Angina hos børn op til et år: regler for pleje af en syg baby og terapeutisk terapi
Betændelse i slimhinderne i mandlerne er ret almindelig i barndommen.
Angina hos børn under 1 år diagnosticeres sjældnere, men sygdomsforløbet er ret alvorligt.
Diagnosticering hos et spædbarn hæmmes af det faktum, at barnet ikke kan klage, og symptomerne forløber hurtigt..
Hvis der findes tegn på ondt i halsen, er det bydende nødvendigt at søge lægehjælp for at undgå alvorlige komplikationer. De vigtigste faktorer, der provokerer udviklingen af angina.
Immunitet hos en baby er ikke fuldt dannet, og en organisme med svag beskyttelse kan let fange vira og bakterier.
Tonsiler i sådanne børn er ikke tilstrækkeligt udviklet, og infektionen trænger derfor hurtigt ind i dette område. De mest almindelige årsager til angina hos spædbørn inkluderer:
- Streptococcus-bakterier og stafylokokker;
- Herpesvirus, pneumococcus og adenovirus;
- Candida svampe;
- Generel svækkelse af immunsystemet;
- Hypotermi;
- Kontakt med en syg person.
Grundlaget for forekomsten af denne sygdom kan også være tidligere virusinfektioner, underernæring og manglende hærdning hos en baby.
Udviklingen af sygdommen hos babyen ledsages af visse symptomer.
Tegn på ondt i spædbørn
De vigtigste symptomer på sygdommen inkluderer sådanne manifestationer:
- Skarp smerte i halsen, hvilket fører til afvisning af foder;
- Udseende på tungen og mandlerne;
- Feber;
- Sløv og døsig tilstand;
- Tarmlidelse, kvalme og opkast;
- Lydighed af stemme;
- Konstant grædende baby.
Symptomer kan også have separate manifestationer afhængigt af formen af angina..
Typer af sygdom
I barndommen kan sådanne typer af mandelbetændelse forekomme: catarrhal, purulent follikulær og lacunar, såvel som herpes.
Den katarrale form af sygdommen er kendetegnet ved tørhed og forbrænding i halsen, smerter ved indtagelse, rødme og hævelse i mandlerne, hævede lymfeknuder.
Purulent follikulært og lacunar udseende er kendetegnet ved en markant stigning i temperatur, alvorlige smerter i halsen, rødme i slimhinden og mandler, pustulære udslæt i kirtlerne.
Lacunar-sorten er en mere belastet form, hvor purulent udflod spreder sig til kanalerne og lommerne i mandlerne.
Herpetisk ondt i halsen manifesteres af hovedpine, ømhed i muskelvæv, smerter i halsen og bughulen og opkast.
Herpesvirus forårsager også dannelse af røde bobler på tungen, himlen og kirtler..
Enhver form for sygdom kræver medicinsk undersøgelse og udpegning af passende behandling..
Etablering af diagnose
Angina hos børn under 1 år diagnosticeres på baggrund af undersøgelser.
Følgende foranstaltninger træffes til diagnose:
- Ekstern undersøgelse af mundhulen og lymfeknuder;
- Generel blodanalyse;
- Tanksåning fra halsen for at bestemme patogen og medikamentfølsomhed.
Efter undersøgelserne ordinerer lægen terapeutisk terapi, der anbefales til babyer på hospitalet.
Kun en ukompliceret form af angina må behandles derhjemme..
Regler for pleje af en syg baby
For hurtig bedring af barnet er det nødvendigt at overholde sådanne regler ud over den ordinerede behandling..
Overhold det blide regime og begræns patientens kommunikation med andre børn for at forhindre deres infektion.
Tag regelmæssige vandreture i den friske luft. Efter normalisering af temperaturen skal du udføre vandprocedurer.
Lodde babyen rigeligt under behandlingen ved hjælp af en afkok af rosiner, tørret frugtkompott, vand og modermælk.
Fodring med frisk flydende mad efter anmodning fra barnet. Regelmæssig luftning af rummet og våd rengøring.
Overholdelse af lægens recept og enkle henstillinger hjælper med at opnå positive resultater i behandlingen..
Terapeutisk terapi
Behandling af angina hos børn op til et år afhænger af typen af sygdom, som en separat behandlingsproces anvendes til.
Herpes og virale former for sygdommen kræver ikke antibiotikabehandling. I tre dage producerer babyens immunitet i sig selv antistoffer mod virussen og ødelægger dermed årsagen til sygdommen.
Antihistaminer ordineres for at lindre den inflammatoriske proces..
Angina i bakteriel etiologi behandles kun med antibiotika.
Penicillin-baserede antibakterielle lægemidler er vidt brugt til at eliminere infektionen..
Sådanne midler har en skadelig virkning på bakterier, mens den toksiske virkning er minimal..
Disse lægemidler inkluderer Amoxiclav, Amoxicillin, Flucloxacillin..
Disse lægemidler er især egnede til børn på grund af den hurtige absorption og penetration i blod og kropsvæv..
I tilfælde af et alvorligt forløb af sygdommen, en tilbøjelighed til komplikationer eller intolerance over for medikamenter fra penicillingruppen, anvendes andre typer antibiotika til behandling.
Såsom ceftriaxon, azithothromycin. Sådanne lægemidler har også lav toksicitet og effektive virkninger..
Under behandlingen anvendes paracetamol eller ibuprofen-baserede lægemidler til at sænke temperaturen.
Efter et antibiotikakurs anbefales intramuskulær indgivelse af lægemidlet Bicillin 1 eller 5 til forebyggende foranstaltninger mod streptokokkinfektion.
Brug Linex eller Hilak forte for at gendanne tarmmikrofloraen fra virkningen af antibakterielle midler.
De første syv dage efter behandlingen undersøges babyen dagligt af en børnelæge, og to uger senere udføres en blod-, urinprøve, og der udføres et elektrokardiogram for at udelukke komplikationer.
Mulige negative effekter
Angina er en farlig sygdom, hvor forkert og urimelig behandling kan føre til komplikationer i det kardiovaskulære, knogler, nervesystemet og kønsorganet i barnets krop.
Anbefales til at se en video:
Efter bedring anbefales det bestemt at tage generelle test og lave et cardiogram. Du skal også opgive planlagte vaccinationer i en måned..
Hvis der er hævelse, smerter i led og bryst, skal du straks kontakte en specialist. Komplikationer inkluderer følgende patologier:
- Den akutte form for otitis media og laryngitis;
- Hævelse af strubehovedet;
- Lymfadenitis i nakken;
- Meningitis;
- Reumatiske sygdomme;
- Pyelonephritis, glomerulonephritis.
Rettidig påbegyndt terapeutisk terapi og overholdelse af alle lægens recept vil forhindre udvikling af sådanne negative konsekvenser.
Årsager til ondt i et barn og behandlingsmetoder
Angina er en akut infektionssygdom, der er karakteriseret ved betændelse i mandlerne (lingual, svælg, palatin og tubal). De sygdomsårsager er banale mikroorganismer, såsom stafylokokker, streptokokker, mindre ofte andre patogene vira og bakterier - adenovirus, pneumokokker, svampeflora, spirocheter.
Angina opstår, når der forekommer gunstige betingelser for multiplikation af disse mikroorganismer, blandt hvilke der er virusinfektioner, hypotermi, dårlig ernæring og overarbejde. Behandlingen af sygdommen afhænger af barnets alder, betændelsens sværhedsgrad og typen af infektionsmiddel. Hvordan man behandler ondt i halsen hos børn, skal du læse denne artikel.
Årsager til tonsillitis hos børn
I efterår / vinter sæsoner er ondt i halsen hos børn mest almindelig. Når et barn spiser dårligt eller ikke spiser meget sund mad, går han sjældent ud i den friske luft uden for byen og ikke udfører aktiv fysisk træning, er der risiko for at udvikle sygdommen.
I tilfælde, der er forbundet med nogen hypotermi, fører frosne fødder i kulden, is eller kold drikke til multiplikation af patogene mikroorganismer i mundhulen (i mandlerne).
Så vi fremhæver for klarheds skyld de faktorer, der bidrager til udseendet af denne sygdom:
- Svækket immunitet, hvor mandlerne er helt ude af stand til at klare deres barrierefunktioner.
- overanstrengelse.
- Irrationel, underernæring.
- Seneste virusinfektioner.
- Hvis karies, bihulebetændelse, bihulebetændelse, otitis media eller adenoider er til stede.
- Generel eller lokal hypotermi - hvis barnet er ved en lav temperatur i lang tid eller spiser kold drikke og mad.
- Tæt kontakt med en syg person kan føre til forekomst af en ondt i en baby - dette er den såkaldte luftbårne dråbe, hvor patogene bakterier trænger ind fra kroppen ind, når de nyser og hoster..
- Hvis der bruges fælles redskaber eller fødevarer er forurenet.
Ved forkert behandling kan kronisk betændelse i mandlen forekomme, og et af de forårsagende stoffer af angina - streptococcus bidrager til fremkomsten af mere end hundrede andre farlige sygdomme, herunder allergier, hjertesygdomme, blodkar, nyrer, leddegigt.
Hvis de første alarmerende symptomer vises, skal du straks konsultere en læge. Det at håbe kun på folkemetoder til behandling af angina er ikke det værd.
Hvornår er indlæggelse nødvendig?
Indlæggelse er nødvendig under følgende omstændigheder:
- Ved samtidig sygdomme - nyresvigt, diabetes mellitus, blodproppeforstyrrelser.
- Kompliceret betændelse i mandlen - abscesser, phlegmon i nakken, med reumatisk hjertesygdom.
- Alvorlig forgiftning hos et barn - forvirring, åndedrætssvigt, ikke faldende kropstemperatur ved brug af antipyretika, opkast og kvalme, kramper.
Det skal især bemærkes, at hvis der ses en ondt i halsen hos et barn op til et år, så anbefaler mange læger kraftigt behandling på et hospital, men en ukompliceret ondt i halsen behandles bedst derhjemme, da når en baby er hjemme, i et roligt miljø, er sandsynligheden indtræder i en ondt i hospitalet infektion.
Angina hos børn - symptomer og behandling
I medicin skelnes adskillige typer sygdomme baseret på graden af betændelse i mandlerne hos børn:
- catarrhal ondt i halsen - nu ikke længere klassificeret som en ondt i halsen, kaldes akut betændelse i mandlen;
- follikulær betændelse i mandlen
- lacunar;
- ulcerøs membran.
Derudover er der en klassificering af betændelse i mandlen i følgende typer:
- Primær - kendetegnet ved generel forgiftning og tegn på skade på vævene i svelægterne.
- Sekundær, opstået på baggrund af infektiøs mononukleose, difteri, skarlagensfeber, hos børn og med blodsygdomme - leukæmi, agranulocytose osv..
- Specifik - spirochete, svampelæsioner.
Angina klassificeres også baseret på typen af patogen i den inflammatoriske proces: svampe; bakteriel (difteri, streptokokker); viral (enterovirus, herpetisk, adenovirus).
De vigtigste symptomer på alle typer tonsillitis er: ondt i halsen ved indtagelse, som et resultat heraf afviser barnet mad og vand; en stigning i kropstemperatur til 38-40 grader, som et resultat af, at barnet mærkbart svækkes, begynder at handle op på grund af svær rus, diarré og opkast kan forekomme.
Ved undersøgelse observeres udtalt rødme i svelget, mandler og hævelse i buerne. Et andet karakteristisk symptom på en ondt i halsen er barnets hes stemme, fordi den inflammatoriske proces ved denne sygdom altid påvirker stemmebåndene.
Som regel varer sygdommen ikke mere end en uge, højst 10 dage, og den korrekte diagnose og det rettidige forløb for at tage antibiotika vil hjælpe til hurtigt og med succes at kurere betændelse i mandlen. Derfor bestemmer lægen først typen af mandelbetændelse hos børn, og på baggrund af symptomerne på sygdommen ordinerer han behandling.
Det er nødvendigt at konsultere en børnelæge, fordi forældre ikke finder forskellen mellem bakteriel mandelbetændelse og difteri. Forkert behandling kan føre til betændelse i hjertemuskulaturen og endda barnets død som følge af beruselse.
Hvad er symptomerne på sår hals i børnene, og hvordan man behandler dem
Denne type tonsillitis er kendetegnet ved kropstemperatur i området 38-39 grader, mens barnet er sløv, bliver sløv, føler smerter ved indtagelse og kvalme. En sådan ondt i halsen forekommer ofte efter influenza eller SARS..
Det vigtigste er at drikke masser af varmt vand, observere hvile i sengen og ofte gurgle med specielle spray til små børn. Hvis det er normalt at behandle med antibiotika, kan du slippe af med akut betændelse i mandlen på 7-10 dage.
Sådan helbredes et barn af follikulær og lacunar betændelse i mandlen
Disse typer sygdomme er ret vanskelige at fortsætte, fordi de er ledsaget af feber, og kropstemperaturen er også højere end 40 grader. Et karakteristisk træk ved follikulær tonsillitis er belægningen af mandler med gule pustler.
Dette er de såkaldte follikler op til 3 mm, mens der oprettes en "stjernehimmel"; og lacunar angina er kendetegnet ved dannelsen af en hvidgul purulent plak i mellemrummene mellem mandelloberne.
Behandlingen af begge typer angina er identisk. Det vigtigste er at vælge det rigtige antibiotikum, der effektivt bekæmper sygdommens årsagsmiddel. I øjeblikket udfører klinikkerne ikke udtværingsforsøg, og derfor ordinerer læger antibiotika fra 1. række - penicillin, især flemoxin og ampicillin og 2 rækker - makrolitter (kemomycin, summeret og azithromycin).
Penicillinserien er mere effektiv, fordi inden 10 dage efter indtagelse af penicillin ødelægger streptococcus beta-hæmolytisk, der provokerer gigt, men aminoglycosider er ikke særlig effektive til at kontrollere streptococci, som kan forårsage gigtfeber efter angina.
Behandling af betændelse i mandler hos børn, der er 1-3 år gamle, anbefales som regel at udføres på et hospital under pædiatrisk tilsyn. Men hvis familiens økonomiske tilstand tillader det, kan du undvære hospitalisering, fordi du kan ringe til betalte børnelæger.
Men med tilstedeværelsen af samtidige sygdomme og barnets alvorlige tilstand, beslutter læger og forældre om indlæggelse. Ældre børn kan behandles derhjemme på poliklinisk basis, men dette kræver isolering af det syge barn fra andre børn, fordi purulent betændelse i mandlen er en smitsom sygdom.
Sådan behandles ondt i børnene
Det er nødvendigt klart at følge alle anbefalinger fra den behandlende børnelæge for hurtig bedring af babyen. Effektiv behandling af angina involverer rigeligt indtag af væsker, antipyretiske lægemidler, antibiotika, eubiotika, antihistaminer, gurgling og vitaminbehandling.
Vigtig! Purulent ondt i halsen tillader ingen opvarmningsprocedurer, såsom kompresser, opvarmningssalver og cremer i livmoderhalsregionen.
En måde at behandle en ondt i halsen er at gurgle til ældre børn og sprøjte aerosoler og spray af små børn. Men gurgling er kun 1 af hjælpemetoderne, fordi hovedbehandlingen består i at tage antibakterielle stoffer.
Vigtig! Det anbefales ikke at bruge et middel flere gange i træk. For eksempel, hvis du under en akut respiratorisk virusinfektion, som for nylig var, gav du barnet Pharyngosept, brug en anden gang Lugol-spray, Ingalipt eller andre midler.
- Til gurgling hos børn over tre år kan du bruge Hexoral, Lugol og Tantum Verde spray, og efter seks år - Ingalipt og Hexasprey.
- 0,01% Miramistin-opløsning, svag manganopløsning, hydrogenperoxid - 2 spsk pr. Glas vand, Iodinol-opløsning - en spiseskefuld pr. 1 glas varmt vand og opløsning af 2 tabletter furatsilin i et glas vand.
- Afkog af plante urter - kamille, salvie, calendula og i form af færdige apoteksamlinger af disse urter (Rotokan, Evkar og Ingafitol) har en god desinficerende egenskab. En simpel opløsning af soda og salt - en halv teskefuld og et par dråber desinficerer også godt.
- Absorberende pastiller og tabletter anbefales til ældre ondt i halsen - Stopangin, Hexoral tabs, Faringosept, Strepsils (efter fem år) og Grammidin.
Mange børnelæger anbefaler ikke at anvende antiseptika på mandlerne, da slimhinden er beskadiget, hvilket fører til forværring med purulent betændelse i mandlen.
Angina hos et barn på 3 år: hvordan man skal behandle og hvad der skal overvejes
For børn under 3 år er spray kontraindiceret, men de fleste spray er sikkert for dem, og begrænsningen i deres anvendelse er baseret på manglende evne til at holde pusten fra babyen under injektion, hvilket er fyldt med forekomsten af laryngospasme.
Derfor behandles spædbørn med en dummy spray, og børn under tre år har brug for at lede strålen ikke ind i halsen, men på kinden, da løsningen sammen med spyt vil falde på mandlerne.
- Fra to år gammel skal du lære børn at gurgle.
- Små børn kan ikke holde absorberbare tabletter i munden i lang tid, derfor anbefales det ikke at bruge til børn under 3 år (eller endda fem år gamle).
- Det er vigtigt at læse instruktionerne for ethvert lægemiddel mod angina, kun bruge dem i henhold til babyens alder og på anbefaling fra en børnelæge..
- Lugol og Iodinol irriterer slimhinden stærkt, og det er derfor uønsket at bruge dem til spædbørn, og børn over 1 år skal behandles med mundhulen højst en gang dagligt.
Bakteriel tonsillitis er kendetegnet ved purulente raids, der ikke kan stoppes, babyens temperatur er meget høj, og den får kun få timer fri med antipyretiske lægemidler, men at tage et effektivt antibiotikum kan sænke temperaturen helt inden for 2-3 dage.
Derfor kan du tage disse penge ikke mere end tre dage. Som regel anvendes Paracetamol i form af en suspension, Panadol (suppositorier og suspensioner), Kalpol, Efferalgan og Ibuprofen (Nurofen, Ibufen).
Hvornår skal temperaturen nedsættes
Modtagelse af antipyretiske lægemidler anbefales ved temperaturer over 38 grader, fordi med feber produceres det største antal antistoffer mod angina-patogener - således kæmper kroppen uafhængigt af patogene bakterier.
Hos spædbørn anbefales det at slå ned ved 38 ° C. Hvis feber er ledsaget af opkast, er det bedre at bruge rektale suppositorier - Efferalgan, Nurofen og Cefekon. For børn over 1 år anbefales det at nedbringe temperaturen efter 39 grader. Hvis krampeanfald forekom tidligere, skal du sænke temperaturen allerede på 37,5 grader.
Hvis det ikke er muligt at nedbringe temperaturen med medicin, kan du prøve alternative metoder. For at gøre dette skal du klæde babyen af og tørre den med et vådt håndklæde og tør barnet over 1 år med fortyndet vodka.
Det er vigtigt at vide, at det at drikke masser af væsker, især med plantesalicylater (tranebær, solbær, hindbær, kirsebær) øger sved og sænker kropstemperaturen med en halv grad og lindrer tilstanden meget.
Antihistaminer, vitaminer og urtemidler
Med angina hos et barn er det vigtigt at tage antihistaminer:
- Cetrine i form af sirup - til børn over to år gamle;
- Peritolsirup;
- Zodak
- Suprastin;
- Zirtek;
- Fenistil;
- Claritin.
Mange læger anbefaler at tage vitaminer fra gruppe B og C sammen med angina, såvel som vitaminkomplekser - Pikovit, Multitabs, Alfabet (BAA), Centrum osv..
I vores tid har vitaminkomplekser imidlertid ikke et godt omdømme, for når de tages, øges sandsynligheden for allergiske reaktioner. Korrekt ernæring af barnet giver dig mulighed for at få nok vitaminer indeholdt i fødevarer.
Immunmodulatorer. Brug af forskellige antivirale stoffer og immunostimuleringsmidler til børn skal benyttes med ekstrem forsigtighed. Safe er: Kipferon, Viferon, men de kan ikke bruges uden udnævnelse af en læge.
Ved behandling med antibiotika er det nødvendigt at vedhæfte eubiotika. Du kan tage Tonsilgon i dråber, spædbørn gives 5 dråber 5 gange om dagen, og for børnehaver 10 dråber.
Tonsilgon er et kombineret urtepræparat, der har en betændelsesdæmpende virkning ved sygdomme i den øvre luftvej. Præparatet indeholder eg-tanniner, flavonoider i ryllikens marrow og kamille, æteriske olier, på grund af hvilke slimhinden i halsen holder op med at hævelse.
Symptomer og behandling af tonsillitis hos børn
Halsont er en infektiøs sygdom med et akut forløb, kendetegnet ved forgiftning af kroppen, temperatur, inflammatoriske ændringer i mandlerne og de tilstødende lymfeknuder. I pædiatrisk infektologi betragtes som en separat. Sammen med udtrykket "betændelse i mandlen" og "akut betændelse i mandlen" - et syndrom af infektiøse og somatiske sygdomme i oropharynx, forårsaget af forskellige årsager.
Både vira og bakterier kan provokere angina hos et barn. Desuden diagnosticeres den virale natur op til 3 år oftere. Efter 5 år kommer formerne for angina af bakteriel karakter først. Forekomsten er sæsonbestemt, men kontakt med kilden eller infektionsbæreren er nødvendig for at infektionen kan forekomme..
Symptomer på forskellige former for angina
Formerne af sygdommen klassificeres baseret på morfologiske ændringer i væv. Primære (forårsaget af ß-hæmolytisk streptococcus) former og sekundære (udvikler sig med blodsygdomme og infektionssygdomme) skelnes.
De adskiller sig fra hinanden ved et faryngoskopisk billede (visuel undersøgelse af svelget i halsens slimhinde) og et symptomatisk forløb. Overvej nogle af de mest almindelige former for sygdommen i barndommen:
- Bluetongue. Overfladisk skade uden alvorlig rus. Ved undersøgelse bemærkes markeret rødhed i den bløde og hårde gane. Måske rødme og udvidelse af kun mandlerne. Efter 1-2 dage forbedres tilstanden, eller angina strømmer ind i lacunar eller follikulær.
- Follikulært. Manifesteres ved hævelse og forstørrelse af mandlerne, hvidgule gribende follikler er tydeligt synlige i epitelet. Udad ligner de hirse korn. Efter modning sprækker folliklerne og dannede en purulent belægning.
- Lacunar. Det er kendetegnet ved kraftig rødme og hævelse af mandlerne, der er små eller store foci af purulent plak. Let at fjerne uden blødningseffekt.
- Nekrotisk. Plaket får en grøngul farve og bliver tæt. Efter adskillelse forbliver en blødende overflade, efter nekrotisering dannes huller på op til 1-2 cm på tværs. Det berørte område går ud over mandlerne.
- Colitis-tynd. Ensidig læsion, manifesteret i dannelsen af let aftagelig filmplaque. Under det dannes smertefrie sår. Udvikler sig hos børn med hypovitaminose, immundefekt.
- Difteri. I en lokaliseret form er det kendetegnet ved blekhed i huden (med primær ondt i halsen er der en rødme forårsaget af feber), hævelse af mandlerne med den nydannede fibrinagtige coating. Med overgangen af sygdommen til toksisk ødem spreder den sig til det subkutane væv i nakken og strømmer derefter til clavicle afhængigt af graden. Patienten har en sød og sukkerholdig åndedræt.
- Skarlagensfeber. Streptokokkinfektion, ud over et lille spids udslæt og "hindbærtunge" er der en lys rødme af slimhinden i oropharynx i kombination med en lyserød af den hårde gane.
- Herpetisk. I himlen, buer er der mange vesikler, der ikke smelter sammen. Efter åbning dannes erosion.
- Svampform. Der er ikke noget toksisk syndrom, hvid spotting opdages. Efter fjernelse af dem udsættes den "lakerede" rødede slimhinde. I undersøgelsen af decharge detekteres mycel af gærsvampe.
Sygdomsforløbet afhænger af dens sværhedsgrad. Der er milde (2-3 dages akut forløb), moderat (4-5 dages akut forløb) og svær (sengeleje indtil bedring). Vi viser de almindelige symptomer på akut betændelse i mandlen:
- Temperatur. Hendes indikatorer varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftigt og gradvist med 2-3 dages sygdom.
- Forgiftning. Hovedpine, forstyrrelser i søvn og appetit, kulderystelser, muskelsmerter, opkast, mavesmerter.
- Forstørrede lymfeknuder (fra 1 til 5 cm). Deres palpation kan være både lille og meget smertefuld..
- Feberigt udseende. Rødme, tørre læber osv..
- Plak på mandler og slimhinde (undtagen katarral ondt i halsen), udseendet af vesikler. Fra purulent sprød, som let fjernes fra mandlerne til en tæt, grøngul, forbliver en blødende overflade efter fjernelse.
- Hævelse. I de primære former for sygdommen kvælder kun mandler og buer. Med difteri i oropharynx er ødemer i det subkutane væv nær lymfeknuder og hals mulig.
- Ondt i halsen.
- Dårlig ånde.
- Catarrhal-fænomener (konjunktivitis, løbende næse).
De fleste symptomer, undtagen plak, falder sammen. Derfor er en virologisk eller bakteriologisk undersøgelse vigtig for at ordinere en passende behandling til børn. Den korrekte diagnose af streptokokker ondt i halsen er især vigtig, fordi der efter er metatonsillar komplikationer mulige.
Årsagerne til sygdommen
Årsagen til angina skal fastlægges for ikke at ordinere unødvendige medicin. Til dette formål ordinerer lægen en bakteriologisk undersøgelse af en udtværing fra halsen. Vi viser de vigtigste sygdomsårsager:
- β - hæmolytisk streptococcus fra gruppe A. Pyogene mikroorganismer, der kan forårsage forskellige sværhedsgrader af sygdommen. De fastgøres til strubehovedet i strubehovedet og spreder sig langs lymfekanalen. I 70-80% af tilfældene er det forårsagende middel Streptococcus Pyogenes.
- Corynebacterium diphtheriae. Det forårsagende middel af difteri betændelse i mandlen, frigiver en kraftig eksotoksin, der er ansvarlig for en skarp og stærk stigning i lymfeknuder.
- Vira. Coronovirus, parainfluenza, næsehorn, cytomegalovirus, Coxsackie osv..
- Svampe-mikroorganismer. Candida (skyldige i oral candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
- Blandet flora.
- Klamydia, mycoplasmas, forårsagende midler af syfilis osv..
Af stor betydning er immunstatus. Hvis der er uheldige faktorer (mangel på vitaminer, tilstedeværelsen af andre kroniske sygdomme, monoton ernæring, underudvikling af lymfoide væv), øges risikoen for infektion flere gange.
Metoder til hjemmebehandling
Ofte kan du klare sygdommen derhjemme. I arsenalet til mor - farmakologiske lægemidler, der er tilladt i barndommen og opskrifter på traditionel medicin. Deres kloge brug vil hjælpe med at reducere varigheden af sygdomsforløbet og fremskynde bedring.
Medicinsk terapi derhjemme vil også omfatte tilrettelæggelse af særlige levevilkår og terapeutisk ernæring. Et sygt barn skal isoleres, hakkes eller bages mad, fordi med ondt i halsen, besvær med at sluge.
Apotek medicin
Børnelæger med angina ordinerer flere lægemidler til børn på én gang. Sørg for at ordinere enten et antibiotikum eller et antiviralt lægemiddel, der skal bekæmpe patogenet. Derudover tages medicin, der eliminerer betændelse i mandlerne og aktiverer kroppens forsvar.
Antibiotika
Med angina ordineres de til børn for at eliminere tegn på sygdommen og forhindre komplikationer. Deres modtagelse begynder uden at vente på resultaterne af analyserne. Frigivelsesvarianter: intramuskulær, intravenøs injektion, tabletter, sirupper, suspensioner. Med streptococcal oprindelse er tonsillitis mest effektiv:
- Antibiotika - ß-laktater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, phenoxymethyl penicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgængelig og sikker, men kan forårsage allergier..
- Makrolider. Spiramycin, midecamycin, azithromycin, roxithromycin. Valg af medikamenter til ineffektivitet af de ovennævnte antibakterielle midler. Uundværlig for børn med tarmdysfunktion..
- Lincosamider. Clindamycin, lincomycin. De ordineres sjældent på grund af en imponerende liste over bivirkninger..
- Inhibitorbeskyttede penicilliner. Clavulanate, Sultamycillin. Medtag stoffer, der beskytter hovedkomponenterne mod bakteriernes beskyttende enzymer.
Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Det er umuligt at afbryde eller annullere det, selvom du har det bedre. Dette er fyldt med komplikationer og tilbagefald. De bringer ikke skade på kroppen: de hæmmer ikke immunforsvaret og påvirker ikke tarmens mikroflora negativt..
antiseptika
Irrigering af mandler af antiseptika har en antimikrobiel virkning, bedøvelse og gendannelse af stemmen. Frigørelsesmetode: aerosoler, opløsninger, pastiller, dråber, pastiller. I barndommen er følgende tilladt:
- Hexoral - spray, tabletter og en opløsning, der lindrer svær smerte og ødelægger svampe og mikroorganismer. Fra 4 år.
- Lysobact er et resorptionsmiddel baseret på pyridoxin og lysozym. For børn over 3, 2 stk. op til 4 s. på en dag.
- Bioparox er en aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år, 2 kunstvanding 4 r / dag, fra 12 - 4 kunstvanding 4 r / dag.
- Tantum Verde - opløsning, tabletter og spray, tilladt fra 3 år. Spray skyler mandler fra meget små børn. Piller er velegnet til skolebørn, der allerede forstår, at de skal optages i lang tid: jo længere, desto bedre er effekten.
- Tonsilgon N - dråber / tabletter af vegetabilsk oprindelse, som opbevares i munden. Dosering: børnehaver - op til 6 gange om dagen, 10 dråber, skolebørn - 15 dråber. Efter svækkelse af sværhedsgraden - 3 s. på en dag.
- Cameton er en kølesprøjte, der har en bedøvelseseffekt. Fra 3 år.
Koncentrationen af antimikrobielle stoffer i antiseptiske midler er derfor, efter behandling af dem med mandler anbefales det at nægte mad og drikke i 1-1,5 timer. Husk, at den inflammatoriske proces kan udvikle sig i dybden af mandlerne, hvor antiseptiske midler ikke kan trænge ind. Derfor har de en midlertidig og svag effekt..
Antihistaminer
De ordineres til børn med en allergisk reaktion på antibiotika såvel som for at øge antipyretiske og smertestillende virkninger. Læger ordinerer:
- Suprastin er et første-linie medikament, tilladt for børn fra 1 måned. Afhængig af manifestationerne foreskrives 1 til 3 r. Per dag.
- Zodak er et 2. generations lægemiddel, der fås i form af dråber og tabletter. Fra 1 g. Tager tilstanden ud efter 15 minutter.
- Fenistil - dråber, velegnet til spædbørn. Gyldig efter 30 min..
- Erius - Sirup, der ikke forårsager sedation. Tilladt fra 3 måneder. Accepteret inklusive astma.
Vælg den bedste dosis til dit barn. Hos børn med svækket immunitet kan antihistaminer forårsage for aktive effekter af terapeutiske komponenter og provosere bivirkninger.
Antivirale lægemidler
Behandling af viral tonsillitis kræver nødvendigvis etiotropisk terapi med lægemidler, der har antiviral aktivitet. Frigørelsesmuligheder: rektale suppositorier og tabletter. Nogle af dem er også immunmodulatorer. Populære er:
- Arbidol er et lavtoksisk antiviralt lægemiddel, der kan bruges fra 3 år. Stimulerer immunitet og reducerer varigheden af betændelse i mandlen.
- Viferon - rektale suppositorier baseret på alpha-2 interferon. Beskyt celler mod virkningerne af vira og stimuler produktionen af interferon. Tilladt fra den nyfødte periode.
- Acyclovir - med herpetisk ondt i halsen, er godkendt til brug fra 1 år.
- Remantadine er en sirup og tabletter, der blokerer virussen, før den går ind i cytoplasmaet i celler. Fra 1 g. (Sirup).
Når de anvendes systematisk, kan disse midler forårsage en række bivirkninger: flatulens, øget irritabilitet, mundtørhed og mavesmerter. I dette tilfælde stoppes medicinen, og der foreskrives en ny, sikker fra synspunkt om barndommen.
Antipyretiske stoffer
Intoksikationssyndrom med en sygdom kan provokere en stigning i temperaturen. Hvis fysiske metoder til reduktion af hypertermi ikke giver nogen effekt, bør der gives ikke-steroid antiinflammatorisk behandling. Det kan være:
- Efferalgan - en sirup med en behagelig smag og suppositorier til rektal indgivelse fra 1 måned. Sirup kan ikke fortyndes med vand eller mælk.
- Tylenol - sirup og tyggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindiceret i tilfælde af paracetamolintolerance.
- Nurofen - har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning i 6-8 timer, påvirker blodkoagulation, begynder at virke efter 20-30 minutter.
- Cefecon - stearinlys fra 1 måned. baseret på paracetamol afhænger dosis af vægten.
- Viburkol - homøopatiske rektale suppositorier, der lindrer feber, smerter og betændelse. Tillades at indstille hvert 20.-30. Minut. ved høj temperatur. Brugt siden barndommen.
Med hvid feber tilsættes vasodilatatorer til antipyretiske stoffer: no-shpu eller papaverine. De kan gives oralt eller administreres intramuskulært. Dosering afhænger af alder. Ifølge indikationer indføres en lytisk blanding.
Folkemedicin
Traditionelle medicinske recept til denne sygdom kan kun være en del af det generelle forløb for medicinterapi. Desuden skal du være opmærksom på alderen (op til 2 års skylning er kontraindiceret) og muligheden for en allergisk reaktion på en bestemt planteingrediens, der er nævnt i opskriften.
gurgle
Formålet med skylning er at skylle bakterier fra mandlerne. I en alder af 3 år erstattes denne procedure med kraftig drikkevand eller kunstvanding af mandler med uskadelige opløsninger og afkok - havvand, soda, kamille. Mest populære:
- En afkok af calendula blomster. 1 spsk råmaterialer hældes 1 spsk. kogende vand, vent 2 timer og filtrer.
- Propolis tinkturopløsning. 1 spsk tinkturer opløses i 1 spsk. vand. Påfør 3-4 gange om dagen (fra 4 år).
- Rødbeder juice. Tag vand og revet roer i lige store dele, insister en time, filtrer og brug op til 5 gange om dagen.
- Phytoncidesamling. Forbered en samling bestående af 2 dele af johannesurtgræs, egebark, lakridsrød og 1 del nesleblade, nuvede blomster, fyrretræer, boghvede græs. 2 spsk samling brygge 1 spsk. kogende vand, insister 20 minutter, filtrer og afkøl. For at skylle det opvarmes lidt, påføres ½ spsk. 3-4 gange om dagen.
- Blåbærbuljong. ½ spsk. kogte bær i 2 spsk. vand 30 min.
Hyppige skylninger vil hjælpe med at komme sig hurtigere. Skylleeffektivitet vil stige, hvis spise og drikke efter manipulation i 30 minutter udelukkes.
Halsen komprimerer
De kan kun anbringes med angina efter nedgangen i hypertermi. De forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og betændelse. Pålæg dem at undgå skjoldbruskkirtlen. De mest effektive er fugtige og opvarmende:
- Rødbede. Fordelt mellem to lag gasbind lurvede kogte varme rødbeder. Sæt i 30 minutter, indpak en hals med et tørklæde.
- Brød Brød gennemvædet i kogende vand, tag osteklæde og hold, indpak din nakke i en plastikpose i 1-2 timer.
- Kål. Kog kålbladet i 1-2 minutter, køligt og stadig varmt påføres på nakken. Indstil til natten. Blade kan ikke koges, men knuses blot venerne og sikres med et bandage i mandlerne.
Kompresser kan ikke placeres med purulente processer i mandlerne på grund af risikoen for skade på omgivende væv. Kontraindikationer til brug er også problemer med hud- og hudkoagulation, åreforkalkning, hjerte-kar-sygdomme.
Varm drikke
En rigelig drink med angina fremmer udvaskning af patogene mikroorganismer fra mandlerne. For at forstå, hvor ofte du har brug for at drikke, skal du bruge formlen: 100 ml pr. 1 kg vægt pr. Dag. Enhver drink skal opvarmes let..
- Drikker for at reducere varmen. Tranebærdrikke, et afkog af hindbærblade (kamille, rosehip) eller tilsætning af hindbærsyltetøj i te, lindete.
- Drikkevarer til at styrke immunforsvaret. Figenafkok, bjergaske, drikke med honning eller propolis.
- Stadig mineralvand.
Varm drikke er kontraindiceret fordi under påvirkning af temperaturen ekspanderer karene, og mikroorganismer begynder at sprede sig i kroppen med stor hastighed.
Hvor længe holder temperaturen ved angina
Temperatur - en indikator, der fortæller om sværhedsgraden af sygdomsforløbet. Med angina kan det være enten subfebrilt (ikke overstige 38 grader) og hyperpyretisk (overstige 40 grader). Lad os se, hvad disse indikatorer indikerer:
- Fra 36,6 til 37,2 grader. Muligt i et barn med et svækket immunsystem. En klinisk blodprøve er nødvendig for at stille en diagnose for at evaluere antallet af hvide blodlegemer..
- 38 til 39 grader. Det observeres med bilateral og purulent betændelse i mandlen, falder normalt efter 3-5 dage. Det er muligt at ordinere antibiotikabehandling, fortsat selv efter dens normalisering i yderligere 3-5 dage.
- Over 39 grader. Det aftager kun efter åbning af den purulente foci.
En stigning i temperaturen ledsages af kulderystelser, efterfulgt af en følelse af varme. Det når sit maksimale niveau ved udgangen af den 1. sygdomsdag, og forbliver derefter mellem 37,5-39 grader. Den samlede varighed af hypertermi er 3-7 dage, men når man tager effektive lægemidler, reduceres det til 2-3. Hvis hypertermi varer længere end 7 dage, skal du tænke over komplikationer eller stille en forkert diagnose.
Mulige komplikationer
Den største fare for angina er en hyppig risiko for komplikationer. De kan opdeles i lokal (udvikler sig inden i mandlerne) og generelle (påvirker hele kroppen: nyrer, led, hjerte). Vi viser dem:
- Paratonsillitis.
- Purulent cervikal lymfadenitis.
- Akut post-streptococcal glomerulonephritis og otitis media.
- gigt.
- Sepsis.
- myokarditis.
Deres behandling kræver undertiden akut kirurgi og massiv antibiotikabehandling. Ellers er et fatalt resultat muligt i den akutte fase. Derfor er det nødvendigt med tidlig og korrekt behandling af streptokokker-tonsillitis..
Indikationer for indlæggelse af barnet
Angina tilhører den kategori af sygdomme, som mor kan helbrede derhjemme. I nogle tilfælde kan behandling i hospitalet dog være nødvendig..
Indikationer for indlæggelse er:
- Alder op til 3 år, hvis angina er kendetegnet ved svær forløb med respirationssvigt.
- Alvorlig forgiftning (opkast, kramper, dårligt forvirret temperatur, forvirring).
- Komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb eller konstant overvågning af læger - reumatisk hjertesygdom, abscess, phlegmon.
- En historie med sygdomme som diabetes mellitus, nyresvigt.
- Mangel på behandling derhjemme.
- Manglen på positiv dynamik i behandlingen af sygdommen.
Inpatientbehandling kan vare 1-2 uger. Hvis kroppen klarer sig godt med sygdommen, kan lægerne foreslå at gennemføre et kursus med intensiv pleje derhjemme under tilsyn af en børnelæge.
Præventive målinger
I børnegrupper er de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen regelmæssig ventilation af lokalerne, desinfektion af bestik efter måltider, forsyner børn med individuelt sengetøj og håndklæder, forbud mod deltagelse i generelle begivenheder osv. I betragtning af det faktum, at der ikke er nogen vaccine mod denne sygdom, tilrådes det at udføre følgende behandlings- og forebyggende foranstaltninger:
- Hærdning. Det udføres året rundt, men kun når barnet er helt sundt. Det kan omfatte tørring af huden med et vådt håndklæde, luft og solbade, sport.
- Dental kontrol. Tænder påvirket af karies kan blive et tilflugtssted for patogene mikroorganismer, der provokerer sygdommen. Efter at have spist anbefales det derfor at skylle munden med antiseptika, især de børn, der risikerer at få ondt i halsen.
- Nasal vejrtrækningskontrol. Hyppig rhinitis, krumning af næsens septum kan påvirke nasal vejrtrækning. Dens overtrædelse påvirker negativt mandlenes tilstand.
- Klimatoterapi. Det er planlagt om 2-3 uger efter bedring. Kan omfatte havbadning, gymnastik på kysten, mudder, balneoterapi.
- Ultralydsterapi Indånding med termisk havvand, saltvand, eksponering for Tonsillor, ENT-enheder.
Hvis det er nødvendigt at beskytte børn, der bor i samme lejlighed med en syg person mod infektion, skal du bruge medicinske masker, separate skåle og personlig hygiejne. For at forhindre forværring af sygdommen ordinerer læger "Bitsilin." En enkelt administration af det til børnehaver i en måned opretholder den terapeutiske koncentration i kroppen.
Video: behandling af angina hos et barn under 3 år - Dr. Komarovsky
I den præsenterede video taler den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky om behandlingen af sygdommen. Han udviklede sine egne anbefalinger, som måske vil hjælpe mødre til babyer op til 3 år til at tackle sygdommen..
Denne sygdom er forfærdelig for dens komplikationer, så behandlingen af et barn skal nødvendigvis være baseret på medicinsk behandling. Traditionel medicin er ikke et universalmiddel, men kun en tilføjelse til den behandling, der er ordineret af en specialist.
Sådan behandles en ondt i halsen hos et barn: 5 vigtige punkter!
Hvad skal man gøre, hvis en ondt i halsen: betændelse i mandlen hos børn og kronisk betændelse i mandlen
Angina hos børn og kronisk betændelse i mandlen er blandt disse sygdomme til behandling, som alle lægemidler er gode, og det er på én gang. Lad os finde ud af i hvilken rækkefølge.
Barnets hals blev rød - forældre i panikløb til apoteket for antibiotika, hvilket overførte alt ansvaret for at gendanne barnet til disse lægemidler. Der er et paradoks: når vi ønsker at blive taget alvorligt, handler vi ikke desto mindre useriøst. Efter mistanke om betændelse i mandlerne er det for det første nødvendigt at ringe til en læge, der nøjagtigt diagnosticerer og fortæller dig, hvordan du kan kurere halsen, og for det andet tage en række vigtige forholdsregler: fra sengeleje til at hjælpe kroppen med at genoprette immunitet.
- ”Jeg ligger i solen. »De første symptomer på ondt i halsen - feber, generel svaghed, frysninger - uden nogen tvang lægger de babyen i sengen i flere dage. Enhver bevægelse i den akutte fase (indtil temperaturen falder) og yderligere 2-3 dage efter det kan føre til forskellige komplikationer. Uanset hvor mærkeligt det lyder, skal du lade barnet i denne periode nyde masser af komedier eller tegneserier. Ud over det faktum, at de vil "holde" ham i "vandrette positioner", vil de også underholde ham. Latter, som du ved, har en genoprettende effekt på kroppen, og et godt humør øger ifølge mange undersøgelser immunitet.
- Ingen kiks! I princippet vil jeg ikke, i betragtning af ondt i halsen, men du bør overveje denne anbefaling mere vidtgående. Naturligvis skal al mad være blød, helst i form af potetmos, for ikke at skade mandlerne yderligere. En af de vigtigste ernæringsregler, når der er betændelse i mandlerne, er rigelig drikke. Det hjælper med at eliminere toksiner, der dannes i kroppen under sygdom. Lav frugtdrikke, kompoter, citronte, bouilloner. På samme tid bør drikkevarer og tallerkener ikke være varme, kun varme. Opvarmning af mandlerne vil medføre en hastighed af blod til de områder, der er påvirket af sygdommen, og med det kan infektionen sprede sig gennem kroppen, hvilket gør tilstanden kun værre. For at behage babyen skal du forberede en salat eller potetmos fra den "fyldte" med vitaminfrugter. Glem forresten ikke, at angina er en infektiøs sygdom, så patienten skal have separate retter.
- Hjælp, men ikke frelse: folkemedicin mod ondt i halsen Når du søger på Internettet efter, hvordan du behandler en ondt i halsen, skal du ikke smigre dig selv, at folkemæssige opskrifter sparer, hvis der er en akut betændelse i mandlerne. Læger er enstemmige - afkok af urter, forskellige løsninger, selvfølgelig, lindrer patientens tilstand, men de vil bestemt ikke klare sig med sygdommen alene - de vil ikke fremskynde bedring og forhindre komplikationer.
På den anden side, efter en sådan procedure, aftager smerterne markant, det bliver lettere at sluge. Skyl skal gentages mindst 5 gange om dagen, husk at spise. Du behøver ikke være for ivrig for ikke at beskadige mandlerne. - Luft heles også. Værelset, hvor den syge baby er, skal være frisk og fugtig. Den optimale temperatur er ca. 20-22 ° C, og luftfugtigheden er op til 60%. For at gøre dette skal man først ventilere regelmæssigt, men så patienten ikke er i træk. For det andet, udfør våd rengøring en gang om dagen. Og for det tredje skal du bruge en luftfugter (hvis den ikke er det, kan du bare lægge en beholder med vand i rummet). Alt dette er ekstremt vigtigt, fordi tør luft med angina er meget skadelig. Det skader slimhinden endnu mere og svækker lokal immunitet, hvilket kun vil forværre sygdommen. Forresten, ved at opretholde et sundt mikroklima vil du også beskytte resten af familien mod sygdom.
- Forebyggelse er altid bedre end kur. Når infektionen er blokeret, fjernes akut betændelse i mandlerne, er det meget vigtigt at gendanne lokal immunitet - faktisk ”smertefeltet” for infektionen. Til en sådan behandling af halsen er det tyske komplekse lægemiddel af naturlig oprindelse Tonsilotren ideelt egnet, hvilket har bevist sig over 75 års brug, både til behandling af betændelse i mandler hos børn og til forebyggelse af forværring af kronisk betændelse i mandlen..
Tonsilotren fra angina er et team bestående af 5 naturlige ”forsvarere”:
- Atropinum sulfuricum hjælper med at lindre akut hævelse af mandlerne helt i begyndelsen af sygdommen;
- Hepar sulfuris arbejder for at forhindre tilbagefald af sygdommen, nemlig suppuration;
- Mercurius bijodatus reducerer cervikale lymfeknuder og mandler i størrelse;
- Silicea hjælper med at genoprette mandelvæv efter betændelse;
- Kalium bichromicum lindrer smerter og betændelse.
Takket være en så stærk sammensætning hjælper Tonsilotren effektivt med at "komme i form" og til sidst helbrede betændelse i mandlen: lindrer betændelse i mandlerne, fremmer gradvis rensning, gendanner væv efter en purulent læsion og styrker i sidste ende deres beskyttende funktion. Alt dette i et kompleks hjælper med at forhindre re-sygdom..
Søde pastiller er en bekvem form, der appellerer til selv de mindste patienter. Trods det faktum, at Tonsilotren udleveres uden recept, skal du læse instruktionerne og konsultere en læge, inden du bruger medicinen. Det vigtigste er at følge det anbefalede kursus strengt, selvom forbedringer hurtigt er beskrevet. Må dine børn være sunde!
For medicinske spørgsmål, skal du først konsultere din læge.
Angina hos børn - behandling, symptomer, tegn, foto
Angina er en akut infektionssygdom, når der opstår betændelse i mandlerne (svælg, lingual, palatine eller tubal). Banale mikroorganismer - streptokokker, stafylokokker, mindre ofte andre patogene bakterier og vira (pneumokokker, adenovirus, spirochetes, svampeflora), når gunstige betingelser for reproduktion opstår - hypotermi, virale infektioner, dårlig ernæring, overarbejde, er forårsagende angina hos et barn, hvis behandling afhænger af type smittestof, sværhedsgraden af den inflammatoriske proces såvel som barnets alder. Om hvordan man behandler en ondt i et barn - denne artikel.
Årsager til tonsillitis hos børn
En af de mest almindelige sygdomme hos børn i efterår-vinter sæsonen er angina. Hvis et barn spiser dårligt, eller spiser mindre end sunde fødevarer, sker der sjældent udenfor i byen, ikke er glad for aktiv fysisk træning, for et sådant barn er kulde et alvorligt stress for immunsystemet og enhver hypotermi, frosne ben i kulden, is eller kold drikke - fremkalde multiplikation af patogene mikroorganismer i mundhulen, mere præcist i mandlerne. Så de provokerende faktorer i dette tilfælde er:
- svækkelse af barnets lokale immunitet, dvs. mandler mangler ikke barrierefunktionen - fra overarbejde, irrationel, underernæring
- tidligere virale infektioner - SARS, influenza, parainfluenza
- en anden mulighed for udvikling af betændelse i mandlen kan være et fokus på betændelse i et andet organ, for eksempel hvis barnet har bihulebetændelse eller bihulebetændelse, otitis media, karies eller adenoider.
- generel eller lokal hypotermi, det vil sige at finde barnet i lang tid ved en lav temperatur eller indtage kolde drikke og mad
Derudover kan barnet i tæt kontakt med en syg person blive inficeret af luftbårne dråber, dvs. patogene bakterier trænger udefra ved hoste og nyser, gennem almindelige skåle eller inficeret mad (se symptomer på madforgiftning hos et barn).
Forkert behandling kan føre til kronisk betændelse i mandlen, og det forårsagende middel af angina, streptococcus, på sin side, provoserer forekomsten af mere end 100 andre farlige sygdomme, såsom allergi, gigt, arthritis, nyre, blodkar, hjertesygdom. Så snart barnet har forstyrrende symptomer, skal du straks konsultere en læge og ikke kun stole på folkemedicin til behandling af rød hals.
Når indlæggelse af barnet er påkrævet?
- Samtidige sygdomme - nyresvigt, diabetes mellitus, blødningsforstyrrelser osv..
- Komplicerede ondt i halsen - phlegmon i nakken, abscesser, reumatisk hjertesygdom.
- Alvorlig forgiftning hos et barn - forvirring, åndedrætssvigt, feber, ikke opkastet med febernedsættende lægemidler, opkast og kvalme, kramper.
- Med tonsillitis hos børn under et år gammel, anbefaler mange læger kraftigt at behandle på et hospital, men ukompliceret betændelse i mandlen behandles bedst derhjemme (barnet er hjemme, i et roligt miljø, der er ingen sandsynlighed for at komme ind på et hospital infektion).
Typer og symptomer på betændelse i mandlen hos børn
Afhængigt af hvor dybt mandlerne bliver betændt hos et barn, er der adskillige typer af mandillitis i medicin:
- catarrhal ondt i halsen (i dag betragtes det ikke som en ondt i halsen, det er akut faryngitis)
- lacunar angina
- follikulær tonsillitis
- ulcerøs membran
Også klassificeret i:
- Primær angina - angina med generel forgiftning og tegn på beskadigelse i vævene i svelvingen
- Sekundær angina - forekommer på baggrund af nogle akutte infektionssygdomme - skarlagensfeber, difteri, infektiøs mononukleose hos børn osv. Såvel som ved blodsygdomme - agranulocytose, leukæmi osv..
- Specifik betændelse i mandlen - svampeinfektioner, spirochete.
Afhængig af det årsagsmæssige middel i den inflammatoriske proces klassificeres de i:
- bakteriel (difteri, streptokokker)
- svampe
- viral (enterovirus, herpetisk, adenovirus)
Men i alle tilfælde er det mest basale symptom en ondt i halsen ved indtagelse, afvisning af at spise mad og endda vand, en høj kropstemperatur, det kan stige fra 38 til 40 ° C, mens barnet svækkes kraftigt, er uartigt, hans hoved gør ondt, opkast kan opstå og diarré fra svær rus. Ved undersøgelse spildte lyst rødme i svelget, hævelse af buerne, mandler. Med en række tonsillitis (candidal, difteri), efter fjernelse af plak, åbnes blødende erosive overflader.
Ud over smerter stiger temperaturer med angina hos børn, og de cervikale og submandibulære lymfeknuder stiger og bliver smertefulde (de bør aldrig opvarmes med kompresser og andre procedurer). Den inflammatoriske proces med angina afspejles altid i stemmebåndene, så udseendet af en hes stemme hos et barn er også et symptom på en ondt i halsen. Normalt varer denne sygdom ikke mere end en uge eller 10 dage, en vellykket behandling afhænger af den korrekte diagnose og rettidig start antibiotikabehandling. Derfor bestemmer lægen først, hvilken betændelse i mandlen hos barnet, og først ordinerer derefter behandling.
Du skal bestemt kontakte en børnelæge, da det ikke er muligt uafhængigt at skelne mellem bakteriel mandelbetændelse og difteri, hvis giftige form meget hurtigt kan forårsage hævelse i halsen, stenose i strubehovedet og kvælning, barnet kan dø af forgiftning, og hjertemuskelinflammation med udviklingen af hjertesvigt er mulig.
Behandling af sår hals i børn
Ved katarrhalina angina har barnet normalt en temperatur på 38-39C, barnet bliver apatisk, sløv, føler smerter under indtagelse, kvalme. Den inflammatoriske proces, ømhed i lymfeknuderne med denne type betændelse i mandlen er ikke intens, og oftest forekommer en sådan betændelse i mandlen efter akut respiratorisk viral infektion eller influenza.
Den vigtigste tilstand i behandlingen af katarral ondt i børnene er sengeleje, rigelig varm drikke, hyppig skylning eller halsbehandling med forskellige sprayer hos små børn. Med passende antibiotikabehandling forsvinder denne form for akut betændelse i mandlen på 7-10 dage.
Behandling af follikulær og lacunar tonsillitis hos børn
Disse former for angina hos børn er ret vanskelige, da de er ledsaget af feber, kan kropstemperaturen være højere end 40 ° C. Et karakteristisk træk ved follikulær tonsillitis er, at mandlerne er dækket med gule pustler (follikler op til 3 mm), som om der skabes en "stjernehimmel", og med lacunar betændelse i mandlen - med en hvidgul purulent belægning i hullerne, der er mellem lobar-mandlene.
Behandlingen af begge ondt i halsen er identisk. Det vigtigste er at vælge et antibiotikum, der helt sikkert vil hjælpe med at tackle det kausale middel angina. Den bedste mulighed er at tage en udtværing for bakteriekultur, som vil bestemme bakteriers følsomhed over for et specifikt antibiotikum.
Tag en pind fra halsen og næsen på BL, Leflers stav (den første dag efter behandlingen) til differentiel diagnose med difteri. Men da klinikker i dag ikke har en sådan mulighed, foreskrives antibiotika fra den første række - penicillin (ampicillin, flemoxin), fra den anden række - makrolider (opkaldt, chemomycin, azithromycin). Foretrækkes penicillinserien, da penicillin ødelægger beta-hæmolytisk streptococcus truet af gigt på et 10-dages forløb, og aminoglycosider ikke garanterer, at streptococci ikke overlever, og gigtfeber ikke vil forekomme efter angina.
Normalt, hvis angina hos et barn er 1-3 år gammel, anbefales behandling på et hospital under tilsyn af en børnelæge. Men i dag er det ikke nødvendigt - opmærksomme, omsorgsfulde forældre kan yde den bedste pleje af babyen derhjemme, og lægeens kontrol bestemmes af familiens økonomiske tilstand - du kan altid ringe til en betalt børnelæge derhjemme, og hvis du får ordineret og har brug for injektioner, kan du ringe til en sygeplejerske.
I barnets alvorlige tilstand og tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme træffes beslutningen dog af lægen og forældrene til fordel for hospitalet. Ældre børn kan udføre behandling derhjemme på poliklinisk basis, forudsat at det syge barn er isoleret fra andre børn, da purulent betændelse i mandlen er en smitsom sygdom.
Sådan behandles ondt i et barn?
Med henblik på hurtig bedring af barnet skal alle henstillinger fra den behandlende børnelæge følges klart. Behandling af angina består i en rigelig drikkeordning, indtagelse af antibiotika, antipyretikum, antihistaminer, gurgling, vitaminbehandling og indtagelse af eubiotika.
Vigtig! Ingen opvarmningsprocedurer: komprimerer, varm dampindånding, opvarmende cremer og salver i nakken - med purulent betændelse i mandlen!
Gurgling med ondt i halsen
En af instruktionerne i behandlingen af angina hos børn er gurgling af ældre børn og sprøjtning og aerosolbehandling af små børn. Dette er dog kun hjælpemetoder, da den primære behandling er brugen af antibakterielle lægemidler. Se artiklen Sådan og hvordan man gurgler med angina for at få flere oplysninger om mulighederne for gurgling.
Vigtig! Brug ikke det samme middel flere gange i træk, hvis du for nylig gav barnet Pharyngosept under en ARVI, skal du bruge næste gang Ingalipt, Lugol spray eller andet middel.
- Du kan gurgle med forskellige færdige apoteksprodukter, såsom spray (brugt af børn efter 3 år) - Lugol spray, Hexoral spray, Tantum Verde (dårlig effektiv), Ingallipt, Hexaspray (efter 6 år).
- Såvel som opløsninger - 0,01% Miramistin-opløsning, hydrogenperoxid - 2 spsk. skeer pr. glas vand, en svag opløsning af kaliumpermanganat, Iodinolopløsning (1 tabel. ske pr. 1 glas varmt vand), opløsning af 2 tabletter furatsilina i et glas vand.
- Afkok af planteurter såsom salvie, kamille, calendula eller færdiglavede samlinger af disse urter Ingafitol, Evkarom, Rotokan samt en enkel opløsning af salt og soda (0,5 tsk hver) og jod er desinficeret godt.
- Men mange børnelæger anbefaler ikke at smøre mandler med antiseptika, da det beskyttende lag på slimhinden er beskadiget, hvilket forværrer situationen med purulent betændelse i mandlen.
- Hos ældre børn med ondt i halsen kan du bruge absorberbare tabletter og pastiller - Faringosept, Stopangin, Strepsils (efter 5 år), Hexoral tabulatorer, Grammidin.
Lokale retsmidler mod angina til børn under 3 år - hvad skal overvejes?
- Sprays er kontraindiceret til børn under 3 år, men sammensætningen af de fleste opløsninger er sikker for børn, begrænsningen af deres anvendelse skyldes manglende evne til at holde et lille åndedrag ved injektion, hvilket er farligt ved forekomsten af laryngospasme. Derfor kan spædbørn behandles med en dummy spray, og for børn op til 3 år gamle, diriger strømmen på kinden, og ikke i halsen, vil løsningen stadig komme ind i mandlerne med spyt.
- Lær dit barn at gurgle fra 2 år.
- Små børn kan heller ikke holde absorberbare tabletter i munden i lang tid, derfor er det bedre ikke at bruge dem til børn under 3 år (eller endda 5 år gamle, da der er risiko for kvælning af et fremmedlegeme og genoplivningsforløbet).
Hvad skal du ellers vide, når du bruger lokale lægemidler mod angina?
- Sørg for at læse instruktionerne for ethvert middel mod angina, brug kun medicin i henhold til aldersanbefalinger og på anbefaling fra en børnelæge..
- Nogle lægemidler (Bioparox, som snart afbrydes), medicinske urter og ethvert lægemiddel kan forårsage en allergisk reaktion hos babyer, skal du nøje overvåge babyens reaktion på hvert lægemiddel.
- Enhver lokal behandling skal udføres efter måltider, og hyppigheden af behandling af mundhulen skal være hver 3. time, du kan ikke spise eller endda drikke en halv time efter den lokale procedure, ellers er der ingen mening i behandlingen.
- Mucosalt irriterende medikamenter - Lugol, Iodinol bør ikke bruges af spædbørn, og børn efter året bør behandles med munden højst 1 time / dag.
- Normalt til lokal terapi mod angina vælges 1-2 medikamenter med forskellige handlinger for ikke at overbelaste kroppen med medikamenter og tilstrækkelig evaluere deres effektivitet.
Antipyretiske stoffer
Med bakteriel ondt i halsen stoppes purulente aflejringer endnu ikke, barnets temperatur er meget høj, og det går af med antipyretiske stoffer kun i flere timer, men når man tager et effektivt antibiotikum inden for 2-3 dage, bør det falde. Derfor bør modtagelsen af disse midler ikke være mere end 3 dage. Paracetamol i suspension, Kalpol, Panadol (susp. Og suppositorier), Efferalgan samt Ibuprofen (Ibufen, Nurofen) anvendes normalt. For unge kan Ibuklin gives til at sænke temperaturen i angina (paracetamol + ibuprofen i tabellen)
For en detaljeret beskrivelse af lægemidler med priser og doseringer, se i vores artikel en liste over alle antipyretiske lægemidler til børn.
Hvornår skal temperaturen nedsættes?
- Ved høje temperaturer er brugen af antipyretiske stoffer kun indikeret, når temperaturen er højere end 38 ° C, fordi der under feberen optræder den maksimale produktion af antistoffer mod angina-patogener, kroppen forsøger uafhængigt at bekæmpe de patogene bakterier, og hvis barnet tåler 38,5 ° C mere eller mindre roligt, anbefales det ikke at nedbringe det.
- Hos spædbørn anbefales det at nedbringe temperaturen allerede ved 38 ° C, da en sådan høj temperatur kan ledsages af opkast, er det bedre at bruge rektale suppositorier (Cefekon, Efferalgan, Nurofen).
- Børn efter et år for at nedbringe temperaturen er bedre efter 39 ° C.
- Hvis et barn tidligere har haft kramper ved høj temperatur, skal du banke det ned allerede ved 37,5.
Hvis du ikke kan nedbringe temperaturen med medicin, kan du bruge alternative metoder. Bare klæd barnet af og tør med et vådt håndklæde, et ældre barn (efter et år) kan tørres med vodka fortyndet med vand, og du skal altid huske, at det at drikke masser af væsker, især med vegetabilske salicylater (solbær, tranebær, hindbær, kirsebær) øger sved og hjælper med at reducere temperatur ved 0,5 ° C, hvilket signifikant kan lindre barnets tilstand.
Antibiotikum
Hvad er det bedste antibiotikum mod ondt i børnene? Når man vælger et antibiotikum mod angina, foretrækkes penicilliner altid, da de er mest effektive til streptokokkerinfektioner og tolereres temmelig let af børn, og deres anvendelse er uafhængig af fødeindtagelse. Du kan ikke selv give antibiotika til et barn uden en læges anbefaling.
- Første linje medicin - Amoxicillin (Flemoxin solutab)
- Ved kronisk tonsillitis og patogenresistens ordineres Amoxicillin med clavulansyre - dette er Amoxiclav (120-300 rublesuspension), Augmentin (suspension 140-250 rubler), Ecoclave (suspension 170-280 rubler). Når flora er resistent over for almindelige penicilliner, er amoxicillin med clavuanic syre angivet som et 2-rækkes antibiotikum.
- Hvis barnet er allergisk over for penicillinantibiotika, anvendes makrolider, azithromycin - Sumamed (240-400 rubler i dobbelt dosering), Azitrox (170-300 rubler), chemomycin (suspension 140 rubler), midecamycin - Macropen (260-320 rubler).
- Cephalosporiner ordineres i ekstreme tilfælde, da disse lægemidler betragtes som alternative efter penicilliner og makrolider. Blandt dem:
- Cephalexin (suspension 60 rubler)
- Cefuroxime - Zinnat (300 rubler) Cefurus (100 rubler), Aksetin (100 rubler)
- Cefixim - Suprax (500 rubler), Pantsef (400 rubler)
Forløbet af antibiotikabehandling bør være 10 dage. For azithromycin (Sumamed) er 5 dage nok, da det har en forlænget virkning, men med angina øges doseringen af summeret. Evaluering af antibiotikets effektivitet udføres inden for 3 dage (i henhold til den generelle tilstand, temperatur, raids tilstand). Du kan ikke forkorte behandlingsforløbet, når barnet er bedre, temperaturen falder, raidsene er væk - streptococcus vil overleve og hævn (revmatisk hjertesygdom).
- Hvis en læge ordinerer antimikrobielle stoffer - sulfonamider, såsom Biseptol, Bactrim (i tabellen og sirup) til bakteriel tonsillitis (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker), skal du være opmærksom på, at sulfanilamider ikke bruges i pædiatrisk praksis til Biseptol (se Biseptol er et antibiotikum eller ej?) Og andre sulfonamider i de senere år, i 50% af tilfældene, påvises bakterieresistens.
Antihistaminer, vitaminer, urtemidler
- Antihistaminer
Det er vigtigt for et barn med angina at tage antihistaminer, Cetrin i sirup (for børn over 2 år), Suprastin, Peritol i sirup, Zirtek, Zodak, Fenistil (se den fulde liste over allergimedicin).
Mange læger anbefaler at tage B-vitaminer, C-vitamin, bruge vitaminkomplekser - Centrum, Multitabs, Pikovit, Alfabet (BAA) osv. Men i dag er holdningen til vitaminkomplekser, især for børn, tvetydig, da deres anvendelse øger risikoen for udvikling allergiske reaktioner, og med ordentlig ernæring har barnet nok vitaminer, der kommer fra mad (se vitaminer i tabletter - skade eller fordel).
Hvad angår brugen af andre antivirale midler og immunostimulerende midler, bør de anvendes med forsigtighed hos børn (se antivirale lægemidler mod ARVI og influenza), de mest sikre er Viferon, Kipferon, men de bør ikke bruges uden recept fra en læge..
Når antibiotikabehandling bestemt skal knyttes til behandlingen af eubiotika. Den maksimale detalje om alle probiotika til børn i vores artikel er Linex-analoger, en liste over probiotika, og hvorfor det foretrækkes ikke at bruge kosttilskud, men lægemidler som Acipol, Linex, Bifidumbacterin Forte, Lactobacterin, Biobacton, Bifilis, Atzilact, Bifiform.
Du kan bruge urtepræparatet Tonsilgon i dråber, til spædbørn, det tages op til 5 dråber 5 gange om dagen, for førskolebørn 10 dråber. Dette er et kombineret urtepræparat, der har en betændelsesdæmpende virkning ved sygdomme i den øvre luftvej. Det indeholder eg tanniner, æteriske olier, kamille flavonoider, marshmallow ryllik, så det reducerer hævelse i halsens slimhinde.
Som konklusion om mulige komplikationer
Angina er en formidabel infektionssygdom, der med utilstrækkelig eller forsinket behandling, en svag immunrespons fra barnets krop, kan blive en udløsende faktor for udvikling af sygdomme i kroppens genitourinary, cardiovascular, knogler og nervesystemer..
Derfor er det vigtigt at tage generelle test, et EKG efter bedring og også i en måned for at afvise vaccinationer og Mantoux-reaktioner. Hvis barnet har åndenød, hævelse, smerter i led eller bryst - skal du straks kontakte en læge. Hyppig betændelse i mandlen hos et barn er et tegn på kronisk betændelse i mandlen, en appel til en ØNH-læge vil hjælpe med at gøre den korrekte forebyggelse af forværring.
Komplikationer, der kan forekomme under sygdommen:
- laryngitis, akut otitis media hos et barn
- regional lymfadenitis med abscess eller phlegmon
- infektion i blodbanen med udvikling af meningitis eller sepsis
- involvering af mediastinale organer i den infektiøse proces.
Komplikationer, der kan opstå måneder eller år senere:
- Akut gigtfeber (arthritis i store led, feber, carditis, chorea) med et resultat af kronisk reumatisk sygdom med udvikling af hjertefejl og hjertesvigt
- Encephalitis - reumatisk læsion i centralnervesystemet
- Hjertepatologier: pancreatitis, myocarditis, pericarditis
- Hæmorragisk vaskulitis
- Trombocytopenisk purpura
- Akut pyelonephritis, glomerulonephritis