Bronkitis er en almindelig sygdom, der har været kronisk i befolkningen i de senere år, og symptomerne på bronchitis hos voksne er forskellige og afhænger af mange faktorer..

Før behandling af bronkitis er det nødvendigt at finde ud af årsagen til sygdommen. Desværre ordineres i dag antibiotika mod bronkitis hos voksne empirisk, og under nogle betingelser er deres formål fuldstændigt upassende.

Det er kendt, at bronkitis uden antibiotika let behandles, hvis betændelsen er af en viral oprindelse, da virussen ikke behandles med antibakterielle midler..

Hvis der tages antibiotika under akutte respiratoriske virale infektioner, forhindrer dette kun kroppens beskyttelsesmekanismer i at bekæmpe virussen, de hæmmer immunforsvaret, fører til udvikling af dysbiose, allergier og udvikler resistens fra mikroorganismer over for lægemidlet.
Afhængig af typen af ​​bronkitis ordinerer lægen den passende behandling:

Typer af bronkitis

  • Akut bronkitis

Dette er en inflammatorisk proces i bronchierne, som ofte forekommer på baggrund af ARVI, influenza. Med et normalt immunrespons, klarer kroppen uafhængigt af virussen, og i dette tilfælde er antibiotika ikke indikeret. Men med tilsætningen af ​​en bakteriel infektion - pneumokokker, stafylokokker, streptokokker, ved alvorlig akut bronkitis, kan antibiotika ikke undlades. Symptomer på akut bronkitis: purulent sputum (gul eller grøn) med svær hoste, temperatur 37,5-38,5 ° C, brystsmerter. Lægen ordinerer slimløsende, mukolytiske stoffer for at forbedre udskillelsen af ​​sputum (bromhexin, lazolvan, brystopsamling), indånding er indikeret. Med en tør, smertefuld, uproduktiv hoste indikeres antitussive midler (Sinecode, Libexin). Vel hjælper terapeutisk gymnastik, fysioterapi, vibrationsmassage. Ved rettidig og passende behandling passerer sygdommen hurtigt, resterende virkninger i form af en hoste kan vedvare i 3-4 uger efter sygdommen.

Hvis antallet af sygdagsdage i to år overstiger tre måneder, betragtes en sådan bronkitis som kronisk. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en stærk hoste med slim. Dette kan skyldes rygning (se lungekræft og rygning), arbejdsrisici, allergiske reaktioner og luftvejsinfektioner..

De atypiske former for bronchitis skiller sig ud separat. Mycoplasma og klamydial bronchitis er specielle typer betændelse i bronchier og lunger, der er forårsaget af atypiske patogener, såsom klamydia og mycoplasma. For nylig er disse bronkitis blevet diagnosticeret oftere. Mycoplasma og klamydial bronchitis og lungebetændelse udvikler sig langsomt, ledsages af forgiftning, er tilbagevendende og langvarige, vanskelige at behandle. Ud over hoste har patienter en høj kropstemperatur, kulderystelser, muskelsmerter.

Hvilket antibiotikum er bedre

Tabellen giver et valg af behandling afhængigt af typen af ​​bronkitis:

Typer af bronkitisyderligere egenskaberValg af behandling
Akut bronkitisViral etiologiSlimløsende stoffer,
Indånding
Sengeleje
Tung drink
Bronkitis uden antibiotika
Kronisk ukompliceret bronkitisMindre end 4 forværringer om åretaminopenicilliner
makrolider
Kronisk kompliceret bronkitisMere end 4 tilbagefald om året, patientalder over 65 årAmoxicillin, Amoxiclav
cefalosporiner
makrolider
Kronisk bronkitis med samtidige sygdommeTilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, diabetes mellitus, nyre, hjertesvigtFluorokinoloner (med resistent flora, kontraindiceret til børn)
Klamydial bronkitisUdvikler sig hos børn og voksne med immunkompromitterettetracykliner
makrolider
fluoroquinoloner
Mycoplasma bronchitisUdvikler sig hos børn og voksne med immunkompromitteretmakrolider
  • Aminopenicilliner - første linie medicin

Disse er Amoxicillin (gennemsnitspris 50-100 rubler), Amoxiclav (gennemsnitspris 250-280 rubler), Augmentin (pris 120-180 rubler), Arlet (pris 240-260 rubler). Sådanne antibiotika ødelægger cellevæggene hos bakterier, der kun virker på mikrober uden at skade kroppen. Deres ulempe er, at penicilliner ofte forårsager allergiske reaktioner hos patienter.

  • Macrolides - andenlinie medicin

Azithromycin (Samlet pris 540-560 rubler. Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Z-faktor, Azitrus 140 rubler, Azicid, Azitral), Midecamycin (Macropen-pris 220-230 rubler). Forstyrr proteinproduktion i bakterieceller, så mikrober holder op med at formere sig.

  • Fluoroquinolones - ordineret til ineffektivitet, allergiske reaktioner på de første 2 rækker

Levofloxacin (pris 430-670 rubler), Ofloxacin (pris 30 - 170 rubler), Moxifloxacin (Avelox-pris 1100-1200 rubler). Ganske dyre medikamenter, hører til bredspektret antibiotika, er kontraindiceret hos børn, forårsager dysbiose, betragtes som reservemediciner.

Cefazolin (10-12 rubler en flaske til 1 injektion), Ceftriaxone (17-50 rubler for en flaske i 1 tommer), Cephalexin (kapsler 40-50 rubler i 16 stk.), Cefixime (Suprax, Pantsef, Iksim).

Hvad er det bedste antibiotikum mod bronkitis?

Dette er den sygdom, der forårsager sygdommen, er mest følsom. Hvordan bestemmes dette, og hvilke antibiotika man skal drikke til bronkitis? Det mest passende valg af medicin vil være efter resultatet af bakteriel sputumkultur for følsomhed over for antibakterielle midler. Ulempen ved denne analyse er, hvor lang tid der er opnået resultatet, samt det faktum, at analysen ikke udføres på grund af reagensernes økonomi eller manglen på baclaboratorie. Oftest ordinerer lægen et bredspektret antibiotikum straks i henhold til behandlingsstandarden.

Antibiotika til børn

Brug af antimikrobielle midler til børn med forkølelse er uacceptabelt, deres anvendelse er berettiget kun i tilfælde af komplikationer:

  • Dette kan være tilfældet, når influenzavirus, akutte luftvejsvirusinfektioner efter 4-5 dage forværres barnets generelle tilstand, temperaturen stiger igen, en våd hoste med purulent sputum. I dette tilfælde skal du ringe til en læge.
  • De sikreste og mest effektive lægemidler, der kan ordineres til børn, er aminopenicilliner og makrolider. Cephalosporiner og makrolider ordineres, hvis der er en allergi over for penicilliner.
  • Under og efter indtagelse af antibiotika skal barnet tage probiotiske lægemidler mellem antibiotika og ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet fortsætte med at bruge Bifiform, RioFlora Immuno, Acipola, Bifidumbacterin, Linex i yderligere 2-4 uger (se den fulde liste over probiotika, Linesk-analoger ).

De vigtigste regler for at tage antibiotika

  • Kontinuitet i behandlingen. Lægen vurderer patientens tilstand og bestemmer behandlingsvarigheden, normalt er 5-7 dage til behandling med makrolider - 5 dage.
  • Tag nøjagtigt til tiden. Det er nødvendigt at observere indgivelsesfrekvensen og opretholde de samme tidsintervaller (24, 12, 8, 6 timer), det vil sige, hvis der er ordineret et antibiotikum 3 gange om dagen, tages det hver 8. time. Dette er nødvendigt for at opretholde en konstant koncentration af lægemidlet i blodet. Nogle antibiotika bør drikkes 1 gang om dagen (hver 24 timer), andre 2 (hver 12 timer), nogle tre (8 timer).
  • Overvåg effekten af ​​antibiotikumet. Hvis der ikke observeres nogen forbedring inden for 72 timer, er patogenet resistent over for dette antibakterielle middel og bør udskiftes.
  • Fortsæt behandlingen 2-3 dage efter en klar forbedring, bedring (se også 11 regler for korrekt brug af antibiotika).

For al lidelse, hoste, temperatur, skal du altid konsultere en læge. Kun en specialist er i stand til at skelne manifestationerne af sygdomme, at differentiere sygdommen, hvilket lægemiddel er bedre at vælge med bronkitis, og hvordan man tager den korrekt. Stol på læger, så bliver du ikke nødt til at møde en situation med udvikling af komplikationer fra utidig eller forkert behandling, samt urimelig medicin.

Medicin til behandling af bronchitis hos voksne: effektive og billige lægemidler

En langvarig hoste er et karakteristisk symptom på en betændelsessygdom i bronchierne. Hvis du ikke tager sygdommen alvorligt, kan den udvikle sig til alvorlige komplikationer. Behandling af bronchitis hos voksne udføres ved hjælp af medikamenter med et multirigtet handlingsprincip. Mere almindeligt anvendte antiinflammatoriske, slimløsende og antibakterielle lægemidler.

Symptomer på bronchitis hos voksne

En af de almindelige sygdomme i luftvejene, der er undervurderet af mange, er bronkitis. Det begynder med en krampe af elementerne i bronchialtræet, der opstod på baggrund af nylige respiratoriske virussygdomme, ubehandlede halsinfektioner og en kold forkølelse. Denne patologi er især farlig for mennesker med bronkialastma, immunkompromitteret, rygere eller allergikere..

I de første udviklingsstadier ligner symptomerne på bronchitis meget respiratoriske virussygdomme. Patienten klager over svaghed, træthed, nedsat arbejdsevne, hoste. Hvis sygdommen udvikler sig, vises andre symptomer:

  • lydighed i stemmen;
  • ondt i halsen;
  • brystsmerter
  • kropssmerter;
  • stigning i kropstemperatur
  • løbende næse
  • sputumafladning (begynder ca. 3 dage efter udseendet af en tør hoste);
  • hovedpine.

Ved afslag på behandling eller forkert udført terapi med langvarig irritation af bronkierne (for eksempel cigaretrøg, allergener, støv) bliver sygdommen ofte kronisk. På samme tid lykkes en person at hoste op med vanskeligheder, selv efter at han har taget slimløsende stoffer. I den kroniske fase af bronchitis er andre symptomer også karakteristiske:

  • blekhed i huden;
  • takykardi (smertefuld hjertebank);
  • brystsmerter, når du hoster eller drejer kroppen;
  • kulderystelser;
  • åndenød (vises selv ved mindre fysisk anstrengelse);
  • pustende vejr ved udånding;
  • arbejdet, tung åndedræt;
  • voldsom sved.

Behandling af voksne bronkitis

Lægemiddelterapi begynder efter en fuld medicinsk undersøgelse, strengt i henhold til lægens anbefalinger. Præparater til behandling af bronchitis hos voksne vælges afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet, relaterede symptomer og testresultater:

  • Med en tør hoste uden sputum ordineres slimløsende stoffer i form af søde sirupper eller tabletter. De fortynder slimet, der er akkumuleret i bronchierne, og bidrager til dets hurtige passage.
  • Hvis der er åndedrætsbesvær, vejrtrækning i bronchierne, skal du bruge bronchodilatorer. De slapper af muskler, lindrer spasmer.
  • Immunomodulatorer bruges til at øge immuniteten. Særligt effektive lægemidler i denne gruppe vil være i de indledende stadier af terapien.
  • Hvis resultaterne af analysen viste, at bronkitis er af bakteriel oprindelse, er antibiotika inkluderet i behandlingsregimet.

Ud over brugen af ​​medicin skal der træffes andre forholdsregler. De vil lette tilstanden og hjælpe med at fremskynde behandlingen:

  1. Se sengelejen. Afvis fra fysisk aktivitet, tag mindst 8-10 timer i søvn.
  2. Drik så meget varm væske som muligt - urteafkok, varm te med hindbær og citron, mælk, almindeligt vand. Disse foranstaltninger vil hjælpe med at øge sputumafladningen, lindre hoste og genopbygge væskebalancen i kroppen..
  3. Afvis tunge, ufordøjelige fødevarer. Det er vigtigt at medtage mere protein og fødevarer med mange vitaminer - friske grøntsager og frugter, kylling, mejeriprodukter. Alle måltider skal spises varme. Ved problemer med at synke er det værd at foretrække revet eller moset mad.
  4. Tilmeld dig en massage eller gå i fysioterapi.

Antibiotika

Da de vigtigste årsagsmidler til bronchitis er vira, bliver antibiotikabehandling upraktisk. Antibiotika mod bronkitis hos voksne ordineres kun, hvis feberen varer mere end 5 dage, mens en stærk svaghed vedvarer, og sputum bliver grønt eller gult. Lægen træffer valg af lægemidlet baseret på resultaterne af bakteriologisk sputumkultur. Analyse viser, hvilke bakterier der forårsagede bronkitis..

Antallet af antibiotika i apoteker er meget bredt, brugen af ​​de forkerte lægemidler kan ikke kun ikke forbedre behandlingsdynamikken, men også føre til komplikationer. Følgende antiinflammatoriske lægemidler anvendes oftere til bronkitis hos voksne:

  • Aminopenicilliner - virke dødeligt på bakteriens vægge uden at have en systemisk virkning på kroppen som helhed. Disse inkluderer: Amoxicillin, Arlet, Amoxiclav.
  • Macrolider - hæmmer væksten af ​​bakterier på grund af nedsat syntese af intracellulært protein. Populære makrolider - Sumamed, Klacid, Macropen.
  • Cephalosporiner er effektive til påvisning af penicillinresistente patogener. Almindeligt anvendte cephalosporiner inkluderer følgende lægemidler: Suprax, Ceftriaxone.
  • Fluorokinoloner - forstyrrer syntesen af ​​DNA og RNA af bakterier, hvilket fører til deres død. Behandling af kronisk bronkitis hos voksne foretrækkes frem for antibakterielle lægemidler i denne gruppe - Moxifloxacin, Ofloxacin.

Ospamox

Penicillin bredspektret antibiotikum. Ospamox fås i to doseringsformer - granuler til suspension og tabletter. Det vigtigste aktive stof - amoxicillin - har en direkte antibakteriel virkning på væggene i patogene mikroorganismer. Prisen for medicinen varierer afhængigt af formen for frigivelse og volumen:

  • 500 mg tabletter, 12 stk. kan købes for 200-300 s.;
  • tabletter 1000 mg, 12 stk. koster ca. 470 p.;
  • granuler til fremstilling af en suspension på 250 mg / 5 ml - 69-75 p.

Hoste medicin til voksne ordineres i en dosis på 1,5-2 g pulver eller 1 tablet 2-3 gange dagligt. Behandlingsvarigheden overstiger som regel ikke to uger. Det er bedre at tage et antibiotikum før eller efter et måltid, da mad kan nedsætte optagelsen af ​​den aktive bestanddel. Ospamox er strengt kontraindiceret i nærvær af følgende diagnoser eller tilstande:

  • infektiøs mononukleose - en virussygdom karakteriseret ved skade på milten, lymfeknuder, lever;
  • lymfocytisk leukæmi - en ondartet læsion af lymfevævet;
  • alvorlige infektionssygdomme i mave-tarmkanalen (mave-tarmkanalen), ledsaget af svær kvalme eller diarré;
  • respiratoriske virale infektioner;
  • allergisk diathese - en utilstrækkelig reaktion af kroppen på visse fødevarer (allergier);
  • astma;
  • høfeber (høfeber) - en sæsonbestemt forværring af allergi forårsaget af pollen fra nogle planter;
  • individuel intolerance over for penicillinantibiotika.

Antibiotikum tolereres godt af de fleste patienter. I sjældne tilfælde kan uønskede effekter fra følgende kropssystemer vises:

  • fordøjelse - kvalme, diarré, stomatitis (betændelse i mundslimhinden);
  • allergiske reaktioner - urticaria, ledsmerter, Quinckes ødemer;
  • hæmatopoiesis - trombocytopeni (blodplademangel), agranulocytose (fald i antallet af leukocytter);
  • centralnervesystem - hovedpine, øget træthed;
  • urinveje - nefritis (betændelse i nyrerne).

azithromycin

Dette antibiotikum hører til makrolidgruppen. Fås i flere doseringsformer - filmovertrukne tabletter og kapsler. Den aktive bestanddel er azithromycin (i form af et dihydrat). Prisen for medicinen varierer afhængigt af doseringsformen:

  • prisen på 3 tabletter på 500 mg er 83-142 s.;
  • prisen på en pakke med 6 kapsler på 250 mg - 137-149 s.

Ved infektionssygdomme i de øvre luftveje ordineres voksne Azithromycin med 0,5 g / dag. Kursusdosis er 1,5 gram, behandlingsvarigheden er 3 dage. Lægemidlet til behandling af bronkitis hos voksne ordineres med forsigtighed under graviditet (i tilfælde af, at fordelene ved dets anvendelse overstiger truslen mod fosteret), med arytmi (en krænkelse af hyppigheden, rytmen og sekvensen af ​​myokardisk sammentrækning), alvorlig nyresvigt eller leversygdom. Følgende bivirkninger er mulige, mens du tager Azithromycin:

  • kvalme eller opkast
  • anæmi (nedsat hæmoglobin i blodet);
  • stigning i blodtryk;
  • svimmelhed;
  • diarré;
  • flatulens;
  • døsighed;
  • udslæt.

Amoxicillin

Et antibiotikum fra gruppen af ​​penicilliner med semisyntetisk oprindelse har et bredt spektrum af handling. Den terapeutiske virkning af indtagelse sker meget hurtigt, ligesom andre antibakterielle lægemidler i denne gruppe, hæmmer Amoxicillin syntesen af ​​bakteriecellevæggen. Den aktive bestanddel af lægemidlet er amoxicillin-trihydrat. Prisen for emballage af lægemidlet varierer fra formen for frigivelse:

  • kapsler 16 stk. 250 mg koster ca. 80 p.;
  • tabletter 20 stk. 500 mg - 69-128 s.;
  • granuler til fremstilling af en suspension - 110-135 r.

Alle former for lægemidlet til behandling af bronchitis hos voksne ordineres i doser på 500 mg 3 gange om dagen med et interval på mindst 8 timer. Amoxicillin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed i kroppen over for penicilliner og infektiøs mononukleose. Følgende bivirkninger kan forekomme under antibiotisk behandling:

  • udslæt;
  • brændenælde feber;
  • anafylaktisk chok (i isolerede tilfælde);
  • Quinckes ødem;
  • cardiopalmus;
  • stomatitis;
  • depressiv tilstand (udvikles kun, når Amoxicillin bruges i lang tid).

Azitrox

Antibiotikumet er en repræsentant for makrolidgruppen, undergruppen er azalider. Det hæmmer proteinsyntese, bremser væksten og reproduktionen af ​​bakterier. Det aktive stof i stoffet er azithromycin-dihydrat. Azitrox fås i to doseringsformer - kapsler og suspension, hvis omtrentlige pris er:

  • 20 ml suspension - 202-218 s.;
  • 2 kapsler 500 mg - 221-238 s.;
  • 3 kapsler 500 mg - 336-362 s.;
  • 6 kapsler 250 mg - 346-362 r.

Ved bronkitis ordineres voksne Azitrox en time eller to før måltider, 500 mg 1 gang / dag, i tre dage. Kapsler skal vaskes med vand. Lægemidlet anbefales ikke til brug med overfølsomhed over for den aktive komponent, alvorlig lever- eller nyresvigt. Under behandlingen kan sådanne uønskede reaktioner i kroppen forekomme:

  • diarré (diarré);
  • døsighed;
  • candidiasis (en af ​​svampesinfektionens sorter) af forskellige lokaliseringer;
  • hududslæt og kløe;
  • konjunktivitis - betændelse i slimhinden i øjnene;
  • svaghed;
  • perifert ødem.

Bronchodilator medicin

For at lindre muskeltonen i bronchialhulen, eliminere astmaanfald, lindre dyspnæeanfald, normalisere vejrtrækningsprocessen, anvendes der medicin, der kan øge lumen i bronchier - bronchodilator medicin. Ved behandling af infektionssygdomme i de øvre luftveje foretrækkes i øjeblikket følgende klasser af farmakologiske midler:

  • Adrenostimulanter eller adrenerge agonister. Dette er medicin, hvis aktive komponenter stimulerer beta-2-adrenerge receptorer og derved udøver en bronchodilaterende virkning. Adrenergiske agonister virker meget hurtigt og når en maksimal plasmakoncentration på 15-20 minutter efter administration.
  • Antikolinergika. Dette er en gruppe medikamenter, hvis virkning sigter mod at blokere M-kolinergiske receptorer og forhindre spasm. Antikolinergika virker langsomt: topeffektivitet opnås 30-50 minutter efter administration.

Fenoterol-native

Selektiv adrenerg agonist med aktiv ingrediens - fenoterolhydrobromid. Fenoterol-Nativ fås i en enkelt doseringsform - en inhalationsopløsning. En 20 ml flaske kan købes på et apotek uden recept fra en læge til en pris af 228 til 287 rubler. Før du begynder at bruge koncentratet, skal du fortynde koncentratet med 0,9% natriumchloridopløsning, indtil det totale volumen er nået - 3-4 ml.
Lægemidlet til behandling af bronchitis hos voksne anvendes i doser på 10 dråber pr. Procedure, hvilket er lig med 0,5 ml Fenoterol-Nativ-koncentrat. Gentagelsesprocenten for proceduren afhænger af sygdommens sværhedsgrad, men overstiger ikke fire gange om dagen. Den sidste indånding skal udføres senest tre timer før sengetid. Medicin mod bronkitis og hoste hos voksne er kontraindiceret ved arytmier, obstruktiv kardiomyopati (fortykkelse af hjerte- og venstreventrikler). Når du bruger Fenoterol-Nativ, er følgende bivirkninger mulige:

  • nervøsitet;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • laryngeal irritation;
  • kvalme eller opkast
  • cardiopalmus;
  • allergiske hudreaktioner.

Theotard

Bronchodilator forlænget handling. Indeholder den aktive ingrediens - teofyllin. Fås i kapselform. Teofyllins bronchodilatoriske virkning udvikles gradvist, så medicinen ikke ordineres til lindring af nødsituationer. De gennemsnitlige udgifter til medicin på apoteker varierer afhængigt af dosis af det aktive stof:

  • 40 kapsler på 200 mg koster ca. 163 rubler;
  • en pakke på 40 kapsler 350 mg kan købes til 225 rubler.

For at vælge den optimale dosis af Theotard er det nødvendigt at tage blodprøver for at identificere et individuelt niveau af teophylline i serum og reducere risikoen for bivirkninger. Den gennemsnitlige dosis for voksne med bronkitis er 1 kapsel hver 12. time. Brugsforløbet er 3 dage. Kapsler skal ikke åbnes eller tygges. Theotard ordineres ikke i nærvær af følgende diagnoser eller tilstande:

  • graviditet;
  • laktation;
  • epilepsi (en kronisk sygdom ledsaget af anfald, kramper og bevidsthedstab);
  • akut hjerteinfarkt (skade på hjertemuskelen som følge af en overtrædelse af blodforsyningen);
  • ekstrasystol (en type arytmi, der er baseret på for tidlig sammentrækning af hjertemuskelen);
  • mavesår i tarmen eller maven.

Med forsigtighed og i reducerede doser ordineres Teotard til hjertesvigt eller nedsat lever / nyrefunktion. Under behandlingen kan voksne opleve følgende bivirkninger:

  • nedsat appetit;
  • diarré;
  • kvalme med opkast;
  • irritabilitet;
  • halsbrand;
  • mavepine;
  • rysten (rysten) af hænderne;
  • øget svedtendens;
  • søvnløshed.

Theopec

Moderne bronchodilator forlænget handling. Theopec indeholder ligesom Theotard en aktiv ingrediens - theophylline. Medicinen er i form af kapsler. De gennemsnitlige omkostninger varierer afhængigt af mængden af ​​aktivt stof i sammensætningen:

  • en pakke på 50 kapsler på 100 mg kan købes for 218-230 rubler;
  • Teopec 200 mg, 50 stk. det koster 223 -250 s.;
  • 50 kapsler på 300 mg teophylline - 342-358 r.

Ved behandling af bronkitis ordineres Teopec til voksne på 300 mg. Den daglige dosis er opdelt i 2 doser. Det gennemsnitlige terapeutiske forløb er fra to uger til to måneder, hvilket afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Kapsler er strengt forbudt at tage i nærvær af sådanne diagnoser eller tilstande:

  • epilepsi;
  • gastritis;
  • mavesår i maven eller tarmen;
  • hjerteinfarkt;
  • åreforkalkning (deponering af kolesterol) i blodkar;
  • forstyrrelser i hjerterytmen - takyarytmi, ekstrasystol;
  • hyperfunktion (øget produktion af hormoner) i skjoldbruskkirtlen;
  • gastrointestinal blødning;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • svær arteriel hypotension (reduktion) eller hypertension (øget tryk).

Under behandlingen kan nogle patienter udvikle uønskede effekter fra følgende organer og systemer i kroppen:

  • nervøs - svimmelhed, agitation, søvnløshed;
  • kardiovaskulær - takykardi, arytmi, angina pectoris (skarp smerte i brystområdet);
  • mave og tarme - kvalme, opkast, halsbrand, diarré, appetitløshed;
  • allergiske reaktioner - hududslæt, kløe.

Slimløsende stoffer

I tilfælde, hvor bronkierne ikke er i stand til uafhængigt at slippe af med sputum, ordineres medicin mod bronkitis hos voksne med en slimløsende virkning. De stimulerer receptorerne i åndedræts- og hostecentrene, fortynder hemmeligheden, der er akkumuleret i bronchierne, øger bronkioles motilitet. Nogle medikamenter i denne gruppe har desuden en indkapslende virkning, der dækker bløde væv i bronchier og strubehoved med en usynlig film og derved beskytter irriterede områder. Populære slimløsere inkluderer:

  • brusetabletter atsts;
  • bromhexin;
  • Ambrosan.

bromhexin

Mucolytisk medikament er tilgængeligt i form af drageer, sød sirup eller tabletter. Medicinen fremmer flydende virkning og hurtig eliminering af sputum, letter vejrtrækning. Den aktive ingrediens er bromhexinhydrochlorid. Prisen for medicinen varierer afhængigt af frigivelsesformen:

  • 20 tabletter på 8 mg koster fra 21 til 56 rubler;
  • sød sirup med abrikossmag 100 ml - 104-125 s.;
  • dragee 8 mg, 25 stk. - 125-135 r.

Med bronchitis hos voksne ordineres 8-16 mg eller 2 tsk Bromhexin i sirup. Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af følsomhed i kroppen for det aktive stof i første trimester af graviditeten. Den aktive ingrediens overføres til modermælk, så medicinen anbefales ikke til brug under amning. Under behandlingen vises følgende bivirkninger undertiden:

  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • bronkospasme;
  • udslæt.

Et slimløsende middel fås i flere doseringsformer: granulater eller pulver til opløsning, brusende tabletter, sirup. Det mucolytiske stof acetylcystein fungerer som en aktiv bestanddel i alle lægemidler. Omkostningerne ved emballering ACC har følgende prisklasse:

  • brusetabletter til bronkitis hos voksne 100 mg, 20 stk. - 278-295 rubler.
  • 100 ml sirup - 263-279 s.;
  • ATSTS 6 poser med granulater på 600 mg - 142-151 s.;
  • 20 poser med pulver 100 mg - 135-143 r.

Ved bronchitis ordineres voksne 2 tabletter. (100 mg ACC), 2 poser til klargøring af opløsningen eller 2 øsker af sirup. Før man tager medicinen, skal ACC opløses i 100-150 ml vand. En slimløsning er kontraindiceret under graviditet, ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen, lungeblødninger. Under behandlingen vises sådanne uønskede virkninger undertiden:

  • støj i ørerne;
  • blodtryksfald;
  • stomatitis;
  • hovedpine;
  • diarré;
  • udslæt.

Ambrosan

Et slimløsende slimhindestof stimulerer serøse celler i bronchierne, øger mængden af ​​slimudskillelse, aktiverer opdelingsenzymerne, gør sputum mere flydende og forbedrer dens udladning. Medicinen fås i to former - tabletter og sød sirup. Indeholder Ambroxol hydrochloride som en aktiv ingrediens. Prisklassen på Ambrosan varierer fra 89 til 110 rubler pr. Pakning med tabletter på 20 stk. og 182-198 s. pr. 100 ml sirup.

Voksne med bronkitis ordineres 30 mg Ambrosan 2-3 gange om dagen. Behandlingsforløbet vælges individuelt. Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet (1 trimester), mavesår. Under behandlingen er disse uønskede virkninger mulige:

  • svaghed;
  • forstoppelse;
  • tør mund
  • udslæt;
  • angioødem;
  • gastralgia (smerter i området for projicering af maven).

Antivirale lægemidler til behandling af bronkitis hos voksne

For at ødelægge de vira, der forårsagede udviklingen af ​​en infektiøs og inflammatorisk sygdom i bronchierne, ordineres specielle antivirale midler. De har flere handlingsmekanismer:

  • forhindre penetrering af vira i sunde celler;
  • ødelægge virale partikler ved at blokere deres reproduktion eller udgang fra inficerede celler;
  • bidrage til at styrke ens egen immunitet.

Kipferon

Antibakterielle, antichlamydia og antivirale midler er tilgængelige i form af rektale eller vaginale suppositorier. Lægemidlet indeholder to aktive komponenter på én gang - immunoglobulinkomplekspræparatet (CIP) og human rekombinant alfa-interferon. Prisen for pakning af Kipferon fra 10 suppositorier er 707-746 rubler.

Med bronchitis administreres suppositorier rektalt (efter afføring), 1-2 stykker 2 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er fra 5 til 10 dage. Bivirkninger af lægemidlet under behandling af patienter blev ikke registreret. Kipferon er kontraindiceret i nærvær af følgende tilstande:

  • graviditet;
  • laktation;
  • individuel intolerance over for individuelle aktive eller hjælpekomponenter.

Grippferon

Det antivirale lægemiddel er tilgængeligt i form af en nasal salve eller dråber, en næsespray. Sammensætningen af ​​lægemidlet inkluderer grippferon-rekombinant alpha-2-humant interferon, volumenet, når det genberegnes til 1 ml, betyder mindst 10.000 IE. Prisen for en antiviral medicin varierer efter frigivelsesform:

  • dråber til næsen 10 ml - 303-356 r.;
  • næsespray - 362-420 s.;
  • salve med loratadin 5 gram - 240-278 r.

Med bronchitis hos voksne foretrækkes det at bruge næsedråber. De indsprøjtes i hver næsegang 3 dråber op til 6 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er 5-7 dage. Grippferon under behandlingen kan forårsage lokale allergiske reaktioner - kløe eller forbrænding, hududslæt, rødme i næseslimhinderne. Medicinen anbefales ikke, hvis du har følgende kontraindikationer:

  • individuel intolerance overfor interferon;
  • alvorlige allergier.

Hyaferon

Dette er rektale og vaginale suppositorier med udtalt antiviral og immunostimulerende egenskaber. Som de aktive komponenter i lægemidlet anvendes interferon alpha-2 human rekombinant (500.000 IE pr. 1 suppositorie), natriumhyalurat - 12 mg. Hjælpestoffer er: paraffin, konfekturefedt. Prisen på en pakke med 10 stearinlys er 368-402 rubler.

Ved infektiøse virale sygdomme ordineres voksne Hyaferon 1 suppositorium 1 gang / dag. Varigheden af ​​lægemiddelterapi er 10 dage. Suppositorier indgives efter perineaær hygiejne eller en defecation om natten. Hyaferon er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for interferoner. Under behandlingen kan følgende negative reaktioner i kroppen observeres:

  • kulderystelser;
  • overdreven svedtendens;
  • hurtig udtømmelighed;
  • mistet appetiten.

Hvordan man vælger gode antibiotika til behandling af bronkitis hos voksne?

Antibakterielle lægemidler har en skadelig eller selektiv skadelig virkning på de bakterier, der forårsager mange typer bronkitis. For hver type betændelse i bronchierne vælges et godt antibiotikum afhængigt af infektionsårsagsmidlet. Et bredt udvalg af moderne antibiotika fra forskellige grupper og generationer giver dig mulighed for at helbrede sygdommen, forhindre alvorlige komplikationer og forhindre processen i at blive kronisk..

generel information

Antibiotika har ”vendt” infektionssygdomme siden midten af ​​forrige århundrede. Som et resultat af opdagelsen af ​​disse lægemidler forsvandt bakterieinfektioner gradvist i baggrunden, hvilket frigiver den øverste position for vira. Derfor anbefaler læger kraftigt at udelukke den rutinemæssige recept på antibiotika til simpel akut bronkitis, da næsten altid betændelsen oprindeligt er af viral karakter.

Antibiotika til behandling af bronkitis og lungebetændelse bruges i øjeblikket kun fra de seneste generationer:

  • beta-lactamer med hæmmere af lactamaser - bakterielle enzymer, der ødelægger det antibakterielle stof (penicillin og cephalosporiner). Inhibitorer inkluderer clavulanat, sulbactam, tazobactam;
  • makrolider af 2. og 3. generation;
  • cephalosporiner i 2-4 generationer;
  • respiratoriske fluoroquinoloner.

En af den nyeste generation af antibiotika er Teixobactin, der blev udviklet i 2015. Dette stof giver dig mulighed for at ødelægge gram-positiv flora, hovedsageligt stafylokokker, pneumokokker, resistente over for eksisterende antibiotika. Det virker på cellevæggen af ​​bakterier, virkningen ligner det antibiotiske vancomycin (en gruppe af glycopeptider).

Ceftobiprol er også en repræsentant for en ny generation af antibiotika, nemlig 5. generations cephalosporiner. Et stærkt lægemiddel giver dig mulighed for at ødelægge resistent over for traditionel behandling af flora. De angivne retsmidler gælder kun ved alvorlige infektioner..

  • orale tabletter, suspensioner;
  • parenteral - intramuskulær og intravenøs injektion;
  • inhalation.

For at forbedre intern antibiotisk terapi bruges medikamenter også som inhalationer gennem en forstøver.

Et af de populære midler mod bronkitis er fluimucil-antibiotikum (Fluimucil-antibiotic IT). Den aktive antimikrobielle komponent i thiamphenicol (en gruppe af amphenicol) har et bredt spektrum af virkning og ødelægger de fleste patogener af bakteriel bronchitis.

Indånding af antibiotika muliggør behandling af forværringer af kronisk bronkitis, tilbagevendende såvel som komplicerede former for betændelse i nedre luftvej. I øjeblikket er løsninger og pulvere til inhalation repræsenteret på følgende måder:

  • colistimethate (Colistimethate-natrium, polypeptid);
  • tobramycin (Tobramycin-gobbi, aminoglycosid);
  • aztreonam-lysin (Aztreonam-lysin, beta-lactam).

Levofloxacin, ciprofloxacin, fosfomycin og amikacin er blandt de nyeste former for antibiotika til inhalation..

Standard behandlingsregime

Antibiotika mod bronkitis ordineres i følgende tilfælde:

  • sputums purulente natur (grøn, mættet gul, brun, lugt);
  • opretholdelse af høj kropstemperatur i mere end 5 dage;
  • udseendet af åndenød;
  • alvorlige symptomer på forgiftning;
  • ældre mennesker med samtidig patologi.

For at opretholde tarmmikroflora anbefales det at tage probiotika sammen med antibiotika.

Formålet med antimikrobiel behandling er baseret på den herskende patogen og typen af ​​bronkitis, det samme bestemmer, hvor mange dage man skal drikke antibiotika:

  1. Penicillinserien med antibakterielle midler er relevant for pneumococcus og andre typer streptokokker, stafylokokker, hæmofil infektion, Klebsiella og moraxella. Ved bronkitis ordineres kun beskyttede penicilliner i kombination med clavulansyre eller en anden hæmmer (6. generation). Amoxicillins kan bruges til akut purulent bronkitis til forebyggelse af bakterielle komplikationer i viral betændelse. Behandlingsforløbet er 7 dage. Tilbagevendende former og forværringer af kronisk bronkitis er oftere resistente over for denne gruppe..
  2. Med chlamydial og mycoplasma bronchitis, obstruktion, har du brug for et godt antibiotikum, der undertrykker reproduktionen af ​​intracellulære mikroorganismer. Disse inkluderer makrolider på 2 og 3 generationer, tetracycliner, fluorquinoloner fra 2 generationer. Disse former for sygdom mistænkes med et langvarigt forløb, langvarig tør hoste, subfebril tilstand. Behandlingsforløbet er 14 dage.
  3. Simpel purulent bronkitis såvel som mycoplasma og klamydia kan behandles med sulfonamider. Behandlingsforløbet er 5-14 dage.
  4. Cephalosporiner fra 2. og 3. generation er anvendelige til behandling af forværringer af en kronisk form, infektiøs obstruktion og også tilbagevendende bronkitis. De er mere resistente over for beta-lactamaser end penicilliner. Meget effektiv i gram-positiv og gram-negativ flora. Den anden generation af medikamenter er aktiv i relation til den hæmofile bacillus, stafylokokker, streptokokker, den tredje - med Pseudomonas aeruginosa. Behandlingsforløbet er 5-7-10 dage afhængigt af typen af ​​bronkitis og reaktionen på behandlingen.
  5. Pseudomonas-infektion i luftvejene kræver udnævnelse af antibiotika fra gruppen af ​​aminoglycosider, fluoroquinoloner samt linkosamider, glycopeptider, monobactam. Behandlingsforløbet er individuelt.

For allergi over for penicilliner, ordineres cephalosporiner (med forsigtighed), makrolider, tetracycliner, fluorokinoloner.

Klassifikation

Efter grupper

1. Beta-laktamer.
1.1. penicilliner.

  • Første generation. Naturlige eller naturlige antibiotika: traditionel benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin og bicilliner er langtidsvirkende medicin.
  • Anden generation. Penicillinase-resistente (bakterielle enzymer) -resistente midler: oxacillin, methicillin. Effektiv med stafylokokk MSSA.
  • Tredje generation: Ampicillin og Amoxicillin.
  • Fjerde: carboxypenicilliner (anti-Pseudomonas aeruginosa).
  • Femte: ureidopenicilliner er effektive til Pseudomonas aeruginosa og anden gram-negativ flora.
  • Sjette: 2. generation antibiotika med beta-lactamasehæmmere (Flemoxin solutab (Flemoxin solutab), Augmentin (Augmentin), Amoxiclav (Amoksiklav)).

1.2. cefalosporiner.

  • Første generation: aktiv mod stafylokokker og streptokokker (cefazolin, cephalexin).
  • Andet: cefoxitin (Anaerocef), cefaclor, cefuroxim axetil (Zinnat) - mod stafylokokker, streptokokker, gramnegative stænger.
  • Tredje: ceftriaxone (Biotrakson), medaxone (Medaxone), cefotaxime (cefabol (Cefabol), cefotex (Cefotex)), ceftibutene (cedex (Cedax)), cefixime (ixime lupin (Ixime-lupin)). I højere grad aktivitet mod gram-negativ flora.
  • Fjerde: signifikant anti-Pseudomonas-aktivitet i ceftazidim, cefoperazon.
  • Femte: ceftobiprol.

1.3. monobactamerne.

  • Monobactams (aztreonam). Meget effektiv mod Pseudomonas aeruginosa og anden gram-negativ flora.
  • Carbapenems (meropenem, imipenem). En ny generation af beta-lactamer, der er aktive mod mest resistente flora, inklusive methicillinresistent stafylokokkus aureus (MRSA).

2. Macrolider og azalider.

  • Første generation (erythromycin).
  • Anden generation, middelvarighed af virkning: josamycin (Wilprafen), roxithromycin (Rulid), klarithromycin (Klacid, Fromilid) samt spiramycin, midecamycin.
  • For det tredje, langtidsvirkende: azithromycin (summeret (Sumamed), chemomycin (Hemomycin)).

3. Aminoglycosider (amikacin, gentamicin).

4. Amphenicol (thiamphenicol, lefomycetin).

5. Lincosamider (clindamycin, lincomycin).

6. Ansamycins (rifampicin).

7. Polypeptider, glycopeptider (polymyxin, vancomycin).

8. Fluorquinoloner

  • Første generation mod urinvejsinfektioner.
  • Den anden - mod infektioner i luftvejene: levofloxacin (tavanisk (tavanisk), levolet (Levolet R)), ciprofloxacin (ciprolet (Ciprolet), tsifran (Cifran)).
  • Tetracykliner. Doxycycline er et langtidsvirkende reservantibiotikum mod bronkitis (unidox solutab (Unidox solutab, xedocin (Xedocine)).
  • Sulfanilamider: sulfamethoxazol, trimethoprim (biseptol (Biseptol)). Aktiv mod alle bakterier undtagen Pseudomonas aeruginosa.

Efter spektrum

1. En bred vifte. Medicinen virker på de fleste gram-positive og gram-negative bakterier. Disse inkluderer penicilliner fra 3-6 generationer, cephalosporiner i 2-3 generationer, carbapenems og tetracycliner, makrolider på 2, 3 generationer, fluorquinoloner i 2 generationer, sulfonamider.

2. Smalt spektrum: penicilliner fra 1., 2. generation, cephalosporiner fra 1., 4. generation, lincosamider - mod stafylokokker og streptokokker, monobactam og 5. generation af cephalosporiner - mod gram-negative bakterier.

Af karakteren af ​​handlingen på bakterier

1. Baktericid, skadelig for cellen. Denne gruppe inkluderer penicilliner, cephalosporiner, fluoroquinoloner, aminoglycosider og polypeptider, sulfonamider.

2. Bakteriostatisk, hæmmer vækst og reproduktion af mikroorganismer: makrolider, tetracykliner.

I henhold til virkningsmekanismen på cellen

1. Præparater, der inaktiverer produktionen af ​​vægkomponenter: beta-lactam-antibiotika (et antal penicilliner, cephalosporiner, monobactam, carbapenems, glycopeptider).

2. Antibakterielle midler, der hæmmer funktionerne i den vigtigste intracellulære struktur - det cytoplasmatiske retikulum (polyener og polypeptider).

3. Lægemidler, der undertrykker proteinbiosyntesen i en mikrobiel celle (tetracycliner, makrolider, aminoglycosider, lincosamider).

4. Antibiotika, der hæmmer produktionen af ​​visse nukleinsyrer, der er nødvendige til proteinsyntese (rifampicin).

Navnene på de tabletter, der oftest bruges til bronkitis: augmentin, flemoklav, amoksiklav, zinnat, azithromycin, clarithromycin, roxithromycin, ciprofloxacin, levofloxacin.

Liste over populære antibiotiske injektioner til bronchial betændelse: cefoxitin, ceftriaxone, cefotaxime, derudover kan fluorokinoloner, azithromycin, amoxiclav anvendes til injektioner.

For at helbrede bronkitis med antibiotika kombineres de ofte med andre lægemidler for at øge effekten. Især er det antimikrobielle middel metronidazol (Trichopol –Trichopol) synergistisk med antibakterielle midler i nærvær af blandede kulturer af forskellige bakterier.

Billig piller

Indenlandske lægemidler, der er produceret hos lokale farmaceutiske virksomheder såvel som generiske stoffer, kan behandle bronkitis billig. Vores russiske antibiotika og analoger af importerede produkter er også effektive mod patogen bakterieflora i sammenligning med dyre importerede produkter. Du skal vælge medicin, der er produceret af store farmakologiske virksomheder, der længe har eksisteret på medicinalmarkedet.

Så en økoklav (Ecoclav) koster mindre end augmentin, cefurus (Cefurus) end zinnat, zitrolid (Zitrolid) eller zi-factor (Zi-Factor) end summeret, leflobact (Leflobact) end tavanisk.

Naturlige antibiotika brugt på baggrund af hovedbehandlingen vil hjælpe med at styrke kroppens egne kræfter og undertrykke væksten af ​​bakterier:

  • erythrin findes i røde blodlegemer, det kan indtages med et hæmatogen;
  • ecmoline, der fås fra fiskevæv;
  • lysozym indeholdt i råt ægprotein;
  • nåletræ og phytoncider indeholdt i hvidløg.

Hvad skal man gøre, hvis det ikke hjælper?

Hvis bronchitis ikke går efter antibiotika, skal følgende omstændigheder og betingelser udelukkes:

  1. Det ordinerede lægemiddel påvirker ikke mikroorganismer. Dette sker, når man tager forkert antibiotikum, med ufuldstændig diagnose og utilstrækkelig analyse af symptomer. Som et resultat hæmmer det tagede antimikrobielle middel ikke væksten og reproduktionen af ​​bakterier. I sådanne tilfælde anbefales det at tage en detaljeret generel blodprøve for at bestemme graden af ​​inflammation og forskydningen af ​​leukocytformlen. Udfør også bakteriel sputumkultur på floraen og følsomhed over for antibiotika. Oftest skal du ordinere et antibiotikum fra en anden gruppe.
  2. Modstand fra mikroorganismer mod det tagne antibiotikum. Dette sker med bakteriens naturlige resistens over for lægemidlet samt med udnævnelsen af ​​et antimikrobielt middel tidligere. Hvis antibiotikumet er taget for ofte i de seneste måneder på grund af andre sygdomme eller tilbagevendende bronkitis, reduceres den antimikrobielle effektivitet.
  3. Antibiotikum blev taget irrationelt uden at følge den foreskrevne tidsplan. Antibakterielle stoffer skal tages i en dosis, der passer til patientens vægt, sværhedsgraden af ​​bronchitisforløbet. De drikker eller administrerer medikamenter med regelmæssige intervaller baseret på dagen, ikke dagen. Behandlingsforløbet bør ikke afbrydes eller afsluttes tidligt. Under disse omstændigheder hjælper antibiotika ikke i behandlingen af ​​bronkitis, bakterieresistens udvikles, og sygdommen bliver vanskeligere at behandle.
  4. Et antibakterielt lægemiddel ordineres urimeligt. Så med viral, allergisk obstruktiv, astmatisk bronkitis hjælper disse lægemidler ikke. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at gennemføre specielle undersøgelser for at bekræfte en anden etiologi for bronkitis: immunoglobulin E-analyse, spirogram, allergitest. Evalueringen af ​​allergihistorien er også vigtig, udelukkelsen af ​​virkningerne af arbejdsrisici, rygning, en genetisk disponering.
  5. Komplikationer af bronchitis er udviklet, og behandlingsgennemgang og røntgendiagnostik er påkrævet. For eksempel kan vedvarende feber og hoste være et tegn på bronkopneumoni..
  6. Hvis du har en hoste og opretholder en temperatur på mere end 3 uger, skal du først udelukke tuberkulose, såvel som hiv- og tumorprocesser, et fremmedlegeme.

Du bør undersøge kommentarerne for at tage antibiotika og andre lægemidler nøje. Så samtidig administration af doxycyclinpræparater og mejeriprodukter, calcium, magnesium og jernbaserede produkter er forbudt på grund af dannelsen af ​​uopløselige forbindelser med antibiotikumet. Et af de almindeligt ordinerede mukolytika - ACC - tages 1-2 timer efter det antibakterielle middel.

Liste over effektive antibiotika mod bronkitis

Brug af antibiotika til behandling af bronkitis er ikke altid berettiget. Læger ordinerer ofte medikamenter med en lang række virkninger umiddelbart efter indlæggelse af patienter til døgnbehandling for at udelukke risikoen for at udvikle mulige komplikationer, men dette er ikke altid rigtigt.

Virkningen af ​​antibiotika mod bronkitis

Antibakterielle lægemidler har en ret bred vifte af terapeutiske virkninger. De ødelægger den patogene flora, der provoserer udviklingen af ​​inflammatoriske processer i bronkiesystemet, derfor betragtes de som meget effektive i forskellige former for sygdommen. Men den destruktive virkning af antibiotika fungerer kun for bakterielle patogener eller gavnlige mikroorganismer, og med en viral etiologi af sygdommen er de ubrugelige, endnu mere skadelige for kroppen.

Antibiotika fungerer ved flere påvirkningsmekanismer, men alle kommer ned på forstyrrelse af de vitale funktioner i bakteriecellestrukturer og deres efterfølgende død.

Det er faktisk ødelæggelsen af ​​patogener, der tjener som grundlag for den etiotropiske behandling af bronkitis og andre patologier af bakteriel oprindelse. Hvad angår bronkitis, opstår de på baggrund af skade på kroppen af ​​Staphylococcus aureus og Klebsiella, streptococci og virale patogener. Det er vigtigt at træffe terapeutiske forholdsregler rettidigt, ellers trænger patogenet ind i de dybere strukturer i kroppen, hvilket forværrer forløbet af den patologiske proces og fremkalder pneumatiske komplikationer.

Indikationer for antibiotikabehandling mod bronkitis

Antibiotikabehandling er ikke altid ordineret til patienter med bronkitis, der kræves en række specifikke indikationer for dens anvendelse..

Valget af et terapeutisk regime afhænger af patientens tilstand og forskellige patogene patogener.

Med den virale etiologi for bronkieinflammation er indtagelse af antibiotika kontraindiceret, fordi medicin i en sådan klinisk situation ikke er i stand til at ødelægge patogenet, men kun dræbe den gavnlige mikroflora.

Derfor ordineres antibiotika mod bronkitis kun i specifikke tilfælde, når der er udiskutable indikationer for dette, som inkluderer:

  1. viral bronchitis, der forekommer med en høj risiko for at blive forbundet med bakterielle infektiøse læsioner, med øgede hypertermiske tilstande i flere dage;
  2. alvorlige former for bronchitis, ledsaget af anfald af åndenød, kvælning af hypertermi over 40 ° C;
  3. tilstedeværelsen af ​​purulente urenheder i slimløsende slim;

Udnævnelse af antibiotikabehandling og valg af medicin bør kun foretages af en specialist og først efter passende diagnose med det formål at bestemme det årsagsmæssige middel til den inflammatoriske proces. Først efter nøjagtig identifikation af patogenet kan vi bestemme, hvilket antibiotikum patogenet har den største følsomhed. Uden en sådan diagnose er det umuligt at vælge et effektivt behandlingsregime.

Hvilke grupper af antibiotika der bruges

Generelt bruges antibiotiske lægemidler fra gruppen af ​​makrolider og aminopenicilliner, tetracycliner og fluoroquinoloner, cephalosporiner osv. Lignende typer medicin udmærker sig ved virkningsmekanismen på den patogene flora, spektret af ødelagte mikroorganismer, effektivitet osv..

Aminopenicilliner har en destruktiv virkning på patogene patogener gennem ødelæggelse af strukturelle cellevæv. Disse antibiotika klassificeres som penicilliner, kun de har et mere udvidet spektrum af terapeutiske virkninger, mens de praktisk talt ikke skader patientens krop. De mest almindelige lægemidler i denne serie er Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Ecoclave.

Macrolider lækker ind i bakteriecellen, forstyrrer syntesen af ​​proteinstoffer, der er afgørende for den. Som et resultat mister patogen muligheden for fuld vækst og udvikling, reproduktion, hvilket fører til patogens gradvise død. De mest almindelige lægemidler i denne gruppe er Erythromycin, Sumamed, Azithromycin.

Den vigtigste mekanisme for terapeutisk virkning af fluorokinoloner er ødelæggelse af DNA fra patogene bakterielle patogener. Men på baggrund af deres indtagelse danner patienter ofte bivirkninger som allergi eller dysbacteriosis, især ved langvarig brug. Ofloxacin, Cifran eller Levofloxacin betragtes som den mest berømte og mest effektive i denne serie..

Cephalosporin-antibiotika har en negativ effekt på bakterielle intracellulære membraner og lammer patogenet, som ikke er i stand til at vokse og formere sig. De mest almindelige lægemidler i denne serie er Cefazolin, Suprax eller Ceftriaxone. Tetracyklinantibiotika påvirker intracellulære bakterieprocesser, forstyrrer absorptionen af ​​næringsstoffer, forhindrer deres vækst og reproduktion. Tigacil, Doxycycline, Tetracycline osv. Falder inden for denne kategori Efter undersøgelse af bakteriekulturen i slimløsende slim vil doktoren vælge de bedst egnede medicin.

Injektioner eller piller

Nogle gange er det ganske vanskeligt at træffe et specifikt valg, hvilket er bedre at bruge til antibiotikabehandling af bronkitis, injektioner eller tabletformuleringer. Normalt er en specialist involveret i udarbejdelsen af ​​et behandlingsregime, der prioriterer valg af medicin. Men det er ikke nok at kende navnet på det ordinerede lægemiddel, man skal også vælge mellem doseringsformer. Hvad man foretrækker, piller eller injektioner.

Hver af doseringsformerne har sine fordele og ulemper..

injektionerTabletter
FordeleAntibiotiske injektioner virker hurtigt (højst en fjerdedel af en time), det er praktisk at bestemme deres dosering, introduktion af lægemidler er ikke bundet til måltider, giver mere udtalt terapeutisk resultat i kortere behandlingsperioder og kan frit bruges med diarré eller aktiv opkast.Den utvivlsomt fordel ved tablet antibiotika er det faktum, at hundrede terapi kan udføres derhjemme uden at gå på hospitalet. Hvis der opstår en allergi, forekommer dens udvikling ikke så hurtigt som ved injektioner, derfor er uafhængig gastrisk skylning undertiden nok til at eliminere den allergiske reaktion. Når man tager piller, er det umuligt at bringe infektion ind i kroppen.
ulemperUlemperne inkluderer ret stærke allergiske reaktioner (hvis der opstår allergisk overfølsomhed), behovet for ophold på indlagte patienter og smertefuld indgivelse, hæmatomer og buler på injektionsstedet samt en høj risiko for infektion, når injektioner indsprøjtes af ukvalificerede mennesker under upassende forhold.Hvad angår manglerne, ødelægger antibiotika i tabletterne den gavnlige gastrointestinale kanalflora, de er sværere at vælge med hensyn til dosering, de er ofte forbundet med måltider, de virker efter længere tid (en halv time eller en time), og med opkastreaktioner er der risiko for, at tabletten kommer ud uden at have den ønskede terapeutiske virkning.

Typisk ordineres injicerbar antibiotikabehandling til svær bronkiebetændelse, når indtagelse af piller ikke gav det ønskede terapeutiske resultat. Hvis bronchitis oprindeligt fortsætter i en mild form, er det bedre at foretrække tabletter. Det vigtigste er, at man under behandlingsprocessen nøje overholder intervallet mellem tabletter eller injektioner, som vil sikre opretholdelse af den nødvendige koncentration af medikamenter i kroppen, øge virkningen af ​​brugen af ​​antibiotika og minimere risikoen for bivirkninger.

De mest effektive medicin

Hvis vi taler om specifikke lægemidler, får patienter, der lider af inflammatoriske læsioner i bronkiesystemet, ofte ordineret medicin som:

  • Flemoxin Solutaba;
  • Biseptolum;
  • azithromycin;
  • Sumamed;
  • cefazolin;
  • Amoxicillin;
  • Augmentin;

Disse medicin ordineres ofte til patienter med bronkitis..

Flemoxin Solutab

Penicillin-antibiotika med en lang række terapeutiske effekter, som ofte ordineres til kompliceret bronkitis af forskellige typer. Den aktive bestanddel af antibiotikumet er amoxicillin. Flemoxin Solutab er i form af tabletter eller tyggetabletter

Antibiotikum har praktisk taget ingen kontraindikationer og bivirkninger, nogle gange forekommer allergier. Bivirkninger kan også påvirke de bloddannende strukturer, nervesystemet eller urinvejen. Det ordineres, selv til gravide kvinder og små børn, doseringen vælges individuelt.

Biseptol

En overkommelig antibakteriel medicinering af sulfanilamidgruppen, ordineret til den komplekse behandling af infektiøse patologier i luftvejene, såsom bronkitis eller lungebetændelse, lungeabscesser. Funktioner:

  • den aktive ingrediens i Biseptol er co-trimoxazol, bestående af trimethoprim og sulfamethoxazol;
  • produceret i suspension og tabletform;
  • lægemidlet har en masse bivirkninger og kontraindikationer, det er blevet brugt i terapeutisk praksis i lang tid, fordi mange mikroorganismer har opnået resistens mod det.

Før man ordinerer lægemidlet, skal arten af ​​det forårsagende middel til bronkitis afklares, så det er modtageligt for virkningen af ​​antibiotika.

azithromycin

Et makrolidantibiotikum med en ret bred vifte af terapeutisk aktivitet. Azithromycin ordineres ofte til patienter med infektiøse læsioner i luftvejene, selv med deres atypiske oprindelse. Fremstillet i tabletter og kapselform.

For at opnå lindring af inflammatoriske bronchiale infektioner skal du tage en tablet en gang dagligt til et 3-dages kursus. Azithromycin er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for gravide og ammende kvinder såvel som i nærvær af nyre-lever patologier. På baggrund af brugen af ​​et antibiotikum har patienter undertiden dyspeptiske eller allergiske reaktioner.

Sumamed

Et ret kraftigt makrolidantibiotikum ordineret til behandling af infektiøse og inflammatoriske patologier i luftvejene forårsaget af en lang række patogener. Sumamed fremstilles i pulver, kapsel doseringsform og i tabletter. Den aktive bestanddel af lægemidlet er azithromycin.

Forløbet med at tage Sumamed med bronkitis er kun 3 tabletter på 500 mg. Dette kursus er nok til at ødelægge patogener, patologiske bronchiale symptomer og patientens bedring. Azithromycin i sammensætningen af ​​Sumamed tolereres godt af patienter og forårsager meget sjældent bivirkninger.

cefazolin

Cephalosporin-antibiotikum af halvsyntetisk oprindelse med antimikrobielle effekter på mange mikroorganismer. Det indeholder nogle funktioner:

  • Det er fremstillet i form af et injektionspulver, indeholder cefazolin som den vigtigste aktive ingrediens.
  • Det ordineres til bronkitis til behandling af voksne og børn.
  • Cefazolin betragtes som det mindst giftige cephalosporin-antibiotikum med en minimumsliste over kontraindikationer, som inkluderer overfølsomhed, HBV og graviditet.

Under terapi kan der opstå bivirkninger i urin- eller hæmatopoietisk system, fordøjelseskanalen. Nogle gange forårsager allergiske reaktioner eller dysbiose.

Amoxicillin

Penicillin-antibiotikum af halvsyntetisk oprindelse. Det har en bred vifte af terapeutiske virkninger og bruges ofte til behandling af infektioner i åndedrætsorganerne, tarme eller kønsorganer. Det produceres i form af tabletter, kapsler, i granulær form..

Cirka en halv time efter påføring begynder medicinen at virke, og dens virkning fortsætter derefter i yderligere 6-8 timer. Tag medicinen tre gange om dagen. Undertiden provoserer amoxicillin bivirkninger som tarmforstyrrelser.

Augmentin

Aminopenicillin-antibiotikum, effektivt mod mange bakterielle patogener, der provoserer infektiøse processer i luftvejene:

  • den aktive ingrediens er clavulansyre, som blokerer stoffer, der beskytter patogenet mod eksponering af penicillin, hvilket gør Augmentin-lægemidler mere effektive end mange andre penicillinantibiotika;
  • bivirkninger Augmentin forårsager sjældent, men undertiden opstår der allergiske reaktioner eller fordøjelsesforstyrrelser på baggrund af dets indtag.

Hvis bronchitis forekommer i alvorlig form, skal Augmentin anvendes i en injicerbar form. Lægemidlets effektivitet øges med intravenøs injektion hver 8. time.

Ofloxacin

Fluoroquinolon-antibiotikum, der er produceret i tabletter eller i form af en infusionsopløsning, sker også som en salve. Den aktive komponent i medicinen er et stof med samme navn - ofloxacin. Det destabiliserer DNA-kæden i bakterieceller og ødelægger dem. Antibiotikum aktivt mod de fleste patogener..

Ofloxacin er kontraindiceret til gravide kvinder med hepatitis B såvel som overfølsomhed og pædiatriske patienter under 18 år. Det ordineres med særlig forsigtighed i tilfælde af nyre- eller leverpatologier. Et antibiotikum er i stand til at provosere en række bivirkninger i fordøjelses-, nervesystemet eller det kardiovaskulære system.

Ceftazidim

Antibiotikum betragtes som et af de mest effektive cephalosporinpræparater med et bredt spektrum af virkninger, har en række funktioner:

  • især effektiv til komplikationer eller purulent-septisk betændelse i luftvejene;
  • fremstillet i pulverform til fremstilling af en injektionsopløsning til intramuskulær eller intravenøs indgivelse;
  • urimelige næseblødninger, allergier eller fordøjelsesforstyrrelser kan forekomme med Ceftazidime

Kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed, nyre-leverfunktionelle forstyrrelser eller blødning.

Antibiotika til børn eller kvinder i position

Med udviklingen af ​​bronchitis hos pædiatriske patienter bruges normalt aminopenicilliner, som kan bruges til børn fra meget ung alder. Det vigtigste er, at børnelægen vælger den mest nøjagtige dosering af antibiotikumet i overensstemmelse med babyens vægt. Hvis barnet er allergisk over for aminopenicillin-antibiotika, erstattes de med cephalosporiner eller makrolider.

Gravide kvinder ordineres kun antibiotika i de mest ekstreme tilfælde. Når sikrere medicin ikke gav det ønskede resultat. Indgivelse af tetracycliner og fluorokinoloner, som har en embryotoksisk virkning, er uacceptabel. Penicilliner og nogle cephalosporiner ordineres normalt..

Den vigtigste betingelse for effektiv antibiotikabehandling er gennemgangen af ​​et komplet kursus. Det er strengt forbudt at afbryde terapi.

Del med dine venner

Gør et godt stykke arbejde, det vil ikke tage lang tid

Publikationer Om Astma