Cephalosporins 4 generationer. Liste over stoffer i tabletter, ampuller, suspensioner, brugsanvisning

Cephalosporins 4 generationer er en relativt ny gruppe medikamenter med et bredt spektrum af virkning. Listen over medikamenter i denne gruppe er ret lille, men medicin betragtes som meget effektiv, hvilket hjælper med at tackle sygdommen, når medikamenter fra tidligere generationer ikke bragte det forventede resultat.

I de fleste produkter er cefepime til stede som den aktive ingrediens..

Funktioner ved antimikrobiel handling

Cephalosporins 4 generationer såvel som midlerne til de foregående undergrupper hører til bredspektret beta-lactam-antibiotika. De er yderst effektive til bekæmpelse af forskellige patogener, både gram-positive og gram-negative.

Det første antibiotikum fra gruppen af ​​cephalosporiner blev trukket tilbage i 1945. Siden da er antallet af lægemidler steget, og effektiviteten er øget betydeligt..

Det er værd at bemærke, at cefepime, som er en del af næsten alle lægemidler i 4. generation, har mange ligheder med lægemidler fra 3. generation, men på grund af nogle funktioner i den kemiske struktur er det i stand til at trænge bedre ind gennem membranerne i patogene celler. Som et resultat forekommer deres ødelæggelse mere effektivt og hurtigt..

Medikamenterne er mest aktive i forhold til gramnegative mikrober, som er i stand til at danne resistens over for penicilliner og nogle cephalosporiner fra 1. og 2. generation..

Når det kommer ind i blodbanen, koncentrerer den aktive bestanddel af medikamentet sig hurtigt i det berørte område, trænger ind i cellemembranerne og forstyrrer metaboliske processer i dem. Resultatet er en relativt hurtig død af patogener, hvilket stopper progressionen af ​​den inflammatoriske proces.

Midler effektivt ødelægge følgende mikroorganismer:

• Klebsiella.
• stafylokokker.
• Streptococcus.
• Enterokokker.
• E coli.

En yderligere fordel ved medicin er den minimale indtrængning i modermælken samt fraværet af en negativ effekt på fosteret, når det bruges under graviditet. På trods af manglen på pålidelige data om virkningen af ​​midler på den vordende moders krop, anvendes medicin, hvis det er umuligt at stoppe processen på andre måder.

Cephalosporins 4 generationer (listen over lægemidler i dag er lille) er ikke så almindelig, da andre antibiotika fremkalder negative reaktioner fra indre organer og systemer. De kan bruges til at eliminere forskellige patologier..

Indikationer for brug af cephalosporiner

Derudover bruges lægemidlet til blodforgiftning såvel som betændelsessygdomme, der ikke kan helbredes ved hjælp af mere sparsommelige antibiotika..

Top 10 medicin fra apoteket

Cephalosporins 4 generationer (en liste over lægemidler giver dig mulighed for at vælge det bedst egnede middel til hver patient) findes i stort antal på apotekshylder. Der er flere medikamenter, der oftest bruges..

Cefepim

Den første medicin fra 4 generationer af cephalosporiner. Det indeholder den aktive ingrediens med samme navn og fås i form af et hvidt lyofilisat til fremstilling af en opløsning pakket i klare glasflasker. Lægemidlet har udtalt antimikrobielle egenskaber, en flaske koster ca. 100 rubler. Du kan købe det på recept.

Cefepim - cephalosporin 4 generationer

Midlet indgives intravenøst ​​og intramuskulært efter foreløbig opløsning i fysiologisk saltopløsning 0,9% i en mængde på 5 ml (til intramuskulær injektion) eller 10-20 ml (til intravenøs). Den daglige dosis for patienten vælges individuelt og er højst 2 g pr. Dag. Behandlingen varer op til 10 dage..

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dets komponenter samt under 2 måneder. Under terapi er det bedre at opgive amning. Den mest almindelige bivirkning, når du bruger medicinen, er hududslæt, kløe og også lakrimation. Nogle patienter udvikler dyspeptiske lidelser i form af kvalme, opkast og mavesmerter.

I tilfælde af en overdosering bemærkes en forværring af alle bivirkninger såvel som mere udviklet Quinckes ødem, ledsaget af hævelse i slimhinden i halsen og åndedrætsbesvær.

Maksipim

Lægemidlet er i form af et lyofilisat til fremstilling af en opløsning, der indeholder cefepime som en aktiv komponent. Værktøjet har udpegede antimikrobielle egenskaber, er ordineret til akutte forsømte patologier i luftvejene, meningitis hos børn og inflammatoriske sygdomme i kønsorganet..

Doseringen af ​​lægemidlet vælges individuelt. Voksne ordineres fra 1 til 2 g af lægemidlet pr. Dag i 10-12 dage. Børn, hvis kropsvægt ikke overstiger 40 kg får ordineret en dosis baseret på vægt. For 1 kg kropsvægt er 50 mg af lægemidlet nødvendigt. Dette betyder, at 1 flaske med en dosis på 1 g pr. 20 kg.

Kursets varighed for barnet er heller ikke mere end 12 dage. Lægemidlet administreres intramuskulært efter foreløbig opløsning i 5 ml Novocaine eller saltvand.

Det er tilladt at administrere lægemidlet intravenøst ​​efter opløsning i 20 ml natriumchlorid. Men introduktionen skal være langsom. Det er værd at huske, at den daglige dosis normalt divideres med 2 gange, hvilket letter assimilering af medicinen. Værktøjet er ikke ordineret til allergi mod dets komponenter, såvel som i tilfælde, hvor barnets alder ikke når 2 måneder.

Med udviklingen af ​​bivirkninger er patienten bekymret for følgende symptomer:

• Hovedpine.
• svimmelhed.
• Kvalme.
• Opkast af opkast.
• Muskel- og leddsmerter.
• Udslæt og kløe i huden.
• Løs afføring.
• Svaghed.

Ved en overdosis af en medicin forværres alle symptomer. Måske udviklingen af ​​akut urticaria, ledsaget af allergisk rhinitis, konjunktivitis, utålelig kløe og andre manifestationer. Prisen på produktets flaske er cirka 400 rubler. Ferier fra recept på apoteker.

Maxicef

Cephalosporiner 4 generationer er tilgængelige som et lyofilisat til fremstilling af opløsningen. Listen over de mest populære lægemidler inkluderer Maxicef, som også findes i pulverform og indeholder cefepime som den aktive ingrediens..

Det ordineres til forskellige inflammatoriske sygdomme i nyrerne, lungerne og membranerne i hjernen, når andre lægemidler ikke bringer det forventede resultat.

Værktøjet hjælper med at stoppe væksten af ​​mikroorganismer, ødelægge dem og forhindre komplikationer på grund af evnen til at trænge igennem mikrobernes membraner. Lægemidlet administreres intramuskulært og intravenøst. I det første tilfælde er opløsning i 5 ml natriumchlorid eller Lidocaine tilladt Novocaine. Den anden kræver tilsætning af 20 ml natriumchlorid og en meget langsom introduktion.

Doseringen vælges individuelt under hensyntagen til graden af ​​forsømmelse af tilstanden. Voksne ordineres fra 1 til 2 g af stoffet, børn - 50 mg pr. 1 kg vægt. Den daglige sats er opdelt i 2 introduktioner. Terapiforløbet varer op til 12 dage.

Lægemidlet er kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for dets komponenter, samt børn under 2 måneder, patienter med svære patologier i nyrerne og leveren. Bivirkninger manifesteres i form af kvalme, diarré, smerter i maven og udslæt på huden.

En overdosis provoserer en forværring af tilstanden, udviklingen af ​​luftvejssvigt og tegn på encephalopati. Du kan købe medicin på et apotek med recept på 350-500 rubler.

Cefomax

Cefepime-baseret middel i pulverform til klargøring af opløsningen. På et apotek koster en medicin omkring 150 rubler. pr. flaske, kan købes efter recept. Medicinen har udpegede antiinflammatoriske og antimikrobielle egenskaber, hjælper med at ødelægge mange gram-positive og gram-negative bakterier på grund af den hurtige ødelæggelse af deres skal.

Lægemidlet ordineres til voksne og børn intravenøst ​​og intramuskulært med følgende patologier:

• Inficerede hudsygdomme.
• Blodpatologier af smitsom oprindelse.
• Betændelige ledssygdomme.
• Skader på nyrerne og lungerne i en avanceret form.

Doseringen for voksne er fra 500 mg til 2 g, den er opdelt i 2 gange. Børn fra 2 måneders alder får ordineret medicin i en mængde på 50 mg per 1 kg vægt. Behandlingsvarigheden for et barn og voksen bør ikke overstige 10 dage. Intramuskulært administreres lægemidlet til voksne patienter og børn fra 12 år, hvilket tidligere har opløst pulveret i 4-5 ml lidocaine eller natriumchlorid 0,9%.

Indgivet intravenøst ​​til alle patienter, opløsning af pulveret i 20 ml natriumchlorid. Sørg for at administrere medicinen langsomt.

Lægemidlet er kontraindiceret i de terminale stadier af nyre- og leversvigt, patienter under 2 måneder. Under graviditet og amning ordineres lægemidlet i henhold til strenge indikationer.

Bivirkninger manifesteres i form af svaghed, manglende appetit, kvalme og opkast af opkast. Med introduktionen af ​​en overdreven dosis af lægemidlet udvikles en overdosis, ledsaget af kramper, tegn på encefalopati og akutte allergiske manifestationer.

Klamre sig

Cephalosporins 4 generationer (listen over lægemidler øges hvert år) inkluderer en medicin som Cepim. Det fås på recept og koster cirka 200-300 rubler. Værktøjet fås i pulverform til fremstilling af en opløsning. Opløsningen administreres langsomt intramuskulært og intravenøst..

Lægemidlet ordineres til avancerede former for lungebetændelse, pyelonephritis, sepsis. Det er indiceret til infektiøse læsioner i hud, led, lunger. Tildelt til voksne og børn fra 2 måneder.

Den daglige sats for et barn beregnes individuelt og er 50 mg pr. 1 kg vægt. Voksne ordineres fra 1 til 4 g af stoffet, afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Den daglige sats er altid opdelt i 2 eller 3 introduktioner. Før brug tilsættes 0,9% natriumchlorid til pulverflasken.

Kyllinger antibiotikabehandling er 5-10 dage. Lægemidlet er ikke ordineret til allergi mod dets sammensætning, alvorlig leverskade samt patienter op til 2 måneder.

Negative reaktioner er sjældne, ledsaget af dyspeptiske lidelser, hovedpine. I tilfælde af overdosering forværres de, kramper, nedsat bevidsthed indgår.

Ladef

Cefepime-baseret middel i pulverform i hætteglas. Det har udtalt egenskaber, hjælper med at bekæmpe den avancerede form af lungebetændelse, sepsis, pyelonephritis.

Det ordineres til infektiøse læsioner i huden, lange ikke-helende sår. Hjælper med hurtigt at ødelægge patogener. Forhindrer spredning af den inflammatoriske proces til tæt placerede væv og organer.

For patienter fra 2 måneder vælges doseringen baseret på 50 mg af lægemidlet pr. 1 kg vægt. Voksne ordineres fra 1 til 3 g. Den daglige norm divideres med 2-3 gange. Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i 10 dage.

Værktøjet bruges ikke under graviditet og amning under 2 måneder. Må ikke ordinere det for allergi mod komponenter, for svære patologier i fordøjelseskanalen.

Ved brug er negative reaktioner i form af svaghed, svimmelhed, appetitløshed mulige. I tilfælde af administration af en forøget dosis forværres symptomerne, risikoen for død på grund af kvælning på grund af Quinckes ødem øges.

Lægemidlet sælges på recept, dets pris starter fra 200 rubler. pr. flaske.

Movizar

Pulver til fremstilling af en opløsning baseret på cefipime. Fås på apoteket, men sælges efter recept. Prisen er cirka 300-500 rubler.

Lægemidlet ordineres til mange patologiske tilstande:

• bughindebetændelse.
• Galdesysteminfektioner.
• Cystitis og pyelonephritis.
• Infektiøse hudlæsioner.
• Den forsømte form af bronchitis og lungebetændelse.

Doseringen til voksne er 1 g 2 gange om dagen. For børn bestemmes dosis under hensyntagen til vægten, der administreres 50 gram lægemiddel pr. 1 kg, det indgives 2-3 gange i løbet af dagen med lige tidsintervaller. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus er 7-10 dage.

Lægemidlet injiceres kun i muskler eller vene efter den foreløbige tilsætning af natriumchlorid. Lægemidlet ordineres ikke til det terminale stadie af nyre- og leversvigt under amning og graviditet. For børn under 2 måneder er medikamentet også kontraindiceret.

I strid med instruktionerne bemærkes udviklingen af ​​bivirkninger i form af opkast, hovedpine, svaghed og søvnforstyrrelse. I tilfælde af overdosering er der tegn på urticaria samt kramper, nedsat bevidsthed.

Efipim

Cephalosporiner fra 4 generationer (listen over medikamenter i dag giver dig mulighed for at vælge en billigere indstilling) bruges altid efter en streng ordning, der sikrer terapiens effektivitet. For eksempel har lægemidlet Efipim, tilgængeligt i form af et lyofilisat, en antimikrobiel, antiseptisk og antiinflammatorisk virkning på grund af den korrekte anvendelse.

Værktøjet koster cirka 400 rubler. pr. hætteglas, der sælges efter recept og er ordineret til lungebetændelse, neutropenisk feber, urinvejsinfektioner, meningitis hos børn og voksne. Brug ikke medicinen til allergi mod dets komponenter.

Den daglige dosis for et barn bestemmes ved hjælp af formen af ​​50 mg pr. 1 kg vægt, divideret med 2-3 gange og administreret hele dagen. Voksne ordineres fra 1 til 4 g af stoffet, afhængigt af graden af ​​forsømmelse af tilstanden. Behandlingen varer op til 10 dage. Før indgivelse skal produktet fortyndes med saltvand i den krævede mængde.

Bivirkninger ved brug af medicinen er sjældne, manifesteres normalt i form af udslæt og kløe i huden. Med en overdosis intensiveres kløe, og udslettet spreder sig til store områder.

Cefpir

Et af de få 4. generations antibiotika, som som aktiv ingrediens ikke indeholder cefipime, men stoffet cefpirome, fås i pulverform. Det har udtalt egenskaber, hjælper med at klare selv med avancerede inflammatoriske patologier i væv og indre organer.

Det ordineres til infektioner i hud, galle- og urinveje, organer i fordøjelseskanalen. Ikke brugt til allergier over for den aktive ingrediens til behandling af gravide kvinder. Sygeplejersker, kvinder og små børn.

Som regel er lægemidlet ordineret til voksne i en dosis på 1 g 2 gange om dagen. Lægemidlet administreres intravenøst, undertiden intramuskulært. Før administration tilsættes fysiologisk saltvand nødvendigvis i den rigtige mængde. Terapiforløbet varer fra 8 til 12 dage. Lægemidlet kan fremkalde negative reaktioner i form af hovedpine, kvalme, ubehag i maven. Ofte fører medikamentet til flatulens og diarré.

I tilfælde af overdosering forværres alle symptomer. Lægemidlet udleveres på apoteker med en recept, det koster omkring 200-300 rubler.

Cefanorm

Et andet cefpirom-baseret middel. Det har udtalt egenskaber, ødelægger gram-positive og gram-negative mikroorganismer, der fremkalder betændelse i blødt væv og indre organer.

Produktet fås i form af et lyofilisat til opløsning, er ordineret til følgende betingelser:

• Cystitis, pyelitis, pyelonephritis, urethritis.
• Sepsis.
• Pleural empyema, lungeabscess.
• Lungebetændelse og avanceret form for bronkitis.

Som regel foreskrives medicinen til voksne intravenøst ​​efter foreløbig fortynding af pulveret i fysiologisk saltvand. Hver dag administreres 1 g 2 gange med lige store intervaller mellem manipulationer.

Lægemidlet ordineres ikke til små børn, gravide og ammende kvinder såvel som patienter, der lider af overfølsomhed over for komponentens komponenter. Bivirkninger på stoffet manifesteres i form af svaghed, træthed, søvnforstyrrelse, manglende appetit.

Med langvarig indgivelse af en øget dosis af lægemidlet er anfald, udvikling af en besvimelsestilstand og et fald i blodtryksindikatorer mulige. Lægemidlet er dyrt, prisen er omkring 1000-1200 rubler. Du kan købe det på apotek efter recept.

Cephalosporins 4 generationer er effektive og relativt sikre medicin, der giver dig mulighed for at bekæmpe forskellige sygdomme i en forsømt form. Listen over disse lægemidler er ret lang, hvilket giver alle mulighed for at vælge en medicin under hensyntagen til prisen og andre funktioner.

Artikeldesign: Vladimir den store

Cephalosporins Video

Grundlæggende farmakologi for beta-lactamer:

Farmakologisk gruppe - Cephalosporiner

Undergruppepræparater er udelukket. Aktiver

Beskrivelse

Cephalosporiner er antibiotika, der er baseret på 7-aminocephalosporinsyre. De vigtigste træk ved cephalosporiner er et bredt spektrum af virkning, høj bakteriedræbende aktivitet og relativt høj resistens over for beta-lactamaser sammenlignet med penicilliner.

I henhold til spektret af antimikrobiel aktivitet og følsomhed overfor beta-lactamaser, skelnes cephalosporiner fra I, II, III og IV generationer. Cephalosporiner af den første generation (smalt spektrum) inkluderer cefazolin, cephalotin, cephalexin og andre; cephalosporiner af II-generationen (virker på gram-positive og nogle gram-negative bakterier) - cefuroxim, cefotiam, cefaclor og andre; tredje generation af cefalosporiner (bredt spektrum) - cefixime, cefotaxime, ceftriaxon, ceftazidime, cefoperazon, ceftibutene osv.; IV-generation - cefepime, cefpirome.

Alle cephalosporiner har høj kemoterapeutisk aktivitet. Det vigtigste træk ved 1. generation af cephalosporiner er deres høje antistaphylococcal-aktivitet, inklusive mod penicillinase-dannelse (beta-lactamase-dannelse), stammer, der er resistente over for benzylpenicillin, mod alle typer streptococci (undtagen enterokokker), gonococci. Cephalosporiner af anden generation har også høj antistaphylococcal aktivitet, herunder mod penicillinresistente stammer. De er meget aktive mod Escherichia, Klebsiella, Proteus. Cephalosporiner af tredje generation har et bredere spektrum af virkning end cephalosporiner fra den første og anden generation og større aktivitet mod gramnegative bakterier. IV-generation cefalosporiner har særlige forskelle. Som cephalosporiner fra II- og III-generationen er de resistente over for plasmid beta-laktamaser af gramnegative bakterier, men de er desuden resistente over for virkningen af ​​kromosomale beta-laktamaser og er i modsætning til andre cephalosporiner meget aktive mod næsten alle anaerobe bakterier såvel som bakteroider. I forhold til gram-positive mikroorganismer er de noget mindre aktive end cephalosporiner fra den første generation og overskrider ikke aktiviteten af ​​cephalosporiner fra den tredje generation i gram-negative mikroorganismer, men de er resistente over for beta-lactamaser og meget effektiv mod anaerober..

Cephalosporiner har bakteriedræbende egenskaber og forårsager cellelysering. Mekanismen for denne virkning er forbundet med skade på cellemembranen i opdelende bakterier på grund af specifik hæmning af dets enzymer.

Der er oprettet et antal kombinationspræparater indeholdende penicilliner og cephalosporiner i kombination med beta-lactamaseinhibitorer (clavulansyre, sulbactam, tazobactam).

Cephalosporiner i tabletter: en liste over lægemidler fra forskellige generationer

Cephalosporiner i tabletter er bakteriedræbende antibiotika, der har et bredt spektrum af virkning og dækker de fleste af problempatogenerne. Som regel tolereres disse lægemidler godt af kroppen, og allergiske manifestationer er ekstremt sjældne. Visse lægemidler er godkendt til brug af børn, ældre og gravide kvinder..

generelle karakteristika

Cephalosporiner er meget populære på grund af tilstedeværelsen af ​​en række fordele, der inkluderer:

• helingsprocessen kan udføres derhjemme;
• udtalt bakterieeffekt.
• øget resistens over for beta-lactamase;
• brugervenlighed af tabletter.

Historie om opdagelse, produktionsmekanisme

Cephalosporiner blev først opdrættet i 1948 takket være den italienske videnskabsmand Giuseppe Brotz. Han bemærkede, at de bidrager til aktivitet mod tyfus. Det første cephalosporin-antibiotikum blev opnået i 1964 af Eli Lilly.

Indikationer

Medicinske antibiotika i form af en tabletfrigivelse kan ordineres til personer, der har følgende sygdomme:

• urethritis;
• kronisk bronkitis;
• otitis media;
• streptokok tonsillitis;
• akut bronkitis;
• shigellose;
• cystitis;
• furunkulose;
• pyelonefritis;
• virale læsioner i den øvre luftvej.

Værktøjet kan også bruges til forebyggende formål med udvikling af infektiøse komplikationer efter og under operation.

Bivirkninger

Efter brug af cephalosporiner kan der opstå bivirkninger, den mest almindelige af dem:

• pludselig begyndelse af kvalme;
• hovedpine;
• udvikling af diarré;
• Allergisk reaktion;
• nedsat nyrefunktion;
• et opkast af opkast;
• leverlidelser;
• ondt i maven;
• smerter i maven;
• dysbiosis;
• svimmelhed;
• blødningsforstyrrelse;
• leukopeni;
• udseendet af et udslæt på huden;
• eosinofili.

Kontraindikationer

Allergi er en direkte kontraindikation for alle lægemidler med ethvert spektrum af handling. Med forsigtighed kan lægemidlet ordineres til personer med nedsat nyre- og leverfunktion..

Lægemiddelklassificering

I alt har medicinen udviklet 5 generationer af antibiotika.

Efter generation

Cephalosporin-medicin findes i to former for frigivelse, til injektionsbrug og til oral indgivelse. Tabletter tilskrives den første, anden og tredje generation, og generation fire og fem henviser kun til parenterale præparater. Som regel kan antibiotika ordineres til behandling af ikke-komplekse infektioner og bruges derhjemme..

Den første

1. generations cephalosporiner - liste over lægemidler:

Disse cephalosporiner kan ordineres til bekæmpelse af sygdomme, der påvirker hud, led og knogler..

Anden

Cephalosporins 2 generationer - liste over lægemidler:

Sådanne lægemidler kan ordineres til følgende sygdomme:

• forværring af otitis media og bihulebetændelse;
• postoperativ terapi;
• udvikling af lille lungebetændelse;
• bronkitis i den akutte fase i kronisk form;
• infektion i led, knogler og hud.

Den tredje

Medicin inkluderer:

1. ceftriaxon.
2. Ceftazidim.
3. cefixim.
4. cefotaxim.
5. Cefpiridoxime.

Cephalosporiner 3 og 4 generationer i tabletter ordineres til følgende sygdomme:

• otitis media;
• ukompliceret cystitis, pyelonephritis, urethritis og gonoré;
• betændelse i mandlen, som var forårsaget af streptokokker;
• akut form for betændelse i bronchier;
• shigellose;
• kronisk bronkitis, der forekommer i det akutte stadie;
• streptokokk faryngitis.

Den fjerde

Den fjerde generation cefalosporiner inkluderer:

Den fjerde generation lægemidler ordineres til følgende sygdomme:

• lungebetændelse;
• lungeabscesser;
• empyem af pleura;
• sepsis
• ledskader.

Denne generation af antibiotika er ikke tilgængelig i tabletter på grund af deres molekylstruktur..

femte

Den femte generation af cephalosporiner inkluderer:

Der kan ordineres midler til følgende sygdomme:

• infektioner, der kom ind i kroppen gennem ubeskyttet sex;
• kroniske patologier i fordøjelseskanalen;
• patologier i led og knogler med en udtalt inflammatorisk proces;
• gangrenøse læsioner;
• hudlidelser med udvikling af trofiske mavesår, ophobning af pus og koger;
• akutte patologier i fordøjelseskanalen;
• sygdomme i den øvre luftvej, lunger og bronchier.

5. generations cephalosporiner i tabletter ikke tilgængelig.

Anvendelsesfunktioner

Hvert lægemiddel i sin generation har specielle instruktioner til brug..

Første generation

For mennesker, der har allergiske reaktioner, især medicin, skal antibiotika tages med forsigtighed.

Antibiotikabehandling af alvorlige sygdomme hos ældre eller med en svækket krop kan føre til forekomst af antibiotikeassocieret diarré, pseudomembranøs colitis. Brug af et første generations middel bør udelukkes, hvis diarré med en blanding af blod påvises, og passende behandling bør udføres..

Første generation af cephalosporiner ordineres med forsigtighed til personer, der lider af sygdomme i fordøjelseskanalen, patienter med nedsat nyrefunktion, med nedsat aktivitet i centralnervesystemet og med epilepsi..

Anden

Anden generations cephalosporiner ordineres med forsigtighed til patienter, der har problemer med leverfunktionen, i dette tilfælde indstilles dosis individuelt for hver. Brug af sådanne lægemidler anbefales ikke til alvorlige tarmsygdomme, der forekommer ledsaget af diarré og opkast.

Cephalosporin Antibiotika 3 generationer

Ved langvarig brug af tredje generation af antibiotika til intern indgivelse er det nødvendigt med jævne mellemrum at overvåge mønstre af perifert blod såvel som indikatorer for nyres og leverens tilstand.

I tilfælde af tredje generation af cefalosporinsbehandling med ultralyd af galdeblæren vil der blive observeret en mørkhed, som forsvinder, når behandlingen er afbrudt. Et lignende fænomen ledsages ofte af tilstedeværelsen af ​​smerter i den rigtige hypokondrium. Der skal udvises forsigtighed, når du bruger sådanne produkter under amning..

Fjerde

Den fjerde generation cefalosporiner ordineres til behandling af nyfødte i form af opløsningsmidler uden konserveringsmidler. Lægemidlet anbefales ikke til behandling af meningitis.

Femte generations lægemidler

Langvarig brug af femte generations cephalosporiner kan bidrage til tilvejebringelsen af ​​gunstige betingelser for udbredelse af ufølsomme mikrober. Af denne grund bør patienten evalueres fra tid til anden.

I nogle tilfælde kan der forekomme anfald efter brug af femte generations antibiotika. Oftest observeres de, når der opdages sygdomme i centralnervesystemet.

Ansøgning til børn

De fleste børn i skolealderen lider af forskellige infektionssygdomme, der påvirker næse, hals, ører og åndedrætsorganer. En betydelig del af disse børn blev diagnosticeret med betændelse i mandlen. Cephalosporiner kan hjælpe med at behandle disse sygdomme. Hvis sygdommen var forårsaget af streptococcus, skulle behandlingsforløbet endvidere vare mindst 10 dage.

En almindelig tilstand hos børn er akut betændelse i mellemøret. På samme tid var 40% af sygdommene forårsaget af pneumococcus og fra 25% til 30% - hemophilus influenza, fra 10% til 12% moraxella. Det mest almindelige medikament i alle tilfælde er cefuroximaxetil.

Gode ​​resultater i behandlingen af ​​forskellige bakterielle infektioner viser cephalosporin 3 generationer af cefpodoximproxetil. Det har en høj grad af assimilering af kroppen. Hvis der anvendes antibiotika fra cephalosporins-gruppen til behandling af børnesygdomme, er det nødvendigt at være opmærksom på vitaminiseringen af ​​kroppen ved hjælp af kosttilskud, der vil indeholde vitaminer i gruppe C og B.

Drug interaktion

Medicinske interaktioner af cephalosporiner:

1. Cephalosporiner er uforenelige med alkoholholdige drikkevarer. I tilfælde af manglende overholdelse af reglerne og kombinationen af ​​antibiotika med alkohol, kan hypothrombinæmi forekomme.
2. Lægemidlet ceftriaxon er ikke godkendt til brug hos nyfødte på grund af risikoen for at udvikle hyperbilirubinæmi. Lægemidlet ordineres med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyre- og leverfunktion samt en historie med overfølsomhed. Doseringen af ​​medikamentet, før det anvendes, bør reduceres på grund af børns lave kropsvægt og den høje fordøjelighed af de aktive komponenter.
3. Cephalosporiner kan ikke bruges i kombination med antikoagulantia, blodplader og trombolytika på grund af den betydelige risiko for blødning.
4. En kombination af lægemidler med antacida betragtes som uønsket på grund af den reducerede effektivitet af antibakteriel terapi.
5. Kombination af cefalosporiner er forbudt med diuretika i sløjfer på grund af en betydelig risiko for nefrotoksicitet.

video

Du lærer meget mere nyttig information om cefalosporiner fra den næste video..

Bredspektret antibiotika

Bredspektret antibiotika: TOP 20 bedst
Listen over bredspektrede antibiotika inkluderer lægemidler fra forskellige grupper. Lægemidler fra et antal fluorquinoloner, nitroimidazoler, glycopeptider og fra gruppen af ​​phosphorsyre er især aktive..

Nedenfor kan du sætte dig ind i egenskaberne ved de bedste bredspektrede antibiotika, og hvordan du bruger dem. Antibiotika ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til patogenens følsomhed baseret på laboratoriedata. I nogle tilfælde er det nødvendigt med hurtig indgivelse af antibakterielle stoffer, da falder valget på bredspektret antibiotika.

Med langvarig behandling er udvikling af bakteriel resistens over for antibiotika mulig, i denne situation er det nødvendigt at skifte lægemidler til andre eller bruge et kompleks af flere lægemidler. Varigheden af ​​antibiotikabehandling bestemmes af sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og tilhørende patologier. Doser af moderne bredspektret antibiotika vælges individuelt af den behandlende læge under hensyntagen til patientens alder og mulige kontraindikationer..

Sådan fungerer ny generation af antibiotika?

I modsætning til lægemidler fra gruppen af ​​antiseptiske midler har antibiotika den rette terapeutiske virkning ikke kun efter ekstern anvendelse, men fungerer også systemisk efter oral, intravenøs, intramuskulær anvendelse.

Ny generation antibiotika er i stand til:

1. At påvirke syntesen af ​​cellevægge ved at afbryde produktionen af ​​vitale peptidkomplekser.
2. Forstyrr cellemembranens funktion og integritet.
3. Forstyrr proteinsyntese, der er nødvendig for væksten og vital aktivitet af et patogent patogen.
4. Undertrykke nukleinsyresyntese.

I form af virkningen på bakterieceller er antibiotika opdelt i:

1. Bakteriedræbende - patogenet dør, og derefter fjernes det fra kroppen.
2. Bakteriostatisk - den aktive komponent dræber ikke bakterier, men krænker deres evne til at reproducere.

Det er vigtigt at bestemme, hvor aktivt stoffet stof er i forhold til et eller andet patogen. For at gøre dette skal du gennemgå en række laboratorieundersøgelser, der er ordineret af en læge.

Regler for ordinering af antibiotika

For at antibiotika skal være så effektive som muligt og uden at give alvorlige bivirkninger, er det nødvendigt at tage hensyn til sygdommens form og dens sværhedsgrad, når man vælger og ordinerer dem, samt bestemmer årsagen til patologien (ideelt ved at pode, finde ud af, hvilken mikrobe der har forårsaget betændelsen).

Derudover er det vigtigt at bestemme bakteriers følsomhed over for visse antibiotika, der er planlagt brugt. Dette er naturligvis vanskeligt at gøre i pædiatrisk praksis, og der er de forhold, hvor en forsinkelse på flere dage, der går til såning og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, kan blive dødelig.

Dette inkluderer akut otitis media, betændelse i mandlen eller lungebetændelse, pyelonephritis og nogle andre tilstande. I disse tilfælde ordineres antimikrobiel terapi øjeblikkeligt på grundlag af kliniske anbefalinger og behandlingsprotokoller udviklet gennem behandlingsårene. Om nødvendigt justeres behandlingen i henhold til resultaterne af såning allerede under behandlingen med dens ineffektivitet.

Sygdomme og spektrum af virkning af antibiotika

Tilbage i slutningen af ​​det 19. århundrede afslørede bakteriolog Hans Gram, at forskellige bakterier reagerer forskelligt på farvning. Nogle får en udtalt farve, mens andre tværtimod hurtigt falmer. Denne enkle oplevelse var meget vigtig fra et praktisk synspunkt. Når alt kommer til alt talte en anden reaktion på farvestoffet om egenskaberne ved bakteriecellevæggen. Så hun foreslog, hvordan nøjagtigt antibiotika skulle påvirke mikroorganismen.

Siden da er der en grundlæggende opdeling i gram-negative (ikke-farvende) og gram-positive (farvende) bakterier.

1. Gram (+) - årsagsmidlerne til de fleste infektioner i luftvejene, nasopharynx, øre, øjne. Disse inkluderer især stafylokokker og streptokokker.
2. Gram (-) - bakterier i denne gruppe kan forårsage alvorlig sygdom. Dette er Escherichia coli, Kochs stav, Salmonella, Shigella (difteri forårsagende middel), gonococcus, meningococcus.

Spektret af antibiotisk virkning bestemmes af hvilke bakterier der er følsomme over for et bestemt lægemiddel. Og hvis smalspektret antibiotika er mere tilbøjelige til at virke på enten Gram (+) eller Gram (-), så giver et bredt sortiment dig mulighed for at ramme begge.

Bredspektret antibiotika: liste over lægemidler

Bredspektret antibiotika er universelle bakteriedræbende medikamenter, der hjælper med at slippe af med mange sygdomme. Oftest ordineres de til behandling af forskellige infektioner, hvis årsagsmiddel forbliver ukendt. De ordineres også, hvis en person har fået en hurtigt udviklende og farlig virus..

Listen over moderne antibiotika er vist i nedenstående tabel:

Sådanne midler kan også indikeres som profylakse efter alvorlige kirurgiske indgreb. Husk, at ikke alle billige medicin er så dårlige.

cefalosporiner

Aktiv mod staph-infektioner såvel som Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, forårsagende midler af betændelse i mandlen og lungebetændelse, urinvejssygdomme, osteomyelitis, meningitis.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

Parenteral 3. generation:

Claforan: pulver til injektion: 0,5-2,0 gr. x 1 gang om dagen intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt.

Cefosin: pulver til injektion: 1,0 g hver. hver 8-12 time intramuskulært, intravenøst ​​langsomt / drypp.cefoperazon

Cefobide: pulver til injektion: 2,0-4,0 gr. dagligt for 2 intramuskulære injektioner.

Cefpar: pulver til injektion: 2,0-4,0 gr. hver 12. time intravenøst ​​/ intramuskulært.ceftriaxon

Ceftriaxone: pulver til injektion: 1,0-2,0 gr. x en gang dagligt intramuskulært / intravenøst.

Azaran: pulver til injektion: 1,0 g. opløses i 3,5 ml af en 1% opløsning af lidocainhydrochlorid, intramuskulær injektion 1 gang pr. dag.Ceftazidim

Fortum: pulver til injektion: 1,0-6,0 gr. x 1 gang om dagen for 2-3 intravenøse / intramuskulære infusioner.

Ceftidin: pulver til injektion: 1,0-6,0 gr. x 1 gang dagligt intravenøst ​​/ intramuskulært.

Parenteral 3. generation:

Spektraceph: tabletter: 0,2-0,4 g. x 2 gange om dagen.Ceftibutene

Zedex: kapsler: 0,4 g hver. En gang om dagen.cefixim

Supraks Solutab: brusetabletter: 0,4 g hver. x 1 gang om dagen eller 0,2 g. x 2 gange om dagen, opløses på forhånd i et glas vand.

Suprax: kapsler: 0,4 g hver. x 1 gang om dagen.

Pantsef: tabletter: 0,4 g hver. en gang dagligt eller 0,2 g. to gange om dagen.

5. generation (parenteral):

Zinforo: pulver til injektion: 0,6 g. hver 12. time intravenøst ​​i en time.Ceftobiprol

Zeftera: lyofilisat til injektion: ikke relevant i Den Russiske Føderation.

makrolider

Macrolider har en tendens til at ophobes i væv og ikke i blodserum, ligesom andre grupper. De bruges til behandling af bronchitis og samfund erhvervet lungebetændelse som monoterapi (i tilfælde af penicillin intolerance), patologier i ØNH-organer (faryngitis, bihulebetændelse, otitis media, laryngitis og andre) seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonorrhea, blenorrhea).

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

14-medlem:

• tabletter: 0,2-0,4 gr. fire gange dagligt før eller efter et måltid, drikke med vand, indgivelsesforløb 7-10 dage.
• lyofilisat til infusionsvæske, opløsning: 0,2 g. fortyndet med opløsningsmiddel 3 gange om dagen. Det maksimale optagelsesforløb er 2 uger..
• salve for øjnene: læg bag det nedre øjenlåg tre gange om dagen, brugen er 14 dage.
• ydre salve: på de berørte områder af huden i et lille lag 2-3 gange om dagen.

Oleandomycinphosphat: pulversubstans. Praktisk set ikke anvendelig på nuværende tidspunkt.Roxithromycin

RoxyHEXAL: tabletter: 0,15 g hver. to gange om dagen eller 0,3 g. på én gang, tage 10 dage.

Esparoxy: tabletter: 0,15 g hver to gange dagligt 15 minutter før måltider eller 0,3 gram. en gang, et kursus på 10 dage.

Rulide: tabletter: 0,15 g hver. to gange om dagen, 10 dage.Clarithromycin

Klacid: tabletter: 0,5 gr. to gange om dagen, modtagelse i 2 uger.

Fromilide: tabletter: 0,5 g to gange om dagen, taget i 2 uger.

Claritrosin: tabletter: 0,25 g hver. to gange om dagen, modtagelse i 2 uger.

15 medlemmer:

Summed: kapsler: 0,5 g hver. x 1 gang om dagen før eller 2 timer efter et måltid.

Azitrox: kapsler: 0,25-0,5 gr. x 1 gang om dagen.

Azitral: kapsler: 0,25-0,5 gr. x 1 gang dagligt før eller efter måltider.

16-medlem:

Spiramycin-Vero: tabletter: 2-3 tabletter (3 millioner IE) i 2-3 doser pr. Dag.

Rovamycin: tabletter: 2-3 tabletter (3 millioner IE) eller 5-6 tabletter (6-9 millioner IE) i 2-3 doser pr. Dag.josamycin

Vilprafen: tabletter: 0,5 g hver. to gange om dagen, uden at tygge, vaske ned med vand.

Vilprafen solutab: tabletter: 0,5 g hver. x to gange om dagen, uden at tygge eller opløses i 20 ml vand.midecamycin

Macropen: tabletter: 0,4 g hver. tre gange om dagen, optagelsesforløbet i 2 uger.

aminoglycosider

Den første generation bruges kun til behandling af pest og tuberkulose kun i kombination med tetracyklin. Den tredje og fjerde med tuberkulose, sepsis, alvorlige hospitalinfektioner som lungebetændelse.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

1. generation:

Neomycin: ekstern aerosol: rystes godt på de berørte områder i huden og placer ballonen i en afstand af 15-20 cm, påfør i 3 sekunder; gentag påføring 1-3 gange om dagen.streptomycin

Streptomycin: pulver til injektion: 0,5-1,0 gr. x 2 gange om dagen intramuskulært. For at fremstille opløsningen under anvendelse af sterilt vand / fysiologisk opløsning / 0,25% novocaine. Beregning: på 1,0 gr. medicin - 4 ml opløsningsmiddel.

Streptomycinsulfat. Pulverstof: til intramuskulær indgivelse - 0,5-1,0 gr. Per dag. Til intratrakeal / aerosol indgivelse - 0,5-1,0 gr. x 2-3 gange på 7 dage.Kanamycin

Kanamycin: pulver til injektion: 1,0-1,5 gr. til 2-3 injektioner intravenøst ​​(en enkelt dosis (0,5 g) opløses i 200 ml 5% dextroseopløsning).

Kanamycinsulfat: til intramuskulær indgivelse af 0,5 g / 1,0 g. opløses i 2/4 ml sterilt vand eller i 0,25% * novocaine. Til intravenøs indgivelse af 0,5 g. opløses i 200 ml fysiologisk saltvand eller i 5% glucoseopløsning.

2. generation:

Tobrex: øjendråber: 1-2 dråber, trækker det nedre øjenlåg hver 4. time; ved alvorlige øjeninfektioner - 2 dråber hver time.

Tobriss: øjendråber: 1 dråbe, trækker det nedre øjenlåg 2 gange om dagen (morgen og aften); med alvorlige øjeninfektioner - 1 dråbe x 4 gange om dagen.

Bramitob: opløsning til inhalation: 1 ampul medicin (0,3 g.) Hver 12. time, administreret ved inhalation med en forstøver, kursus 28 dage.gentamicin

Gentamicin: injektion: 0,003-0,005 gr. pr. 1 kg masse til 2-4 injektioner, administreret intravenøst ​​/ intramuskulært. Dråber for øjnene: 1-2 dråber hver 1-4 times bevægelse af det nedre øjenlåg. Salve: på berørte områder af huden til 3-4 applikationer pr. Dag.

Gentamicinsulfat: pulver op til 1,2 mg pr. 1 kg masse pr. Dag til 2-3 injektioner (urininfektioner);
2,4-3,3 mg per 1 kg kropsvægt pr. Dag ved 2-3 injektioner (alvorlige infektioner, sepsis). Injiceres intramuskulært / intravenøst.

3. generation:

Isofra: spray til næsen: 1 injektion i hver næsegang x 4-6 gange om dagen, naturligvis ikke mere end 10 dage.spectinomycin

Kirin: pulver til suspension: 2,0 gr. (5 ml) / 4,0 gr. (10 ml) dybt intramuskulært i den øverste ydre del af bagdelen.

For at tilberede suspensionen tilsættes 3,2 ml sterilt vand til flasken. Suspension til engangsbrug, opbevaring forbudt.Amikacin

Amikacin: infusionsvæske, opløsning: 0,01-0,015 gr. pr. 1 kg kropsvægt pr. dag til 2-3 injektioner, injiceret intramuskulært / intravenøst ​​(strøm, dryp).

Amikacinsulfat: pulversubstans: 0,005 g hver. pr. 1 kg masse hver 8. time eller 0,0075 g. pr. 1 kg masse hver 12. time, injiceret intramuskulært / intravenøst.netilmicin

Nettacin: øjendråber: 1-2 dråber, trækker det nedre øjenlåg 3 gange om dagen.

Vero-Netilmicin: injektion: 4-6 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag intravenøst ​​/ intramuskulært; ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 7,5 mg pr. 1 kg.

carbapenemer

Vi støder normalt på carbapenemer meget sjældent eller slet ikke. Og det er vidunderligt - når alt kommer til alt, er disse antibiotika indikeret til behandling af alvorlige hospitalinfektioner, der er livstruende. Carabapenems virkningsområde omfatter de fleste af de eksisterende patologiske stammer, inklusive resistente.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

penicilliner

Med opdagelsen af ​​antibiotikumet fra denne bestemte gruppe - Benzylpenicillin - indså lægerne, at bakterier kunne besejres. På trods af sin ærverdige alder bruges benzylpenicillin stadig, og i nogle tilfælde er det en første-linie medicin. Andre, nyere penicillinantibiotika, der kan opdeles i flere grupper, hører imidlertid til bredspektrede midler..

fluoroquinoloner

Sandsynligvis kan ingen læge forestille sig deres medicinske praksis uden fluoroquinolon-antibiotika. De første syntetiserede repræsentanter for denne gruppe blev kendetegnet ved et snævert spektrum af handling. Med udviklingen af ​​farmaceutiske midler er nye generationer af antibakterielle fluoroquinolon-midler åbnet op, og spektret af deres aktivitet er udvidet.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

Antibiotika mod angina, bronkitis og hoste

Betændelsessygdomme i den øvre luftvej er en af ​​de mest almindelige i klinisk praksis. Sådanne sygdomme som tonsillitis og bronchitis påvirkes af både børn og voksne. Undertiden kan disse patologiske tilstande være forårsaget af vira, men ofte slutter en bakterieinfektion sig også sammen. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler (antibiotika). Det skal erindres, at antibiotikabehandling først bør udføres efter en fuldstændig undersøgelse af patienten, diagnose og verifikation af floraens følsomhed over for et bestemt antibiotikum.

Følgende lægemidler kan ordineres til behandling af disse sygdomme:

En kraftig stigning i kropstemperatur, en stigning i tegn på generel forgiftning (svaghed, hovedpine og muskelsmerter, svimmelhed), en hoste med udledning af purulent sputum kan indikere en bakteriel infektion;.

Principperne for at vælge de bedste antibiotika til børn

For at antibiotika skal være mest effektiv, sikker og ikke give bivirkninger, er det vigtigt at følge visse principper og regler i deres recept.

Derefter vil antibiotika valgt af lægen være den bedste til behandling af patologi:

• antibiotika ordineres kun med en påvist mikrobiel infektion eller med store chancer for dens udvikling, med komplicerede former for patologier, når risikoen for uheldige resultater af sygdommen er stor
• lægemidler er valgt i henhold til de mest sandsynlige patogener i en given region og for en given alder, data om deres resistens over for visse midler
• det er vigtigt at overveje tidligere episoder med antibiotikabehandling, hvis de blev udført i de foregående tre måneder, for at udelukke transport af resistente stammer
• når man ordinerer medikamenter i ambulant praksis, er det kun orale former, der kun er ordinerede injektioner til specielle indikationer.

Det er forbudt at tage medikamenter med potentielt toksiske virkninger under hjemmebehandlingsbetingelser - en gruppe af aminoglycosider, chloramphenicol, fluoroquinolon-medikamenter og biseptol. Når man vælger antibiotika til komplekse kliniske situationer, er det også vigtigt at overveje aldersbegrænsninger - for eksempel for tetracykliner, der kun er acceptabelt fra 12 år gamle, da tidligere perioder med deres administration har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Mulige komplikationer

Med alle fordelene, som et bredt spektrum af antibiotisk virkning giver, kan sådanne lægemidler ikke betragtes som et universalmiddel. Ukontrolleret brug kan påvirke helbredet..

Især opstår følgende komplikationer:

1. Ifølge nogle rapporter er det mere sandsynligt, at børn, der tog bredspektret antibiotika i deres første leveår, udvikler astma.
2. Forkert brug af antibiotika kan føre til et fald i følsomhed over for medicin. Ofte observeres dette hos personer, der ikke har afsluttet det fulde behandlingsforløb, men som er stoppet behandlingen inden den periode, som lægen har angivet. I dette tilfælde lykkedes det antibiotikum at dræbe kun svage og følsomme bakterier. De resterende begynder at formere sig, forårsage en ny runde af sygdommen, men de reagerer ikke længere på behandling med det oprindelige antibiotikum.
3. Langvarig brug af visse medikamenter fører til alvorlige komplikationer. Penicilliner kan have en toksisk virkning på centralnervesystemet, og streptomycin kan påvirke den auditive nerve..
4. Ødelæggelse af gavnlig mikroflora og efterfølgende problemer fra mave-tarmkanalen. Bredspektret antibiotika ødelægger alle bakterier, inklusive dem, vi har brug for. Derfor ordineres ofte probiotika eller prebiotika sammen med dem, hvilket hjælper med at opretholde en normal tarmtilstand.

Derfor er det universelle handlingsspektrum af antibiotika ikke en grund til at blive behandlet af dem alene. Kun en læge kan vælge det rigtige lægemiddel, ordinere doser, ordinere kursets varighed. Og det er selvfølgelig specialisten, der bestemmer, om det er hensigtsmæssigt at tage antibiotika som sådan.

Antibiotika er kraftfulde stoffer af naturlig, syntetisk eller semisyntetisk oprindelse, som bidrager til undertrykkelse af vækst og vital aktivitet af patogene mikroorganismer..

Bredspektrede medikamenter er effektive mod de fleste bakterier på samme tid, og deres nye generation forårsager minimal skade på kroppen..

Valget af et egnet lægemiddel afhænger primært af diagnosen, derefter af mekanismen for dets virkning, graden af ​​toksiske virkninger og farmakokinetiske egenskaber. Selvudvælgelse og brug af antibakterielle lægemidler er farligt og uacceptabelt.