Penicillin-antibiotikum: hvad heler?

1928 betragtes som det vigtigste for moderne medicin. Det blev derefter, at penicillin blev opdaget - verdens første antibiotikum, hvis "far" er Alexander Fleming. Denne begivenhed kan betragtes som et rigtig gennembrud..

Før opfindelsen af ​​penicillin, som var starten på udviklingen af ​​nye lægemidler, førte enhver infektiøs sygdom, som menneskeheden i dag hører til uden et dråbe frygt, til alvorlige patologier fra vitale organer. En sygdom som lungebetændelse betød overhængende død, enhver komplikation ved fødsel kunne føre til mor og barn, og fra syfilis "brændte personen bogstaveligt" for øjnene i pine.

I dag kan mange aktivister fortsat være kategorisk imod antibiotika. Men hvis der sker noget alvorligt, vil de forstå, hvor vigtigt disse medikamenters rolle er i den vellykkede behandling af mange alvorlige patologier. Hvad penicillin behandler vil blive drøftet i artiklen..

Penicillin-opdagelse

Selv under den første verdenskrig, på samme tid som behandlingen af ​​soldater, begyndte Fleming at søge efter en medicin, der kunne dræbe bakterier, da en infektion fik kirurgiske indgreb i sårene, som ofte blev dødsårsagen. Fleming havde kopper med bakterier, hvilket hjalp ham med at udføre eksperimenter med hensyn til visse medikamenters effektivitet. Og engang faldt et stykke muggen brød i sådan en beholder. Da Fleming ikke med det samme bemærkede dette, ville han ikke tage det ud af kulturmediet. Da jeg bemærkede det, blev jeg imidlertid behageligt overrasket - alle bakterierne i kontaktstedet forsvandt. Naturligvis interesserede denne opførsel af bakterier videnskabsmanden. Han udførte adskillige eksperimenter, der hjalp med at få det rigtige stof i sin reneste form. Og selvom det viste sig at være ”svagt”, var Fleming stadig i stand til at bevise effektiviteten af ​​dette materiale i kampen mod bakterier.

Den moderne mand ville ikke have vidst, hvad penicillin behandler, hvis det ikke var for Flory and Chain, to britiske videnskabsfolk, der modtog det i sin rene form og skabte en medicin baseret på stoffet. Det blev først introduceret til mennesker i begyndelsen af ​​2. verdenskrig. Fyren led af sepsis, og penicillin-medikamentet hjalp ham - hans tilstand blev bedre. Efter et stykke tid døde han dog på grund af den lille dosis af det indgivne lægemiddel. Derefter er korrektionen af ​​mængden af ​​det indførte stof allerede begyndt, og også baseret på den opnåede viden er forskellige grupper syntetiske antibiotika blevet oprettet.

Penicillin-gruppepræparater

Selv en person, der ikke har nogen relation til medicin, ved, at dette antibiotikum besidder et separat kapitel i afsnittet om farmakologi. Penicillinpræparater blev introduceret i en separat klassificeringsgruppe på grund af deres virkning på bakterieceller, nemlig på grund af deres evne til at undertrykke kemiske reaktioner, der er vigtige for reproduktion og vitale aktivitet af mikroorganismer. Og inden du ved, hvad penicillin behandler, skal du stifte bekendtskab med disse grupper:

• kopper;
• procain;
• benzylpenicillin-kaliumsalt;
• benzylpenicillin-natriumsalt;
• retarpen;
• bicillin.

De kan også opdeles i naturlige og syntetiske. De førstnævnte er mere blide, men mindre effektive. De andet rammer kroppen meget hårdere, men de gør det muligt at komme sig på kort tid. I dag er den fjerde generation af penicillinantibiotika udviklet af den farmaceutiske industri.

farmakologisk virkning

Hvordan dette stof "fungerer" er ikke svært at forstå. Penicillin indeholder 6-aminopenicillansyre. Når bakterien først er kommet i fare, ødelægger den deres cellevæg (det påvirker dog ikke alle typer mikroorganismer på denne måde). Ødelæggelse af cellevæggen fører til bakteriens død.

Oprindeligt var der en masse arter. For eksempel var det tidligere muligt at sige, at penicillin kurerer sygdomme som kolera, tyfus, syfilis, difteri og mange andre, og også påvirker streptokokker, stafylokokker og Escherichia coli negativt. Og så lærte de fleste af dem at udvikle immunitet mod dette stof, hvilket førte til behovet for at øge doseringen. Med andre ord, hvis du behandler nogle af sygdommene med penicillin, bliver du nødt til at indtaste store smertefulde doser mindst 6 gange om dagen.

Bivirkninger og overdosering

Der har ikke været nogen tilfælde af overdosering med dette lægemiddel i medicinens historie. Der kan dog forekomme bivirkninger. Alle af dem er på en eller anden måde relateret til udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Visst har nogle læsere venner eller familie, der er intolerante over for dette antibiotikum og andre repræsentanter for denne gruppe. Dette er situationer, hvor det under alle omstændigheder er umuligt at administrere lægemidlet. Den farligste reaktion er Quinckes ødem, hvorfra død kan forekomme..

Penicillin Allergi

Dette er ikke mindre vigtigt emne, end hvad antibiotikum behandler. Penicillin kan forårsage allergier på grund af kroppens immunitet over for disse fremmede stoffer. For eksempel den mest almindelige erhvervssensibilisering hos sygeplejersker og dem, der arbejder med produktion af antibiotika. Men udviklingen af ​​en allergisk reaktion på det første møde med penicillin er langt mindre almindeligt.

Tilstanden manifesterer sig med forskellige symptomer på allergi, hovedsageligt hos dem, der lider af urticaria og bronkial astma. Det udtrykkes ved forskellige udslæt på huden, hvoraf nogle er livstruende. Det sker, at der er kontaktdermatitis på grund af lotioner, salver og andre stoffer baseret på penicillin. Måske udviklingen af ​​astmatisk bronkitis, inflammatoriske sygdomme i nasopharynx og ører, stomatitis samt forekomsten af ​​diarré, kvalme og opkast. I tilfælde af sådanne symptomer ordineres behandling med antihistaminer.

Former for lægemiddelfrigivelse

Lægemidlet er tilgængeligt i form af et pulver til fremstilling af en opløsning til intramuskulær eller intravenøs indgivelse såvel som i form af tabletter på 250 mg og 500 mg eller 5000 enheder til resorption.

Hvad kurerer penicillin? Indikationer til brug

Grundlaget for udnævnelsen af ​​dette stof kan være en af ​​følgende betingelser:

• sepsis, især streptokokker;
• forekomsten af ​​sulfonamidresistente infektioner, for eksempel pneumokokk, gonokokk, meningokokk;
• udvikling af dybt lokaliserede og omfattende infektiøse processer som gas-gangren og osteomyelitis;
• konsekvenserne af forskellige skader med penetration af infektion i bevægeapparatet;
• postoperative perioder (bruges til at forhindre purulente komplikationer);
• bløddele og brystsår;
• purulent meningitis og hjerneabscess;
• erysipelas;
• gonorré;
• syfilis;
• svær furunkulose;
• sycosis;
• inflammatoriske øjen- og øre sygdomme.

Instruktionen til "Penicillin" afslører detaljeret de situationer, hvor dette stof vil have en positiv effekt. Sammen med sulfa-lægemidler, der er ordineret i klinikken for interne sygdomme, for eksempel med croupous lungebetændelse. Det hjælper med at tackle fokal lungebetændelse, akut sepsis, cholangitis, cholecystitis, langvarig septisk endokarditis.

Penicillin bruges i pediatri til at eliminere navlestrengsepsis og forskellige andre septiske toksiske patologier hos det nyfødte. Det kan også ordineres til behandling af lungebetændelse, otitis media og skarlagensfeber..

Instruktionen til "Penicillin": egenskaber ved anvendelse og dosering

Tabletter tages en halv time før måltider eller 2 timer efter et interval på 8 timer. Der er også et resorptionslægemiddel med en dosering på 500 enheder. De tages hver 4. time op til 6 gange om dagen. De ordineres til furunculosis, betændelse i mandlen, skarlagensfeber, lungebetændelse. Pulver til opløsning fremstilles umiddelbart før indgivelse. Det fortyndes med 1,5 ml vand til injektion pr. 250 mg pulver. Indtast op til 4 gange om dagen. Det bruges til behandling af meningitis, lungebetændelse og syfilis.

Kontraindikationer

Efter at have lært, hvad penicillin behandler, kan man ikke selv medicinere. Der er tilfælde, hvor stoffet kun kan forværre tilstanden. Det er vigtigt at læse kontraindikationerne:

• astma;
• overfølsomhed over for penicillin;
• nældefeber;
• forskellige allergiske sygdomme;
• overfølsomhed over for antibiotika, sulfonamider og andre lægemidler.

Sensibilisering for penicillin er mulig, selv under føtalets udvikling. Det ordineres kun til gravide, når det er absolut nødvendigt og under konstant tilsyn af en læge.

Undersøgelser af kvinder om fosterreaktioner på penicilliner under intrauterin udvikling er ikke blevet udført, men det er kendt, at mutageniske og andre ændringer ikke blev påvist. I ammeperioden er penicillinbehandling forbudt, da antibiotikumet går over i modermælken.

Penicillin i dag

I moderne medicin bruges næsten aldrig antibiotika. Selvom listen over, hvilke sygdomme penicillin behandler, er ganske imponerende. Problemet ligger i inaktiviteten af ​​lægemidlet mod gramnegative bakterier. Og dens effektivitet mod streptokokker, stafylokokker, gonoré, miltbrand og difteri er på et "tilfredsstillende" niveau. Ja, og det er ubelejligt at bruge - for store doser og hyppighed af indgivelse.

Baseret på penicillin har moderne forskere skabt et antal gode syntetiske antibiotika, der er stærkere, mere praktiske at bruge og mere effektive til at tackle de ovenfor beskrevne sygdomme. For eksempel Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin og andre. Og brugen af ​​naturlig penicillin bliver langsomt fortiden. Det bruges ikke længere i næsten nogen medicinsk institution i landet med undtagelse af hospitaler i fjerntliggende hjørner. Ikke desto mindre var det han, der lagde grundlaget for udviklingen af ​​antibiotika - lægemidler, der markant reducerede dødeligheden på grund af inflammatoriske, infektiøse og mange andre sygdomme.

Antibiotikas rolle i behandlingen af ​​syfilis

At studere listen over, hvad der hjælper penicillin, kan du se i det en sådan sygdom som syfilis. Hidtil er antibiotikumet fremragende til behandling af denne sygdom. Dosering, behandlingsvarighed og andre faktorer, der bestemmer det terapeutiske regime, vælges individuelt af lægen for hver patient, hvilket afhænger af flere parametre. Først og fremmest fra sværhedsgraden af ​​patologien. Det skal bemærkes, at ingen anden gruppe antibiotika hjælper med at helbrede syfilis så effektivt og hurtigt som penicillin gør..

Syfilis er en kronisk systemisk seksuelt overført sygdom forårsaget af bleg treponema. Patologi manifesteres af skader på hud, slimhinder, knogler og indre organer. Sygdommen overføres ikke altid seksuelt på grund af promiskuøs samleje. Transfusion af inficeret blod, brug af et inficeret instrument og huslige aktiviteter kan også bidrage til dets udvikling..

Penicillin behandler syfilis på grund af dets evne til at hæmme udviklingen og væksten af ​​bleg treponema. I de primære og sekundære stadier foreskrives normalt op til 600.000 enheder en gang dagligt i en og en halv uge. I den latente fase anbefales det at tage medicinen efter et lignende skema kun i 15 dage. Med medfødt syfilis behandles det ved en enkelt indgivelse til et nyfødt 50.000 enheder pr. 1 kg kropsvægt af babyen. Kursen kan dog forlænges op til 10 dage, hvis der er krænkelser.

Nu vides det, hvorfor den antibiotiske penicillin, hvilke kontraindikationer og advarsler er, samt hvordan den så ud i verden, og hvordan den lagde grundlaget for den hurtige udvikling af den farmakologiske industri. Men det er bedre at leve, så der aldrig er brug for nogen medicin, især antibiotika!

Antibiotika - Penicilliner

”Da jeg vågnede ved daggry den 28. september 1928, planlagde jeg selvfølgelig ikke en revolution inden for medicin med min opdagelse af verdens første antibiotika- eller dræberbakterie,” sagde Fleming: ”Men jeg formoder, det var nøjagtigt, hvad jeg gjorde”

Dette var beskrivelsen af ​​hans opdagelse af penicillin af Alexander Fleming, en britisk bakteriolog, der først isolerede penicillin fra forme Penicillium notatum - historisk det første antibiotikum i verden.

Penicillin historie

Rotet i Flemings laboratorium denne gang tjente ham godt. En kold efterårsmorgen opdagede han, at en koloni af forme var vokset i en af ​​Petri-skålene med bakterien Staphylococcus aureus. Bakteriekolonier omkring forme blev gennemsigtige på grund af deres ødelæggelse. Således formåede Fleming at isolere det aktive stof, der ødelægger bakterieceller - penicillin

Fleming undervurderede oprindeligt hans opdagelse og troede, at det ville være meget vanskeligt at få medicinen. Imidlertid blev andre forskere optaget af denne idé, og snart blev hans arbejde fortsat af Howard Flory og Ernst Boris Chain, der udviklede metoder til rengøring af penicillin.

Masseproduktion af penicillin blev etableret under 2. verdenskrig.

I 1945 blev alle tre forskere: Fleming, Flory og Chain tildelt Nobelprisen i fysiologi eller medicin..

Når først denne forbindelses potentiale er blevet værdsat, er penicillin blevet en integreret del af enhver fremgangsmåde til behandling af bakterielle infektioner. I midten af ​​det 20. århundrede blev stoffet, der blev opdaget af Fleming, aktivt brugt til fremstilling af medicin, dets kunstige syntese begyndte, hvilket hjalp med at tackle de fleste uhelbredelige sygdomme på det tidspunkt, såsom syfilis, koldbrændstof og tuberkulose..

I 1999 udnævnte Time-magasinet Fleming til en af ​​de hundrede vigtigste mennesker i det 20. århundrede for sin opdagelse af penicillin og rapporterede:

”Denne opdagelse vil ændre historiens forløb. Stoffet, som Fleming kaldte penicillin, er et meget aktivt infektionsmiddel. ”

Penicilliner som en klasse af antibiotika

Biosyntetiske penicilliner produceres af Penicillium-forme. Efter deres kemiske struktur er de monobasiske syrer, der indeholder b-lactam- og thiazolidinringe.

Biosyntetiske penicilliner er meget aktive og er de valgte medikamenter til infektioner forårsaget af penicillinfølsomme mikroorganismer, men deres spektrum af virkning er begrænset. Gram-positive coccier, difteri-baciller og miltbrand, årsagsmidler til nogle anaerobe infektioner (gasbrand og stivkrampe), gram-negative cocci (gono- og meningokokker), spirocheter og actinomyceter er følsomme over for dem. De virker på både ekstracellulære og intracellulære mikroorganismer..

De fleste biosyntetiske penicilliner ødelægges i det sure miljø i maven og injiceres derfor: intramuskulært, intravenøst, intraarterielt og i hulrummet. I svære inflammatoriske processer (osteomyelitis, peritonitis osv.) Kan benzylpenicillin indsprøjtes gennem et kateteriseret lymfekar med meningitis i rygmarven. Lokalt anbefales de ikke på grund af de høje allergifremkaldende egenskaber og muligheden for udvikling af resistente former for mikroorganismer.

Klassificering af penicilliner

Det intramuskulære natrium- og kaliumsalt af benzylpenicillin absorberes hurtigt, hvilket skaber en maksimal koncentration i blodet efter 10-15 minutter. I blodet binder 40-60% af lægemidlet sig til albumin.

Penicilliner trænger godt ind i væv (undtagen knogler), men passerer ikke blod-hjerne-barrieren. Handlingsvarigheden er 3-4 timer, i forbindelse med hvilken de skal administreres 6-8 gange om dagen. Niveauet af lægemidlet i blodet påvirkes af leverens funktionelle tilstand, hvor de inaktiveres med 30-40%, og nyrerne, da de hovedsageligt udskilles i urin (og galden). En lille mængde penicillin udskilles med spyt-, bryst- og svedkirtler..

Til behandling af infektioner, der kræver langvarig antibiotikabehandling (gigt, syfilis osv.), Anvendes et dårligt opløseligt benzylpenicillinsalt, der langsomt absorberes fra injektionsstedet og tillader opretholdelse af en terapeutisk koncentration i blodet i flere dage - benzathine benzylpenicillin (bicillin).

Så administreres bicillin-1 1 gang om ugen og bicillin-5 - 1 gang om måneden.

Phenoxymethylpenicillin er syrebestandig. kan bruges oralt, bevarer terapeutisk koncentration i blodet i 4-6 timer, binder til plasmaproteiner med 80%, udskilles i urin og fæces.

Penicilliner ordineres til sygdomme forårsaget af patogener, der er følsomme over for dem: purulent inspektioner, lungebetændelse, gigt, meningitis, gonoré, spirochetosis, actinomycosis, miltbrand. difteri, gaskorn, etc..

Udviklingen af ​​mikroorganismeres resistens over for biosyntetiske penicilliner skyldes primært, at mikrober begynder at producere b-lactamase (penicillinase), der ødelægger b-lactamringen.

I de senere år er der opnået 3 nye generationer af semisyntetiske penicilliner baseret på g-aminopenicillansyre (den strukturelle kerne af naturlige penicilliner), der adskiller sig i spektret af antimikrobiel aktivitet, resistens over for b-lactamaser og farmakokinetik.

• Oxacillin, Cloxacillin, Dicloxacillin (2. generation), der har et handlingsspektrum svarende til benzylpenicillin, er resistente over for penicillinase, og de bruges til at påvirke gram-positiv flora resistent over for naturlige penicilliner.
• Ampicillin, amoxicillin og carbenicillin (3. generation) ødelægges af penicillinase og er inaktive mod penicillinresistente former af mikroorganismer, men har et bredere spektrum af virkning end naturlige penicilliner: ikke kun gram-positive, men også gram-negative flora (enterokokker, tarm, nogle stammer af shigella, salmonella, bakteroider). De bruges til blandede infektioner..
  • Mange stammer af Proteus og Pseudomonas aeruginosa er også følsomme over for carbenicillin. Oxacillin, dicloxacillin, ampicillin og amoxicillin er syreresistente, absorberes fra mave-tarmkanalen, i blodet binder til plasmaproteiner, udskilles i urin og galden.
  • Disse lægemidler kan ikke kun bruges ved injektion, men også via munden. Carbenicillin absorberes dårligt fra mave-tarmkanalen, injiceres. Ved anvendelse af en kombination af natriumsalte af ampicillin og oxacillin opnåede vi lægemidlet Amiox med et bredt spektrum af virkning på grund af ampicillin og påvirker penicillinresistente former af grampositive mikroorganismer på grund af xoxacillin. Modstanden fra mikroorganismer udvikler sig langsomt til den.
• 4. generation af penicilliner - ureidopenicilliner (meslocillin, azlocillin) har en svagere effekt på gram-positiv, men meget kraftfuld på gram-negativ flora, er ustabile over for b-lactamaser.
  • Disse lægemidler absorberes ikke fra mave-tarmkanalen, administreres parenteralt, udskilles hovedsageligt af nyrerne og galden. Ureidopenicilliner bruges til sygdomme i luftvejene og urinvejen, mave-tarmkanalen, blødt væv og knogler forårsaget af gramnegative mikroorganismer, pseudomonader.

Bivirkninger og toksicitet af penicilliner

Penicilliner er lavtoksiske stoffer. De mest almindelige komplikationer er allergiske reaktioner: udslæt, urticaria, angioødem, bronkospasme, anafylaktisk chok. For at reducere allergier anbefales patienter ikke lokal brug af penicilliner i sammensætningen af ​​tandpulver, tyggegummi, eliksirer, pastaer osv..

Den lokalt irriterende virkning af medikamenter kan forårsage infiltrater under intramuskulær administration og krampeanfald under administration af rygmarven.

Udnævnelse inde kan forårsage stomatitis, glossitis, cheilitis, sort eller behåret tunge. Når man bruger penicilliner i store doser, kan der forekomme en forværringsreaktion (på grund af massedød af mikroorganismer og frigivelse af endotoksin). Ved langvarig brug af store doser penicilliner er det nødvendigt at overvåge blodbillede og nyrefunktion.

Præparater til kombination af penicillin

For at påvirke de antibiotikaresistente former af mikrober oprettes komplekse præparater af penicilliner med b-lactamaseinhibitorer (clavulansyre og sulbactam) indeholdende en b-lactamring. Ved at binde til b-lactamase gendanner de mikroorganismernes følsomhed over for penicilliner.

På dette grundlag opnåedes amoxiclav og augmentin (en kombination af amoxicillin og clavulansyre) og (sultamycillin (unazin - en kombination af ampicillin og sulbactam)).

Penicillin antibiotika liste: beskrivelse og behandling

Penicillin-antibiotika er de første lægemidler, der er skabt af affaldsprodukter fra bestemte typer bakterier. I den generelle klassificering hører penicillinantibiotika til klassen af ​​beta-lactampræparater. Ud over dem er ikke-penicillinantibiotika også inkluderet her: monobactams, cephalosporiner og carbapenems.

Ligheden skyldes det faktum, at der i disse præparater er en fireleddet ring. Alle antibiotika fra denne gruppe bruges i kemoterapi og spiller en vigtig rolle under behandlingen af ​​infektionssygdomme..

Egenskaber ved penicillin og dets opdagelse

Før opdagelsen af ​​antibiotika virket mange sygdomme simpelthen uhelbredelige, forskere og læger over hele verden ville finde et stof, der kunne hjælpe med at besejre patogene mikroorganismer uden at skade menneskers sundhed. Folk døde af sepsis, sår inficeret med bakterier, gonoré, tuberkulose, lungebetændelse og andre farlige og alvorlige sygdomme.

Det vigtigste øjeblik i medicinsk historie er 1928 - det var i dette år, penicillin blev opdaget. Millioner af menneskeliv skylder Sir Alexander Fleming denne opdagelse. Den utilsigtede muggen på Penicillium notatum-gruppens næringsmedium i Flemings laboratorium og den direkte observation af en videnskabsmand gav en chance for at bekæmpe infektionssygdomme.

Efter opdagelsen af ​​penicillin havde forskere kun en opgave - at isolere dette stof i dets rene form. Denne sag viste sig at være temmelig kompliceret, men i slutningen af ​​30'erne af det 20. århundrede lykkedes det to videnskabsfolk Ernst Chain og Howard Flory at skabe et lægemiddel med en antibakteriel virkning.

Egenskaber ved penicillinantibiotika

Penicillin-antibiotikum hæmmer forekomsten og udviklingen af ​​patogene organismer, såsom:

• meningokokker;
• gonokokker;
• streptokokker;
• stafylokokker;
• stivkrampe bacillus;
• pneumokokker;
• anthrax bacillus;
• botulisme tryllestav;
• difteri bacillus osv.

Dette er kun en lille liste over de patogene bakterier, hvor penicillin og alle penicillinlægemidler undertrykker vital aktivitet..

Den antibiotiske virkning af penicillin er bakteriedræbende eller bakteriostatisk. I sidstnævnte tilfælde taler vi om fuldstændig ødelæggelse af patogene organismer, der forårsagede sygdommen, som oftest var akut og ekstremt alvorlig. Ved moderate sygdomme bruges antibiotika med en bakteriostatisk effekt - de tillader ikke bakterier at dele sig.

Penicillin er et antibiotikum med en bakteriedræbende virkning. Mikrober i deres struktur har en cellevæg, hvori hovedstoffet er peptidoglycan. Dette stof giver bakteriecelleresistensen og forhindrer, at den dør, selv under meget upassende livsforhold. Ved at virke på cellevæggen ødelægger penicillin dets integritet og deaktiverer dets arbejde.

I den menneskelige krop indeholder cellemembraner ikke peptidoglycan, og derfor har antibiotika fra penicillingruppen ikke en negativ effekt på vores krop. Vi kan også tale om de små toksicitet af disse fonde.

Penicilliner har en lang række anvendte doseringer, dette er mere sikkert for den menneskelige krop, fordi det gør det muligt at vælge en terapeutisk dosering for en bestemt patient med minimale bivirkninger.

Hoveddelen af ​​penicillin udskilles af nyrerne med urin (mere end 70%). Nogle antibiotika fra penicillingruppen udskilles ved hjælp af galdesystemet, det vil sige, de afslutter med galden.

Liste over lægemidler og klassificering af penicilliner

Den kemiske forbindelse i penicillingruppen er baseret på beta-lactamringen, og derfor vedrører de beta-lactamaminer.

Da penicillin er blevet brugt i medicinsk praksis i mere end 80 år, har nogle mikroorganismer udviklet resistens over for dette antibiotikum i form af beta-lactamase-enzymet. Mekanismen for enzymets arbejde er at kombinere det hydrolytiske enzym af den patogene bakterie med beta-lactamringen, hvilket igen letter deres binding og som et resultat inaktivering af lægemidlet.

I dag bruges oftest halvsyntetiske antibiotika: den kemiske sammensætning af det naturlige antibiotikum tages som basis og gennemgår nyttige ændringer. På grund af dette kan menneskeheden stadig tåle forskellige bakterier, der konstant udvikler forskellige mekanismer for resistens over for antibiotika.

Indtil videre giver de føderale retningslinjer for brug af medicin en sådan klassificering af penicilliner.

Kortvarige naturlige antibiotika

Naturlige antibiotika har ikke beta-lactamaseinhibitorer, derfor bruges de aldrig mod sygdomme, der er forårsaget af stafylokokker.

Benzylpenicillin er aktiv under behandlingen:

• lobar lungebetændelse;
• miltbrand;
• bronkitis;
• lungehindebetændelse;
• peritonitis;
• sepsis;
• sygdomme i kønsorganet;
• meningitis (hos voksne og børn fra 2 år);
• hudinfektioner;
• sårinfektioner;
• ØNH-sygdomme.

Bivirkninger: for alle antibiotika af penicillintypen er den vigtigste bivirkning kroppens allergiske respons i form af urticaria, anafylaktisk chok, hypertermi, Quinckes ødemer, hududslæt og nefritis. Svigt i hjertets arbejde er sandsynligvis. Under introduktionen af ​​betydelige doser - kramper (hos børn).

Begrænsninger i brug og kontraindikationer: høfeber, penicillinallergi, nedsat nyrefunktion, arytmi, bronkial astma.

Langtidsvirkende naturlige antibiotika

Benzylpenicillin benzathine bruges i tilfælde af:

• betændelse i mandlerne;
• syfilis;
• sårinfektioner;
• skarlagensfeber.

Det bruges også til at forhindre komplikationer efter operationen..

Bivirkninger: anæmi, en allergisk reaktion, en abscess på stedet for antibiotisk indgivelse, hovedpine, trombocytopeni og leukopeni.

Kontraindikationer: høfeber, bronkial astma, penicillinallergi.

Benzylpenicillin procaine bruges til behandling af:

• septisk endokarditis,
• akutte inflammatoriske sygdomme i åndedrætsorganerne;
• osteomyelitis;
• meningitis;
• processer med betændelse i galdekæden og kønsorganet;
• peritonitis;
• øjensygdomme;
• dermatoser;
• sårinfektioner.

Det bruges til tilbagefald af erysipelas og gigt.

Bivirkning: Kramper, kvalme, allergisk reaktion.

Kontraindikationer: Overfølsomhed over for prokain og penicillin..

Antistaphylococcal medicin

Oxacillin er den største repræsentant for denne gruppe af antibiotika. Resultatet af behandlingen ligner benzylpenicillin, men i modsætning til det andet kan dette lægemiddel ødelægge staph-infektioner.

Bivirkninger: udslæt på huden, urticaria. Sjældent - anafylaktisk chok, ødemer, feber, fordøjelsessygdomme, opkast, kvalme, hæmaturi (hos børn), gulsot.

Kontraindikationer: allergiske reaktioner på penicillin.

Bredvirkende stoffer

Som et aktivt stof anvendes ampicillin i mange antibiotika. Det bruges til behandling af akutte urin- og luftvejsinfektioner, infektioner i fordøjelsessystemet, klamydiale infektioner, endocarditis, meningitis.

Liste over antibiotika, der indeholder ampicillin: Ampicillin-natriumsalt, Ampicillin-trihydrat, Ampicillin-Inotek, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-AKOS osv..

Amoxicillin er et modificeret derivat af ampicillin. Det betragtes som det vigtigste antibiotikum, der kun tages oralt. Anvendes til meningokokinfektioner, akutte luftvejsinfektioner, Lyme-sygdom, betændelse i mave-tarmkanalen. Det bruges til at forhindre miltsbrand hos kvinder under graviditet og børn.

Liste over antibiotika, der indeholder amoxicillin: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-ratiopharm osv..

Bivirkninger: dysbiosis, dyspeptiske lidelser, allergier, candidiasis, superinfektion, sygdomme i centralnervesystemet.

Kontraindikationer for denne gruppe af penicilliner: overfølsomhed, mononukleose, nedsat leverfunktion. Ampicillin er forbudt for nyfødte op til en måned.

Anti-pustulent antibiotika

I deres sammensætning har carboxypenicilliner en aktiv bestanddel - carbenicillin. I dette tilfælde falder navnet på antibiotika sammen med den aktive ingrediens. Bruges til behandling af sygdomme, der er forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. I dag anvendes de i medicin næsten aldrig på grund af tilstedeværelsen af ​​stærkere medicin.

Ureidopenicilliner inkluderer: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.

Bivirkning: kvalme, spiseforstyrrelser, urticaria, opkast. Sandsynligvis hovedpine, lægemiddelfeber, superinfektion, nedsat nyrefunktion.

Kontraindikationer: graviditet, høj følsomhed over for penicillin.

Funktioner ved brug af antibiotika fra penicillingruppen hos børn

Brug af antibiotika til pædiatrisk behandling er konstant opmærksom, da barnets krop endnu ikke er fuldt ud dannet, og de fleste organer og systemer endnu ikke fungerer fuldt ud. Derfor bør valget af antibiotika til spædbørn og små børn behandles med stort ansvar.

Penicillin hos nyfødte bruges til toksiske sygdomme og sepsis. I de første leveår hos børn bruges det til behandling af otitis media, lungebetændelse, meningitis, pleurisy.

Med angina, SARS, blærebetændelse, bronkitis, bihulebetændelse ordineres børn som regel Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Disse antibiotika til barnets krop er de mindst giftige og mest effektive..

Dysbacteriosis er en af ​​komplikationerne ved antibiotikabehandling, da gavnlig mikroflora hos børn dræbes sammen med patogene mikroorganismer. Derfor skal antibiotisk behandling bestemt kombineres med brugen af ​​probiotika. En sjælden bivirkning er en allergi over for penicillin i form af et hududslæt..

Hos spædbørn er nyres udskillelsesarbejde ikke tilstrækkeligt udviklet, og sandsynligvis ophobes penicillin i kroppen. Resultatet er anfald..

Anbefalinger til patienter

Behandling med antibiotika, også den nyeste generation, påvirker altid sundheden markant. Naturligvis lindrer de den vigtigste infektionssygdom, men den samlede immunitet reduceres også markant. Da ikke kun patogene bakterier dør, men også sund mikroflora. Derfor vil det tage nogen tid at genoprette beskyttelsesstyrker. Hvis bivirkninger er tydeligt udtalt, især relateret til mave-tarmkanalen, er en sparsom diæt nødvendig.

Det anbefales at konsumere en masse gærede mælkeprodukter, der har en positiv indflydelse på tarmen og maven. Krydret, salt, fedtholdig mad bør midlertidigt begrænses i en periode på ca. 10-14 dage.

Det er obligatorisk at bruge probiotika og prebiotika (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol osv.). Begyndelsen af ​​indtagelsen skal ske samtidig med starten af ​​brugen af ​​et antibakterielt middel. I dette tilfælde skal prebiotika og probiotika efter et kursus med antibiotika anvendes i cirka 14 dage til at kolonisere maven med gavnlige bakterier.

Når antibiotika har en toksisk virkning på leveren, kan brug af hepatoprotectors anbefales. Disse lægemidler beskytter sunde leverceller og reparerer beskadigede..

Da immuniteten reduceres, udsættes kroppen især for forkølelse. Derfor skal du passe på dig selv og ikke supercool. Brug immunmodulatorer, selv om det er ønskeligt, at de er af planternes oprindelse (lilla Echinacea, Immunal).

Hvis sygdommen er af viral etiologi, er antibiotika i dette tilfælde magtesløse, selv af den nyeste generation og et bredt spektrum af handling. De kan kun tjene som forebyggelse i forbindelse med en bakteriel virusinfektion. Antivirale midler bruges til at behandle vira..

For at bruge antibiotika mindre ofte og blive mindre syg, er det nødvendigt at føre en sund livsstil. Den vigtigste ting er ikke at overdrive det med brug af antibakterielle stoffer for at forhindre udvikling af bakteriel resistens over for dem. Ellers er det ikke muligt at helbrede nogen infektion. Derfor skal du altid konsultere din læge, inden du bruger antibiotika..

Penicillin

Struktur

Sammensætningen af ​​de medikamenter, der hører til antibiotika fra penicillingruppen, afhænger af, hvilken type medicin det drejer sig om.

I øjeblikket øves fire grupper:

• naturlige penicilliner;
• semisyntetiske penicilliner;
• aminopenicilliner, som har et udvidet spektrum af virkning;
• penicilliner med et bredt antibakterielt spektrum af påvirkning.

Udgivelsesformular

Injektionsmidler og penicillintabletter er tilgængelige.

Injektionsmidler fremstilles i glasflasker, der lukkes med gummipropper og metalhætter. Hætteglas indeholder forskellige doser penicillin. Det opløses før administration.

Penicillin-ecmoline tabletter fremstilles også til absorption og til oral indgivelse. Indeholder 5000 IE penicillin i tabletter til sugning. I tabletter til oral administration - 50.000 enheder.

Penicillin-tabletter med natriumcitrat kan indeholde 50.000 og 100.000 enheder.

farmakologisk virkning

Penicillin er det første antimikrobielle middel, der blev opnået under anvendelse af vigtige mikroorganismeprodukter. Historien om denne medicin begynder i 1928, da opfinderen af ​​antibiotikumet Alexander Fleming isolerede det fra en stamme af svampen af ​​arten Penicillium notatum. I kapitlet, der beskriver historien om opdagelsen af ​​penicillin, angiver Wikipedia, at antibiotikumet blev opdaget ved et uheld, efter at bakterierne kom ind i formen af ​​kulturen, blev dens bakteriedræbende virkning bemærket. Penicillinformlen blev senere bestemt, og andre specialister begyndte at undersøge, hvordan man får penicillin. Imidlertid er svaret på de spørgsmål, i hvilket år dette lægemiddel blev opfundet, og hvem der kom med antibiotikumet, utvetydigt.

Den person, der skabte og forbedrede lægemidlerne, fremgår af den yderligere beskrivelse af penicillin på Wikipedia. I fyrerne af det tyvende århundrede arbejdede forskere i De Forenede Stater og Storbritannien med processen med produktion af penicillin i industrien. Den første brug af dette antibakterielle lægemiddel til behandling af bakterielle infektioner fandt sted i 1941. Og i 1945, for opfindelsen af ​​penicillin, blev Nobelprisen modtaget af dens skaber Fleming (den, der opfandt penicillin), såvel som videnskabsfolk, der arbejdede på dens yderligere forbedring, Flory and Chain.

Når man taler om, hvem der opdagede penicillin i Rusland, skal det bemærkes, at de første antibiotiske prøver blev opnået i Sovjetunionen i 1942 af mikrobiologerne Balezina og Ermolyeva. Endvidere begyndte landet den industrielle produktion af antibiotika. I slutningen af ​​halvtredserne syntes syntetiske penicilliner.

Da denne medicin blev opfundet, forblev den i lang tid det vigtigste antibiotikum, der blev brugt klinisk over hele verden. Og selv efter at andre antibiotika uden penicillin var opfundet, forblev dette antibiotikum et vigtigt lægemiddel til behandling af infektionssygdomme. Der hævdes, at medicinen opnås ved hjælp af cap-svampe, men i dag er der forskellige metoder til dens produktion. I øjeblikket bruges de såkaldte beskyttede penicilliner vidt..

Den kemiske sammensætning af penicillin indikerer, at produktet er en syre, hvorfra forskellige salte derefter opnås. Penicillin-antibiotika inkluderer Phenoxymethylpenicillin (penicillin V), Benzylpenicillin (penicillin G) osv. Klassificering af penicilliner involverer deres opdeling i naturlig og semisyntetisk.

Biosyntetiske penicilliner tilvejebringer en bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning, hvilket hæmmer syntesen af ​​cellevæggen i mikroorganismer. De virker på nogle gram-positive bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), på nogle gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), på anaerob sporedannende baciller (Spirocha).

Den mest aktive af penicillinpræparater er benzylpenicillin. Modstand mod virkningerne af benzylpenicillin demonstreres ved hjælp af stammer af Staphylococcus spp., Der producerer penicillinase.

Penicillin er ikke et effektivt middel mod bakterier i enterisk-tyfoid-dysenteri-gruppen, forårsagende stoffer af tularæmi, brucellose, pest, kolera, såvel som kikhoste, tuberkulose, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa og vira, rickettsia, svampe, protozoer.

Farmakokinetik og farmakodynamik

Den mest effektive metode er intramuskulær injektion. Efter denne applikation kommer den aktive komponent ind i patientens blod meget hurtigt. Den højeste koncentration af lægemidlet observeres 30-60 minutter efter påføring. Efter en enkelt injektion bestemmes kun dens sporkoncentrationer.

Det bestemmes hurtigt i muskler, sårudstråling, i ledhulrum, i muskler.

En lille mængde observeres i cerebrospinalvæsken. En lille mængde vil også komme ind i pleuralhulen og bughulen, derfor er det nødvendigt med direkte lokal handling af lægemidlet.

Det trænger ind i fosteret gennem morkagen. Det udskilles gennem nyrerne, så ca. 50% af stoffet udskilles. En del af det udskilles også med galden.

Hvis patienten tager penicillin i tabletter, skal han overveje, at når det tages oralt, er antibiotikumet dårligt absorberet, og en del af det ødelægges af mavesaft og beta-lactamase, som tarmens mikroflora producerer.

Indikationer til brug

Penicillin-gruppe antibiotika, hvis navne vil blive bedt om direkte af den behandlende læge, bruges til at behandle sygdomme, der provoseres af penicillin-følsomme mikroorganismer:

• lungebetændelse (croupous og focal);
• pleural empyema;
• septisk endokarditis i en akut og substruktiv form;
• sepsis;
• pyemia;
• blodforgiftning;
• osteomyelitis i akut og kronisk form;
• meningitis;
• infektionssygdomme i galden og urinvejen;
• purulente infektionssygdomme i huden, slimhinder, blødt væv;
• angina;
• skarlagensfeber;
• erysipelas;
• miltbrand;
• aktinomykose;
• difteri;
• gynækologiske purulente-inflammatoriske sygdomme;
• ØNH-sygdomme;
• øjensygdomme;
• gonoré, syfilis, blenorrhea.

Kontraindikationer

Tabletter og injektioner bruges ikke i sådanne tilfælde:

• med høj følsomhed over for dette antibiotikum;
• med urticaria, høfeber, bronkial astma og andre allergiske manifestationer;
• med manifestationen hos patienter med høj følsomhed overfor sulfonamider, antibiotika såvel som for andre lægemidler.

Bivirkninger

I applikationsprocessen skal patienten forstå, hvad penicillin er, og hvilke bivirkninger den kan provokere. Under behandlingen manifesterer undertiden allergisymptomer. Som regel er sådanne manifestationer forbundet med sensibilisering af kroppen på grund af den tidligere brug af disse lægemidler. Også allergi kan forekomme på grund af langvarig brug af stoffet. Ved den første brug af stoffet er allergier mindre almindelige. Der er en mulighed for følsomhed af fosteret under graviditet, hvis en kvinde tager penicillin.

Også i løbet af behandlingen kan følgende bivirkninger udvikle sig:

• Fordøjelsessystem: kvalme, diarré, opkast.
• Central nervesystem: neurotoksiske reaktioner, tegn på meningisme, koma, kramper.
• Allergi: urticaria, feber, udslæt på slimhinderne og på huden, eosinophilia, ødemer. Der er registreret tilfælde af anafylaktisk chok og død. Med sådanne manifestationer skal du straks administrere Adrenalin intravenøst..
• Manifestationer forbundet med kemoterapeutiske virkninger: candidiasis i munden, candidiasis i vagina.

Instruktioner til brug af penicillin (metode og dosering)

Antimikrobiel virkning observeres ved lokal og resorptiv virkning af penicillin.

Instruktioner til brug af penicillin til injektioner

Du kan indtaste stoffet subkutant, intramuskulært, intravenøst. Lægemidlet injiceres også i rygmarvskanalen. For at behandlingen skal være mest effektiv, er det nødvendigt at beregne dosis, således at der i 1 ml blod er 0,1–0,3 PIECES penicillin. Derfor administreres lægemidlet hver 3-4 time.

Til behandling af lungebetændelse, syfilis, cerebrospinal meningitis osv. Ordineres en speciel behandling af en læge.

Instruktioner til brug af penicillin i tabletter

Doseringen af ​​penicillintabletter afhænger af sygdommen og af det behandlingsregime, der er ordineret af den behandlende læge. Som regel foreskrives patienter 250-500 mg, medicinen skal tages hver 8. time. Forøg om nødvendigt dosis til 750 mg. Det anbefales at tage tabletter en halv time før et måltid eller to timer efter et måltid. Behandlingsvarigheden afhænger af sygdommen..

Overdosis

Det skal huskes, at når man tager store doser penicillin, kan der forekomme en overdosis, hvilket kan forårsage ubehagelige symptomer i form af kvalme, opkast, diarré. Men denne tilstand er ikke livstruende..

Ved intravenøs indgivelse af kaliumsalt hos patienter, der lider af nyresvigt, kan hyperkalæmi udvikles.

Med introduktionen af ​​store doser af medikamentet intraventrikulært eller intravenøst ​​kan epileptiske anfald forekomme. Men et sådant symptom manifesterer sig kun hos voksne patienter efter administration af mindst 50 millioner enheder. lægemidler. I dette tilfælde ordineres patienten barbiturater eller benzodiazepiner.

Interaktion

Ved samtidig anvendelse med Probenecid formindskes tubulær sekretion af benzylpenicillin, hvilket fører til en stigning i dens koncentration i plasma og en stigning i halveringstiden.

Hvis man samtidig administrerer tetracyclin, reduceres den bakteriedræbende virkning af benzylpenicillin.

Fortynding i den samme sprøjte eller i det samme system til infusion af penicillin og aminoglycosider er ikke tilladt, da disse midler er uforenelige fysisk-kemiske.

Hvis der tages store doser benzylpenicillin-kaliumsalt kombineres med kaliumpræparater, kaliumsparende diuretika eller ACE-hæmmere, er der en øget risiko for hyperkalæmi.

Ved samtidig indgivelse af penicilliner, der demonstrerer aktivitet mod Pseudomonas aeruginosa, med antiplateletmidler og antikoagulantia, skal der udvises forsigtighed, da der er risiko for øget blødning.

Det anbefales ikke at blive taget samtidigt med thrombolytika.

Sulfanilamider svækker den bakteriedræbende virkning af antibiotikumet.

Med den samtidige indgivelse af cholestyramin og penicilliner formindskes biotilgængeligheden af ​​sidstnævnte.

Når man tager orale penicilliner på samme tid som p-piller, kan effektiviteten af ​​sidstnævnte falde på grund af en krænkelse af processen med enterohepatisk cirkulation af østrogener.

Når man tager et antibiotikum, kan processen med at eliminere methotrexat fra kroppen blive bremset på grund af hæmning af dens tubulære sekretion.

Salgsbetingelser

Medicinen sælges på recept, lægen skriver en recept på latin til patienten.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares ved en temperatur på ikke over 25 grader på et tørt sted.

Opbevaringstid

Penicillin holdbarhed - 5 år.

specielle instruktioner

Før du bruger penicillin, er det vigtigt at teste og bestemme følsomheden over for antibiotika.

Forsigtighed er foreskrevet for personer med nedsat nyrefunktion såvel som for patienter med akut hjertesvigt, personer, der har en tendens til allergiske manifestationer eller en udtalt følsomhed over for cephalosporiner..

Hvis der efter 3-5 dage efter behandlingsstart ikke bemærkes nogen forbedring i patientens tilstand, er det vigtigt at konsultere en læge, der vil ordinere andre antibiotika eller kombinationsbehandling.

Da der i processen med at tage antibiotika er en stor sandsynlighed for manifestation af svampesuinfektion, er det vigtigt at tage antimykotiske midler under behandlingen. Det er også vigtigt at overveje, at med brugen af ​​subterapeutiske doser af lægemidlet eller med et ufuldstændigt behandlingsforløb er udseendet af resistente stammer af patogener muligt.

Når du tager stoffet inde, skal du drikke det med en stor mængde væske. Det er vigtigt at følge instruktionerne til hvordan man opdrætter klart.

Under behandlingen med penicilliner er det meget nødvendigt at følge den ordinerede behandlingsplan og ikke gå glip af doser. Hvis receptionen blev savnet, skal dosen tages så hurtigt som muligt. Afbryd ikke behandlingen.

Da en udløbet medicin kan være giftig, bør du ikke tage den..

Penicillin-antibiotika - beskrivelse, typer, brugsanvisning, frigivelsesform og virkningsmekanisme

De første antibiotika var penicillinpræparater. Medicin har bidraget til at redde millioner fra infektioner. Narkotika er effektive i vores tid - de ændres konstant, forbedres. Mange populære antimikrobielle stoffer er udviklet baseret på penicilliner..

Penicillin Antibiotika Oversigt

De første antimikrobielle stoffer, der er udviklet på basis af mikroorganismernes vitale produkter, er penicilliner (Penicillium). Benzylpenicillin betragtes som deres stamfar. Stoffer hører til en lang række β-lactam-antibiotika. Et almindeligt træk i beta-lactam-gruppen er tilstedeværelsen af ​​en fireleddet beta-lactamring i strukturen.

Penicillin-antibiotika hæmmer syntesen af ​​en speciel polymer - peptidoglycan. Den produceres af cellen for at opbygge membranen, og penicilliner forhindrer dannelsen af ​​en biopolymer, hvilket fører til umuligheden af ​​celledannelse, forårsager lysering af den eksponerede cytoplasma og dødsfaldet af mikroorganismen. Lægemidlet har ikke en skadelig virkning på cellers struktur hos mennesker eller dyr, fordi peptidoglycan er fraværende i deres celler..

Penicilliner går godt sammen med anden medicin. Deres effektivitet er svækket ved kompleks behandling sammen med bakteriostatik. Penicillinserien med antibiotika bruges effektivt i moderne medicin. Dette er muligt på grund af følgende egenskaber:

• Lav toksicitet. Blandt alle antibakterielle lægemidler har penicilliner den mindste liste over bivirkninger, forudsat at de er ordentligt ordineret og efterfulgt af instruktioner. Medicin er godkendt til brug i behandling af nyfødte og gravide kvinder.
• En bred vifte af handlinger. Moderne penicillinantibiotika er aktive mod de fleste gram-positive, nogle gram-negative mikroorganismer. Stoffer, der er resistente over for det basiske miljø i maven og penicillinase.
• Biotilgængelighed. Et højt absorptionsniveau sikrer beta-lactams evne til hurtigt at sprede sig gennem vævene og trænge selv ind i cerebrospinalvæsken.

Klassificering af Penicillin Antibiotika

Penicillin-baserede antimikrobielle stoffer klassificeres efter mange kriterier - tilbehør, kompatibilitet, eksponeringsmekanisme. Manglen på naturlige penicillin-stoffer til at modstå penicillinase identificerede behovet for at skabe syntetiske og semisyntetiske stoffer. Baseret på dette er klassificeringen af ​​denne type antibiotika ved fremstillingsmetoden informativ til forståelse af de farmakologiske egenskaber af penicilliner.

biosyntetisk

Benzylpenicillin produceres af svampene Penicillium chrysogenum og Penicillium notatum. I henhold til molekylstrukturen hører det aktive stof til syrer. Til medicin er det kemisk kombineret med kalium eller natrium, hvilket resulterer i salte. De er grundlaget for pulvere til injektionsopløsninger, der hurtigt absorberes i vævene. Den terapeutiske virkning forekommer inden for 10-15 minutter efter indgivelse, men efter 4 timer slutter virkningen af ​​stoffet. Dette medfører behovet for flere injektioner..

Det aktive stof trænger hurtigt ind i slimhinder og lunger, i mindre grad - i knogler, myocardium, synoviale og cerebrospinalvæsker. For at forlænge lægemidlets virkning kombineres benzylpenicillin med novocaine. Det resulterende salt på injektionsstedet danner et lægemiddeldepot, hvorfra stoffet langsomt og konstant kommer ind i blodomløbet. Dette hjalp med at reducere antallet af injektioner til 2 r / d, mens den terapeutiske effekt blev opretholdt. Disse lægemidler er rettet mod langtidsbehandling af syfilis, streptokokkinfektion, gigt.

Biosyntetiske penicilliner er aktive mod de fleste patogener, undtagen spirochetter. Til behandling af moderate infektioner anvendes et benzylpenicillinderivat, phenoxymethylpenicillin. Stoffet er resistent over for saltsyre fra mavesaften, derfor produceres det i form af tabletter og bruges oralt.

Semisyntetisk antistaphylococcal

Naturligt benzylpenicillin er ikke aktivt mod staphylococcus-stammer. Af denne grund blev oxacillin syntetiseret, hvilket hæmmer virkningen af ​​beta-lactamase-patogen. Semisyntetiske penicilliner inkluderer methicillin, dicloxacillin, cloxacillin. Disse lægemidler bruges sjældent i moderne medicin på grund af deres høje toksicitet..

aminopenicilliner

Denne gruppe antibiotika inkluderer ampicillin, amoxicillin, thalampicillin, bacampicillin, pivampicillin. Midlerne er aktive i en lang række patogener og fås i tabletter. Manglen på medicin er ineffektiviteten af ​​amoxicillin og ampicillin overfor stafylokokker. For at behandle sådanne sygdomme kombineres stoffer med oxacillin..

Aminopenicilliner absorberes hurtigt og virker i lang tid. I en dag ordineres 2-3 doser af tabletter efter beslutning af lægen. Af bivirkningerne observeres kun et allergisk udslæt, som hurtigt forsvinder efter tilbagetrækning af stoffet. Medicinen bruges til at behandle følgende tilstande:

• øvre luftvejsinfektioner og urinvejsinfektioner;
• sinusitis;
• enterocolitis;
• mellemørebetændelse;
• Mavesår (Helicobacter pylori).

antiseptisk

Penicillin-antibiotika har en lignende virkning som aminopenicilliner. Undtagelsen er pseudomonader. Stofferne er effektive til behandling af sygdomme forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. Medicinen i denne gruppe inkluderer:

Carboxypenicilliner - effektiv mod Pseudomonas aeruginosa og Proteus

Ureidopenicilliner - aktiv mod pinde og Klebsiella

Kombineret hæmning

Præparater af denne gruppe syntetiseres kunstigt for at øge resistensen af ​​det aktive stof over for de fleste mikroorganismer. Medicin opnås ved at kombinere med clavulansyre, tazobactam, sulbactam, som giver immunitet til beta-lactamaser. Beskyttede penicilliner har deres egen antibakterielle virkning og forbedrer virkningen af ​​det basale stof. Lægemidler er blevet brugt med succes til behandling af svære nosokomiale infektioner.

Penicillin tabletter

Brug af penicilliner i tabletter er praktisk og gavnligt for patienter. Ingen grund til at bruge penge på sprøjter til injektioner, behandlingen udføres uafhængigt derhjemme. Penicillin antibiotika:

Akut bronkitis, impetigo, klamydial urethritis, borreliose, erytem

Nyresygdom, intolerance over for komponenter, myasthenia gravis

Infektioner i led, knogler, hud, bihulebetændelse, bakteriel meningitis og endokarditis

Overfølsomhed over for penicilliner

Tonsillitis, bakteriel faryngitis og enteritis, samfund erhvervet lungebetændelse, blærebetændelse, endocarditis

Penicillinfølsomhed, krydsallergi med andre beta-lactam-midler

Angina, bronchitis, lungebetændelse, syfilis, gonoré, stivkrampe, miltbrand

Faryngitis, afthous stomatitis, følsomhed over for penicilliner

Infektioner i mave-tarmkanalen, bronkopulmonal og urinvej, meningitis, sepsis, erysipelas

Lymfocytisk leukæmi, infektiøs mononukleose, nedsat leverfunktion

Urethritis, pyelonephritis, lungebetændelse, bronkitis, listeriose, gonoré, leptospirose, Helicobacter

Allergisk diathese, høfeber, infektiøs mononukleose, astma, lymfocytisk leukæmi, lever, blod og sygdomme i centralnervesystemet

Blødt væv, hud, luftvejsinfektioner, Lyme sygdom, cervicitis, urethritis

Følsomhed over for azithromycin, leversygdom, kombination med dihydroergotamin og ergotamin

Akut otitis media, bihulebetændelse, bronkitis, svælg i abscess, lungebetændelse, hudinfektioner, gynækologisk, galdekanal, bindevæv og knoglevæv

Leversygdomme, lymfocytisk leukæmi, infektiøs mononukleose, overfølsomhed over for penicilliner

I injektioner

Til injektion anvendes penicillin G-natriumsalt på 500 tusinde eller 1 million enheder. Pulveret udleveres i glasflasker forseglet med en gummihætte. Før brug fortyndes produktet med vand. Eksempler på stoffer:

ampicillin-natriumsalt

Cystitis, pyelonephritis, bakteriel bihulebetændelse, intra-abdominale og kvindelige kønsinfektioner

Forstyrrelser i leveren og nyrerne, colitis, leukæmi, HIV

Syfilis, skarlagensfeber, bakteriel hudinfektion

Intolerance over for komponenter, tendens til allergi

Sepsis, pyæmi, osteomyelitis, meningitis, difteri, actinomycosis, skarlagensfeber, blenorrhea

Overfølsomhed over for penicilliner og cephalosporiner

Lungebetændelse, otitis media, bronchitis, prostatitis, endometritis, gonoré, erysipelas, tyfus feber, listeriose

Epilepsi, akut lymfocytisk leukæmi, astma, allergisk diathese, høfeber

Benzylpenicillin novocaine salt

Kroupøs og fokal lungebetændelse, syfilis, difteri, meningitis, septikæmi, blenorrhea

Penicillin overfølsomhed, epilepsi - til endolumbar injektioner