Er det muligt at erstatte dyre antivirale lægemidler med billige analoger?

At forstå, om generika er effektive til behandling af forkølelse.

- Læger ordinerer konstant medicin, der til sidst flyver ind i en smuk krone. Men helt sikkert kan de erstattes med billige analoger for ikke at "gå i konkurs" hvert efterår og forår?

Som eksperter forklarer, er der meget få udskiftelige medikamenter med en direkte antiviral virkning og et aktivt stof.

- Der er et lægemiddel “Arbidol” fra den russiske producent “Pharmstandard”, nu er det hviderussiske modstykke dukket op, hvilket er meget billigere - “Arpeflu”. De har et aktivt stof, ”kommenterer Nadezhda Aleksandrova, lederen af ​​Vital-apoteket. - Flere sådanne eksempler - en til én udskiftelige medicin - vil jeg sandsynligvis ikke navngive.

Forskellen mellem Arbidol og Arpeflu er omkring to hundrede rubler, afhængigt af doseringen og antallet af tabletter i pakningen.

Apotekeren understregede også, at mange "budget" -mediciner ikke har en direkte antiviral virkning, men er en inducer af interferon, det vil sige, de bidrager til produktionen af ​​interferoner - proteinmolekyler, der giver antiviral immunitet.

”Blandt sådanne lægemidler er det mest overkommelige Kagocel, selvom en voksen har brug for 20 tabletter til behandlingsforløbet, og som et resultat opnås der også en rund sum,” siger Nadezhda Aleksandrova. - Til behandling af influenza og ARVI kan “Nobazit” også bruges - det har en antiviral og immunmodulerende virkning. Der er stadig det gamle stof "Rimantadine", det er meget billigt, for børn sælges i sirup - "Orvirem". Men der er en opfattelse af, at moderne vira ikke er følsomme over for det..

Forskellige pulvere er meget efterspurgte i perioden med sæsonbestemte forværringer af forkølelse, som simpelthen lindrer symptomerne og lindrer den generelle tilstand. I dem er det aktive stof imidlertid stort set enten paracetamol eller acetylsalicylsyre. Ascorbinsyre, der styrker immunsystemet, og et vasokonstriktorstof tilsættes også nogle pulvere - i tilfælde af kraftig forkølelse.

- Hvis du ikke har brug for en hel række medikamenter, kan du sikkert komme sammen med aspirin og paracetamol, købt separat, - siger Nadezhda Aleksandrova. - Men nu er der en masse forskellige analoger af sådanne pulvere, inklusive russiske, så valget her er meget stort, og du kan finde dit eget lægemiddel til hver tegnebog.

Hvad angår lægemidler med det samme aktive stof, men fra forskellige producenter - for eksempel fra USA og Rusland, er alt ikke helt klart her. Det ser ud til, at der kun skulle være én virkning, som Nadezhda Aleksandrova forklarer, ved fremstilling af lægemidler anvendes forskellige hjælpestoffer, der danner selve tabletten og påvirker for eksempel dens opløselighed.

- Dette er en sådan hemmelighed, at de ikke sælger. Som regel sælger de selve ”molekylet”, og hver virksomhed bruger sine egne fyldstoffer i produktionen. Dette påvirker også stoffets kvalitet, ”siger manageren. - Jeg kan ikke sige, at et lægemiddel er bedre, det er det personlige valg af købere: nogen bemærker muligvis ikke forskellen, og andres bivirkninger fra generiske stoffer (analoger - ca. red.) Er mere udtalt. Som regel er det originale lægemiddel bedre end generisk.

Kort om det vigtigste:

1. Der er få udskiftelige medikamenter med en direkte antiviral virkning. Så den russiske "Arbidol" kan erstattes af den hviderussiske modpart - "Arpeflu".

2. Der er billigere medikamenter, der ikke har en antiviral effekt, men bidrager til udviklingen af ​​antiviral immunitet i kroppen.

3. Forskellige pulvere, der lindrer symptomerne på forkølelse, kan erstattes med separat taget paracetamol og aspirin - de vigtigste aktive ingredienser i dem.

4. Præparater med det samme aktive stof, men forskellige producenter kan have forskellige virkninger på hver person - det hele afhænger af de farmaceutiske selskabers forviklinger.

Hvis du har spørgsmål, som du ikke kan finde svar på, så spørg dem til os, og vi vil bestemt tage dem i udvikling.

Antivirale lægemidler: en liste over effektive og billige

Vira er konstant til stede i miljøet, og deres transportører er millioner af mennesker rundt omkring på planeten.

De fleste mennesker lægger ikke særlig vægt på den nye sygdom forårsaget af vira i håb om, at immunsystemet kan klare sig selv. Ja, det menneskelige immunsystem har magten til at besejre dem, men det er for sent, når der vises en anden, mere alvorlig infektion i det svækkede legeme, og der opstår komplikationer. Derudover produceres livslang immunitet kun for et lille antal vira, resten, for eksempel herpesvirussen, muteres konstant, og kroppen må besejre dem igen og igen.

Når du vælger medicin, skal du overveje følgende funktioner:

• frigørelsesform;
• tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer;
• patient alder;
• medicin pris.

For eksempel er det mere praktisk for børn at bruge dråber eller stearinlys, og en neutral eller behagelig smag af stoffet foretrækkes også. Glem ikke patientens alder - doseringen af ​​lægemidlet kan afhænge af dette. Antivirale medikamenter bør ikke være dyre, du kan købe gode piller eller sirup uden at skade din tegnebog.

Klassifikation

Alle antivirusprodukter kan opdeles i 3 kategorier:

1. Vacciner er specielle stoffer, der oftest er i form af vaccinationer og bruges til at forhindre alvorlige virussygdomme. Hver vaccine er effektiv mod en specifik sygdom..
2. Immunostimulanter og immunmodulatorer. Sådanne lægemidler styrker det menneskelige immunsystem gennem produktionen af ​​interferon. De er ikke dyre, men effektive for voksne om vinteren, når immuniteten er svækket.
3. Antivirale lægemidler. Disse lægemidler har både en direkte virkning på en bestemt sygdom eller virus og kan have en omfattende virkning på kroppen. Arbejd ved at stimulere produktionen af ​​forskellige enzymer.

Med hensyn til antivirale lægemidler er disse stoffer opdelt i grupper, og de mest effektive i bekæmpelsen af ​​forkølelse er 4 af dem.

1. Antivirale midler indeholdende antihistaminer og immunmodulatorer (Anaferon, Arbidol). De har en kemisk effekt på replikationen af ​​virussen og bidrager til produktionen af ​​deres eget interferon.
2. Midler, der indeholder interferon (Grippferon, Alpharona). Interferon er en naturlig proteinstruktur, der gør celler i kroppen immun mod virale celler..
3. Induktorer af interferoner (Kagocel, Lavomax). De aktiverer processer i kroppen, der vekker celler til deres egen produktion af interferon..
4. Neuraminidaseinhibitorer (Tamiflu, Relenza). Lægemidler hæmmer neuraminidaser (specifikke proteiner i virussen), hvilket stopper dets videre progression.

Brug af antivirale lægemidler

Brugen af ​​denne gruppe af medikamenter er berettiget efter laboratoriediagnostik og fastlæggelse af den nøjagtige type virus, der forårsagede den infektiøse sygdom. I dag bruges flere basale lægemidler til behandling af forskellige virusinfektioner:

• Influenza, SARS - Amizon, Amiksin. I alvorlige former for sygdommen - Tamiflu (dette lægemiddel havde en udtalt effekt i influenza forårsaget af A / H1N1-virussen), Rimantadine.
• Herpes virusinfektion og herpes zoster - Acyclovir, Herpevir.
• Viral hepatitis (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. En kombination af disse lægemidler anvendes ofte..
• HIV-infektion - Zidovudine, Lamivudine, Etravirine.
• Cytomegalovirusinfektion og human papillomavirus (HPV) - Acyclovir, Cycloferon.

Antivirale lægemidler påvirker kun vira i replikationsstadiet. I tilfælde af inkorporering af viralt DNA eller RNA i cellegenomet, men uden dannelse af nye partikler, har præparaterne ingen virkning. I forhold til SARS og influenza har de kun effekt de første 48-72 timer fra sygdommens begyndelse (periode med aktiv replikation).

Under brugen af ​​sådanne lægemidler er det meget vigtigt at observere doseringen, hyppigheden af ​​indgivelsen og varigheden af ​​behandlingsforløbet. Der er også antivirale midler til børn i passende aldersrelaterede doser..

Handlingsmekanisme

Antivirale lægemidler er isoleret fra anti-infektionsmedicin i en separat gruppe. Dette skyldes det faktum, at ingen andre antibakterielle lægemidler (inklusive de velkendte antibiotika) kan have en effektiv effekt på udviklingen af ​​vira. En sådan usårbarhed af virussen er forbundet med deres små og strukturelle træk. Til sammenligning, lad os prøve at sammenligne, siger, størrelserne på vores planet og et æble. Så planeten i vores eksempel er en mellemstor mikrob, og det sædvanlige æble for os er en virus.

Vira består af nukleinsyrer - kilder til information om selvproduktion og kapslerne der omgiver dem. I værtsorganismen under gunstige forhold kan de formere sig meget hurtigt, herunder ved at "indlejre" deres information i cellerne i en syg organisme, som selv begynder at gengive disse patogene former. De sædvanlige beskyttelsesstyrker for menneskelig immunitet (blodlegemer) er ofte magtesløse foran dem. Antallet af fundne patogene vira er mere end 500.

Det første lægemiddel med antivirale egenskaber blev opnået i 1946, det blev kaldt Thiosemicarbazone. Som en hovedkomponent var det en del af Faringosept, og i mange år er det blevet brugt i klinisk medicin til bekæmpelse af inflammatoriske sygdomme i halsen. Idoxuridin anvendt mod herpesvirus blev derefter opdaget..

Siden begyndelsen af ​​80'erne i det forrige århundrede begyndte aktivt arbejde med oprettelse af medikamenter, der stimulerer kroppens evne til at syntetisere interferon. Videnskabeligt arbejde fortsætter i vores tid. Desværre er omkostningerne til antivirale lægemidler ganske høje.

10 mest effektive antivirale lægemidler

Efter at have undersøgt alle markedstilbud, baseret på feedback fra læger og patienter, udarbejdede vi en vurdering af de 10 mest effektive antivirale lægemidler for 2019.

Amixin

Det antivirale lægemiddel Amiksin bruges med succes ikke kun til behandling af influenza og SARS, men også som profylaktisk mod disse lidelser. Læger anbefaler at tage dette lægemiddel i løbet af 6 tabletter, men rådfør dig med en specialist, før du bruger det..

Amiksins effektivitet er høj, og dets omkostninger på apoteker afhænger af dosis af det aktive stof. Den gennemsnitlige pris på lægemidlet er 500 rubler. Amiksin er godt kombineret med andre lægemidler til behandling af bakterielle og virale infektioner, inklusive antibiotika. Fra fordøjelsessystemets side er bivirkninger i form af spredning mulige, og eksperter bemærker også fænomener som kulderystelser og en allergisk reaktion.

Medicinen giver en god effekt i behandlingen af ​​virusinfektion, kendetegnet ved et akut forløb.

Kagocel

Et af de bedst sælgende stoffer på det russiske marked. Designet i slutningen af ​​1980'erne. i Sovjetunionen. En af de vigtigste aktive ingredienser opnået fra bomuld og er en copolymer af gossypol. En anden komponent er celluloseglycolsyre. Kombinationen af ​​disse komponenter fører til øget frigivelse af interferon fra immunceller.

Det skal bemærkes, at ren gossypol er kendt som et lægemiddel, der negativt påvirker mandlig spermatogenese. Og selvom udviklerne hævder, at dette stof i dets rene form indeholder en ubetydelig mængde i stoffet, gør denne omstændighed en forsigtig.

Amizon

Lægemidlet hører til gruppen af ​​inducere af endogene interferoner, efter at det er kommet ind i blodbanen, stimulerer det produktionen af ​​det tilsvarende beskyttende protein. Dette gør det muligt for Amizon indirekte at hindre spredning af influenza og SARS-vira, og jo hurtigere behandling påbegyndes, jo mere vellykket er resultatet. Lægemidlet har ingen direkte analoger på det farmaceutiske marked, det har en minimal hyppighed af bivirkninger - kun ca. 6%, hvilket er meget godt i sammenligning med andre antivirale lægemidler fra gruppen af ​​interferoninducere.

Ulemperne ved Amizon inkluderer manglende evne til at bruge i barndommen såvel som under drægtighed og amning. Disse begrænsninger forklares med lægemidlets relative nyhed og den utilstrækkelige undersøgelse af dets virkninger på kroppen. Af bivirkningerne registreres lejlighedsvis og forbrænding i munden, spyt og hævelse i slimhinden lejlighedsvis.

Anaferon

Lægemidlet er tilgængeligt i form af pastiller - til børn og voksne såvel som dråber til oral indgivelse - til brug af børn.

Farmakologisk virkning: lægemidlet er baseret på antistoffer mod humant interferon, dvs. molekyler, der ligner viral. Kroppen "tror", at en virus er kommet ind i blodbanen og aktiverer immunresponsen. Det øger produktionen af ​​forskellige lymfocytter og øger den funktionelle reserve for dem, der "går" direkte til betændelsesfokus. Lægemidlet er også et interferonogen, hvilket øger dannelsen af ​​dets egne "tidlige" interferoner (alfa og beta) såvel som gamma-interferoner.

Pris: Anaferon tabletter til børn og voksne - ca. 210 r til 20 tabletter, Anaferon i dråber - 260 r

Remantadine

Dette er et velkendt lægemiddel, der har etableret sig blandt købere. Remantadine er i stand til effektivt at bekæmpe mange virussygdomme og endda for nylig diagnosticeret svineinfluenza. For børn kan dette middel ordineres fra en alder af 1 år.

Som enhver anden medicin har rimantadine bivirkninger og kontraindikationer. Dette stof kan forårsage:

• tør mund
• svimmelhed;
• apati
• kvalme;
• hjertetakykardi.

Det er mest effektivt at tage dette lægemiddel i det første stadie af sygdommen, da dette er et generelt antiviralt lægemiddel. Det kan muligvis ikke klare nogle muterende vira. I dette tilfælde anbefales det at vælge et andet middel, som lægen har ordineret.

Cycloferon

Henviser til midler, der stimulerer produktionen af ​​interferon, samtidig med at dets antivirale aktivitet forbedres.

Det bruges i form af injicerbare former, salver og i tabletform. Tilladt brug af børn over 4 år. Det har en terapeutisk virkning ved akutte luftvejsvirusinfektioner, viral hepatitis, papillomavirus. Det har også en positiv effekt på bakterieinfektioner på grund af dens immunostimulerende virkning..

Ribavirin

En aktiv og meget hurtigvirkende medicin mod vira som influenza, onkogen, herpes og også mod sjældne infektioner, det er populært blandt turister, der rejser i Afrika og Sydamerika, det bruges kun af voksne, det er effektivt i ethvert stadie af sygdommen, det er skarpt kontraindiceret hos patienter med psykisk sygdom. lidelser, hjerteanfald, hjerte- og nyresvigt, middelpriskategori.

Ingavirin

Lægemidlet Ingavirin har et bredt spektrum af handling. Det er effektivt til behandling af influenza og andre akutte luftvejssygdomme, lægemidlet stimulerer produktionen af ​​interferon hos mennesker. Ingavirin skal tages øjeblikkeligt, hvis der påvises tegn på sygdom, doseringen er 1 tablet pr. Dag.

Behandlingsforløbet afhænger af patientens individuelle karakteristika og varierer fra 5 til 7 dage. Produktet er ikke-giftigt og tåles godt af kroppen, men det er ikke ordineret til børn..

Viferon

Denne medicin er tilgængelig i form af rektale suppositorier, denne indgivelsesmåde giver den bedste absorption af interferon og den minimale risiko for bivirkninger.

Viferon hjælper med at klare ikke kun influenza og SARS, men også med svære kroniske patologier af bakteriel karakter, da dette stof er et af de mest kraftfulde stimulanter til ikke-specifik immunitet. Viferon suppositorier er ordineret endda til premature babyer med medfødte infektionssygdomme og syge gravide kvinder for at minimere intrauterin infektion i fosteret. Lægemidlet fås med en bred vifte af doseringer: fra 150.000 IE til 3.000.000 IE.

De betingede ulemper ved Viferon kan kun tilskrives dens imponerende omkostninger. Bivirkninger ved brug af disse antivirale suppositorier er ekstremt sjældne og er begrænset til allergiske hududslæt, der forsvinder efter 72 timer efter seponering af medikament..

Tamiflu

Dette stof blev udviklet i USA i slutningen af ​​1980'erne. Det var oprindeligt planlagt at blive brugt i kampen mod AIDS-virussen, men så viste det sig, at oseltamivir ikke er farligt for denne virus. I stedet for dette blev det imidlertid fundet, at lægemidlet er aktivt mod influenza-patogener af type A og B.

Lægemidlet er mest effektivt i svære former for influenza på grund af dets evne til at undertrykke dannelsen af ​​cytokiner og forhindre betændelse og en overdreven immunrespons i form af en cytokin storm. Til dags dato topper dette værktøj måske vurderingen af ​​effektiviteten blandt andre etiotropiske medikamenter.

Når man vælger en dosering, skal patientens tilstand, sygdommens art og tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme tages i betragtning. Standardvarigheden af ​​behandlingsforløbet er 5 dage, doseringen er 75-150 mg. Det er dog værd at bemærke, at lægemidlet ikke virker mod de forårsagende stoffer af akutte luftvejsinfektioner. Derudover kan en overdosis af lægemidlet og dets ukontrollerede anvendelse, inklusive til profylaktiske formål, føre til meget alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser, for eksempel til psykiske lidelser.

Hvilken læge der skal kontaktes

Hvis der vises symptomer på en virusinfektion, skal du kontakte en læge eller en børnelæge.

Hvis sygdommen er alvorlig, indlægges patienten på et hospital med infektionssygdomme. Lungebetændelse forårsaget af vira behandles af en pulmonolog. For gentagne virusinfektioner, skal du kontakte din immunolog.

Antivirale midler og deres virkningsmekanismer: hvordan man vælger?

Mange mennesker er sikre på, at det ikke giver mening at tage medicin mod luftvejsinfektioner. Det er bare det vigtigste argument er temmelig svag. I hans egenskab er et velkendt ordsprog om en forkølelse, der forsvinder uden behandling på en uge og med behandling på syv dage. Men du kan stryge så meget du vil, men du kan ikke argumentere med statistikker. Ifølge WHO dør således næsten fire millioner mennesker hvert år af komplikationer af akutte luftvejsinfektioner [1]. Så vi vil stole på mening og erfaring fra læger, der hævder, at terapi er nødvendig. I artiklen vil vi forklare, hvorfor der kræves antivirale midler, hvad de er, og hvordan de fungerer.

Skal jeg tage antivirale lægemidler til ARVI??

Det første og vigtigste argument til fordel for at tage medicin er den høje risiko for komplikationer af ubehandlet virusinfektion. Især kan ARVI føre til kronisk rhinitis, bihulebetændelse, bronkitis, otitis media samt meningitis og lungebetændelse. Naturligvis oftere uden tragiske konsekvenser, men er det værd at risikoen?

Den anden grund er, at tilstrækkelig behandling reducerer sygdommens varighed og lindrer dens symptomer. Det er klart, at det nævnte ordsprog blev opfundet i de dage, hvor der ikke var effektive midler til at bekæmpe sygdommen. Hvis du tager passende medicin straks, hvis du har tegn på akutte luftvejsinfektioner, behøver du ikke lide i lang tid af en løbende næse, hovedpine og feber.

Så uden tvivl er det nødvendigt at tage medicin til akutte luftvejsinfektioner. Et andet spørgsmål er, hvilke. Vi vil begrunde logisk. Vira forårsager sygdom, hvilket betyder, at du er nødt til at bekæmpe dem. Der er værktøjer, der kan hjælpe med at tackle symptomerne - sænke temperaturen, lindre ondt i halsen, lindre hævelse i næseslimhinden, men kun antivirale lægemidler fjerner årsagen til sygdommen.

Og igen et spørgsmål. Der er så mange lægemidler på det farmaceutiske marked til bekæmpelse af de forårsagende stoffer af influenza og andre akutte luftvejsinfektioner, at det ikke er klart, hvilken man skal vælge. Annoncering har ingen hast med at forklare mekanismerne til handling af stoffer, og uden denne viden er det umuligt at bestemme, hvilket antiviralt middel der er bedre. For at udfylde dette hul, beskriver vi, hvordan forskellige typer medicin i denne kategori fungerer..

Handlingsmekanismer og antivirale lægemiddelgrupper

Effektiviteten af ​​antivirale midler afhænger af, hvordan de fungerer. Og for at forstå dette, skal du mindst i almindelighed forstå, hvad en virus er, og hvad er cyklusen for dens udvikling.

Blandt alle typer mikroorganismer indtager vira en særlig position. Hver partikel (virion) er bare et DNA- eller RNA-molekyle i en proteincoat. Viraer er unikke, da de ikke har deres egen stofskifte. Derfor kan de ikke formere sig i det eksterne miljø: til dette har de brug for at invadere værtscellen. Kort sagt er en virus en intracellulær parasit..

Virusudbredelsescyklussen gennemgår flere stadier. Først forbindes den til cellemembranen og invaderer cellen. Sådan forekommer infektion. Derefter ødelægges proteinbelægningen, og DNA (RNA) frigøres. Aktiv produktion af virale partikelkomponenter begynder. Den næste fase er deres samling, forbindelse. På det sidste trin går adskillige nydannede virioner ud over den berørte celle (den dør også) og inficerer andre.

Forskellige typer antivirale lægemidler virker på forskellige stadier i virussens livscyklus:

• nogle forhindrer fusion af virale partikler med membranen og penetration ind i cellen;
• andre stabiliserer membranen og forhindrer, at genetisk materiale frigives;
• endnu andre hæmmer syntesen af ​​proteinstrukturer;
• fjerdedele forhindrer samling af komponenter;
• femtedele blokerer forløbet af virioner fra cellen.

I en speciel gruppe tildeles medicin, der ikke direkte påvirker virus reproduktionscyklus, men aktiverer immunitet, hvilket hjælper kroppen bedre med at modstå invasionen af ​​fremmede stoffer. Mange retsmidler har et kompleks af virkninger..

Overvej de vigtigste grupper af medikamenter, der er ordineret til ARVI.

interferoner

Interferoner er en speciel type protein, der er aktivt involveret i dannelsen af ​​immunresponsen. De dannes i cellen, når en virus kommer ind i den. I dette tilfælde virker proteinet på patogenet ikke direkte, men indirekte. Interferon stimulerer produktionen af ​​enzymer, som igen hæmmer syntesen af ​​proteinkomponenter i en viral partikel, forstyrrer deres samling - med andre ord hæmmer reproduktionen af ​​vira. Virkningen af ​​interferoner strækker sig ikke kun til den berørte celle, men også til naboceller. En anden af ​​deres virkninger er aktivering af cellulær immunitet. Således udløser interferoner samtidig en virusundertrykkelsesmekanisme i cellen og styrker forsvaret.

Interferoner produceres i kroppen som reaktion på infektion, men i en mængde, der er utilstrækkelig til hurtigt og fuldstændigt at besejre patogenet. Derfor anbefaler de at tage interferoner i form af medicin i sæsonen med forkølelse og influenza. Disse er hovedsageligt præparater af rekombinant, dvs. syntetisk, produceret ved genteknologi, interferon. Et af de mest berømte lægemidler fra denne gruppe, der anvendes til akutte luftvejsinfektioner er Viferon (gel, salve, suppositorier), Genferon Light (spray, suppositorier).

Interferon induktorer

Præparater af denne gruppe indeholder ikke interferon, men forbedrer dens produktion i kroppen. De hører således til immunmodulatorer, da de påvirker immunsystemets funktion. Induktorer er af naturlig oprindelse (de fås fra nogle planter, gærsvampe) og syntetiske. Også lægemidlerne skelnes afhængigt af tidspunktet for handling: den "tidlige" øger produktionen af ​​endogent interferon fire til otte timer efter indtagelse, det "sene" - efter en dag [2]. Til behandling af akutte luftvejsinfektioner anbefales det at bruge den første type medicin: jo hurtigere behandlingen startes, jo højere er dens effektivitet.

Interferoninducere er en stor gruppe antivirale midler til voksne. Det inkluderer så vidt kendte lægemidler som Amiksin, Cycloferon, Kagocel.

Neuraminidaseinhibitorer

Medikamenter i denne gruppe bruges til behandling af bekræftet influenza samt influenzalignende sygdomme - virusinfektioner, der opstår med karakteristiske symptomer som feber, hovedpine og muskelsmerter..

Neuraminidase er en af ​​to overfladeproteiner i strukturen af ​​influenzavirus (sammen med hemagglutinin). Uden dette enzym er penetrering af virale partikler i cellen og deres reproduktion umulig. Inhibitorer undertrykker neuraminidase, hvorved flere effekter opnås på én gang:

• processen med penetrering af vira i celler hæmmes;
• output af virale partikler er blokeret;
• patogeners modstand mod virkningerne af luftvejssekretion falder;
• sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af influenza mindskes.

Neuraminidaseinhibitorer er tilgængelige i form af kapsler, aerosoler og i andre former. Doser og administrationsvarighed varierer afhængigt af det specifikke middel. Lægemidler er yderst effektive til behandling og forebyggelse af influenza, men kan have alvorlige bivirkninger, herunder på psyken. Recept tilgængelig.

M2-kanalblokkere

Dette er den første generation af medikamenter med en specifik virkning mod influenzavirus. De blev opfundet tilbage i 1960'erne, da forskere syntetiserede stoffet adamantan [3]. På grundlag af dets derivater - rimantadin og amantadin - skabte de snart de velkendte retsmidler “Remantadin” og “Amantadine”.

Princippet om virkning af medikamenter i denne gruppe er at blokere ionkanalerne for M2-proteinet, som er involveret i processerne til penetrering af virale partikler i cellen og frigivelsen af ​​nukleinsyre. Med andre ord hæmmer M2-kanalblokkere udviklingen af ​​virussen i de tidligste stadier..

Hvordan man vælger den rigtige medicin

Hvilket antiviralt middel der er bedre at vælge, beslutter lægen. Men under alle omstændigheder skal patienten vide, hvad der præcist blev ordineret til ham, og hvordan det fungerer, hvad er reglerne for indtagelse af lægemidlet, hvilke kontraindikationer og bivirkninger der findes..

For næsten alle antivirale midler gælder en generel regel: jo før, jo bedre. Lægemidlets effektivitet falder i forhold til stigningen i tiden fra infektionsøjeblikket til administrationens start. Ideelt set er du nødt til at starte specifik antiviral terapi, så snart tegn på infektion vises, i ekstreme tilfælde inden for 48 timer. Ellers er reglerne de samme som for alle andre lægemidler: overhold de doser, der er ordineret af lægen, hyppighed af indgivelse, løbetid.

Rekombinante interferonpræparater fremstilles i form af næsedråber, spray, salve, gel, rektal suppositorier. Midler adskiller sig i indholdet af det aktive stof - doseringen og varigheden af ​​indgivelse afhænger af dette. Den sædvanlige kursusvarighed er fem dage. Prisen på lægemidler er gennemsnitligt - 200 rubler og højere.

En række stoffer præsenteres i gruppen af ​​interferoninducere, en af ​​de mest berømte er Amiksin. Lægemidlet er tilgængeligt i form af tabletter med en koncentration af det aktive stof på 60 eller 125 mg. For voksne ordineres lægemidlet i et kursus: 125 mg pr. Dag i de første to dage, derefter med den samme dosis hver anden dag. Interferoninducere er velegnet til både behandling og forebyggelse af forkølelse og influenza. Deres ulempe er, at de er kontraindiceret i graviditet, amning og også kan forårsage bivirkninger (allergier, mave-tarmforstyrrelser). Prisen for medicin i denne gruppe er fra 500 rubler.

Neuraminidaseinhibitorer er tilgængelige i form af kapsler, aerosoler og i andre former. Doser og administrationsvarighed varierer afhængigt af det specifikke middel. Medicinen viser høj effektivitet i behandling og forebyggelse af influenza, men kan som allerede nævnt have alvorlige bivirkninger, herunder på psyken. Recept tilgængelig.

Hemagglutinin-hæmmere (umifenovir) er aktive mod en lang række patogener af akutte respiratoriske virale infektioner og influenzavirus af type A og B. Behandlingsforløbet med ARVI "Arbidol" til voksne er fem dage: kapsler (200 mg) skal tages fire gange dagligt. Ved profylakse efter posposition udsættes lægemidlet for at blive taget en gang dagligt i 10-14 dage. Blandt kontraindikationerne ved indtagelse af "Arbidol": Jeg trimester af graviditeten (II og III - med forsigtighed), ammeperioden, overfølsomhed over for stoffets komponenter.

Antivirale midler reducerer sandsynligheden for komplikationer af influenza og andre akutte luftvejsvirusinfektioner, letter sygdommens forløb og forkorter dens varighed. Alle stoffer af denne type kan opdeles i to store grupper - der virker direkte på virussen og aktiverer kroppens forsvar.

OTC Antiviral

Symptomatisk behandling af akutte respiratoriske virale infektioner skaber illusionen af ​​bedring og skjuler årsagen, som er fyldt med farlige komplikationer. Det er vigtigt at vælge et effektivt antiviralt middel med kompleks handling. Som et eksempel kan vi overveje det nye russiske stof Nobazit®.

Værktøjet har et bredt spektrum af handling: det er rettet mod patogener af influenza og andre akutte luftvejsinfektioner. Det aktive stof enisamiaiodid undertrykker processen med introduktion af vira i celler og derved blokerer deres spredning i kroppen. "Nobazit" stimulerer produktionen af ​​endogent interferon (dets koncentration i blodet øges tre til fire gange), hvilket resulterer i en styrkelse af immuniteten, og resistensen mod forkølelse øges. Optagelse "Nobasit" hjælper med at reducere varigheden af ​​sygdommen og reducere sværhedsgraden af ​​symptomer på SARS.

Lægemidlet anbefales til personer over 18 år. En komplet liste over kontraindikationer findes i instruktionerne. Tag "Nobazit" skal være et kursus, der varer fem til syv dage (500 mg tre gange dagligt efter måltider). Behandlingen startes bedst ved det første tegn på sygdom.

P. S. I 2018 blev Nobazit vinderen af ​​Green Cross internationale farmaceutiske pris i nomineringen Russian Health Virus Antiviral Drug.

* Registreringscertifikatnummeret for det antivirale lægemiddel Nobazit® (i filmovertrukne tabletter) i Statens lægemiddelregister er LP-003508, registreringsdatoen er 16. marts 2016 [5].

** Materialet er ikke et offentligt tilbud. Prisoplysninger er kun til reference og er aktuelle fra april 2020..

*** Før du bruger medicin, anbefales det at konsultere en specialist.

• 1 https://www.who.int/influenza/patient_care/clinical/brave/en/#
• 2 https://medi.ru/pp/2019/02/15521/
• 3 https://healthperfect.ru/deshevye-protivovirusnye-sredstvo.html
• 4 https://clck.ru/NC9Sn
• 5 https://clck.ru/MXBcg

Som regel med ARVI ordinerer lægen ikke kun antivirale midler, men anbefaler også at skylle næsen og gurgle. Forsøm ikke sådanne procedurer: de hjælper med at fjerne plak og pus, der er samlet på slimhinden. Drikker også masser af væsker for at rense munden, svælget, mandlerne og fjerne virale toksiner.

Billig analoger af dyre influenza og kold medicin

Salgsfremmende produkter til forebyggelse og behandling af influenza er nu meget dyre. Og ikke alle ved, at der er effektive billige analoger af dyre lægemidler (generiske stoffer) med det samme aktive stof.

Liste over billige analoger af dyre medicin mod forkølelse og influenza 2019-2020

Vi præsenterer dig de top 7 lav influenza medicin, der sælges i de fleste apoteker. Bare glem ikke at konsultere en læge, hvert middel har kontraindikationer. Prisen på medicin er angivet på grundlag af data fra medicinske portaler.

7. Tabletter "Echinacea"

Pris: fra 111 rubler.
Kære analog: Immunal.

Echinacea bruges til at understøtte immunitet i tilfælde af influenza, forkølelse, fysisk og mental træthed, infektioner og betændelser i nasopharynx og mundhulen. Erstatter "Immunal", hvor det aktive stof er echinacea.

6. Pulver "Interferon"

Pris: fra 81 rubler.
Kære analog: "Grippferon".

Dråber til forebyggelse af influenza og forkølelse. De trænger ikke ind i kroppen, er fordelt langs næseslimhinden og er en hindring for vira. Grippferon-analog med det aktive stof interferon alpha-2b.

5. Tabletter "Paracetamol" og "C-vitamin"

Pris: fra henholdsvis 8 og 183 rubler.
Kære analog: "Antigrippin", "Teraflu".

Kombinationen af ​​Paracetamol og C-vitamin hjælper med de første tegn på forkølelse og influenza, ikke værre end dyre pulvere. Først skal du drikke 1 tablet “Paracetamol” (500 mg), og efter 5-10 minutter - opløses 1/3 af den brusende tablet “C-vitamin” i et glas varmt vand. En analog Antigrippin med følgende aktive ingredienser: paracetamol, chlorphenaminmaleat og ascorbinsyre, og Teraflu, der også inkluderer paracetamol, ascorbinsyre, phenylephrinhydrochlorid og pheniraminmaleat.

4. Ibuprofen tabletter

Pris: fra 17 rubler.
Kære modpart: Nurofen.

Accepteret som et antiinflammatorisk middel (påvirker kun symptomerne og ikke årsagen til betændelse). Lægemidlet hjælper med at reducere hovedpine og muskelsmerter og sænker temperaturen. Det er en erstatning for Nurofen med det aktive stof ibuprofen.

3. Tabletter "Paracetamol"

Pris: fra 3 rubler.
Kære modpart: Panadol.

Effektiv antipyretisk middel, vasokonstriktor og smertereducerende middel. En dyre analog til disse tabletter er "Panadol" med det aktive stof paracetamol.

2. Tabletter "Ambroxol"

Pris: fra 52 rubler.
Kære analog: "Lazolvan".

Stimulerer sputumafladning under våd og tør hoste. Det hjælper ikke kun med influenza, men også med akut og kronisk bronkitis, lungebetændelse, bronchiectasis og bronchial astma. Hvis du har fået ordineret det dyre Lazolvan med det aktive stof Ambroxol, skal du erstatte det med Ambroxol og ikke hoste.

1. Tabletter "Rimantadine"

Pris: fra 67 rubler.
Kære analog: Remantadin.

Denne antivirale medicin er en analog af det populære og tidstestede "Remantadine" med det samme aktive stof. Det er mest effektivt i de første "influenza" dage og er velegnet til børn over 7 år og til voksne.

Uanset hvilket lægemiddel lægen anbefaler dig, skal du huske, at det at bære influenza på dine fødder ikke kun er uetisk i forhold til andre (patienten kan inficere et dusin flere mennesker), men også dårligt for kroppen. Risikoen for komplikationer øges, og det er for dyrt at blive syg i lang tid i dag.

7 bedste antivirale midler

* Gennemgang af de bedste i henhold til redaktionen for expertology.ru. Om udvælgelseskriterierne. Dette materiale er subjektivt, ikke en reklame og tjener ikke som en guide til køb. Før du køber, skal du konsultere en specialist.

Antiviral - en stor gruppe af stoffer. Det inkluderer receptpligtige medikamenter med udtalt bivirkning, der bruges til behandling af hepatitis eller HIV-infektion, og homøopatiske "medicin", der reklameres for at være et middel til effektiv behandling af influenza, men i virkeligheden er intet andet end et placebo. Derfor, for ikke at føre nogen ind i fristelsen til at behandle alvorlige sygdomme ved hjælp af tip fra Internettet, foretager vi en reservation med det samme: klassificeringen vil fokusere på antivirale lægemidler. beregnet til behandling af akutte respiratoriske virale infektioner (dvs. forkølelse) og influenza.

Reservation nummer to - i vores gennemgang vil der ikke være homøopatiske midler. Bedømmelsen af ​​de bedste lægemidler er ikke et sted for pseudovidenskabelige diskussioner, så bare husk, at Det Russiske Videnskabelige Akademi anerkendte homøopati som pseudovidenskab, og Verdenssundhedsorganisationen advarer mod brugen af ​​homøopati til infektionssygdomme, der inkluderer forkølelse.

Nogle af de effektive lægemidler sælges på apoteker efter recept og bør tages under hans tilsyn. Når vi taler om sådanne midler, nævner vi, at de er receptpligtige.

Overvej ikke vores vurdering som omfattende retningslinjer for behandling af forkølelse og influenza. Lægen skal give anbefalinger til behandling af sygdommen, vi informerer kun vores læsere om mulighederne.

Hvordan man skelner forkølelse fra influenza

Den sædvanlige sæsonbestemte SARS er et spørgsmål om hverdagen: læger mener, at et sundt barn med normal immunitet kan tolerere op til 6 forkølelser om året, og en voksen - op til 4. Mens influenza er en alvorlig sygdom fyldt med komplikationer, hvoraf den farligste er viral lungebetændelse og åndedrætssvigt. Og hvis ARVI kan udsætte besøg hos lægen i 2-3 dage, er det usandsynligt, at kolleger og medrejsende i offentlig transport vil takke dig for dette, så hvis du har mistanke om en influenza, skal du kontakte en specialist så hurtigt som muligt.

Vi bringer opmærksomheden på en tabel, der antyder, hvad du har at gøre med denne gang..

Pludselig, pludselig, kan du ofte kalde sygdommens tid med nøjagtighed. op til en time

Tilstanden forværres gradvist, sygdommen begynder med en generel lidelse.

Normalt meget højere end 38

Normalt 37,1 - 37,9

I de tidlige dage er fraværende

Det vises normalt helt i begyndelsen af ​​sygdommen

Fra de første dage, tør, smertefuld, ledsaget af svær smerte bag brystbenet

Virusspecifikt, men vises normalt på dag 2-3

Knogsmerter, muskelsmerter

Normalt forårsaget af svær rus.

Fotofobi, lakrimation, smerter ved bevægelse af øjenkugler

Vinter, normalt midt i den allerede annoncerede influenzaepidemi

Året rundt - du kan få en forkølelse under aircondition for at "købe ud" og så videre

Nogle af de medikamenter, der er nævnt nedenfor i vurderingen, er udelukkende effektive mod influenza, så vi placeres i en separat gruppe.

Bemærk! Eventuelle antivirale medikamenter er kun effektive, hvis du begynder at tage dem i de første 48 timer fra begyndelsen af ​​forkølelsessymptomer..

Hvis det er muligt, forsøgte vi at angive navnet på det aktive stof (lægemidlets internationale navn) og først efter det - handelsnavne, så vores læsere kan vælge mellem analoger, baseret på deres egne økonomiske muligheder..

Bedømmelse af de bedste antivirale midler

De bedste antivirale midler til børn

Hvad angår antivirale lægemidler til børn, er situationen paradoksal: De bliver syge meget oftere end voksne, og der er praktisk taget ingen effektive lægemidler til babyer under to år (vi gentager om homøopati). Dette skyldes delvis det faktum, at sådanne små børn har brug for en særlig form for frigivelse: De kan kvæle med en tablet, og sprayen kan provokere laryngospasme (croup). Under alle omstændigheder, hvis et barn under to år har forkølelse eller influenza, må du ikke selv medicinere, skal du kontakte en læge!

Umifenovir

Handelsnavne: Arbidol, Arpeflu, Orvitol, Afludol

Arbidol har et temmelig kontroversielt ry - i starten af ​​dens udseende var bevis på effektivitet ikke nok, og rygter om en administrativ ressource, der blev brugt til forfremmelse, bidrog ikke til en positiv holdning fra specialister. Men i de senere år har antallet af undersøgelser været stigende, og læger er interesseret i stoffet ikke kun i det post-sovjetiske rum, men også eksperter fra andre lande (Kina, USA). Indsamlede statistikker bekræfter effektiviteten af ​​umifenovir mod influenzavirus, sæsonbetonede forkølelser og enterovirus ("tarminfluenza", manifesteret af en løbende næse og feber kombineret med diarré og mavesmerter).

Lægemidlet blokerer et specielt molekyle i hylsteret af virussen kaldet hemagglutinin. Det er dette molekyle, der "trækker" virussen gennem membranen ind i kroppens celler. Virussen i modsætning til bakterier er ikke i stand til at formere sig, for dette har den brug for at komme ind i en levende celle og indsætte dens gener, så cellen begynder at producere virale partikler. Indtil dette sker, er der ingen infektion..

Ifølge undersøgelser reducerer umifenovir sygdommens varighed med 1,7 - 2,65 dage og reducerer sandsynligheden for at udvikle komplikationer med 4 gange.

Umifenovir kan tages fra to år for babyer i denne alder, det antivirale lægemiddel Arbidol i pulver til fremstilling af en suspension. For andre aldre leveres 50 mg tabletter, kapsler med en dosis på 100 mg og 200 mg. Du skal tage stoffet 4 gange dagligt:

1. fra 2 til 6 år - 50 mg (eller 10 ml suspension);
2. fra 6 til 12 år - 100 mg;
3. over 12 år og voksne - 200 mg.

Her er en tabel, der kan fortælle dig, hvilken dosering du skal vælge til behandling af et barn eller voksen:

Slipform, dosering

Over 12 år og voksne

Arbidol pulver til suspension

Du kan tage det, men det vil være for dyrt sammenlignet med andre doseringer

Du kan tage det, men det vil være for dyrt sammenlignet med andre doseringer

Arbidol tabletter 50 mg (fra 3 år)

(to tabletter pr. modtagelse)

Du kan tage det, men det vil være for dyrt sammenlignet med andre doseringer

Arbidol kapsler 100 mg

(to tabletter pr. modtagelse)

Arbidol Maximum 200 mg.

Et antiviralt lægemiddel er kontraindiceret under graviditet og med pålidelig kendt intolerance.

Eventuelle bivirkninger fra bivirkninger.

Fordele

• bred vifte af antivirale effekter,
• minimum kontraindikationer,
• ingen bivirkninger.

ulemper

• kan ikke bruges til børn under to år.

Viferon

Dette produkt indeholder humant interferon, som både har direkte antivirale egenskaber og evnen til at stimulere immunitet. Antiviral medicin med recept.

Viferon kan bruges fra fødslen til behandling af forkølelse og influenza - et suppositorium hver 12. time.

For babyer fra fødslen til 7 år bruges Viferon i en dosis på 150.000 IE. Suppositorier på 500.000 IE anbefales til børn over 7 år og voksne..

Antiviralt stof kan bruges under graviditet og amning..

Af bivirkningerne er allergiske reaktioner mulige. Kontraindiceret med kendt intolerance.

Fordele

• kan bruges fra fødslen,
• minimum bivirkninger.

ulemper

• da når der bruges suppositorier der ikke er nogen direkte antiviral virkning af interferon (alligevel påvirker influenza slimhinden i luftvejene og ikke endetarmen), afhænger effektiviteten af ​​lægemidlet af reaktionen på immunsystemet, som er individuelt i hvert tilfælde.

Kagocel

Kagocel har ikke en direkte antiviral virkning, men bidrager til produktionen af ​​interferoner, som igen stimulerer immunresponsen. Det kan bruges til behandling af influenza og andre akutte virale infektioner i luftvejene hos børn fra tre år..

Fås i tabletter på 12 mg.

Behandlingsvarigheden er 4 dage, doseringsregimet afhænger af sygdommens alder og dag:

1. børn fra 3 til 6 år: i de første 2 dage en tablet to gange om dagen, de næste 2 dage - en gang om dagen, et fuldt kursus med 6 tabletter;
2. børn fra 6 år: i de første 2 dage en tablet tre gange om dagen, de næste 2 dage - to gange om dagen, et fuldt kursus på 10 tabletter,
3. voksne: i de første 2 dage, 2 tabletter tre gange om dagen, de næste 2 dage - en tablet tre gange om dagen. I alt 18 tabletter pr. Behandlingsforløb.

Af de mulige bivirkninger bemærkes allergiske reaktioner.

Antiviral er kontraindiceret hos børn under 3 år, gravide og ammende.

Fordele

• minimum række bivirkninger.

ulemper

• kompleks anvendelse,
• der er ingen direkte antiviral virkning, effektiviteten afhænger af immunsystemets tilstand.

Bedste antivirale midler til voksne

Vi har inkluderet i dette afsnit antivirale medikamenter, der ikke kun kan bruges til voksne, men også til børn i skolealderen. Sådanne børn kan allerede gives de samme doseringsformer (tabletter, kapsler) som voksne, kun doseringen af ​​lægemidlet adskiller sig.

Tiloron

Handelsnavne: Amixin, Lavomax.

Dette er en anden interferoninducer - et stof, der ikke direkte virker på vira, men stimulerer immunresponsen. Ikke desto mindre ordineres det som et antiviralt middel.

Fås i tabletter på 60 mg til børn og 125 mg til voksne (fra 18 år).

Bemærk! Lavomax fås kun i tabletter på 125 mg og er godkendt til brug fra 18 år.

Et antiviralt lægemiddel tages en gang dagligt, den 1., 2. og 4. dag af behandlingen.

Af bivirkningerne, dyspepsi (mavesmerter, kvalme, afføringsforstyrrelse) blev kortvarige kulderystelser noteret. Allergiske reaktioner mulige.

Tiloron er kontraindiceret i graviditet og amning.

Fordele

• taget en gang om dagen.

ulemper

• ingen direkte antiviral virkning.

Ingavirin

Det antivirale middel virker i flere retninger: på den ene side stimulerer det produktionen af ​​specielle proteiner i inficerede celler, der hæmmer reproduktionen af ​​virussen. På den anden side øger det følsomheden af ​​virusinficerede celler over for interferoner. Produktet har en mild antiinflammatorisk virkning..

Ifølge forskning hjælper det med at reducere sygdommens varighed med et gennemsnit på 1 dag.

Fås i 60 mg kapsler til børn fra 7 år og 90 mg til voksne. Tag 1 kapsel pr. Dag i 5 til 7 dage.

Allergiske reaktioner mulige som følge af bivirkninger.

Brug af lægemidlet under graviditet og amning direkte i instruktionerne er ikke forbudt, men det bemærkes, at sikkerheden ved dets anvendelse i disse perioder ikke er blevet undersøgt. Det er klart, at eksperimentering i en sådan tilstand ikke er en meget rimelig idé..

Fordele

• ingen kontraindikationer,
• praktisk brug - 1 gang om dagen.

ulemper

• relativt langt indgangsforløb.

Bedste influenza retsmidler

I dette afsnit af vores placering er lægemidler, som WHO anbefaler til behandling af influenza. Desuden er de ineffektive mod akutte respiratoriske virusinfektioner, og det er derfor meningsløst at bruge det sammen med almindelige sæsonbetonede forkølelser. Begge receptpligtige lægemidler, det vil sige en læge, skal ordinere dem. Deres anvendelse under graviditet og amning er ikke formelt forbudt, men da ingen af ​​åbenlyse grunde har foretaget sikkerhedsundersøgelser hos mennesker, forbliver alle mulige risici efter den ordinerende læge og patientens skøn.

Zanamivir

Handelsnavne: Relenza.

Værktøjet blokerer et specielt stof på virusskallen - neuraminidase. Dette er et enzym, der ødelægger receptorer for virussen på cellerne i værtslegemet, hvilket tillader virussen at trænge ind i cellemembranerne. Ved at blokere neuraminidase hæmmer oseltamivir ikke kun spredningen, men også reproduktionen af ​​virussen, fordi ingen virus er i stand til at reproducere på egen hånd.

Zanamivir reducerer sygdommens varighed i gennemsnit 1,5 dage og reducerer sandsynligheden for komplikationer med cirka en tredjedel. Derudover reducerer det frigivelsen af ​​virussen i miljøet, det vil sige, pårørende til den patient, der tager zanamivir, har mindre chance for at blive smittet.

Det fås i form til inhalation: i flasken er der 5 rotadisker med lægemidlet, som skal indsættes i en speciel enhed - diskhaller, der følger med stoffet. En rotadisk er nok til 4 inhalationer.

Det antivirale lægemiddel Zanamivir kan bruges til behandling af børn fra 5 år gamle. Dosering og administration er ens for alle aldre: 2 inhalationer 2 gange om dagen i 5 dage. Det vil sige, en pakke er designet kun til behandlingsforløbet.

Du kan ikke tage medicinen til mennesker med pålidelig kendt intolerance over for zanamivir. Forsigtighed er påkrævet for at bruge lægemidlet til personer, der er tilbøjelige til at bronkospasme (børn, der allerede har lidt korn, voksne og børn med bronkial astma).

Forsøg ikke at lægge lægemidlet i en forstøver, i modsætning til instruktionerne - laktosen indeholdt i sammensætningen kan beskadige enheden.