Liste over bredspektret antibiotika fra den nye generation

Bredspektret antibiotika: TOP 20 bedst
Listen over bredspektrede antibiotika inkluderer lægemidler fra forskellige grupper. Lægemidler fra et antal fluorquinoloner, nitroimidazoler, glycopeptider og fra gruppen af ​​phosphorsyre er især aktive..

Nedenfor kan du sætte dig ind i egenskaberne ved de bedste bredspektrede antibiotika, og hvordan du bruger dem. Antibiotika ordineres af den behandlende læge under hensyntagen til patogenens følsomhed baseret på laboratoriedata. I nogle tilfælde er det nødvendigt med hurtig indgivelse af antibakterielle stoffer, da falder valget på bredspektret antibiotika.

Med langvarig behandling er udvikling af bakteriel resistens over for antibiotika mulig, i denne situation er det nødvendigt at skifte lægemidler til andre eller bruge et kompleks af flere lægemidler. Varigheden af ​​antibiotikabehandling bestemmes af sværhedsgraden af ​​sygdommen, tilstedeværelsen af ​​komplikationer og tilhørende patologier. Doser af moderne bredspektret antibiotika vælges individuelt af den behandlende læge under hensyntagen til patientens alder og mulige kontraindikationer..

Sådan fungerer ny generation af antibiotika?

I modsætning til lægemidler fra gruppen af ​​antiseptiske midler har antibiotika den rette terapeutiske virkning ikke kun efter ekstern anvendelse, men fungerer også systemisk efter oral, intravenøs, intramuskulær anvendelse.

Ny generation antibiotika er i stand til:

1. At påvirke syntesen af ​​cellevægge ved at afbryde produktionen af ​​vitale peptidkomplekser.
2. Forstyrr cellemembranens funktion og integritet.
3. Forstyrr proteinsyntese, der er nødvendig for væksten og vital aktivitet af et patogent patogen.
4. Undertrykke nukleinsyresyntese.

I form af virkningen på bakterieceller er antibiotika opdelt i:

1. Bakteriedræbende - patogenet dør, og derefter fjernes det fra kroppen.
2. Bakteriostatisk - den aktive komponent dræber ikke bakterier, men krænker deres evne til at reproducere.

Det er vigtigt at bestemme, hvor aktivt stoffet stof er i forhold til et eller andet patogen. For at gøre dette skal du gennemgå en række laboratorieundersøgelser, der er ordineret af en læge.

Regler for ordinering af antibiotika

For at antibiotika skal være så effektive som muligt og uden at give alvorlige bivirkninger, er det nødvendigt at tage hensyn til sygdommens form og dens sværhedsgrad, når man vælger og ordinerer dem, samt bestemmer årsagen til patologien (ideelt ved at pode, finde ud af, hvilken mikrobe der har forårsaget betændelsen).

Derudover er det vigtigt at bestemme bakteriers følsomhed over for visse antibiotika, der er planlagt brugt. Dette er naturligvis vanskeligt at gøre i pædiatrisk praksis, og der er de forhold, hvor en forsinkelse på flere dage, der går til såning og bestemmelse af følsomhed over for antibiotika, kan blive dødelig.

Dette inkluderer akut otitis media, betændelse i mandlen eller lungebetændelse, pyelonephritis og nogle andre tilstande. I disse tilfælde ordineres antimikrobiel terapi øjeblikkeligt på grundlag af kliniske anbefalinger og behandlingsprotokoller udviklet gennem behandlingsårene. Om nødvendigt justeres behandlingen i henhold til resultaterne af såning allerede under behandlingen med dens ineffektivitet.

Sygdomme og spektrum af virkning af antibiotika

Tilbage i slutningen af ​​det 19. århundrede afslørede bakteriolog Hans Gram, at forskellige bakterier reagerer forskelligt på farvning. Nogle får en udtalt farve, mens andre tværtimod hurtigt falmer. Denne enkle oplevelse var meget vigtig fra et praktisk synspunkt. Når alt kommer til alt talte en anden reaktion på farvestoffet om egenskaberne ved bakteriecellevæggen. Så hun foreslog, hvordan nøjagtigt antibiotika skulle påvirke mikroorganismen.

Siden da er der en grundlæggende opdeling i gram-negative (ikke-farvende) og gram-positive (farvende) bakterier.

1. Gram (+) - årsagsmidlerne til de fleste infektioner i luftvejene, nasopharynx, øre, øjne. Disse inkluderer især stafylokokker og streptokokker.
2. Gram (-) - bakterier i denne gruppe kan forårsage alvorlig sygdom. Dette er Escherichia coli, Kochs stav, Salmonella, Shigella (difteri forårsagende middel), gonococcus, meningococcus.

Spektret af antibiotisk virkning bestemmes af hvilke bakterier der er følsomme over for et bestemt lægemiddel. Og hvis smalspektret antibiotika er mere tilbøjelige til at virke på enten Gram (+) eller Gram (-), så giver et bredt sortiment dig mulighed for at ramme begge.

Bredspektret antibiotika: liste over lægemidler

Bredspektret antibiotika er universelle bakteriedræbende medikamenter, der hjælper med at slippe af med mange sygdomme. Oftest ordineres de til behandling af forskellige infektioner, hvis årsagsmiddel forbliver ukendt. De ordineres også, hvis en person har fået en hurtigt udviklende og farlig virus..

Listen over moderne antibiotika er vist i nedenstående tabel:

Sådanne midler kan også indikeres som profylakse efter alvorlige kirurgiske indgreb. Husk, at ikke alle billige medicin er så dårlige.

cefalosporiner

Aktiv mod staph-infektioner såvel som Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, forårsagende midler af betændelse i mandlen og lungebetændelse, urinvejssygdomme, osteomyelitis, meningitis.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

Parenteral 3. generation:

Claforan: pulver til injektion: 0,5-2,0 gr. x 1 gang om dagen intramuskulært eller intravenøst ​​langsomt.

Cefosin: pulver til injektion: 1,0 g hver. hver 8-12 time intramuskulært, intravenøst ​​langsomt / drypp.cefoperazon

Cefobide: pulver til injektion: 2,0-4,0 gr. dagligt for 2 intramuskulære injektioner.

Cefpar: pulver til injektion: 2,0-4,0 gr. hver 12. time intravenøst ​​/ intramuskulært.ceftriaxon

Ceftriaxone: pulver til injektion: 1,0-2,0 gr. x en gang dagligt intramuskulært / intravenøst.

Azaran: pulver til injektion: 1,0 g. opløses i 3,5 ml af en 1% opløsning af lidocainhydrochlorid, intramuskulær injektion 1 gang pr. dag.Ceftazidim

Fortum: pulver til injektion: 1,0-6,0 gr. x 1 gang om dagen for 2-3 intravenøse / intramuskulære infusioner.

Ceftidin: pulver til injektion: 1,0-6,0 gr. x 1 gang dagligt intravenøst ​​/ intramuskulært.

Parenteral 3. generation:

Spektraceph: tabletter: 0,2-0,4 g. x 2 gange om dagen.Ceftibutene

Zedex: kapsler: 0,4 g hver. En gang om dagen.cefixim

Supraks Solutab: brusetabletter: 0,4 g hver. x 1 gang om dagen eller 0,2 g. x 2 gange om dagen, opløses på forhånd i et glas vand.

Suprax: kapsler: 0,4 g hver. x 1 gang om dagen.

Pantsef: tabletter: 0,4 g hver. en gang dagligt eller 0,2 g. to gange om dagen.

5. generation (parenteral):

Zinforo: pulver til injektion: 0,6 g. hver 12. time intravenøst ​​i en time.Ceftobiprol

Zeftera: lyofilisat til injektion: ikke relevant i Den Russiske Føderation.

makrolider

Macrolider har en tendens til at ophobes i væv og ikke i blodserum, ligesom andre grupper. De bruges til behandling af bronchitis og samfund erhvervet lungebetændelse som monoterapi (i tilfælde af penicillin intolerance), patologier i ØNH-organer (faryngitis, bihulebetændelse, otitis media, laryngitis og andre) seksuelt overførte sygdomme (syfilis, gonorrhea, blenorrhea).

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

14-medlem:

• tabletter: 0,2-0,4 gr. fire gange dagligt før eller efter et måltid, drikke med vand, indgivelsesforløb 7-10 dage.
• lyofilisat til infusionsvæske, opløsning: 0,2 g. fortyndet med opløsningsmiddel 3 gange om dagen. Det maksimale optagelsesforløb er 2 uger..
• salve for øjnene: læg bag det nedre øjenlåg tre gange om dagen, brugen er 14 dage.
• ydre salve: på de berørte områder af huden i et lille lag 2-3 gange om dagen.

Oleandomycinphosphat: pulversubstans. Praktisk set ikke anvendelig på nuværende tidspunkt.Roxithromycin

RoxyHEXAL: tabletter: 0,15 g hver. to gange om dagen eller 0,3 g. på én gang, tage 10 dage.

Esparoxy: tabletter: 0,15 g hver to gange dagligt 15 minutter før måltider eller 0,3 gram. en gang, et kursus på 10 dage.

Rulide: tabletter: 0,15 g hver. to gange om dagen, 10 dage.Clarithromycin

Klacid: tabletter: 0,5 gr. to gange om dagen, modtagelse i 2 uger.

Fromilide: tabletter: 0,5 g to gange om dagen, taget i 2 uger.

Claritrosin: tabletter: 0,25 g hver. to gange om dagen, modtagelse i 2 uger.

15 medlemmer:

Summed: kapsler: 0,5 g hver. x 1 gang om dagen før eller 2 timer efter et måltid.

Azitrox: kapsler: 0,25-0,5 gr. x 1 gang om dagen.

Azitral: kapsler: 0,25-0,5 gr. x 1 gang dagligt før eller efter måltider.

16-medlem:

Spiramycin-Vero: tabletter: 2-3 tabletter (3 millioner IE) i 2-3 doser pr. Dag.

Rovamycin: tabletter: 2-3 tabletter (3 millioner IE) eller 5-6 tabletter (6-9 millioner IE) i 2-3 doser pr. Dag.josamycin

Vilprafen: tabletter: 0,5 g hver. to gange om dagen, uden at tygge, vaske ned med vand.

Vilprafen solutab: tabletter: 0,5 g hver. x to gange om dagen, uden at tygge eller opløses i 20 ml vand.midecamycin

Macropen: tabletter: 0,4 g hver. tre gange om dagen, optagelsesforløbet i 2 uger.

aminoglycosider

Den første generation bruges kun til behandling af pest og tuberkulose kun i kombination med tetracyklin. Den tredje og fjerde med tuberkulose, sepsis, alvorlige hospitalinfektioner som lungebetændelse.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

1. generation:

Neomycin: ekstern aerosol: rystes godt på de berørte områder i huden og placer ballonen i en afstand af 15-20 cm, påfør i 3 sekunder; gentag påføring 1-3 gange om dagen.streptomycin

Streptomycin: pulver til injektion: 0,5-1,0 gr. x 2 gange om dagen intramuskulært. For at fremstille opløsningen under anvendelse af sterilt vand / fysiologisk opløsning / 0,25% novocaine. Beregning: på 1,0 gr. medicin - 4 ml opløsningsmiddel.

Streptomycinsulfat. Pulverstof: til intramuskulær indgivelse - 0,5-1,0 gr. Per dag. Til intratrakeal / aerosol indgivelse - 0,5-1,0 gr. x 2-3 gange på 7 dage.Kanamycin

Kanamycin: pulver til injektion: 1,0-1,5 gr. til 2-3 injektioner intravenøst ​​(en enkelt dosis (0,5 g) opløses i 200 ml 5% dextroseopløsning).

Kanamycinsulfat: til intramuskulær indgivelse af 0,5 g / 1,0 g. opløses i 2/4 ml sterilt vand eller i 0,25% * novocaine. Til intravenøs indgivelse af 0,5 g. opløses i 200 ml fysiologisk saltvand eller i 5% glucoseopløsning.

2. generation:

Tobrex: øjendråber: 1-2 dråber, trækker det nedre øjenlåg hver 4. time; ved alvorlige øjeninfektioner - 2 dråber hver time.

Tobriss: øjendråber: 1 dråbe, trækker det nedre øjenlåg 2 gange om dagen (morgen og aften); med alvorlige øjeninfektioner - 1 dråbe x 4 gange om dagen.

Bramitob: opløsning til inhalation: 1 ampul medicin (0,3 g.) Hver 12. time, administreret ved inhalation med en forstøver, kursus 28 dage.gentamicin

Gentamicin: injektion: 0,003-0,005 gr. pr. 1 kg masse til 2-4 injektioner, administreret intravenøst ​​/ intramuskulært. Dråber for øjnene: 1-2 dråber hver 1-4 times bevægelse af det nedre øjenlåg. Salve: på berørte områder af huden til 3-4 applikationer pr. Dag.

Gentamicinsulfat: pulver op til 1,2 mg pr. 1 kg masse pr. Dag til 2-3 injektioner (urininfektioner);
2,4-3,3 mg per 1 kg kropsvægt pr. Dag ved 2-3 injektioner (alvorlige infektioner, sepsis). Injiceres intramuskulært / intravenøst.

3. generation:

Isofra: spray til næsen: 1 injektion i hver næsegang x 4-6 gange om dagen, naturligvis ikke mere end 10 dage.spectinomycin

Kirin: pulver til suspension: 2,0 gr. (5 ml) / 4,0 gr. (10 ml) dybt intramuskulært i den øverste ydre del af bagdelen.

For at tilberede suspensionen tilsættes 3,2 ml sterilt vand til flasken. Suspension til engangsbrug, opbevaring forbudt.Amikacin

Amikacin: infusionsvæske, opløsning: 0,01-0,015 gr. pr. 1 kg kropsvægt pr. dag til 2-3 injektioner, injiceret intramuskulært / intravenøst ​​(strøm, dryp).

Amikacinsulfat: pulversubstans: 0,005 g hver. pr. 1 kg masse hver 8. time eller 0,0075 g. pr. 1 kg masse hver 12. time, injiceret intramuskulært / intravenøst.netilmicin

Nettacin: øjendråber: 1-2 dråber, trækker det nedre øjenlåg 3 gange om dagen.

Vero-Netilmicin: injektion: 4-6 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag intravenøst ​​/ intramuskulært; ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 7,5 mg pr. 1 kg.

carbapenemer

Vi støder normalt på carbapenemer meget sjældent eller slet ikke. Og det er vidunderligt - når alt kommer til alt, er disse antibiotika indikeret til behandling af alvorlige hospitalinfektioner, der er livstruende. Carabapenems virkningsområde omfatter de fleste af de eksisterende patologiske stammer, inklusive resistente.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

penicilliner

Med opdagelsen af ​​antibiotikumet fra denne bestemte gruppe - Benzylpenicillin - indså lægerne, at bakterier kunne besejres. På trods af sin ærverdige alder bruges benzylpenicillin stadig, og i nogle tilfælde er det en første-linie medicin. Andre, nyere penicillinantibiotika, der kan opdeles i flere grupper, hører imidlertid til bredspektrede midler..

fluoroquinoloner

Sandsynligvis kan ingen læge forestille sig deres medicinske praksis uden fluoroquinolon-antibiotika. De første syntetiserede repræsentanter for denne gruppe blev kendetegnet ved et snævert spektrum af handling. Med udviklingen af ​​farmaceutiske midler er nye generationer af antibakterielle fluoroquinolon-midler åbnet op, og spektret af deres aktivitet er udvidet.

Antibiotika fra denne gruppe inkluderer:

Antibiotika mod angina, bronkitis og hoste

Betændelsessygdomme i den øvre luftvej er en af ​​de mest almindelige i klinisk praksis. Sådanne sygdomme som tonsillitis og bronchitis påvirkes af både børn og voksne. Undertiden kan disse patologiske tilstande være forårsaget af vira, men ofte slutter en bakterieinfektion sig også sammen. I dette tilfælde er det nødvendigt at bruge antibakterielle lægemidler (antibiotika). Det skal erindres, at antibiotikabehandling først bør udføres efter en fuldstændig undersøgelse af patienten, diagnose og verifikation af floraens følsomhed over for et bestemt antibiotikum.

Følgende lægemidler kan ordineres til behandling af disse sygdomme:

En kraftig stigning i kropstemperatur, en stigning i tegn på generel forgiftning (svaghed, hovedpine og muskelsmerter, svimmelhed), en hoste med udledning af purulent sputum kan indikere en bakteriel infektion;.

Principperne for at vælge de bedste antibiotika til børn

For at antibiotika skal være mest effektiv, sikker og ikke give bivirkninger, er det vigtigt at følge visse principper og regler i deres recept.

Derefter vil antibiotika valgt af lægen være den bedste til behandling af patologi:

• antibiotika ordineres kun med en påvist mikrobiel infektion eller med store chancer for dens udvikling, med komplicerede former for patologier, når risikoen for uheldige resultater af sygdommen er stor
• lægemidler er valgt i henhold til de mest sandsynlige patogener i en given region og for en given alder, data om deres resistens over for visse midler
• det er vigtigt at overveje tidligere episoder med antibiotikabehandling, hvis de blev udført i de foregående tre måneder, for at udelukke transport af resistente stammer
• når man ordinerer medikamenter i ambulant praksis, er det kun orale former, der kun er ordinerede injektioner til specielle indikationer.

Det er forbudt at tage medikamenter med potentielt toksiske virkninger under hjemmebehandlingsbetingelser - en gruppe af aminoglycosider, chloramphenicol, fluoroquinolon-medikamenter og biseptol. Når man vælger antibiotika til komplekse kliniske situationer, er det også vigtigt at overveje aldersbegrænsninger - for eksempel for tetracykliner, der kun er acceptabelt fra 12 år gamle, da tidligere perioder med deres administration har alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Mulige komplikationer

Med alle fordelene, som et bredt spektrum af antibiotisk virkning giver, kan sådanne lægemidler ikke betragtes som et universalmiddel. Ukontrolleret brug kan påvirke helbredet..

Især opstår følgende komplikationer:

1. Ifølge nogle rapporter er det mere sandsynligt, at børn, der tog bredspektret antibiotika i deres første leveår, udvikler astma.
2. Forkert brug af antibiotika kan føre til et fald i følsomhed over for medicin. Ofte observeres dette hos personer, der ikke har afsluttet det fulde behandlingsforløb, men som er stoppet behandlingen inden den periode, som lægen har angivet. I dette tilfælde lykkedes det antibiotikum at dræbe kun svage og følsomme bakterier. De resterende begynder at formere sig, forårsage en ny runde af sygdommen, men de reagerer ikke længere på behandling med det oprindelige antibiotikum.
3. Langvarig brug af visse medikamenter fører til alvorlige komplikationer. Penicilliner kan have en toksisk virkning på centralnervesystemet, og streptomycin kan påvirke den auditive nerve..
4. Ødelæggelse af gavnlig mikroflora og efterfølgende problemer fra mave-tarmkanalen. Bredspektret antibiotika ødelægger alle bakterier, inklusive dem, vi har brug for. Derfor ordineres ofte probiotika eller prebiotika sammen med dem, hvilket hjælper med at opretholde en normal tarmtilstand.

Derfor er det universelle handlingsspektrum af antibiotika ikke en grund til at blive behandlet af dem alene. Kun en læge kan vælge det rigtige lægemiddel, ordinere doser, ordinere kursets varighed. Og det er selvfølgelig specialisten, der bestemmer, om det er hensigtsmæssigt at tage antibiotika som sådan.

Antibiotika er kraftfulde stoffer af naturlig, syntetisk eller semisyntetisk oprindelse, som bidrager til undertrykkelse af vækst og vital aktivitet af patogene mikroorganismer..

Bredspektrede medikamenter er effektive mod de fleste bakterier på samme tid, og deres nye generation forårsager minimal skade på kroppen..

Valget af et egnet lægemiddel afhænger primært af diagnosen, derefter af mekanismen for dets virkning, graden af ​​toksiske virkninger og farmakokinetiske egenskaber. Selvudvælgelse og brug af antibakterielle lægemidler er farligt og uacceptabelt.