Tabletter 500 og 1000 mg Vilprafen (solutab): brugsanvisning til voksne og børn
Makrolidantibiotikumet er Vilprafen. Brugsanvisning viser, at tabletter på 500 mg og 1000 mg solutab har bakteriedræbende og bakteriostatiske egenskaber. Ifølge læger hjælper dette medikament i behandlingen af ureaplasmosis, klamydia, bronkitis, lungebetændelse og andre infektioner.
Slip form og sammensætning
Lægemidlet er tilgængeligt i form af coatede tabletter. Blisterpakningen indeholder 10 sådanne tabletter. Emballagen placeres i en papkasse..
Lægemidlet er også tilgængeligt i form af en suspension. Indeholdt i mørke glasflasker, 100 ml i en flaske. Sættet inkluderer en målekop.
Sammensætningen af Vilprafen er som følger:
- en tablet indeholder 500 mg josamycin eller 1000 mg (Vilprafen Solutab);
- suspension (10 ml) indeholder 300 mg josamycin.
Indikationer til brug
Hvad hjælper Vilprafen (Solutab)? Tabletter er ordineret:
- Mennesker med overfølsomhed over for penicillin for skarlagensfeber.
- Infektionssygdomme, der provoserer inflammatoriske processer, der blev forårsaget af mikroorganismer med høj følsomhed over for lægemidlet.
- Infektioner i hud og blødt væv (med koger, pyoderma, lymfadenitis osv.)
- Det bruges til behandling af difteri ud over difteri-antitoxinbehandling.
- Infektioner i mundhulen (ved parodontale sygdomme, gingivitis).
- Infektionssygdomme i ENT-organer og øvre luftvej (brugt til betændelse i mandlen, faryngitis, betændelse i mandler, bihulebetændelse, laryngitis, otitis media).
- Infektioner i nedre luftveje (med lungebetændelse, akut bronkitis, kighoste, bronkopneumoni).
- Infektioner i kønsorganerne (med klamydia, med ureaplasma, gonoré, urethritis, prostatitis osv.)
Brugsanvisning
Vilprafen tages i den anbefalede daglige dosis til voksne og unge over 14 år, hvilket er 1-2 g, i 2-3 doser. Om nødvendigt kan dosis øges til 3 g pr. Dag. Børn på 1 år har en gennemsnitlig kropsvægt på 10 kg.
Den daglige dosis til børn med en kropsvægt på mindst 10 kg ordineres baseret på beregningen af 40-50 mg / kg kropsvægt dagligt, opdelt i 2-3 doser:
- børn, der vejer 10-20 kg, ordineres 250-500 mg (1 / 4-1 / 2 tabletter opløst i vand) 2 gange om dagen;
- børn med en kropsvægt på 20-40 kg ordineres 500-1000 mg (1 / 2-1 tabletter, opløst i vand) 2 gange om dagen;
- børn, der vejer mere end 40 kg - 1000 mg (1 tablet) 2 gange om dagen.
Normalt bestemmes behandlingsvarigheden af lægen og spænder fra 5 til 21 dage afhængigt af infektionens art og sværhedsgrad. I overensstemmelse med WHO's henstillinger bør behandlingsvarigheden for streptokok-tonsillitis være mindst 10 dage.
I behandlingerne med anti-Helicobacter-behandling ordineres Vilprafen i en dosis på 1 g 2 gange dagligt i 7-14 dage i kombination med andre lægemidler i deres standarddoser:
- famotidin 40 mg pr. dag eller ranitidin 150 mg 2 gange om dagen + josamycin 1 g 2 gange om dagen + metronidazol 500 mg 2 gange om dagen;
- omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) 2 gange om dagen + amoxicillin 1 g 2 gange om dagen + josamycin 1 g 2 gange om dagen;
- omeprazol 20 mg (eller lansoprazol 30 mg, eller pantoprazol 40 mg, eller esomeprazol 20 mg, eller rabeprazol 20 mg) 2 gange om dagen + amoxicillin 1 g 2 gange om dagen + josamycin 1 g 2 gange om dagen + vismut tripotassium dicitrat 240 mg 2 gange om dagen;
- famotidin 40 mg pr. dag + furazolidon 100 mg 2 gange om dagen + josamycin 1 g 2 gange om dagen + vismut tripotassium dicitrat 240 mg 2 gange om dagen).
I nærvær af atrofi i maveslimhinden med achlorhydria bekræftet med pH-meter: amoxicillin 1 g 2 gange om dagen + josamycin 1 g 2 gange om dagen + vismut tripotassium dicitrat 240 mg 2 gange om dagen.
Ved almindelig og sfærisk acne anbefales det at ordinere Vilprafen i en dosis på 500 mg 2 gange dagligt i de første 2-4 uger, derefter 500 mg josamycin 1 gang om dagen som en vedligeholdelsesbehandling i 8 uger.
Instruktionen til Vilprafen Solutab indeholder, at stoffet kan tages på forskellige måder: Du kan tage en pille med vand eller inden opløsning i 20 ml vand. Suspensionen, der dannedes efter opløsning af tabletten, skal blandes meget omhyggeligt.
Vilprafen tabletter skal synkes hele. Ofte er patienter interesseret i, hvordan de tager før eller efter måltider. Instruktionerne viser, at tabletter skal sluges mellem hovedmåltiderne.
Under behandlingen skal det huskes, at hvis du glemmer en dosis, skal du straks tage en dosis af medicinen. Hvis det imidlertid er tid til at tage den næste dosis, skal du ikke tage den glemte dosis, skal du vende tilbage til det sædvanlige behandlingsregime. Tag ikke en dobbelt dosis. Et brud i behandlingen eller for tidlig seponering af lægemidlet reducerer sandsynligheden for terapisucces..
farmakologisk virkning
Lægemidlet er et antibiotikum, der hører til gruppen af makrolitter. Den bakteriostatiske virkning af lægemidlet skyldes hæmning af proteinsyntese af bakterier. Hvis der er fokus på inflammation, har lægemidlet en bakteriedræbende virkning.
Vilprafen er et yderst effektivt middel mod sådanne intracellulære mikroorganismer som Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma hominis.
Høj aktivitet observeres også i forhold til gramnegative aerobe bakterier:
- Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella pertussis;
- gram-positive aerobe bakterier: Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae;
- anaerobe bakterier: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.
Lægemidlet er effektivt mod Treponema pallidum. Det aktive stof i lægemidlet er josamycin, der absorberes fuldstændigt og hurtigt fra mave-tarmkanalen.
Kontraindikationer
Lægemidlet Vilprafen er kontraindiceret til patienter i nærvær af sådanne tilstande:
- Leversvigt.
- Individuel intolerance over for stoffets bestanddele.
- Tidligere alvorlige allergiske reaktioner på makrolidmedicin.
- Graviditet og ammeperioden.
Bivirkninger
Mens du tager Vilprafen, er det muligt at udvikle lidelser fra forskellige kropssystemer:
- Ved svær vedvarende diarré skal man huske muligheden for at udvikle pseudomembranøs colitis (som er livstruende) på grund af virkningen af et antibiotikum.
- Overfølsomhedsreaktioner: i nogle tilfælde hudallergiske reaktioner (f.eks. Urticaria).
- Mave-tarmkanal: sjældent - halsbrand, kvalme, appetitløshed, diarré og opkast.
- Høreapparat: I sjældne tilfælde dosisrelateret forbigående høreinsufficiens.
- Gallekanaler og lever: i nogle tilfælde en kortvarig stigning i aktiviteten af leverenzymer i blodplasma, undertiden ledsaget af gulsot og nedsat udstrømning af galden.
Børn under graviditet og amning
Lægemidlet ordineres ikke til gravide, hvis der er alvorlige krænkelser i leveren, følsomhed over for bestanddele.
I barndommen
Lægemidlet ordineres ikke til premature babyer. Nyfødte patienter med nedsat leverfunktion behandles under streng kontrol..
Vilprafen til børn under 14 år bruges som en suspension.
Vilprafen 1000 mg Solutab kan opløses i vand for at fremstille en suspension. Hvis der er ordineret behandling med lægemidlet til børn, er doseringen som følger: 30-50 mg pr. 1 kg kropsvægt er opdelt i tre doser.
Suspension til børn under tre måneders alder doseres i henhold til barnets nøjagtige vægt. Hvorfor piller bruges, og om de skal bruges til behandling, bør kontrolleres med din læge.
specielle instruktioner
Med den samtidige udnævnelse af Vilprafen med ergotalkaloider kan vasokonstriktion intensiveres. Derfor er det i dette tilfælde nødvendigt omhyggelig overvågning af patientens tilstand.
Den samtidige indgivelse af josamycin og cyclosporin provokerer en stigning i niveauet af cyclosporin i blodplasmaet. Desuden bemærkes en nefrotoksisk koncentration af cyclosporin i blodet. Med en sådan behandling er det nødvendigt konstant at overvåge plasmakoncentrationen af cyclosporin.
Drug interaktion
Hvis Vilprafen ordineres samtidigt med antihistaminer, der indeholder terfenadin eller astemizol, sænkes processen med udskillelse af disse stoffer undertiden, hvilket i sidste ende fører til manifestation af livstruende hjertearytmier.
Hvis du tager Vilprafen og Digoxin på samme tid, kan graden af digoxin i blodplasmaet stige.
Når vi taler om interaktionen med andre lægemidler, skal det huskes, at Vilprafen er et antibiotikum. Før du bruger et lægemiddel, er det bydende nødvendigt at afgøre, om det er et antibiotikum eller ej..
Når det tages sammen med hormonelle prævention, kan effekten af sidstnævnte reduceres. I en sådan situation anbefales brugen af yderligere ikke-hormonelle prævention..
Med udviklingen af pseudomembranøs colitis skal Vilprafen annulleres og passende behandling ordineres. Det er kontraindiceret at tage medicin, der reducerer tarmens motilitet. Patienter med nyresvigt skal justere doseringsregimet i overensstemmelse med kreatininclearance (QC).
I henhold til instruktionerne er Vilprafen ikke ordineret til premature babyer. Ved brug hos nyfødte skal leverfunktionen overvåges. Det er nødvendigt at overveje muligheden for krydsresistens over for forskellige antibiotiske lægemidler i makrolidgruppen.
Analoger af Vilprafen
Strukturen bestemmer analogerne:
Lignende effekter besidder af analoger, der hører til gruppen af makrolider:
Ofte er patienter interesseret i, hvordan Vilprafen adskiller sig fra Wilprafen Solutab. Hvad er forskellen mellem disse lægemidler på grund af deres form for frigivelse.
Vilprafen er en almindelig filmovertrukket tablet. Solutab er en opløselig tablet, der har en sød smag og frugtagtig aroma. De kan tages både i tabletform og i suspension..
Feriebetingelser og pris
De gennemsnitlige omkostninger for Vilprafen (tabletter på 500 mg nr. 10) i Moskva er 622 rubler. Prisen på tabletter solutab 1000 mg - 763 rubler pr. 10 stk. Lægemidlet Vilprafen udleveres på apoteker uden recept fra en læge.
Tabletter skal opbevares utilgængeligt for børn og undgå sollys på emballagen. Den optimale temperatur til opbevaring er højst 25 grader. Tabletternes holdbarhed er 3 år fra fremstillingsdatoen, ved udgangen af denne periode skal ubrugt medicin kasseres.
Vilprafen
Priser i online apoteker:
Vilprafen er et antibiotikum fra makrolidgruppen. Ved at hæmme proteinsyntese af bakterier har den en bakteriostatisk virkning, og når der skabes høje koncentrationer i fokus på betændelse giver den en bakteriedræbende virkning.
Slip form og sammensætning
Det aktive stof i stoffet er josamycin.
Vilprafen fås i følgende doseringsformer:
- Overtrukne tabletter i blister på 10 stykker. I en papkasse en blister. Hver tablet indeholder 500 mg josamycin og hjælpestoffer (vandfri kolloid siliciumdioxid, polysorbat 80, methylcellulose, magnesiumstearat, aluminiumhydroxid, mikrocellulose, talkum, natriumcarboxymethylcellulose, titandioxid og macrogol 6000);
- Suspension til oral administration i mørke glasflasker på 100 ml. I en papkasse, en flaske og en gradueret 10 ml gradueret kop. En 10 ml suspension af Vilprafen indeholder 300 mg josamycin og hjælpestoffer (sorbitantrioleat, kolloid vandfri siliciumdioxid, natriumcitrat, mikrocellulose, natriumcarboxymethylcellulose, cetylpyridiniumchlorid, methylhydroxypropylcellulose, aromatiske stoffer, dimethicon, sucrose og oprenset vand).
Indikationer til brug
I henhold til instruktionerne ordineres Vilprafen til behandling af følgende infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for josamycin:
- Infektioner i ØNH-organer og øvre luftvej, inklusive faryngitis, bihulebetændelse, betændelse i mandlen, laryngitis, paratonsillitis og otitis media;
- Infektioner i den nedre luftvej, inklusive erhvervet lungebetændelse, akut og kronisk bronkitis (forværring);
- Skarlagensfeber (Vilprafen er ordineret i tilfælde af overfølsomhed over for penicillinantibiotika);
- Difteri (i kombinationsterapi med difteri-antitoxin);
- psittacosis;
- Kighoste;
- Infektioner i oftalmologi (dacryocystitis, blepharitis);
- Infektioner i tandpleje (pericoronitis, alveolitis, gingivitis, parodontitis og alveolær abscess);
- Forbrænding og sår (inklusive postoperativ) infektioner;
- Infektioner af blødt væv og hud (furunculosis, furuncle, miltbrand, acne, abscess, folliculitis, erysipelas, lymfadenitis, panaritium, lymfangitis og phlegmon);
- Sygdomme i mave-tarmkanalen forårsaget af Helicobacter pylori, inklusive kronisk gastritis og mavesår i maven og tolvfingertarmen;
- Gonoré, venereal lymfogranulom, syfilis (med øget følsomhed over for penicillin);
- Genital- og urinvejsinfektioner (cervicitis, prostatitis, urethritis og epididymitis forårsaget af mycoplasmas og / eller klamydia).
Kontraindikationer
Følgende kontraindikationer for brugen af Vilprafen:
- Overfølsomhed over for josamycin eller andre bestanddele af lægemidlet;
- Overfølsomhed over for antibiotika fra makrolidgruppen;
- Alvorlig nedsat leverfunktion;
- Børn, der vejer mindre end 10 kg.
Dosering og administration
I henhold til instruktionerne tages Vilprafen oralt, fortrinsvis mellem måltiderne, da i dette tilfælde opnås den optimale koncentration af lægemidlet i blodserumet. Tabletten sluges hel uden at tygge. For-ryste suspension.
Voksne og unge over 14 år ordineres med 1-2 g josamycin, opdelt i 2-3 doser. Den oprindelige anbefalede dosis af Vilprafen er 1 g.
Ved sfærisk og almindelig acne anbefales de første 2-4 uger af behandlingen at tage 500 mg af lægemidlet to gange om dagen og derefter skifte til en vedligeholdelsesdosis, som er 500 mg josamycin per dag en gang i to måneder..
Varigheden af terapiforløbet bestemmes af lægen. Behandlingsvarigheden for streptokokkerinfektioner skal ifølge WHO's henstillinger være mindst ti dage.
Hvis du går glip af en dosis Vilprafen, skal du straks tage den "glemte" dosis af lægemidlet, men hvis det er tid til at tage den næste pille, skal du vende tilbage til det sædvanlige behandlingsprogram. Tag ikke en dobbelt dosis.
Ved afbrydelser eller for tidlig afslutning af behandlingen mindskes sandsynligheden for at opnå den maksimale terapeutiske effekt.
Bivirkninger
Når du bruger Vilprafen, er følgende uønskede reaktioner mulige:
- Ofte (fra 0,01 til 0,1% af tilfældene) - kvalme og ubehag i maven;
- Sjældent (fra 0,001 til 0,01% af tilfældene) - opkast, abdominal ubehag, diarré;
- Sjældent (fra 0,0001 til 0,001% af tilfældene) - appetitløshed, forstoppelse, stomatitis, anafylaktoid reaktion, Quinckes ødemer, urticaria, forbigående høreinsufficiens (afhængigt af Vilprafen-dosis);
- Meget sjældent (mindre end 0,0001% af tilfældene) - pseudomembranøs colitis, purpura, erythema multiforme exudative og bullous dermatitis;
- Ubestemt frekvens - gulsot og leverdysfunktion.
specielle instruktioner
Der skal udvises forsigtighed, når du bruger Vilprafen med vedvarende svær diarré, da farlig pseudomembranøs colitis kan udvikle sig på baggrund af dens administration.
Hos patienter med nyresvigt udføres behandling under hensyntagen til resultaterne af de nødvendige laboratorieundersøgelser.
Der skal tages højde for mulig krydsresistens over for forskellige makrolidantibiotika, dvs. mikroorganismer, der er resistente over for behandling med antibiotika, der ligner kemisk struktur som Vilprafen, kan også være resistente over for josamycin.
Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre køretøjer og arbejde med andre farlige mekanismer.
Analoger
Strukturelle analoger af stoffet er Josamycin og Vilprafen Solutab.
Betingelser for opbevaring
I henhold til instruktionerne skal Vilprafen opbevares ved en temperatur, der ikke overstiger 25 ° C, på et mørkt sted, et tørt sted uden for børns rækkevidde. Lægemidlets holdbarhed - 4 år.
Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.
Wilprafen ® (Wilprafen)
Ejeren af registreringsattesten:
Det er lavet:
Doseringsformularer
Wilprafen ® | reg. Nr.: LP-004305 fra 05.22.17 - Effektiv
reg. Nr.: LP-004305 fra 05.22.17 - Effektiv |
reg. Nr.: LP-004305 fra 05.22.17 - Effektiv |
Frigivelsesform, emballering og sammensætning af lægemidlet Vilprafen ®
Granuler til oral suspension er hvide, med lugten af jordbær, efter opløsning i vand dannes en hvid suspension med duften af jordbær.
1 fl. | |
josamycinpropionat | 1,577 g |
Hjælpestoffer: natriumcitrat - 0,1125 g, methylparahydroxybenzoat - 0,0795 g, propylparahydroxybenzoat - 0,0105 g, simethicon - 0,075 g, hyprolose - 0,18 g, Avicel RC-591 [mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarmellose] - 0,57 g, jordbærsmag.03 - 0,03 pulveriseret stivelse saccharose - 10,108 g, mannitol - 2,25 g.
5 ml af den færdige suspension indeholder 125 mg josamycin.
15 g - Hætteglas med farveløst glas med en kapacitet på 100 ml (1) (komplet med en doseringssprøjte og en holder til sprøjten) - pakker af pap.
Granulatet til oral suspension er lyserød, med lugten af jordbær, efter opløsning i vand dannes en lyserød suspension med duften af jordbær.
1 fl. | |
josamycinpropionat | 3,1545 g |
Hjælpestoffer: natriumcitrat - 0,1125 g, methylparahydroxybenzoat - 0,0795 g, propylparahydroxybenzoat - 0,0105 g, simethicone - 0,075 g, hyprolose - 0,225 g, Acelcel RC-591 [mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarmellose] - 1,2 g, jordbærsmag, 0,03 canthaxanthin 10% - 0,0075 g, saccharosestivelsespulver - 7,848 g, mannitol - 2,25 g.
5 ml af den færdige suspension indeholder 250 mg josamycin.
15 g - Hætteglas med farveløst glas med en kapacitet på 100 ml (1) (komplet med en doseringssprøjte og en holder til sprøjten) - pakker af pap.
Granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse er gule, med en jordbær lugt, efter opløsning i vand dannes en gul suspension med en jordbær lugt.
1 fl. | |
josamycinpropionat | 6,307 g |
Hjælpestoffer: natriumcitrat - 0,1125 g, methylparahydroxybenzoat - 0,0795 g, propylparahydroxybenzoat - 0,0105 g, simethicon - 0,075 g, hyprolose - 0,3 g, Acelcel RC-591 [mikrokrystallinsk cellulose, natriumcarmellose] - 0,6 g, jordbærsmag, 0,05 betacaroten - 0,015 g, saccharosestivelsespulver 3% - 10.2005 g, mannitol - 2,25 g.
5 ml af den færdige suspension indeholder 500 mg josamycin.
Kolber af farveløst glas med en kapacitet på 100 ml (1) (komplet med en doseringssprøjte og en holder til sprøjten) - pakker af pap.
farmakologisk virkning
Antibiotisk makrolidgruppe. Det har en bakteriostatisk effekt på grund af hæmning af proteinsyntese af bakterier. Når man opretter høje koncentrationer i fokus på betændelse, har det en bakteriedræbende virkning.
Meget aktiv mod intracellulære mikroorganismer: Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; med hensyn til gram-positive aerobe bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe bakterier: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; mod nogle anaerobe bakterier: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Josamycin er også aktiv mod Treponema pallidum.
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes josamycin hurtigt fra fordøjelseskanalen. Med maksimalt opnået 1-2 timer efter indgivelse. 45 minutter efter indtagelse af en dosis på 1 g er den gennemsnitlige plasmakoncentration af josamycin 2,41 mg / l.
Plasmaproteinbinding overstiger ikke 15%.
Balancetilstand opnås efter 2-4 dages regelmæssigt indtag.
Josamycin er godt fordelt i kroppen og akkumuleres i forskellige væv: i lungerne, lymfevævet i mandlerne, organerne i urinvejen, hud og blødt væv. Der påvises særligt høje koncentrationer i lungerne, mandlerne, spyt, sved og tårevæske. Koncentrationen af josamycin i humane polymorfonukleære leukocytter, monocytter og alveolære makrofager er cirka 20 gange højere end i andre celler i kroppen.
Josamycin biotransformeres i leveren til mindre aktive metabolitter.
Det udskilles hovedsageligt med galden, udskillelse i urin er mindre end 20%.
Indikationer om de aktive stoffer i lægemidlet Vilprafen ®
Åbn listen over koder ICD-10ICD-10-kode | Tegn |
A22 | miltbrand |
A31.0 | Mycobacterium lungeinfektion |
A36 | difteri |
A37 | Kighoste |
A38 | Skarlagensfeber |
A46 | erysipelas |
A48.1 | Legionærs sygdom |
A50 | Medfødt syfilis |
A51 | Tidlig syfilis |
A52 | Sent syfilis |
A54 | Gonokokkinfektion |
A55 | Klamydial lymfogranulom (venereal) |
A56.0 | Klamydiale infektioner i den nedre urinvej |
A56.1 | Klamydiale infektioner i bækkenorganerne og andre kønsorganer |
A56.4 | Klamydial faryngitis |
A70 | Chlamydia psittaci-infektion (psittacosis) |
B96.0 | Mycoplasma pneumoniae [M. pneumoniae] som årsag til sygdomme klassificeret andetsteds |
H66 | Purulent og uspecificeret otitis media |
J01 | Akut bihulebetændelse |
J02 | Akut faryngitis |
J03 | Akut tonsillitis |
J04 | Akut laryngitis og tracheitis |
J15 | Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds |
J15.7 | Mycoplasma pneumoniae lungebetændelse |
J16.0 | Klamydia lungebetændelse |
J20 | Akut bronkitis |
J31 | Kronisk rhinitis, nasopharyngitis og faryngitis |
J32 | Kronisk bihulebetændelse |
J35.0 | Kronisk betændelse i mandlen |
J37 | Kronisk laryngitis og laryngotracheitis |
J42 | Kronisk bronkitis, uspecificeret |
K05 | Gingivitis og parodontal sygdom |
K12 | Stomatitis og beslægtede læsioner |
L01 | børnesår |
L02 | Hudabcesser, kog og carbuncle |
L03 | phlegmone |
L08.0 | Pyoderma |
N10 | Akut tubulointerstitial nefritis (akut pyelonephritis) |
N11 | Kronisk tubulointerstitiel nefritis (kronisk pyelonephritis) |
N30 | Blærebetændelse |
N34 | Urethritis og urethral syndrom |
N41 | Betændelsessygdomme i prostata |
N45 | Orkitis og epididymitis |
N70 | Salpingitis og oophoritis |
N71 | Betændelse i livmoderen, undtagen livmoderhalsen (inklusive endometritis, myometritis, metritis, pyometra, uterus abscess) |
N72 | Inflammatorisk cervikalsygdom (inklusive cervicitis, endocervicitis, exocervicitis) |
N73.0 | Akut parametritis og bækkencellulitis |
Doseringsregime
Side effekt
Fra fordøjelsessystemet: sjældent - manglende appetit, kvalme, halsbrand, opkast, diarré, pseudomembranøs colitis; i nogle tilfælde - øget aktivitet af levertransaminaser, nedsat udstrømning af galden og gulsot.
Allergiske reaktioner: sjældent - urticaria.
Andet: i nogle tilfælde dosisrelateret forbigående hørselsnedsættelse.
Kontraindikationer
Graviditet og amning
Brug under graviditet og amning er kun mulig i tilfælde, hvor de påtænkte fordele for moren opvejer den potentielle risiko for fosteret eller barnet.
Ved behandling af makrolider og samtidig brug af hormonelle prævention, bør ikke-hormonelle prævention anvendes..
Brug til nedsat leverfunktion
Brug til nedsat nyrefunktion
Brug til børn
specielle instruktioner
I tilfælde af pseudomembranøs colitis, skal josamycin seponeres og passende behandling ordineres. Lægemidler, der reducerer tarmens motilitet, er kontraindiceret.
Hos patienter med nyresvigt kræves en korrektion af doseringsregimet i overensstemmelse med værdierne af QC.
Josamycin er ikke ordineret til premature babyer. Når det bruges til nyfødte, er det nødvendigt at kontrollere leverfunktionen.
Muligheden for krydsresistens over for forskellige antibiotika fra makrolidgruppen bør tages i betragtning (for eksempel kan mikroorganismer, der er resistente over for behandling med antibiotika relateret til kemisk struktur, også være resistente over for josamycin).
Drug interaktion
Bakteriostatiske antibiotika kan reducere den bakteriedræbende virkning af andre antibiotika såsom penicilliner og cephalosporiner (samtidig brug af josamycin med penicilliner og cephalosporiner bør undgås).
Med den samtidige anvendelse af josamycin med lincomycin er et fald i effektiviteten af begge lægemidler muligt.
Josamycin er mindre tilbøjelige til at bremse udskillelsen af teofyllin end andre makrolidantibiotika..
Josamycin bremser eliminering af terfenadin eller astemizol, hvilket øger risikoen for livstruende arytmier.
Der er separate rapporter om øget vasokonstriktorvirkning, mens brugen af antibiotika fra makrolid- og ergotalkaloidsgruppen. Der blev bemærket 1 tilfælde af ergotaminintolerance, når man tog josamycin.
Med den samtidige anvendelse af josamycin og cyclosporin er det muligt at øge koncentrationen af cyclosporin i blodplasma op til nefrotoksisk.
Med den samtidige anvendelse af josamycin og digoxin er en stigning i niveauet for sidstnævnte i blodplasma mulig.
I sjældne tilfælde under behandlingen med makrolider kan den antikonceptive virkning af hormonelle antikonceptiva være utilstrækkelig.
Wilprafen Solutab
Instruktionsmanual
- Russisk
- қазақша
Handelsnavn
International nonproprietær navn
Doseringsform
Spredelige tabletter 1000 mg
Struktur
En tablet indeholder
aktivt stof - josamycin 1000,0 mg, svarende til josamycinpropionat 1067. 66 mg,
hjælpestoffer: mikrokrystallinsk cellulose, hyprolose (L.M.), natriumdokusat, aspartam, vandfri kolloid siliciumdioxid, jordbærsmag 052311 AR 0551, magnesiumstearat.
Beskrivelse
Hvid eller hvid med en gullig farvetone, aflange formede tabletter, sød, med duften af jordbær, med påskriften "IOSA" og mærket på den ene side og påskriften "1000" på den anden side.
Farmakoterapeutisk gruppe
Antibakterielle lægemidler til systemisk brug. Macrolider, lincosamider og streptograminer. Makrolider. josamycin.
ATX-kode J01FA07
Farmakologiske egenskaber
Farmakokinetik
Efter oral administration absorberes josamycin hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen, indtagelse af fødevarer påvirker ikke biotilgængeligheden. Den maksimale koncentration af josamycin i serum opnås 1-2 timer efter administration. Cirka 15% af josamycin binder til plasmaproteiner. Særligt høje koncentrationer af stoffet findes i lungerne, mandlerne, spyt, sved og tårevæske. Koncentration i sputum overstiger koncentrationen i plasma 8-9 gange. Akkumuleres i knoglevæv. Passerer placentabarrieren og udskilles i modermælk. Josamycin metaboliseres i leveren til mindre aktive metabolitter og udskilles hovedsageligt med galden. Udskillelse af lægemidlet med urin under 20%.
farmakodynamik
Wilprafen Solutab bruges til behandling af bakterielle infektioner; dens bakteriostatiske aktivitet skyldes hæmning af bakteriel proteinsyntese. Når man opretter høje koncentrationer i fokus på betændelse, har det en bakteriedræbende virkning.
Lægemidlet er meget aktivt mod intracellulære mikroorganismer (Chlamydia trachomatis og Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); Gram-positive bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes og Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), Gram-negative bakterier (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenococetus peptococeptus, Bordeaux) Påvirker let enterobakterier, derfor ændrer lidt den naturlige bakterieflora i mave-tarmkanalen. Effektiv for resistens mod erythromycin. Modstand mod Vilprafen Solutab udvikler sig sjældnere end over for andre antibiotika fra makrolidgruppen.
Indikationer til brug
Akutte og kroniske infektioner forårsaget af medikamentfølsomme mikroorganismer:
- betændelse i mandlen, faryngitis, paratonsillitis, laryngitis, otitis media, bihulebetændelse
- difteri (ud over behandling med difteri antitoksisk serum)
- skarlagensfeber i tilfælde af overfølsomhed over for penicillin
- akut bronkitis, forværring af kronisk bronkitis
- lungebetændelse (inklusive forårsaget af atypiske patogener)
- gingivitis og periodontal sygdom
- pyoderma, furunculosis, miltbrand, erysipelas (med øget følsomhed over for penicillin)
- acne, lymfangitis, lymfadenitis, inguinal lymfogranulom
- prostatitis, urethritis, gonoré, syfilis (med øget følsomhed over for penicillin)
- klamydial, mycoplasma (inklusive ureaplasma) og blandede infektioner
Dosering og administration
Wilprafen Solutab-dispergerbare tabletter kan tages på to forskellige måder: De kan sluges hele, skylles ned med vand eller tidligere opløses i vand før brug. Tabletter skal opløses i mindst 20 ml vand. Før den tages, blandes den resulterende suspension grundigt..
Den anbefalede daglige dosis til voksne og unge over 14 år er fra 1 g til 2 g af lægemidlet. Om nødvendigt kan dosis øges til 3 g pr. Dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2-3 doser.
Den daglige dosis til børn fra 5 til 14 år ordineres på basis af 40-50 mg / kg kropsvægt dagligt, opdelt i 2-3 doser.
Behandlingen skal fortsættes i mere end 48 timer efter ophør af symptomerne på sygdommen og normalisering af kropstemperatur.
Bivirkninger
Bivirkninger er angivet efter hyppigheden af deres registrering i overensstemmelse med følgende graduering: meget ofte (≥1 / 10), ofte (≥1 / 100,
Brugsanvisning til Vilprafen og Vilprafen Solutab
Latin navn: Wilprafen
ATX-kode: J01FA07
Aktivt stof: josamycin
Fabrikant:
Astellas Pharma Europe B.V., Holland
Yamanouchi Pharma S.p.A., Italien, Tyskland
Apoteksorlov: Recept
Vilprafen er et moderne systemisk antimikrobielt og antibakterielt antibiotikum med et minimum af kontraindikationer. Det hører til gruppen af makrolider. Brugen af lægemidlet Vilprafen er beregnet til behandling af en lang række inflammatoriske reaktioner og infektionssygdomme. Det kan bruges mod klamydiale infektioner og nogle mycoplasmas..
Antibiotikumet er effektivt mod bakterieinfektioner og ordineres ofte, hvis penicillinpræparater skal udskiftes..
Indikationer til brug
Antibiotikumet kan bruges mod bakterier, der er følsomme over for dets aktive stof - josamycin. De fleste af dem er sygdomme med en smitsom og inflammatorisk karakter.
Tilfælde, hvor der bruges et antibiotikum:
- Det behandler inficerede øvre og nedre luftvej og ENT-organer: det er ordineret til betændelse i mandler, bihulebetændelse og bronkitis af forskellige etiologier, faryngitis, laryngitis, bihulebetændelse i forskellige former, otitis media, i erhvervet lungebetændelse, inklusive atypisk
- Til difteri-behandling ved hjælp af difteri-antitoxiner
- Med intolerance over for penicilliner
- Ved behandling af kikhoste og skarlagensfeber
- Med psittacosis
- Til behandling af tandinfektionssygdomme: bruges til tandkødsbetændelse, pericoronitis, parodontitis, alveolitis, abscesser
- Oftalmiske sygdomme: med blepharitis, betændelse i øjesækken
- En bred vifte af læsioner af blødt væv og hud: abscesser, acne, folliculitis, furunculosis. Og det er også ordineret til miltbrand, erysipelas, acne, med læsioner i lymfeknuder, phlegmon, panaritium
- Det kan bruges i infektiøse processer efter kvæstelser, operationer, forbrændinger
- Ved infektion i kønsorganet: i terapi mod urethritis, cervicitis, epididymitis, prostatitis af forskellige former, med lidelser provokeret af klamydia, mycoplasma
- Veneriske lymfogranulomer, samt gonoré, syfilis med intolerance over for penicillin-medikamenter
- Det behandler forstyrrelser i mave-tarmkanalen forårsaget af bakteriens art Helicobacter pylori: med mavesår og gastritis.
Healende egenskaber
Antibiotikumet har en virkning, der er tæt knyttet til virkningen på den intracellulære struktur af bakterier, det påvirker de vitale processer af bakterier og forstyrrer syntesen i deres celler.
Den aktive ingrediens - josamycin - påvirker disse typer bakterier:
- Gram-positiv: streptokokker, korinbakterier, mycoplasma, stafylokokker, legionella, peptokokker, peptostreptokokker. Og også til Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
- Dræber og hæmmer virkningen af meningokokker, gonokokker, hæmofile bakterier, Helicobacter
- Intracellulære bakterier: mycoplasmas, ureaplasmas, treponema, klamydia.
Antibiotikumet er ikke aktivt mod enterobakterier, og dens virkning på mikrofloraen og mavetarmslimhinden er derfor svag. Medicinen er effektiv med samtidig resistente reaktioner fra kroppen på erythromycinpræparater og andre makrolider. Resistente reaktioner på josamycin er mindre almindelige end for nogle makrolider..
Assimilering, stofskifte, udskillelse
Josamycin er kendetegnet ved hurtig absorption. Niveauet for biotilgængelighed er næsten uændret og tager det samtidig med mad. Den maksimale mængde i blodet dannes efter 1 time efter indtagelse. En del af josamycin, nemlig 15%, kommer i kontakt med plasmaproteinlegemer. Antibiotikum distribueres dybt og hurtigt i vævene i organer (undtagen hjernen).
Når du tager et antibiotikum, skal du overveje, at det har et godt niveau af membranpenetration. For en jævn koncentration hele dagen kan du drikke medicinen med en 12-timers pause. En stabil mængde opnås efter 2-4 dages regelmæssig brug. Josamycin nedbrydes i leveren til mindre aktive stofskiftestoffer og kommer mest ud af galden, urinproduktionen er mindre end 20%.
Wilprafen Suspension
Et antibiotikum i form af en suspension, der ofte bruges til børn, inkluderer sådanne komponenter:
- I 10 ml - 320,4 mg af det aktive stof i josamycinpropionat (svarende til 300 mg josamycin)
- Som hjælpeingredienser anvendes saccharose, methylcellulose i forskellige former, sorbitantrioleat, natriumcitrat, cetylpyridinchlorid, antiskum med silikonekomponenter, aromastoffer og aromaer, oprenset vand.
- Væsken er tyk, hvid, med lugten af frugt, ingen sediment
- Mørke glasflasker på 100 ml.
Dosering og administration
Suspensionen er beruset med en målekop.
For en dosis på 1 g skal du drikke ca. 33 ml af suspensionen (baseret på det faktum, at 10 ml indeholder 300 mg josamycin).
Det foretrækkes for bryst og små børn at drikke en suspension tre gange om dagen, doseringen er som følger (30-50 μg / kg kropsvægt):
- Fra 3 måneder til 1 år, vægt 5,5-10 kg - drik fra 2,5 til 5 ml
- Fra 1 år til 6 år, vægt 10-21 kg - 5-10 ml
- 6-14 år gammel, vægt fra 21 kg - 10-15 ml.
For at bestemme, hvor meget suspension du skal drikke, er der en målekop. Brug middel mellem måltiderne.
Wilprafen tabletter
Gennemsnitspris: 550 gnid
- 500 mg josamycin
- En lille mængde talkum, cellulose, kolloid silica, polysorbat, magnesiumstearat, makrogol, titan og aluminiumoxider, methylmethacrylatdispersion.
Wilprafen 500 - Konventionelle tabletter:
- Hvid eller gul, aflang, med risici på begge sider
- 10 stykker. i 1 blister.
Opløselige tabletter Vilprafen Solutab
Gennemsnitspris: 650 gnid
Disse opløselige tabletter er ofte ordineret til børn, hvis suspensionen skal udskiftes..
Wilprafen Solutab - Opløselige tabletter:
- Wilprafen Solutab 1000 - hvid eller gullig aflange med betegnelsen "IOSA" og "1000" på modsatte sider, et strejf på den ene side
- De har en sød smag med frugtaroma
- 5 tabletter i 2 blemmer i en papkasse.
Wilprafen Solutab tabletter (opløselige) indeholder:
- Josamycin propionat 1067, 66 mg (svarende til 1000 mg josamycin);
- Cellulose, hyprolose, natriumdokusat, aspartam, siliciumdioxid, jordbærsmag, magnesiumstearat.
Fremgangsmåde til administration af enkle og opløselige tabletter
Det tilrådes at tage produktet mellem måltiderne. De opløses i et glas vand. Konventionelle tabletter tages uden at tygge med lidt vand..
Voksne og patienter over 14 år ordineres til at tage en daglig dosis på 1 til 2 g i 2 eller 3 gange. Den sædvanlige ordning er 500 mg to gange eller tre gange om dagen. Forøg om nødvendigt doseringen til 3 g dagligt.
Hvis der er ordineret 1 g, skal lægemidlet tages i følgende former:
- 2 fane. 500 mg hver
- 1 opløselig tablet 1000 mg (eller to halvdele på 500 mg hver)
På en lignende måde kan du beregne, hvor mange tabletter eller suspensioner der skal drikkes for hver form for medicin, når der gives doser på 2 eller flere gram..
Standardforløbet er fra 5 til 21 dage.
Antibiotikum skal tages mod alle følgende sygdomme, 500 mg to gange om dagen efter måltiderne eller før det på følgende kurser:
- Som ordineret af WHO, behandling af infektioner med streptokokker - et kursus på 10 dage
- Ved anti-heliobakterterapi i 7-14 dage og sammen med de ordinerede doser af andre lægemidler
- Urogenital klamydia - 12-14 dage
- Rosacea 10-15 dage
- Pyoderma - 10 dage
- Periodontitis i en kronisk form og med dannelse af vævsabcesser - 12-14 dage
- Acne af forskellige etiologier. Dosering: Tag 500 mg to gange dagligt i de første 14-28 dage, derefter 500 mg dagligt som vedligeholdelsesbehandling i 8 uger
- Med bihulebetændelse og luftvejssygdomme - 10 dage.
Med ureaplasma, drik 500 mg tre gange eller to gange 1000 mg pr. Dag (Vilprafen Solutab), med sygdommens vedvarende karakter, tag et antibiotikum efter to timers pause. Læs mere om indtagelse af stoffet i artiklen: Vilprafen til ureaplasma.
Sammen med det, Metronidazol, anvendes svampedræbende midler. Kurset er 10 dage. Med svag immunitet tages immunostimulerende midler (Cycloferon, Neovir) i doser, som lægen har ordineret. I processen med at tage medicinen får kvinder desuden ordineret vaginale suppositorier..
Med klamydia anvendes lægemidlet i kompleks terapi på 2 mg dagligt (drik 4 gange 500 mg eller to gange 1000 mg) samtidigt, hvis ordineret, med Rovamycin, Tetracycline, Clindamycin. Specielle lys er også ordineret. Kurset er 7-10 dage, eller hvor meget lægen vil ordinere.
Opløselige tabletter til børn kan fortyndes i et glas vand, reglerne for indgivelse og dosering samt til suspension og konventionelle tabletter.
Kontraindikationer
Der er sådanne kontraindikationer:
- Følsomhed over for josamycin og medikamentbestanddele
- Allergi mod andre makrolider
- Leverproblemer, galdeprocessen
- Forbarn hos børn (kropsvægt mindre end 10 kg).
At tage antibiotika påvirker immunitet, vasokonstriktion, så menstruation kan være nedsat.
Forebyggende foranstaltninger
Vilprafen og alkohol kombineres ikke, der er ingen kompatibilitet. Efter at have taget medicinen og alkoholen, hvilket er ekstremt uønsket at gøre, er der en krænkelse af fordøjelsesfunktionerne: kvalme, opkast, diarré, mavesmerter.
Hvis du regelmæssigt drikker Vilprafen Solutab eller Vilprafen og alkohol, fremkalder dette en toksisk virkning over tid, som et resultat af, at skrumplever udvikler sig.
Med vedvarende diarré er udviklingen af pseudomembrane colitis mulig. For patienter med nyresvigt udføres terapi bedst efter analyse og bestemmelse af kreatininniveauer..
Effekten på sværhedsgraden af reaktionen og opmærksomheden ses ikke, du kan køre en bil og arbejde med udstyr.
Under graviditet og amning
Under graviditet kan du ordinere efter påvisning af klamydiale infektioner. Andre antibiotika bruges også i terapi, inklusive suppositorier. Det er tilladt at tage Vilprafen under graviditet og amning, men kun hvis læger har ordineret det, med en vurdering af patientens tilstand og mulige risici. Samtidig tages der højde for, at josamycin passerer gennem placentabarrierer og passerer i modermælk. Amning stoppes under behandlingsvarigheden..
Kryds medikamentinteraktioner
Kompatibilitet med lægemidler:
- Efter at have taget bakteriedræbende antibiotika (penicillin, cephalosporin) - et fald i effekten
- Efter at have taget lincomycin, virkningen af begge
- Theophyllines konklusion bremser (fare for beruselse)
- Tilbagetrækningen af antiallergiske lægemidler med astemizol eller terfenadin bremses, som et resultat af hvilket arytmi kan udvikle sig
- Ergotalkaloider - indsnævring af blodkar
- Cyclosporiner - en stigning i deres niveau i blodet, fyldt med forgiftning af nyrerne
- Den antikonceptive effekt reduceres, yderligere ikke-hormonel prævention er nødvendig
- Digoxin - en stigning i niveauet for sidstnævnte i blodet
- Hvis der er ordineret andre makrolider, er krydsresistens muligt..
Bivirkninger
For Vilprafen, en karakteristisk lille liste over bivirkninger:
- Mave-tarmkanal: ubehag, kvalme. Mindre almindeligt: opkast, diarré, stomatitis, forstoppelse, dårlig appetit, pseudomembranøs colitis
- Lever, måder at fjerne galden på. Sjældent: leverdysfunktion, gulsot
- Allergier. Sjældent: urticaria, hævelse, anafylaktoide reaktioner, dermatitis, erythema
- Kortvarig dosisrelateret hørselsnedsættelse (sjælden)
- Ekstremt sjældent - lilla.
Overdosis
Ingen information er tilgængelig om virkningerne af overskydende doser. Det antages, at overdoseringssymptomer ikke er sundhedsskadelige. Hypotetisk mulig forekomst af funktionsfejl i mave-tarmkanalen, mens der anvendes standardforanstaltninger: stop af medicinen, symptomatisk behandling.
Betingelser for opbevaring
- Mørkt sted utilgængeligt for børn
- Op til +25 ° С
- Hvor passende: suspension - 3 år, tabletter - 4 år.
Suspension fra en åben flaske kan bruges i 4 uger.
Analoger
Wilprafen (Wilprafen Solutab) er et af de få lægemidler med josamycin, men det kan erstattes af analoger med et andet aktivt stof, der er identisk i handling.
Erythromycin
Syntese OJSC, Rusland
Pris: salve 15 g - 32 gnid., Øjen salve - 10 g - 38 gnid., Tabletter 250 mg (20 stk.) - 91 gnid., Lyophilisat til opløsning 100 mg - 20 gnid..
Det aktive stof er erythromycin. Tabletter i doser på 100, 200, 250 eller 500 mg i 10 eller 5 tabletter, 1-6 blister. Salve og ønsalve - 10.000 enheder af det aktive stof Lyophysilate til opløsning, flasken indeholder 100 mg erythromycin.
Fordele:
- Overkommelig, overkommelig erstatning
- Nogle bivirkninger
- Komfortabel salveform.
Minusser:
- Mindre effektive end vilprafen
- Nogle bivirkninger er mere udtalt (diarré, accelereret evakueringsfunktion af tarmen, pancreatitis, arytmi).
Clarithromycin
OZONE, VERTEX CJSC, Rusland eller Replekfarm A.D., Makedonien.
Pris: kapsler 14 stk., 250 mg - 167 gnidning, tabletter 7 stk. 500 mg - 211 gnidning, 10 stk. - 330 rubler.; 10 stykker. 250 mg - 95 rubler.
Aktiv ingrediens: klarithromycin. Kapsler er hvide, en skal af gelatine, inde - et pulver eller en tæt masse på 250 eller 500 mg. 7, 10 eller 14 stk. i 1, 2, 3 eller 4 blister, såvel som i polymerbanker på 14 stk. Tabletter med en gul skal på 250 eller 500 mg, 5 stk. i 1 eller 2 blærer.
Fordele:
- Optages bedre og optages
- 90% bundet til plasmaproteiner, hvilket gør det effektivt.
Minusser:
- En mere udtalt effekt på nervesystemet (søvnløshed, forvirring)
- Udviklingen af resistens i bakterier.
Spiramycin vero
Veropharm OJSC, Rusland
Pris: 10 tabletter, 3 millioner IE - 210 rubler.
Aktiv ingrediens: spiramycin. Tabletter på 1,5 millioner eller 3 millioner IE. Granulat til suspension til børn - 0,375 hver; 0,75; 1,5 millioner IE i poser. Tørstof til infusion, i 1 hætteglas. - 1,5 millioner IE.
Fordele:
- Hjælper med åndedrætsproblemer mere effektivt.
- Kvalitet så tæt som muligt på Vilprafen, et af de mest populære midler, hvis du har brug for at udskifte den.
Minusser:
- Nogle bivirkninger er mere udtalt.
- Langsommere
- Mindre effektive for gravide kvinder.
VILPRAFEN
farmakologisk virkning
Farmakokinetik
Indikationer til brug
Anvendelsesmåde
Bivirkninger
Kontraindikationer
Graviditet og amning
Drug interaktion
Josamycin bør ikke ordineres sammen med lincomycin, da et gensidigt fald i deres effektivitet er muligt.
Vilprafen med xanthiner:
Nogle repræsentanter for makrolidantibiotika bremser elimineringen af xanthiner (teophyllin), hvilket kan føre til mulig forgiftning. Kliniske og eksperimentelle studier indikerer, at josamycin har en mindre effekt på teofyllinsekretion end andre makrolidantibiotika..
Vilprafen med antihistaminer:
Efter samtidig administration af josamycin og antihistaminer, der indeholder terfenadin eller astemizol, kan der være en afmatning i eliminering af terfenadin og astemizol, hvilket igen kan føre til udvikling af livstruende hjertearytmier.
Wilprafen med ergotalkaloider:
Der er individuelle rapporter om øget vasokonstriktion efter samtidig administration af ergotalkaloider og makrolidantibiotika. Et tilfælde af patientens manglende tolerance overfor ergotamin, når han tog josamycin, blev bemærket. Derfor bør samtidig brug af josamycin og ergotamin ledsages af passende kontrol af patienter.
Vilprafen med cyclosporine:
Den kombinerede indgivelse af josamycin og cyclosporin kan forårsage en stigning i niveauet af cyclosporin i blodplasmaet og skabelsen af en nefrotoksisk koncentration af cyclosporin i blodet. Cyklosporinkoncentration i plasma bør overvåges regelmæssigt..
Vilprafen med Digoxin:
Med den fælles indgivelse af josamycin og digoxin er en stigning i niveauet for sidstnævnte i blodplasma mulig.
Vilprafen med hormonelle prævention:
I sjældne tilfælde kan den antikonceptive virkning af hormonelle antikonceptionsmidler være utilstrækkelig under behandling med makrolider. I dette tilfælde anbefales det at anvende ikke-hormonelle prævention.