Symptomer og behandling af tonsillitis hos børn
Halsont er en infektiøs sygdom med et akut forløb, kendetegnet ved forgiftning af kroppen, temperatur, inflammatoriske ændringer i mandlerne og de tilstødende lymfeknuder. I pædiatrisk infektologi betragtes som en separat. Sammen med udtrykket "betændelse i mandlen" og "akut betændelse i mandlen" - et syndrom af infektiøse og somatiske sygdomme i oropharynx, forårsaget af forskellige årsager.
Både vira og bakterier kan provokere angina hos et barn. Desuden diagnosticeres den virale natur op til 3 år oftere. Efter 5 år kommer formerne for angina af bakteriel karakter først. Forekomsten er sæsonbestemt, men kontakt med kilden eller infektionsbæreren er nødvendig for at infektionen kan forekomme..
Symptomer på forskellige former for angina
Formerne af sygdommen klassificeres baseret på morfologiske ændringer i væv. Primære (forårsaget af ß-hæmolytisk streptococcus) former og sekundære (udvikler sig med blodsygdomme og infektionssygdomme) skelnes.
De adskiller sig fra hinanden ved et faryngoskopisk billede (visuel undersøgelse af svelget i halsens slimhinde) og et symptomatisk forløb. Overvej nogle af de mest almindelige former for sygdommen i barndommen:
- Bluetongue. Overfladisk skade uden alvorlig rus. Ved undersøgelse bemærkes markeret rødhed i den bløde og hårde gane. Måske rødme og udvidelse af kun mandlerne. Efter 1-2 dage forbedres tilstanden, eller angina strømmer ind i lacunar eller follikulær.
- Follikulært. Manifesteres ved hævelse og forstørrelse af mandlerne, hvidgule gribende follikler er tydeligt synlige i epitelet. Udad ligner de hirse korn. Efter modning sprækker folliklerne og dannede en purulent belægning.
- Lacunar. Det er kendetegnet ved kraftig rødme og hævelse af mandlerne, der er små eller store foci af purulent plak. Let at fjerne uden blødningseffekt.
- Nekrotisk. Plaket får en grøngul farve og bliver tæt. Efter adskillelse forbliver en blødende overflade, efter nekrotisering dannes huller på op til 1-2 cm på tværs. Det berørte område går ud over mandlerne.
- Colitis-tynd. Ensidig læsion, manifesteret i dannelsen af let aftagelig filmplaque. Under det dannes smertefrie sår. Udvikler sig hos børn med hypovitaminose, immundefekt.
- Difteri. I en lokaliseret form er det kendetegnet ved blekhed i huden (med primær ondt i halsen er der en rødme forårsaget af feber), hævelse af mandlerne med den nydannede fibrinagtige coating. Med overgangen af sygdommen til toksisk ødem spreder den sig til det subkutane væv i nakken og strømmer derefter til clavicle afhængigt af graden. Patienten har en sød og sukkerholdig åndedræt.
- Skarlagensfeber. Streptokokkinfektion, ud over et lille spids udslæt og "hindbærtunge" er der en lys rødme af slimhinden i oropharynx i kombination med en lyserød af den hårde gane.
- Herpetisk. I himlen, buer er der mange vesikler, der ikke smelter sammen. Efter åbning dannes erosion.
- Svampform. Der er ikke noget toksisk syndrom, hvid spotting opdages. Efter fjernelse af dem udsættes den "lakerede" rødede slimhinde. I undersøgelsen af decharge detekteres mycel af gærsvampe.
Sygdomsforløbet afhænger af dens sværhedsgrad. Der er milde (2-3 dages akut forløb), moderat (4-5 dages akut forløb) og svær (sengeleje indtil bedring). Vi viser de almindelige symptomer på akut betændelse i mandlen:
- Temperatur. Hendes indikatorer varierer fra 38 til 41 grader, og det kan stige kraftigt og gradvist med 2-3 dages sygdom.
- Forgiftning. Hovedpine, forstyrrelser i søvn og appetit, kulderystelser, muskelsmerter, opkast, mavesmerter.
- Forstørrede lymfeknuder (fra 1 til 5 cm). Deres palpation kan være både lille og meget smertefuld..
- Feberigt udseende. Rødme, tørre læber osv..
- Plak på mandler og slimhinde (undtagen katarral ondt i halsen), udseendet af vesikler. Fra purulent sprød, som let fjernes fra mandlerne til en tæt, grøngul, forbliver en blødende overflade efter fjernelse.
- Hævelse. I de primære former for sygdommen kvælder kun mandler og buer. Med difteri i oropharynx er ødemer i det subkutane væv nær lymfeknuder og hals mulig.
- Ondt i halsen.
- Dårlig ånde.
- Catarrhal-fænomener (konjunktivitis, løbende næse).
De fleste symptomer, undtagen plak, falder sammen. Derfor er en virologisk eller bakteriologisk undersøgelse vigtig for at ordinere en passende behandling til børn. Den korrekte diagnose af streptokokker ondt i halsen er især vigtig, fordi der efter er metatonsillar komplikationer mulige.
Årsagerne til sygdommen
Årsagen til angina skal fastlægges for ikke at ordinere unødvendige medicin. Til dette formål ordinerer lægen en bakteriologisk undersøgelse af en udtværing fra halsen. Vi viser de vigtigste sygdomsårsager:
- β - hæmolytisk streptococcus fra gruppe A. Pyogene mikroorganismer, der kan forårsage forskellige sværhedsgrader af sygdommen. De fastgøres til strubehovedet i strubehovedet og spreder sig langs lymfekanalen. I 70-80% af tilfældene er det forårsagende middel Streptococcus Pyogenes.
- Corynebacterium diphtheriae. Det forårsagende middel af difteri betændelse i mandlen, frigiver en kraftig eksotoksin, der er ansvarlig for en skarp og stærk stigning i lymfeknuder.
- Vira. Coronovirus, parainfluenza, næsehorn, cytomegalovirus, Coxsackie osv..
- Svampe-mikroorganismer. Candida (skyldige i oral candidiasis) og Aspergillus, Penicillium.
- Blandet flora.
- Klamydia, mycoplasmas, forårsagende midler af syfilis osv..
Af stor betydning er immunstatus. Hvis der er uheldige faktorer (mangel på vitaminer, tilstedeværelsen af andre kroniske sygdomme, monoton ernæring, underudvikling af lymfoide væv), øges risikoen for infektion flere gange.
Metoder til hjemmebehandling
Ofte kan du klare sygdommen derhjemme. I arsenalet til mor - farmakologiske lægemidler, der er tilladt i barndommen og opskrifter på traditionel medicin. Deres kloge brug vil hjælpe med at reducere varigheden af sygdomsforløbet og fremskynde bedring.
Medicinsk terapi derhjemme vil også omfatte tilrettelæggelse af særlige levevilkår og terapeutisk ernæring. Et sygt barn skal isoleres, hakkes eller bages mad, fordi med ondt i halsen, besvær med at sluge.
Apotek medicin
Børnelæger med angina ordinerer flere lægemidler til børn på én gang. Sørg for at ordinere enten et antibiotikum eller et antiviralt lægemiddel, der skal bekæmpe patogenet. Derudover tages medicin, der eliminerer betændelse i mandlerne og aktiverer kroppens forsvar.
Antibiotika
Med angina ordineres de til børn for at eliminere tegn på sygdommen og forhindre komplikationer. Deres modtagelse begynder uden at vente på resultaterne af analyserne. Frigivelsesvarianter: intramuskulær, intravenøs injektion, tabletter, sirupper, suspensioner. Med streptococcal oprindelse er tonsillitis mest effektiv:
- Antibiotika - ß-laktater: penicilliner og cephalosporiner. Suprax, phenoxymethyl penicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxon, cefuroxim, benzanin-penicillin. Tilgængelig og sikker, men kan forårsage allergier..
- Makrolider. Spiramycin, midecamycin, azithromycin, roxithromycin. Valg af medikamenter til ineffektivitet af de ovennævnte antibakterielle midler. Uundværlig for børn med tarmdysfunktion..
- Lincosamider. Clindamycin, lincomycin. De ordineres sjældent på grund af en imponerende liste over bivirkninger..
- Inhibitorbeskyttede penicilliner. Clavulanate, Sultamycillin. Medtag stoffer, der beskytter hovedkomponenterne mod bakteriernes beskyttende enzymer.
Behandlingsforløbet er 7-10 dage. Det er umuligt at afbryde eller annullere det, selvom du har det bedre. Dette er fyldt med komplikationer og tilbagefald. De bringer ikke skade på kroppen: de hæmmer ikke immunforsvaret og påvirker ikke tarmens mikroflora negativt..
antiseptika
Irrigering af mandler af antiseptika har en antimikrobiel virkning, bedøvelse og gendannelse af stemmen. Frigørelsesmetode: aerosoler, opløsninger, pastiller, dråber, pastiller. I barndommen er følgende tilladt:
- Hexoral - spray, tabletter og en opløsning, der lindrer svær smerte og ødelægger svampe og mikroorganismer. Fra 4 år.
- Lysobact er et resorptionsmiddel baseret på pyridoxin og lysozym. For børn over 3, 2 stk. op til 4 s. på en dag.
- Bioparox er en aerosol med fusafungin. Fra 2,5 år, 2 kunstvanding 4 r / dag, fra 12 - 4 kunstvanding 4 r / dag.
- Tantum Verde - opløsning, tabletter og spray, tilladt fra 3 år. Spray skyler mandler fra meget små børn. Piller er velegnet til skolebørn, der allerede forstår, at de skal optages i lang tid: jo længere, desto bedre er effekten.
- Tonsilgon N - dråber / tabletter af vegetabilsk oprindelse, som opbevares i munden. Dosering: børnehaver - op til 6 gange om dagen, 10 dråber, skolebørn - 15 dråber. Efter svækkelse af sværhedsgraden - 3 s. på en dag.
- Cameton er en kølesprøjte, der har en bedøvelseseffekt. Fra 3 år.
Koncentrationen af antimikrobielle stoffer i antiseptiske midler er derfor, efter behandling af dem med mandler anbefales det at nægte mad og drikke i 1-1,5 timer. Husk, at den inflammatoriske proces kan udvikle sig i dybden af mandlerne, hvor antiseptiske midler ikke kan trænge ind. Derfor har de en midlertidig og svag effekt..
Antihistaminer
De ordineres til børn med en allergisk reaktion på antibiotika såvel som for at øge antipyretiske og smertestillende virkninger. Læger ordinerer:
- Suprastin er et første-linie medikament, tilladt for børn fra 1 måned. Afhængig af manifestationerne foreskrives 1 til 3 r. Per dag.
- Zodak er et 2. generations lægemiddel, der fås i form af dråber og tabletter. Fra 1 g. Tager tilstanden ud efter 15 minutter.
- Fenistil - dråber, velegnet til spædbørn. Gyldig efter 30 min..
- Erius - Sirup, der ikke forårsager sedation. Tilladt fra 3 måneder. Accepteret inklusive astma.
Vælg den bedste dosis til dit barn. Hos børn med svækket immunitet kan antihistaminer forårsage for aktive effekter af terapeutiske komponenter og provosere bivirkninger.
Antivirale lægemidler
Behandling af viral tonsillitis kræver nødvendigvis etiotropisk terapi med lægemidler, der har antiviral aktivitet. Frigørelsesmuligheder: rektale suppositorier og tabletter. Nogle af dem er også immunmodulatorer. Populære er:
- Arbidol er et lavtoksisk antiviralt lægemiddel, der kan bruges fra 3 år. Stimulerer immunitet og reducerer varigheden af betændelse i mandlen.
- Viferon - rektale suppositorier baseret på alpha-2 interferon. Beskyt celler mod virkningerne af vira og stimuler produktionen af interferon. Tilladt fra den nyfødte periode.
- Acyclovir - med herpetisk ondt i halsen, er godkendt til brug fra 1 år.
- Remantadine er en sirup og tabletter, der blokerer virussen, før den går ind i cytoplasmaet i celler. Fra 1 g. (Sirup).
Når de anvendes systematisk, kan disse midler forårsage en række bivirkninger: flatulens, øget irritabilitet, mundtørhed og mavesmerter. I dette tilfælde stoppes medicinen, og der foreskrives en ny, sikker fra synspunkt om barndommen.
Antipyretiske stoffer
Intoksikationssyndrom med en sygdom kan provokere en stigning i temperaturen. Hvis fysiske metoder til reduktion af hypertermi ikke giver nogen effekt, bør der gives ikke-steroid antiinflammatorisk behandling. Det kan være:
- Efferalgan - en sirup med en behagelig smag og suppositorier til rektal indgivelse fra 1 måned. Sirup kan ikke fortyndes med vand eller mælk.
- Tylenol - sirup og tyggetabletter fra 3 måneder til 12. Kontraindiceret i tilfælde af paracetamolintolerance.
- Nurofen - har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning i 6-8 timer, påvirker blodkoagulation, begynder at virke efter 20-30 minutter.
- Cefecon - stearinlys fra 1 måned. baseret på paracetamol afhænger dosis af vægten.
- Viburkol - homøopatiske rektale suppositorier, der lindrer feber, smerter og betændelse. Tillades at indstille hvert 20.-30. Minut. ved høj temperatur. Brugt siden barndommen.
Med hvid feber tilsættes vasodilatatorer til antipyretiske stoffer: no-shpu eller papaverine. De kan gives oralt eller administreres intramuskulært. Dosering afhænger af alder. Ifølge indikationer indføres en lytisk blanding.
Folkemedicin
Traditionelle medicinske recept til denne sygdom kan kun være en del af det generelle forløb for medicinterapi. Desuden skal du være opmærksom på alderen (op til 2 års skylning er kontraindiceret) og muligheden for en allergisk reaktion på en bestemt planteingrediens, der er nævnt i opskriften.
gurgle
Formålet med skylning er at skylle bakterier fra mandlerne. I en alder af 3 år erstattes denne procedure med kraftig drikkevand eller kunstvanding af mandler med uskadelige opløsninger og afkok - havvand, soda, kamille. Mest populære:
- En afkok af calendula blomster. 1 spsk råmaterialer hældes 1 spsk. kogende vand, vent 2 timer og filtrer.
- Propolis tinkturopløsning. 1 spsk tinkturer opløses i 1 spsk. vand. Påfør 3-4 gange om dagen (fra 4 år).
- Rødbeder juice. Tag vand og revet roer i lige store dele, insister en time, filtrer og brug op til 5 gange om dagen.
- Phytoncidesamling. Forbered en samling bestående af 2 dele af johannesurtgræs, egebark, lakridsrød og 1 del nesleblade, nuvede blomster, fyrretræer, boghvede græs. 2 spsk samling brygge 1 spsk. kogende vand, insister 20 minutter, filtrer og afkøl. For at skylle det opvarmes lidt, påføres ½ spsk. 3-4 gange om dagen.
- Blåbærbuljong. ½ spsk. kogte bær i 2 spsk. vand 30 min.
Hyppige skylninger vil hjælpe med at komme sig hurtigere. Skylleeffektivitet vil stige, hvis spise og drikke efter manipulation i 30 minutter udelukkes.
Halsen komprimerer
De kan kun anbringes med angina efter nedgangen i hypertermi. De forbedrer blodcirkulationen, lindrer smerter og betændelse. Pålæg dem at undgå skjoldbruskkirtlen. De mest effektive er fugtige og opvarmende:
- Rødbede. Fordelt mellem to lag gasbind lurvede kogte varme rødbeder. Sæt i 30 minutter, indpak en hals med et tørklæde.
- Brød Brød gennemvædet i kogende vand, tag osteklæde og hold, indpak din nakke i en plastikpose i 1-2 timer.
- Kål. Kog kålbladet i 1-2 minutter, køligt og stadig varmt påføres på nakken. Indstil til natten. Blade kan ikke koges, men knuses blot venerne og sikres med et bandage i mandlerne.
Kompresser kan ikke placeres med purulente processer i mandlerne på grund af risikoen for skade på omgivende væv. Kontraindikationer til brug er også problemer med hud- og hudkoagulation, åreforkalkning, hjerte-kar-sygdomme.
Varm drikke
En rigelig drink med angina fremmer udvaskning af patogene mikroorganismer fra mandlerne. For at forstå, hvor ofte du har brug for at drikke, skal du bruge formlen: 100 ml pr. 1 kg vægt pr. Dag. Enhver drink skal opvarmes let..
- Drikker for at reducere varmen. Tranebærdrikke, et afkog af hindbærblade (kamille, rosehip) eller tilsætning af hindbærsyltetøj i te, lindete.
- Drikkevarer til at styrke immunforsvaret. Figenafkok, bjergaske, drikke med honning eller propolis.
- Stadig mineralvand.
Varm drikke er kontraindiceret fordi under påvirkning af temperaturen ekspanderer karene, og mikroorganismer begynder at sprede sig i kroppen med stor hastighed.
Hvor længe holder temperaturen ved angina
Temperatur - en indikator, der fortæller om sværhedsgraden af sygdomsforløbet. Med angina kan det være enten subfebrilt (ikke overstige 38 grader) og hyperpyretisk (overstige 40 grader). Lad os se, hvad disse indikatorer indikerer:
- Fra 36,6 til 37,2 grader. Muligt i et barn med et svækket immunsystem. En klinisk blodprøve er nødvendig for at stille en diagnose for at evaluere antallet af hvide blodlegemer..
- 38 til 39 grader. Det observeres med bilateral og purulent betændelse i mandlen, falder normalt efter 3-5 dage. Det er muligt at ordinere antibiotikabehandling, fortsat selv efter dens normalisering i yderligere 3-5 dage.
- Over 39 grader. Det aftager kun efter åbning af den purulente foci.
En stigning i temperaturen ledsages af kulderystelser, efterfulgt af en følelse af varme. Det når sit maksimale niveau ved udgangen af den 1. sygdomsdag, og forbliver derefter mellem 37,5-39 grader. Den samlede varighed af hypertermi er 3-7 dage, men når man tager effektive lægemidler, reduceres det til 2-3. Hvis hypertermi varer længere end 7 dage, skal du tænke over komplikationer eller stille en forkert diagnose.
Mulige komplikationer
Den største fare for angina er en hyppig risiko for komplikationer. De kan opdeles i lokal (udvikler sig inden i mandlerne) og generelle (påvirker hele kroppen: nyrer, led, hjerte). Vi viser dem:
- Paratonsillitis.
- Purulent cervikal lymfadenitis.
- Akut post-streptococcal glomerulonephritis og otitis media.
- gigt.
- Sepsis.
- myokarditis.
Deres behandling kræver undertiden akut kirurgi og massiv antibiotikabehandling. Ellers er et fatalt resultat muligt i den akutte fase. Derfor er det nødvendigt med tidlig og korrekt behandling af streptokokker-tonsillitis..
Indikationer for indlæggelse af barnet
Angina tilhører den kategori af sygdomme, som mor kan helbrede derhjemme. I nogle tilfælde kan behandling i hospitalet dog være nødvendig..
Indikationer for indlæggelse er:
- Alder op til 3 år, hvis angina er kendetegnet ved svær forløb med respirationssvigt.
- Alvorlig forgiftning (opkast, kramper, dårligt forvirret temperatur, forvirring).
- Komplikationer, der kræver kirurgisk indgreb eller konstant overvågning af læger - reumatisk hjertesygdom, abscess, phlegmon.
- En historie med sygdomme som diabetes mellitus, nyresvigt.
- Mangel på behandling derhjemme.
- Manglen på positiv dynamik i behandlingen af sygdommen.
Inpatientbehandling kan vare 1-2 uger. Hvis kroppen klarer sig godt med sygdommen, kan lægerne foreslå at gennemføre et kursus med intensiv pleje derhjemme under tilsyn af en børnelæge.
Præventive målinger
I børnegrupper er de vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen regelmæssig ventilation af lokalerne, desinfektion af bestik efter måltider, forsyner børn med individuelt sengetøj og håndklæder, forbud mod deltagelse i generelle begivenheder osv. I betragtning af det faktum, at der ikke er nogen vaccine mod denne sygdom, tilrådes det at udføre følgende behandlings- og forebyggende foranstaltninger:
- Hærdning. Det udføres året rundt, men kun når barnet er helt sundt. Det kan omfatte tørring af huden med et vådt håndklæde, luft og solbade, sport.
- Dental kontrol. Tænder påvirket af karies kan blive et tilflugtssted for patogene mikroorganismer, der provokerer sygdommen. Efter at have spist anbefales det derfor at skylle munden med antiseptika, især de børn, der risikerer at få ondt i halsen.
- Nasal vejrtrækningskontrol. Hyppig rhinitis, krumning af næsens septum kan påvirke nasal vejrtrækning. Dens overtrædelse påvirker negativt mandlenes tilstand.
- Klimatoterapi. Det er planlagt om 2-3 uger efter bedring. Kan omfatte havbadning, gymnastik på kysten, mudder, balneoterapi.
- Ultralydsterapi Indånding med termisk havvand, saltvand, eksponering for Tonsillor, ENT-enheder.
Hvis det er nødvendigt at beskytte børn, der bor i samme lejlighed med en syg person mod infektion, skal du bruge medicinske masker, separate skåle og personlig hygiejne. For at forhindre forværring af sygdommen ordinerer læger "Bitsilin." En enkelt administration af det til børnehaver i en måned opretholder den terapeutiske koncentration i kroppen.
Video: behandling af angina hos et barn under 3 år - Dr. Komarovsky
I den præsenterede video taler den berømte børnelæge Yevgeny Komarovsky om behandlingen af sygdommen. Han udviklede sine egne anbefalinger, som måske vil hjælpe mødre til babyer op til 3 år til at tackle sygdommen..
Denne sygdom er forfærdelig for dens komplikationer, så behandlingen af et barn skal nødvendigvis være baseret på medicinsk behandling. Traditionel medicin er ikke et universalmiddel, men kun en tilføjelse til den behandling, der er ordineret af en specialist.
Angina hos børn: diagnose og behandling
Angina hos børn
Angina hos børn er en akut inflammatorisk sygdom med læsioner i mandlerne. Tonsillus lymfoide ring, hvor mandlerne er placeret, er et sårbart sted for infektion, og der udvikles hurtigt betændelse der..
På trods af sygdomens vildledende enkelhed skal den tages alvorligt: ubehandlet mandelbetændelse truer med alvorlige komplikationer.
Der er catarrhal arter, der kun forekommer med ødem og rødme i lymfoide formationer i svelget samt purulent og nekrotisk betændelse. De to sidste er især vanskelige, fordi de forårsager alvorlig rus og er vanskelige at behandle.
Symptomer på betændelse i mandlen hos børn
Sygdommen udvikler sig hurtigt, barnet reagerer hårdt på den inflammatoriske proces. De vigtigste symptomer er:
- Halsont gør det svær at svælge;
- Svær feber;
- Svær svaghed;
- Beruselse 1.
Det vigtigste symptom på en ondt i halsen er en akut ondt i halsen. Børn kan helt nægte mad, det er svært for dem at sluge selv flydende mad. Stærk rus forværrer det generelle velvære. Børnen bliver sløv, græder, er slem og tilbringer meget tid i sengen.
Specielt udtalt symptomer hos spædbørn. På grund af ufuldkommenhed af immunsystemet har betændelse ofte en purulent karakter, hvilket fører til dannelse af abscesser i tilstødende væv. Børn græder ofte, taber sig. Søvn og appetit forværres. Krampeanfald kan forekomme på grund af feber og svær rus..
Af særlig fare er indsnævringen af svelget mellemrummet på grund af en skarp hævelse i strubehovedet og hævede mandler. Denne situation er livstruende og skaber en hindring for luft i at komme ind i luftrøret. Barnet bliver hurtigt blåt, ondt i halsen intensiveres, tilstanden forværres kraftigt. Dette sygdomsforløb er en årsag til akutpleje 2.
Årsager til angina
Sygdommen opstår som et resultat af kontakt fra mandlerne med infektionen. Årsagerne til sygdommen er i de fleste tilfælde bakterier og sjældnere vira. De kan provokere både purulent og katarral betændelse..
Følgende faktorer kan bidrage til infektion:
- Bliv i et børneteam;
- Tilstedeværelsen af samtidige sygdomme, især diabetes mellitus;
- Kroniske sygdomme i nasopharynx og øvre luftvej;
- Nedsat immunitet på grund af forkølelse;
- Hypotermi;
- Dårlig ernæring, mangel på vitaminer og mineraler.
Blandt det samlede antal bakterier er mandelbetændelse oftest forårsaget af beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus (BSA), stafylokokker og hæmofil bacillus. BSA er den mest patogene og farlige patogen, der kan forårsage alvorlige komplikationer. Disse mikrober overføres let til en sund baby af luftbårne dråber. Kilden til infektion er et sygt barn eller voksen 3.
Behandling af tonsillitis hos børn
Hvis behandlingen er sent, er sandsynligheden for komplikationer stor. Ved betændelse i mandlerne betragtes septisk arthritis (ledbetændelse) eller gigtfeber, der påvirker hjerteklapperne, som hyppige komplikationer..
Behandlingen skal være omfattende og skal kombinere lokal terapi med systemiske lægemidler:
- Afgiftning krævet;
- Indvirkning på de vigtigste årsager til sygdommen (i tilfælde af streptococcus, udnævnelse af antibiotika);
- Symptomatisk hjælp.
Hvad skal man gøre med angina hos børn i første omgang?
Der bør straks tilvejebringes en rigelig drikkeplan for at reducere symptomerne på forgiftning. Det er bedre, hvis det er almindeligt rent vand for at reducere den irriterende virkning på ømme mandler. Hvis mandlerne forstyrrer normal indtagelse, og en lille patient ikke kan drikke nok, ordineres ofte inhalationer med hormonelle medikamenter for at reducere vævshævelse. Men i ekstreme tilfælde kan hospitalisering være påkrævet. Derefter vil det være nødvendigt at gendanne det krævede volumen af intracellulær væske ved hjælp af dråber og plasmaudskiftende opløsninger.
Sådan behandles ondt i et barn?
Ved de første symptomer gennemføres en grundig undersøgelse, der kan omfatte identifikation af patogenet og bestemmelse af dette patogens følsomhed over for antibiotika. Hurtige tests bliver mere og mere populære og tilgængelige, som gør det muligt for os at bestemme beta-hæmolytisk streptococcus på 5 minutter, selv hjemme. Baseret på resultaterne af undersøgelsen beslutter lægen at ordinere et af de antibiotika, som den højeste følsomhed blev påvist.
Antibiotika mod bakteriel tonsillitis hos børn er den eneste sikre måde at ødelægge det mikrobielle patogen helt. Det korrekte valg af lægemiddel er af stor betydning for en hurtig bedring..
Lokale lægemidler ordineres også, der kan lindre babyens symptomer og tilstand. De fås i form af skylle, pastiller eller pastiller med en kombineret sammensætning. Nogle pastiller har bedøvelsesmidler, f.eks. Lidocaine, hvilket er især vigtigt for hurtigt at lindre ondt i halsen derhjemme..
Hvis smerten er svær, og barnet ikke kan sluge, kan du bruge smertestillende midler og febernedsættende lægemidler i form af suppositorier baseret på paracetamol, ibuprofen. De lindrer ikke kun smerter, men sænker også temperaturen, hvilket letter det generelle velvære. Derudover kan vitaminer ordineres. Om nødvendigt - antihistaminer, der reducerer hævelse af mandler og slimhinder.
Det er vigtigt at vide, at angina kan udvikle sig som en forværring af kronisk betændelse i mandlen, der henviser til infektionssygdomme. Som regel ledsages betændelse i mandlerne af en lignende proces på bagsiden af svelget. Lægemidlet Imudon ®, der opløses i mundhulen, forårsager aktivering af kroppens naturlige immunforsvar 6. Brug af Imudon ® reducerer betændelse i halsen og hjælper med at normalisere og genoprette strukturen i mandlerne 5.
Den samlede behandlingsvarighed overstiger sjældent 10 dage 4. Hvis sygdommen er trukket videre, skal du finde ud af årsagerne. Her kan du ikke undvære yderligere undersøgelser, og du skal muligvis ændre behandlingsregime. Imudon ® virker mod det direkte forårsagende angina (BSA) og reducerer hyppigheden af forværringer af kronisk betændelse i mandlen med næsten 3 gange 5. Den rettidige levering af lægebehandling giver din baby mulighed for at komme sig hurtigere.
Instruktionsmanual
1 - M. R. Bogomilsky. Børns otorhinolaryngologi: en lærebog til gymnasier / M. R. Bogomilsky, V. R. Chistyakova. - M.: GEOTAR-MED, 2001. - 432s.
2 - Kovaleva L. M. Øm hals i børn / L. M, Kovaleva, O. Yu. Lakotkina. - M.: Medicin, 1983. - 160 s..
3 - Anokhin V.A. Streptokokkinfektion hos børn og unge / V. A. Anokhin // Praktisk medicin. - 2008. - s. 8-13.
4 - Afanasyeva I.A. Infektiøse inflammatoriske sygdomme i mundhulen og svelget / N.A. Afanasyev // brystkræft. - 2009. - Nr. 28. - s.2168 5 - Garashchenko T. I., Volodarskaya V. G. Bakterielle lysater til lokal anvendelse til forebyggelse og behandling af kronisk betændelse i mandlen hos børn // VSP. 2006. nr. 5. 6 - Instruktioner til medicinsk brug af lægemidlet Imudon ® pastiller fra 07/02/2018
Materiale udviklet med støtte fra Abbott for at øge patientens sundhedsbevidsthed..
Oplysningerne i materialet erstatter ikke sundhedsrådgivning. Kontakt din læge. RUIMD191614 dateret 06/26/2019.
Hvordan man genkender og helbreder en ondt i tiden hos et barn?
Med begyndelsen af koldt vejr testes børnenes immunitet for stabilitet. Ikke på den bedste måde afspejles barnets trivsel i en mangel på vitaminer såvel som sollys. En sund baby i denne periode kan overvælde natten over. Oftest taler vi om en løbende næse og ondt i halsen. Det er strengt forbudt at ignorere disse symptomer, en mild forkølelse kan hurtigt blive en ondt i halsen, og det er derfor...
Angina - en farlig fjende for børns helbred
Dette er ikke kun en ubehagelig sygdom, men også en farlig. Det kan forårsage en række komplikationer, blandt hvilke der er meget alvorlige: abscesser, sepsis eller pyelonephritis (betændelse i nyrerne). Sygdommen i sig selv er en akut betændelse i enten den øverste (palatine) mandler eller hele den lymfatiske faryngeale ring (ophobning af lymfoide væv) placeret på grænsen til mundhulen og svelget i slimhinden og omkring indgangen til luftvejene og fordøjelseskanalerne. Oftest har sygdommen en bakteriel oprindelse - streptokokker, stafylokokker eller andre typer bakterier, der hurtigt formerer sig i halsen, er årsagen til sygdommen. Men også tonsillitis kan være forårsaget af vira og svampe..
Sted for introduktion af bakterier eller vira er slimhinden i den øvre luftvej og i nogle tilfælde beskadiget hud, hvor det primære fokus på betændelse forekommer og reproduktionen begynder, for eksempel streptokokker.
Vid, at ondt i halsen er smitsom: infektionen overføres af luftbårne dråber gennem kontakt med anden syg eller inficeret mad, personlige hygiejneprodukter osv. Nogle gange er der en chance for endogen (intern) infektion, for eksempel med purulent bihulebetændelse.
For første gang blev der diagnosticeret en halssygdom i det antikke Grækenland. Omkring det 5. århundrede f.Kr. gav læger ham navnet angere, der på latin betyder "klem, klem." I middelalderen brugte læger aktivt udtrykket "hals-padde", men efter flere århundreder erhvervet mandelbetændelse sit officielle navn "akut betændelse i mandlen" - fra den latinske betegnelse af mandler mandler.
Børns immunitet er især modtagelig for angreb fra forskellige bakterier eller vira: det er små børn, der er med den største risiko. I henhold til undersøgelser foretaget af afdelingen for infektioner i børn ved Samara State Medical University påvirker tonsillitis oftest børn i førskolealderen - op til 3 år (48,2%) og fra 4 til 7 år (21,8%).
Derfor er det vigtigt at straks ringe til en læge og diagnosticere en ondt i halsen så hurtigt som muligt. Forkert behandling eller dets fravær kan forårsage alvorlige komplikationer - fra otitis media (ørebetændelse), akut laryngitis (betændelse i slimhinderne i strubehovedet) og lymfadenitis (skade på aksillær- og inguinale knuder) til glomerulonephritis (nyresygdom) eller endda meningitis (betændelse i hjernehinderne). Blandt de farligt hurtigt udviklende komplikationer er betændelse i vævene placeret omkring mandlerne: abscesser (abscesser) dannes undertiden allerede 24 timer efter infektion (og du kan ikke gøre det uden operation i dette tilfælde). Årsagen til indlæggelse kan også være forbundet med symptomer på betændelse i mandlen, såsom kvalme, opkast, forvirring, høj feber, åndedrætssvigt eller kramper. I fravær af de nævnte symptomer anbefaler læger barnet at blive hjemme: i et roligt hjemmemiljø kommer børn hurtigere tilbage uden risiko for at få en af hospitalets infektioner. Undtagelsen er kun babyer op til et år, hvis behandling bør finde sted på et hospital under opsyn af specialister.
Symptomer på sygdommen
Alle ondt i halsen kan opdeles i tre typer.
Det første - russyndrom - er kendetegnet ved hovedpine, kvalme, opkast og en stigning i kropstemperatur, normalt op til 38-40 ° С.
Det andet er oropharynx-læsionssyndromet - afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen, kan forskellige tegn på en ondt i halsen påvises hos et barn: fra hyperæmi i slimhinden til purulent plak på mandlerne.
Den tredje type er lymfadenitis syndrom, som gør det muligt at opdage forstørrede submandibulære lymfeknuder.
Med en relativt kort inkubationsperiode for infektionsmidlet (fra flere timer til 5 dage) begynder sygdommen akut og er kendetegnet ved den hurtige udvikling af et lokalt fokus på betændelse og generel forgiftning af kroppen. Et barn med ondt i halsen bliver svagt, humørigt, irritabelt, nægter ikke kun mad, men også vand, og hans stemme bliver hes eller hes..
Diagnosticering
En række sygdomme, såsom skarlagensfeber, difteri og andre, har nogle symptomer, der ligner tonsillitis, så det er vigtigt at sikre sig, at sygdommen diagnosticeres korrekt. Blandt de vigtigste diagnostiske metoder er en klinisk blodprøve, bakteriologisk analyse til isolering af ß-hæmolytisk streptococcus i slimkulturer fra oropharynx eller agglutineringsreaktion, som i dag er en af de mest lovende hurtige diagnostiske metoder, der kan påvise hæmolytisk streptococcus antigen på kun 30 minutter. Under diagnosen bestemmes også typen af angina for at ordinere et passende klinisk billede af behandlingen.
Typer af ondt i børnene
Børnenes mandillitis klassificeres afhængigt af graden af betændelse i mandlerne, årsagen til dens forekomst eller typen af infektiøst middel. Oftest i medicinsk praksis er der traditionel eller ikke-specifikt betændelse i mandlen, såsom lacunar eller follikulær og akut faryngitis.
- Akut faryngitis forløber normalt roligt og ledsages af almindelige symptomer, kendetegnet ved mild ondt i halsen, tør mund og strubehoved, mens temperaturen hos børn sjældent stiger over 38 ° C. Som regel forsvinder symptomer inden for 3-5 dage. Det er ikke svært at behandle en sådan ondt i halsen: ud over at tage de nødvendige medicin, der er ordineret af en læge, er det nok at observere sengeleje og gurgle regelmæssigt.
- Follikulær tonsillitis begynder med en stigning i temperaturen til et gennemsnit på 39 ° C og med svær ondt i halsen, ofte giver øret, i nogle tilfælde med efterfølgende opkast og endda tab af bevidsthed. Ved follikulær betændelse i mandlen dannes små abscesser på mandlerne, der synligt ligner knolde af hvid eller gul farve. Behandlingen af follikulær tonsillitis hos børn forekommer i adskillige stadier: ud over de lægemidler, der er ordineret af lægen, skal forældrene nøje overvåge barnets drikkeplan og regelmæssigt give ham varm mælk med sodavand eller urtete baseret på dogrose eller kamille..
- Med lacunar angina, som ofte er smerter hos børn, bliver mandler mandlige, og lacunaer fyldes med pus. En sådan ondt i halsen er ret vanskelig og begynder pludseligt - med udseendet af de klassiske symptomer på en ondt i halsen, samt høj feber og hvid (purulent) plak på mandlerne. Behandling af lacunar angina hos børn består også af udvalgte lægemidler i kombination med flydende fødevarer som bouillon eller korn. Med en sådan ondt i halsen er det bedre at udelukke mælk og mejeriprodukter fra børnenes diæt for at undgå dannelse af nye patogene bakterier i mundhulen.
Ved angina bør et barn ikke under nogen omstændigheder få varm drikke. De kan skade en allerede betændt slimhinde. Alle væsker, hvad enten det er te, vand eller mælk, skal være varme, men ikke skoldende.!
Afhængig af årsagen kan angina også opdeles i tre typer: primær, sekundær og specifik.
- Primær betændelse i mandlen er en klassisk type angina med en pludselig manifestation af almindelige symptomer, samt beruselse og skade på den indre hals.
- Sekundær angina manifesterer sig på baggrund af akutte infektionssygdomme, såsom difteri, skarlagensfeber, purulent bihulebetændelse.
- Specifik tonsillitis er kendetegnet ved svampe- eller bakterieskader på kroppen..
Akut betændelse i mandlen er også opdelt i flere typer, afhængigt af det infektiøse middel:
- Bakteriel tonsillitis forekommer, når forskellige bakterier kommer ind i kroppen, oftest hæmolytisk streptococcus (Streptococcus haemolyticus) og mindre almindeligt stafylokokker.
- Svamped mandillitis er forårsaget af svampe i slægten Candida i kombination med patologiske cocci.
- Viral tonsillitis provoseres af vira som type 1-9 adenovirus, herpes simplex-vira eller Coxsackies virus.
- Mavesår er forårsaget af samtidig indtræden i kroppen af to bakterier på en gang, som ofte lever i mundhulen - Vincents spirochetes og spindelformede Plaut - Vincent's bacillus.
Det er meget vigtigt at korrekt diagnosticere typen af tonsillitis. Et barns liv afhænger undertiden af dette. For eksempel kan den toksiske form af difteri-angina forårsage hævelse i nakken, som et resultat af, at babyen risikerer at kvæle.
Lægemidler til behandling af tonsillitis hos børn
Kun lægen kan bestemme dosis af lægemidlet såvel som metoden til dets anvendelse. Ikke desto mindre skal der i førstehjælpskassen bestemt være lægemidler, der kan stoppe symptomerne på sygdommen i påvente af ankomsten af en specialist, og selvfølgelig forskellige forebyggende foranstaltninger. Blandt en lang række lægemidler til effektiv behandling af betændelse i mandlen hos børn kan der skelnes mellem otte grupper:
- Antibiotika er ofte det vigtigste redskab i kampen mod angina. Oftest er dette præparater med penicillingrupper, der har en hurtigvirkende virkning og let tolereres, selv af små børn. Blandt de populære halvsyntetiske penicilliner er amoxicillin (Flemoxin Solutab, Amoxiclav (kombination med clavulansyre) osv.). Standardforløbet til behandling med gruppemediciner bør ikke være mindre end 7 dage. Børn under 6 år anbefales at tage antibiotika i form af en suspension. Blandt de vigtigste kontraindikationer for sådanne lægemidler er allergiske reaktioner på penicillin. I dette tilfælde er barnet ofte ordineret cefalosporiner (Suprax, Zinnat). Snævert målrettede antibiotika vælges kun på basis af resultaterne af analysen af kultur for følsomhed over for medikamenter. Indtil resultaterne er klar, skal du ordinere en lang række lægemidler.
- Lokale medikamenter, primært antiseptiske midler (furatsilina-opløsning, spray med sulfanilamid (Ingalipt) og hexetidin (Hexoral, Stopangin), benzoxoniumchlorid (Septolete, TeraFlu Lar)) med det antibiotiske gramicidin (" Grammidin ”), benzyldimethyl (Miramistin), chlorhexidin (hexicon)) ordineres som et yderligere antimikrobielt middel sammen med antibiotika indtaget gennem munden. Bedøvelsesmidler og lokale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er også en del af behandlingen af angina, lindrer ondt i halsen, sænker temperaturen og letter barnets generelle tilstand. For eksempel benzidaminhydrochlorid (Tantum Verde). Alle disse stoffer er tilladt for børn fra 3 år. Skylning, smøring, kunstvanding af halsen og svelget udføres strengt i henhold til lægens ordination. Babyer behandles med godkendte lægemidler mod dummies, og til børn fra et år injiceres de med midler ikke i halsen, men på kinden for at undgå laryngospasme. Lægemidler i form af opløsninger fortyndes med kogt vand i henhold til instruktionerne.
- Antihistaminer (AGS) ordineres normalt i kombination med antibiotika. Opgaven med disse lægemidler er at stoppe symptomerne på allergi i tilfælde af dens manifestation og at reducere hævelsen i den betændte slimhinde. Udvalget af sådanne lægemidler er meget bredt og inkluderer tre generationer af antiallergiske lægemidler. Undertiden bruges den første generation af beroligende virkning med vilje - chloropyramin (Suprastin), clemastin (Tavegil), mebhydrolin (Diazolin), quifenadin (Fenkarol) - for bedre at falde i søvn. Blandt den anden generation af AGS kan der adskilles astemizol (Gismanal), cetirizin (Cetrin, Zirtek), dimetinden (Fenistil). Tredje generations lægemidler er stadig meget få - desloratadin (Erius, Fribris), fexofenadin (Telfast), levocetirizin (Xizal), norastemizol og nogle andre. Det skal erindres, at sammen med antibiotika og svampedræbende midler producerer anden generation af antagonister en negativ effekt på hjertet (!), Og denne risiko øges ved forhøjede temperaturer, tredje generation af antigener tillades at blive brugt efter tre år, og førstegenerationsantigener kan tørre slimhinden ud, men med Anvendt, inklusive i løsninger. På grund af den kortvarige brug af første generation af antihistaminer foretrækkes de ofte frem for andre på grund af deres hurtige og effektive handling..
- Antipyretiske lægemidler er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), de er kun nødvendige for et sygt barn, hvis hans kropstemperatur stiger over 38,5 o C, fordi moderat feber med angina fungerer til fordel for kroppen, som i øjeblikket producerer antistoffer mod patogener. Undtagelserne er kun babyer, der er tilbøjelige til krampeanfald, eller spædbørn, der allerede bør nedbringe temperaturen ved 37,5 o C ved hjælp af stearinlys eller suspensioner, for eksempel ibuprofen ("Nurofen"). Hvis termometeret viser 39 ° C og derover, anbefales det at give barnet en suspension af paracetamol (Panadol osv.). Kontraindikationer for acetylsalicylsyre, ibuprofen og andre lægemidler (afledte syrer) er gastritis, mavesår, lav blodkoagulation, inflammatorisk tarmsygdom, bronkial astma og høretab. Til oral indgivelse af alle NSAID'er foretrækkes det derfor, at børn giver paracetamol, som det mest ufarlige, og i form af suppositorier kan andre børns antipyretiske lægemidler anvendes. Selvom indomethacin, flurbiprofen og diclofenac-natrium har den maksimale antiinflammatoriske virkning, anvendes de kun i alvorlige tilfælde.
- Immunomodulatorer, hvoraf der er så mange i dag, bør ikke bruges uden udnævnelse af en læge. Ifølge Vasily Vlasov, MD, professor og epidemiolog, er der stadig ingen kliniske bevis for effektiviteten af immunmodulatorer, og alle af dem er i bedste fald inaktive stoffer, i værste fald er de skadelige. Medicinsk videnskab kender en masse midler til at undertrykke immunitet, men ved stadig ikke, hvordan man kan øge den. Dette er værd at huske. Immunomodulatorer (interleukiner, interferoner, thymuspræparater, biologisk aktive peptider, polysaccharider fra visse svampe) bør ikke anvendes som det primære eller eneste lægemiddel. Med angina er topiske præparater normalt ordineret, såsom Immudon, Tonsilgon, Tonsipret, IRS-19, Ribomunil. Men de er normalt egnede til at fjerne resterende virkninger efter den akutte fase af sygdommen.
- Probiotika, det vil sige venlige og endda nødvendige bakterier til den menneskelige krop, er især vigtige for et barn, når de tager antibiotika. Fordøjelsessystemet i behandlingen af betændelse i mandlen oplever enorm stress, hvilket betyder, at det har brug for probiotisk hjælp. For det meste er dette mikroorganismer, der repræsenterer familierne af lactobacilli (Lactobacillus) og bifidobacteria (Bifidobacterium). Probiotika kan fremstilles i flydende eller lyofiliseret (tørret) form (tablet, kapsel, pulver). Blandt de mange handelsnavne kan man skelne mellem "PROBIFOR", "Acipol", "Normoflorin", "Bifidumbacterin", "Linex for børn". Nyttige bakterier understøtter barnets uspecifikke og specifikke immunitet, deres anvendelse kan være lokal (f.eks. "Imudon").
- Vitaminer til forkølelse og infektionssygdomme er nødvendige for børnenes krop for en hurtig bedring. Blandt dem er B-vitaminer, vitamin C eller vitamin-mineralkomplekser til børn i en bestemt alder (Multitabs, Pikovit osv.). Den vigtigste kontraindikation, som for antibiotika, er risikoen for allergiske reaktioner.
- Naturlægemidler kan bruges både til forebyggelse af sygdommen og når den opstår. For eksempel kan "Tonsilgon N", som er en urtemedicin med antiinflammatorisk virkning, på grund af ekstrakter fra egebark, marshmallowrod, valnødderblade, kamilleblomster, ryllik, hestetræk og mælkebøtte, der er inkluderet i dens sammensætning, reducere hævelsen i slimhinden i barnets hals. Det anbefales at indtage dråber ufortyndet og holde lidt i munden. Blandt kontraindikationerne er lactose- eller fruktoseintolerance og overfølsomhed over for planter i familien Asteraceae. Tinkturer af calendula, eucalyptus, propolis, tværtimod kræver fortynding, fordi de indeholder alkohol. Chlorophyllipt, en olieagtig 2% opløsning af klorofyler fra eucalyptusblade, viste høj effektivitet. Folkemiddel såsom friskpresset juice fra roer, vand med citronsaft, en svag opløsning af salt og soda i vand kan bruges..
På en eller anden måde kan kun en læge ordinere effektive medicin. Det samme gælder for fysioterapeutiske procedurer, såsom "tør varme" (ultraviolet, laser, elektroforese), "våd varme" (damp), "bølgevibrationer" (ultralyd). På grund af smerter og kontraindikationer ved nogle procedurer (ultralyd, UHF) ordineres de normalt aldrig til børn med angina. Samtidig bruges laserbestråling undertiden hos børn over 3 år til at rehabilitere den betændte slimhinde og lindre hævelse fra mandlerne..
Sygdomsforebyggelse
Som en profylakse af angina anbefaler børnelæger at være opmærksomme på personlig hygiejne, især - sanitet i mundhulen, hvilket fjerner de mulige årsager til vanskeligheder ved næsevejr, rationel ernæring og generel styrkelse af immunitet. Men hvis barnet allerede har de første tegn på ondt i halsen, er det i det mindste fjollet at forsøge at forhindre det, men at behandle det selv eller håbe, at sygdommen forsvinder på egen hånd. Først og fremmest skal du lægge barnet i sengen, give ham en drink med varmt (ikke varmt!) Vand og straks ringe til en læge.
Purulent betændelse i mandler hos børn - hvordan og hvordan man behandler, gurgler og behandler halsen
Purulent tonsillitis er en forholdsvis almindelig barnesygdom. Det medicinske navn for denne lidelse er betændelse i mandlen. Purulent ondt i halsen er kendetegnet ved udseendet af purulent plak på mandlerne. Mange af os i barndommen har haft ondt i halsen og ved, hvor ubehageligt det er. Hvis sygdommen ikke helbredes fuldstændigt, bliver den til en kronisk form og plage i mange år. Sådan slipper man for et barn af purulent ondt i halsen?
Sygdomsdefinition
Angina diagnosticeres af en læge, når der er betændelse i mandlerne - lymfoide organer placeret i oropharynx. Der er flere former for betændelse i mandlen (katarrhal, follikulær, lacunar), som er stadierne i en patologisk proces. Purulent sår hals hos børn forårsager alvorlig rus, da barnets krop er vanskeligt at tåle bakterieinfektioner. Behandling af angina skal påbegyndes så tidligt som muligt for at undgå både lokale og systemiske komplikationer..
Angina påvirkes hovedsageligt af børnehaver og voksne 35-40 år gamle. Hos ældre mennesker er tonsillitis sjælden. Denne inflammatoriske proces med ganen (faryngitis) og mandler kan provokere forskellige mikrober. Sygdommen betragtes som smitsom, overført ved kontakt (gennem opvask, hygiejneartikler, uvaskede frugter) og af luftbårne dråber.
Årsager til forekomst
Forskellige faktorer kan blive en drivkraft for betændelse i mandlerne:
- Stor støvhed i rummet;
- Rygning;
- Tonsilskader af mandler;
- Langvarig hypotermi;
- Svag immunitet.
Det er konstateret, at en stigning i sygdommen hos børn forekommer i perioder med kold forår og vådt, regnfuldt efterår. Ofte er angina en slags konsekvens af en krænkelse af blodcirkulationen i kapillærerne, som et resultat af, at vævene i den menneskelige krop begynder at mangle næringsstoffer.
I sine forskellige manifestationer påvirker tonsillitis omkring 15% af børnene.
Symptomer
De vigtigste symptomer på purulent betændelse i mandlen hos børn:
- Forøgelse af kropstemperatur op til 40ºС;
- Udseendet af svaghed, sløvhed;
- Rhinitis;
- Smerter i led, muskler, i hjertet, hovedpine;
- Ondt i halsen;
- Tør mund;
- Sværhedsmæssigt ved at sluge og spise;
- Betændelse og forstørrelse af lymfeknuder i underkæben;
- Dårlig ånde og smag i munden;
- Tilstedeværelsen af grå og hvide pletter i oropharynx;
- Forøget hjerterytme og åndedræt.
Manifestationer af angina observeres den syvende dag efter bakteriens indtræden i kroppen. Imidlertid vises symptomer meget hurtigere med et svækket immunsystem hos et barn.
Bakterier formerer sig hurtigt med angina, så det er meget vigtigt at følge den behandling, der er ordineret af din læge, og følge alle hans instruktioner, ellers kan konsekvenserne være alvorlige.
Mulige komplikationer
Vær ikke bange for purulent ondt i halsen. Det vigtigste er at identificere sygdommen i tide (og dette kan kun udføres af en læge) og begynde behandlingen. Det er dog værd at bemærke, at konsekvenserne af denne sygdom er ret farlige. Hjertesystemet lider af de allerførste komplikationer forårsaget af betændelse i mandlen, da mikroberne, der provokerer angina, sammen med blod, kommer ind i hjertemuskelen. I det første trin danner de et inflammatorisk center der, som kan forværres efter et par måneder med gigt af mykarditis. I fremtiden kan reumatisk hjertesygdom udvikle sig..
Listen over komplikationer fra ubehandlet eller forkert behandlet ondt i halsen inkluderer også følgende sygdomme:
En almindelig komplikation af purulent ondt i halsen er akut paratonsillitis. Årsagerne til patologien kan være svær hypotermi hos barnet ved sygdommens begyndelse, samt forstyrrelse af hvile og sengeleje, uautoriseret afslutning af medicin. Sådanne komplikationer kræver obligatorisk kirurgi.
Der er en anden farlig komplikation af purulent betændelse i mandlen - en svulmeagtig abscess, som er meget almindelig blandt børn. Et barn, der har haft en ondt i halsen, begynder at akkumulere pus i lymfeknuderne nær svælg. I dette tilfælde er det smertefuldt at sluge, der er en hoste og en pludselig stigning i kropstemperaturen. Alt dette er fyldt med kvælning, da hævede lymfeknuder blokerer for laryngeal passage og forstyrrer normal vejrtrækning. I dette tilfælde er kirurgi vigtig..
Behandling
Purulent ondt i halsen kræver en integreret tilgang til behandling hos både børn og voksne. Først og fremmest skal du observere sengeleje, da enhver belastning kan forlænge vejen til bedring.
Drik rigelig væske. Varm te, juice, frugtdrikke, kødbuljong, mælk er velegnet. Tunge drikkeri reducerer rus og forhindrer dehydrering forårsaget af høj feber.
Med purulent ondt i halsen anbefales det, at barnet ordinerer en sparsom kost: der serveres kun blød, let fordøjelig, ikke-hals irriterende mad. Du kan ikke konsumere varm, kold, krydret, for salt, røget mad. For børn foretrækkes retter fremstillet af mejeriprodukter, grøntsager og korn..
Medicin
Behandling af angina inkluderer nødvendigvis at tage medicin, som vil overvinde symptomerne på sygdommen og ødelægge patogenet.
Hvis bakterier er årsagsmidlet til purulent ondt i halsen, er antibiotika påkrævet (også for nyfødte). Op til 18 år med angina er som regel medicin fra følgende grupper ordineret:
- Penicilliner (Amoxiclav, Ampiox, Ampicillin, Augmentin);
- Macrolides (Sumamed, Azitsin, Clarithromycin);
- Cephalosporiner (cefuroxim, cephalexin, cefotiam, cefazolin).
Babyer vil ikke være i stand til at sluge en tablet eller kapsel, så de får medicin i form af en sirup, suspension eller dråber. Blandt antipyretiske børn i alle aldre er tilladte lægemidler baseret på paracetamol og ibuprofen (Efferalgan, Nurofen, Paracetamol). For børn under 3 år er de tilgængelige i form af sirupper og stearinlys.
Til behandling af purulent ondt i halsen anvendes lokale medikamenter også nødvendigvis:
- Tabletter til resorption med et antiseptisk middel (Decatilene, Faringosept, Trachisan, Septolete, Strepsils);
- Sprays til kunstvanding i halsen (Yoks, Stopangin, Givaleks, Aqua Maris);
- Skylninger (Furatsilina-opløsning, soda- og hydrogenperoxidopløsninger, Stomatidinum).
Behandling til spædbørn op til 1 år gammel er baseret på de samme principper. Antibiotikum gives afhængigt af babyens vægt med specielle måleske eller doseringssprøjter. Samtidig bør barnet modtage probiotika for at gendanne mikroflora (SymbiVit, Symbiter, Lactobacterin).
Antipyretiske lægemidler til spædbørn skal gives ved en temperatur på 38 ° C og derover i form af stearinlys eller sirupper..
Spray, skylning og tabletter til babyen er ikke egnede. Du kan smøre halsen med en opløsning af Lugol eller Furacilin ved at pakke lidt gasbind på din finger.
Der er en række medikamenter, som børnelæger ordinerer til behandling af purulent ondt i børn som ekstra og hjælpestoffer. Det kan være:
- Antihistaminer til at lindre ødemer, forhindre allergiske reaktioner, reducere symptomerne på sygdommen (Zirtek, Suprastin);
- Vitaminer og befæstningsmidler for at øge kroppens modstand (Alfabet, Vitrum, Supradin);
- Probiotika og prebiotika for at eliminere bivirkninger fra at tage antibakterielle tabletter og for at genoprette tarmmikroflora (Linex, Rio Flora Balance);
- Immunostimuleringsmidler for at forhindre tilbagefald af ondt i halsen og øge kroppens modstand (Immudon, præparater baseret på echinacea).
Det er forbudt med en purulent ondt i halsen at udføre barnet termiske procedurer: komprimerer, sennepsplaster, svæve fødder. Disse procedurer i sygdommens akutte fase kan udløse vækst af bakterier..
Ældre børn skal forklare, hvordan man gurgler med angina. Denne metode giver dig mulighed for at behandle betændelse med større effektivitet: fjern purulente propper, vask bakterier, lindre alvorlige symptomer. De mest effektive skylleopløsninger:
- Havvand;
- Opløsning med soda, salt;
- Hexoral, stopangin til skylning;
- Yoks (kan bruges som foreskrevet af lægen i fravær af allergiske reaktioner på jod);
- Miramistin, Chlorhexidin;
- Rotokan;
- En opløsning af kaliumpermanganat, hydrogenperoxid;
- Infusion af salvie, egebark.
Fra 5-6 år gammel er det allerede muligt for et barn at give pastiller eller tabletter mod purulent ondt i halsen: Hexoral, Strepsils, Septolete, Falimint, Gramitsidin, Lizobakt. Efter 3 år kan du bruge ethvert middel i form af aerosoler og spray, for eksempel Tantum Verde, Stopangin.
Fysioterapi mod angina
Fysioterapeutisk behandling af purulent ondt i halsen ordineres, efter at de akutte symptomer er aftaget. Som regel bruges denne type terapi til kronisk betændelse i mandlen, såvel som til et langvarigt forløb af lymfadenitis på baggrund af overført tonsillitis. Oftest anbefales følgende fysioterapeutiske teknikker til børn i skolealderen:
- UHF på de submandibulære, cervikale lymfeknuder;
- Indånding med bronchodilatorer, slimløsende medicin, antibiotika (hvis sygdommen har forårsaget komplikationer i lungerne);
- Mikrobølge terapi;
- Elektroforese af medikamenter på mandlerne;
- Mudder og ozokerit-applikationer, paraffinkompresser;
- Oxygenbehandlinger
- Nåletræbade;
- Opvarmning komprimerer med chitosan (kun i remission).
Derudover foreskrives åndedrætsøvelser med dyb vejrtrækning for børn, der er tilbøjelige til hyppige tilbagefald af purulent betændelse i mandlen med et kompliceret kursus, specielt udvalgt fysisk terapi..
Purulent tonsillitis behandles effektivt, hvis patienten får nok vand, spiser frugt, drikker naturlig juice og sover nok.
Brug af folkemedicin
Traditionel medicin anbefaler sådanne midler til brug sammen med purulent betændelse i mandlen:
- Afkog af roseblade. Dette er et bevist middel mod gurgling med angina, SARS, faryngitis. 1 spsk. hæld en skefuld roseblade med et glas vand, kog op, lad det løbe af i 1 time. Gurgle babyen 3-4 gange om dagen.
- Rødbeder juice. Riv roerne på et fint rivejern, pres saften ud. Tilsæt 1 spsk. ske med eddike (6%) i et glas juice. Gurgle 5-6 gange om dagen.
- Jod og mangan. Opløs 5 dråber iod i 0,5 liter af en svag opløsning af mangan, ryst godt. Skyl 3-4 gange om dagen.
- Ringblomst ekstrakt. Bryg 10 blomster af calendula med et glas kogende vand, afkøl og gurgle 3-4 gange om dagen.
- Skyl med en samling af urter (eukalyptusblad, kamille, calendula). 1 spsk. hæld opsamlingssken med 2 kopper kogende vand, kog i 4 minutter, lad buljongen stå i 30 minutter og sil gennem et filter. Brug dette afkok til en måned.
- Propolis. Tag propolis af høj kvalitet (svag, tyggende) og lad barnet tygge en skive i munden. Det anbefales at tygge propolis før måltider. Et meget effektivt og nyttigt produkt til behandling af purulent betændelse i mandlen..
- Det er nyttigt som en forebyggende foranstaltning og i de tidlige stadier af sygdommen at tygge rå skiver af citronskal. Efter dette anbefales det ikke at spise i en time. Citron indeholder citronsyre og forskellige essentielle olier, som gør det vanskeligt for bakterier at passere og lindre betændelse i slimhinderne.
- Siden oldtiden blev purulent tonsillitis behandlet med hindbær. Slib 1 kvist tørrede hindbær og hæld 1/3 kop kogende vand. Insister i 10 minutter. Sil den resulterende væske og bland med 3 spsk honning. Drik den færdige væske hver nat før sengetid i 10 dage. Dette værktøj kan lide af børn i alle aldre..
- Indånding. Det er muligt at behandle purulent betændelse i mandler hos børn over 10 år ved hjælp af indånding. Bland 1 tsk krybende timianurt med den samme mængde salvie urt og kartoffelskaller. Stev den resulterende blanding i et vandbad i ca. 2 minutter. Tilsæt 3 dråber granolie, før du starter proceduren. Herefter skal barnet bøjes over gryden med den færdige blanding, dække hovedet med et håndklæde og indånde par i 10 minutter.
- Hvidløg. Hæld tre fedd skrællet hvidløg med varm mælk. Når produktet er afkølet, sil du det, og lad babyen drikke i små slurker. Læger anbefaler at drikke omkring 2 glas sådan væske om dagen.
Brug af urtemedicin alene beskytter ikke barnet mod udvikling af angina. Alternative opskrifter skal bruges ud over den behandling, der er ordineret af en læge. Alt sammen accelererer babyens bedring.
Forebyggelse
Purulent ondt i halsen, som enhver anden sygdom, er lettere at forebygge end at behandle. Forebyggelse af forekomst af angina består i at øge kroppens samlede beskyttelseskræfter. For at gøre dette skal du spise rationelt, spille sport, regelmæssigt besøge den friske luft, gennemføre tempereringsprocedurer.
Derudover bør du undgå kontakt med mennesker med purulent betændelse i mandlen..
Hvis du føler, at din næse konstant er indelukket, men der ikke er nogen løbende næse, er denne artikel noget for dig.
video
fund
Purulent betændelse i mandlen er en lumsk sygdom. Hvis det ikke helbredes i barndommen, plager det hele livet og fører til alvorlige komplikationer. Derfor er det så vigtigt at gennemføre kompleks behandling og følge alle anbefalinger fra otolaryngologen. Efter at den akutte fase af tonsillitis er afsluttet, vil en restitutionsperiode følge, hvor det er vigtigt at spise godt, hvile, få nok søvn. Og derefter - anvende forebyggende foranstaltninger. Vend et barn, der har haft betændelse i mandlen til en sund kost, en aktiv livsstil, sport, så han aldrig mere støder på denne sygdom.