Amoxiclav - brugsanvisning, anmeldelser, analoger og doseringsformer (tabletter 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspension) af lægemidlet til behandling af infektionssygdomme hos voksne, børn og graviditet

I denne artikel kan du læse instruktionerne for brugen af ​​stoffet Amoxiclav. Giv feedback fra besøgende på webstedet - forbrugere af dette lægemiddel samt udtalelser fra medicinske specialister om brugen af ​​Amoxiclav i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje dine anmeldelser om stoffet: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger der blev observeret, muligvis ikke annonceret af producenten i kommentaren. Analoger af Amoxiclav i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af forskellige infektionssygdomme hos voksne, børn såvel som under graviditet og amning. Alkoholbrug og mulige konsekvenser efter indtagelse af Amoxiclav.

Amoxiclav - er en kombination af amoxicillin - semisyntetisk penicillin med en bred vifte af antibakteriel aktivitet og clavulansyre - en irreversibel beta-lactamaseinhibitor. Clavulansyre danner et stabilt inaktiveret kompleks med disse enzymer og sikrer amoxicillins resistens over for virkningerne af beta-lactamaser produceret af mikroorganismer.

Clavulansyre, der ligner struktur med beta-lactam-antibiotika, har en svag iboende antibakteriel aktivitet.

Amoxiclav har et bredt spektrum af antibakteriel virkning.

Det er aktivt mod stammer, der er følsomme over for amoxicillin, herunder stammer, der producerer beta-lactamaser, inkl. aerobe gram-positive bakterier, aerobe gram-negative bakterier, anaerobe gram-positive bakterier, gram-negative anaerobe.

Farmakokinetik

De vigtigste farmakokinetiske parametre for amoxicillin og clavulansyre er ens. Begge komponenter absorberes godt efter indtagelse af medikamentet inde, spisning påvirker ikke absorptionsgraden. Begge komponenter er kendetegnet ved et godt distributionsvolumen i kropsvæsker og væv (lunger, mellemøre, pleurale og peritoneale væsker, livmoder, æggestokke osv.). Amoxicillin trænger også ind i synovialvæsken, leveren, prostata, palatin mandler, muskelvæv, galdeblære, sekretion af bihulerne, spyt, bronchial sekretion. Amoxicillin og clavulansyre trænger ikke ind i BBB med ikke-betændte meninges. Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren og udskilles i spormængder i modermælken. Amoxicillin og clavulansyre er kendetegnet ved lav binding til plasmaproteiner. Amoxicillin metaboliseres delvist, clavulansyre underkastes tilsyneladende en intens metabolisme. Amoxicillin udskilles af nyrerne næsten uændret ved tubulær sekretion og glomerulær filtrering. Clavulansyre udskilles ved glomerulær filtrering, delvis som metabolitter.

Indikationer

Infektioner forårsaget af modtagelige stammer af mikroorganismer:

• infektioner i de øvre luftveje og ØNH-organer (inklusive akut og kronisk bihulebetændelse, akut og kronisk otitis media, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis);
• infektioner i nedre luftvej (inklusive akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse);
• urinvejsinfektioner;
• gynækologiske infektioner;
• infektioner i hud og blødt væv, inklusive dyre- og menneskebid;
• infektioner i knogler og bindevæv;
• gallevejsinfektioner (cholecystitis, cholangitis);
• odontogene infektioner.

Frigivelsesformularer

Pulver til forberedelse af injektion til intravenøs indgivelse (4) 500 mg, 1000 mg.

Pulver til oral suspension 125 mg, 250 mg, 400 mg (bekvem babyform).

Filmovertrukne tabletter 250 mg, 500 mg, 875 mg.

Brugsanvisning og dosering

Voksne og børn over 12 år (eller mere end 40 kg kropsvægt): den sædvanlige dosis til milde til moderate infektioner er 1 tablet 250 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet 500 + 125 mg hver 12 timer, i tilfælde af alvorlig infektion og luftvejsinfektioner - 1 tablet 500 + 125 mg hver 8. time eller 1 tablet. 875 + 125 mg hver 12. time. Tabletter er ikke ordineret til børn under 12 år (mindre end 40 kg kropsvægt).

Den maksimale daglige dosis clavulansyre (i form af kaliumsalt) er 600 mg for voksne og 10 mg / kg kropsvægt for børn. Den maksimale daglige dosis amoxicillin er 6 g for voksne, 45 mg / kg kropsvægt for børn.

Behandlingsforløbet er 5-14 dage. Varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes af den behandlende læge. Behandlingen bør ikke vare mere end 14 dage uden en anden medicinsk undersøgelse.

Dosering til odontogene infektioner: 1 fane. 250 +125 mg hver 8. time eller 1 tablet 500 + 125 mg hver 12. time i 5 dage.

Dosering til nyresvigt: til patienter med moderat nyresvigt (Cl kreatinin - 10-30 ml / min) er dosis 1 tabel. 500 + 125 mg hver 12. time; for patienter med alvorlig nyresvigt (kreatinin Cl mindre end 10 ml / min) er dosis 1 tabel. 500 + 125 mg hver 24. time.

Side effekt

Bivirkninger i de fleste tilfælde er milde og kortvarige.

• mistet appetiten;
• kvalme, opkast;
• diarré;
• mavepine;
• kløe, urticaria, erytematøs udslæt;
• angioødem;
• anafylaktisk chok;
• allergisk vaskulitis;
• eksfoliativ dermatitis;
• Stevens-Johnson syndrom;
• reversibel leukopeni (inklusive neutropeni);
• trombocytopeni;
• hæmolytisk anæmi;
• eosinofili;
• svimmelhed, hovedpine;
• kramper (kan forekomme hos patienter med nedsat nyrefunktion, når de tager lægemidlet i høje doser);
• følelse af angst;
• søvnløshed;
• interstitiel nefritis;
• krystaluri;
• udvikling af superinfektion (inklusive candidiasis).

Kontraindikationer

• overfølsomhed over for en af ​​stofferne i lægemidlet;
• overfølsomhed i historien over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika;
• historie med tegn på kolestatisk gulsot og / eller anden nedsat leverfunktion forårsaget af indtagelse af amoxicillin / clavulansyre;
• infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Graviditet og amning

Amoxiclav kan ordineres under graviditet, hvis der er klare indikationer.

Amoxicillin og clavulansyre i små mængder, der udskilles i modermælken.

specielle instruktioner

Under kursusbehandling skal funktionerne i blod, lever og nyrer overvåges..

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræves en passende korrektion af doseringsregimet eller en forøgelse af intervallet mellem doseringen.

For at reducere risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen, skal lægemidlet tages sammen med måltider.

Laboratorietest: høje koncentrationer af amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Felling's opløsning. Enzymatiske reaktioner med glucosidase anbefales.

Brug af Amoxiclav med samtidig brug af alkohol i enhver form er forbudt, da risikoen for leversygdomme, mens du tager dem samtidig, er alvorligt øget.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Der findes ingen data om den negative virkning af Amoxiclav i anbefalede doser på evnen til at køre en bil eller arbejde med mekanismer.

Drug interaktion

Med den samtidige brug af lægemidlet Amoxiclav med antacida, glukosamin, afføringsmidler, aminoglycosider, aftager absorptionen, med ascorbinsyre øges det.

Diuretika, allopurinol, phenylbutazon, NSAID'er og andre lægemidler, der blokerer for rørformet sekretion, øger koncentrationen af ​​amoxicillin (clavulansyre udskilles hovedsageligt ved glomerulær filtrering).

Med den samtidige anvendelse af Amoxiclav øger methotrexats toksicitet.

Med den samtidige anvendelse af Amoxiclav med allopurinol øges forekomsten af ​​exanthema.

Samtidig administration med disulfiram bør undgås..

I nogle tilfælde kan indtagelse af lægemidlet forlænge protrombintiden, i denne henseende skal der udvises forsigtighed, mens antikoagulantier ordineres og lægemidlet Amoxiclav.

Kombinationen af ​​amoxicillin og rifampicin er antagonistisk (der er en gensidig svækkelse af den antibakterielle virkning).

Amoxiclav bør ikke bruges samtidig med bakteriostatiske antibiotika (makrolider, tetracycliner), sulfonamider på grund af et mulig fald i effektiviteten af ​​Amoxiclav.

Probenecid reducerer udskillelsen af ​​amoxicillin og øger dets serumkoncentration.

Antibiotika reducerer effektiviteten af ​​orale prævention.

Analoger af antibiotikumet Amoxiclav

Strukturelle analoger af det aktive stof:

• Amovicomb;
• Amoxiclav Quicktab;
• Arlet
• Augmentin;
• Bactoclav;
• Verklav;
• Clamosar;
• Lyclav;
• Medoclave;
• Panklav;
• Ranklav;
• Rapiclav
• Taromentin;
• Flemoklav Solutab;
• Ecoclave.

Amoxiclav-tabletter: instruktioner til brug for børn og voksne

Amoxiclav er et antibiotikum fra penicillingruppen, det indeholder amoxicillin og clavulansyre.

Dette er et nyt generationskompleks medikament med kraftig antimikrobiel aktivitet mod de fleste patogene bakterier, der er resistente over for andre penicillinlægemidler. På grund af dette har Amoxiclav et omfattende omfang og bruges med succes til behandling af en række sygdomme

På denne side finder du alle oplysninger om Amoxiclav: komplette instruktioner til brug for dette stof, gennemsnitlige priser på apoteker, komplette og ufuldstændige analoger af stoffet, samt anmeldelser af mennesker, der allerede har brugt Amoxiclav. Vil du give din mening? Skriv kommentarerne.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Apoteks-feriebetingelser

Dispenseret efter recept.

Hvor meget er Amoxiclav? Den gennemsnitlige pris i apoteker afhænger af frigivelsesformen:

• Prisen på Amoxiclav i tabletter på 250 mg + 125 mg er i gennemsnit 230 rubler for 15 stk. Du kan købe et antibiotikum 500 mg + 125 mg til en pris på 360 - 400 rubler til 15 stk. Hvor meget 875 mg + 125 mg tabletter koster afhænger af salgsstedet. I gennemsnit er deres omkostninger 420 - 470 rubler pr. 14 stk..
• Prisen på Amoxiclav Quicktab 625 mg - fra 420 rubler for 14 stk.
• Amoxiclav-suspension til børn - 290 rubler (100 ml).
• Amoxiclav-pris 1000 mg i Ukraine (Kiev, Kharkov osv.) - fra 200 hryvnias for 14 stykker.

Slip form og sammensætning

Lægemidlet er tilgængeligt i form af:

• Filmovertrukne tabletter
• Pulver beregnet til fremstilling af en suspension
• Lyofiliseret pulver til intravenøs injektion

Inden medicinen anvendes i pulverform fortyndes det i en infusionsopløsning eller vand. Lad os overveje mere detaljeret alle sorter af doseringsformer.

Amoxiclav-tabletter indeholder forskellige koncentrationer af aktive stoffer og fås i tre versioner:

1. Amoxiclav 375 (indeholder 250 mg antibiotikum + 125 mg syre)
2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotikum + 125 mg syre)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotikum + 125 mg syre)

Desuden inkluderer tabletformens sammensætning hjælpekomponenter, der er ansvarlige for dannelsen af ​​lægemidlets viskositet: magnesiumstearat, siliciumdioxid, cellulose, talkum osv. Amoxiclav-tabletter med en hvilken som helst sammensætning af aktive ingredienser anbefales at opløses i 100 ml vand før brug. Hvis der ikke er nogen mulighed for at opløse tabletten, skal den tygges grundigt og vaskes med en tilstrækkelig mængde væske.

Farmakologisk virkning

Kombinationen af ​​amoxicillin med clavulansyre er unik på sin egen måde. Amoxicillin og andre antibiotika fra penicillingruppen forårsager bakterieceller død ved at binde deres overfladeceptorer. De fleste bakterier har imidlertid lært at ødelægge dette antibiotikum med beta-lactamase-enzymet under brugen af ​​lægemidlet..

Clavulansyre reducerer aktiviteten af ​​dette enzym, så dette lægemiddel har et meget bredt spektrum af virkning. Det dræber selv stammer af bakterier, der er resistente over for amoxicillin. Medicinen har en markant bakteriostatisk og bakteriedræbende virkning på alle typer streptokokker (med undtagelse af methicillinresistente stammer), echinococcus, listeria.

Gram-negative bakterier er også følsomme over for amoxiclav:

• Bordetella;
• brucella;
• Gardnerella;
• Klebsiella;
• Moraxella;
• Salmonella
• Proteus;
• shigella;
• Clostridium og andre.

Uanset kombinationen med fødeindtag absorberes medikamentet godt i kroppen, den maksimale koncentration af stoffet nås allerede i den første time efter indtagelse.

Indikationer til brug

Amoxiclav ordineres til infektioner forårsaget af følsomme stammer af mikroorganismer, nemlig med følgende sygdomme:

1. Gallevejsinfektioner (cholangitis, cholecystitis).
2. Knogle- og bindevævsinfektioner.
3. Infektioner i hud og blødt væv (impetigo, phlegmon, erysipelas, abscess, sekundært inficerede dermatoser).
4. Osteomyelitis, meningitis, sepsis og endocarditis.
5. Infektioner i ØNH-organer, nedre og øvre luftvej (faryngitis, betændelse i mandler, bihulebetændelse og otitis medier i akutte og kroniske former, svælg i abses, lungebetændelse, akut bronkitis med superinfektion, kronisk bronkitis); - Urinvejsinfektioner og bækkeninfektioner.

Brugen af ​​Amoxiclav er effektiv til forebyggelse af infektioner i kirurgi og til behandling af postoperative infektioner.

Kontraindikationer

Spektret af kontraindikationer til anvendelse af Amoxiclav er ikke bredt, det inkluderer sådanne tilstande:

• Alvorlig svækkelse af leverens og nyrernes funktionelle aktivitet (utilstrækkelighed af disse organer).
• Nogle virussygdomme - infektiøs mononukleose.
• Tumorproces i den lymfocytiske spirer af den røde knoglemarv - lymfocytisk leukæmi.
• En allergi mod penicilliner og deres analoger er en absolut kontraindikation, hvor Amoxiclav erstattes af et antibiotikum fra en anden farmakologisk gruppe. Amoxicillin kan forårsage en udtalt allergisk reaktion, der manifesteres af udslæt på huden, kløe, nældefeber (udslæt på baggrund af hudødem, der ligner en brændenælde), Quinckes ødemer (angioødem i huden og subkutant væv), anafylaktisk chok (alvorlig allergisk reaktion, hvori en progressiv fald i systemisk blodtryk ved udvikling af multipel organsvigt).

I nærvær af allergiske reaktioner på penicillinantibiotika (amoxicillin gælder også for dem), gælder Amoxiclav heller ikke..

Graviditet og amning

Amoxiclav under graviditet kan bruges, hvis den forventede effekt overstiger den mulige skade på fosteret. Brug af Amoxiclav i den tidlige graviditet er uønsket.

2 trimester og 3 trimester foretrækkes mere, men selv i denne periode skal dosen af ​​Amoxiclav under graviditet overholdes meget nøjagtigt. Amoxiclav under amning er ikke ordineret, da lægemidlets aktive komponenter trænger ind i modermælken.

Brugsanvisning Amoxiclav

Brugsanvisningen viser, at Amkosiklav-tabletter til voksne og børn over 12 år (eller med en kropsvægt> 40 kg) ved milde til moderate infektioner er ordineret 1 fane. (250 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 12. time, i tilfælde af alvorlig infektion og luftvejsinfektioner - 1 fane. (500 mg + 125 mg) hver 8. time eller 1 fane. (875 mg + 125 mg) hver 12. time.

Amoxiclav® 2X (875 mg / 125 mg)

Instruktionsmanual

• Russisk
• қазақша

Handelsnavn

International nonproprietær navn

Doseringsform

Filmovertrukne tabletter 500 mg / 125 mg, 875 mg / 125 mg

Struktur

En filmovertrukket tablet indeholder

aktive stoffer: amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 500 mg og clavulansyre (som kaliumclavulanat) 125 mg (til dosering 500 mg / 125 mg) eller amoxicillin (som amoxicillin trihydrat) 875 mg og clavulansyre (som kaliumclavulanat 125 mg (til dosering 875 mg / 125 mg).

hjælpestoffer: kolloid siliciumdioxid, vandfri crospovidon, natriumcarboxymethylcellulose, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk tørret cellulose.

filmsammensætning: hydroxypropylcellulose, ethylcellulose, polysorbat, triethylcitrat, titandioxid (E 171), talkum.

Beskrivelse

Tabletter belagt med en filmmembran af hvid eller næsten hvid farve, aflang form, med en skrå kant, indgraveret med "875/125" og et mærke på den ene side og indgraveret med "AMS" på den anden side (til en dosis på 875 mg / 125 mg).

Farmakoterapeutisk gruppe

Antibakterielle lægemidler til systemisk brug. Beta-lactam antibakterielle lægemidler - Penicilliner. Penicilliner i kombination med beta-lactamaseinhibitorer. Clavulansyre + amoxicillin.

ATX-kode J01CR02

Farmakologiske egenskaber

Farmakokinetik

Amoxicillin og clavulansyre opløses fuldstændigt i en vandig opløsning ved fysiologiske pH-værdier i kroppen. Begge komponenter absorberes godt efter oral administration. Det er optimalt at tage amoxicillin / clavulansyre under eller i starten af ​​et måltid. Efter oral administration er biotilgængeligheden af ​​amoxicillin og clavulansyre ca. 70%. Dynamikken i koncentrationen af ​​lægemidlet i plasmaet for begge komponenter er ens. Maksimale serumkoncentrationer nås 1 time efter administration.

Koncentrationerne af amoxicillin og clavulansyre i blodserum, når man tager en kombination af amoxicillin / clavulansyrepræparater, svarer til dem, der observeres ved separat oral indgivelse af en ækvivalent dosis amoxicillin og clavulansyre.

Cirka 25% af den samlede mængde clavulansyre og 18% amoxicillin binder til plasmaproteiner. Distributionsvolumenet til oral administration af lægemidlet er ca. 0,3-0,4 l / kg amoxicillin og 0,2 l / kg clavulansyre.

Efter intravenøs indgivelse blev både amoxicillin og clavulansyre fundet i galdeblæren, fibrene i bughulen, hud, fedt, muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, galde og pus. Amoxicillin trænger dårligt ind i cerebrospinalvæske.

Amoxicillin og clavulansyre krydser placentabarrieren. Begge komponenter overføres også til modermælk..

Amoxicillin udskilles delvist i urinen i form af inaktiv penicillinsyre i mængder svarende til 10-25% af den indledende dosis. Clavulansyre metaboliseres i kroppen og udskilles i urin og fæces samt i form af kuldioxid med udåndet luft.

Den gennemsnitlige eliminationshalveringstid for amoxicillin / clavulansyre er ca. 1 time, og den gennemsnitlige totale clearance er ca. 25 l / h. Cirka 60-70% amoxicillin og 40-65% clavulansyre udskilles uændret i urinen i de første 6 timer efter indtagelse af en enkelt dosis amoxicillin / clavulansyre-tabletter. Under forskellige undersøgelser blev det konstateret, at 50-85% amoxicillin og 27-60% clavulansyre udskilles i urinen inden for 24 timer. Den største mængde clavulansyre udskilles i de første 2 timer efter påføring.

Den samtidige anvendelse af probenecid bremser frigørelsen af ​​amoxicillin, men dette lægemiddel påvirker ikke udskillelsen af ​​clavulansyre gennem nyrerne.

Halveringstiden for amoxicillin er lignende hos børn i alderen 3 måneder til 2 år, også hos ældre børn og voksne. Når lægemidlet ordineres til meget små børn (inklusive for tidligt spædbørn) i de første uger af livet, bør lægemidlet ikke administreres mere end to gange om dagen, hvilket er forbundet med umodenhed af renal udskillelsesvej hos børn. På grund af det faktum, at ældre patienter er mere tilbøjelige til at lide af nedsat nyrefunktion, bør Amoxiclav 2X anvendes med forsigtighed i denne gruppe af patienter, men nyrefunktionen bør overvåges om nødvendigt..

Den totale clearance af amoxicillin / clavulansyre i plasma falder i direkte forhold til et fald i nyrefunktion. Faldet i amoxicillin-clearance er mere markant sammenlignet med clavulansyre, da en større mængde amoxicillin udskilles gennem nyrerne. Derfor, når man ordinerer lægemidlet til patienter med nyresvigt, er en dosisjustering nødvendig for at forhindre overdreven ophobning af amoxicillin og opretholde det krævede niveau af clavulansyre.

Når man ordinerer lægemidlet til patienter med leversvigt, skal man udvise forsigtighed, når man vælger en dosis og regelmæssigt overvåger leverfunktionen.

farmakodynamik

Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum fra penicillin-gruppen (beta-lactam-antibiotika), der hæmmer en eller flere enzymer (ofte benævnt penicillin-bindende proteiner) involveret i biosyntesen af ​​peptidoglycan, som er en vigtig strukturel komponent i bakteriecellevæggen. Inhibering af peptidoglycan syntese fører til svækkelse af cellevæggen, normalt efterfulgt af cellelysering og celledød.

Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser produceret af resistente bakterier, og derfor inkluderer aktivitetsspektret af amoxicillin alene ikke mikroorganismer, der producerer disse enzymer.

Clavulansyre er beta-lactam strukturelt forbundet med penicilliner. Det hæmmer nogle beta-lactamaser og forhindrer derved inaktivering af amoxicillin og udvider dets aktivitetsspektrum. Clavulansyre i sig selv har ikke en klinisk signifikant antibakteriel effekt.

Overskridelse af tiden over den minimale inhiberende koncentration (T> IPC) betragtes som den vigtigste faktor for amoxicillineffektivitet.

De to vigtigste mekanismer for resistens over for amoxicillin og clavulansyre er:

inaktivering af bakterielle beta-lactamaser, der ikke undertrykkes af clavulansyre, herunder klasse B, C og D.

en ændring i penicillin-bindende proteiner, som reducerer affiniteten af ​​det antibakterielle middel til målpatogenet.

Uigennemtrængelighed af bakterier eller mekanismer i udstrømningspumpen (transportsystemer) kan forårsage eller opretholde bakteriens resistens, især gramnegative bakterier.

Grænseværdierne for IPC for amoxicillin / clavulansyre er de, der er fastlagt af Den Europæiske Komité for Testning af Antimikrobiel Følsomhed (EUCAST).

amoxiclav

Priser i online apoteker:

Amoxiclav er et bredspektret antibakterielt middel.

Slip form og sammensætning

Amoxiclav har følgende frigørelsesformer:

• Filmovertrukne tabletter;
• Pulver til suspension.

Uanset frigivelsesformen er de vigtigste aktive stoffer i Amoxiclav amoxicillin (i form af trihydrat) og kaliumsalt af clavulansyre. En sådan kombination øger lægemidlets aktivitet mod mange patogener, mens den enzymatiske ødelæggelse af amoxicillin forhindres.

Hjælpekomponenter, der udgør tabletterne: siliciumdioxid, magnesiumstearat, talkum, crospovidon, croscarmellosenatrium.

Filmovertrækket af Amoxiclav-tabletter består af hypromellose, ethylcellulose, polysorbat, triethylcitrat, talkum, titandioxid.

Sammensætningen af ​​pulveret til fremstilling af suspensionen inkluderer følgende yderligere stoffer: citronsyre, natriumcitrat, natriumbenzoat, xanthangummi, natriumcarmellose, natriumsaccharin, siliciumdioxid, mannitol. Amoxiclav i suspensionsform indeholder også aromaer - jordbær, kirsebær eller citron.

Indikationer for anvendelse af Amoxiclav

I henhold til instruktionerne, der er knyttet til lægemidlet Amoxiclav, er det indiceret til akutte og kroniske infektioner forårsaget af medikamentfølsomme mikroorganismer og påvirker:

• Øvre luftveje og ØNT-organer. Disse er faryngitis, betændelse i mandlen, bihulebetændelse, otitis media, pharyngeal abscess;
• Nedre luftvej. Lægemidlet ordineres til bronkitis, lungebetændelse;
• Urinrør;
• Hud, knogler og bindevæv;
• Gallekanaler. Amoxiclav bruges til cholecystitis, cholangitis.

Kontraindikationer

Brug af Amoxiclav er kontraindiceret i nærvær af:

• Overfølsomhed over for stofferne i lægemidlet;
• En historie med allergisk reaktion på penicilliner og cephalosporiner;
• Historie om leverdysfunktion forårsaget af indgivelse af amoxicillin / clavulansyre;
• Infektiøs mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Brug af Amoxiclav kræver forsigtighed ved sygdomme i mave-tarmkanalen, lever- og nyresvigt under graviditet og amning.

Dosering og administration af Amoxiclav

Lægemidlet tages oralt, uanset dets form for frigivelse. I instruktionerne knyttet til Amoxiclav anbefales det at tage medicinen med måltider for at undgå mulige bivirkninger fra fordøjelsessystemet. Doseringen af ​​det terapeutiske middel indstilles individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​forløbet og placeringen af ​​infektionen. Voksne og børn over 12 år ordineres 250-500 mg 3 gange om dagen. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 14 dage.

For børn under 12 år foretrækkes Amoxiclav i suspension mest. Til dets fremstilling fortyndes det tørre præparat med vand i den mængde, der er angivet på etiketten, og rystes flasken godt, indtil pulveret er helt opløst. En enkelt dosis afhænger af alder: fra 9 måneder. op til 2 år - 62,5 mg, fra 2 til 7 år - 125 mg, fra 7 til 12 år - 250 mg 3 gange om dagen. I alvorlige tilfælde kan doserne fordobles..

Bivirkninger af Amoxiclav

Instruktionerne knyttet til Amoxiclav viser, at stoffet kan have en bivirkning på kroppen, hvilket påvirker:

• Fordøjelsessystemet. Den negative virkning af medikamentet udtrykkes i appetitløshed, kvalme, opkast, forstyrret afføring, mørkere tandemalje, nedsat leverfunktion;
• Hæmatopoietiske og lymfatiske systemer. Udseendet af leukopeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, en midlertidig stigning i blødningens varighed er sandsynligvis;
• Centralnervesystemet. Mulige symptomer er svimmelhed, hovedpine, kramper, hyperaktivitet, angst, søvnløshed;
• Urinsystemet. Brug af Amoxiclav forårsager interstitiel nefritis, krystalluri, hæmaturi.

Allergiske reaktioner med varierende sværhedsgrad kan forekomme på Amoxiclav. Disse er urticaria, erytematøse udslæt, angioødem, anafylaktisk chok, toksisk epidermal nekrolyse.

specielle instruktioner

Ved langvarig brug af Amoxiclav er det nødvendigt at kontrollere funktionerne i blodet, leveren og nyrerne. Patienter med nedsat diurese bør tage en tilstrækkelig stor mængde væske til at reducere sandsynligheden for krystallurier.

Amoxiclav er i stand til at give en falsk-positiv reaktion på uringlukose, som skal tages i betragtning, når der udføres laboratorieundersøgelser.

Under behandlingen skal der udvises forsigtighed, når du kører og deltager i andre aktiviteter, der kræver særlig opmærksomhed og hurtige reaktioner..

Amoxiclav-analoger

Amoxiclav har analoger såsom Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

Betingelser for opbevaring

Amoxiclav skal opbevares på et tørt sted ved stuetemperatur, lægemidlets holdbarhed er 2 år. Den færdige suspension skal være i køleskabet i en tæt lukket flaske, dens holdbarhed er 7 dage.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg brugsanvisning

Amoxiclav 500 mg + 125 mg er en filmovertrukket tablet, et penicillinantibiotikum til voksne og børn over 12 år.

Fås i form af hvide bikonvekse ovale formede tabletter i blister på 7 stykker, pakket sammen med en instruktion i en papkasse.

Stoffets sammensætning

farmakologisk virkning

Det halvsyntetiske antibiotikum Amoxiclav 500 mg + 125 mg har et bredt spektrum af virkning, der strækker sig til gram-positive / gram-negative mikroorganismer på grund af kombinationen af ​​to aktive stoffer:

• Amoxicillin ødelægges af beta-lactamaser, hvilket gør det inaktivt i forhold til mikroorganismer, der producerer dette enzym..
• Clavulansyre er et stof, der er relateret til penicilliner. Det har evnen til at hæmme virkningen af ​​beta-lactamase. Beskytter amoxicillin mod ødelæggelse af enzymer, udvider dets antibakterielle spektrum.

Effektiviteten af ​​kombinationen i fremstillingen af ​​amoxicillin med clavulansyre er laboratoriebekræftet for:

• streptokokker;
• stafylokokker;
• shigella;
• Klebsiella;
• brucella;
• Echinococcus;
• Helicobacter pylori;
• clostridium;
• hæmofil bacillus;
• Salmonella
• Protea.

Bakterier, der er resistente over for Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

• Enterobacter;
• pseudomonader;
• klamydia
• mycoplasma;
• legionella;
• Yersinia.

Farmakokinetik

Efter administration absorberes de aktive stoffer hurtigt fra mave-tarmkanalen. Amoxiclav 500 mg + 125 mg filmovertrukne tabletter absorberes uanset fødeindtagelse.

Aktive stoffer Amoxiclav 500 mg + 125 mg findes i væv og kropsvæsker: galdeblære, maveorganer, hud, fedt, muskelvæv, synoviale og peritoneale væsker, galde, purulent udflod. I fravær af betændelse i hjernehinderne krydser de aktive stoffer ikke blod-hjerne-barrieren.

Amoxicillin udskilles af nyrerne, udskillelse af clavulansyre forekommer også ved eksternale mekanismer. 6 timer efter indtagelse af Amoxiclav 500 mg + 125 mg uændret udskilles 60-70% amoxicillin, 40-65% clavulansyre gennem nyrerne

Aktive stoffer krydser placentabarrieren, sporkoncentrationer udskilles i modermælken.

Indikationer

Liste over indikationer til administration af lægemidlet Amoxiclav 500 mg + 125 mg:

• Infektioner i den øvre luftvej, ØNH-organer (bihulebetændelse, otitis media, svælg i abses, betændelse i mandlen, faryngitis).
• Nedre luftvejsinfektioner: akut bronkitis med bakteriel superinfektion, kronisk bronkitis, lungebetændelse.
• Urinvejsinfektioner.
• Gynækologiske infektioner.
• Infektioner i huden, blødt væv, inklusive dyb bid.
• Knogle- og bindevævsinfektioner.
• Galdesysteminfektioner:
• cholecystitis.
• cholangitis.
• Odontogene infektioner.

Kontraindikationer

En absolut kontraindikation for brugen af ​​Amoxiclav 500 mg + 125 mg er intolerance over for penicilliner, cephalosporiner og andre beta-lactam-antibiotika. Lægemidlet til denne doseringsform ordineres ikke til børn under 12 år.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg er også kontraindiceret i:

• Alvorlig leversvigt, mononukleose, lymfocytisk leukæmi.
• Kolestatisk gulsot.
• Overfølsomhed over for amoxicillin eller clavulansyre.

Amoxiclav 500 mg + 125 mg ordineres med forsigtighed i:

• Pseudomembranøs colitis.
• Leversvigt.
• Alvorlig nedsat nyrefunktion.
• Under graviditet, især i første trimester.
• Med amning.

Dosis

Dosis af Amoxiclav 625 mg beregnes under hensyntagen til patientens alder, vægt, sundhedsstatus. Almindelig daglig dosis til behandling af åndedrætsdiagnoser:

• 2 g - til voksne;
• 1,3 g - til teenagere.

Det anbefales ikke at opdele tabletterne i skallen, derfor får børn ordineret et lægemiddel med en anden doseringsform, f.eks. Suspensionspulvere eller dispergerbare piller.

For patienter over 12 år, der vejer over 40 kg, er den daglige dosis af Amoxiclav 625 mg to gange om dagen. Efter 18 år øges den daglige dosis til tre tabletter. En sådan dosering af medikamentet giver dig mulighed for at klare moderat såvel som milde infektioner i huden, kønsorganer, åndedrætsorganer. Ved alvorlige infektioner kræves justering: to gange daglig indtagelse af lægemidlet Amoxiclav 1000 mg. Ved udnævnelse er det tilladt at anvende Amoxiclav 1000 mg tredobbelt.

Mulige bivirkninger

• Forstyrrelser i mave-tarmkanalen forårsaget af forgiftning af bakteriernes henfaldsprodukter. Kvalme, opkast eller diarré 2-4 dage efter, at du begynder at tage medicinen.
• Med pancreatitis, enteritis, resektion af maven eller tarmen, kronisk colitis, øges sandsynligheden for dyspepsi.
• Nedsat leverfunktion: kolestase, gulsot, leukopeni.
• Dysbacteriosis, candidiasis.
• Allergiske reaktioner.

Overdosis

Der er ingen rapporter om død eller livstruende bivirkninger på grund af en overdosis af Amoxiclav 500 mg + 125 mg. Anmeldelser af stoffet indeholder heller ikke oplysninger om irreversible sundhedsmæssige problemer..

En overdosis manifesteres af mave-tarmforstyrrelser, mavesmerter, diarré, opkast, nedsat balance mellem vand og elektrolytter.

Der har været rapporter om isolerede tilfælde af krystalluri forårsaget af amoxicillin, hvilket førte til udviklingen af ​​nyresvigt. Mulige kramper.

I tilfælde af overdosering af medikamenter anbefales gastrisk skylning, adsorbentindtagelse (aktivt kul) og hæmodialyse, hvis indikeret. Patienten skal være under tilsyn af en læge, symptomatisk behandling.

Lægemiddelinteraktioner

Effektiviteten af ​​behandlingsforløbet med Amoxiclav 500 mg + 125 mg øges med ledterapi med andre antibiotika, men samtidig administration af lægemidler fra makrolidgruppen, tetracyclin, sulfonamider reducerer lægemidlets effektivitet.

• For ikke at reducere virkningen af ​​aktive stoffer er det nødvendigt at annullere bakteriostatika, mens du tager Amoxiclav 500 mg + 125 mg.
• Antibiotiske stoffer forstærker effekten af ​​methotrexat og øger dens toksicitet.
• Med den kombinerede brug af Amoxiclav sammen med Disulfiram samt Allopurinol øges risikoen for allergiske reaktioner.
• Absorptionen af ​​de aktive stoffer i Amoxiclav bremser afføringsmidler, antacida, glukosaminer, aminoglycosider.
• Ascorbinsyre fremskynder absorptionen af ​​lægemidlet.

specielle instruktioner

Inden behandling med Amoxiclav 500 mg + 125 mg påbegyndes, skal lægen lære om overfølsomhed over for penicilliner, cephalosporiner eller andre beta-lactam-antibiotika. Hos patienter med overfølsomhed over for penicilliner er krydsallergiske reaktioner med cephalosporin-antibiotika mulige. Under behandlingsforløbet er det nødvendigt at kontrollere funktionerne i de bloddannende organer, lever og nyrer.

Med objektive indikationer er lægemidlet Amoxiclav 500 mg + 125 mg tilladt under graviditet, amning.

For at minimere risikoen for allergiske reaktioner kombineres lægemidlet med mad.

Hos patienter med alvorlig nedsat nyrefunktion kræves passende dosisjustering af Amoxiclav 500 mg + 125 mg eller en forøgelse af intervallet mellem doserne af lægemidlet.

Udviklingen af ​​superinfektion er mulig på grund af væksten af ​​mikroflora, der er ufølsom over for amoxicillin, hvilket kræver en tilsvarende ændring i antibakteriel terapi med Amoxiclav 500 mg + 125 mg.

Ved manifestationer af colitis forbundet med brugen af ​​antibiotika, bør modtagelsen straks annulleres. Lægemidler, der hæmmer peristaltis, er kontraindiceret.

Behandling med Amoxiclav 500 mg + 125 mg varer nødvendigvis yderligere 48-72 timer efter forsvinden af ​​de kliniske symptomer på sygdommen. Med den samtidige anvendelse af østrogenholdige orale antikonceptionsmidler bør andre eller yderligere præventionsmetoder anvendes, hvis det er muligt..

Amoxicillin med clavulansyre kan fremkalde ikke-specifik binding af immunglobuliner og albumin til erytrocytmembranen, hvilket kan være årsagen til en falsk positiv reaktion med Coombs-testen.

Brug af amoxicillin sammen med clavulansyre er kontraindiceret ved infektiøs mononukleose, da det kan provokere udseendet af et mæslingslignende udslæt.

Høje koncentrationer af Amoxicillin giver en falsk-positiv reaktion på uringlukose, når man bruger Benedictts reagens eller Feling's opløsning.

Brug under graviditet og amning

Undersøgelser har ikke afsløret data om farerne ved at tage Amoxiclav 500 mg + 125 mg under graviditet såvel som dets virkning på fosterets udvikling. Under graviditet og amning bruges lægemidlet, hvis den påtænkte fordel for moren opvejer den potentielle risiko for babyen.

Små mængder af de aktive stoffer af Amoxiclav 500 mg + 125 mg passerer i modermælk, derfor er indgivelse under amning berettiget, hvis der er klare indikationer.

Hos spædbørn, der får modermælk, er sensibilisering, diarré og candidiasis i mundslimhinden mulig. Amning under behandlingen skal suspenderes..

Brug til børn

Lægemidlet kan ordineres til børn fra 12 år, forudsat at deres kropsvægt overstiger 40 kg. Amoxiclav 500 mg + 125 mg taget tre gange i 1 tablet hver 12. time, uden at tygge, skyllet med et tilstrækkeligt volumen vand.

Modtagelse for nedsat nyrefunktion

Dosisjustering er ikke påkrævet for patienter med kreatininclearance (CC) over 30 ml / min..