Hvad er bedre at drikke med angina amoxicillin eller ciprolet

Desværre stiger antallet af patienter med lungebetændelse og andre sygdomme i ENT-organerne hver dag kun, og det er ikke altid muligt at helbrede sygdommen. Derfor er spørgsmålet, "hvilket er bedre: Ciprolet eller Amoxicillin?" meget relevant.

Sådanne negative statistikker skyldes det faktum, at antallet af stammer af virale og bakterielle sygdomme kun øges, og mikroorganismerne, der er sygdomsårsagerne, tilpasses alle dygtigt til alle slags antibiotika.

Amoxicillin er et antibiotikum og en fremragende budgetanalog af Amoxiclav, en af ​​de fremtrædende repræsentanter for penicillin-gruppen. Lægemidlet er en gruppe semisyntetiske penicilliner, der har en bakteriedræbende virkning..

Dette lægemiddel har også en klar modstand mod saltsyre, som det absorberes godt i tarmen..

Oftest bruges amoxicillin til:

• urologiske og gynækologiske sygdomme,
• lungebetændelse,
• bronkitis,
• halsbetændelse

I henhold til instruktionerne for lægemidlet er kroppens farligste bivirkning superinfektion, når den menneskelige krop geninficeres med en allerede modificeret stamme.

En krydsallergisk reaktion kan også forekomme midt i en kombination af amoxicillin og cephalosporiner.

På trods af det faktum, at Amoxicillin er et forholdsvis potent lægemiddel, er det indiceret til brug af gravide kvinder.

Ciprolet er en af ​​de mest populære repræsentanter for fluoroquinolon-gruppen. Dette stof har et bredt spektrum af handling, er i stand til at bekæmpe mikroorganismer, der fører til udvikling af alvorlige infektionssygdomme..

Du kan tage lægemidlet af de samme grunde som Ciprofloxacin, Cifran, Ciprobay, Ciprinol og andre stoffer i fluoroquinolon-gruppen.

Kontraindikationer inkluderer ikke kun gravide og ammende kvinder, men også børn under 18 år og personer med øget følsomhed over for fluorokinoloner og en høj risiko for at udvikle en allergisk reaktion.

Desværre er mange patienter, der foretrækker selvmedicinering hjemme, sikre på, at Ciprolet og Amoxicillin er den samme ting, fordi begge lægemidler er antibiotika. Men dette er en misforståelse.

På trods af det faktum, at begge lægemidler klarer patogene mikroorganismer, kan mange læger stadig ikke komme til den eneste rigtige opfattelse: hvilket antibiotikum er stærkere - Ciprolet eller Amoxicillin?

I dag produceres Amoxicillin af farmaceutiske virksomheder i 3 doseringsformer:

I modsætning til Amoxicillin fremstilles Ciprolet i form af tabletter, en opløsning til infusion og oftalmiske dråber. Disse tre doseringsformer af lægemidlet bestemmer et bredt omfang..

Da sammensætningerne af Amoxicillin og Tsiprolet er helt forskellige, anbefales det ikke at udskifte et lægemiddel med et andet på egen hånd. Den kombinerede brug af Ciprolet og Amoxicillin til behandling af en patient kan kun ordineres af en læge under hensyntagen til individuelle egenskaber og sygdomsforløbet.

Disse to antibiotika er forskellige i pris..

Da aldersgrænsen på 18+ er angivet i instruktionerne for Tsiprolet, er det meget sjældent, og med særlige indikationer ordinerer læger en sådan behandling for børn på 15 år. Amoxicillin er tværtimod tilladt for børn og gravide kvinder.

I betragtning af at Ciprolet har en stærkere effekt, bør du ikke tage Ciprolet efter Amoxicillin. Men hvis Ciprolet på grund af de individuelle egenskaber ved kroppen er kontraindiceret, kan du erstatte det med et blødere og mere skånsomt stof - Amoxicillin.

Artikel kontrolleret
Anna Moschovis - familielæge.

Har du fundet en fejl? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter

At vælge et antibakterielt lægemiddel er ikke en let opgave, selv for en læge. Patienter på apoteket spekulerer undertiden på, hvilken medicin der er bedre - amoxiclav eller ciprolet? Sumamed eller clarithromycin kan tilbydes som en analog til dem. Imidlertid er denne tilgang til valg af antibiotikum grundlæggende forkert.

Et antibakterielt lægemiddel kan ikke vælges baseret på overvejelser om dets omkostninger eller brugervenlighed. Selvom disse faktorer også er vigtige, er de ikke afgørende. Ved valg af medicin tager lægen hensyn til følgende kriterier:

1. Det mest almindelige årsagsmiddel til en bestemt sygdom..
2. Det påståede forårsagende middel til det kliniske billede af sygdommen.
3. Stoffets stofskifte, dets fordeling i kroppen, udskillelsesvejen.
4. Samtidig patologi hos en patient.
5. Kombination med andre lægemidler, der bruges i terapi.

Derfor er spørgsmålet "Hvilket er bedre: Ciprolet eller Azithromycin?" ukorrekt. Et antibiotikum kan ikke være bedre eller værre, det kan være rigtigt eller forkert..

Først og fremmest tages indikationer til receptpligtig medicin i betragtning.

Terapeuten møder ofte i sin praksis patologi i øvre og nedre luftvej. Ikke alle af dem kræver antibiotika. Nogle gange kan disse medicin undlades. Oftest er antibiotikabehandling nødvendig for sådanne sygdomme:

Og selvom antibiotika fra forskellige grupper - amoxicillin eller amoxiclav, azithromycin, ciprofloxacin - lige så vellykket bruges til luftvejssygdomme, er der indikationer og kontraindikationer til udnævnelse af hver af dem.

Amoxicillin er et bredspektret lægemiddel. Det producerer en bakteriedræbende virkning, det vil sige, det hindrer ikke bare væksten og reproduktionen af ​​bakterier, men ødelægger dem.

Følgende mikroorganismer er følsomme over for dette antibiotikum:

• stafylokokker;
• streptokokker;
• listeria;
• clostridier;
• neysseries;
• Escherichia;
• Shigella
• Salmonella
• Proteus;
• Gardnerella;
• Helicobacter;
• hæmofil bacillus;
• Moraxella;
• Treponema.

Meget ofte er det amoxicillin, som er det første lægemiddel, som læger ordinerer for sygdomme i luftvejene.

Det skal dog huskes, at dette antibiotikum kan ødelægges af specielle enzymer. De produceres af bakterier og kaldes beta-lactamaser..

For at danne resistens over for beta-lactamaser kombineres amoxicillin med clavulansyre. Dette stof kaldes amoxiclav..

Det andet navn på amoxiclav er Augmentin. Han betragtes ofte som "guldstandarden" i behandlingen af ​​bakterielle infektioner..

Oftest ordineres amoxiclav til forværring af kronisk betændelse i mandlen og især med angina. Denne smitsomme sygdom er forårsaget af beta-hæmolytisk streptococcus følsom over for Augmentin..

Angina henviser til farlige patologier. Det forekommer med høj feber og svær rus, og i mangel af behandling fører det til udvikling af alvorlige komplikationer - glomerulonephritis, skade på hjertemuskelen.

Amoxiclav begynder også ofte behandling med lungebetændelse - lungebetændelse. I dette tilfælde kan det bruges både i tabletter og i form af injektioner..

Dette lægemiddel tolereres godt, men det har nogle specifikke bivirkninger..

Ofte forårsager behandling med Augmentin ubehag fra mave-tarmkanalen. Oftest observeret:

• Kvalme, undertiden opkast.
• Ubehag og smerter i maven.
• Diarré.

Afvikling af afføring kaldes antibiotisk associeret diarré og forekommer under behandling med penicillin-medikamenter. Det er også karakteristisk for amoxicillin..

Denne komplikation kræver ikke særlig behandling. Og selvom mange læger kalder det dysbiose og prøver at behandle med probiotika, har det intet at gøre med denne forældede diagnose..

Et karakteristisk træk ved behandling med amoxicillin eller amoxiclav er udseendet af et udslæt, hvis lægemidlet blev brugt til infektiøs mononukleose.

Dette er en sygdom af viral oprindelse, hvis angreb er et slående symptom. En nøjagtig diagnose kan kun etableres ved en generel blodprøve, hvor specifikke celler detekteres - atypiske mononukleære celler. Det er grunden til, at infektiøs mononukleose ofte forveksles med traditionel bakteriel betændelse i mandlen, hvilket betyder, at penicillin-antibiotika ordineres. De fører til udseendet af udslæt på sygdomsdag 4-5.

Denne reaktion er beskrevet af fabrikanten i instruktionerne for lægemidlet..

Azithromycin er et andet i øjeblikket bredt ordineret antibiotikum. Han er en del af makrolidgruppen. Der er et stort antal generiske stoffer af dette stof..

Azithromycin på apoteker er kendt ved følgende navne:

Den mest berømte af dem er Sumamed..

Spektret af virkning af azithromycin er også ret bredt. Det virker både på gram-positive og gram-negative mikroorganismer..

Et karakteristisk træk ved dette antibiotikum er imidlertid følsomheden af ​​intracellulære parasitter såsom klamydia og mycoplasma overfor det..

I de senere år er andelen af ​​patologier forårsaget af disse patogener steget.

Det er grunden til, at både børnelæger og terapeuter så ofte begynder behandling af luftvejspatologi med azithromycin.

Sådan terapi anvendes også til milde former for lungebetændelse, dette antibiotikum i dette tilfælde vil være det valgte lægemiddel.

Foruden et bredt spektrum af virkning er fordelen med azithromycin dets regime.

Som regel foreskrives det i en periode på 3 dage, en tablet om dagen. Mindre almindeligt bruger læger stoffet i en halv dosis i fem dage.

Denne behandlingsmulighed er ekstremt praktisk for patienter, der ikke kan lide eller glemmer at tage piller. Sandsynligheden for succesfuld terapi øges.

Sumamed tolereres normalt godt. Nogle gange kan det forårsage ubehag og smerter i maven, kvalme. Antibiotikabehandling kompliceres også undertiden af ​​allergiske reaktioner i form af udslæt og kløe..

Efter at have taget den sidste pille, fortsætter azithromycin med at virke i kroppen i yderligere 5-7 dage. Det overføres til modermælk og er derfor uønsket til behandling af ammende kvinder..

Ciprofloxacin hører til antibiotika af fluoroquinolon-serien. Det virker på et stort antal mikroorganismer, inklusive dem, der er følsomme over for lægemidler fra penicillin- og makrolidgrupperne.

På apoteker findes ciprofloxacin mere ofte under følgende navne:

Imidlertid ordinerer terapeuter næsten aldrig terapi til åndedrætsorganerne og ØNH-organernes patologi med dette lægemiddel.

Dette skyldes den dårlige tolerance af ciprofloxacin og et stort antal bivirkninger.

Fluoroquinolones indtager en særlig plads i behandlingen af ​​lungebetændelse. De vedrører anden linje medicin. Dette betyder, at hvis kombinationen "azithromycin + amoxiclav" ikke har den ønskede effekt inden for 72 timer, skal du ty til hjælp fra fluorokinoloner.

Imidlertid skal der tages hensyn til bivirkningerne af disse antibiotika..

Da fluorquinoloner - levofloxacin, norfloxacin eller ciprofloxacin - er kraftfulde antibiotika, virker de ikke kun på patogene bakterier i kroppen. Disse lægemidler kan også ødelægge gavnlig mikroflora..

Resultatet af denne handling er den hurtige multiplikation af gær kendt som Candida albicans.

Oftere end kvinder lider af antibiotika, fordi de udvikler vaginal candidiasis, som normalt kaldes trost.

I den mandlige krop kan gær imidlertid også føles godt. De kan kolonisere tarmene og endda mundhulen.

Mens de tager ciprofloxacin, rapporterer patienter ofte mavesmerter og kvalme. Nogle gange er der endda opkast, en ændring i afføring.

Imidlertid forekommer de mest ubehagelige symptomer fra nervesystemets side. Disse inkluderer:

1. Hovedpine og svimmelhed.
2. Døsighed og søvnforstyrrelse.
3. migræne.
4. Sensoriske lidelser.
5. Ændring i lugt og smag.
6. Rysten.
7. Kramper.
8. Nedsat koordinering.

I især alvorlige tilfælde kan patienter opleve hallucinationer og psykomotorisk agitation eller omvendt apati og depression.

Også på listen over bivirkninger af denne medicin er nedsat bevidsthed og depersonalisering, selvmordsforsøg, manisk adfærd.

Af særlig bemærkning er virkningen af ​​ciprofloxacin på hæmatopoiesisystemet - det hæmmer næsten alle knoglemarvsspirer. I dette tilfælde udvikler patienten anæmi, leukopeni og thrombocytopeni.

Men på trods af ovenstående uønskede reaktioner er Ciprolet undertiden det valgte medikament.

Kun en læge kan bestemme, hvilket antibiotikum der foretrækkes i en bestemt situation. Og selvmedicinering med disse stoffer er uacceptabelt.

1. Klassificering af lægemidler taget med sygdommen
2. Tetracyclin-medikamenter til behandling af epididymitis
3. Fluoroquinolon-lægemiddel: Levofloxacin
4. Fluoroquinolon-gruppepræparat: Cyprolet
5. Analgetika til epididymitis
6. Lægemiddel til penicillingruppe: Amoxicillin
7. Agent for oxyginolin: Nitroxolin
8. Absorberbare stoffer til epididymitis
9. Generelle anbefalinger til medicin mod epididymitis

Epididymitis er en type infektiøs sygdom, hvor epididymis påvirkes. Sygdommen er kendetegnet ved en stærk inflammatorisk proces. Oftest manifesteres epididymitis på baggrund af en eksisterende sygdom hos en mand. Det kan være prostatitis, lungebetændelse, urethritis, tuberkulose. Sygdommen forekommer også på grund af hypotermi i kroppen eller på grund af kvæstelser i kønsorganerne. I fare er de unge og voksne mænd, der forsømmer svangerskabsforebyggelse og fører et promiskuøst sexliv. Sygdommen kan forekomme både i akut og i kronisk form. Der tages normalt absorberbare medikamenter og antibiotika mod epididymitis..

I mange år slet uden succes med PROSTATITIS og POTENTIATION?

Leder af instituttet: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere prostatitis ved at tage hver dag.

Følgende antibiotiske grupper bruges til behandling af epididymitis:

• semisyntetiske antibakterielle midler fra tetracyclin-gruppen;
• fluoroquinolongruppepræparater (Levofloxacin, Ciprofloxacin);
• analgetika;
• agenter af penicillingrupper;
• midler fra oxyquinolin-gruppen;
• absorberbare midler.

Formålet med dette eller det middel til behandling af sygdommen afhænger af de bakterier, der har forårsaget den. Terapi afhænger af patientens tolerance over for bestemte grupper af antibiotika.

For at forbedre styrken bruger vores læsere med succes M-16. Da vi ser produktets popularitet, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Oftest ordinerer lægen bredspektret antibiotika. For at øge effektiviteten af ​​behandlingen og hurtig bedring anbefales det at ordinere adskillige antibakterielle lægemidler på én gang..

Dette skyldes det faktum, at sygdommen ofte kan provocere Klebsiella-bakterien, som også forårsager lungebetændelse og andre urologiske infektioner. Denne type patogene bakterier er især farlig på grund af dens resistens over for virkningen af ​​et antal antibiotika på dem. Bakterier af denne type indeholder en kapsel, der øger deres modstand mod miljøet..

Blandt tetracyclinantibiotika er doxycyclin. Dette antibiotikum har en omfattende virkning og bruges til en række sygdomme: infektioner i maven, tarme, åndedrætsorganer, urethritis, syfilis, klamydia. Lægemidlet er kendetegnet ved en gennemsnitlig halveringstid: fra 12 til 21 timer. Det udskilles sammen med fæces (60% af stoffet) og urin (40% af stoffet). Værktøjet har typiske bivirkninger, blandt andet kan være: kvalme med opkast, diarré, kløe i huden, dysbiose, trykfald, mavesmerter.
Medicinen har en stærk effekt på leveren, så det anbefales ikke til brug ved leversvigt. Midler påvirker i mindre grad tilstanden af ​​nyrerne..
Dette antibiotikum er ikke tilladt for små børn under 8 år. Lægemidlet hjælper med at ændre farven på tænderne hos et barn. Reducerer absorptionen af ​​lægemidlet, der indeholder calcium (mejeriprodukter, cottage cheese og mælk). Med den samtidige indgivelse af lægemidlet og retinol kan intrakranielt tryk mærkbart stige hos patienten.

Antibiotikumet Levofloxacin er et af lægemidlerne med et bredt spektrum af handling. Dette er et lægemiddel, der tilhører 3. generation af fluorokinoloner. Det bruges til behandling af en række sygdomme, der spænder fra lungebetændelse, pyelonephritis og slutter med tuberkulose. Medicinen er effektiv til behandling af epididymitis, der er opstået på baggrund af prostatitis. Lægemidlet interagerer godt med antibiotika fra andre grupper..

Værktøjet har ganske mange kontraindikationer. Levofloxacin er kontraindiceret til børn under 18 år. Lægemidlet påvirker ganske stærkt nyrens tilstand. Det er kontraindiceret til brug hos mennesker med epilepsi..

Listen over bivirkninger ved indtagelse af medikamentet er ret omfattende og inkluderer følgende:

• hovedpine;
• udseendet af jade og akut nyresvigt;
• kvalme med opkast;
• mavesmerter;
• trykreduktion;
• forstyrrelser i funktionen af ​​sanseorganerne, der er ansvarlige for lugt, smag, syn, hørelse;
• feber;
• myalgi.

Tilstedeværelsen af ​​en allergi hos en patient mod lægemidlet kan føre til anafylaktisk chok. Overdosering kan føre til anfald. Det er vigtigt at ordinere behandling med dette lægemiddel og justere dosis. Behandlingsforløbet kan nå 28 dage afhængigt af forløbet af den underliggende sygdom. Levofloxacin er kontraindiceret til samtidig administration med heparin. Når to stoffer kombineres, opstår der en stærk alkalisk reaktion..

Dette antibiotikum har ligesom Levofloxacin en bred virkning og hører til gruppen af ​​antibiotika fra fluoroquinolon-gruppen. Det har høj effektivitet og har mange analoger, herunder Ciprofloxacin. Det bruges til behandling af infektioner i mundhulen, tænder, luftvej, nyrer og infektioner i det reproduktive system. Aktiv mod patogener af prostatitis og gonoré. Aktivt brugt til blodforgiftning. Antibiotikumet Ciprolet interagerer godt med Vancouveromycin og Metronidazol, som er indiceret til brug hos patienter med en diagnose af epididymitis.
Lægemidlet er kendetegnet ved en temmelig omfattende liste over kontraindikationer, blandt hvilke der kan bemærkes: takykardi, nedsat tryk, hæmaturi, urticaria, gigt, gulsot, anæmi, migræne, mavesmerter, svimmelhed.
Medicinen er forbudt til indlæggelse hos patienter med epilepsi. Dette antibiotikum anbefales ikke til patienter med leversvigt såvel som cerebral arteriosklerose.
Den samtidige indgivelse af cyprolet og de antiinflammatoriske lægemidler, der er ordineret til epididymitis, kan provokere forekomsten af ​​anfald hos en patient.

Ved behandling med antibiotika er det rimeligt at kombinere deres administration med smertestillende midler. Det mest almindelige smertestillende middel, der er indikeret for epididymitis, er Dimexide. Sammen med Dimexidum er der andre lægemidler, der har en smertestillende virkning. Disse inkluderer: Analgin, Aspirin, Paracetamol, Promedol, Ibuprofen.
Til behandling af epididymitis kan en kompress fra smertestillende midler anvendes. Til dette bruges Dimexide. En opløsning af Dimexidum fugtes med en bandage eller andet væv og påføres det smertefulde område af pungen. Derefter dækkes pungen med en film af polyethylen, og et let væv påføres ovenpå. Forbandagen skal vare cirka 25 minutter. Proceduren skal udføres en gang om dagen. Behandlingsperioden er to uger..
Dimexid er kontraindiceret til patienter med åreforkalkning, glaukom, hjertesvigt. Det anbefales ikke at bruge en kompressionsforbinding med dette smertestillende middel i nærvær af allergiske reaktioner på dets bestanddele..
En god smertestillende effekt har lægemidler som Ibuprofen, Aspirin, Paracetamol og Analgin. De er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og er blandt de vigtigste lægemidler..

Amoxicillin er den vigtigste repræsentant for antibiotika fra penicillingruppen. Sammen med dette lægemiddel kan et andet lægemiddel fra denne gruppe, Ampicillin, bruges til behandling af epididymitis. Men sammenlignet med Amoxicillin har Ampicillin mindre biotilgængelighed. Amoxicillin er kendetegnet ved god absorption. Lægemidlet udskilles også hurtigt fra kroppen. Efter 2 timer halveringstiden for dette stof.
Som andre antibiotika har den en omfattende virkning og bruges til mange sygdomme. Blandt kontraindikationerne for lægemidlet er patienten især følsom over for penicillin. Lægemidlet anbefales ikke til personer, der lider af leversvigt og bronkialastma. Doseringen af ​​stoffet betyder noget.

Dette antibiotikum bruges specifikt til behandling af sygdomme relateret til kønsorganet. Medicinen bruges til blærebetændelse, epididymitis, pyelonephritis, urethritis.
I mange lande er Nitroxoline-behandling forbudt på grund af udviklingen af ​​alvorlige komplikationer hos et antal patienter. Brug dette antibiotikum med forsigtighed..

Blandt de absorberbare medikamenter mod epididymitis er Lidase. Dette værktøj kan tages både i form af injektioner og i form af stearinlys. Ved hjælp af Lidase kan du lave en kompress, der påføres den betændte testikel med epididymitis. Hos mænd med betændelse i vedhæng bruges Lidase som suppositorium eller i form af injektioner.
En opløsning fra dette lægemiddel kan behandle de smertefulde steder i pungen. For at gøre dette, bland det med kogt vand og en opløsning af natriumchlorid (9%). En vævsforbinding placeres i den resulterende opløsning og blødgøres. Derefter påføres den imprægnerede bandage på smerteområdet, bundet med vokspapir og fastgøres med en tør klud på toppen..
På grund af indholdet af hyaluronsyre i dette præparat anbefales det ikke at bruge den, hvis patienten har blødning. Værktøjet absorberes godt i blodet og hjælper med at tynde det. Dette absorberbare præparat forbedrer og komplementerer virkningen af ​​smertestillende midler til epididymitis. Det er nødvendigt omhyggeligt at kombinere brugen af ​​antibiotikum og Lidase, da det giver det mulighed for at optages bedre i vævet og blodet, hvilket kan forårsage uforudsigelige reaktioner i patientens krop.

Med sygdomsforløbet i en mild form er patienten ikke indlagt på hospitalet. I dette tilfælde får han ordineret ambulant behandling. Først og fremmest skulle han have sengeleje. Hvis betændelsen er akut, skal patienten påføre en iskompression på pungen.
Hvis der forekommer suppuration i vedhæng, udføres der dræning. I dette tilfælde er det vigtigt at undgå infektion. Derfor ordineres patienten med et bredspektret antibiotikum (for eksempel Ciprofloxacin). Den samtidige indgivelse af flere antibakterielle lægemidler skyldes, at selve sygdommen kan være forårsaget af flere typer bakterier.
Unge patienter, hvis alder er mindre end 40 år gamle, ordineres fluorokinolon (Ciprofloxacin, Ofloxacin), makrolid (Azithromycin) og tetracyclin medicin. I tilfælde, hvor gonokokker inficerer vedhæng, ordineres behandling med ceftriaxon, som er et antibiotikum fra cephalosporinserien. Behandlingsvarigheden i dette tilfælde er mindst 3 uger. Med udviklingen af ​​epididymitis hos drenge ordineres de Bactrim, som har en stærk antimikrobiel effekt.
I 40 år ordineres patienter Co-Trimoxazol, som hører til klassen sulfonamider. Medicinen er taget i pilleform. Ofloxacin kan ordineres som et alternativ til cephalosporin, som mange patienter har allergier og intoleranser over for. Det tages strengt i henhold til det skema, der er specificeret i instruktionerne..
I processen med at tage antibiotika skal en urinalyse tages fra patienten. Baseret på dets resultater kan behandlingen justeres. Fordi hvilke resultater urinanalysen vil give, afhænger et yderligere sæt antibakterielle lægemidler, som patienten tager, af.
Enhver antibiotisk terapi mod epididymitis involverer fælles brug af medikamenter, der reducerer betændelse i vedhængene. Det er vigtigt, at sådanne produkter ikke indeholder hormoner, der er kontraindiceret for mange patienter. Ikke-hormonelle lægemidler inkluderer: Diclofenac, Celebrex. Disse lægemidler eliminerer hævelse og lavere feber..
I akut og alvorlig forløb af epididymitis anvendes anæstesika (Lidocaine, Novocaine) anvendt sammen med et antibiotikum som medicin. Novocain og lidocaine bruges til blokering af sædcellene for at reducere smerter. Blokering udføres flere gange i hele behandlingsforløbet af patienten.

Rettidig behandling af epididymitis ved hjælp af absorberbare medikamenter og antibiotika vil redde patienten fra negative konsekvenser og bevare hans mandlige helbred. I denne henseende, efter at der er uforståelige smerter i inguinalregionen, er det bydende nødvendigt at konsultere en specialist, som igen vil ordinere de nødvendige midler til behandling.

Registreret forfatter, ekspert:
Lushin Vadim Ivanovich

Han er leder af urologiafdelingen. Specialiseret i diagnose og behandling af nyre- og blæreproblemer, herunder blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis og pyelonephritis.
Profil i G+

Amoxiclav er et bredspektret antibiotikum fra penicillingruppen, der indeholder amoxicillin og clavulansyre. Formålet med sidstnævnte stof er at forhindre bakterier i at neutralisere virkningen af ​​amoxicillin. I sin rene form er stoffet nytteløst i kampen mod mange mikroorganismer, mens clavulansyre fuldstændigt ændrer sagen. Følgende patogene bakterier er følsomme over for det kombinerede lægemiddel Amoxiclav:

• Streptococcus
• stafylokokker
• Det forårsagende middel til salmonellose
• Det forårsagende middel til brucellose
• Echinococcus
• Listeria
• Moraxella
• Proteus
• Klebsiella
• Shigella og andre.

Amoxicillin er vidt brugt til:

1. Bronkitis, lungebetændelse
2. Betændelse i urinsystemet
3. Tonsillitis, bihulebetændelse, otitis media
4. Kronisk cholecystitis
5. Gonoré
6. Gynækologiske sygdomme
7. Hudinfektioner
8. Muskuloskeletal betændelse.

Amoxiclav er kontraindiceret til børn med diagnoser af atopisk dermatitis, bronkial astma. Forbuddet mod amoxicillin udvides også, hvis barnet ikke tåler bestanddelene af antibiotikumet, eller hvis det tidligere har taget sådanne medikamenter afsløret en negativ reaktion i kroppen. Forbudet mod amoxicillin påvirker også:

Når gulsot opstår på grund af virkningen af ​​medicinen, indstilles administrationen. Det er uacceptabelt at tage amoxicillin samtidig med:

• sulfonamider
• makrolider
• tetracykliner.

Bivirkningerne af denne medicin er svage og kommer. De kan opdeles i 5 grupper:

Fordøjelsessystem: appetitløshed, diarré, kvalme / opkast, mavesmerter, nedsat leverfunktion, hepatitis, kolestatisk gulsot, pseudomembranøs colitis.

Nervesystem: svimmelhed, hovedpine, hyperaktivitet, søvnløshed, angst, kramper.

Urinsystem: krystalluri, interstitiel nefritis.

Hematopoietisk lymfesystem: reversibel leukopeni / neutropeni, trombocytopeni, hæmolytisk anæmi, eosinophilia, pancytopenia.

Allergiske reaktioner: kløe, erythematøs udslæt, urticaria, allergisk vaskulitis, anafylaktisk chok, erythema multiforme exudative, angioødem, exfoliativ dermatitis, Stevens-Johnson syndrom, akut generaliseret exanematematisk pustulose

Ciprolet er et antimikrobielt lægemiddel fra fluoroquinolongruppen, udstyret med et meget aktivt stof - ciprofloxacinhydrochlorid. Ciprofloxacin - modstår perfekt mod overflod af patogene mikroorganismer. Det har en overvældende virkning på det bakterielle enzym, der er ansvarligt for DNA-syntese. Det klarer reproduktionen af ​​patogene bakterier..

I øjeblikket bruger læger aktivt Ciprolet til behandling af forskellige sygdomme, da antallet af bakterier, der er resistente over for lægemidlet, forbliver minimalt

Følsomme patogene mikrober til ciprofloxacin kan opdeles i 3 grupper:

• Gram positiv
• Gram negativ
• intracellulær

Der er ordineret et antibiotikum til:

• Lungebetændelse, bronkitis
• Bihulebetændelse, otitis media, bihulebetændelse, mastoiditis, betændelse i mandlen
• Blære- og nyrebetændelse
• Infektiøs gastrointestinal betændelse
• Galleblærebetændelse
• Hudlæsioner
• Purulente processer i bindevæv
• Peritonitis, sepsis
• immundefekt.

Under nogle forhold er det ikke acceptabelt at tage ciprofloxacin. Blandt dem:

1. Glucose-6-phosphatdehydrogenase-mangel (arvelighed)
2. Pseudomembranøs colitis
3. Graviditet
4. Amning.

Med særlig forsigtighed ordineres personer, der lider af åreforkalkning, utilstrækkelig cerebral cirkulation, anfald og mentale lidelser. Lejlighedsvis ordineres ciprofloxacin af en læge til patienter, der lider af nyre / leverbetændelse. Et antibiotikum er også uacceptabelt for mindreårige børn. Undtagelse - under tilsyn af en læge, børn fra 15 år.

Bivirkninger af stoffet ligner Amoxiclav, men der er tilføjelser til 9 grupper:

1. Fordøjelsessystem: anoreksi, flatulens, hepatitis
2. Nervesystem: søvnløshed, mareridt, svedtendens, depression, bevidsthedens uredelighed, besvimelse, migræne
3. Senseorganer: nedsat lugtesans, smagændring, høretab, synshandicap
4. Hjerte-kar-system: sænker blodtrykket, tachycardia, rødme i ansigtet, inkonsekvens i hjerterytme
5. Hæmatopoietisk system: anæmi, leukocytose, hæmolytisk anæmi, trombocytopeni
6. Laboratorieindikatorer: hyperglykæmi, hypoprothrombinæmi
7. Urinsystem: urinretention, urinrødblødning,
8. Allergiske reaktioner: blærer, lægemiddelfeber, hævelse i ansigtet / strubehovedet, øget lysfølsomhed
9. Muskuloskeletalt system: gigt, senebruddelser, arthralgi og andre.

Amoxiclav og Tsiprolet - præparaterne er helt forskellige, både i sammensætning og effektivitet. Derfor er det uacceptabelt at erstatte den ene med den anden uden at konsultere en specialist, det vil bestemt ikke være bedre fra dette. Amoxiclav fås i tre former - pulver til suspension, suspension og tabletter. Ciprolet findes på apoteker i form af øjendråber, tabletter og en infusionsopløsning. Naturligvis overgår Amoxiclav Tsiprolet i omkostninger med 2 eller endda 3 gange, mens sidstnævnte trods sine lave omkostninger har større effektivitet.

Det er vigtigt at bemærke, at i nogle tilfælde er ciprofloxacin ordineret til børn fra 15 år, det er beregnet til behandling af alvorlige infektionssygdomme hos mennesker over 18 år, amoxicillin er også velegnet til behandling af babyer fra 3 måneders alder, og lægemidlets form er i form af en suspension bedre egnet til babyen.

I de fleste tilfælde ordineres Amoxiclav til børn med angina. Amoxicillin gør sit job perfekt. Behandling med Tsiprolet ordineres af en læge i mere alvorlige tilfælde af infektion - det hjælper, selv når andre lægemidler er magtesløse.

Det er vanskeligt at sige, hvilket stof der er bedre, Amoxiclav eller Ciprolet. Sidstnævnte er et meget stærkt antibiotikum, det er værd at nærme sig det med stor omhu, det er ikke forgæves, at det har en bred vifte af kontraindikationer, og det kan også medføre mange alvorlige bivirkninger. For det meste er kontraindikationerne for medikamenterne ens, med undtagelse af aldersbegrænsninger for indtagelse af ciprofloxacin. Hvis vi taler om bivirkninger, er amoxicillin meget mildere, mere skånsom mod kroppen end ciprofloxacin, hvilket ikke kun kan føre til mave-tarm-sygdomme eller hovedpine, men også skabe ekstremt ubehagelige fornemmelser i hjertet. Derfor er det strengt forbudt at bruge Ciprolet i selvmedicinering eller samtidig med andre lægemidler, kun efter konsultation af en læge.

I dag hjemsøger infektioner os ved hvert trin, og nogle har en dødelig effekt på vores krop, så undervurder dem ikke. Sygdomme er forårsaget af bakterier, men du skal huske, at ikke alle bakterier er skadelige, nogle tværtimod bidrager til kroppens arbejde.

I mange år har forskere forsøgt at finde en kur mod infektioner for at beskytte deres helbred, og til sidst i det 20. århundrede blev der opdaget en medicin - et antibiotikum.

År går, nye vira vises, og mangfoldigheden af ​​antibiotika øges. På stofmarkedet er der flere og flere af dem. Overvej og sammenlign antibiotika Amoxicillin og Ciprolet.

Det blev udviklet i begyndelsen af ​​70'erne. Tilhører semisyntetisk antibiotika, penicillin klasse. Det er lavet af organiske forbindelser afledt af skimmel. Dets høje effektivitet skyldes permeabiliteten af ​​dette lægemiddel i alle kropsvæv. Det er også modstandsdygtigt over for mavesaft, på grund af dette er det godt fordelt over organerne..

Det fungerer på grund af det faktum, at det nedbryder de enzymer, der udgør sammensætningen af ​​bakterier. Uden disse enzymer kan mikroorganismer ikke eksistere og dø hurtigt..

Sammensætning: amoxicillintrihydrat.

Lægemidlet hører til anden generation af antibiotika, en gruppe fluorokinoloner, og er vidt brugt i medicin. Oftest optaget i tolvfingertarmen og jejunum. Det har en effekt på bakterielle DNA-enzymer, og dræber dem dermed selv under reproduktion og forhindrer dem i at dele. Lægemidlet klarer sig hurtigt med mikroorganismer, har også en lav resistens.

Sammensætning: ciprofloxacinhydrochlorid, majsstivelse, cellulose, sorbinsyre, magnesiumstearat.

1. Begge lægemidler anvendes til infektionssygdomme..
2. Prisklasse fra 64 til 179 rubler.
3. Godt kompatibel med andre lægemidler.
4. Den højeste koncentration af stoffer akkumuleres i leveren.
5. Høj absorption, god absorption og effektivitet..
6. Påvirke mikrofloraen i hele organismen.

Ved frigivelsesform: amoxicillin fremstilles i form af kapsler, tabletter, granuler til suspension. Og ciprolet i tabletter og dråber. På grund af dette kan vi konkludere, at brugen af ​​amoxicillin på grund af de forskellige former for frigivelse er enklere. For eksempel er det lettere for børn at drikke medicinen i form af en suspension.

Farmakologisk virkning: ciprolet er meget højere, da det påvirker bakteriens DNA. I modsætning til en anden repræsentant virker det på mikroorganismer, der producerer beta-lactamaser..

Kontraindikationer: ciprolet har en meget større liste end amoxicillin, som kun har følsomhed over for penicilliner. Listen over ciprolet inkluderer også:

• Graviditet.
• Amning.
• Repræsentanter under 18 år.
• Ældre kontingent.
• Patienter med epilepsi.
• Karsygdom.
• CNS-lidelser.

Dosering: Amoxicillin 500 mg 3 gange om dagen, Cyprolet 200 mg 2 gange om dagen.

Bivirkninger: Amoxicillin har urticaria, Quinckes ødemer, renitis, ledsmerter, kvalme og løs afføring. Og Ciprolet har også migræne, takykardi, manglende appetit, anorexi, mangel på søvn, depression, tinnitus eller midlertidigt høretab, sved, svamp, colitis, anæmi, hovedpine, nedsat nyrefunktion og muskelsvaghed.

Både dette og andet lægemiddel klarer perfekt infektioner. Men sygdommene er forskellige, og for at være mere præcise skyldes de forskellige bakterier. Og hver medicin har en effekt på en bestemt cirkel af mikroorganismer..

For eksempel klarer amoxicillin sig godt med:

• Purulente læsioner af blødt væv.
• Gonoré.
• Tarmkanalskader.
• Angina.
• bronkitis.

Lægemidlet er effektivt mod E. coli, alle typer coca, streptococci og clostridia.

Men ciprolet hjælper med infektioner:

• Luftvej: bronchitis, lungebetændelse.
• Seksuelt system.
• Øje: hornhinde sår.
• Blødt væv: mavesår, forbrændinger.
• Mellemør.
• Sepsis.
• bughindebetændelse.
• Tyfus.
• Mave-tarmkanal: diarré.
• Genitourinary system: blærebetændelse, prostatitis.

Påvirker gram-positive og gram-negative bakterier, stafylokokker, mikroorganismer, der producerer beta-lactamaser.

Der er mange infektioner, og dit liv afhænger muligvis af korrekt valg af antibiotika. Amoxicillin og ciprolet klarer perfekt bakterier, kun alle kæmper for visse mikroorganismer.

Den vigtigste ting at huske er, at valget af en eller anden medicin først skal være før den behandlende læge og ikke patienten. Så ikke selvmedicinerer, men stol mere på råd fra specialister. Og overhold doseringen og perioden med stofbrug, fordi det er meget vigtigt. Efter at have drukket stoffet et utilstrækkeligt antal gange, kan sygdommen flyde ind i en mere kompleks form. Og hvis antibiotikaforbruget er forsinket, kan dette føre til en forringelse af tilstanden og til bivirkninger.

Du skal også huske, at når du tager antibiotika, er der behov for et kursus med vitaminer, der vil gendanne mikrofloraen i kroppen og sikre en jævn drift af alle systemer.

Spørgsmålet om behovet for at bruge antibiotika mod angina bør afgøres individuelt i hvert tilfælde på baggrund af følgende faktorer:

• Alderen for en person med ondt i halsen;
• Type tonsillitis - viral (katarrhal) eller bakteriel (purulent - follikulær eller lacunar);
• Arten af ​​anginaforløbet (godartet eller med en tendens til udvikling af komplikationer.

Dette betyder, at det er nødvendigt at bestemme patientens alder præcist for at beslutte, om behovet for brug af antibiotika mod angina er nøjagtigt, bestemme infektionstypen og dens forløb. At fastlægge patientens alder er ikke et problem, derfor tænker vi detaljeret på to andre faktorer, der bestemmer, om der skal tages antibiotika til behandling af angina i hvert tilfælde.

Så for at løse spørgsmålet om behovet for antibiotika er det nødvendigt at afgøre, om ondt i halsen er viral eller bakteriel. Faktum er, at viral angina forekommer i 80 - 90% af tilfældene og ikke kræver brug af antibiotika. Og bakteriel tonsillitis findes kun i 10 - 20% af tilfældene, og det er det, der kræver antibiotikabehandling. Derfor er det meget vigtigt at være i stand til at skelne mellem viral og bakteriel tonsillitis.

Viral tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:

• Halsont kombineres med næsehæmning, løbende næse, ondt i halsen, hoste og undertiden sår i mundslimhinden;
• Angina begyndte uden temperatur eller på baggrund af dens stigning ikke mere end til 38,0 o С;
• Halsen er simpelthen rød, dækket med slim, men uden pus på mandlerne.

Bakteriel tonsillitis manifesteres af følgende symptomer:

• Sygdommen begyndte med en kraftig stigning i temperatur til 39 - 40 o C, på samme tid som der var ondt i halsen og pus på mandlerne;
• På samme tid eller kort efter ondt i halsen dukkede mavesmerter, kvalme og opkast op;
• Sammen med ondt i halsen udvides cervikale lymfeknuder;
• En uge efter angina begyndte palmer og fingre at skrælle af hos en person;
• Sammen med purulent ondt i halsen optrådte et lille rødt udslæt på huden (i dette tilfælde fik personen skarlagensfeber, som også behandles med antibiotika, ligesom bakteriel ondt i halsen).

Det vil sige, viral tonsillitis er kombineret med andre symptomer på SARS, såsom hoste, rennende næse og næseoverbelastning, og med det er der aldrig pus på mandlerne. En bakteriel tonsillitis er aldrig kombineret med en hoste eller en løbende næse, men med den er der altid pus på mandlerne. Takket være sådanne klare tegn er det muligt at skelne en viral ondt i halsen fra en bakteriel øm hals under alle forhold, også uden særlige laboratorieundersøgelser.

Den anden vigtige faktor, som det er nødvendigt at tage antibiotika mod angina i dette særlige tilfælde, er arten af ​​sygdomsforløbet. I dette tilfælde er det nødvendigt at afgøre, om tonsillitis forløber positivt (uden komplikationer), eller om en person begyndte at udvikle komplikationer. Følgende symptomer er tegn på indtræden af ​​betændelse i tonsiller, der kræver antibiotika:

• Nogen tid efter angina-begyndelsen optrådte smerter i øret;
• Tilstanden, efterhånden som sygdommen udvikler sig, forværres, men forbedres ikke;
• Halsont efterhånden som sygdommen skrider frem;
• En fremtrædende bule dukkede op på den ene side af halsen;
• Der var smerter, når man vendte hovedet mod siden og når man åbnede munden;
• Efter 2 til 3 dages antibiotisk brug forbedrede tilstanden sig ikke;
• Halsont og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 - 10 dage;
• På enhver dag af ondt i halsen dukkede det op i brystet, hovedpine og også smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Hvis en person har et af de ovennævnte symptomer, indikerer dette udviklingen af ​​komplikationer, hvilket betyder, at angina går negativt og kræver antibiotisk behandling uden at mislykkes. Ellers bør antibiotika ikke anvendes, når ondt i halsen er gunstig..

Baseret på alt det ovenstående præsenterer vi situationer, hvor det er nødvendigt og ikke nødvendigt at bruge antibiotika til betændelse i mandler til mennesker i forskellige aldre.

Med hensyn til behovet for at bruge antibiotika mod angina betragtes alle mennesker over 15 år, uanset køn, som voksne.

For det første, hvis ondt i halsen er viral og forløber positivt, bør antibiotika ikke bruges uanset patientens alder. Det vil sige, at hvis et barn eller en voksen har en viral ondt i halsen, som forløber positivt uden forekomsten af ​​tegn på komplikationer, skal ingen af ​​dem bruge antibiotika til behandling. I sådanne tilfælde passerer betændelse i mandlen inden for 7 til 10 dage. Det er berettiget at drikke masser af væsker og brugen af ​​symptomatiske midler, der lindrer ondt i halsen og reducerer temperaturen.

Hvis en voksen eller et barn imidlertid viser tegn på komplikationer under viral ondt i halsen, skal antibiotika startes så hurtigt som muligt. Men du bør ikke drikke antibiotika for at "forhindre" komplikationer, da det er ineffektivt. Du skal kun begynde at tage antibiotika mod viral ondt i halsen, når der er tegn på komplikationer.

For det andet, hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), bestemmes behovet for antibiotika af patientens alder og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvis purulent ondt i halsen udviklede sig hos en voksen eller teenager over 15 år, skal antibiotika kun bruges, når tegnene på komplikationer, der er angivet ovenfor, vises. Hvis angina hos mennesker over 15 år forløber positivt, bør antibiotika ikke bruges, da infektionen vil passere uden deres anvendelse. Det er bevist, at antibiotika kun reducerer varigheden af ​​ukompliceret bakteriel tonsillitis hos mennesker over 15 år med kun 1 dag, så deres anvendelse er rutinemæssig, i alle tilfælde upraktisk. Det vil sige, at alle mennesker over 15 år kun skal bruge et antibiotikum mod ondt i halsen, hvis der er tegn på komplikationer, der er anført ovenfor.

Gravide kvinder og ammende mødre bør tage et antibiotikum mod angina i de samme tilfælde som andre voksne, det vil sige kun med udviklingen af ​​komplikationer fra ørerne, luftvejene og ØNH-organerne..

Set fra behovet for at bruge antibiotika mod angina betragtes alle mennesker under 15 år, uanset køn, som voksne.

Hvis et barn i en alder under 15 år udvikler en viral ondt i halsen, er antibiotika ikke nødvendigt for dets behandling. Med viral ondt i halsen skal antibiotika kun startes, hvis der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer.

Hvis et barn i alderen 3 til 15 år har udviklet purulent betændelse i mandlen, er det obligatorisk at bruge antibiotika til behandling af det. Hos børn i denne alderskategori er behovet for at bruge antibiotika til purulent betændelse i mandlen ikke forbundet med behandlingen af ​​selve sygdommen, men med forebyggelse af mulige alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem.

Faktum er, at bakteriel tonsillitis hos børn under 15 år ofte forårsager komplikationer i form af infektion i led, hjerte og nervesystem, hvilket forårsager meget mere alvorlige sygdomme, såsom gigt, gigt og PANDAS-syndrom. Og brugen af ​​antibiotika mod sådanne ondt i børn under 15 år tillader næsten 100% at forhindre udviklingen af ​​disse komplikationer fra hjerte, led og nervesystem. Det er til forebyggelse af alvorlige komplikationer hos børn under 15 år, at du bestemt skal bruge et antibiotikum til purulent betændelse i mandlen.

For at forhindre komplikationer af bakteriel tonsillitis i hjertet, led og nervesystemet er det ikke nødvendigt at begynde at tage antibiotika fra den første infektionsdag. Undersøgelser og kliniske forsøg har vist, at komplikationer af bakteriel tonsillitis hos børn effektivt forhindres, hvis antibiotika startes op til 9 dage inklusive fra sygdommens begyndelse. Dette betyder, at det ikke er for sent at begynde at give antibiotika til barnet den 2., 3., 4., 5., 6., 7., 8. og 9. dag efter begyndelsen af ​​angina.

Med hensyn til ondt i halsen hos børn under 3 år bør de kun bruge antibiotika, hvis der er pus på mandlerne, eller når der udvikler sig komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. Da der praktisk taget ikke er nogen purulent bakteriel tonsillitis hos børn yngre end 3 år, bør de faktisk bruge antibiotika til at behandle betændelse i mandlerne kun med udvikling af komplikationer fra åndedrætsorganerne og ØNT-organerne.

Således bør antibiotika mod angina hos mennesker i alle aldre og køn kun bruges i følgende tilfælde:

• Purulent (follikulær eller lacunar) tonsillitis, selv med et gunstigt forløb hos børn i alderen 3 til 15 år;
• Udviklingen af ​​komplikationer af betændelse i mandler i ørerne, luftvejene og ØNH-organer hos mennesker over 15 år;
• Komplikationer af betændelse i mandler i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer hos børn under 3 år.

Hvis follikulær eller lacunar angina har udviklet sig hos en person, der er ældre end 15 år, bør antibiotika kun bruges til dens behandling i de tilfælde, hvor der er tegn på komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. Det vil sige, at hvis purulent betændelse i mandlen hos en person over 15 år, uanset køn, fortsætter positivt uden komplikationer i ørerne og andre ØNH-organer, er antibiotika ikke nødvendigt for dets behandling. I sådanne situationer er antibiotika praktisk taget ubrugelig, fordi de ikke reducerer risikoen for komplikationer i ørerne og ØNH-organerne og ikke fremskynder helingsprocessen..

Hos mennesker over 15 år af begge køn bør antibiotika mod purulent ondt i halsen derfor kun bruges til udvikling af komplikationer i ørerne, luftvejene og ØNH-organerne. I betragtning af denne regel om brug af antibiotika til purulent ondt i mennesker over 15 år er det nødvendigt at kunne skelne mellem det gunstige infektionsforløb og udviklingen af ​​komplikationer. For at gøre dette skal du kende tegnene på begyndelsen på komplikationer, hvor du skal tage antibiotika. Så symptomerne på komplikationer af follikulær eller lacunar betændelse i mandlerne i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer, med det udseende, som du har brug for for at begynde at tage antibiotika, er følgende:

• Der var smerter i øret;
• I 2-4 dage efter angina begyndte, blev sundhedstilstanden forværret;
• Halsont intensiveret;
• Når man undersøger halsen på en af ​​dens sider, er en bule synlig;
• Der var smerter, når man åbnede munden eller vendte hovedet mod højre eller venstre;
• Efter 2 til 3 dages antibiotisk brug forbedrede tilstanden sig ikke;
• Halsont og kropstemperatur over 38 o C varer længere end 7 - 10 dage;
• Der var brystsmerter, hovedpine og også smerter i den ene halvdel af ansigtet.

Et hvilket som helst af ovennævnte symptomer indikerer udviklingen af ​​komplikationer af purulent betændelse i mandlen, hvor det er nødvendigt at begynde at tage antibiotika. Hvis disse symptomer er fraværende hos en person over 15 år, der har purulent betændelse i mandlen (follikulær eller lacunar), behøver du ikke tage antibiotika.

Hvis purulent betændelse i mandlen (follikulær eller lacunar) har udviklet sig hos et barn af køn i alderen 3 til 15 år, er det til dets behandling nødvendigt at bruge antibiotika, uanset tilstedeværelsen af ​​komplikationer i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organer.

Faktum er, at i denne alder kan purulent betændelse i mandlen give meget mere alvorlige komplikationer sammenlignet med otitis media, abscesser og andre, der er karakteristiske for voksne over 15 år, fordi patogene bakterier fra mandlerne kan trænge ind med blod og lymfestrøm på grund af ufuldkommen lymfevæv nyrer, hjerte, led og centralnervesystemet, hvilket forårsager inflammatoriske processer i dem, som er meget vanskelige at behandle og ofte forårsager kroniske sygdomme i disse organer.

Hvis den patogene mikroorganisme, der provokerede purulent betændelse i mandlerne, kommer ind i nyrerne, forårsager den glomerulonephritis, hvis resultat ofte er akut nyresvigt med overgang til kronisk. Hvis mikroben kommer ind i hjertet, forårsager den en inflammatorisk proces i vævene i ventilerne og skillevægge mellem kamrene, som varer i årevis, hvilket resulterer i, at hjertestrukturer ændres og misdannelser dannes. Fra det øjeblik, det mikrob-forårsagende middel af purulent betændelse i mandlen kommer ind i hjertet, indtil udviklingen af ​​defekten, fra 20 til 40 år går. Og en person, der allerede er i voksen alder, står overfor konsekvenserne af purulent betændelse i mandlen, der er overført i barndommen, som er reumatiske hjertesygdomme.

Når en mikrobe fra mandlerne kommer ind i leddene, udvikles akut gigt, som efter et stykke tid passerer, men skaber gunstig jord for ledssygdomme i fremtiden. Og når en mikrobe fra mandlerne kommer ind i centralnervesystemet, udvikles et PANDAS-syndrom, kendetegnet ved et kraftigt fald i den følelsesmæssige stabilitet i kognitive funktioner (hukommelse, opmærksomhed osv.), Såvel som tilsyneladende spontane ukontrollerede bevægelser og handlinger, for eksempel ufrivillig vandladning, trækning af tungen osv. Hos nogle børn forsvinder PANDAS syndrom fuldstændigt inden for 6 til 24 måneder, mens i andre, i en eller anden grad, forbliver alvorligheden i mange år.

Hos børn fra 3 til 15 år er de mest farlige for purulent ondt i halsen komplikationer i nyrer, hjerte, led og nervesystem og ikke i ørerne, åndedrætsorganerne og ØNH-organerne. Derfor bør behandlingen af ​​betændelse i mandlen ikke rettes så meget mod selve infektionen, som i de fleste tilfælde passerer uafhængigt uden særlig behandling, men mod forebyggelse af disse komplikationer fra siden af ​​hjertet, led og centralnervesystemet. Og det er netop til forebyggelse af disse alvorlige komplikationer, at den obligatoriske brug af antibiotika til purulent betændelse i mandler hos børn fra 3 til 15 år er rettet mod.

Faktum er, at brugen af ​​antibiotika til purulent ondt i halsen hos børn fra 3 til 15 år gør det muligt at reducere risikoen for at udvikle disse alvorlige komplikationer i hjerte, led og nervesystem til næsten nul. Derfor betragter læger det som nødvendigt at give antibiotika til børn 3 til 15 år med purulent betændelse i mandlen.

Du skal vide, at forebyggelse og reduktion af risikoen for alvorlige komplikationer opnås, når antibiotika startes, ikke kun fra den første dag af udviklingen af ​​angina. I løbet af forskning og kliniske observationer blev det fundet, at forebyggelse af komplikationer er effektiv, hvis der blev givet barnet antibiotika op til 9 dage inklusive fra angina-begyndelsen. Det vil sige, for at forhindre komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet, kan du begynde at give dit barn antibiotika efter 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage fra angina begynder. Den senere begyndelse af antibiotisk brug er allerede ineffektiv til at forhindre komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet..

Hvis forældre af en eller anden grund ikke ønsker at bruge antibiotika til purulent betændelse i mandlen hos et barn fra 3 til 15 år, på trods af den høje risiko for komplikationer i hjertet, led og centralnervesystemet, kan de muligvis ikke gøre dette. Men hvis barnet har tegn på komplikationer fra ører, åndedrætsorganer og ØNH-organer (øget ondt i halsen, forværring af helbredet, forekomsten af ​​smerter i øret, brystet, halvdelen af ​​ansigtet osv.), Skal du bestemt tage brug af antibiotika.

Hvis ondt i halsen er viral, bør uanset patientens alder kun tages antibiotika fra det øjeblik, hvor tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer (øget smerter i halsen, udseendet af smerter i øret, på den ene side af ansigtet eller bryst, forværring, feber osv.). Hvis der ikke er tegn på komplikationer med viral angina, behøver du ikke tage antibiotika.

Hvis ondt i halsen er bakteriel (purulent), bør et barn i alderen 3 til 15 år begynde at give antibiotika så hurtigt som muligt. Men hvis det ikke var muligt at starte brugen af ​​antibiotika fra de første dage af ondt i halsen, kan dette gøres op til 9 dage inklusive fra starten af ​​en infektiøs sygdom. Det vil sige, med purulent ondt i halsen, kan et barn mellem 15 og 15 år begynde at give antibiotika fra 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 og 9 dage med sygdom.

Voksne over 15 år med purulent ondt i halsen skal kun bruge antibiotika, hvis der er tegn på komplikationer fra ørerne, luftvejene og andre ØNH-organer. Det vil sige, hvis en person over 15 år med purulent betændelse i mandlen ikke har tegn på komplikationer, bør antibiotika overhovedet ikke bruges.

Da i 90 - 95% af tilfældene provoseres bakteriel tonsillitis eller virale komplikationer af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus eller stafylokokker, til behandling er det nødvendigt at bruge antibiotika, der har en skadelig virkning på disse bakterier. I øjeblikket er de følgende antibiotiske grupper dødelige for beta-hæmolytiske streptokokker og stafylokokker, og følgelig effektive til behandling af betændelse i mandlen:

• Penicilliner (f.eks. Amoxicillin, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoksin, etc.);
• Cephalosporiner (f.eks. Cifran, Cephalexin, Ceftriaxone, etc.);
• Macrolider (f.eks. Azithromycin, Sumamed, Rulid osv.);
• Tetracycliner (f.eks. Doxycycline, Tetracycline, Macropen osv.);
• Fluoroquinoloner (f.eks. Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin osv.).

De valgte lægemidler til purulent ondt i halsen er antibiotika fra penicillin-gruppen. Derfor, hvis en person ikke er allergisk over for penicilliner med purulent ondt i halsen, skal penicillin-antibiotika altid bruges først. Og kun hvis de var ineffektive, kan du skifte til brug af antibiotika fra andre specificerede grupper. Den eneste situation, når behandling af angina ikke bør startes med penicilliner, men med cephalosporiner, er en ondt i halsen, hvilket er meget vanskeligt med høj feber, svær hævelse i halsen og svær forgiftning (hovedpine, svaghed, kulderystelser osv.).

Hvis cephalosporiner eller penicilliner var ineffektive, eller en person er allergisk over for antibiotika fra disse grupper, skal makrolider, tetracycliner eller fluorokinoloner bruges til behandling af angina. I dette tilfælde, med moderat og mild angina, skal antibiotika fra tetracyclin- eller makrolidgrupperne anvendes, og med en alvorlig infektion, fluorokinoloner. Derudover skal det huskes, at makrolider er mere effektive end tetracycliner..

Det kan således konkluderes, at i alvorlige ondt i halsen bruges antibiotika fra grupperne af cephalosporiner eller fluorokinoloner, og til milde og moderat bruges macrolider, penicilliner eller tetracycliner. I dette tilfælde er antibiotika fra grupperne penicilliner og cephalosporiner de valgte lægemidler, hvoraf det første er optimalt til behandling af moderat og mild betændelse i mandlen, og det andet mod alvorlige infektioner. Hvis penicilliner eller cephalosporiner er ineffektive eller ikke kan anvendes, er det optimalt at bruge antibiotika fra fluorokinolongrupperne til svær ondt i halsen og makrolider med mild til moderat sværhedsgrad. Tetracykliner bør undgås, når det er muligt..

Ved purulent ondt i halsen eller med komplikationer af infektion skal antibiotika tages 7-14 dage og optimalt 10 dage. Dette betyder, at ethvert antibiotikum skal tages inden for 10 dage, uanset den dag, hvor antibiotikabehandling blev startet fra begyndelsen af ​​angina.

Den eneste undtagelse er det Sumamed antibiotikum, som skal tages på kun 5 dage. De resterende antibiotika kan ikke tages i mindre end 7 dage, da med kortere antibiotikabehandlinger kan ikke alle patogene bakterier dø, hvorfra der efterfølgende dannes resistente sorter, der er resistente over for antibiotikumet. På grund af dannelsen af ​​sådanne antibiotikaresistente bakteriearter vil efterfølgende ondt i den samme person være meget vanskeligt at behandle, hvilket resulterer i, at det vil være nødvendigt at bruge lægemidler med et bredt spektrum af virkning og høj toksicitet.

Du kan heller ikke bruge et antibiotikum mod angina i længere end 14 dage, fordi hvis lægemidlet ikke førte til en hel kur inden for 2 uger, betyder det, at det ikke er effektivt nok i dette særlige tilfælde. I en sådan situation skal der foretages en yderligere undersøgelse (udsåning af udflod fra halsen med bestemmelse af følsomhed over for antibiotika) baseret på resultaterne for at vælge et andet lægemiddel, som det forårsagende angina har følsomhed.

Hos børn i forskellige aldre kan følgende antibiotika anvendes:

• Amoxicillin (Amoxicillin, Amosin, Gramox-D, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hiconcil) - fra fødslen;
• Amoxicillin + clavulansyre (Amovicomb, Amoxiclav, Augmentin, Verklav, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solutab, Ecoklav) - fra 3 måneder eller fra fødslen;
• Ampicillin - fra 1 måned;
• Ampioks - fra 3 år gammel;
• Ampicillin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oxamsar) - fra fødslen;
• Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 og Bicillin-5) - fra fødslen;
• Oxacillin - fra 3 måneder;
• Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - fra 3 måneder;
• Ospen 750 - fra 1 år.

• Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Nacef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cesolin, Cefamezin) - fra 1 måned;
• Cephalexin (Cephalexin, Ecocephron) - fra 6 måneder;
• Ceftriaxon (Azaran, Axone, Betasporin, Biotrakson, Ificef, Lendacin, Lifaxone, Loraxon, Medaxone, Movigip, Oframax, Roceferin, Rocefin, Stericef, Tercef, Torocef, Triaxon, Chizon, Cefefson, Ceftefson, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Ceftefsefon, Cefefson, Cefefson, Cefefson, Cefefson - til fødte babyer fra fødslen og for tidligt fødte babyer fra den 15. livstid
• Ceftazidime (Bestum, Wicef, Lorazidim, Orzid, Tizim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidine) - fra fødslen;
• Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Opera, Ceperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperus, Cefpar) - fra den 8. dag i livet;
• Cefotaxime (Intrataxim, Kefotex, Klafobrin, Klaforan, Liforan, Oritax, Oritaxim, Resibelacta, Taks-o-bid, Taltsef, Tarcefoksim, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) - fra fødslen, inklusive premature babyer.

• Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - fra fødslen;
• Azithromycin (injektioner af Sumamed og AzitRus) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt vil være mere end 10 kg;
• Azithromycin (suspension til oral administration af Zitrocin, Hemomycin, Ekomed) - fra 6 måneder;
• Macropen i form af en suspension til oral administration - fra fødslen;
• Spiramycin (Spiramisar, Spiromycin-Vero) - fra det øjeblik, hvor barnets kropsvægt bliver mere end 20 kg;
• Roxithromycin (Xitrocin, Remora, Roxeptin, RoxyHexal, Roxithromycin, Roxolite, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - fra 4 år gammel.

Denne liste viser først de internationale navne, derefter næste i parentes er de kommercielle navne på de stoffer, som de sælges under. Herefter indikeres alderen, hvorfra de anførte antibiotika kan bruges til børn.

Det skal huskes, at fluorokinoloner ikke kan bruges til børn under 18 år, og at de resterende antibiotika som regel kan bruges fra 12 eller 14 år gamle.

Antibiotika til behandling af tonsillitis fra forskellige grupper beregnet til voksne er vist i tabellen.

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.