du bruger antibiotika, er to diagnostiske test obligatoriske:

1. Bakteriekultur på et næringsmedium, ved hjælp af hvilket sygdommens art er nøjagtigt fastlagt, såvel som dets patogen (type patogene mikroorganismer, der forårsagede udviklingen af ​​purulent bihulebetændelse).
2. Antibioticogram. En sådan klinisk undersøgelse bestemmer følsomheden af ​​en eller anden type patogener over for visse antibakterielle lægemidler. Takket være dens gennemførelse kan lægen ordinere præcist den medicin, der giver maksimale resultater i kampen mod purulent bihulebetændelse.

Så hvornår er antibiotika nødvendige, og hvad kan være indikationer på brugen af ​​dem? De bruges, hvis bihulebetændelse ledsages af følgende symptomer:

• smerter i frontallober og kredsløb;
• undertrykkende fornemmelser i næse og pande;
• en markant stigning i kropstemperatur (ved akut purulent bihulebetændelse, da kronisk næsten aldrig forårsager feber, undtagen subfebrile);
• rigelig udledning af purulent ekssudat;
• vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, især om natten;
• intens hovedpine, som er vanskelige at slippe af med, selv ved hjælp af potente smertestillende midler;
• ubehag, smerter og undertrykkelse i næsen og panden, når man vipper sidelæns eller sidelæns.

Hvis du ikke starter behandling rettidigt, kan sygdommen ikke kun gå i en kronisk form for udvikling, men også påvirke hjernen. Konsekvenserne af sådanne komplikationer kan være uforudsigelige..

Antibiotikabehandling ordineres som regel en uge efter starten af ​​den patologiske proces. Det er nødvendigt, hvis vask af næsen og vask af den samt terapeutisk indånding ikke gav nogen resultater. Kun den behandlende læge kan ordinere det antibakterielle lægemiddel - må ikke selvmedicinere, da antimikrobielle lægemidler, hvis de anvendes ukontrolleret, kan forårsage alvorlige bivirkninger, op til Quinckes ødemer og anafylaktisk chok..

Hvad antibiotika vil hjælpe?

Det er umuligt at sige utvetydigt, hvilke antimikrobielle stoffer der vil være effektive i hvert tilfælde. Det hele afhænger af resultaterne af antibiotika og bakteriekultur på patogen mikroflora. Lægen vil kun ordinere den antibakterielle medicin, som sygdommens årsagsmiddel er mest følsom og ikke havde tid til at udvikle resistens. Der tages også højde for risikoen for bivirkninger..

Til behandling af purulent bihulebetændelse ordineres patienter ofte brugen af ​​følgende grupper af antibiotika:

1. Penicilliner. Det er denne gruppe antibakterielle lægemidler, der oftest bruges til behandling af mild bihulebetændelse. Dette skyldes den lave risiko for bivirkninger fra brugen af ​​dem. Men hvis der er et alvorligt forløb af sygdommen, vil sådanne lægemidler ikke være effektive..
2. Makrolider. Tildelt i tilfælde af intolerance over for patientens krops antimikrobielle medikamenter fra penicillingruppen.
3. Fluorquinol. Fordelen ved denne række antibakterielle lægemidler er, at de fleste patogener endnu ikke har udviklet resistens over for dem. På grund af det faktum, at sådanne stoffer i naturen ikke syntetiseres, men fremstilles udelukkende i laboratoriet og er strengt kontraindiceret til små børn.
4. Cefalosporiner. Sådanne antibiotika ordineres i ekstremt vanskelige situationer - hvis bihulebetændelse truer med at ”bryde igennem” og påvirke hjernen eller gå i en kronisk form for udvikling. De kan også ordineres, hvis andre antibakterielle midler er ineffektive..

Selvmedicinering med antibiotika er farligt, fordi mange patienter begynder behandling uden at sikre sig, at de ikke er allergiske over for det valgte lægemiddel. Allergiske test er en obligatorisk begivenhed, der altid udføres af en læge, før behandling med purulent bihulebetændelse påbegyndes hos en patient.

Liste over antibiotika mod bihulebetændelse

Valget af antibiotika til behandling af bihulebetændelse afhænger af flere faktorer:

• individuelle egenskaber ved patientens krop;
• tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
• risikoen for at udvikle allergier eller komplikationer efter et antibiotikabehandling (intestinal dysbiose osv.).

Valget af lægemidlet udføres også under hensyntagen til resultaterne af en undersøgelse af en udtværing af næseudskillelser ifølge metoden til farvning af gram.

Som regel begynder behandlingen af ​​bihulebetændelse med relativt milde antibiotika fra penicillinserien. De har en bakteriedræbende virkning opnået ved at blokere syntese af celleelementer af patogene mikroorganismer, der er årsagsmidlerne til bihulebetændelse. Dette fører til død af patogen mikroflora, hvilket resulterer i bedring.

Liste over penicillin-baserede lægemidler:

1. Sulbactams af Ampicillin: Sulbacin, Sultamycillin, Ampisid osv..
2. Amoxicillin clavulanater: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav osv..

Anvendelse skal udføres under nøje opsyn af en læge, især hvis der er ordineret behandling til et lille barn. Selvom penicilliner betragtes som en af ​​de sikreste antibakterielle grupper, gør det aldrig ondt at være sikker.

Makrolidbehandling

Macrolider får særlig præference, da de indtager førstepladsen blandt antibakterielle lægemidler i deres sikkerhed. De forårsager sjældent bivirkninger, hvilket forklarer deres popularitet og relevans..

Disse medikamenter blokerer ikke cellemembranerne af patogene bakterier, men har en bakteriostatisk virkning, dvs. at de forhindrer yderligere reproduktion af patogen mikroflora. Disse egenskaber er især nyttige ved kronisk purulent bihulebetændelse..

Macrolidpræparater kan være:

• 14-medlemmer: Erythromycin, Clarithromycin og andre;
• 15-leddet: lægemidlet Azithromycin og dets analoger (azalider) (Sumamed, Azitrus, Zitrolide osv.);
• 16-medlemmer: Midecamycin, Spiramycin, Josamycin.

Anvendelse af cephalosporiner

Cephalosporiner til behandling af bihulebetændelse er blevet brugt i lang tid og ganske med succes. Derudover udvikler mikroorganismer sjældent resistens over for denne gruppe antibiotika, hvilket også betragtes som deres orgomiske fordel..

I henhold til almindeligt accepteret koassificering er cephalosporiner:

• 1. generation - Cefazolin, Ceflexin og deres analoger;
• 2 generationer - Cefuroxime, Mefoxin, Zinacef og andre;
• 3 generationer - Cefixime, Ceftriaxone og andre;
• 4 generationer - Cefpir, Cefepim osv.
• 5 generationer - Ceftolozan, Zaftera osv..

Anvendelse af fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner er syntetiske stoffer, der i deres struktur og egenskaber er meget forskellige fra andre grupper af antibakterielle lægemidler. Ved behandling af bihulebetændelse bruges disse lægemidler kun i ekstreme tilfælde. Under graviditet og amning er de strengt kontraindiceret, da de kan forårsage alvorlig skade på barnets helbred.

Fluorokinoloner er opdelt i 4 generationer (figuren på listen viser generationsantallet af antibiotika i denne serie):

1. Tarivid, Unikpev.
2. Ciprofloxacin, Norfloxacin, Cifrinol osv..
3. Levofloxacin, Ecocifol, Normax.
4. Moxifloxacin, Avelox, Gemifloxacin osv..

Et antibakterielt lægemiddel ordineres først efter indsamling af resultaterne af undersøgelser af en bakteriologisk udtværing fra næsen og antiogrammet. To dage efter behandlingsstart skulle den første forbedring ske. Hvis dette ikke sker, erstattes lægemidlet hurtigt med et andet.

Systemiske antibiotika mod bihulebetændelse

Indikationer for oral eller parenteral anvendelse af antibakterielle lægemidler til behandling af purulent bihulebetændelse er:

• udvikling af russyndrom;
• langvarig forløb af sygdommen;
• akut catarrhal sinusitis, ledsaget af udtalt symptomer;
• hurtig progression af sygdommen, der fortsætter i akut form;
• tilstedeværelsen af ​​rigelig slim eller purulent udflod med svær næseoverbelastning;
• alvorlig smerte i området for maxillære bihuler, øjne, frontale lobes, kindben;
• udvikling af sinusitis komplikationer, udtrykt ved hjælp af otitis media, periostitis i overkæbe segmentet, fastgørelse af en sekundær infektion osv..

Orale og parenterale antibiotika forårsager ofte komplikationer i form af allergiske reaktioner og intestinal dysbiose. Af denne grund ordineres altid probiotika parallelt til patienten..

Injektionsmidler

Cephalosporin-gruppen er det mest optimale antibiotikum mod bihulebetændelse, dispenseret i form af opløsninger til intramuskulær injektion. Hvis vi taler om specifikke lægemidler, bruges ofte lægemidlerne Cefazolin og Ceftriaxone. På trods af ligheden med princippet om eksponering for patogen mikroflora har disse midler nogle forskelle.

1. Ceftriaxone er et tørt pulver dispenseret i ampuller og beregnet til fremstilling af en opløsning til intramuskulær eller intravenøs indgivelse. Det bruges til svær bihulebetændelse og har en kraftig bakteriedræbende virkning. Pulveret fortyndes med vand til injektion eller med en opløsning af lidocaine (et bedøvelsesmiddel). Denne medicin er yderst nødvendig i nærvær af purulent indhold i maxillær bihulerne. Fremskridt bemærkes efter 2-3 injektioner.
2. Cefazolin dispenseres også i pulverform til fremstilling af en injicerbar opløsning. Det fortyndes med natriumchlorid eller vand til injektion. Det bruges til behandling af akut bihulebetændelse uden udtalt komplikationer. En betydelig ulempe ved medikamentet er dets evne til at forårsage kraftige allergiske reaktioner, derfor bruges det med ekstrem forsigtighed til behandling af små børn.

Den største forskel mellem Ceftriaxone og Cefazolin er, at dette lægemiddel har en mere kraftfuld effekt. Begge injektioner er meget smertefulde, men Ceftriaxone forårsager ikke desto mindre et mere intens smertesyndrom, så pulveret fortyndes med lidocaine.

Lokal behandling

Den systemiske anvendelse af antibakterielle lægemidler udføres ofte i kombination med specielle opløsninger til behandling af næsehulen. Her er en liste over de mest effektive stoffer..

1. Polydex. Dette antibiotikum til behandling af nasale passager bruges ekstremt sjældent, da det kan forårsage alvorlige bivirkninger. Det inkluderer neomycin og polymyxin B. Sprøjten giver imidlertid gode resultater i behandlingen af ​​bihulebetændelse og purulent bihulebetændelse og forhindrer også udvikling af komplikationer af sygdommen og fastgørelse af en sekundær infektion.
2. Biparox er et antibakterielt lægemiddel til topisk brug i behandlingen af ​​bihulebetændelse. Det udleveres i form af en aerosol med en dispenser til sprøjtning af medicinen i næsevejene. Det aktive stof er fusafungin. Dette polypeptidantibiotikum klarer sig godt med forskellige patogene mikrofloraer: patogene bakterier, svampe, mycoplasma osv. Parallelt har det antiinflammatorisk virkning.
3. Isofra er et andet yderst effektivt antibakterielt middel til bekæmpelse af akutte manifestationer af bihulebetændelse. Det aktive stof er aminoglycoside framycetin. Sprayen klarer sig godt med inflammatoriske processer, der forekommer i paranasale bihuler.

Et andet vidt brugt aminoglycosidantibiotikum til topisk brug er Taizomed. Sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer den aktive komponent af torbamycin. Dette er et bredspektret medikament med en kraftig antimikrobiel effekt..

Kontraindikationer og bivirkninger

Antibiotika kan ikke bruges til behandling af bihulebetændelse med:

• tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner;
• graviditet (uden at ordinere en læge) (se de første tegn på graviditet);
• nyresvigt (Flemoxin, Sumamed, Zitrolide medicin);
• leverdysfunktion (Amoxiclav).

Andre kontraindikationer til behandling af bihulebetændelse med antimikrobielle stoffer er:

• lymfocytisk leukæmi;
• Infektiøs mononukleose;
• børn under 12 år;
• nedsat blodkoagulation;
• blødningstendens.

Ved forkert brug eller en overdosis af antibakterielle stoffer kan der opstå bivirkninger i form af kvalme, opkast, en svag stigning i kropstemperatur, hyperæmi i huden, kløe, urticaria, hovedpine, svimmelhed, afføringsforstyrrelser og søvnproblemer. Børn kan udvikle konjunktivitis, forværre det generelle helbred og migræne. For at undgå dette, skal du tage dine ordinerede medicin korrekt.!

Er der babyantibiotika??

Ikke antibiotika er "voksne" eller "børn", men doseringer af et eller andet stof. Behandlingen af ​​bihulebetændelse hos unge patienter er hovedsageligt baseret på den lokale anvendelse af antimikrobielle stoffer. Mest dråber eller spray.

Der er andre "børns" former for antibiotika:

• suspensioner til oral administration;
• tabletter (12 år og ældre);
• injektioner.

Kun en ØNH, en familielæge eller en børnelæge kan vælge et specifikt lægemiddel og ordinere dets dosering. Læger anbefaler ofte at behandle bihulebetændelse hos børn med Isofra, Summamed, Polydex osv. Tidligere blev Bioparox brugt til dette formål, men nu er det forbudt.

Det er meget vigtigt at nærme sig brugen af ​​antibiotika til bihulebetændelse, der er ordineret af din læge. Deres udnævnelse skal altid ledsages af yderligere recept på antihistaminer, anti-allergiske og antiødemiske stoffer. Det kan være Allerdez, L-Cet, børns Loratadin osv. Til babyer bruges suspensioner og sirupper til ældre børn - tabletter. Efter afslutningen af ​​behandlingen tilrådes det at tage anti-allergiske lægemidler i et par dage for at konsolidere effekten..

De fleste forældres hovedfejl er et forsøg på selvmedicinering af bihulebetændelse hos et barn. Folkemedicin giver naturligvis ganske ofte positive resultater i kampen mod patologi, men de kan også skade. Mange opskrifter på alternativ medicin udsætter kun midlertidigt problemet, men de hjælper ikke med at slippe af med det helt. Husk derfor: ingen kan ordinere det mest effektive middel mod bihulebetændelse - kun en kvalificeret otolaryngolog!

Konklusion

Bihulebetændelse er en meget farlig og lumsk sygdom, der kan forårsage en række komplikationer. Det kan udvikle sig gradvist eller udvikle sig hurtigt..

Muligheden for at bruge antibiotika og valget af et specifikt lægemiddel afhænger af dets stadie. Imidlertid er det kun den behandlende læge, der kan bedømme dette, så risikér ikke dit helbred og ikke ønsker at stå i kø for en otolaryngolog. være sund!

Antibiotika mod bihulebetændelse

Når antibiotika ordineres

Hvis din slimhinde er meget hævet, indikerer dette, at sygdommen forløber i en akut form, hvis provokatør er virussen. I en sådan situation vil der blive ordineret et lægemiddel, der hjælper med at indsnævre karrene og stimulere immunsystemet. Antibiotika mod bihulebetændelse bør ikke bruges:

• hvis der ikke er nogen komplikationer;
• hvis sygdommen ikke har tendens til at blive kronisk (på grund af varigheden af ​​dens manifestation).

Lægen skal afgøre, om der er behov for at bruge antibiotika til behandling af bihulebetændelse, og hvilket lægemiddel der er egnet i specifikke tilfælde..

Nogle gange er det nødvendigt at behandle det akutte sygdomsforløb med antibakterielle lægemidler, men sådanne situationer er meget sjældne. Oftest kræver en akut sygdom sådanne lægemidler, hvis følgende situation opstår:

• Efter gennemgået operation. Efter operationen er afsluttet, skal antibiotika ordineres for at reducere risikoen for, at bakterier kommer ind i hulrummet, som er frigivet fra slimet og er blevet sårbare..
• Ved diagnosticering af en purulent form af sygdommen.
• Hvis andre behandlingsmetoder ikke medfører noget positivt resultat.

For at vælge den rigtige og effektive behandling skal lægen bestemme typen af ​​patogen bakterie og ordinere et antibiotikum, der kan klare den.

Det er værd at bemærke, at det i behandlingen af ​​en kronisk type sygdom kan være nødvendigt at ordinere forskellige typer medicin over tid. Da bakterier har tendens til at udvikle immunitet mod medicin.

Hvilke antibiotika skal man tage med bihulebetændelse hos voksne

Antibiotika mod bihulebetændelse hos voksne ordineres af den behandlende læge, afhængigt af sygdommens form.

Ofte begynder metoden til empirisk behandling af mild til moderat sygdom med Amoxicillin.

Hvis intet forbedres efter tre dage, skal du skifte til clavulansyre med dette lægemiddel.

Ceftriaxone og cefuroxime bruges som alternativer..

Hvis manifesterer forbedringer, ordineres patienten cephalosporiner til oral administration.

Hvis bihulebetændelse ikke går godt, erstattes de med fluorokinoloner.

Hvis der er risiko for en allergisk reaktion såvel som kontraindikationer for brugen af ​​alt det ovenstående, skal du bruge makrolider.

Systemiske antibiotika mod bihulebetændelse

Systemiske antibakterielle lægemidler ordineres, hvis terapeutisk behandling udføres i kombination. Direkte indikationer for deres optagelse (liste):

1. Akut progressiv form for catarrhal sinusitis.
2. Meget pus, når næsen er meget indelukket..
3. Alvorlig smerte ledsaget af migræne og ubehag i de maxillære bihuler.
4. Forgiftning.
5. Langvarig vedvarende bihulebetændelse.
6. Variationer af komplikationer på grund af sygdom.
7. Kombination af nogle symptomer.

Penicillin-antibiotika

Sådanne lægemidler opfattes som bakteriedræbende. Bruges til behandling af betændelse.

Men der er bakterier, der har en ødelæggende virkning på penicilliner. Derfor har farmaceuter udviklet beskyttede midler med clavulansyre.

I sjældne tilfælde er der konsekvenser. De skyldes det faktum, at hvis en forkert dosering ordineres, vil mave-tarmkanalen begynde at fungere dårligt. Der er også sandsynligheden for en allergi osv..

Oftest bruges sådanne lægemidler i tabletter. Men hvis du har brug for at helbrede et lille barn, er suspensioner ret egnede.

Penicillin-medicin inkluderer:

• Flemoxin;
• Amoxicillin clavulanat;
• Hiconcil;
• Flemoklav;
• amoxiclav;
• Augmentin.

cefalosporiner

Deres kemiske struktur ligner penicillin, men cephalosporiner er mere resistente over for mikroorganismer..

De mest effektive er:

Disse stoffer kan tages som en injektion, drikke opløsningen og indtag tabletterne. Men hvis en person er tilbøjelig til allergi, er det bedre at prøve nogle andre antibiotika..

Hvis patienten har en sådan reaktion på denne kategori af lægemidler, bør penicilliner også kasseres..

Anvendelse af fluoroquinoloner

Med udviklingen af ​​sygdommens bakterieform er det nødvendigt at anvende fluorokinoloner. Dette er effektive ødelæggere af patogenerne af bihulebetændelse..

De mest almindelige anti-sinus-medikamenter inkluderer:

• ofloxacin;
• Levofloxacin og Levolet;
• Ciprofloxacin.

Med en purulent form af sygdommen er fluorquinoloner især gode. Men kun en læge kan ordinere dem.

Makrolidbehandling

Macrolidbehandling påvirker ophør med udviklingen af ​​patogener af den akutte sygdomsform. Af alle kategorier af medikamenter er disse de mest effektive, da de sikkert kan ordineres til allergikere..

Den ubestridelige fordel ved makrolider er, at de kan bruges en gang dagligt. Med en bestemt periodicitet er det muligt at gennemføre kortvarige behandlingskurser med antibakterielle midler. Den kroniske form for sygdommen har bare brug for sådan behandling.

Lyse repræsentanter for denne kategori af medicin:

• Macropen;
• Clarithromycin med bihulebetændelse;
• Sumamed;
• Fromilide;
• Erythromycin.

Frigivelsen af ​​disse lægemidler udføres i drageer, pulvere og kapsler..

Injektionsmidler

Sådanne lægemidler til injektioner i medicinske klinikker betragtes i øjeblikket populære:

• Biosyntetiske penicilliner;
• cephalosporiner;
• Aminoglycosider (for eksempel Gentamicin);
• carbapenemer.

Antibiotika til børn

Med udviklingen af ​​bihulebetændelse hos børn forsøger børnelæger kun at ordinere antibiotikabehandling i alvorlige tilfælde. Normalt sker dette med avancerede sygdomsformer, når krummernes liv og helbred er i øget risiko. Det anbefales også at bruge dem i overgangen til sygdommen til det kroniske stadie.

Vigtig! Før brug af sådanne midler, er forældrene forpligtet til at konsultere en læge. Recept af medikamenter afhænger ikke kun af sygdomsforløbet og symptomerne, der er manifesteret, men også af barnets alder.

En otolaryngolog ordinerer normalt moderne antibiotika. Det vil sige, at lægemidlets aktivitet kun vises, når infektionsfokus er lokaliseret.

Bioparox har disse egenskaber. Der er også analoger - Fusafungin og Hexoral. Dette er specielle sprayer, der udelukkende virker på slimhinden i munden og næsen. De har næsten ingen bivirkninger. Et antibiotikum ordineres til børn i højst 1 uge. Tørhed i næsehulen observeres ofte efter Bioparox.

De mest effektive medicin til et barn:

1. Amoxicillin. Om nødvendigt kan der også gives nyfødte..
2. Flemoxin Solutab. Det inkluderer antibiotisk amoxicillin.
3. Cefuroxim.
4. Polydex og Isofra. Dette er moderne spray. Den første bruges til børn over 2,5 år, og den anden - fra 1 år.
5. Sumamed. Det andet navn på lægemidlet er azithromycin. Det hører til gruppen af ​​makrolider. Det er den mindst giftige af alle typer antibiotika til børn. Kan være i form af suspensioner og tabletter.

Et sygt barn skal også gennemgå særlige procedurer derhjemme. Følgende metoder betragtes som de mest effektive for børn:

Vigtig! Alle terapimetoder til bihulebetændelse og otitis medier bruges kun efter at have besøgt en kvalificeret specialist og hans konsultation. Omfattende behandling involverer streng overholdelse af aftalerne hos den behandlende læge.

Hvilke antibiotika er mest effektive

Det bedste antibiotikum mod bihulebetændelse er det, som patogenet til betændelse er følsomt ved smøreanalyse. Hvis der inden for 72 timer efter indtagelse af antibiotikumet ikke var nogen synlig lettelse, så har enten patogenet udviklet resistens over for dette lægemiddel, eller årsagen til bihulebetændelse er ikke bakteriel, men svampe- eller allergisk.

Hvis bihulebetændelse er forårsaget af almindelig streptococcus, stafylokokk, hæmofil bacillus, anvendes følgende grupper af antibiotika:

• Penicilliner foretrækkes mest, fordi de har færre bivirkninger, tolereres let, men i tilfælde af alvorlig inflammatorisk proces forårsaget af penicillinresistente infektioner kan de være ineffektive. Blandt dem er Amoxicillin - (Amosin, Flemoxin solutab), Ampicillin, amoxicillin med clavulansyre (handelsnavne Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav solutab, Ecoclave osv.)
• Macrolides - brugen er berettiget i tilfælde af intolerance over for penecillinserien. Handelsnavne for lægemidlerne - Zitrolide, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
• Cephalosporiner - denne gruppe af antibiotika ordineres til svær betændelse og til ineffektivitet af andre antimikrobielle stoffer. Disse inkluderer - Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime osv..
• Fluorokinoloner - de fleste bakterier har endnu ikke formået at danne resistens over for disse syntetiske stoffer, så de bruges også til behandling af bihulebetændelse (kontraindiceret hos børn). Antibiotika i denne serie - Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin (1 generation), Levofloxacin (2 generationer), Moxifloxacin (3 generationer).
• Lokal behandling - dråber i næsen med et antibiotikum. Brug af lokale lokale antimikrobielle sprayer, dråber i begyndelsen af ​​sygdommen kan hjælpe med at undgå oral eller intramuskulær systemisk anvendelse af bredspektret antibakterielle lægemidler med deres iboende skadelige virkninger på hele kroppen. Sådanne dråber inkluderer Isofra, Polydex.

Når du vælger et antibiotikum skal styres af de individuelle egenskaber hos patienten, samtidige sygdomme, mulige allergiske reaktioner på det. Og vigtigst af alt er, at udvælgelsen bedst udføres under hensyntagen til udstrygningsmikroskopi og hurtig vurdering af patogenet for Gram-farvning, ellers kan behandling af bihulebetændelse med antibakterielle stoffer muligvis ikke være effektiv med spildt tid og penge.

Kontraindikationer og bivirkninger

Ved bihulebetændelse og frontal bihulebetændelse ordinerer lægen ikke altid antibakteriel terapi. Der skal være strenge bevis for hende. Disse lægemidler kan kun forværre forløbet af for eksempel viral bihulebetændelse. Dette forsinker bedring. Antibiotika vil ikke have en positiv effekt i følgende situationer:

• sygdommen begyndte som et resultat af en allergisk reaktion, vokset i bihulebetændelse;
• sygdommen er af viral karakter;
• bihulebetændelse erhvervet et kronisk kursus.

I sådanne situationer begynder immunitet at lide, hvilket fører til udvikling af komplikationer og provokerer andre sygdomme.

For at minimere de negative virkninger af antibiotika på den menneskelige krop, kan lægen desuden ordinere probiotika og vitaminer..

Efter nogle antibakterielle lægemidler forekommer følgende bivirkninger:

• krænkelse af fordøjelseskanalen;
• allergi;
• svampeinfektioner;
• kløe
• udslæt af en anden art;
• generel lidelse.

Otolaryngologer hævder enstemmigt, at du ikke kan selvmedicinere. Når de første tegn på bihulebetændelse vises, skal du hurtigt søge lægehjælp. Kun kvalificerede og erfarne læger kan etablere den rigtige diagnose og ordinere den passende behandling..

Hvilke antibiotika skal man tage med bihulebetændelse hos voksne

Valget af medikament bestemmes af følsomheden af ​​det påståede patogen.

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan indgivelsesvejen af ​​antibiotika mod bihulebetændelse være parenteral (injektioner) og oral (tabletter, suspensioner, sirupper).

Parenteral indgivelsesvej (injektioner og tabletter)

De mest effektive inhibitorbeskyttede aminopenicilliner er:

Antibiotika mod bihulebetændelse hos voksne i tabletter

Ing. forsvar præparater:

• Amoxicillin / clavulanat;
• Ampicillin / Sulbactam.

• Cefuroxime axetil;
• cefaclor;
• cefixim.

• levofloxacin.

Antibiotika mod bihulebetændelse i tabletter ordineres til milde sygdomsformer; Deres vigtigste handelsnavne:

1. Amoxicillin: Ospamox, Flemoxin, Gramox.
2. Amoxicillin / clavulanat: Augmentin, Arlet, Amoxiclav, Clamosar.
3. Cefuroxime / axetil: Zinnat.
4. Cefixim: Sortsef, Pantsef, Supraks, Zefspan.
5. Azithromycin (også kendt hos patienter som: antibiotiske tabletter 3 stykker pr. Pakning, til bihulebetændelse, bruges i lange kurser op til 7-10 dage). Forhandle. Navne: Sumamed, Azax, Azitrus.
6. Clarithromycin: Klacid.
7. Medecamycin: Macropen.
8. Josamycin: Wilprafen.
9. Levofloxacin: Floracid, Tavanic, Tigeron.
10. Ciprofloxacin: Tsifran, Tsiprolet, Quintor, Tsiprobay.

Hvilket antibiotikum er bedre til bihulebetændelse hos en voksen til et alternativt regime?

• hæmmerresistente penicilliner med anti-Pseudomonas aeruginosa-aktivitet;
• cephalosporiner (cefuroxim, cefotaxime, ceftriaxon, cefepim, ceftazidime, cefoperazon);
• beskyttelse. cephalosporiner (cefoperazon / sulbactam);
• fluorquinoloner (Ciprofloxacin, Levofloxacin);
• carbapenems (Imipenem, Meropenem) ordineres til svære infektioner med et højt lægemiddelresistensniveau;
• makrolider, helst brugt til allergi mod beta-lactamer hos gravide kvinder.

Levofloxacin med bihulebetændelse

Lægemidlet Levofloxacin er kendetegnet ved udtalt aktivitet mod de vigtigste patogener, herunder stammer, der er resistente over for beta-lactamer. Graden af ​​bakteriologisk og klinisk aktivitet er ikke ringere end amoxicillin.

Det er kendetegnet ved evnen til at samle sig i slimhinden og hurtigt nå terapeutisk betydelige koncentrationer..

Påfør 500 mg en gang dagligt. Ikke tildelt børn.

• graviditet og ammeperioden;
• alder op til atten år gammel;
• overfølsomhed og en historie med allergi over for fluorokinoloner;
• forstyrrelser i hjerterytmen med forlængelse af QT på EKG;
• Nyresvigt;
• tager sukker sænkende tabletter eller injektioner prep. Insulin;
• hæmolytisk anæmi;
• myasthenia gravis;
• patienter med nervesystemets patologier og organiske hjernelæsioner;
• personer på antikonvulsiv terapi.

• seneskade;
• neurotoksisk virkning, kramper;
• hepatotoksicitet;
• lysfølsomhed;
• dyspeptiske lidelser;
• allergiske reaktioner.

Ampicillin til bihulebetændelse

Meget effektiv mod Gram-flora påvirker ikke Pseudomonas aeruginosa, PRSA producerer stafylokokker-penicillinase. Svagt aktiv i infektioner forbundet med streptokokker, anaerober, penicillinfølsomme stafylokokker.

Bivirkninger ved brug af:

• ampicillinudslæt;
• dyspeptiske lidelser;
• intestinal dysbiose;
• individuel intolerance og allergiske krydsreaktioner mod andre beta-lactamer.
• candidiasis i mundhulen og vagina.

• lever sygdom
• individuel overfølsomhed;
• alder op til en måned;
• graviditet;
• oral antikoagulant anvendelse.

Anbefalet dosering

Parentalt administreret fra to til seks gram pr. Dag, opdelt i fire introduktioner.

Til oral brug 500 mg hver sjette time, en time før et måltid (voksne).

For børn bruges 50-100 mg / kg pr. Dag fordelt på 4 doser. Tag 30-50 mg / kg oralt hver sjette time.

Hjælper Amoxicillin med bihulebetændelse?

Virkningen af ​​Amoxicillin - et af de mest berømte antibiotika fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner - med bihulebetændelse er blevet undersøgt af amerikanske forskere. I et randomiseret forsøg kontrolleret af et placebo-medikament deltog 166 voksne med akut bakteriel bihulebetændelse. Af denne gruppe modtog 85 heldige Amoxicillin, og 81 personer fik placebo. Behandlingsforløbet var 10 dage. Hvem synes du er mere heldig??

De eksperimentelle resultater var meget uventede. På den tredje behandlingsdag var der ingen forskel i trivsel mellem de to parallelle grupper. På syvendedagen af ​​undersøgelsen rapporterede antibiotiske frivillige forbedret velvære. Disse data er blevet bekræftet i laboratoriet. Historien sluttede dog ikke der..

På den tiende dag af eksperimentet rapporterede 80% af patienterne fra begge grupper en signifikant forbedring af trivsel eller fuld bedring. Resultaterne af en undersøgelse af den sammenlignende effektivitet af det antibakterielle middel Amoxicillin og placebo til behandling af bihulebetændelse viste, at virkningen af ​​ubeskyttet penicillin praktisk taget ikke adskiller sig fra virkningen af ​​en dummy.

Når man ordinerer Amoxicillin, skal man ikke glemme, at ca. 64% af S. pneumoniae staphylococcus-stammer er resistente over for penicillin. Og Staphylococcus aureus er "berømt" for sin resistens over for ubeskyttede antibiotika fra denne gruppe og når 90% og højere. Ifølge amerikanske forskere varierer den hæmofile bacillus resistens over for Amoxicillin fra 27 til 43%.

Og alligevel, til trods for al denne meget modstridende information, er Amoxicillin (eller) indtil for nylig blevet brugt til at behandle ukompliceret bihulebetændelse som et antibiotikum efter eget valg, især for børn. Desuden blev lægemidlet anbefalet som et af de tre førstelinie-antibiotika, det vil sige de lægemidler, der primært ordineres.

Husk, at aktiviteten af ​​Amoxicillin strækker sig til stammer af lungebetændelse streptococcus, hæmofil bacillus og anaerobe bakterier. Lægemidlet har en moderat effekt på moraxella og er ikke effektivt, når det inficeres med bakterier, der producerer beta-lactamase.

Ifølge oplysninger offentliggjort af amerikanske forskere er effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bihulebetændelse med høje doser Amoxicillin 80-90%. Høj sikkerhed for penicillinantibiotika gør det muligt at bruge Amoxicillin i vid udstrækning til bihulebetændelse hos børn.

Doseringer af Amoxicillin med ukompliceret bihulebetændelse er ret imponerende og overskrider standarddosis næsten to gange. Eksperter anbefaler at ordinere ca. 80–90 mg Amoxicillin pr. Kg kropsvægt pr. Dag. Den daglige dosis skal opdeles i to doser. Lægemidlet tages bedst efter et måltid. Behandlingsvarighed, normalt 5-7 dage.

Systemiske lægemidler

Når man behandler bihulebetændelse med systemiske antibiotika, hæmmer de væksten af ​​bakterier og reducerer sandsynligheden for alvorlige komplikationer. Før aftalen skal lægen finde ud af, om patienten har andre kroniske sygdomme, hvilke medicin han tager i forbindelse med dem, er der en allergi mod medicin.

Hvad præcist er det antibiotikum mod bihulebetændelse, der er ordineret, bestemt på baggrund af laboratorieundersøgelser af slim.

Systemiske antibiotika kan injiceres (intramuskulær, intravenøs) eller tages oralt, hvis der er ordineret en pille. Systemiske lægemidler i henhold til virkningsmekanismen er opdelt i to grupper:

• en gruppe medikamenter med et snævert spektrum af handling;
• en bred vifte af medikamenter, der kan undertrykke vital bakteriens aktivitet.

Da det er nødvendigt at forvente resultatet af laboratorieanalyse i mindst 7 dage, bliver lægen tvunget til at ordinere lægemidler med et bredt spektrum af handling. Det er umuligt at forsinke med den aktive behandling af bihulebetændelse hos voksne og børn, sygdommen er farlig med alvorlige komplikationer.

I processen med lægemiddelterapi kan den behandlende læge erstatte antibiotika. Årsagen til udskiftningen er patientens tilstand, der på trods af at han tager et bestemt lægemiddel, forbliver på samme niveau eller forværrer. Der kan være to grunde til, at patienten ikke bliver bedre..

Den første og meget almindelige - patienten overholder ikke lægens anbefalinger, ikke overholder hyppigheden af ​​at tage medicinen og dens dosering. Den anden grund - bakterierne var immun (resistente) mod denne type antibiotika.

I tilfælde af kronisk betændelse i frontale bihuler af en bakteriel karakter, foreskrives følgende typer systemiske lægemidler:

• penicilliner;
• makrolider;
• cephalosporiner;
• tetracykliner.

Om brugen af ​​penicilliner

Penicillin-antibiotika ordineres til en patient med akut eller kronisk form for bihulebetændelse i første omgang. Dette er en traditionel antimikrobiel terapi, den varer fra 7 til 14 dage. kan vare længere.

Oftest ordineres børn medikamentet Flemoxin solutab - det aktive stof amoxicillin. Værktøjet fås i form af tabletter. For børn i det første leveår laves en suspension af tabletter. Antibiotikum skal tages 2 gange om dagen. Indtagelsesgraden for en voksen (10 år og ældre) er 500-750 mg. For babyer fra 0 til 12 måneder beregnes dosis baseret på kropsvægt. Børn fra et år til 3 år - 250 mg * 2, fra 3 til 10 år gamle - 375 mg * 2.

Ved indtagelse kan der forekomme ubehagelige reaktioner fra mave-tarmkanalen (dyspepsi). Der er kontraindikationer:

• Nyresvigt;
• allergi over for stoffet;
• tarmpatologi.

Fra de er 12 år praktiserer de behandling af bihulebetændelse med Amoxiclav. Tabletter tages før måltider. Dosis og antal doser af lægemidlet afhænger af sygdommens sværhedsgrad:

• mild til moderat tilstand - 250 (125) mg * 3;
• i alvorlige tilfælde af sygdommen - 500 (125) mg * 3 eller 875 (125) * 2.

Hvornår ordineres makrolider??

Hvis patienten har en individuel intolerance over for antibiotika fra penicillingruppen eller ikke opnår et godt resultat af deres anvendelse, ordineres makrolider:

"Klacid" tages når som helst uden henvisning til madindtagelse. Lægemidlet har ingen aldersbegrænsninger. Normen på 7,5 mg pr. Kg vægt gælder op til 10 år, fra 10 år og ældre, den daglige norm er 250 mg * 2. Når man tager et antibiotikum, udelukkes bivirkninger (kvalme, hovedpine, allergi, dårlig søvn). Medicinen er forbudt for patienter med svære patologier i nyrerne og leveren..

Sumamed kan drikkes for børn fra 6 måneder. Et barns dosis ordineres af en læge, op til 12 år gammel afhænger det af kropsvægt. Patienter 12 år og ældre skal modtage 500 mg af lægemidlet pr. Dag. Når du tager medicinen, udelukkes ikke allergiske reaktioner. Lægemidlet ordineres ikke til personer med en syg lever.

cefalosporiner

Ceftriaxone-antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner ordineres fra de første dage af livet i alvorlige tilfælde af sygdommen. Lægemidlet på 3 generationer administreres smitsomt. For gravide kvinder og babyer fortyndes stoffet med vand til injektion; til en anden kategori af patienter bruges Lidocaine. Behandlingen varer fra 7 til 10 dage. Til behandling af svær betændelse kan første generation af lægemidler (Cefazolin) og anden generation af cephalosporiner (Cephalexin) ordineres.

Tetracyclin-gruppen for bihulebetændelse

Denne gruppe af antibiotika bruges sjældent til behandling af polysinusitis. De har mange bivirkninger og en imponerende liste over kontraindikationer. Hvis det er absolut nødvendigt, kan lægen ordinere Doxycycline-tabletter, drikke dem i 7 dage, den daglige norm er 100 mg * 2.

Kontraindikationer til antibiotika mod bihulebetændelse

Hvert antibakterielt lægemiddel har, som ethvert andet lægemiddel, kontraindikationer, der er forårsaget af mange faktorer, der bestemmer den kemiske sammensætning. Der er ingen absolutte kontraindikationer, i enhver situation kan du vælge mindst et middel, der skåner kroppen.

Men der findes stadig en række relative kontraindikationer til at tage antibiotika, blandt dem:

• overfølsomhed over for komponenterne indeholdt i sammensætningen, hvis tegn er en allergi;
• graviditet og amning - i sjældne tilfælde er penicillinantibiotika tilladt, hvis fordelen for moderen vurderes højere end den potentielle skade på fosteret;
• med sygdomme i fordøjelsesorganerne ordineres antibiotika også med forsigtighed;
• allergisk bihulebetændelse;
• lever- og nyresvigt.

Hærdning af bihulebetændelse med antibiotika i tabletter er således en effektiv og rentabel løsning, da forskellige medikamenter giver dig mulighed for at vælge den mulighed, der passer til din individuelle sag. På trods af tilgængeligheden af ​​information, bør det under ingen omstændigheder blive en guide til selvmedicinering.

Antibiotisk behandling, som piller og næsedråber kan bruges

I tilfælde af akut bihulebetændelse og forværring af kroniske former er antibiotikabehandling rettet mod at genoprette sinussterilitet og bekæmpe mikroorganismer.

Valget af lægemidler skal være baseret på data om patogenet og dets resistens over for antibiotikum såvel som på sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Med et mildt forløb af sygdommen ordineres antibiotika ikke på dets første fase, da den virale oprindelse af bihulebetændelse eller bihulebetændelse mest sandsynligt er.

Husk de vigtigste fejl ved antibiotikabehandling:

1. Der blev ikke taget højde for forkert valgt medicin, lægemidlets hovedpatogener og aktivitetsspektret.
2. Forkert måde at administrere stoffet på.
3. Forkert dosering og doseringsregime.

Til behandling af bihulebetændelse uden komplikationer og i deres indledende fase anvendes spray og næsedråber med antibiotika..

Gruppen af ​​lokale antibiotika inkluderer lægemidler som:

• Bioparox. Lægemidlet, der inkluderer fusafungin, har en antiinflammatorisk virkning. Det bruges til behandling af voksne og børn fra tre år gammel..
• Polydex. Sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer fenylephrin, dexamethason, polymyxin B og neomycin. Takket være disse komponenter har sprayen en vasokonstriktiv, antiinflammatorisk virkning..
• Isofra. Lægemidlet med framycetin i form af en spray bruges til kompleks behandling.

En anden gruppe antibakterielle lægemidler er systemiske antibiotika. De vælges under hensyntagen til patogenens følsomhed og på grundlag af bakteriologiske kulturdata:

• Penicilliner. De er de mest almindeligt ordinerede lægemidler. Disse inkluderer:

1. • Amoxicillin er et bredspektret lægemiddel, men bakterier kan ødelægge det ved at virke med deres enzym penicillinase.
   • meget effektivt lægemiddel. I det kombineres amoxicillin med clavulonsyre, så antibiotikumet er resistent over for bakterier, der ødelægger penicillin.
   • Summamed. Han bestod alle kliniske forsøg. Dens sammensætning inkluderer et så aktivt stof som azithromycin.
   • Klacid. Det aktive stof i dette lægemiddel er klarithromycin (et bredspektret antibiotikum).

• Makrolider. De har lav toksicitet og virker endda på patogener, der er inde i cellerne. Macrolider inkluderer:
  1. Cefalosporiner. I behandlingen af ​​bihulebetændelse anvendes antibiotika fra første, anden og tredje generation. Denne gruppe inkluderer et lægemiddel, såsom Ceftriaxone. Han er en tredje generation af cephalosporin.
  2. Tetracykliner. De bruges sjældnere. Dette inkluderer et lægemiddel, såsom doxycyclin. Det kommer i form af tabletter og kapsler..

Liste over stoffer efter frigivelsesform

Moderne apoteker tilbyder kunderne et stort udvalg af antimikrobielle stoffer mod bihulebetændelse. Det er især praktisk, at de alle fås i forskellige former - tabletter, spray, dråber, injektioner. Som et resultat er det muligt at vælge nøjagtigt dem, der er egnede til patienten i alle henseender og ikke vil skade kroppen. F.eks. Gives der ofte injektioner, hvis patienten har alvorlige mave-tarmproblemer. Når du tager piller, er det strengt kontraindiceret.

Antibiotika i tabletter

Eventuelle antibiotika i tabletter skal tages i den akutte fase af sygdommen. Sådanne lægemidler af den nyeste generation hæmmer ikke den naturlige tarmmikroflora og har en minimal liste over kontraindikationer:

Sumamed

I stand til at klare et stort antal patogene mikroorganismer. Antibakteriel terapi med dette middel varer kun 5 dage..

Flemoxin Solutab

Medicinen begynder at virke aktivt 2-3 timer efter indtagelse af den første tablet. Det har kun en minimal effekt på funktionaliteten i maven og tarmene.

Clarithromycin

Billigt og effektivt lægemiddel. Påvirker både ekstra- og intracellulære bakterier.

Avelox

Valgt af en læge, hvis alle andre piller er ineffektive. Det er et bredspektret antibiotikum.

Denne liste med antibiotika med navne fortæller dig, hvilket lægemiddel der er mere relevant at bruge i hvert tilfælde. Men det er bedre at overlade dette vigtige valg til lægen.

Dråber og spray

Antibiotika i dråber og spray er især populært blandt patienter. De er indiceret til patienter med lever- og nyresygdomme såvel som patienter, der lider af dysbiose.

Blandt de mest effektive dråber er følgende:

Sofradex

Et omfattende værktøj, der inkluderer tre aktive komponenter på én gang. Ofte er det ordineret til otitis media til instillation i ørerne, men du kan bruge medicinen som næsedråber..

Garazon

Velegnet til bekæmpelse af betændelse i øjne, ører samt bihulebetændelse..

Generelt ordineres spray og dråber til en mild grad af lidelse. Af de spray kan den mest effektive kaldes:

Polydex (med phenylephrin)

Lægemidlet bruges i en uge. Han bekæmper aktivt bakterier og indsnævrer blodkar. Som et resultat aftager hævelse af slimhinden i næsen hurtigt, og patienten føler lettelse.

Isofra

Dette stof er kendetegnet ved dets evne til let at trænge igennem selv de mest utilgængelige steder. Terapiforløbet med en sådan spray varer heller ikke mere end en uge.

Sinusinjektioner

Denne form for antibiotika vælges normalt kun af en læge til svære inflammatoriske processer i patientens krop. Terapiforløbet med injektioner med bihulebetændelse varer ikke længere end en uge. I processen overvåger specialister omhyggeligt patientens tilstand. Hvis han tolererer administrationen af ​​lægemidlet perfekt, kan kurset øges med et par dage mere.

Ved injektioner mod bihulebetændelse vælges normalt følgende medicin:

cefazolin

Koncentrationen af ​​lægemidlets vigtigste aktive stof opbevares i blodet i 12 timer. Det har en udtalt antimikrobiel effekt..

amoxiclav

Et lægemiddel med en bakteriedræbende virkning. Oftest ordineret til patienter i høje doser..

Hvad er symptomerne på sinusitis-diagnose derhjemme

Det er muligt at antage udviklingen af ​​sygdommen i henhold til følgende hovedtegn:

• en følelse af nasal overbelastning, vejrtrækning er kompliceret;
• ømme smerter i næsen, i stand til at migrere til frontal og occipital;
• under udviklingen af ​​sygdommen kan man observere en udledning fra næsen af ​​en grønlig farvetone;
• temperaturstigning op til 39 grader.
• Dette er de første tegn, hvorved man kan mistænke udviklingen af ​​patologi.

Det næste trin vil være at kontakte en ØNH-specialist, der vil undersøge mere detaljeret og ordinere den passende behandling. Den mest informative metode til diagnosticering af bihulebetændelse er et røntgenbillede af maxillære bihuler. Billedet giver dig mulighed for nøjagtigt at se tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.

I nogle tilfælde foreskrives en punktering - som en metode til diagnosticering af bihulebetændelse (bihulebetændelse). Ved hjælp af en punktering og sugning af indholdet kan lægen let etablere en diagnose.

Bihulebetændelse er ikke så ufarlig en sygdom, som det kan synes ved første øjekast. Hvad er faren for sådanne sygdomme? Den største fare er, at på baggrund af infektioner starter processen med dannelse af pus i bihulerne, og dermed den høje risiko for at udvikle meningitis.

Ved rettidig behandling forekommer en sådan komplikation ganske sjældent. Men i nogle tilfælde kan infektionen påvirke bane, hvilket fører til hævelse og kraftig smerte..

Kronisk bihulebetændelse er årsagen til hyppige forkølelser samt betændelse i mandlen, akut faryngitis og tandpatologier..

Ubehandlet bihulebetændelse forårsager ofte udviklingen af ​​kronisk rhinitis, der efterfølgende kan have en negativ indflydelse på lugtesansen op til dens fulde tab.
Derfor er antibiotikabehandling i de fleste tilfælde den eneste måde at slippe af med sygdommen..

Lægemiddelterapi

Hvilke antibiotika skal man tage med bihulebetændelse? Dette spørgsmål opstår ofte ofte hos patienter, der lider af patologi. Det er faktisk ganske vanskeligt at vælge det bedste antibiotikum mod bihulebetændelse, hvilket absolut vil påvirke den udviklede inflammatoriske proces.

I mange europæiske lande foregår behandlingen af ​​bihulebetændelse med antibiotika i øjeblikket i henhold til følgende skema:

1. Behandlingen begynder med brugen af ​​bredspektrede lægemidler.
2. Drikke tabletter og injektion af medikamenter anbefales i mindst 14 dage..
3. Alvorlige former for sygdommen skal behandles med injektion (for eksempel med purulent bihulebetændelse i tabletter, der ordineres medicin efter et injektionsforløb for at opretholde bedring).
4. Førstelinjemediciner bruges: Amoxicillin (eller dets kombinerede analog - Augmentin), Azithromycin, Clarithromycin.

Det er nødvendigt at analysere disse lægemidler mere detaljeret:

1. Clarithromycin er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Det er et ret effektivt lægemiddel mod de fleste mikroorganismer, men det har et ret stort antal kontraindikationer til brug (kontraindiceret til børn på grund af dets toksicitet).
2. Amoxicillin (og dets kombination med clavulansyre i form af Augmentin eller Amoxiclav). Det kan bruges til børn på grund af dets lave toksicitet og høje effektivitet. Normalt ordineret i tabletform.
3. Azithromycin med bihulebetændelse har hepato- og nefrotoksicitet, bruges ikke til personer under 12 år. Til behandling foretrækkes det at bruge dens analoger, for eksempel Sumamed. Sammenfattet med bihulebetændelse har ikke kun en lokal effekt på selve den inflammatoriske proces, men bidrager også til en vis styrkelse af immunsystemet..

Brugen af ​​ovennævnte midler begynder straks efter diagnosen. Behandlingen af ​​bihulebetændelse med førstelinie-antibiotika udføres i maksimale terapeutiske doser for hurtigt at opnå deres krævede plasmakoncentration. Behandlingsvarigheden er mindst 14 dage (Summed med sinusitis anvendes ikke mere end 5 dage, hvorefter de skifter til oral indgivelse af makrolider).

Normalt er brugen af ​​disse lægemidler tilstrækkelig til bedring, men i nogle tilfælde kan de være ineffektive. Disse situationer inkluderer:

1. Udviklet resistens mod lægemidler på baggrund af tidligere behandling af infektionssygdomme.
2. Brugen af ​​en utilstrækkelig dosis af medikamentet (at tage små doser er fyldt med det faktum, at aktiviteten af ​​mikroorganismen bremser, og ødelæggelsen af ​​bakteriecellen ikke forekommer). Derudover bidrager brugen af ​​små doser til udviklingen af ​​medikamentresistens. For eksempel bruges Ampicillin næsten aldrig på grund af den næsten totale modstand mod det i mikroorganismer, bakterien formår at skabe de nødvendige antigener til ødelæggelse af medikamentet eller overføre det til gruppen af ​​ineffektive.

I sådanne tilfælde begynder brug af anden linje medicin. Deres største forskel fra lægemidler i første linje er, at sekundære lægemidler har flere bivirkninger, og deres effektivitet er lidt lavere end hovedlinjen. Hvad inkluderer den anden linje antibiotikabehandling??