Tabletter fra bihulebetændelse for voksne og børn: liste over medikamenter, anmeldelser

Bihulebetændelse er en type bihulebetændelse, hvor inflammation udvikler sig i en eller begge maxillære (maxillære) hulrum. Sygdommen er ledsaget af næseoverbelastning og næseudladning, hovedpine, feber, utilpasse. Desuden varierer sværhedsgraden af ​​symptomer afhængigt af sygdommens form..

Akut bihulebetændelse varer op til 4 uger, subakut og kronisk varer normalt meget længere. I betragtning af sygdommens form og sværhedsgraden af ​​tilstanden vælger otolaryngologen den passende behandling. Det sigter mod at løse to problemer: ødelæggelse af patogenet og gendannelse af luftudveksling i bihulerne.

Forkert ordinerede lægemidler kan få sygdommen til at udvikle sig eller blive kronisk. Derudover fører utilstrækkelig start antibiotikabehandling (AT) ofte til udviklingen af ​​et antal komplikationer, der betinget er opdelt i to grupper: orbital og intracranial. Sidstnævnte kan føre til infektion i hjernen og som en konsekvens til døden.

Når man vælger AT'er, styres de ikke kun af forholdet mellem pris og effektivitet, lægemidlerne skal være sikre og praktiske at bruge. Injicerbare former for medikamenter bruges normalt i hospitalets omgivelser; tabletter ordineres ofte på ambulant basis..

Tabletter fra bihulebetændelse: en liste og navne på antibiotika

Med bihulebetændelse ordineres antibakterielle midler til de første symptomer på sygdommen. Den tidligere behandling startes, jo lavere er risikoen for komplikationer..

Der er to typer antistoffer:

1. Empirisk: tildelt før såning af resultater.
2. Etiotropisk: med det formål at ødelægge det patogen, der er følsomt over for det (i henhold til resultaterne fra en bakteriel undersøgelse).

Urtemedicin mod bihulebetændelse er ikke et alternativ til brugen af ​​antibiotika. Det kan dog anbefales som en supplerende behandling..

Såning på floraen tilberedes inden for 5-7 dage, derfor vælges lægemidlet i de fleste tilfælde i det akutte sygdomsforløb under hensyntagen til det mest sandsynlige patogen. Start antibiotika bør have et bredt spektrum af handling.

Til behandling af ØNH-sygdomme anvendes følgende:

• hæmmerresistente penicilliner;
• makrolider;
• cephalosporiner;
• alternative grupper af medikamenter (ciprofloxacin, chloramphenicol).

Inhibitorbeskyttede penicilliner

Inhibitorresistente penicilliner er førstelinie antibiotika til behandling af bihulebetændelse. Alle patogener af ENT-infektioner er mest følsomme over for denne gruppe af lægemidler..

Ifølge internationale undersøgelser er kombinationsmedicinen Augmentin (amoxicillin + clavulanat) den mest effektive behandling af bihulebetændelse. Det har et bredt spektrum af aktivitet, der påvirker gram-positiv, gram-negativ og anaerob flora.

Augmentin (Amoxiclav) har ingen aldersbegrænsninger. Det kan bruges selv til nyfødte. Lægemidlet er tilgængeligt i flere doseringsformer: sirup, injektion og tabletter.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 7-14 dage. Ved mild til moderat sygdom ordineres lægemidlet i form af tabletter. I svær form er trinbehandling indikeret (overgang fra injektion til tabletformer). De fleste læger og patienter efterlader positiv feedback om Augmentin-behandling..

makrolider

Macrolider er en gruppe antibiotika med et bredt spektrum af handling. Til behandling af bihulebetændelse anvendes oftest azithromycin (Azithromycin, Sumamed). Det er et alternativt lægemiddel i klinikken for ØNH-sygdomme. Det ordineres til mild til moderat sygdom.

Fordelen ved azithromycin er den kumulative effekt. Dette er de eneste tabletter til bihulebetændelse - antibiotika, der kan tages 3 dage (resten - fra 5 dage). Efter afslutningen af ​​indtagelsen cirkulerer stoffet i blodet i 72 timer.

Inhibitorresistente penicilliner er førstelinie antibiotika til behandling af bihulebetændelse. Alle patogener af ENT-infektioner er mest følsomme over for denne gruppe af lægemidler..

Azithromycin og Sumamed sælges i 3 stykker pr. Pakke. En tablet indeholder 500 mg aktiv ingrediens (azithromycin).

cefalosporiner

Til behandling af bihulebetændelse ordineres cephalosporiner af II - III-generationen. Denne gruppe af stoffer har et bredt spektrum af handling. Cephalosporiner er mindre effektive end beskyttede penicilliner. På trods af dette hører de til den første række med stoffer.

Den anden generation inkluderer cefuroxim, cefaclor, cefoxitin osv., Den tredje inkluderer cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime osv. Tredje generation af cefalosporiner blev tidligere kun brugt under stationære betingelser til behandling af svære infektioner, men på grund af stigningen i antibiotikaresistens er de ofte ofte anvendt ordineret til ambulant behandling. Lægemidler til IV-generation er upraktiske at bruge, da de hører til reserver antibiotika og bruges til resistens over for alle andre lægemidler.

Det gennemsnitlige behandlingsforløb er 5-7 dage.

Andre antibiotika

Alternative lægemidler anvendes til patogenresistens over for større antibiotikagrupper. Disse lægemidler inkluderer klarithromycin, doxycyclin, levofloxacin.

For at genoprette vejrtrækning bruges vasokonstriktordråber (Xylometazolin, Oxymethazolin). På grund af den høje risiko for atrofi i næseslimhinden anbefales disse lægemidler ikke til brug i mere end 5 dage..

Ved svær bihulebetændelse foretrækkes injicerbare fluorokinoloner, 3.-4. generation cephalosporiner og andre reservemediciner. Hvis Pseudomonas aeruginosa sås, ordineres agenter, der har aktivitet i forhold til det (for eksempel Timentin).

Otolaryngologen bestemmer, hvilke antibiotika der skal drikkes til patienten. Tag ikke medicin fra denne gruppe selv.

Urte-, homøopatiske, smertestillende tabletter til bihulebetændelse

Urtemedicin mod bihulebetændelse er ikke et alternativ til brugen af ​​antibiotika. Det kan dog anbefales som en supplerende behandling. Phytoncider af medicinske planter stopper hævelse og betændelse i næseslimhinden og letter også stærkt vejrtrækning.

Urtepiller til bihulebetændelse hæmmer sekretion, hvilket fører til et fald i ødemer. Derudover har de antiinflammatoriske, immunostimulerende og indirekte antivirale virkninger. De aktive bestanddele i lægemidlet er gentian rod, verbena græs, primrose blomster med kopper, hyllebær blomster, sorrel græs, hæmmer opdelingen af ​​åndedrætsvirus (influenza, parainfluenza, adenovirus, respiratorisk syncytial virus). Værktøjet gendanner dræning og ventilation af maxillær bihulerne, stimulerer beskyttelsesfunktionen af ​​epitel i luftvejene.

Børn ordineres medikamentet i form af dråber eller sirup, voksne anbefales en tabletform. I gennemsnit behandles bihulebetændelse i 1-2 uger. Udvid om nødvendigt kurset.

Cinnabsin er en kompleks homøopatisk medicin, der lindrer hovedpine, lacrimation og også bihulebetændelse. På trods af det faktum, at verdensmedicinske samfund ikke anerkender effektiviteten af ​​homøopati, efterlader mange patienter positive anmeldelser om lægemidlets terapeutiske virkning. De vigtigste fordele er en bekvem form for frigivelse og fraværet af bivirkninger.

Acetylcystein (ACC, Asibrox) er et mukolytisk medikament, der giver fortynding af slim. ACC er bedre kendt som hosteundertrykkende middel. De aktive komponenter, der udgør dens sammensætning, flydder imidlertid ikke kun sputum, men også bihulernes hemmelighed. Mukolytika stimulerer udstrømningen af ​​indholdet fra bihulerne, lindrer symptomer på næseoverbelastning og giver sinusdrenering. Varigheden af ​​anvendelsen bestemmes af lægen.

Antipyretiske stoffer anvendes til høj feber (39-41 ° C). NSAID'er (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler) reducerer kropstemperaturen og normaliserer den generelle tilstand. Derudover har de en smertestillende effekt..

Smertestillende medicin for bihulebetændelse hos voksne og børn tages i fravær af kontraindikationer. Du kan ikke drikke analgetika til gastrisk mavesår og lidelser i det kardiovaskulære system. Voksne kan tage aspirin, mefenaminsyre, nimesil osv. Børn ordineres kun paracetamol og ibuprofen. Alle andre NSAID'er er forbudt i pædiatrisk praksis..

For at forbedre tilstanden af ​​næseslimhinden er saltvask indikeret. Løsningen kan købes på apoteket eller tilberedes uafhængigt. Til dette opløses 1 / 3–1 / 2 teskefulde bord- eller havsalt i 200 ml varmt kogt vand. Det er også muligt at bruge spray og næsedråber baseret på havvand til at opretholde den normale fysiologiske tilstand af næseslimhinden, tynde slimet og lette dets fjernelse. Disse inkluderer Marimer, Aqua Maris, Sialor Aqua osv..

For at genoprette vejrtrækning bruges vasokonstriktordråber (Xylometazolin, Oxymethazolin). På grund af den høje risiko for atrofi i næseslimhinden anbefales disse lægemidler ikke til brug i mere end 5 dage..

Behandling af bihulebetændelse kræver en integreret tilgang. Da der er en høj risiko for purulente komplikationer, bør behandling ordineres og udføres under opsyn af en ØNH-læge.

video

Vi tilbyder dig at se en video om artiklen.

Antibiotika mod bihulebetændelse hos voksne. Priser, anmeldelser

Bihulebetændelse vises efter en forkølelse eller bakteriel infektion. Antibiotika mod bihulebetændelse hos voksne ordineres kun, hvis overtrædelsen er af bakteriel oprindelse.

Er der behov for antibiotika til behandling af bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en inflammatorisk proces, der påvirker næsen bihuler..

Bihulebetændelse kan forekomme i en af ​​disse former:

• Bihulebetændelse er en betændelse i den maxillære bihule, som kan være akut eller kronisk. Ved bihulebetændelse vises tegn som f.eks.
• tyngde i sinusområdet;
• øget smerte, når man vipper hovedet;
• udledning med pus fra næsen;
• varme.
• Frontitis - betændelse i frontallober. Det er vanskeligere end bihulebetændelse med hovedpine, beruselse. De første tegn på frontitis er:
• smerter i panden;
• åndedrætsbesvær gennem næsen;
• morgen ekspektoration af sputum.
• Ethmoiditis er en betændelse i ethmoid sinus. Ethmoiditis er altid parret og består af små hulrum i knoglerne, der er fyldt med luft.

Symptomer på Etmoiditis:

• hovedpine;
• smerter i næsen;
• slimafgivelse fra næsen;
• hævelse af øjenlågene.
• Sphenoiditis er den farligste betændelse i slimhinden. I dette tilfælde betændes de sphenoid bihuler, der er i bunden af ​​kraniet. Sygdommen udvikler sig hurtigt og kan forårsage de mest alvorlige komplikationer..

Der er også typer af bihulebetændelse, der kræver forskellige tilgange til behandling:

Lægen ordinerer et antibiotikum mod bihulebetændelse hos voksne først efter diagnosen af ​​patienten:

• undersøger med et næsehorn;
• udfører computertomografi;
• diagnosticerer næseslim.

Antibiotika mod bihulebetændelse ordineres kun, hvis betændelsen optrådte på grund af patogene bakterier. Jo før du starter behandling, jo hurtigere kan du slippe af med sygdommen og forhindre komplikationer.

Typer af antibiotika mod bihulebetændelse

Antibiotika er alvorlige systemiske lægemidler, der virker på mange systemer i kroppen. De har strenge indikationer på, at hvis de ikke er udnævnt, kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ingen grund til selvmedicinering, kun en erfaren specialist vil være i stand til rationelt at vurdere patientens tilstand og etablere indikationer for antibiotika. I dag frigives antibiotika i 3 grupper:

penicilliner

Penicillin er et antimikrobielt stof fremstillet af skimmelsvampe. Det aktive stof er 6-aminopenicillansyre, der har flere arter, der adskiller sig i molekylstruktur. Penicillin udøver sin virkning bakteriostatisk. Dette giver dig mulighed for at slippe af med patogene organismer, der har forårsaget infektiøs betændelse..

Penicillin fås i pulvere, tabletter, dråber. Mangfoldigheden af ​​sådanne former tillader det ikke kun til voksne, men også til børn.

makrolider

Macrolider blokerer strukturen for bakterier, som et resultat ophører de med at formere sig. Derudover har de en antiinflammatorisk virkning. Behandling med antibiotika, der inkluderer makrolider, kan fortsættes i lang tid, men på grund af den langvarige virkning af visse medikamenter kan de ikke anvendes mere end 3 dage.

Hvilke antibiotika, der skal bruges til bihulebetændelse, skal kun afgøres af lægen efter undersøgelse af patienten. De ordineres ofte til allergi mod andre medicin..

cefalosporiner

Cephalosporiner udvælges til inpatientbehandling af bihulebetændelse af bakteriel oprindelse. Det hører til betalactam-antibiotika, som har en udtalt bakteriedræbende virkning. Cephalosporiner forstyrrer strukturen af ​​mikroorganismer, og dette fører til deres lysering. Sådanne antibiotika administreres intravenøst ​​eller intramuskulært..

Cephalosporiner tolereres godt af kroppen, men når de bruges bemærkes ofte overfølsomhed af varierende sværhedsgrad..

fluoroquinoloner

Sådanne lægemidler er forskellige fra andre lignende, da de fremstilles på syntetisk basis. De har en bakteriedræbende virkning på mange patogener af bihulebetændelse, for eksempel forårsaget af klamydia. Men på grund af den høje toksicitet hos patienter vises allergier og bivirkninger fra tarmen.

tetracykliner

Tetracykliner bruges sjældent til bihulebetændelse, kun hvis mikroorganismernes følsomhed bekræftes. De har en bakteriostatisk effekt på grund af en krænkelse af proteinsyntese i bakterieceller. Sådanne antibiotika bruges ikke til bihulebetændelse hos børn på grund af den negative virkning på knoglevæv..

Indikationer for brug af antibiotika

Før man ordinerer antibiotika, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til forekomsten af ​​bihulebetændelse. Dette skyldes det faktum, at antibiotika i nærvær af provokerende faktorer kan blive en ineffektiv måde, forværre situationen og provokere et alvorligt forløb af sygdommen. Behandling af bihulebetændelse skal være individuel og kompleks under hensyntagen til egenskaberne ved mikroflora, der provokerede den inflammatoriske proces og den immunologiske reaktivitet i kroppen.

Kontraindikationer

Antibiotika mod bihulebetændelse kan have kontraindikationer for voksne og børn, der er i viral, allergisk og svampetiologi. Men der er mange, der er almindelige i antibakterielle lægemidler..

Antibiotika bør ikke tages til dem, der:

• astma;
• Infektiøs mononukleose;
• leukæmi;
• monocytisk tonsillitis;
• lever- og nyresygdom;
• tarmpatologi;
• laktationsperiode.

Brug af antibiotika under graviditet er kontraindiceret på grund af dets indflydelse på fosterets udvikling. Der er antibiotika, der kan bruges under graviditet, men i anden halvdel af trimester og kun i nødsituationer.

Lægemiddelbehandling

Behandlingen af ​​bihulebetændelse er rettet mod at løse følgende problemer:

• ødelæggelse af infektion i næsen;
• eliminering af ødemer;
• lindring af betændelse;
• normalisering af temperatur;
• styrkelse af immunitet;
• restaurering af nasal dræning.

Isofra

Antibiotikum mod bihulebetændelse hos voksne inkluderer Isofra siomycetin, som har en antimikrobiel virkning og hører til gruppen af ​​aminoglycosider. Famicetin skaber en betydelig koncentration af stoffer i næsehulen, har bakteriedræbende aktivitet, ødelægger mange typer bakterier.

Isofra bruges i kombination med andre lægemidler til behandling af:

• infektiøs renitis;
• sinusitis;
• sinusitis;
• løbende næse;
• til forebyggelse af komplikationer.

Isofroy-behandling hjælper med at undgå at tage antibakterielle stoffer og punkteringer. Før brug skal du trykke på bunden af ​​flasken flere gange, så lægemidlet begynder at arbejde og dosere medicinen korrekt. Flasken skal holdes lodret, og hovedet skal vippes fremad..

Voksne ordineres 1 injektion i hver sinus 4 gange om dagen. Behandlingsvarigheden med Isofroy er 10 dage. Isofra kan ikke klare visse typer vira. Hvis lettelse ikke kommer om en uge, skal afhjælpningen erstattes med en anden.

Polydex

Polydex er et kombineret præparat til lokal anvendelse i otolaryngologi. Den terapeutiske virkning opnås på grund af virkningen af ​​dexamethason og antibiotika neomytin og polymexin. Indikationer for brug af lægemidlet er kronisk og akut rhinitis, rhinopharyngitis, sinusitis. Sprayen anvendes intranasalt 3-5 rad pr. Dag.

Kontraindikationer:

• mistanke om glaukom;
• graviditet;
• alder op til 3 år;
• høj følsomhed over for komponenter.

Bioparox

Inhalationsmiddel til behandling af inflammatoriske sygdomme i den respiratoriske del af kroppen. Lægemidlets sammensætning inkluderer fusafungin, som har en bakteriostatisk virkning mod mikroorganismer. Lægemidlet har også en bakteriedræbende virkning..

Indikationer:

For effektiv behandling skal de ordinerede doser overholdes. Voksne ordineres 4 inhalationer gennem munden eller 2 gennem næsen 4 gange om dagen. Optagelsens varighed er højst 7 dage.

Kontraindikationer:

• intolerance over for komponenter;
• alder under 3 år;
• astma;
• allergiske manifestationer.

azithromycin

Azithromycion er et antibiotikum fra makrolidgruppen, der har en lang række handlinger. Lægemidlet inhiberer peptidtranslokase, inhiberer proteinsyntese og forhindrer bakterier i at formere sig. Efter administration absorberes azithromycin godt og distribueres i kroppen. Lægemidlet metaboliseres i leveren og udskilles uændret fra kroppen..

Indikationer:

Værktøjet tages 1 gang om dagen, vaskes med en lille mængde varmt vand.

Kontraindikationer:

• myasthenia gravis;
• nedsat leverfunktion;
• arytmi;
• hjertefejl.

Erythromycin

Erythromycin er et bakteriostatisk antibiotikum, der har en antibakteriel virkning. Lægemidlet binder til bakterielle ribosomer og hæmmer proteinsyntese.

Indikationer:

• inflammatoriske sygdomme;
• sinusitis;
• mellemørebetændelse;
• cholecystitis;
• gonorré;
• lungebetændelse.

Voksne ordineres 1-3 gange dagligt, behandlingsforløbet er 14 dage. Lægemidlet er kontraindiceret i gulsot med nedsat leverfunktion.

Amoxicillin

Amoxicillin er et antibiotikum, der hører til penicillin-gruppen og har en bakteriedræbende virkning. Når det bruges, udskilles produktet hurtigt fra fordøjelseskanalen og ødelægger ikke det sure miljø i maven.

Indikationer:

Kontraindikationer:

• lymfocytisk leukæmi;
• astma;
• Infektiøs mononukleose;
• allergisk diathese.

Voksne ordineres fra 250 til 500 mg 1 gang om dagen.

Augmentin

Augmentin tilhører penicillin-gruppen af ​​lægemidler og har antibakteriel og bakteriedræbende virkning. Produktets sammensætning inkluderer clavulansyre og amoxicillin. Tilstedeværelsen af ​​den første komponent beskytter amoxicillin med enzymer, hvorved den anden antibakterielle evne udvides.

Disse stoffer absorberes hurtigt i tarmen og fjernes næsten fuldstændigt fra kroppen..

Indikationer:

For voksne ordineres lægemidlet 1 tablet 3 gange om dagen.

Kontraindikationer:

• høj følsomhed over for produktets komponenter;
• alder op til 12 år;
• nedsat nyrefunktion;
• nedsat leverfunktion.

ceftriaxon

Antibiotikum mod bihulebetændelse hos voksne Ceftriaxone bekæmper aktivt bakterier i kroppen. Produktet frigives i pulverform ved anvendelse til intravenøs og intramuskulær indgivelse.

Indikationer:

• sårinfektioner;
• meningitis;
• sepsis;
• sygdomme i knogler og led;
• sygdomme i øre, hals, næse.

Antibiotikum bremser dannelsen af ​​bakterier og oxiderer samtidig enzymer, der giver cellestyrke. Lægemidlet absorberes fuldstændigt 1,5 timer efter dets administration intramuskulært. Til intravenøs indgivelse opløses produktet i sterilt vand: 2 g af lægemidlet i 40 ml af en opløsning, der ikke indeholder calciumioner.

Ved intramuskulær indgivelse opløses 0,5 g i 2 ml vand. Indtastning må ikke være mere end 1 g i en bagdel. Behandlingsvarigheden afhænger af infektionens sværhedsgrad. Ceftriaxone har ingen specielle kontraindikationer, bortset fra intolerance over for komponenterne.

cefotaxim

Semisyntetisk antibiotikum, tilgængeligt i pulverform til fremstilling af intravenøse og intramuskulære opløsninger. Efter administration intramuskulært begynder lægemidlet sin virkning efter 30 minutter, og 40% af det binder til proteiner. Effektiviteten af ​​antibiotikumet varer 12 timer.

Indikationer:

Der er ordineret et antibiotikum mod sygdomme i nyrer, hals, næse, ører, urinvej.

Kontraindikationer:

• blødende
• intolerance over for komponenter;
• graviditetsperiode;

Voksne ordineres hver 4.-12. Time ved intravenøs eller intramuskulær injektion af 2 g af lægemidlet.

Doxycyclin

Doxycycline er et penicillinantibiotikum med et bredt spektrum af handling. Det har en bakteriostatisk effekt på vira og hæmmer deres evne til at formere sig. Lægemidlet fås i ampuller og kapsler.

Indikationer:

• luftvejssygdomme;
• infektioner i ENT-organerne;
• tarminfektioner;
• gastrointestinal betændelse.

Kontraindikationer:

• høj følsomhed over for lægemidlet;
• leversvigt;
• lavt antal hvide blodlegemer;
• graviditet;
• alder op til 8 år.

At tage en medicin skal ordineres af en læge. En enkelt fraktion er 200 mg og en daglig dosis på 600 mg. Dosering afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Den daglige dosis af lægemidlet kan tages en gang, men kan opdeles i 2 doser hver 12. time.

Chloramphenicol

Levomycetin er et antimikrobielt middel, der inkluderer chloramphenicol, der afbryder proteinsyntese og stopper væksten af ​​mikroorganismer. Med sin hjælp kan purulente infektioner helbredes. Medicinen trænger let ind i kroppen og udskilles også let gennem nyrerne. Produktet fås i dråber, opløsninger og til intern brug..

Indikationer:

Det er tilladt at bruge højst 2000 mg stof pr. Dag.

Kontraindikationer:

• ikke-infektiøse hudlæsioner;
• patienter med leversvigt;
• mennesker med nedsat bloddannelse;
• alder op til 3 år.

Bivirkninger ved antibiotisk behandling

Udseendet af bivirkninger på antibiotika er en patofysisk proces, hvor mange faktorer er involveret. Risikoen for bivirkninger bestemmes af antibiotikaets egenskaber og patientens reaktion på det.

For eksempel er det kendt, at penicillin-gruppen af ​​antibiotika er lavt giftig, men i den menneskelige krop forårsager penicillin en allergisk reaktion. En bivirkning kan også afhænge af doseringen af ​​det anvendte lægemiddel og af behandlingsvarigheden. Utseendet af bivirkninger afhænger af formen for antibiotika. Disse inkluderer kvalme, opkast, diarré.

Når antibiotika ikke er nødvendigt?

Antibiotika mod bihulebetændelse ordineres kun, når årsagen til sygdommen er bakterier. Forkert behandling forværrer det kliniske billede, og der vises komplikationer..

Antibiotika er ikke ordineret til:

• allergisk bihulebetændelse;
• bihulebetændelse forårsaget af vira;
• med svampe bihulebetændelse.

Mange mennesker, der lider af bihulebetændelse, prøver at helbrede sig selv. Dette er en fejl, fordi det forkerte stof ikke har den rette virkning på årsagen. Som et resultat bliver bihulebetændelse kronisk, og behandlingen forsinkes i lang tid.

Sammenligning af udgifter til antibiotika i apoteker

Prisen på antibiotika afhænger af det område, hvor de sælges. Så for eksempel koster Amoxcillin i Moskva 52 rubler, og i regionerne fra 96 ​​rubler.; Levomycetin i Moskva er 68 rubler og i regionerne fra 98 rubler; Doxycycline i Moskva koster fra 30 rubler og i regionerne fra 58 rubler. Antibiotika, som andre stoffer mod bihulebetændelse hos voksne, er opdelt i grupper og klasser, så inden du køber sådanne lægemidler, skal du undersøge instruktionerne til dem omhyggeligt, og det er bedre at købe som instrueret af en læge.

Sinusitis Behandling Video

Bihulebetændelse og bihulebetændelse:

Hvorfor endnu en gang fyldt op for ikke at forstå hvad? Sundhed ødelægges kun af antibiotika på denne måde... Jeg var i stand til at komme sig uden dem. Orvis Rino tog piller (til prisen forresten ganske overkommelig) og skyllede saltvand hver dag. Det hele var sammen og hjalp... Og der var ingen forfølgelse af kroppen.

Antibiotika mod bihulebetændelse: fordele og ulemper

Bihulebetændelse er en betændelse i maxillære bihuler, som kan være forårsaget af flere årsager. Derfor, med udseendet af karakteristiske symptomer (en langvarig løbende næse med tykt slim, hovedpine, følelser af fylde i det infraorbitale område), skal du besøge en læge, gennemgå en diagnose og få kvalificerede anbefalinger. Ignorering af problemet, symptomatiske foranstaltninger og selvmedicinering kan resultere i overgangen af ​​bihulebetændelse til en kronisk form.

I langt de fleste tilfælde har denne sygdom en bakteriel karakter, derfor er antibiotika mod bihulebetændelse førstelinjemediciner. Systemisk antimikrobiel terapi er imidlertid kun ordineret i tilfælde, hvor patientens krop ikke uafhængigt kan overvinde infektionen i lang tid, og der er risiko for alvorlige komplikationer. Bakterier fra maxillære bihuler med blodstrøm kan komme ind i den nedre luftvej og forårsage bronkitis eller endda lungebetændelse. Men den største fare er nærheden til fokus på betændelse i hjernen og muligheden for at udvikle meningitis eller encephalitis.

Når der er brug for antibiotika mod bihulebetændelse?

For at forstå, i hvilke tilfælde brug af antibiotika til bihulebetændelse virkelig er nødvendig, skal du overveje årsagerne til denne sygdom.

I henhold til etiologien er bihulebetændelse opdelt i følgende kategorier (i faldende rækkefølge af forekomst):

Bakteriel - forårsaget af lungebetændelse, pyogen eller grøn streptococcus, Staphylococcus aureus, hæmofil, Pseudomonas aeruginosa eller Escherichia coli, Moraxella, Klebsiella, Chlamydia, Mycoplasma, Proteus og andre patogene og betingede patogene mikroorganismer. Det forekommer som et resultat af, at patogenet trænger ind i maxillary bihulerne fra den øvre luftvej (rhinitis, betændelse i mandlen, faryngitis), tanddannelse (karies, flux, rodgranuloma, parodontitis) eller generel blodstrøm ved inflammatoriske sygdomme (skarlagensfeber, mæslinger). Det sker både ensidig og bilateral, ofte purulent end catarrhal (kun ødem);

Viral - forårsaget af næsehorn, koronavirus, adenovirus, enterovirus, influenza A og B, parainfluenza. Det forekommer normalt på baggrund af en sæsonbetonet forkølelse, den er altid bilateral, oftest katarral, undertiden asymptomatisk, og forsvinder om 1-2 uger. Med viral bihulebetændelse er antibiotika ubrugelig eller snarere skadelig. Men på dag 7-10 kan alvorlig influenza, SARS eller akut åndedrætsvirusinfektion kompliceres af en bakterieinfektion med ophobning af pus i de maxillære bihuler, så antimikrobiel terapi indikeres;

Blandet - forårsaget af et kompleks af årsager, blandt andet kan være vira, bakterier, svampe og allergener. Går ofte fra akut til kronisk form. Det er næsten altid bilateralt og er kombineret med andre former for bihulebetændelse (frontitis, ethmoiditis og sphenoiditis). Det kan have enhver karakter: purulent, catarrhal, serøs, eksudativ. Ved blandet viralbakteriel bihulebetændelse bruges antibiotika, men valget af lægemidlet skal udføres meget omhyggeligt baseret på resultaterne af analyser og data om den medicinske historie;

Allergisk - forårsaget af en negativ reaktion fra kroppen på allergener, blandt hvilke der inhalerer partikler fremherskende (husholdningsstøv, poplar-fnug, plantepollen). Det er altid bilateralt, kendetegnet ved kraftig hævelse af slimhinderne, nysen og rhinorrhea. Antibiotika mod bihulebetændelse af allergisk art er ikke nødvendigt, antihistaminer ordineres, og der træffes foranstaltninger for at eliminere allergenet fra patientens hverdag;

Svampe - forårsaget af gærlignende mikroorganismer og svampe på baggrund af immunsvigt hos svækkede patienter, ældre, små børn. Det er meget sjældent, er bilateralt, har et vedvarende, kronisk forløb, kræver en integreret tilgang til behandling. Med svampe-bihulebetændelse er antibiotika kategorisk kontraindiceret;

Medicin - forårsaget af langvarig brug af medikamenter, der har en skadelig virkning på slimhinderne i maxillær bihulerne og forstyrrer den normale funktion af ciliære epitel, der er ansvarlig for evakuering af slim. Det forekommer normalt på baggrund af misbrug af vasokonstriktordråber i næsen. Det er næsten altid bilateralt, det kan være atrofisk (nekrose), hyperplastisk (overvækst i slimhinden) eller cystisk-polypøs (forekomsten af ​​polypper, der overlapper munden i de maksillære bihuler). Uden bakteriel infektion behandles en sådan bihulebetændelse ikke med antibiotika;

Traumatisk - forårsaget af mekanisk skade på maxillære bihuler, ophobning af blod og ekssudat i dem og efterfølgende betændelse. I dette tilfælde vises patienten antibiotika, fysioterapi og undertiden kirurgisk behandling.

Hvilke antibiotika er effektive mod bihulebetændelse?

For at vælge det optimale antibakterielle lægemiddel til behandling af bihulebetændelse tager lægen hensyn til følgende patientdata:

Sygdommens historie - hvornår og under hvilke omstændigheder sygdommen opstod (sæsonbetonede forkølelser, systemiske infektioner, høfeber, traumer), hvad er karakteren af ​​symptomerne (kropstemperatur, graden af ​​forgiftning af kroppen, sværhedsgraden af ​​smerter, farve og konsistens i næseslim), hvor længe blev personen syg, prøvet om noget behandles uafhængigt;

Resultaterne af undersøgelsen og analysen - en røntgenstråle, en generel blodprøve, bakteriekultur;

Alder og status - mange antibiotika mod bihulebetændelse bruges ikke til børn, svækkede og ældre mennesker, gravide og ammende kvinder;

Oplysninger om tidligere anvendte antibiotika - jo oftere behandles en person med det samme antibakterielle stof, desto mindre effektivt bliver det;

Baseret på dette kan det forstås, at det mest effektive antibiotikum mod bihulebetændelse vil være det lægemiddel, som patogenet er følsomt for, at der ikke er nogen resistens, allergi og kontraindikationer, bivirkninger og skader på kroppen er minimale. Da de fleste moderne antibiotika har et meget bredt spektrum af aktivitet og er aktive mod næsten alle mikrober, der forårsager bihulebetændelse, opstår behovet for bakteriekultur og identificeringen af ​​den specifikke synder af sygdommen først når behandlingsforløbet ikke har givet resultater.

De mest almindeligt anvendte og effektive antibiotika mod bihulebetændelse tilhører fire grupper:

Beskyttede aminopenicilliner

Dette er syntetiske penicilliner i kombination med specielle stoffer, der neutraliserer bakteriers resistens. I løbet af de mange år med aktiv brug af penicilliner og cephalosporiner har mange patogener tilpasset sig dem og har udviklet et enzym fra beta-lactamasegruppen kaldet penicillinase, som ganske enkelt ødelægger det medikament, der kommer ind i kroppen og forhindrer det i at bekæmpe infektionen. For at undgå dette tilsættes sulbactam eller clavulansyre til penicilliner.

Mod bihulebetændelse den mest effektive:

Ampicillinsulbactamater (Ampiside, Libacyl, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamycillin);

Amoxicillin clavulonater (Amoxiclav, Ecoclave, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Den sædvanlige amoxicillin, der sælges for en masse penge under mærkenavnet Flemoxin Solutab, hjælper i de fleste tilfælde ikke af bihulebetændelse.

Beskyttede penicilliner har en bakteriedræbende virkning (dræb bakterier) og gør det målrettet, fordi de fokuserer på specielle markører af cellemembranerne i patogener. Der er ingen lignende celler i den menneskelige krop, så denne terapi ødelægger ikke sunde væv. Penicilliner er vidt brugt til behandling af bihulebetændelse hos børn. Imidlertid er lægemidler fra denne gruppe ganske ofte allergiske, og langvarig brug er fyldt med ubalance i mikrofloraen i indre organer, bivirkninger fra mave-tarmkanalen og udvikling af svampeinfektioner. Et andet minus af penicilliner er en kort halveringstid, hvorfor tabletter skal tages hver 4-6 time.

makrolider

Antibiotika fra denne gruppe er de sikreste for mennesker, mindst sandsynligt at forårsage allergier og bivirkninger. I modsætning til penicilliner har de en bakteriostatisk virkning (tillader ikke bakterier at formere sig), hvilket er meget gavnligt i den stædige, kroniske forløb af bihulebetændelse. Derudover er makrolider effektive mod obligatoriske intracellulære parasitter (mycoplasmas, klamydia), som for nylig også ofte forårsager bihulebetændelse..

Disse lægemidler er meget praktiske at bruge, da de akkumuleres godt i væv og vedvarer i lang tid i dem. De seneste generationer af makrolider sælges i pakker, der kun indeholder nogle få kapsler. Ukomplicerede infektioner behandles med succes, selv med en enkelt dosis. Hvis patienten har en individuel intolerance over for penicilliner, en atypisk eller blandet form af sygdommen, vil makrolider være det mest effektive antibiotikum mod bihulebetændelse.

Ulemperne inkluderer de høje omkostninger ved nogle lægemidler i denne gruppe. Brug i barndommen, under graviditet og amning er mulig, når den potentielle risiko er lavere end den forventede fordel.

Macrolider er opdelt i:

14-medlem - Erythromycin, Roxithromycin (Rulid, Xitrocin, Elrox, Roxilor, Rovenal), Clarithromycin (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekozitrin, Fromilid Uno);

15-leddet Azithromycin og dets analoger kaldet azalider (Hemomycin, Sumamed, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zitrolide, Zi-faktor);

16-medlem - Midecamycin (Macropen, Midepine), Spiramycin (Rovamycin, Spiramisar), Josamycin (Vilprafen).

cefalosporiner

Dette er en af ​​de mest talrige og længe anvendte grupper af antibiotika. De har en bakteriedræbende virkning. I dag er der allerede fem generationer af cephalosporiner. Med hensyn til bredden af ​​det antibakterielle spektrum overstiger de ikke penicilliner og især makrolider, men de er resistente over for beta-lactamaser, enzymer, der forklarer resistensen af ​​nogle sinusitis-patogener. Denne erklæring er imidlertid sandt for langt fra alle cephalosporiner.

Hvis patienten er allergisk over for penicilliner, vil han med stor sandsynlighed have en negativ reaktion på cephalosporiner. Bivirkninger er også ens, behandling af bihulebetændelse hos børn er mulig, under graviditet og amning løses problemet individuelt. Mange lægemidler i denne gruppe er uegnede til oral indgivelse, da de ikke absorberes fra fordøjelseskanalen og endda irriterer slimhinderne. Fordelene ved cephalosporiner som antibiotika mod bihulebetændelse inkluderer en overkommelig pris.

Dette er vigtigt: cephalosporiner er absolut uforenelige med alkohol, da de hæmmer syntesen af ​​enzymet aldehyddehydrogenase i leveren, hvilket er nødvendigt for at neutralisere de toksiske virkninger af ethanolfaldsprodukter på kroppen..

Cephalosporiner er opdelt i:

1. generation - Cefazolin (Lysolin, Kefzol, Zolfin), Cephalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2. generation - Cefuroxime (Zinacef, Cefurus, Aksetin), Cefoxitin (Anaerotsef, Boncefin, Mefoxin);

3. generation - Cefixime (Suprax, Maksibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Azaran, Lendacin);

4. generation - Cefpir (Isodepom, Cefanorm), Cepepim (Cefomax, Maxipim);

5. generation - Ceftobiprol (Zaftera), Ceftolozan.

fluoroquinoloner

Medicinerne i denne gruppe adskiller sig meget fra andre antibiotika fra bihulebetændelse, fordi de er fuldstændig syntetiske og ikke findes i dyrelivet. Fluorokinoloner har et bredt spektrum af antibakterielle virkninger, har en meget hurtig og udtalt bakteriedræbende virkning på de fleste patogener af bihulebetændelse, inklusive dets atypiske former, forårsaget af klamydia eller mycoplasmas. På grund af deres høje toksicitet og fremmede, kunstige oprindelse fører de imidlertid ofte til allergier og alvorlige bivirkninger fra mave-tarmkanalen og nervesystemet.

Fluorokinoloner betragtes kun som ekstreme antibiotika til maxillær bihulebetændelse hos børn; de er strengt kontraindiceret til gravide og ammende kvinder. En anden ulempe ved denne gruppe medikamenter er den høje pris, men hvis du ser efter en medicin med det aktive stof og ikke af et velkendt mærke, kan du spare betydeligt.

Fluorokinoloner er opdelt i:

1. generation - Ofloxacin (Tarivid, Zanocin), Pefloxacin (Abaktal, Unikpev);

2. generation - Ciprofloxacin (Ciprolet, Cifran, Cifrinol, Tsiprobay, Ecocifol), Norfloxacin (Nolitsin, Normaks, Norbactin);

3. generation - Levofloxacin (Glevo, Tavanic, Levostar), Sparfloxacin (Sparflo, Respara, Sparbact);

4. generation - Moxifloxacin (Moxin, Avellox, Megaflox), Hemifloxacin (Fact).

Fordele og ulemper ved antibiotika mod bihulebetændelse

Det bedste antibiotikum mod bihulebetændelse kan vælges ved at analysere en næsepinde. 48 timer efter indtagelse af det ordinerede antibiotikum skal der være en positiv reaktion, ellers er der behov for en hurtig erstatning. Måske har patogenet dannet resistens over for dette antibiotikum, eller arten af ​​bihulebetændelse er ikke bakteriel - det er viral, svampe, allergisk eller blandet.

Ceftriaxone til bihulebetændelse

Sammen med mange andre antibiotika af cephalosporintype betragtes Ceftriaxone som et effektivt lægemiddel til behandling af bihulebetændelse. Det hører til tredje generation og har en kraftig bakteriedræbende virkning mod langt de fleste mikrober, der forårsager bihulebetændelse. Ceftriaxone er meget ofte ordineret til inflammatoriske sygdomme i nasopharynx, hals, bronchier og lunger. Dets effektivitet er så høj, at den endda bruges til behandling af sepsis, peritonitis og meningitis..

proffer

Den største fordel ved Ceftriaxone er den høje effektivitet af behandlingen af ​​bakterielle infektioner, hvis udvikling hurtigt skal stoppes. Da dette antibiotikum har en stærk og hurtig bakteriedræbende virkning, er det meget velegnet til behandling af akut bihulebetændelse, ledsaget af svær smerte, feber, en stor ansamling af pus i bihulerne og svær forgiftning af kroppen. I en sådan situation er det bakteriedræbende og ikke-bakteriostatiske antimikrobielle midler mod bihulebetændelse, der er mest effektive og hjælper med at komme hurtigere på fødderne.

Det andet utvivlsomt plus af Ceftriaxone er, at det er et moderne lægemiddel, der er resistent over for beta-laktamaser, hvilket betyder, at sandsynligheden for, at patogenet for bihulebetændelse er resistent over for det nærmer sig nul. Den tredje fordel ved Ceftriaxone er en overkommelig pris: du kan købe en pakke pulver i ampuller til forberedelse af en injektionsopløsning af indenlandsk produktion til 25-50 rubler. Udenlandske analoger (Rocefin, Azaran, Lendacin) koster fra 500 til 2500 rubler.

Minusser

Den største ulempe ved Ceftriaxone er forbundet med en større risiko for bivirkninger. Behandling af bihulebetændelse med dette lægemiddel ledsages undertiden af ​​mave-tarmkanalforstyrrelser, hepatitis, Quinckes ødemer, gulsot og interstitiel nefritis. Derfor er antibiotika fra gruppen af ​​cephalosporiner ikke det første valg i tilfælde af bihulebetændelse. Ceftriaxone ordineres kun til gravide, hvis andre behandlingsmetoder har været ineffektive, og der er en trussel mod livet. Under amning er stoffet kontraindiceret. Til behandling af bihulebetændelse hos små børn vælges doseringen individuelt.

Det andet åbenlyse minus af Ceftriaxone er manglende evne til at tage oralt, da dette antibiotikum, som mange andre cephalosporinpræparater, praktisk taget ikke absorberes fra mave-tarmkanalen og har en stærk irriterende virkning på slimhinderne. Ceftriaxone administreres intravenøst ​​eller intramuskulært 1-2 gange om dagen, og det blandes under ingen omstændigheder med calciumopløsninger. Som nævnt ovenfor er cephalosporiner fuldstændig uforenelige med ethanol..

Den tredje ulempe ved Ceftriaxone, som et antibiotikum mod bihulebetændelse, er de mange uønskede interaktioner med andre lægemidler. Når det kombineres med lægemidler, der reducerer blodpladeaggregeringen (for eksempel med almindeligt aspirin), er der en risiko for at udvikle indre blødninger. Og med samtidig indgivelse med loopdiuretika forværres den nefrotoksiske virkning af Ceftriaxone. At blande dette medikament med antibiotika fra andre grupper for at øge effekten er uacceptabelt.

Augmentin (amoxiclav) fra bihulebetændelse

Lægemidlet Augmentin (aka amoxiclav) er et bredspektret antibiotikum, der har en kraftig bakteriedræbende virkning på de fleste patogener af bihulebetændelse. Det hører til kategorien beskyttede semisyntetiske aminopenicilliner, der inkluderer clavulansyre - et specielt stof, der ødelægger beta-lactamase-enzymer, som bakterier forsøger at ødelægge antibiotika mod bihulebetændelse, selvom det skulle være omvendt. Amoxiclav er en populær analog til Augmentin: de har en absolut identisk sammensætning, men lidt forskellige priser - den anden mulighed er billigere.

proffer

Augmentin er et moderne antibakterielt lægemiddel udviklet af specialister i det britiske farmaceutiske selskab SmithKline Beecham Pharmaceuticals, som har et meget højt omdømme på markedet, er berømt for den høje kvalitet og sikkerhed af sine produkter. Det er beskyttede semisyntetiske aminopenicilliner, såsom Augmentin og Amoxiclav, der i dag betragtes som de mest effektive antibiotika mod bihulebetændelse, da de ikke er bange for den erhvervede resistens af patogener.

Det andet utvivlsomt plus af Augmentin er, at dette antibiotikum har en selektiv bakteriedræbende virkning, der genkender patogene mikrober af specielle markører på deres cellevægge. Og da den menneskelige krop ikke mindst har nogen lignende celler, vil sunde væv ikke blive beskadiget under behandlingen af ​​bihulebetændelse Augmentin. Derfor bruges den nyeste generation af semisyntetiske beskyttede aminopenicilliner ofte til behandling af ØNH-sygdomme hos børn..

Den tredje ubestridelige fordel ved Augmentin er dens brugervenlighed - for at opretholde den terapeutiske virkning er det nok at tage medicinen 2 gange om dagen. I nogle særlige tilfælde er et enkelt dagligt indtag angivet, eller doseringen er opdelt i 3-4 doser.

Minusser

Alle ulemper ved Augmentin såvel som andre penicillinantibiotika, der bruges til behandling af bihulebetændelse, er koncentreret omkring bivirkninger. Patienter oplever ofte kvalme og halsbrand. Tilfælde af lever- og nyreskade er kendt. Undertiden udvikles lokale allergiske reaktioner, candidiasis såvel som tarmsdysbiose. Blandt minusserne fra Augmentin er det vanskeligt ikke at tilskrive dets høje omkostninger.

Sammenfattet af bihulebetændelse

Sumamed tilhører den anden generation af makrolider, bestående af 15-ledede azalider - Azithromycin og dens analoger. Imidlertid er det Sumamed, som er det mest populære lægemiddel i denne gruppe, da det er produceret af velrenommerede farmaceutiske virksomheder (Teva - Israel og PLIVA HRVATSKA - Kroatien), er af høj kvalitet og har med succes været brugt til behandling af komplekse bakterieinfektioner, inklusive bihulebetændelse, i mange år.

proffer

Den største fordel ved Sumamed er det bredest mulige antibakterielle spektrum. Dette antibiotikum er effektivt, selv med atypisk bihulebetændelse forårsaget af obligatoriske mikroorganismer - mycoplasma og klamydia. Hvis vi taler om en blandet, multifaktoriel infektion med et kronisk forløb, er det Sumamed med dens bakteriostatiske virkning, der kan stoppe bihulebetændelse og forhindre remission. Dette lægemiddel fratager bakterierne evnen til at formere sig, hvilket betyder, at uanset hvor mange der er i kroppen på tidspunktet for behandlingsstart, vil sygdommen uundgåeligt stoppe, fordi de tilgængelige patogener gradvist vil ødelægge cellerne i immunsystemet, og nye kolonier vil ikke være i stand til at vises.

Det andet enorme plus af Sumamed er et kort rekordforløb med bihulebetændelse (5-7 dage) og let administration (1 kapsel pr. Dag). Dette stof ophobes meget godt i væv og forbliver der i lang tid, så det er ikke nødvendigt at tage piller hver 4-6 time, som det er tilfældet med mange andre populære antibiotika mod bihulebetændelse.

Den tredje fordel ved Sumamed er den relativt lille risiko for bivirkninger. Kun ca. 10% af patienter, der gennemgår sinusitis-behandling med dette lægemiddel, har en funktionsfejl i fordøjelseskanalen (kvalme, opkast, halsbrand, tør mund, epigastrisk ubehag, flatulens, diarré) eller problemer fra nervesystemet (hovedpine, træthed søvnløshed). Allergiske reaktioner og alvorlige patologier i de indre organer udvikler sig yderst sjældent under behandling med Sumamed..

Minusser

Den største ulempe ved Sumamed fra bihulebetændelse er begrænsningerne i patientens alder, status og sundhedsstatus. Dette antibiotikum er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder, børn under 12 år (vi taler om kapsler til oral indgivelse, pulver produceres til babyer), såvel som personer med alvorlig nyre- og leversvigt og en række andre alvorlige sygdomme.

Ulemperne ved et så effektivt antibiotikum mod bihulebetændelse som Sumamed er den usædvanlige høje pris, men dette problem kan let løses ved at vælge en overkommelig analog. Hvis den originale Sumamed koster 400-500 rubler, koster indenlandske Azithromycin dig fra 80 til 120 rubler, og kronisk bihulebetændelse vil kurere lige så effektivt.

Macropen fra bihulebetændelse

Macropen hører til den sidste, tredje generation af makrolider. Det aktive stof i dette stof kaldes midecamycin. Sammenlignet med sin forgænger, azithromycin, er dette antibiotikum endnu mindre giftigt for den menneskelige krop og har en endnu mere udtalt bakteriostatisk virkning mod det store flertal af sinusitis-patogener, herunder atypiske, kroniske og blandede former for sygdommen.

proffer

Fortsætter med at sammenligne Macropen og Sumamed med hensyn til deres effektivitet i behandlingen af ​​bihulebetændelse, bemærker vi en højere absorptionshastighed og begyndelsen af ​​den terapeutiske virkning i Macropen - den nødvendige koncentration af stoffet fastlægges i patientens blod en time efter indtagelse af lægemidlet. Midecamycins halveringstid er imidlertid kortere end azithromycin, derfor bliver du nødt til at tage et mere moderne antibiotikum oftere - 3 gange om dagen, 1 kapsel 400 mg (til voksne og børn, der vejer mere end 30 kg).

Den næstvigtigste fordel ved Macropen, ikke kun i forhold til andre makrolider, men også over antibiotika mod bihulebetændelse, er den minimale risiko for uønskede bivirkninger. I meget sjældne tilfælde klager patienter over kvalme, diarré, urticaria eller hovedpine. Hyppigheden af ​​komplikationer, selv ved langvarig brug af Macropen, overstiger ikke 4%.

Minusser

Ulemperne ved Macropen inkluderer begrænsninger i patientens status og sundhedstilstand: det er ikke ordineret til mennesker med alvorlige former for nyresvigt og leversvigt og med en række andre alvorlige patologier. Imidlertid har absolut alle antibiotika mod bihulebetændelse de samme kontraindikationer til brug, så spørgsmålet om, hvorvidt terapi er passende, skal afgøres individuelt. Det samme gælder behandlingen af ​​bihulebetændelse hos gravide kvinder - risikoen skal være berettiget.

Det andet minus af Macropen er dets relativt høje omkostninger (250-400 rubler), og det er desuden usandsynligt, at det vil være muligt at vælge en mere overkommelig analog. Midecamycin er et af de mest moderne antibiotika, så medicinalindustrien har endnu ikke formået at frigive mange lægemidler baseret på det, som i tilfældet med forløberen, azithromycin.

Flemoxin Solutab fra bihulebetændelse

Flemoxin Solutab er det mest populære brand i dag, hvorunder det længe kendte og velkendte antibiotikum fra penicillin-serien amoxicillin i form af trihydrat produceres. Det er aktivt mod bakterier, der oftest forårsager akut bihulebetændelse (lungebetændelse streptococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella osv.) Og har en hurtig og udtalt bakteriedræbende virkning.

proffer

Den største fordel ved Flemoxin er dens selektivitet - kun cellerne i patogenerne ødelægges, og vævene i den menneskelige krop lider ikke af den toksiske virkning af stoffet. Af denne grund er amoxicillin et førstelinibiotikum til behandling af bihulebetændelse, inklusive hos små børn..

Populariteten af ​​Flemoxin Solutab-tabletter i sig selv sammenlignet med andre mærker af amoxicillin skyldes to grunde: For det første absorberes trihydrat hurtigere og lettere i mave-tarmkanalen uden at forårsage irritation af slimhinderne. Og for det andet er Flemoxin Solutab en behagelig, let at bryde i to halvdele tyggetabletter med en behagelig mandarin-citronsmag.

Minusser

Vi talte allerede om kontraindikationer og bivirkninger af amoxicillin, da vi undersøgte Augmentin og Amoxiclav - i denne henseende er lægemidlerne identiske. Imidlertid er det netop i deres forskelle, der ligger det største minus af Flemoxin. Faktum er, at det er et ubeskyttet antibiotikum og ødelægges af penicillinase - et enzym, som mange bakterier med succes ”forsvarer” sig mod antimikrobiel terapi. Modstanden mellem patogenerne af akut bihulebetændelse over for lægemidlet Flemoxin Solutab i de senere år er blevet en almindelig forekomst, især i pædiatrisk praksis.

Men selv hvis bihulebetændelse med succes kan behandles med ubeskyttet amoxicillin, skal tabletter tages 3-4 gange dagligt i 7-14 dage på grund af den korte halveringstid for det aktive stof fra kroppen. I betragtning af de høje omkostninger ved lægemidlet Flemoxin Solutab (op til 600 rubler, afhængigt af doseringen), koster et komplet behandlingsforløb en ryddig mængde.

Isofra med bihulebetændelse

Isofra er et lokalt antibakterielt lægemiddel mod bihulebetændelse i form af en næsespray. Den aktive bestanddel af Isofra er det antibiotiske framycetin, der hører til gruppen af ​​aminoglycosider og har en bakteriedræbende virkning på nogle patogener af sinusitis (stafylokokker, Escherichia coli og Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, enterobacteria, Proteus). Framycetin bruges ikke oralt, da det er meget giftigt for den menneskelige krop, men kunstvanding af nasopharynx med Isofra spray er ledsaget af sparsom absorption af lægemidlet i blodet, så denne behandling af bihulebetændelse er effektiv og sikker.

proffer

Den største fordel ved Isofra næsespray i forhold til andre antibiotika mod bihulebetændelse er det næsten fuldstændige fravær af kontraindikationer og bivirkninger, fordi det aktive stof ikke trænger gennem mave-tarmkanalen (og derfor ikke kan forårsage kvalme eller diarré eller dvæle i kroppen på grund af nyre- eller leverdysfunktion ) og akkumuleres ikke i blodet (og kan derfor ikke forårsage allergier eller problemer fra nervesystemet).

De utvivlsomt fordele ved Isofra fra bihulebetændelse inkluderer brugervenlighed: en let tryk giver dig mulighed for at få den nøjagtige dosis af stoffet (voksne 4-6 gange om dagen, en injektion i hvert næsebor og børn 3 gange). Isofra har en subtil citronaroma, så behandlingen af ​​bihulebetændelse og forkølelse forårsager ikke utilfredshed hos de mindste patienter. Lægemidlet fremstilles i Frankrig af det farmaceutiske firma Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, som også er kendt for sit effektive antivirale lægemiddel Polydex.

Minusser

Et markant minus af Isofra er det smalle spektrum af det antibakterielle spektrum. Faktum er, at framycetin ikke har en bakteriedræbende virkning på lungebetændelse streptococcus, og dette er en af ​​de mest diagnosticerede patogener af akut bihulebetændelse. Anaerobe mikroorganismer (peptostreptococci, bakterioider, fusobacteria) er også resistente over for det, hvilket også undertiden forårsager bihulebetændelse, især kroniske og konstant tilbagevendende former. Derfor tilrådes det at gennemføre et kort 7-10-dages behandlingsforløb for bihulebetændelse Isofroy, og hvis det ikke giver et resultat, skal du gå til et andet lægemiddel.

Ulemperne ved Isofra-sprayen kan også tilskrives en forholdsvis høj pris (250-400 rubler), men dette er det eneste effektive lokale antibiotikum mod bihulebetændelse, hvorfor det koster sine penge. Den eneste kontraindikation for dets anvendelse er skader på septa og perioden efter punktering af maxillær bihulerne, da det aktive stof i dette tilfælde trænger ind i blodet i en uacceptabelt stor mængde.

Dioxin til bihulebetændelse

Dioxidin (hydroxymethylquinoxalindioxid) er et meget bredspektret antibiotikum, et derivat af quinoxalin. Det er aktivt mod alle stammer af streptococcus og staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli, Shigella, Salmonella samt patogene anaerober. De årsagsmidler til bihulebetændelse, som er resistente over for andre antibiotika, kan normalt ikke modstå angreb af dioxin, derfor er lægemidlet længe blevet brugt til behandling af rhinitis og bihulebetændelse. Den optimale form er en 0,5% opløsning i ampuller, som skal indsprøjtes i næsen.

proffer

Den største fordel ved Dioxidin, som et lokalt antiseptisk middel for bihulebetændelse, er bredden af ​​det antibakterielle spektrum og hurtig rehabilitering af nasopharynx. Ved at grave 5 dråber af opløsningen i hver tidligere renset næsebor 4-6 gange om dagen, kan du efter en uge forvente en radikal forbedring af trivsel i den akutte form af sygdommen.

Det andet plus af dette stof er dets relativt overkommelige pris - en ampul vil koste dig ca. 50 rubler. Husk dog, at det efter åbning ikke kan opbevares i køleskabet i mere end en dag. Derfor for hele behandlingsforløbet af bihulebetændelse med dette antiseptisk middel, vil sandsynligvis hele pakken med 10 ampuller forsvinde.

Minusser

Dioxidin er ekstremt giftig, og absorberes desuden i blodet gennem slimhinderne med intranasal anvendelse af opløsningen i volumener, der er tilstrækkelige til udvikling af bivirkninger. Derfor siger den officielle instruktion for stoffet, at det er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder samt børn under 18 år. På trods af dette ordinerer mange ØNH-udøvere dette antibiotikum til behandling af bihulebetændelse, også babyer, der er 3-4 år gamle. Sådan opfattes sådanne henstillinger - personligt valg af forældre.

Det andet minus af Dioxidin er, at det i sig selv ikke helbreder bihulebetændelse, derfor ordineres det altid som en del af kompleks antibakteriel terapi. Det vil sige, at du ikke kun skal indpaste en potentielt farlig (og i øvrigt frygtelig bitter) væske i din næse, men også tage antibiotika oralt eller ved injektion. Naturligvis er denne tilgang til behandling af bihulebetændelse berettiget kun i tilfælde af et alvorligt, kompliceret sygdomsforløb og en reel trussel mod sundheden.

Uddannelse: I 2009 opnåedes et eksamensbevis i specialiteten ”General Medicine” på Petrozavodsk State University. Efter at have afsluttet en praktikplads i Murmansk Regional Clinical Hospital, et eksamensbevis i specialiteten "Otorhinolaryngology" (2010)