Betændelse i lymfeknude i antibiotikabehandling i nakken
Holdningen til antibiotika blandt patienter er så kategorisk, at hver gang en læge skal forklare i detaljer, hvorfor han skal tage nøjagtigt de medikamenter, som han har ordineret, og hvorfor nøjagtigt som han anbefaler - ikke mere, ikke mindre.
Nogle patienter ser i antibakterielle lægemidler (antibiotika) en frygtelig trussel mod mave-tarmkanalen og undgår omhyggeligt at tage dem. Den anden del betragter tværtimod antibiotika som et universalmiddel “for alt” og på de allerførste tegn på en inflammatorisk proces fortsætter deres uafhængige administration. Begge gør selvfølgelig forkert, og tiden er inde til at finde ud af, hvorfor. Lad os tale om antibiotika mod betændelse i lymfeknuder i nakken.
Som regel er cervikal lymfadenitis (den såkaldte betændelse i cervikale lymfeknuder) ikke en uafhængig sygdom, men en konsekvens af patologiske processer i kroppen.
Valget af lægemiddelterapi til betændelse i lymfeknuder afhænger helt af årsagen til den inflammatoriske proces. Og der er mere end hundrede af disse grunde:
- forskellige luftvejsinfektioner, forkølelse og ØNH-sygdomme forårsager ofte betændelse i lymfeknuder i nakken; antibiotisk behandling i dette tilfælde sigter mod at fjerne fokus på betændelse i luftvejene eller høreorganerne (med otitis media);
- immunsystemlidelse - en mangel på immunitet kan være forårsaget af kroniske systemiske sygdomme, immundefektvirus (HIV) og andre alvorlige infektioner, der kræver behandling med immunmodulatorer;
- tandpatologier, forskellige betændelser i tandkødet og mundhulen kan også forårsage en forøgelse og ømhed i cervikale lymfeknuder, problemet elimineres ved behandling af den primære tandsygdom;
- stafylokokker, streptokokker og andre infektioner kræver også brug af antibiotika;
- svampe, parasitære angreb kræver kompleks terapi;
- betændelse forårsaget af ridning af en kat eller et andet dyr kræver også antibiotikabehandling, især hvis det er ledsaget af feber og suppuration;
- endokrine sygdomme (hovedsageligt skjoldbruskkirtlen) kan også forårsage betændelse i lymfeknuder i nakken, antibiotika til behandling kan også bruges i dette tilfælde;
- seksuelt overførte sygdomme kan også ledsages af udvidelse og betændelse i lymfeknuderne, antibiotika er også relevant i dette tilfælde.
Den farligste situation er, når antibiotika ikke hjælper med betændelse i lymfeknuderne - med udviklingen af kræft (lymfogranulomatose, metastase fra andre organer, der er påvirket af tumoren). Selvom, ifølge onkologer, med rettidig påvisning og behandling af en tumor i lymfesystemet, er prognosen normalt gunstig.
Er det muligt at tage antibiotika uden recept fra en læge?
Hverken patienten kan diagnosticere sig selv og heller ikke bestemme, hvilke antibiotika der skal drikkes for betændelse i lymfeknuder i nakken, patienten kan ikke.
Præcise data om sygdommen kræver resultater af blodprøver (for eksempel antal hvide blodlegemer og ESR for mistanke om kræft), andre undersøgelser, der kun kan udføres på et sundhedsanlæg.
Selv hvis en person tidligere har været udsat for behovet for at tage antibiotika, kan hver ny sag kræve behandlingskorrektion og andre grupper af antibiotika.
Du skal ikke stole på din egen viden i en så delikat sag som at tage antibiotika. Disse stoffer kræver overholdelse af visse regler for optagelse, dets hyppighed og varighed. Ellers tilpasser bakterierne sig simpelthen til det antibakterielle lægemiddel og holder op med at reagere på det (tro mig, de kan!), Og hele behandlingen går ned i drænet..
Der er nyttige oplysninger for dem, der ikke spekulerer på, om lymfeknuden på nakken er betændt - hvordan man behandler den. Antibiotika er altid ved hånden. Men patienter, der ikke er bevæbnet efter råd fra en læge og beslutter at selvmedicinere med antibakterielle stoffer, kan støde på så uønskede konsekvenser:
- alvorlig skade på slimhinden i maven og tarmen, hvis medicinen ikke overholdes (nogle kan drikkes uanset måltidet, andre kun efter at have spist);
- udjævning af antibiotikets effektivitet, når det kombineres administration med uforenelige produkter eller stoffer (for eksempel med nogle lægemidler);
- manglen på en terapeutisk virkning og den yderligere spredning af infektion til andre organer og systemer med for tidlig afslutning af antibiotika (de fleste af dem skal drikkes i mindst 5 dage, uanset patientens velbefindende).
Umiddelbar afslutning af antibiotikabehandling kan provokere udviklingen af resistens (resistens) af bakterier over for et antibiotikum og endda deres mutation og fremkomsten af nye stammer. Derfor er ukontrolleret brug af antibiotika uacceptabel..
Af alt det ovenstående er det klart, at behandlingen af lymfeknuder i nakken med antibiotika kun skal udføres som foreskrevet af lægen. Valget af lægemidlet i dette tilfælde er afgørende. Der er utallige mikrober i verden, arten af udviklings- og distributionsfunktioner i forskellige grupper af mikroorganismer er forskellige, så lægen vil vælge et antibiotikum under hensyntagen til typen og gruppen af bakterier, der forårsagede betændelse i lymfeknuder. Patientens alder er også vigtig. Hvis børn hovedsageligt ordineres af makrolidantibiotika (for eksempel Azithromycin, Vilprafen Solutab), kan antibiotika mod lymfeknuder i nakken hos en voksen repræsenteres af bredspektrede grupper:
For at vælge effektive antibiotika mod lymfeknuder i nakken, betændt på grund af en bakterieinfektion, bør være en specialist - terapeut eller otolaryngolog.
Spørgsmålet om hjemmebehandling medfører altid positive følelser blandt patienter, men læger rådgiver en mere behersket holdning til sådanne metoder til "terapi".
Enhver læges hovedprincip - gør ingen skade - bør blive regel nr. 1 for dem, der er interesseret i, hvad antibiotika de skal tage for betændelse i lymfeknuder i nakken, og om hjemmebehandlingsmetoder kan undgås.
Dette betyder, at selv behandling derhjemme skal aftales med lægen. Og det er også vigtigt at huske, hvad der hjemme er det absolut umuligt at gøre med betændte lymfeknuder i nakken. Forbudt:
- at sætte varme komprimeringer, lave et jodnet eller på anden måde varme op lymfeknuden;
- Massér eller gnid hævelsen;
- indtage tvivlsomme "folkemedicin";
- med åbenlyse tegn på suppuration - prøv at åbne abscessen.
Alt det ovenstående og faktisk kan forårsage alvorlig sundhedsskade, føre til behovet for kirurgisk indgreb og uforudsigelige komplikationer.
Se følgende video for mere information om behandling af betændte lymfeknuder:
Lymfadenitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i lymfeknuderne. I henhold til dens etiologi kan det være: specifikt (tuberkuløst, syfilitisk) og ikke-specifikt (serøst, purulent).
Når der foretages differentiel diagnose af skader, skal det huskes, at lymfesystemet ikke kun reagerer på de fleste infektionssygdomme, men også på blodsygdomme, neoplasmer, systemiske læsioner i bindevævet.
Lymfadenopati kan forekomme:
- isoleret med lymfeknudernes nederlag så tæt som muligt på infektionsportene;
- generaliseret.
En række sygdomme med fordøjelsesinfektion ledsages af en reaktion af mesenteriske (abdominale) lymfeknuder.
Med udviklingen af den inflammatoriske proces kan de påvirkede knuder suppurere, lodde med det omgivende væv og sklerotisk.
Purulent lymfadenitis er normalt en sekundær sygdom. Det primære fokus vil være: inficerede sår, koger, karbonkler, mastitis, abscesser osv..
Det er vigtigt at overveje, at på det tidspunkt, hvor lymfeknuderne reagerer, kan den primære læsion allerede være subtil (helet sår).
Når suppuration af lymfeknuden er karakteristisk:
- en betydelig stigning i dens størrelse;
- stærk smerte;
- palpationsudsving og blødgøring.
Hudhyperæmi, vævstramning langs lymfekarrene indikerer tilknytningen af lymfangitis. Symptomer på generel forgiftning bemærkes (kulderystelser, svaghed, sløvhed).
Ved submandibulær lymfadenitis er der klager over vanskeligheder med at åbne munden, smerter ved tyggelse og drejning af hovedet.
Mesodenitis ledsages af et billede af en akut mave (kraftig smerte, kvalme, opkast, feber).
I en generel blodprøve neutrofil leukocytose bemærkes en stigning i ESR.
Ved såning af pus opnået ved punktering af en udnæringsknude kan patogenen sås, oftest er det stafylokokkus pneumoniae og streptokokk. Imidlertid kan kultur med tidlig, massiv antibiotikabehandling være steril..
Antimikrobiel terapi mod inflammation i lymfeknuderne er opdelt i:
- generel antibiotisk profylakse inden kirurgisk behandling;
- specifik behandling af den underliggende sygdom.
Dækning med antibiotika til purulent betændelse i lymfeknuderne udføres for at forhindre septiske komplikationer og yderligere tilbagefald af den inflammatoriske proces.
De lægemidler, der har det bredest mulige spektrum af virkning mod pyogen flora, anvendes..
Antibiotika til betændelse i lymfeknuderne, der anvendes i tilfælde, der ikke kræver operation
aminoglycosider
Brugen af disse lægemidler skyldes deres store spektrum af aktivitet mod gram-negativ og gram-positiv flora, mycobacteria, nogle protozoer og Pseudomonas aeruginosa.
Antibiotika fra den første (Kanamycin, Streptomycin) og tredje (Amikacin) generation er også effektive til specifik tuberkuløs lymfadenitis (submandibulær, cervikal, inguinal, aksillær).
Ikke relevant til plettering af pneumokokker og grønne streptokokker.
Amikacin er et reservemiddel til behandling af Pseudomonas aeruginosa.
Læs videre: Liste over alle stoffer i aminoglycosidgruppen og alt om dem
Side effekt
Den ototoksiske virkning er forbundet med aminogidcosides evne til at forårsage degenerative ændringer i nerveenderne i det indre øre. Hørselsnedsættelse er irreversibel.
Da antibiotika i denne serie udskilles uændret i urinen, akkumuleres i epitelcellerne i nyretubulierne, er en nefrotoksisk effekt mulig.
De mest giftige er gentamicin, amikacin, kanamycin.
En interessant kendsgerning er, at gentamicin, der har en teratogen effekt på fosteret (medfødt døvhed), praktisk talt ikke forårsager vestibulære og auditive lidelser hos nyfødte og spædbørn..
Sjældne bivirkninger inkluderer:
- neuromuskulær blokade op til udseendet af respiratorisk lammelse;
- flebitis.
Nyrefunktionsovervågning udføres inden påbegyndelse af aminoglycosidbehandling og derefter hver tredje dag.
Det maksimale behandlingsforløb er 14 dage. Undtagelsen er tuberkulose (terapi varer op til to måneder).
Brug ikke aminoglycosidbehandling:
- ototoksiske medikamenter (furosemid, polymyxin);
- første generation af cephalosporiner, vancomycin, acyclovir (nefrotoksisk effekt forbedres)
- muskelafslappende midler (åndedrætslammelse).
Lægemidler administreres intramuskulært eller intravenøst. Hos ældre mennesker falder den daglige dosis på grund af aldersrelateret fald i glomerulær filtreringshastighed.
Nyfødte børn får en stor dosering på grund af det øgede distributionsvolumen.
Antibiotisk behandling af odontogen lymfadenitis og betændelse i lymfeknuder i nakken
fluoroquinoloner
- den første generation bruges til bakterielæsioner i urinvejene (nalidixinsyre);
- den anden generation er meget aktiv mod gramnegative mikroorganismer. De påvirker imidlertid ikke anaerob infektion og spirocheter. Ineffektiv med entero og pneumokokker, klamydia, mycoplasma (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin);
- tredje generation af medikamenter har et udvidet aktivitetsspektrum mod anaerober og streptokokker, herunder penicillinresistente stammer (Levofloxacin, Sparfloxacin);
- den fjerde generation er effektiv mod gram-positive bakterier, intracellulær infektion og ikke-sporedannende anaerober (Moxifloxacin, Gemifloxacin).
Bivirkninger ved brug inkluderer: forbigående arthralgi, hyppige allergiske reaktioner, læsioner i mave-tarmkanalen, udvikling af senebetændelse, lysfølsomhed og neurotoksisk effekt (kramper).
Læs videre: Detaljer om fluoroquinolon-antibiotika og medikamentnavne
Medicinske kombinationer
- Det er forbudt at bruge sammen med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
- Kombiner ikke med bakteriostatiske stoffer (undtagelsen er cafrofloxacin og lomefloxacin).
- Fluoroquinolon-antibiotika til betændelse i lymfeknuderne forårsaget af gram-positiv flora kombineret med vancomycin.
- Mulig kombination med: clindamycin, erythromycin, penicilliner, aminoglycosider og cephalosporiner.
Dosis
Narkotika navn | Voksne | børn |
Ciprofloxacin (Ciprolet, Tsiprobay) | 500-750 mg to gange dagligt. | 10-15 mg / kg, opdelt i to doser. |
Levofloxacin (tavanisk) | Intravenøst, langsomt 500 mg en gang dagligt. | - |
Moxifloxacin (Avelox) | 400 mg en gang dagligt. | - |
lincosamider
De har en overvejende bakteriostatisk effekt. Bruges til betændelse i lymfeknuder forbundet med ikke-sporedannende anaerober og grampositive flora.
De skaber en høj koncentration i knoglevæv, som gør det muligt for dem at blive brugt til odontogen lymfadenitis forbundet med periostitis og osteomyelitis.
Bivirkninger inkluderer hyppig udvikling af antibiotikeassocieret diarré.
Mild submandibulære og cervikale lymfeknuder
makrolider
De kan akkumuleres ikke kun i væv, men også inde i celler, hvilket tillader deres anvendelse i intracellulære infektioner. De har en udtalt bakteriedræbende og bakteriostatisk virkning..
Effektiv mod streptokokker (inklusive pneumokokker), klamydia, mycoplasma, mycobacterium tuberculosis, toxoplasma.
Det valgte antibiotikum til betændelse i lymfeknuderne er azithromycin (Sumamed).
Hovedartikel: Brugsanvisning Sumamed med analoger og anmeldelser
Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser og individuel intolerance. Hos børn i de første uger af livet kan brugen af erythromycin føre til pylorisk stenose som et resultat af udtalt prokinetisk virkning.
Med hurtig intravenøs indgivelse kan thrombophlebitis udvikle sig.
Voksne ordineres 500 mg tre gange om dagen i tre dage med en fem-dages regimet: 1. dag - 500 mg, derefter 250 mg.
Børn tre dage ved 10 mg / kg eller 1. dag ved 10 mg / kg, derefter 5 mg / kg.
Kombinerede antibakterielle lægemidler sulfanilamider med trimethoprim
Biseptol er effektiv til betændelse i lymfeknuderne i strepto- og stafylokokketiologi.
Læs videre: Vi forstår hurtigt, om Biseptol er et antibiotikum eller ej.
Fuldt absorberet ved oral indgivelse, er godt fordelt i kroppen, trænger gennem vævsbarrierer.
Voksne anbefales at tage 960 mg to gange om dagen..
Børn ordineres 6-8 mg / kg i to doser.
Antibiotika mod lymfadenitis hos gravide kvinder
Penicilliner, cephalosporiner og erythromycin er godkendt til brug..
Penicillin-antibiotika med forstørrede lymfeknuder hos gravide bruges i tilfælde af mild til moderat betændelse.
Den mest effektive anvendelse af amoxicillin (Flemoxin solutab) og hæmmebeskyttet Amoxiclav.
Konservativ behandling bruges i tilfælde, hvor det er umuligt:
- identificere det primære fokus for lymfadenitis;
- differentiere underliggende sygdom.
- Antibiotika til betændelse i lymfeknuderne kombineres med tør varme, UHF-terapi, novokainblokade (til behandling af akutte serøse former og i nærvær af infiltrative processer).
- Ved purulent betændelse er kirurgisk behandling indikeret med aftale om antibakteriel terapi.
- Dubrovin-komprimeringer er effektive (huden er smurt med 4% gul kviksølvsalve, efterfulgt af et serviet fugtet med en opløsning af kaliumpermanganat).
- Efter komprimeringen kan fysioterapeutiske procedurer ikke anvendes (irritation og forbrænding kan forekomme).
- Kremer med varmt 30% dimexid er også effektive.
- Med en lille abscess, uden udtalt forgiftningssymptomer, aspireres pus efterfulgt af vask med antibiotiske opløsninger.
- Med submandibulær og cervikal lymfadenitis er en konsultation med tandlægen og maxillofacial kirurg nødvendig. I tilfælde af odontogen lymfadenitis er fjernelse af en syg tand nok til at stoppe den inflammatoriske proces.
- Ved actinomycosis anvendes kirurgi efterfulgt af begrænsning af granuleringer, immunmodulering og antibakteriel behandling.
Forfatteren til artiklen:
Infektionssygdom Læge Chernenko A. L.
Læs videre: Hvordan man tager probiotika, når man tager antibiotika, og hvilke der er bedre
Overfør dit helbred til fagfolk! Lav en aftale med den bedste læge i din by lige nu!
En god læge er en generel specialist, der ud fra dine symptomer stiller den rigtige diagnose og ordinerer effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få en rabat på op til 65% på en aftale.
Lav en aftale online
* Tryk på knappen fører dig til en speciel side på webstedet med formularen til søgning og registrering af en specialist i din profil.
* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov ved Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Cervikal lymfadenitis opstår på grund af infektion i kroppen, ledsaget af intensiv reproduktion af et stort antal patogene celler. Ofte kombineres denne proces med tilsætning af mikrobiel betændelse, der er fyldt med suppuration og en abscess.
Den eneste måde at forhindre kompliceret betændelse i lymfeknuder i nakken er med antibiotikabehandling. Den tidlige start af en sådan behandling undgår kirurgisk åbning af organer for at rense dem for pus.
Det anbefales ikke at vælge et lægemiddel på egen hånd, det er vigtigt at konsultere en terapeut og tage tests, der hjælper med at bestemme patogenet og dets følsomhed over for forskellige medicin.
Ved at vælge hvilke antibiotika der bedst tages til akut betændelse i lymfeknuder i nakken, foretrækker eksperter medicin med et bredt spektrum af handling. Penicillin-gruppen af antimikrobielle stoffer viser særlig gode resultater i terapi.
Hvis den angivne medicinform af en eller anden grund ikke passede, eller patogene mikroorganismer udviklede resistens mod det, ordineres antibiotika fra følgende grupper:
- quinoloner eller fluoroquinoloner;
- makrolider;
- sulfonamider;
- cephalosporiner (ny, hovedsageligt 3. generation).
Den sidstnævnte type antimikrobielle stoffer anvendes sjældnere end andre, da bakterier hurtigt udvikler resistens over for den..
I alvorlige tilfælde af lymfadenitis anbefales det at bruge flere antibakterielle lægemidler (kombinationsterapi) med så korte kurser som muligt..
Det beskrevne symptomkompleks er for det første underlagt antibiotikabehandling med penicillin-medicin:
- Amoxicillin. Doseringen vælges individuelt, men er normalt 1 tablet med en koncentration på 500 mg 3 gange (1 dosis 8 timer) pr. Dag. Ved svær lymfadenitis kan lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst, og dosis kan øges til 1000 mg.
- Amoxiclav. Standardmængden af aktivt stof er 375 mg, taget hver 8. time. Om nødvendigt er dosen 625 mg med den samme indgivelsesfrekvens eller 1 g hver 0,5 dag.
- Augmentin. Afhængigt af arten af forløbet af lymfadenitis, ordineres 1 tablet med lægemidlet i en koncentration på 250, 500 eller 875 mg 2-3 gange om dagen. Det er bedre at tage middelet før måltider..
Hvilke andre antibiotika bruges til behandling af betændelse i lymfeknuder i nakken:
- Cyprolet. Lægemidlet fra gruppen af fluorokinoloner. Den anbefalede dosis svarer til udviklingshastigheden af sygdommen, som regel foreskrives 0,25-0,75 mg for hver dosis (3 gange).
- Ciprinol. Gælder også for et antal fluorokinoloner. Et stærkere antibiotikum sammenlignet med Ciprolet tages derfor 500-750 mg hver anden dag..
- azithromycin Medicinen til makrolidgruppen, en repræsentant for azalid-undergruppen, har et af de bredeste aktivitetsspektre. Azithromycin anbefales at tage 0,25 mg en gang dagligt. I sjældne situationer kan doseringen øges med 2 gange, op til 0,5 mg.
- Biseptolum. En antibakteriel kombination af et antal sulfonamider. Indeholder 2 aktive ingredienser: trimethoprim og sulfamethoxazol. Ved korte behandlingsforløb tages Biseptol 960 mg 2 gange på 24 timer. Hvis langtidsbehandling er foran, halveres den angivne dosis.
- Ceftriaxon. Meget stærkt antibiotikum fra nye cephalosporiner (3. generation). Lægemidlet administreres dråbevis eller ved injektion, intravenøst eller intramuskulært, en medicin foretrækkes til svær lymfadenitis. Standarddosis er 1-2 g pr. Dag. Det kan opdeles i 2 injektioner, 0,5-1 g hver 0,5 dag.
Betændelse i lymfeknuder i nakken - antibiotisk behandling
Cervikal lymfadenitis opstår på grund af infektion i kroppen, ledsaget af intensiv reproduktion af et stort antal patogene celler. Ofte kombineres denne proces med tilsætning af mikrobiel betændelse, der er fyldt med suppuration og en abscess.
Den eneste måde at forhindre kompliceret betændelse i lymfeknuder i nakken er med antibiotikabehandling. Den tidlige start af en sådan behandling undgår kirurgisk åbning af organer for at rense dem for pus.
Det anbefales ikke at vælge et lægemiddel på egen hånd, det er vigtigt at konsultere en terapeut og tage tests, der hjælper med at bestemme patogenet og dets følsomhed over for forskellige medicin.
Ved at vælge hvilke antibiotika der bedst tages til akut betændelse i lymfeknuder i nakken, foretrækker eksperter medicin med et bredt spektrum af handling. Penicillin-gruppen af antimikrobielle stoffer viser særlig gode resultater i terapi.
Hvis den angivne medicinform af en eller anden grund ikke passede, eller patogene mikroorganismer udviklede resistens mod det, ordineres antibiotika fra følgende grupper:
- quinoloner eller fluoroquinoloner;
- makrolider;
- sulfonamider;
- cephalosporiner (ny, hovedsageligt 3. generation).
Den sidstnævnte type antimikrobielle stoffer anvendes sjældnere end andre, da bakterier hurtigt udvikler resistens over for den..
I alvorlige tilfælde af lymfadenitis anbefales det at bruge flere antibakterielle lægemidler (kombinationsterapi) med så korte kurser som muligt..
Det beskrevne symptomkompleks er for det første underlagt antibiotikabehandling med penicillin-medicin:
- Amoxicillin. Doseringen vælges individuelt, men er normalt 1 tablet med en koncentration på 500 mg 3 gange (1 dosis 8 timer) pr. Dag. Ved svær lymfadenitis kan lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst, og dosis kan øges til 1000 mg.
- Amoxiclav. Standardmængden af aktivt stof er 375 mg, taget hver 8. time. Om nødvendigt er dosen 625 mg med den samme indgivelsesfrekvens eller 1 g hver 0,5 dag.
- Augmentin. Afhængigt af arten af forløbet af lymfadenitis, ordineres 1 tablet med lægemidlet i en koncentration på 250, 500 eller 875 mg 2-3 gange om dagen. Det er bedre at tage middelet før måltider..
Hvilke andre antibiotika bruges til behandling af betændelse i lymfeknuder i nakken:
- Cyprolet. Lægemidlet fra gruppen af fluorokinoloner. Den anbefalede dosis svarer til udviklingshastigheden af sygdommen, som regel foreskrives 0,25-0,75 mg for hver dosis (3 gange).
- Ciprinol. Gælder også for et antal fluorokinoloner. Et stærkere antibiotikum sammenlignet med Ciprolet tages derfor 500-750 mg hver anden dag..
- azithromycin Medicinen til makrolidgruppen, en repræsentant for azalid-undergruppen, har et af de bredeste aktivitetsspektre. Azithromycin anbefales at tage 0,25 mg en gang dagligt. I sjældne situationer kan doseringen øges med 2 gange, op til 0,5 mg.
- Biseptolum. En antibakteriel kombination af et antal sulfonamider. Indeholder 2 aktive ingredienser: trimethoprim og sulfamethoxazol. Ved korte behandlingsforløb tages Biseptol 960 mg 2 gange på 24 timer. Hvis langtidsbehandling er foran, halveres den angivne dosis.
- Ceftriaxon. Meget stærkt antibiotikum fra nye cephalosporiner (3. generation). Lægemidlet administreres dråbevis eller ved injektion, intravenøst eller intramuskulært, en medicin foretrækkes til svær lymfadenitis. Standarddosis er 1-2 g pr. Dag. Det kan opdeles i 2 injektioner, 0,5-1 g hver 0,5 dag.
Betændelse i lymfeknuder i nakken er et forholdsvis almindeligt fænomen, der ledsager mange infektionssygdomme. Fordi lymfeknuder er et biologisk filter, der forhindrer forskellige infektioner i at komme ind i kroppen.
Forstørrede lymfeknuder i nakken. Fremkalder faktorer:
- Infektionssygdomme i munden eller øvre luftvej: røde hunde, stomatitis, akutte luftvejsinfektioner, parodontitis, influenza osv..
- Forringelse af kroppens generelle tilstand og nedsat immunitet.
- Vitaminmangel, anæmi, stress og en række langvarige infektionssygdomme.
- Lymfeknude skade.
- Onkologiske sygdomme.
- nakkesmerter, ubehag ved drejning af hovedet
- lymfeknuder forstørres
- temperaturstigning
- generel forringelse
- udseendet af sløvhed og svaghed
- hovedpine i templerne
Betændte lymfeknuder i nakken er ikke kun smerter i nakken, men også et signal om alvorlige problemer, der er opstået i kroppen. Hvordan og hvad man skal behandle lymfeknuderne skal afgøres af lægen. Fordi selvmedicinering kan føre til negative resultater. Behandling af betændte lymfeknuder i nakken begynder altid med at bestemme årsagerne, der har forårsaget den, og fjerne infektionsfokus. For at lindre den inflammatoriske proces kan lægen ordinere lægemidler som prednison, medrol eller deltason. For at fremskynde bedring bruger læger UHF-terapi. Og kun med mere alvorlige stadier af sygdommen anbefales det at behandle betændte lymfeknuder med antibiotika. Hvis der opstod suppuration på dem, sker behandling af lymfeknuder i nakken gennem kirurgisk indgreb: åbning og rensning af dem.
De vigtigste behandlingsmetoder:
- At tage antiinflammatoriske lægemidler.
- smertestillende medicin.
- Antibiotikum.
- UHF-terapi.
- At tage medicin til at hjælpe med at behandle specifikke årsager til lymfadenitis.
- Generel styrkende behandling: indtagelse af C-vitamin, multivitaminer og immunostimulanter, rigelig varm drikke og sengeleje.
- Hvis der ikke er nogen høj temperatur, foreskrives lotioner for at lindre tilstanden. Varme komprimeringer er strengt forbudt.!
Den vigtigste faktor i vellykket behandling er eliminering af årsagen til betændelsen. For eksempel, hvis lægen bestemte, at det blev provokeret af en bakterieinfektion, ordineres et kursus med antibiotika. Ofte er antibiotika til betændelse i lymfeknuder den eneste måde at kontrollere sygdommen på..
Kun en specialist kan give det rigtige svar på dette spørgsmål. Fordi udnævnelsen af et specifikt lægemiddel kun finder sted efter undersøgelse af patientens krop. Afhængigt af sygdommens form og fase afhænger det, hvilket antibiotikum der vil blive ordineret til patienten.
For at identificere sygdommens årsagsmiddel er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser, der tager meget tid. Men mens de venter på deres resultat, fortsætter sygdommen med at udvikle sig. Derfor er der et behov for at ordinere bredspektret antibiotika (tetracyclingruppe):
- ceftriaxon
- oracilin
- flemoxin
- amoxilav
- ampicillin
- opicillin
- amoxicillin og andre.
Varigheden af behandlingsforløbet med den rette tilgang til terapi og overholdelse af alle aftaler af den behandlende læge er ca. 2 uger. Lymfeknuder vender tilbage til det normale, den generelle tilstand i kroppen stabiliseres.
Mange mennesker er interesserede i svaret på spørgsmålet: "Er det muligt at undgå betændelse i lymfeknuder i nakken?" En person er ikke i stand til at beskytte sig mod alle typer infektioner, men til at reducere risikoen for en sygdom i hans magt markant. For at gøre dette skal du overholde forebyggende foranstaltninger:
- Rettidig behandling af virusinfektioner.
- Immunforstærkning, hærdning.
- Omhyggelig personlig hygiejne.
Det er ikke værd at håbe kun på traditionel medicin i behandlingen af betændte knuder i nakken, fordi de ikke er i stand til at helbrede en person fuldstændigt, men kun lindre smerter og fremskynde helingsprocessen. Og kun i kombination med traditionelle behandlingsmetoder kan det ønskede resultat opnås.
- Echinacea. Det har en styrkende effekt på kroppen, fremskynder helingsprocessen. Dette er det mest effektive værktøj til behandling af inflammatoriske processer i cervikale lymfeknuder..
- Tørret canadisk gul rod. Dette er et fremragende antiseptisk middel, hvis daglige anvendelse hjælper en person med at komme sig hurtigere. Der er en lille "men" - det kan forårsage fordøjelsesbesvær, derfor anbefales det at drikke gærede mælkeprodukter, når du bruger tørret canadisk gul rod.
- Kamillete, calendula, mynte. En meget sund drink, som anbefales ikke kun at drikke, men også gurgle med den..
- Aloe juice. Dagligt indtag af 1 spiseskefuld frisk aloe juice forbedrer patientens tilstand markant.
- Grøntsager og frugter. Patientens motto skal være udtrykket: "Ikke en dag uden grøntsager og frugt!". Sporelementerne i dem kæmper aktivt mod skadelige bakterier, hvilket bidrager til en hurtig bedring.
- komprimerer Yarrow, johannesurt, valnødderblade - det anbefales at bruge dem til kompresser, der gør dette: 1 tsk tør revet planter blandes og fyldes med 1 glas vand. Der fremstilles et afkog fra denne blanding. Det bruges også til kompresser, der påføres natten over i 3 uger.
- Ichthyol salve. Det bruges til at reducere hævelse og smerter. Smør den betændte lymfeknude med ichthyol salve 2 gange om dagen. Kamferalkohol giver den samme effekt..
- Massage med æteriske olier. Denne type massage reducerer smerter og fremmer bedring. Vigtigt: du skal gøre det omhyggeligt, så der ikke opstår smerter.
Glem ikke, at alle ovenstående opskrifter kun kan bruges efter konsultation af en læge. Generelt bør behandlingen af betændelse i lymfeknuderne i nakken ved hjælp af folkemetoder reduceres til at anvende kompresser, der lindrer betændelse, styrker immunitet og brugen af blodrensende midler.
Følgende faktorer garanterer fuld genopretning:
- Patienten skal undgå træk og hypotermi.
- Det er vigtigt at observere sengeleje og drikke..
- Den vigtigste faktor, der bidrager til bedring, er ikke at selvmedicinere og følge alle lægens anvisninger.
Vi anbefaler også at læse:
Ved betændelse i lymfeknuderne er selvmedicinering farlig. Efter mistanke om denne lidelse skal du straks konsultere en læge. Først og fremmest bør den underliggende sygdom, der forårsagede betændelse, fjernes. Det giver ingen mening at forsøge at behandle symptomerne, fordi tilbagefald forekommer oftere, og du vil have det dårligere. Nodal udvidelse er en ledetråd til at stille en nøjagtig diagnose..
Behandling af betændelse i lymfeknuderne afhænger af en bestemt patologi. Så hvis patienten blev diagnosticeret med tuberkulose, vil han blive behandlet med anti-TB-lægemidler i kombination med genoprettende medicin. Hvis behandlingsregimet blev valgt korrekt, vil patienten hurtigt komme sig. Betændte knuder og andre symptomer vil begynde at forsvinde.
Lymfadenitis kan elimineres på to måder: konservativ eller operationel. For eksempel kan du lindre din tilstand ved at anvende chloroethyl. Spray lymfeknuden med jævne mellemrum med den for let at fryse den. Således kan den patologiske proces i lymfeknuden stoppes. Du kan også bruge heparin eller borsalve. Når det er nødvendigt at åbne en abscess eller adenophlegmon, er det kun operation, der hjælper. Det udføres normalt under lokalbedøvelse..
På det indledende trin reagerer betændelse i lymfeknuderne godt på antibiotikabehandling. Deres rettidige indtagelse giver dig mulighed for at stoppe processen med betændelse. De mest effektive lægemidler: Amoxiclav, Flemoxin, Ceftriaxone, Amoxicillin, Ampicillin. Forløbet med antibiotikabehandling varer som regel to uger. Ved afslutningen af medicinen har patienten en kraftig forbedring af kroppens generelle tilstand. Lymfeknuder reduceres, inflammationsprocessen stopper, og bedring begynder. Dette er et særpræg ved antibiotikabehandling..
Inden forskrivning af antibiotika foretager lægen en foreløbig analyse af lymfeknuden og bestemmer også følsomheden over for komponenterne i medicinen. Derudover skal du donere blod. Nogle gange henviser lægen til computertomografi, røntgen- eller lymfeknude-biopsi. Dette giver dig mulighed for at finde ud af det rigtige behandlingsregime med antibakterielle stoffer samt opdage farlige sygdomme.
Frosty reboot: hvordan man undgår vintermangel på vitamin uden at påvirke budgettet
Kroppens immunsystem tørrer ud med forkølelse. Dette skyldes det faktum, at reserverne af sommer vitaminer.
Hvilke saft er gode til gravide? Hvordan drypper næsedråber i næsen? Hvilke fødevarer skal du bruge til ledsmerter? Hvilke drikke hjælper dig med at tabe dig?
Med denne artikel
også ser på
Glemt din adgangskode?
Ikke registreret endnu?
Hvilke antibiotika til betændelse i lymfeknuder i nakken kan tages af voksne og børn?
Antibiotika til betændelse i lymfeknuderne ordineres af den behandlende læge med en diagnose af lymfadenitis. Dette er lægemidler, der har en effektiv medicinsk virkning. På grund af deres egne egenskaber har de terapeutisk potentiale. Handlingsprincippet er ødelæggelse af en bestemt type bakterier eller mikroorganismer. Lægemidler, der syntetiseres fra kemiske forbindelser eller medikamenter, bliver metabolske produkter af skimmel, streptomyceter eller bakterier. Med virale infektioner og ondartede neoplasmer ordineres ikke. Mekanismen er opdelt i to undergrupper.
Eventuelle komplikationer af sygdommen
Kørsel af lymfadenitis kan forårsage alvorlige komplikationer.
Lymfadenitis kan være kompliceret af sig selv ved at gå ind i et purulent stadium. I dette tilfælde kan endda kirurgisk indgreb være påkrævet for at fjerne pus fra knudepunkterne og lindre patientens tilstand.
Men ud over dette har sygdommen en potentiel fare. Blod- og lymfinfektioner kan forekomme overalt i den menneskelige krop, hvilket kan påvirke enhver svag plet eller forårsage en generel infektion i blodet.
Fanget i et svækket organ kan det forårsage udvikling af en farlig sygdom, som i lang tid kan forløbe skjult uden udtalt symptomer. Det kan vise sig at være lunger, nyrer, gynækologi, selv hjernen er ikke beskyttet mod en massiv infektion. Og dette bærer allerede risikoen for en dødbringende sygdom - meningitis. I en sådan situation er brug af antibiotika ganske enkelt nødvendigt.
Hvilke antibiotika der skal tages for betændelse i lymfeknuder
Til behandling af betændte lymfeknuder i nakken bruges:
- aminoglykosider;
- fluoroquinoloner;
- lincosamider;
- andre antibakterielle lægemidler (makrolider, cephalosporiner osv.).
Brugen af antibiotika til lymfadenitis er især effektiv i de tidlige stadier af patologi. De valgte lægemidler er: Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Flemoxin, Ampicillin osv. De ordineres i en periode på 4-14 dage. På baggrund af terapien stoppes den inflammatoriske proces, og lymfeknuderne reduceres i størrelse.
Der er andre mediciner designet til behandling af lymfadenitis. Alle tilhører bestemte grupper, som vil blive drøftet nedenfor..
Aminoglycosider til betændelse i cervikalknudepunkter
Aminoglycosider - medikamenter, der er effektive mod grampositive og negative patogener, samt mycobakterier, nogle typer prototyper, Pseudomonas aeruginosa.
“Streptomycin”, “Kanamycin” er første generation af antibiotika. De bruges ofte, hvis patienten har cervikal lymfadenitis forårsaget af tuberkulose. Til det samme formål bruges tredje generation af medicin, fx Amikacin. Imidlertid kan disse lægemidler ikke klare streptokokker og pneumokokker. "Amikacin" betragtes som et tilbageslag til bekæmpelse af sygdomme forårsaget af Pseudomonas aeruginosa.
- Deres fælles brug med benzylpenicillin og ampicillin forbedrer effektiviteten af alle disse lægemidler.
- De trænger næppe ind i mave-tarmkanalen, når de tages i pilleform..
- Deres anvendelse påvirker ikke eksistensen af intracellulære mikroorganismer.
- Sammenlignet med fluorokinoloner og beta-lactam-medicin, passerer de dårligt gennem vævsbarrieren.
- De kan ikke drikkes i graviditetsperioden.
Før behandling af lymfadenitis med aminoglycosider analyseres patientens nyrefunktion. Endvidere evalueres urinsystemets arbejde hver tredje dag. Den maksimale behandlingsvarighed er to uger, men med tuberkulose kan den øges til to måneder.
Injektionsadministration af aminoglycosider praktiseres. Ældre patienter får ordineret en lille dosis (i forhold til unge voksne), hvilket forklares med forringelsen af nyrefunktionen med alderen.
Aminoglycosider er giftige stoffer. De kan føre til hørselsproblemer såvel som toksiske virkninger. På trods af det faktum, at gentamicin, når det bruges under graviditet, fører til udvikling af medfødt døvhed i fosteret, oplever børn, der tager det, hørehæmning ekstremt sjældent.
Fluorokinoloner til betændte lymfeknuder i nakken
Første generation fluoroquinoloner bruges til bakterielle infektioner i kønsorganet. Den anden generation af medicin (Norfloxacin, Ofloxacin) er rettet mod bekæmpelse af gramnegative patogener, men tåler ikke anaerobe mikroorganismer og spirocheter, og er heller ikke særlig effektiv til behandling af patologier forårsaget af pneumo- og enterokokker, klamydia og mycoplasma..
Tredje generations medikamenter er rettet mod at bekæmpe streptokokker (inklusive penicillinresistente stammer) og anaerober, og den fjerde med gram-positive patogener, intracellulær infektion og ikke-spore anaerobe mikroorganismer. De nyeste lægemidler inkluderer Hemifloxacin og Moxifloxacin..
Brugen af fluorokinoloner er fyldt med udviklingen af bivirkninger (kortvarig artralgi, funktionssvigt i tarmen og maven, krampesyndrom, allergier osv.).
Lincosamides til behandling af den inflammatoriske proces
Disse lægemidler har en bakteriostatisk virkning. De ordineres til betændelse i lymfeknuderne forårsaget af ikke-sporedannende anaerobe og grampositive mikroorganismer. Det aktive stof akkumuleres i vævene i knoglesystemet.
Lyse repræsentanter for medicinerne i denne gruppe er: “Lincomycin”, “Clindamycin”. Den mest almindelige bivirkning, når du tager dem, er forekomsten af antibiotikeassocieret diarré..
Kirurgisk fjernelse
Kirurgi for at fjerne lymfeknuder er en sidste udvej. De tyr til det efter anerkendelsen af terapien som ineffektiv. Derudover fjernes lymfeknuden for kræftformede tumorer for at forhindre forekomst af metastase. For eksempel med brystkræft.
effekter
Fjernelse af lymfeknude i nakken, hvis konsekvenser kan være forskellige, kan føre til:
- Hævelse, ømhed, nekrose, forekomsten af kosmetiske defekter. Som regel forsvinder eller reducerer disse effekter over tid..
- Suppurations. Opstår, når steriliteten er nedsat under operationen.
- Lymfatisk følelsesløshed. Det er en ophobning af lymfe på stedet for den fjernede lymfeknude.
I mange tilfælde regenererer lymfeknuder tid efter fjernelse.
Symptomer
Det er vigtigt for lægen, der undersøger patienten med mistanke om lymfadenitis for at bestemme den indledende infektionskilde, for at differentiere sygdommen. Dette er en vanskelig opgave for en specialist, der kræver omhyggelig indsamling af anamnestiske data, en række diagnostiske foranstaltninger
Lægen bestemmer kilden til sygdommen i henhold til placeringen af de betændte knuder og forløbet af lymfestrømmen..
Ved mindre infektioner neutraliserer lymfesystemet mikrober fuldstændigt uden betændelse i kirtlerne.
Men hvis skalaen overstiger dens muligheder, udvikles sekundære symptomer:
- Knudepunkter forstørres.
- Hyperemisk hud, hævet.
- Der er smerter ved palpation og pres..
Hvis betændelsen har påvirket den axillære eller inguinale region, oplever patienten vanskeligheder med at bevæge lemmerne. Når processen har udviklet sig i de submandibulære eller parotide kirtler, opstår smerter og ubehag ved indtagelse, under tyggebevægelser og sving i nakken.
Purulent lymfadenitis ledsages altid af symptomer på generel forgiftning: feber op til 40 ° C, kulderystelser, svaghed, hovedpine og muskelsmerter. Kirtlerne kondenserer og vokser sammen. Huden over dem bliver kraftigt hyperemisk, hævet og stram.
Den akutte form for sygdommen giver et udtalt billede. Og tværtimod, den kroniske er langsom: kirtlerne er forstørrede, men ikke smertefulde, hævelse og ændringer i huden er ubetydelige.
Fysioterapeutiske procedurer
Virkningen af forskellige fysiske faktorer på betændte lymfeknuder fremskynder gendannelsen af væv, der er påvirket af vira, bakterier, svampe eller toksiner. Samtidig brug af fysioterapeutiske procedurer og farmakologiske præparater forbedrer hurtigt patientens velbefindende, stopper spredningen af den inflammatoriske proces og reducerer sværhedsgraden af symptomer. Som regel foreskriver lægen en terapeutisk manipulation, der tager hensyn til den voksnes og barns almindelige tilstand såvel som sværhedsgraden af patologien.
Ultralydsbehandling af lymfadenitis er indiceret til patienter med enhver lokalisering af betændelse.
UHF-terapi
Når den udsættes for et ultrahøjfrekvent pulserende eller konstant elektrisk felt på den menneskelige krop, stiger temperaturen i inflammatoriske foci. Resultatet er vasodilatation og overgangen af hvide blodlegemer til områder, der er beskadiget af infektion. Fibervævet vokser gradvist, lokal anti-infektiv immunitet stiger, og hævelsen mindskes. UHF-behandling er indiceret til akut, hurtigt progressiv inflammatorisk proces i submandibulær, inguinal, axillær lymfeknude på halsen.
Mild submandibulære og cervikale lymfeknuder
Med denne slags lymfadenitis er spørgsmålet om hvilke antibiotika der er behov for ikke så akut. Først og fremmest ordineres lokal behandling. Til dette formål kan du bruge salver, hvor blandt andet ichthyol salve gives særlig præference. Heparinsalve er også relevant. Forskellige lotioner bruges også (inklusive med ichthyol). Meget relevant i denne situation er komprimeringer med Vishnevsky salve.
Echinacea kan bruges til symptomatisk behandling af mild lymfadenitis. Til dette fortyndes 10 dråber af denne plantes tinktur i 100 ml vand. Du skal drikke et sådant middel tre gange om dagen.
Hvad angår antibiotika, ville makrolider være passende i dette tilfælde..
makrolider
En klasse medikamenter, der er aktive mod intracellulære patogener, samt gram-positive cocci. Disse midler er opdelt i to grupper afhængigt af oprindelsen:
- naturlig - erythromycin, spiramycin, josamycin og midecamycin;
- semi-syntetisk - klarithromycin, roxithromycin, azithromycin (summeret) og midecamycinacetat.
Dosis
Dosen af medikamenter i denne klasse afhænger af sygdommens form såvel som parametre som patientens vægt og alder. Under behandlingen administreres makrolider oftest hver 12. time..
Egenskaber ved sygdommen og behovet for antibiotika i behandlingen
Lymfadenitis er en sygdom af undersøgende karakter, som er en reaktion fra kroppen på en infektion, der er trængt ind i den. Lymfeknuden forværres i det område af kroppen, hvor infektionen er trængt ind. F.eks. Indikerer betændelse i livmoderhalscellerne forekomst af en viral halssygdom - influenza.
Lymfadenitis kan være af to typer: specifik og ikke-specifik. Forud for specifik inflammation er alvorlige sygdomme, såsom tuberkulose, syfilis, blodonkologi (leukæmi), mononukleose osv..
Ikke-specifik lymfadenitis forekommer i tilfælde af indtrængen af patogene bakterier i kroppen, der fremkalder sygdomme som forkølelse, betændelse i mandlen, toksoplasmose, parodontitis osv. Derudover forekommer ikke-specifikke betændelser som følge af infektion i sår, mavesår, purulente formationer.
I det indledende stadium af betændelse i lymfeknuden anbefales det at tage antibiotika, som lægen vil ordinere. Selvom der er modstandere af et sådant middel, men det er alligevel meget effektivt. Desuden sigter det ikke mod at fjerne selve betændelsen, men at fjerne infektionen fra kroppen.
Til behandling af lymfadenitis ordineres et kursus med antibiotika, og ud over dem ordineres brug af C-vitamin, som vil understøtte immunsystemet i processen til bekæmpelse af vira.
En bred vifte af antibiotika, der bruges til behandling af lymfadenitis, er en penicillin-gruppe. Tilfælde af indføring af penicillininjektion i patienten er hyppige.
Som regel foreskrives et syv-dages kursus med augmentin-antibiotikum. Hvis situationen forbliver uændret, øges kursen til 10 dage.
Til behandling ordineres et kursus af andre, lige så effektive antibiotika:
Fjernelse af årsagen
Brug af kun antibakterielle eller antimykotiske lægemidler til lokal anvendelse giver ikke det ønskede resultat. Patogene mikroorganismer og vira cirkulerer i blodbanen, derfor er der behov for systemiske lægemidler for at ødelægge dem. Succesen med behandling af akut eller kronisk lymfadenitis er direkte afhængig af overholdelse af lægens anbefalinger vedrørende patientplejemetoder og brugen af farmakologiske midler. Antibiotika, antifungale og antivirale lægemidler skal tages inden for et par dage efter, at symptomerne er forsvundet helt. Ellers vil de patologiske tegn efter kort tid vende tilbage, og deres sværhedsgrad bliver meget stærkere.
Bakteriel etiologi af lymfadenitis behandles med bredspektret antibiotika
Antibiotikabehandling
Oftest diagnosticeres patienter med bakteriel lymfadenitis, som kan være specifik og ikke-specifik. Den første type inkluderer patologier provokeret af patogene mikrober, patogener:
Ikke-specifik lymfadenitis udvikler sig normalt hos voksne og børn efter bakterielle luftvejsinfektioner. Patogener blev overført ved blodstrøm til de lymfatiske livmoderhalsceller, submandibulære, inguinale knuder, hvor de dannede sekundære inflammatoriske foci. Valget af antibiotikum afhænger af typen af infektiøst middel. Ofte skal resultaterne af laboratorieundersøgelser forventes i 2-3 dage, så den behandlende læge udfører indledende terapi med bredspektret medicin.
Almindeligt ordinerede antibiotika inkluderer:
- penicilliner (Benzylpenicillin-natriumsalt, Ampicillin, Oxacillin, Amoxicillin);
- makrolider (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin);
- cephalosporiner (cefuroxim, cephalexin, ceftriaxon, cefazolin).
Uhensigtsmæssig anvendelse af medikamenter med antibakteriel aktivitet bidrog til resistensen af patogene bakterier over for halvsyntetiske penicilliner. Læger efter diagnosticering af lymfadenitis foretrækker at ordinere beskyttede penicilliner til patienter:
Kombinationen af amoxicillin og clavulansyre hjælper med at forhindre bakteriernes produktion af enzymceller. Disse forbindelser gør mikroorganismer ufølsomme over for antibiotika, hvilket reducerer deres terapeutiske effektivitet. Indførelsen af clavulansyre i sammensætningen af medikamenter undgår at øge enkeltdosis og daglige doser samt hyppig udskiftning af antibakterielle midler.
Få dage efter indtagelse af antibiotika kan en voksen eller barns tilstand forværres. Dette er ikke et tegn på terapiens ineffektivitet, men snarere tværtimod. Døden af et stort antal patogene bakterier forekommer, og de begynder at udskilles med deres inflammatoriske foci. I den systemiske cirkulation øges koncentrationen af mikrober og giftige produkter af deres vitale aktivitet, hvilket får en person til at føle sig utilpas.
Rimantadine bruges til behandling af lymfadenitis provokeret af herpesvira eller influenza.
Antivirale midler
Disse medikamenter bruges til diagnosticering af lymfadenitis, provokeret af indtrængen af herpesvirus, influenza, herpes zoster, vandkopper og cytomegolovirus i lymfeknuderne. Den mindste varighed af et behandlingsforløb er ca. to uger. Som regel foreskrives høje doser antivirale midler øjeblikkeligt, varierende afhængigt af typen af patogen. Hvordan kan denne type lymfadenitis behandles:
- Acyclovir. Denne syntetiske analog af purinnukleosider har evnen til at hæmme replikationen af virale stammer ved at integrere i DNA'et fra infektiøse midler. De mister evnen til at vokse og formere sig, hvilket forårsager døden af virale celler;
- Remantadine (Rimantadine). Under påvirkning af medikamentet undertrykkes reproduktionen af vira i væv som et resultat af blokering af genet i cellecytoplasmaet. Remantadine udviser også immunmodulerende egenskaber..
Kan lymfadenitis helbredes uden antibiotika
Brug af antibiotika anbefales ikke altid til lymfadenitis. Vi nævnte allerede, at sygdommen kan være af viral eller allergisk karakter, og at antibiotika ikke er ordineret i sådanne situationer.
Den grundlæggende rolle i bestemmelsen af behovet for antibiotikabehandling spilles af grunden til forstørrelsen af lymfeknuderne: Det etableres ved at undersøge det område, hvor lymfen strømmer ind i de berørte knudepunkter, samt ved hjælp af laboratorietest (OAK, test for infektiøs mononukleose, antistreptolysin-titere, VDRL-reaktion osv.). I dette tilfælde er den mest almindelige diagnostiske metode punktering med en biopsi af knuden. Det beslaglagte materiale er farvet Gram, udpladet på et næringsmedium for at bestemme kulturer af aerobe og anaerobe mikroorganismer såvel som mycobakterier.
Behandling af gravide kvinder og børn
Der skal være særlig opmærksomhed, hvis lymfeknuden er blevet betændt hos en gravid kvinde. Kvinder i denne position må kun tage medicin i ekstreme tilfælde og under nøje tilsyn af læger
Det er strengt forbudt at tage medicin for at lindre symptomer derhjemme. Dette gælder især traditionelle medicinmetoder. Det vides ikke, hvordan dette eller dette middel vil påvirke det ufødte barns helbred. Oftest ordinerer lægen under patientbesøget Flemoxin Solutab. Du skal drikke det i 5 dage.
Hos små børn bruges antibiotika kun med en purulent form af patologi. Almindelige medicin til børn er Sumamed og Amoxiclav.
Hvis et barn har lever- eller nyresygdom, ordineres lægemidler med ekstrem forsigtighed. I området med lymfeknude kan du tegne et jodnet
Dette vil hjælpe med at varme det betændte område..
Yderligere behandling
Antiallergiske medikamenter er altid inkluderet i den terapeutiske behandling af lymfadenitis af enhver etiologi og lokalisering.
Det første valg af medicin er Cetirizine, en H1-histaminreceptorblokker. De er placeret på de indre vægge i blodkar og membraner i hvide blodlegemer, som inkluderer neutrofiler, lymfocytter, basofiler. Efter penetrering af mave-tarmkanalen adsorberes Cetirizine i den systemiske cirkulation og går ind i den betændte lymfeknude, hvor dens terapeutiske aktivitet manifesteres:
Sådan behandles betændte lymfeknuder
- blodkar smalner i det infektiøse fokus;
- kapillær permeabilitet falder, hvilket forhindrer fjernelse af leukocytter og akkumuleret væske fra karene;
- hvide blodlegemer ophører med at komme ind i det inflammatoriske fokus;
- biologisk aktive forbindelser, der bidrager til spredning af inflammation ophører med at blive frigivet fra hvide blodlegemer.
Forløbet med at tage antihistaminer giver dig mulighed for hurtigt at fjerne hævelsen af væv placeret direkte nær det infektiøse fokus. En anden positiv effekt af disse lægemidler er lindring af allergiske reaktioner på baggrund af brugen af et stort antal farmakologiske præparater..
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til behandling af lymfadenitis for at eliminere smerter og varme
Cervikal, thorax, submandibulær lymfadenitis kompliceres af symptomer på generel forgiftning af kroppen. En betydelig mængde patogene mikroorganismer og toksiske produkter af deres vitale aktivitet trænger ind i den systemiske cirkulation. En voksen eller et barn lider af høj feber, dyspeptiske lidelser, hovedpine. I disse tilfælde er brugen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler relevant. De har en kompleks effekt på den menneskelige krop..
Selv en enkelt dosis NSAID fjerner smerter, stopper spredningen af den inflammatoriske proces, sænker kropstemperaturen. Hvad kan en læge ordinere:
Afhængig af lymfadenitisstadiet bruges NSAID'er i form af tabletter, kapsler eller opløsninger til intramuskulær administration. Ved ordination tager lægen hensyn til patientens alder og generelle helbred. Hvis der ved undersøgelse af historien findes sygdomme i mave-tarmkanalen, udelukkes disse lægemidler fra det terapeutiske regime.
Den vigtigste bivirkning af NSAID'er er evnen til at beskadige fordøjelsesslimhinden. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i 7-10 dage i kombination med protonpumpehæmmere: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. For patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID, for at reducere sværhedsgraden af smerter, anbefales det at tage antispasmodika eller smertestillende midler - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.
Hovedbehandlingen af viral, bakteriel, svampelymfadenitis udføres med systemiske lægemidler. Brug af kun lokale midler har ingen terapeutisk virkning. Måske et lille fald i symptomerne kun i kort tid. Men en kombination af lokale og systemiske midler vil fremskynde opsvinget, reducere rehabiliteringsperioden. I langt de fleste tilfælde foreskriver læger følgende lægemidler til ekstern brug:
- liniment Vishnevsky,
- Ichthyol salve.
Disse midler har antiseptiske, antiinflammatoriske, bakteriedræbende såvel som immunmodulerende lokale virkninger. Forbedret mikrocirkulation resulterer i hurtig heling af beskadiget væv..
Vishnevsky salve
Et andet navn på Visevsky salve er "Balsamic Linimette"
Denne medicin har været kendt for medicinen i næsten et århundrede og reddet fra mange sygdomme..
Vishnevsky salve har stærke antibakterielle og antiseptiske egenskaber, trænger dybt ned i væv, derfor fjerner den perfekt den inflammatoriske proces.
På grund af den stærke lugt bruges produktet i form af en kompress: en lille mængde salve påføres en ren gasbind eller bandage og påføres en betændt lymfeknude. Normalt på den tredje behandlingsdag forekommer betydelig lindring, eller lymfadenitis forsvinder helt.
Det er kontraindiceret at bruge denne salve i en purulent inflammatorisk proces, da det er muligt at provokere en forværring af sygdommen og kun skade de betændte lymfeknuder. Det er også forbudt at bruge det til gravide kvinder og under amning.
Med dette værktøj skal du smøre de betændte lymfeknuder på nakken såvel som Vishnevsky salve.
Ichthyol salve regenererer væv perfekt, lindrer betændelse på grund af stærke antiseptiske egenskaber og forbedrer også mikrosirkulation i vævene i lymfesystemet, hvilket er nødvendigt for den inflammatoriske proces.
Brug denne salve 2 gange om dagen - om morgenen og om aftenen - i flere dage (højst en uge).
Kontraindikationer er graviditet såvel som en allergi over for stofferne.
Regler for brug af antibiotika
Hvis lægen ordineret til at tage antibiotika til behandling af lymfadenitis, er det vigtigt at følge reglerne for at tage medicinen for ikke at skade sundheden og gøre terapien effektiv:
- Det er nødvendigt at kombinere antibakterielle lægemidler og probiotika med et interval på 2 timer. Dette udjævner den negative virkning af det vigtigste lægemiddel på kroppen. Behandlingsforløbet med probiotika skal være 3 gange længere end at tage antibiotika.
- Det er indledende vigtigt at tage tests for at bestemme typen af patogen og dets følsomhed over for behandling med antibakterielle lægemidler. Ikke alle antibiotika er effektive til nogen form for infektion..
- Kun en læge har ret til at ordinere et lægemiddel og et doseringsregime med en nøjagtig dosering. Afvigelse fra de regler, der er fastlagt af lægen, kan være farligt for patientens sundhed.
- Behandling af lymfadenitis med antibiotika er mindst 14 dage. Behandlingen bør ikke afbrydes, ellers har den ingen virkning.
Desværre praktiseres ikke altid en foreløbig undersøgelse af patienten for tilstedeværelsen af en allergi over for lægemidler. Om muligt identificerer en sådan analyse kilden til den potentielle trussel og ordinerer den rigtige behandling..
Egenskaber ved sygdommen
En række sygdomme med fordøjelsesinfektion ledsages af en reaktion af mesenteriske (abdominale) lymfeknuder.
Med udviklingen af den inflammatoriske proces kan de påvirkede knuder suppurere, lodde med det omgivende væv og sklerotisk.
Purulent lymfadenitis er normalt en sekundær sygdom. Det primære fokus vil være: inficerede sår, koger, karbonkler, mastitis, abscesser osv..
Det er vigtigt at overveje, at på det tidspunkt, hvor lymfeknuderne reagerer, kan den primære læsion allerede være subtile (helede sår).. Når suppuration af lymfeknuden er karakteristisk:
Når suppuration af lymfeknuden er karakteristisk:
- en betydelig stigning i dens størrelse;
- stærk smerte;
- palpationsudsving og blødgøring.
Hudhyperæmi, vævstramning langs lymfekarrene indikerer tilknytningen af lymfangitis. Symptomer på generel forgiftning bemærkes (kulderystelser, svaghed, sløvhed).
Ved submandibulær lymfadenitis er der klager over vanskeligheder med at åbne munden, smerter ved tyggelse og drejning af hovedet.
Mesodenitis ledsages af et billede af en akut mave (kraftig smerte, kvalme, opkast, feber).
I en generel blodprøve neutrofil leukocytose bemærkes en stigning i ESR.
Ved såning af pus opnået ved punktering af en udnæringsknude kan patogenen sås, oftest er det stafylokokkus pneumoniae og streptokokk. Imidlertid kan kultur med tidlig, massiv antibiotikabehandling være steril..
Det kliniske billede af lymfadenitis
Enhver bakteriepatologi manifesteres ved forskellige kliniske symptomer. Akut eller kronisk betændelse i lymfeknuder manifesteres primært af deres lokale ændringer:
- stigning i størrelse;
- rødhed i huden over lymfeknuder;
- ømhed;
- en stigning i lokal temperatur i det område, hvor lymfadenitis udviklede sig.
Kliniske symptomer afhænger ofte af lokaliseringen af den berørte lymfeknude. Hvis det er i mavehulen, er der muskelspænding i den forreste abdominalvæg, positive peritoneale symptomer. Hvis der har udviklet lymfadenitis i nakken, observeres ofte sværhedsmæssigt med at synke..
Med påvirkede lymfeknuder i lungerne udvikles ofte problemer med vandladning og seksuel funktion. Hvis patienten har lymfadenitis i brysthulen, kan der observeres smerter i hjertets region, der simulerer forskellige patologier i dette organ.
Derudover observeres generelle ikke-specifikke symptomer. Først og fremmest en stigning i temperatur til feberindikatorer (38,0 ° C). Symptomer på generel forgiftning øges gradvist - træthed, svimmelhed, dyspeptiske lidelser (kvalme, diarré).
I en sådan situation ordineres øjeblikkeligt antibiotika til betændelse i lymfeknuder.
I fremtiden, i mangel af tilstrækkelig behandling, bliver processen purulent betændelse. I dette tilfælde kan udsving i de berørte lymfeknuder forekomme, når inflammatorisk ekssudat ophobes..
Laboratorie- og instrumentel bekræftelse af bakteriel lymfadenitis
Da lymfadenitis ikke kun er af bakteriel oprindelse, men også af viral oprindelse, skal den etiologiske faktor verificeres. Med henblik herpå skal lægen udføre en række laboratorieundersøgelser. Først og fremmest ordinerer han en generel blodprøve. I bakterieprocessen er der en stigning i antallet af leukocytter, neutrofiler og udseendet af deres unge former, en stigning i ESR.
Bekræft patogenet muliggør bakteriologisk forskning. For at udføre det skal du udføre en punktering af den berørte lymfeknude. Efter et par dage modtager lægen information om det patogene patogen samt dets følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler..
Derudover ordineres instrumentelle diagnostiske metoder. De giver dig mulighed for at visualisere lymfeknuderne og skelne lymfadenitis fra andre patologier. Først og fremmest udføre:
- ultralydundersøgelse (ultralyd);
- computertomografi (CT);
- magnetisk resonansbillede (MRI).
Diagnostiske forskningsmetoder
Forstørrede lymfeknuder - en lejlighed til straks at konsultere en læge for behandling. I nogle tilfælde signaliserer betændelse forløbet af farlige processer i kroppen.
For at udelukke sådanne patologier benytter specialister sig til forskellige diagnostiske metoder.
Cervikal lymfeknudebiopsi
Denne metode er baseret på intravital prøveudtagning af en vævsprøve for at bestemme den nøjagtige cellulære sammensætning. En lymfeknude-biopsi i nakken er en af de obligatoriske undersøgelser, der udføres, når der er mistanke om kræft. Derudover skelnes følgende indikationer for denne procedure:
- voksen knude størrelse over 3 centimeter;
- patogenesen af cervikal lymfadenitis er ikke defineret på trods af alle undersøgelser;
- terapi anbefalet til betændelse forbedres ikke;
- der er en enkelt betændelse i lymfeknuden uden dannelse af forbindelser (symptomer på lymfoproliferativ sygdom blev ikke påvist);
- ifølge ultralyd er formationen flydende i naturen.
Hvordan en biopsi af lymfeknuden udføres i nakken afhænger af fremgangsmåden til proceduren. Følgende metoder til at få prøver er tilgængelige:
- Punktering. Punktering af lymfeknuden på nakken udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Til proceduren bruges en nål med stor diameter..
- Åben. Repræsenterer fjernelse af lymfeknude i nakken ved excision.
Uanset metoden sendes de opnåede prøver til cytologisk og histologisk undersøgelse. De opnåede data tillader os at konkludere, at den underliggende årsag til betændelse og den anbefalede behandling.
Imaging af magnetisk resonans er en af de mest nøjagtige forskningsmetoder. Det betragtes som mere foretrukket end ultralyd, da det giver dig mulighed for at evaluere billedet i 3D, visualisere blødt væv og knogler. MR af lymfeknuder i nakken:
- giver forståelse for størrelsen på knudepunkterne, deres placering, form og densitet;
- giver dig mulighed for at opdage betændelse;
- identificere akkumuleringer af pus;
- diagnosticere maligne tumorer og godartede tumorer;
- opdage immundefekt betingelser og ting.
Hvis der påvises abnormiteter under MR for at bekræfte diagnosen, udføres en yderligere biopsi eller punktering af lymfeknuderne. Undersøgelsen er kontraindiceret:
- gravide og ammende kvinder;
- dekompenserede patienter med hjertesvigt;
- når du bærer ikke-aftagelige proteser eller en pacemaker;
- med klaustrofobi.
Computertomografi er baseret på brugen af røntgenstråler. I modsætning til røntgenbilleder giver CT dig mulighed for at få et lagdelt billede. CT af lymfeknuder i nakken bruges i en række tilfælde og tillader:
- detektere den inflammatoriske proces;
- diagnosticere phlegmon;
- detektere neoplasmer.
CT-scanninger kræver noget forberedelse. Der er tre timer inden proceduren, og stop med at tage væsken i en time. Med individuel intolerance over for radioaktive stoffer er det forbudt at gennemgå en undersøgelse.
Hvilke antibiotika er ordineret til børn
Luftvejsinfektioner er en af de mest almindelige årsager til lymfadenitis og til børnelæge. De fleste infektioner, der er ledsaget af lymfadenitis, er forårsaget af luftvejsvirus. Antibiotika er for ofte urimeligt ordineret til børn med luftvejsinfektioner..
På grund af forkert brug af medikamenter hos børn kan mavesmerter, kvalme, opkast, diarré opstå. I meget sjældne tilfælde opstår der alvorlige komplikationer - enterocolitis, akut leversvigt eller alvorlige hudreaktioner, der fører til erythema multiforme.
Misbrug af antibiotika skaber yderligere problemer. Forøget og ukontrolleret brug af antibiotika er forbundet med risikoen for at udvikle antibiotikaresistente stammer.
Antibiotika er absolut nødvendigt i følgende tilfælde:
- Bakteriel lungebetændelse.
- Meningitis.
- Urinvejsinfektioner.
- angina.
Ved luftvejsinfektioner anbefales forventningsfuld behandling. Med forkølelse skal forældrene først se deres barn i 48 timer og ikke bruge antibiotika, da 80 til 90% af alle infektioner passerer spontant. Hvis barnet har feber, skal du kontakte en læge..
Ved akutte mellemøreinfektioner afhænger behandlingen af patientens alder. Hvis en lille patient endnu ikke er 6 måneder gammel, skal han ordineres et antibiotikum øjeblikkeligt, fordi risikoen for alvorlige infektioner og senere tilbagefald i denne alder er højere. Hos børn fra seks måneder til 2 år er behandling ikke altid nødvendig. For et barn over 2 år er behandling heller ikke påkrævet i alle tilfælde..
Amoxicillin
Amoxicillin er et bredspektret antibiotikum, der hører til klassen af penicilliner. Det er den mest almindelige og bruges til behandling af luftvejsinfektioner hos børn - betændelse i mandler, øre, næse og hals, Lyme-sygdom, knoglebetændelse og blodforgiftning. Det ordineres også som en forebyggende foranstaltning inden operationen..
Amoxicillin er et meget godt tolereret antibiotikum. Det fås i forskellige doseringer - 250, 500, 750 eller 1000 mg. Lægen angiver doseringen afhængigt af barnets sygdom, alder og vægt. Det anbefales, at medicinen tages sammen med måltider. Børn rådes til at overholde god mundhygiejne, ellers kan medicinen forårsage gulning af tænderne..
Cefuroxim
Cefuroxime er et alternativ til Amoxicillin og betragtes derfor som et andet-lægemiddel. Cefuroxime er effektivt mod streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, som ofte er den vigtigste årsag til betændelse i munden og halsen. Lægemidlet bruges også til luftvejsinfektioner, såsom kronisk bronkitis eller lungebetændelse, øre, hals og næse. Det bruges også til nyre- og urinvejsinfektioner..
Cefuroxime tolereres bedre end amoxicillin. 10 ud af 1000 børn kan opleve svimmelhed, hævelse i led, flebitt, lungebetændelse eller hovedpine. Hudreaktioner, hepatitis eller gulsot er sjældne. 10 ud af 10.000 børn udvikler hallucinationer, nervøsitet og angst.
Anden undergruppe
Mekanismen er baseret på en indirekte virkning på bakterien. Når de introduceres, ændrer antibakterielle midler biokemien i mikroorganismen, hvilket fører til hæmning af proteinsyntese. Uden protein er levende organismer ikke i stand til at formere sig. Derfor vil de gradvist gå til grunne på egen hånd. Antibiotika øger stadig effekten, hvilket viser sig at være kroppens beskyttelsessystem - immunitet.
Ved brug af medicin betragtes biotilgængelighed som en medicinsk indikator. Det viser den procentdel af medikamentet, der, når det bruges, kommer ind i blodplasmaet og ikke vil blive vasket med kroppens naturlige filtre..
Lymfeknuder fungerer som et lymfefilter. Lymfeknuder er lokaliseret i den menneskelige krop, adskillige klynger er placeret under armhulen, bag øret, under kæben, i organerne i det lille bækken. Når lymfe strømmer fra nærliggende væv og organer, deler knuder strømmen i lymfe og fremmede partikler. Med et stort antal fremmede partikler og antigener bliver lymfeknuden betændt. Symptomet kaldes lymfadenitis..
Lymfadenitis i armhulen
Antibakterielle lægemidler danner grundlaget for behandlingen. Lokaliseringsstedet på ethvert tidspunkt i kroppen - valget af antibiotika skal tilgodeses korrekt. Brug af et lægemiddelkurs bør ordineres af en læge eller endokrinolog. Resultatet af behandlingen afhænger af resultaterne af det anvendte middel, kroppens følsomhed, graden og tidspunktet for udviklingen af sygdommen, tilstanden af immunitet og organismiske egenskaber.