Brugsanvisning til Cephalexin (Cefalexin)

INSTRUKTION
til medicinsk brug af stoffet

Registreringsnummer:

Brand name: Cephalexin

International nonproprietær navn:

Kemisk navn: (6R, 7R) -7 - [[(2R) -2-amino-2-phenylacetyl] amino] -3-methyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] okt- 2-en-2-carboxylsyre-monohydrat

Doseringsform:

Struktur:

Beskrivelse
Kapsler
Kapselindhold: Hvidt til gulligt granulært pulver.
For en dosering på 250 mg: gelatinekapsler nr. 2: hætten er lysegrøn i farve, kroppen er lysegrøn i farve.
Til en dosering på 500 mg: gelatinekapsler nr. 0: låg er mørkegrønt, kroppen er grønlig gul.

Farmakoterapeutisk gruppe:

ATX-kode: [J01DB01].

farmakologisk virkning
Generering af Cephalosporin-antibiotika I. Det virker bakteriedræbende, forstyrrer syntesen af ​​cellevæggen i mikroorganismer. Det er tilstrækkeligt resistent over for penicillinaser af grampositive mikroorganismer; det ødelægges af beta-lactamaser af gram-negative mikroorganismer.
Aktiv mod gram-positive mikroorganismer - Staphylococcus spp. (inklusive koagulase-positiv S.aureus, S.hyicus, S.intermedius, S.Schleiferi, koagulase-negativ S.epidermidis, S.haemolitycus, S.hominis, S.capitis, S.warneri, S.auricularis, S. saprophyticus, S.cohnii, S.xylosus, S. equorum), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), gramnegative mikroorganismer - Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Haemophilus influenzae, Moxarella (Branhamela) catarrhalis. Cephalexin er aktivt mod Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Men den kliniske betydning af dette faktum er begrænset.
Ineffektiv mod Enterococcus spp. (Enterococcus faecalis), Morganella morganii, Proteus vulgaris, Pseudomonas eller Herellea spp. (Pseudomonas aeruginosa) eller Acinetobacter calcoaceticus, Serratia marcescens, Clostridium spp., Bacteroides fragilis.
Methillinresistente stafylokokker (in vitro), dvs. krydsresistens forekommer.
Farmakokinetik Efter oral administration absorberes den hurtigt og godt. Biotilgængeligheden er 90-95%, madindtag bremser absorptionen, men påvirker ikke dens fuldstændighed. Tid til at nå maksimal koncentration (TS_max) efter oral indgivelse af 0,25, 0,5 eller 1 g - 1 time, den maksimale koncentration (C_max) - henholdsvis 9,18 og 32 μg / ml.
Den terapeutiske koncentration vedvarer i 4-6 timer Kommunikation med plasmaproteiner - 10-15%. Distributionsvolumen - 0,26 l / kg.
Det distribueres relativt jævnt i forskellige væv og kropsvæsker: lunger, lever, hjerte, nyrer, galden, galdeblæren, knogler, led, luftvejene. Det trænger dårligt igennem den uændrede blod-hjerne-barriere (BBB).
Det passerer gennem morkagen, i en lille mængde udskilles i modermælk, findes i fostervand. Ikke metaboliseret.
Halveringstiden (T_1/2) - 0,9–1,2 timer Total frigang - 380 ml / min..
Det udskilles af nyrerne - 70–89% uændret (2/3 - glomerulær filtrering, 1/3 - tubulær sekretion); med galden - 0,5%. Nyreclearance - 210 ml / min. I strid med nyrenes udskillelsesfunktion øges koncentrationen i blodet, og tiden for udskillelse af nyrerne forlænges_1/2 efter oral administration - 5-30 timer.
Moderat udskilles med hæmodialyse, godt med peritonealdialyse..

Indikationer til brug
Infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cephalexin:
Infektioner i den øvre og nedre luftvej (bronchitis, lungebetændelse, bronchopneumoni, empyema i pleura og lungeabscess); LOP-organer (faryngitis, otitis media, bihulebetændelse, betændelse i mandler); urogenitalt system (pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis, epididymitis, endometritis, gonoré, vulvovaginitis); hud og blødt væv (furunkulose, abscess, phlegmon, pyoderma, lymfadenitis, lymfangitis); knogler og led (inklusive osteomyelitis).

Kontraindikationer
Overfølsomhed (inklusive andre beta-lactam-antibiotika), børn under 10 år (for denne doseringsform).
Forholdsregler - nyresvigt, pseudomembranøs colitis (historie), graviditet, amning.

Graviditet og amning
Brug af lægemidlet under graviditet og amning er kun muligt, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.
Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​lægemidlet under amning stoppe amningen.

Dosering og administration
Inde i, 30-60 minutter før måltiderne, skylles ned med vand.
Den gennemsnitlige dosis for voksne og børn over 10 år er 250-500 mg hver 6. time. Den daglige dosis skal være mindst 1-2 g, og om nødvendigt kan den øges til 4 g. Varigheden af ​​behandlingsforløbet er 7-14 dage. For infektioner forårsaget af beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus er den minimale varighed af behandlingen 10 dage.
For voksne patienter med nedsat nyrefunktion reduceres den daglige dosis under hensyntagen til kreatininclearance (CC): med CC 5-20 ml / min er den maksimale daglige dosis 1,5 g / dag; med CC mindre end 5 ml / min - 0,5 g / dag. Den daglige dosis er opdelt i 2-4 doser.

For børn under 10 år anbefales lægemidlet at ordineres i form af en suspension til oral indgivelse. Med en kropsvægt på mindre end 40 kg er den gennemsnitlige daglige dosis 25–100 mg / kg kropsvægt; hyppighed af optagelse - 4 gange om dagen. Med otitis media er dosis 75 mg / kg / dag, frekvensen af ​​indgivelse 4 gange om dagen. Ved streptokok faryngitis, infektioner i hud og blødt væv, er hyppigheden af ​​indgivelse 2 gange om dagen. Ved alvorlige infektioner kan den daglige dosis øges til 100 mg / kg kropsvægt, og indgivelsesfrekvensen er op til 6 gange om dagen.

Bivirkninger
Allergiske reaktioner: udslæt, urticaria, Quinckes ødem, erytem, ​​sjældent - eosinophilia, toksisk epidermal nekrolyse, Stevens-Johnsons syndrom, anafylaktisk chok.
Fra fordøjelsessystemet: smerter i maven, tør mund, anorexi, kvalme, opkast, diarré, gastritis, giftig hepatitis, kolestatisk gulsot, øget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk fosfatase, øgede koncentrationer af bilirubin, intestinal candidiasis og mundhule, pseudomembranøs colitis.
Fra nervesystemet: svimmelhed, svaghed, hovedpine, agitation, hallucinationer, kramper.
Fra kønsorganet: interstitiel nefritis, kløe i kønsorganerne og anus, vaginitis, vaginal udflod, genital candidiasis.
Hematopoietiske organer: leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose, aplastisk anæmi, hemolytisk anæmi.
Fra muskuloskeletalsystemet: gigt, gigt.
Laboratoriepræstation: øget protrombintid.
Andet: feber.

Overdosis
Opkast, kvalme, epigastrisk smerte, diarré, hæmaturi. Behandling: aktivt kul (mere effektivt end skylning), opretholdelse af luftvejets tålmodighed, overvågning af vitale funktioner, blodgasser, elektrolytbalance.

Interaktion med andre stoffer
Med den samtidige anvendelse af furosemid, ethacrylsyre, nefrotoksiske antibiotika (f.eks. Aminoglycosider, polymyxiner), phenylbutazon øges risikoen for nyreskade.
Medicin, der reducerer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​stoffet i blodet og bremser dets udskillelse.
Ved samtidig anvendelse med metformin kan dosisjustering af sidstnævnte være nødvendig.
Salicylater og indomethacin bremser elimineringen af ​​cephalexin.
Reducerer protrombinindekset, forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia.

specielle instruktioner
Patienter med en historie med allergiske reaktioner på penicilliner og carbapenems kan have en øget følsomhed over for cephalosporin-antibiotika..
Under behandling med cephalexin er en positiv direkte Coombs-reaktion mulig samt en falsk positiv urinreaktion på glukose.
Ethanol anbefales ikke under behandlingen..
Kumulation er mulig hos patienter med nedsat nyrefunktion (dosisjustering påkrævet).
Ved staph-infektioner er der krydsresistens mellem cephalosporiner og isoxazolylpenicilliner..

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer
I perioden med brug af lægemidlet skal patienterne være særlig omhyggelige med at køre og deltage i andre potentielt farlige aktiviteter på grund af mulige bivirkninger fra centralnervesystemet, såsom svimmelhed, ophidselse, kramper, hallucinationer.

Opbevaringstid
3 år.
Brug ikke den efter udløbsdatoen, der er trykt på pakken.

Opbevaringsbetingelser
På et tørt, mørkt sted ved en temperatur fra 15 til 25 ° C.
Opbevares utilgængeligt for børn.

Udgivelsesformular
Kapsler 250 mg og 500 mg. 8 kapsler i PVC / aluminium blister. 2 blemmer med instruktioner til brug i en pakke pap.

Ferier fra apoteker
På recept.

Fabrikant
Hemofarm A.D., Serbien 26300 Vrsac, Beograd way bb, Serbien
Krav fra forbrugere skal sendes til:
Rusland, 603950, Nizhny Novgorod, GSP-458, ul. Salgan, 7.

Cephalexin tabletter

Cephalexin hører til kategorien af ​​de mest kraftfulde lægemidler med en halv syntetisk antibiotisk effekt. Det hører til den første generation af cephalosporinserien..

Tuberkulosebakterier, enterokokkiske mikrobakterier og enterobakterier er resistente over for lægemidlets virkning.

I denne artikel vil vi overveje, hvorfor læger ordinerer cephalexin, herunder instruktioner til brug, analoger og priser på dette lægemiddel på apoteker. VIRKELIGE ANMELDELSER af mennesker, der allerede har brugt Cephalexin, kan læses i kommentarerne.

Sammensætning og form for frigivelse

0,25 g overtrukne tabletter Kapsler 250 mg og 500 mg. Granuler til fremstilling af en suspension på 250 mg / 5 ml i et hætteglas.

• I 1 kapsel, 250 mg eller 500 mg cephalexin. Magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose - som hjælpestoffer.
• I en 5 ml suspension af cephalexin 250 mg. Natriumsakkarinat, citronsyre, jernoxid, guargummi, natriumbenzoat, simethicone, saccharose, smag - som hjælpestoffer.

Klinisk og farmakologisk gruppe: cephalosporin I-generation.

Hvad hjælper cephalexin?

Indikationer for udnævnelse af en medicin er infektioner:

1. Led og knogler (inklusive osteomyelitis).
2. Genitourinary system (vulvovaginitis, pyelonephritis, endometritis, cystitis, gonorrhea, urethritis, epididymitis, prostatitis).
3. Blødt væv og hud (pyoderma, furunkulose, lymfadenitis, abscess, lymfangitis, phlegmon).
4. Øvre og nedre luftvej (tonsillitis, bronchitis, faryngitis, bronchopneumonia, otitis media, forværring af kronisk lungebetændelse, bihulebetændelse, abscess og empyema).

farmakologisk virkning

Semisyntetisk cephalosporin-antibiotikum (1 generation). Cephalexin virker bakteriedræbende, dets virkningspektrum er bredt, følsomt over for det: stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae, Proteus, Treponema, Klebsiella. Mycobacterium tuberculosis, enterococcus, enterobacter er resistente over for den.

Lægemidlet absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen, den maksimale koncentration i plasma nås efter 1-1,5 timer. Cephalexin trænger ind i alle væv og organer, inklusive pericardium og pleural membran. Eliminationshalveringstiden er ca. 50-60 minutter, stoffet udskilles hovedsageligt gennem nyrerne.

Brugsanvisning

Den optimale dosis af cephalexin ifølge instruktionerne bestemmes under hensyntagen til patogenens lokalisering og følsomhed samt sygdommens sværhedsgrad..

• Den gennemsnitlige dosis for voksne og børn over 10 år, når man tager Cephalexin gennem munden, er 250-500 mg hver 6. time. Den daglige dosis af lægemidlet skal være mindst 1-2 g, hvis nødvendigt, kan øges til 4 g. Behandlingsforløbet er 7- 14 dage. For infektioner forårsaget af beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus er den minimale varighed af behandlingen 10 dage.
• For børn under 10 år anbefales lægemidlet at ordineres i form af en suspension til oral indgivelse.

Hvis cephalexin tages af patienten i form af en suspension, skal lægemidlet tages en halv time eller en time før måltiderne. Det skal også tages med vand. Afhængig af alder foreskrives følgende doseringer af lægemidlet:

• til børn op til 12 måneder: 2,5 ml Cephalexinsuspension 250 mg / 5 ml 3-4 gange om dagen.
• til børn fra 1 år til 3 år: 5 ml Cephalexin-suspension 250 mg / 5 ml tre gange om dagen,
• til børn fra 3 år til 6 år: 7,5 ml Cephalexin-suspension 250 mg / 5 ml tre gange om dagen,
• til børn fra 6 år til 10 år: 10 ml Cephalexin-suspension 250 mg / 5 ml tre gange om dagen,
• til børn fra 10 år til 14 år: 10 ml Cephalexin-suspension 250 mg / 5 ml tre gange om dagen.

Forberedelse af suspensionen: tilsæt vand til hætteglasset i flasken, indtil det er risikabelt og ryst godt. Den tilberedte suspension er stabil ved stuetemperatur i 14 dage. Før hver brug skal suspensionen rystes. 5 ml af den færdige suspension indeholder 250 mg cephalexin.

Kontraindikationer

Du kan ikke bruge stoffet i sådanne tilfælde:

• overfølsomhed hos patienter over for cephalexin eller dets komponenter;
• enhver trimester af graviditeten og ammeperioden;
• individuel intolerance over for cephalexin eller dens komponenter.

Bivirkninger

Bivirkninger i behandlingen af ​​cephalexin inkluderer:

1. Candidiasis, dysbiosis (ved langvarig brug);
2. Fra nervesystemets side: hovedpine, svimmelhed, svaghed, træthed;
3. Allergi (sjælden): fra hud manifestationer (urticaria og kløe) til anafylaktisk chok;
4. Fra det hæmatopoietiske system: eosinophilia (stigning i antallet af eosinophiler i blodet), neutropeni (fald i antallet af neutrofiler i blodet);
5. Fra fordøjelseskanalen og leveren: diarré (løs afføring), kortvarig (midlertidig) stigning i levertransaminaser (enzymer).

Graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet og amning er kun muligt, hvis den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret.

Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​lægemidlet under amning stoppe amningen.

Analoger

Analoger, der har en lignende virkning: Zolin, Cefazolin. Præparater med et aktivt stof: Keflex, Lexin, Ospexin.

Den gennemsnitlige pris på CEFALEXIN i apoteker (Moskva) 100 rubler.

Cephalexin

Brugsanvisning:

Priser i online apoteker:

Slip form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i følgende former:

• 250 og 500 mg kapsler: henholdsvis gelatine nr. 2 og nr. 0 med granulatpulver indeni, hvid eller gullig farve (8 kapsler i en PVC / aluminium-blister, 2 blister i en papkasse);
• filmovertrukne tabletter: bikonveks, rund, filmmembranen er gul, kernen er hvid med en gullig farvetone, 2 lag er synlige på skiven (10 tabletter i en blisterbåndemballage, 1 eller 2 blisterbåndemballage i en papkasse eller 20 tabletter i BTS-krukke og papkasse);
• pulver til oral suspension 125, 250 og 500 mg: hvid eller let gullig, sød, med en bestemt aroma, den færdige suspension er homogen, har en grågulagtig nuance [1,75, 3,5 eller 7 g (125, 250 henholdsvis 500 mg aktivt stof) pulver i pakker med en enkelt dosis. 5, 10 eller 20 poser i en papkasse];
• granuler til oral suspension: gul-orange pulver, granulat (færdiglavet gul-orange suspension, med en frugtagtig lugt) (40 g granuler i en mørk glasflaske, 1 flaske med en måleske i en papkasse).

Sammensætning 1 kapsel:

• aktivt stof: cephalexin - 250 eller 500 mg (i form af cephalexin-monohydrat 263 eller 525,9 mg);
• hjælpekomponenter: magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose PH 102;
• låg og kapsellegeme: titandioxid E 171, jernfarvestofoxidgul E 172, indigokarmin E 132.

Sammensætning 1 tablet:

• aktivt stof: cephalexin-monohydrat (med hensyn til cephalexin) –250 mg;
• hjælpekomponenter: kartoffelstivelse, methylcellulose, saccharose, calciumstearat;
• filmcoat: methylcellulose, titandioxid, tropeolin, polysorbat-80, calciumstearat.

Sammensætningen af ​​pulveret til fremstilling af en suspension til oral administration:

• aktivt stof: cephalexin - 125, 250, 500 mg;
• hjælpekomponenter: natriumcarmellose, citronsyre, vanillin, hindbærsmag, saccharose.

Sammensætning af 5 ml af en suspension fremstillet ud fra granuler:

• aktivt stof: cephalexin - 250 mg (i form af cephalexin-monohydrat);
• hjælpekomponenter: natriumsaccharin, citronsyre (vandfri), farvestof jernoxid gul E 172, guargummi, natriumbenzoat, simethicone S 184, saccharose, æble, jordbær, hindbær, tutti-frutti smag.

Indikationer til brug

Lægemidlet er indiceret til infektiøse og inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cephalexin:

• øvre og nedre luftvej (bronchitis, lungebetændelse, bronchopneumoni, empyema i pleura og lungeabscess);
• LOP-organer (faryngitis, otitis media, bihulebetændelse, betændelse i mandler);
• urogenitalt system (pyelonephritis, cystitis, urethritis, prostatitis, epididymitis, endometritis, gonoré, vulvovaginitis);
• hud og blødt væv (furunkulose, abscess, phlegmon, pyoderma, lymfadenitis, lymfangitis);
• knogler og led (inklusive osteomyelitis).

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer: øget følsomhed over for en af ​​bestanddelene i lægemidlet såvel som for andre beta-lactam-antibiotika.

Derudover til kapsler: alder op til 10 år.

Derudover til tabletter: op til 3 år, saccharose- eller isomaltosemangel, fruktoseintolerance, glukose-galaktose-malabsorption.

Til granuler til fremstilling af en suspension til oral indgivelse: saccharose- eller isomaltosemangel, fruktoseintolerance, glukose-galactose-malabsorption.

• pseudomembranøs colitis (historie);
• Nyresvigt;
• graviditet og amning.

Derudover til pulver og granulater til suspension til oral administration: alder op til 6 måneder.

Dosering og administration

Det anbefales at bruge medicinen inde, 30-60 minutter før måltider, med vand.

Den anbefalede gennemsnitlige dosis for voksne er 250-500 mg hver 6. time. Den daglige dosis skal være mindst 1000-2000 mg, om nødvendigt op til 4000 mg. Lægemidlets varighed er 7-14 dage. Til behandling af infektioner forårsaget af beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus bør løbet af indtagelse af lægemidlet vare mindst 10 dage.

I tilfælde af nedsat nyrefunktion er dosisjustering påkrævet afhængig af kreatininclearance (CC). Med CC 5-20 ml / min er den maksimale daglige dosis 1500 mg / dag; med CC mindre end 5 ml / min - 500 mg / dag. Den daglige dosis skal opdeles i 2-4 doser.

Børn under 10 år anbefales at bruge lægemidlet i form af en suspension. For personer, der vejer mindre end 40 kg, anbefales en daglig dosis på 25-100 mg / kg kropsvægt (dosis skal opdeles i 4 doser). Med otitis media er den anbefalede dosis 75 mg / kg / dag (dosis skal opdeles i 4 doser). Ved streptokok faryngitis og infektioner i hud og blødt væv anbefales personer over 1 år at tage medicinen 2 gange om dagen. I tilfælde af alvorlig infektion skal dosis øges til 100 mg / kg / dag, og hyppigheden af ​​indgivelse - op til 6 gange om dagen.

Pulver til oral suspension

Tilberedning af suspensionen: hæld destilleret eller kogt og koldt vand i et rent glas, hæld derefter indholdet i en engangspose og omrør, indtil der opnås en homogen suspension. Efter indtagelse af medikamentet skal glasset vaskes, tørres og opbevares på et tørt, rent sted..

Granuler til oral suspension

Forberedelse af suspensionen: tilsæt vand til risikoen i flasken med præparatet til risikoen på flasken og ryst, indtil der opnås en homogen suspension. Den færdige suspension er stabil i 14 dage ved stuetemperatur. Før hver modtagelse skal flasken omrystes grundigt. 5 ml suspension indeholder 250 mg cephalexin.

Bivirkninger

• allergiske reaktioner: Quinckes ødem, udslæt, urticaria, erythema, toksisk epidermal nekrolyse, eosinophilia, Stevens-Johnson syndrom, anafylaktisk chok;
• fordøjelsessystem: anoreksi, kvalme, opkast, mavesmerter, mundtørhed, diarré, gastritis, giftig hepatitis, kolestatisk gulsot, øget koncentration af bilirubin, øget aktivitet af levertransaminaser og alkalisk fosfatase, intestinal candidiasis, mundhule, pseudomembranøs colitis;
• nervesystem: hovedpine, svaghed, svimmelhed, kramper, agitation, hallucinationer;
• Genitourinary system: kløe i kønsorganerne og anus, vaginitis, interstitiel nefritis, vaginal udflod, genital candidiasis;
• hæmatopoietiske organer: neutropeni, leukopeni, trombocytopeni, pancytopeni, agranulocytose, aplastisk anæmi, hemolytisk anæmi;
• muskuloskeletalsystem: gigt, gigt.

En forøgelse af protrombintid og feber kan også observeres..

Derudover til tabletter: dyspepsi, angioødem, erythematøs udslæt.

specielle instruktioner

Patienter med en historie med allergiske reaktioner på carbapenems og penicilliner har en risiko for overfølsomhed over for cephalosporiner. Når man tager Cephalexin, er der en falsk positiv urinreaktion på glukose, hvilket er muligt at få positive Coombs-prøver. I behandlingsvarigheden bør afstå fra at drikke alkohol.

Patienter med nedsat leverfunktion har brug for dosisjustering på grund af risikoen for kumulation.

Hvis stafylokokkinfektion er til stede i kroppen, er der krydsresistens mellem cephalosporiner og isoxazolylpenicilliner..

Ved staph-infektioner er der krydsresistens mellem cephalosporiner og isoxazolylpenicilliner..

Under indtagelse af Cephalexin skal der udvises omhu under kørsel og andre potentielt farlige aktiviteter (når du tager stoffet i form af tabletter, skal du afstå fra disse aktiviteter) på grund af risikoen for bivirkninger fra nervesystemet, såsom agitation, svimmelhed, kramper hallucinationer.

Under graviditet anvendes cephalexin kun, når den forventede terapeutiske virkning for moderen opvejer den mulige risiko for fosteret. Hvis du har brug for at tage medicinen under amning, skal du overveje at stoppe amning.

Hvis du oplever allergiske reaktioner på lægemidlet (især som anafylaktisk chok), skal du straks stoppe med at tage det og starte passende behandling.

Derudover til tabletter

1 tablet med lægemidlet indeholder 3 mg saccharose, hvilket svarer til 0,00025 XE, i den maksimale daglige dosis - 0,006 XU saccharose.

Den kombinerede anvendelse af høje doser cefalosporiner og nefrotoksiske lægemidler (aminoglycosider, stærke diuretika) kan føre til nedsat nyrefunktion. Ved anvendelse af de anbefalede doser blev denne effekt ikke observeret.

Derudover til granuler til oral suspension

5 ml af den færdige suspension indeholder 1650 mg saccharose (eller 0,14 XE), den maksimale daglige dosis er 2,24 XE.

Drug interaktion

• furosemid, ethacrylsyre, nefrotoksiske antibiotika (f.eks. aminoglycosider, polymyxiner), phenylbutazon: øge risikoen for nyreskade;
• indomethacin, salicylater: langsom eliminering af cephalexin;
• indirekte antikoagulantia: Cephalexin forøger effekten af ​​sidstnævnte ved at reducere protrombinindekset.

Derudover til kapsler, tabletter, granuler til suspension til oral administration:

• lægemidler, der reducerer calciumsekretion: øge koncentrationen af ​​Cephalexin i blodet og også bremse dens udskillelse;
• metformin: dosisjustering af metformin kan være påkrævet.

Analoger

Analogen af ​​Cephalexin er Ecocephron.

Betingelser for opbevaring

Opbevares på et tørt sted, væk fra lys ved en temperatur på 15 til 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn..

Den færdige suspension skal opbevares ved en temperatur på 15 til 25 ° C i højst 6 dage eller i køleskabet højst 14 dage.

Opbevaringstid for kapsler og granuler - 3 år, tabletter og pulver - 2 år.

Apoteks-feriebetingelser

Recept tilgængelig.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Cephalexin kapsler: brugsanvisning

Beskrivelse

Hårde gelatinekapsler gule.

Struktur

pr. kapsel: hver kapsel indeholder:

aktivt stof: cephalexin - 250 mg,

hjælpestoffer: methylcellulose, calciumstearat, kartoffelstivelse.

Sammensætning af hård gelatinekapsel nummer 0: gelatine, titandioxid (E-171), quinolin gul (E-104), solnedgang gul (E-110).

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle midler til systemisk anvendelse. Andre beta-lactam-antibiotika. PBX-kode: J01DB01.

Generering af Cephalosporin-antibiotika I. Bredt aktivitetsspektrum: aktiv mod gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus spp., Ikke producerer og producerer penicillinase, Staphylococcus epidermidis (penicillin-resistente stammer), Streptococcus spp. (inklusive Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii; Gram-negative mikroorganismer: Escherichia coli, Klebsiella spp. (inklusive Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (Branhamella), Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp. Han handler på Pseudomonas aeruginosa, pseudomonas af andre arter, Proteus spp. (indol-positive stammer), Mycobacterium tuberculosis, anaerobe mikroorganismer, Enterococcus faecalis, Haemophilus spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Aeromonas spp., Acinetobacter spp., methicillinresistente stammer af stafylokokker.

Indikationer til brug

Infektionssygdomme af forskellige lokaliteter forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for cephalexin: øvre og nedre luftvejsinfektioner (bronkitis, akut lungebetændelse og forværring af kronisk bronkitis); genitourinary system (akut og kronisk pyelonephritis, cystitis, prostatitis, endometritis, gonorrhea, vulvovaginitis og andre i det akutte stadium); ØNH-organer (betændelse i mandlen, akut otitis media, bihulebetændelse osv.); purulente infektioner i huden og blødt væv (furunkulose, abscesser, pyoderma osv.); infektioner i knogler og led.

Formelle nationale retningslinjer for korrekt brug af antibakterielle stoffer skal overvejes..

Dosering og administration

Inde, uanset madindtag, skylles ned med vand.

Det sædvanlige anbefalede daglige indtag til voksne er 1-4 g.

Mange infektioner reagerer på doser fra 1 g til 2 g pr. Dag, opdelt i enkeltdoser på 250 mg eller 500 mg.

Følgende yderligere oplysninger bør også overvejes:

De fleste infektioner reagerer godt på en dosis på 500 mg hver 8. time eller 1 g hver 12. time. Til behandling af infektioner i hud og blødt væv, streptokok faryngitis og lunger, ukomplicerede urinvejsinfektioner kræves normalt en dosis på 250 mg hver 6. time eller 500 mg hver 12. time.

I tilfælde af alvorlige infektioner, især dem, der er forårsaget af mindre følsomme mikroorganismer, skal dosis øges til 1 g tre gange om dagen eller 3 g to gange om dagen.

Hvis der kræves daglige doser af cephalexin på mere end 4 g, bør brugen af ​​cephalosporiner til parenteral administration overvejes..

Den maksimale daglige dosis for voksne er 4000 mg.

Ved de fleste akutte infektioner bør behandlingen fortsætte i mindst to dage efter forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen, men i tilfælde af en kronisk, tilbagevendende eller kompliceret urinvejsinfektion anbefales det at fortsætte behandlingen i to uger (1 g to gange om dagen).

Til behandling af gonoré er som regel en enkelt dosis på 3 g med 1 g probenecid til mænd eller 2 g med 0,5 g probenecid til kvinder. Samtidig anvendelse med probenecid forsinker eliminering af cephalexin og øger serumkoncentrationerne fra 50 til 100%.

Ældre patienter:

Almindelige doser til voksne. Husk et muligt fald i nyrefunktionen. Patienter med nedsat nyrefunktion:

Cephalexin anvendes med forsigtighed i tilfælde af nedsat nyrefunktion. Dosisreduktion er påkrævet, hvis nyrefunktionen er markant nedsat. I dette tilfælde skal der gennemføres grundige kliniske og laboratorieundersøgelser, fordi en sikker dosis kan være lavere end den sædvanlige anbefalede.

Som for andre antibiotika, der hovedsageligt udskilles af nyrerne, kan ophobningen af ​​cephalexin i kroppen forekomme, når nyrefunktionen er ca. halv normal. Derfor bør de maksimalt anbefalede doser reduceres proportionalt hos disse patienter..

Klinisk praksis viser, at på grund af det brede terapeutiske vindue med cephalexin, bør de anbefalede standarddoser kun halveres hos patienter med kreatininclearance ≤ 50 ml / min. Den maksimale anbefalede dosis (dvs. for voksne - 4 g / dag) bør reduceres til 50% for mild (40 - ≤ 50 ml / min), 25% for moderat (> 10 -

Side effekt

Allergiske reaktioner: urticaria, hududslæt, kløe, angioneurotisk ødemer, erythematøse udslæt, ondartet eksudativt erythem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), anafylaksi, leddgigt, gigt, eosinophilia og anterior pruritus generaliseret exanematematisk pustulose.

Fra nervesystemet: svimmelhed, svaghed, malaise, hovedpine, søvnforstyrrelse, agitation, hallucinationer, kramper.

Fra kønsorganet og urinsystemet: vaginitis, vaginal udflod, genital candidomycosis, interstitiel nefritis, toksisk nefritis, nedsat nyrefunktion, akut tubulær nekrose.

Fra fordøjelsessystemet: smerter i maven, tør slimhinde i mundhulen, nedsat appetit, kvalme, opkast, dyspepsi, diarré, gastritis, giftig hepatitis, kolestatisk gulsot, candidiasis i tarmen, mundhule, sjældent - pseudomembranøs colitis.

Fra de hæmopoietiske organer: pancytopeni, neutropeni, trombocytopeni, leukopeni, aplastisk anæmi, hæmolytisk anæmi.

Laboratorieindikatorer: øget aktivitet af "lever" -transaminaser og alkalisk fosfatase; en stigning i protrombintid, en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin, LDH i serum.

Andet: ledsmerter, feber, hævede lymfeknuder, blødning.

Rapportering af bivirkninger

Hvis du oplever bivirkninger, skal du kontakte din læge. Denne anbefaling gælder for eventuelle bivirkninger, inklusive dem, der ikke er anført i indlægssedlen..

Du kan også rapportere bivirkninger til informationsdatabasen om bivirkninger (handlinger) på medikamenter, herunder rapporter om lægemiddelineffektivitet opdaget i staten (UE Center for Expertise and Testing in Health Care M3 RB,). Ved at rapportere bivirkninger kan du hjælpe dig med at lære mere om lægemidlets sikkerhed..

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for cephalexin, en hvilken som helst af komponenterne i lægemidlet eller andre cephalosporiner.

På grund af tilstedeværelsen af ​​farvestoffet E-110 i gelatinekapslen er medikamentet kontraindiceret til børn og unge under 18 år.

Forholdsregler: nyresvigt, alvorlig nedsat leverfunktion, pseudomembranøs colitis (historie).

Overdosis

Symptomer: opkast, kvalme, epigastrisk smerte, diarré, hæmaturi.

Behandling: aktivt kul, opretholdelse af luftvejets tålmodighed, overvågning af vitale funktioner, blodgasser, elektrolytbalance.

Forebyggende foranstaltninger

Før man ordinerer cephalexin-behandling, er det nødvendigt at afgøre, om patienten havde allergiske reaktioner på cephalosporiner, penicilliner, carbapenemer og andre medicin. Cephalexin bør anvendes med forsigtighed til patienter med enhver form for allergi, især lægemiddelallergi..

Med udviklingen af ​​en allergisk reaktion på cephalexin er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen og træffe passende forholdsregler.

Der er rapporteret om udvikling af pseudomembranøs colitis med stort set alle bredspektrede antibiotika, inklusive penicilliner og cephalosporiner. Kolitis kan variere fra mild til livstruende. Med udviklingen af ​​pseudomembranøs colitis er det nødvendigt at stoppe med at tage cephalexin, i moderate og svære tilfælde er det nødvendigt at træffe passende forholdsregler.

Antibakteriel behandling ændrer den normale tarmflora, en stigning i antallet af clostridier forekommer. Undersøgelser viser, at toksin produceret af clostridia er den vigtigste årsag til udviklingen af ​​antibiotisk-associeret colitis..

Langvarig brug af cephalexin kan føre til overdreven vækst af ufølsomme organismer. Omhyggelig observation af patienten under behandlingen er vigtig..

Hvis der udvikles superinfektion under behandlingen, skal der træffes passende forholdsregler.

Under behandling med cephalexin er en positiv direkte Coombs-reaktion mulig samt en falsk positiv urinreaktion på glukose.

Under behandling med cephalexin er et fald i protrombinaktivitet muligt. Risikogruppen inkluderer patienter med nyre- og leverinsufficiens, med en lav ernæringsstatus, såvel som patienter, der får et langt forløb af antimikrobiel behandling. Prothrombin-tidskontrol kræves.

Ethanol bør ikke anvendes under behandlingen..

Hos patienter med nedsat nyrefunktion er kumulation af cephalexin mulig (dosisjustering er påkrævet).

Ved staph-infektioner er der krydsresistens mellem cephalosporiner og isoxazolylpenicilliner..

Før du bruger cephalexin, skal du fortælle det til din læge, hvis du har udviklet alvorlige hududslæt eller skrælning, blære og / eller mavesår på mundslimhinden efter at have taget cephalexin eller andre antibakterielle lægemidler.

Der er rapporteret om udviklingen af ​​akut generaliseret exanthematøs pustulose (OGEP) med cephalexin. OGEP vises i begyndelsen af ​​cephalexin-administration som et rødt, flassende, udbredt udslæt med knolde under huden og blemmer og ledsages af feber. Det hyppigste lokaliseringssted: hudfoldninger, bagagerum og øvre lemmer. Den højeste risiko for denne alvorlige hudreaktion er i den første brugsuge. Hvis du har udslæt eller andre symptomer på huden, skal du stoppe med at tage cephalexin og omgående kontakte en læge for medicinsk hjælp.

Cephalexin-kapsler indeholder hjælpekomponenter - farvestoffer (E-104 og E-110), som kan forårsage allergiske reaktioner.

På grund af tilstedeværelsen af ​​farvestoffet E-110 i gelatinekapslen er medikamentet kontraindiceret til børn og unge under 18 år.

Brug under graviditet og amning

Brug af lægemidlet under graviditet og amning er berettiget kun i tilfælde, hvor den påtænkte fordel for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret. Om nødvendigt bør udnævnelsen af ​​lægemidlet under amning stoppe amningen.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og andre potentielt farlige mekanismer

Ved brug af cephalexin anbefales ikke motorkøretøjer og andre aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og reaktionshastighed..

Interaktion med andre stoffer

Cephalexin forbedrer virkningen af ​​indirekte antikoagulantia. Forbedrer nefrotoksiciteten af ​​aminoglycosider, polymyxiner, phenylbutazon, furosemid. Salicylater og indomethacin bremser udskillelsen af ​​cephalexin i nyrerne. Medicin, der reducerer tubulær sekretion, øger koncentrationen af ​​stoffet i blodet og bremser dets udskillelse.

I en undersøgelse af 12 raske mennesker, der tog en enkelt dosis (500 mg) cephalexin og metformin, steg værdierne af Cmax og AUC i gennemsnit med henholdsvis 34% og 24%, og værdien af ​​renal clearance af metformin faldt med 14%. Ingen bivirkninger blev bemærket i denne undersøgelse. Information om interaktion mellem cephalexin og metformin efter gentagen administration er ikke tilgængelig. Udviklingen af ​​hypokalæmi hos patienter, der blev behandlet med gentamicin og cephalexin på samme tid, er blevet beskrevet..

Som andre beta-lactampræparater hæmmer probenecid renal udskillelse af cephalexin.

Samtidig behandling med høje doser cefalosporiner og nefrotoksiske lægemidler, såsom aminoglycosider og stærke diuretika, kan påvirke nyrefunktionen negativt..

Under behandling med cephalexin og også inden for 7 dage efter behandling med det er det nødvendigt at nægte at tage orale prævention og anvende en alternativ metode til ikke-hormonel prævention.

Mens du tager cephalexin, er en falsk-høj koncentration af kreatinin mulig.

Opbevaringsbetingelser

Et sted beskyttet mod fugt og lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Opbevares utilgængeligt for børn.

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Emballage

10 kapsler i blisterpakninger. Tre blemmer til hver pakke sammen med instruktioner til medicinsk brug i en pakke pap.

Emballage til hospitaler: 150 konturcellepakker med det passende antal instruktioner til brug i en papkasse.

Ferievilkår

Hviderusland, 220007, Minsk,

st. Fabritsiusa 30, t / f: (+375 17) 220 37 16,