Ambrobene (tabletter, sirup, opløsning, til inhalation) - brugsanvisning, pris, anmeldelser
Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!
Ambrobene henviser til kemikalier, der har en slimløsende og sputumfortyndende virkning. Lægemidlet har en terapeutisk virkning ved sygdomme med hoste og vanskeligheder med sputumafladning. Den vigtigste aktive ingrediens er ambroxol. Ambrobene har også en antioxidant effekt: det neutraliserer og fjerner skadelige molekyler kaldet frie radikaler fra kroppen..
Lægemidlet reducerer viskositeten i sputum og letter dets udstrømning fra bronkierne. Ambrobene fungerer som følger:
- lægemidlet stimulerer produktionen af enzymer i den bronkiale slimhinde, der nedbryder bindingerne mellem de stoffer, der udgør sputum;
- aktiverer dannelse af overfladeaktivt middel (en blanding af aktive stoffer, der forhindrer adhæsion af lungerne i lungerne);
- aktiverer funktionen af cilia i bronchieslimhinden og forhindrer dem i at klæbe sammen.
Ambrobene trænger i den største koncentration ind i lungevævet, kan passere i modermælk, gennem placentabarrieren og ind i cerebrospinalvæsken. Handlingen efter intern administration af lægemidlet bemærkes efter 30 minutter og varer (afhængigt af dosis) 6-12 timer. Efter introduktionen som en injektion fungerer Ambrobene hurtigere og varer i 6-10 timer. Udskilles i urinen.
Frigivelsesformularer
- Tabletter - 30 mg af 20 stykker pr. Pakke;
- Kapsler Ambrobenehæmmer - 75 mg Ambroxol, 10 eller 20 stykker pr. Pakning;
- Sirup (3 mg Ambroxol i 1 ml) - 100 ml hætteglas;
- Opløsning til inhalation og intern administration (7,5 mg ambroxol i 1 ml) - 40 ml og 100 ml flasker;
- Injektionsvæske, opløsning i ampuller (15 mg Ambroxol i 2 ml) - 5 ampuller pr. Pakning.
Brugsanvisning
Indikationer til brug
Ambrobene i en hvilken som helst doseringsform bruges til behandling af kroniske og akutte luftvejssygdomme, hvor der er sputum, og dens udflod fra luftvejene er nedsat: lungebetændelse, bronkitis, bronkial astma, bronkiektisk sygdom.
Lægemidlet bruges også til behandling af luftvejssyndrom hos nyfødte (inklusive premature babyer) for at aktivere syntesen af overfladeaktivt middel.
Kontraindikationer
- individuel intolerance over for en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet;
- mavesår i tolvfingertarmen og maven;
- epilepsi og krampesyndrom;
- funktionel svigt i leveren og nyrerne;
- sputumproduktion i store mængder og nedsat bevægelse af bronchierne på grund af bevægelsesløs cili (på grund af truslen om stagnation af sputum i bronchier).
Bivirkninger
Ambrobene-behandling
Sådan bruges Ambrobene?
Kapsler og tabletter skal synkes hele uden at åbne kapslen eller knuse tabletten. Inde i Ambrobene tages efter et måltid. Medicinen skal vaskes med 200 ml væske: vand, te eller juice. Under behandlingen skal patienten forsynes med en rigelig drink, som lægemidlet bedre kondenserer sputum med en tilstrækkelig mængde væske i kosten.
Lægemidlet virker ikke på reaktionshastigheden og opmærksomheden, der er ingen faglige begrænsninger under behandlingen.
Patienter med en diagnose af diabetes mellitus skal være opmærksomme på, at sorbitol indgår i sirupen som et hjælpestof.
Ambrobene i injektionsvæske, opløsning administreres intravenøst eller langsomt i en strøm. Inden administration fortyndes lægemidlet med saltvand - 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer-Locke-opløsning eller 5% dextroseopløsning.
Opløsningen til intern brug doseres med et målekop, der er fastgjort til lægemidlets pakke.
Brug af lægemidlet i form af inhalation er beskrevet nedenfor (i afsnittet Ambrobene til inhalation ").
Dosering Ambrobene
- Tabletter: voksne ordineres 90 mg / dag (1 tab. X 3 s.) I 2-3 dage og derefter 30 mg / dag (0,5 tab. X 2 s.).
- Kapsler Ambrobenehæmmer: voksne 1 kapsel (75 mg) pr. Dag.
- Sirup: voksne, 90 mg / dag (10 ml x 3 p.) I 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (10 ml x 2 p.).
- Ambrobeneopløsning indeni: i 2-3 dage, 90 mg / dag (4 ml x 3 s.), Derefter 60 mg / dag (4 ml x 2 s.).
- Ambrobene injektionsvæske, opløsning: voksne 30-45 mg / dag (2 ml x 2-3 s.)
Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Uden at konsultere en læge anbefales det at tage medicinen højst 4-5 dage.
Ved funktionelle forstyrrelser i leveren eller nyrerne anvendes lavere doser og med en stigning i intervallerne mellem doserne af lægemidlet. I disse tilfælde er det kun en læge, der kan ordinere et doseringsregime.
Overdosis
Symptomer på en overdosis af lægemidlet kan være kvalme, opkast, spyt, nedsat blodtryk. For at hjælpe med en overdosis skal du skylle maven i de første 2 timer efter at have taget medicinen, tage fedtholdige fødevarer.
Doseringer til børn se nedenfor i afsnittet "Ambrobene til børn"
Ambrobene til børn
Ambrobene i tabletform er kontraindiceret til børn under 6 år og i form af retardkapsler - op til 12 år. Op til 2 år kan Ambrobene kun bruges som instrueret af en læge og under hans tilsyn. Inde inde gives stoffet til barnet efter at have spist med en tilstrækkelig mængde væske (varm te, juice, vand, bouillon).
Den mest praktiske doseringsform af Ambrobene til behandling af børn er sirup. Det doseres ved hjælp af en målt plastkoppe: i 1 ml sirup - 3 mg aktivt stof.
Doser af sirup til børn
- op til 2 år - 15 mg / dag (2,5 ml x 2 s.);
- fra 2 til 6 år - 22,5 mg / dag (2,5 ml x 3 s.);
- fra 6 til 12 år gammel - 30-45 mg / dag (5 ml x 2-3 s.);
- over 12 år gammel - som voksne: 90 mg / dag (10 ml x 3 p.) i 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (10 ml x 2 p.).
Doser af lægemidlet i tabletter
børn fra 6 til 12 år - ved 0, 5 fane. x 2-3 s. / dag.
Doser af lægemidlet i kapsler til børn efter 12 år
1 kapsel (75 mg) pr. Dag, fortrinsvis på det samme tidspunkt af dagen.
Doser af medikamentet til børn i form af en opløsning inde
- op til 2 år –1 ml x 2 s. / dag;
- fra 2 til 6 år - 1 ml x 3 p. / dag
- fra 6 til 12 år - 2 ml x 2-3 s. / dag;
- efter 12 år - som voksne: 90 mg / dag (4 ml x 3 p.) i 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (4 ml x 2 p.).
Doser af stoffet til børn i form af injektioner
Ambrobene injektionsvæske, opløsning administreres til børn subkutant, intramuskulært og intravenøst (drypp eller langsom strøm). Det anvendte opløsningsmiddel er salt (0,9%) natriumchlorid, Ringer-Locke-opløsning, 5% opløsning af levulose, glucose.
Dosis af lægemidlet ordineres med en hastighed på 1,1,6 mg / kg legemsvægt af babyen.
- Børn under 2 år - 1 ml x 2 p. / Dag;
- 2-6 år - 1 ml x 3 s. / Dag;
- efter 6 år - 2 ml x 2-3 s. / dag
Med luftvejssyndrom hos nyfødte (inklusive premature babyer) kan dosis af lægemidlet øges til 10 mg / kg kropsvægt pr. Dag og endda op til 30 mg / kg kropsvægt i alvorlige tilfælde. Den daglige dosis af lægemidlet administreres 3-4 gange om dagen. Lægemidlet annulleres, når symptomerne forsvinder.
Injektion kan ikke kombineres i den samme dropper (eller sprøjte) med lægemidler, hvis pH er højere end 6,3.
Anvendelse af Ambrobene i form af inhalation til børn, se nedenfor i afsnittet "Ambrobene til inhalation".
Til indånding
Ved behandling af luftvejssygdomme kan du bruge en sådan metode som Ambrobene inhalation. Nogle gange vil det være mere effektivt end andre administrationsveje. Dette gælder især til behandling af kroniske sygdomme (bronkial astma, obstruktiv bronkitis, bronchiectasis).
Fordelene ved denne behandlingsmetode: lægemidlet trænger øjeblikkeligt ind i slimhinderne i bronchierne og virker øjeblikkeligt; lægemidlet har en mere effektiv virkning, mens det giver det mindste antal bivirkninger; Ambrobene inhalation kan reducere behandlingstid og doser af antibakterielle lægemidler.
Stoffet kondenserer hurtigt tykt, tyktflydende sputum, hvilket krænker bronkies tålmodighed. Hoster sputum op efter inhalation, føler patienten en betydelig lettelse. Ved at bruge Ambrobene inhalation til bronchiectasis kan der opnås en længere remission..
Bronchierne frigøres fra gennemsigtigt viskos slim ved indånding efter et angreb på bronkialastma. For at forhindre indtræden af et bronchospasmeanfald provokeret ved indånding, anbefales patienten inden proceduren at tage midler, der udvider bronchiene.
Til inhalation Ambrobene anvendes en opløsning, som også kan bruges til intern administration. I nogle tilfælde bruges samtidig administration af lægemidlet inde i og ved inhalation under hensyntagen til den daglige dosis af lægemidlet. Opløsningen doseres med en målekop.
Ved indånding kan du bruge ethvert moderne udstyr (med undtagelse af dampindånding). Den mest bekvemme enhed er en forstøver, der forvandler medicinen til en aerosol, der kan trænge ind i utilgængelige områder i lungerne og bronchierne. Denne enhed er praktisk at bruge både på hospitalet og derhjemme..
Ambrobeneopløsning før brug fortyndes i to gange med fysiologisk natriumchloridopløsning og opvarmes til 36-37 ° C. Den tilberedte opløsning anbringes i en speciel beholder, derefter tændes inhalatoren. For at forhindre udseende af hoste under indånding skal man trække vejret normalt snarere end dybt. Du kan inhalerer medicinen ved hjælp af en maske, der er slidt i ansigtet, eller gennem et specielt åndedrætsrør (mundstykket føres ind i munden).
Ambrobene dosering til indånding:
- til babyer op til 2 år - 1 ml Ambrobeneopløsning 1-2 r / dag (kun under tilsyn af en læge);
- børn fra 2 til 6 år gamle - 2 ml x 1-2 sider / dag;
- børn over 6 år og voksne - 2-3 ml x 1-2 sider / dag.
Indånding er normalt 4-5 dage.
Under graviditet og amning
I dyreforsøg afsløredes ingen teratogen virkning af Ambrobene på fosteret. Der findes ingen kliniske data, der bekræfter lægemidlets sikkerhed under graviditet. Baseret på dette anbefales det at undgå at ordinere lægemidlet til gravide kvinder (især i første trimester).
I svangerskabets II eller III-trimester er udnævnelsen af Ambrobene kun tilladt efter afgørelse truffet af lægen og i de tilfælde, hvor den terapeutiske effekt er højere end den mulige risiko for eksponering for fosteret.
I betragtning af indtagelse af lægemidlet i modermælk er det muligt at tage medikamentet af en ammende kvinde i henhold til lægens recept, når man vurderer forholdet mellem fordelene ved behandling og risiko for babyen..
Tør hoste
Hoste er en beskyttende reaktion i kroppen som reaktion på infektion. I tilfælde af tør hoste skal behandlingen udføres uden forsinkelse. Tør hoste bringer ikke patienten lettelse og kan endda forårsage komplikationer - pneumothorax (luft, der trænger ind i pleuralhulen, når lungevevet sprækker) eller pneumomediastinum (luft, der trænger ind i mediastinum, når bronkier brister).
Tør hoste med betændelse i luftvejene skal omdannes til vådt. Dette kan opnås med Ambrobene ved anvendelse af enhver form for lægemiddelfrigivelse. Det er nemmest at opnå den ønskede effekt ved indånding. Under virkningen af ambroxol producerer slimhinderne i bronchier slim, sputum fortyndes og udskilles.
I nogle tilfælde kan hosten være tør, selv når sputum er i bronchierne, men rydder ikke op i halsen på grund af nedsat motorisk aktivitet i bronkierne. I disse tilfælde er brugen af Ambrobene ikke indikeret og udgør endda en fare.
Lægemiddelinteraktion Ambrobene
Analoger
Der er en række Ambrobene-analoger til det aktive stof (synonymer):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-kaffe, Ambroxol-retard.
Lazolvan eller Ambrobene?
Producenter af lægemidler er forskellige: Ambrobene produceres af det velkendte farmaceutiske firma Ratio farm i Tyskland, og Lazolvan produceres i Grækenland og Italien. Imidlertid er det aktive stof i begge lægemidler ambroxol. Derfor har den terapeutiske virkning af både Ambrobene og Lazolvan næsten den samme virkning: De fortynder sputum og stimulerer hostrefleksen..
Ambrobene har flere doseringsformer end Lazolvan, men på samme tid er der flere kontraindikationer. Lazolvan kan bruges i alle aldre. Begge lægemidler anbefales ikke til brug under graviditet eller amning. Det er uønsket at ordinere begge lægemidler med en våd hoste.
På trods af en lignende virkningsmekanisme er lægemidler forskellige i hjælpestoffer i deres sammensætning, hvilket bør overvejes, når man vælger en medicin.
Ambrobene-prisen er lavere end Lazolvana.
Det entydige svar på spørgsmålet "Hvilken er bedre med disse to stoffer?" ingen. Lægemidlet vælges individuelt af lægen.
Anmeldelser om stoffet
De fleste af anmeldelserne om stoffet blev skrevet af mødre til børn, der bemærkede en ret hurtig effekt af behandlingen og god tolerance over for stoffet (uanset formen for frigivelse). Kun i individuelle anmeldelser noteres en ubehagelig smag af stoffet; andre patienter, tværtimod, kan lide dens smag.
Forfatterne overvejer fordelen ved Ambrobene, at medicinen i forskellige former bruges til behandling af både børn og voksne. Nogle af patienterne viser, at der er billigere analoger af lægemidlet. Andre finder lægemidlet effektivt og billigt..
Sådan foretages indånding med Ambrobene i en forstøver ifølge instruktionerne for børn og voksne?
Til behandling af luftvejssygdomme, der er forbundet med hindret slimproduktion, anvendes secretolytiske, sekretoriske motoriske og slimløsende lægemidler. Brugen af disse lægemidler foregår oralt og inhaleres..
Den sidstnævnte metode er effektiv, fordi det aktive stof leveres direkte til slimhinden i luftvejene, hvilket stimulerer peristaltikken i deres epitel og forbedret slimudskillelse. Blandt andre lægemidler fra denne gruppe anvendes Ambrobeneopløsning til inhalation.
Sammensætningen af opløsningen til oral administration og inhalation
Ambrobeneopløsning til inhalation sælges i flasker på 40 og 100 ml brunt glas. Producent - tysk virksomhed Merkle.
Ambrobene til inhalering i henhold til brugsanvisningen kan bruges på forskellige enheder undtagen damp. I en forstøver overføres aktive stoffer fra en væske til en fint spredt form af aerosol, hvilket fører til let brug, hurtig virkning og høj effektivitet i behandlingen af sygdomme i bronchier og lunger.
Brug af en forstøver med ambroxol giver dig mulighed for at udlede et tyktflydende stof i bronkierne og også bidrage til den hurtigere udledning af lungeudskillelser. Det vigtigste aktive stof er ambroxol - et derivat af bromhexin i sammensætningen af 7,5 mg i 1 ml væske.
Med Ambrobene har indånding følgende handlingsprincip:
- excitation af motorisk aktivitet af cilierede celler i luftvejene;
- forbedret dannelse af overfladeaktivt middel i lungealveoler.
Denne virkning medfører et fald i viskositeten i lungeslim og letter dens frigivelse med en hoste..
For den maksimale effekt af terapi anbefales rigeligt væskeindtagelse, da væsken øger lægemidlets mucolytiske virkning.
I hvilke tilfælde er stoffet angivet?
Ambrobeneopløsning til oral indgivelse og inhalation må bruges til patologier i lungesystemet, når der er en våd hoste:
Denne metode til at bruge en forstøver med Ambrobene giver dig mulighed for at reducere forløbet af antibiotika til infektioner, reducere varigheden af antiseptiske lægemidler og fremskynde helbredelse af sygdomme.
Brugsanvisning i forstøveren
For dem, der endnu ikke har brugt en forstøver, vil det være let at forstå, hvordan man laver en løsning til inhalation med Ambrobene. Princippet om at bruge enheden er meget enkelt, det har klare instruktioner. For at få en færdiglavet opløsning til en forstøver anvendes normalt saltvand, som er let at købe på et apotek.
For maksimal effekt anbefales Ambrobene til en forstøver. Denne enhed gør det muligt for medikamenter lettere at trænge ind i den indre overflade af bronchierne uden at miste volumen. Hvordan fortyndes Ambrobene med saltvand til inhalation i en forstøver? I beskrivelsen af medicinen anbefales det at opretholde andelen af lægemidlet og fysiologisk saltvand 1: 1.
Sådan opdrættes til børn og voksne?
Ambrobene - en løsning til inhalering og indtagelse - instruktionerne er enkle. Til brug sammen med en forstøver, fortyndes medikamentet i saltvand.
Dosering med saltvand
Måden at bruge forstøveren med Ambrobene er ganske enkel. Dosering af Ambrobene og saltvand:
- indånding af Ambrobene og saltvand hos børn under to år - 1 ml af lægemidlet skal fortyndes i 1 ml væske;
- børn under 6 år - 2 ml af stoffet fortyndes i 2 ml væske;
- instruktioner til brug til inhalation i en forstøver med Ambrobene voksne råder voksne til at bruge 2 til 3 ml af lægemidlet pr. 3 ml væske.
Da 1 ml af lægemidlet indeholder 7,5 mg ambroxol, er det nødvendigt at tage:
- børn under 2 år - 7,5 mg af det aktive stof;
- patienter fra 2 til 6-15 mg ambroxol;
- resten vises doseringer fra 15 til 22,5 mg ambroxol.
Hvordan man avler Ambrobene til indånding i en forstøver er let at forstå. Men hvor ofte har du brug for at bruge dem? Doserne beskrevet ovenfor er kun til én anvendelse..
For en stabil terapeutisk effekt anbefales alle grupper af mennesker at gøre 1-2 gange i 24 timer baseret på sygdommens sværhedsgrad. Det optimale tidspunkt for proceduren er 1,5 timer efter at have spist.
Sådan foretages indånding?
Brugsanvisninger giver ikke klare instruktioner om varigheden af forstøverens session. I praksis er en sådan dosering af Ambrobene til inhalation egnet til den ønskede virkning af lægemidlet:
- 5 minutter - til patienter under 6 år;
- 10 minutter - for andre kategorier af patienter.
Hvordan man indånder med Ambrobene til en forstøver? Produktet fortyndes i saltvand og opvarmes til 36-37 ° C. Patienten skal inhalerer en fin suspension gennem inhalatorens rør. Du skal indånde forstøveren jævnt og roligt, ikke behøver at tage dybe dybe indåndinger for ikke at forårsage hoste.
Er det muligt at indånde samtidig med Berodual?
Mange patienter er interesserede i, om inhalation med Berodual og Ambrobene kan udføres samtidig. Berodual er et lægemiddel fra den beta-adrenerge agonistgruppe i kombinationer baseret på fenoterol og ipratropiumbromid. Indikationer for dets anvendelse er astma, obstruktion af lungerne og bronchospasme.
En sådan kombination er tilladt, hvis der er bevis: med obstruktiv bronkitis, KOL, ledsaget af sputum, som er vanskeligt at adskille.
Er det muligt under graviditet?
Under graviditet er indånding med Ambrobene og saltvand i en forstøvningsmiddel kontraindiceret i enhver dosis. Selvom der under de kliniske studier ikke blev påvist nogen patologisk virkning af Ambroxol på dyreembryoer, er der stadig ikke tilstrækkelige data om virkningerne på kvinder og fosteret. Selvom sandsynligheden for skade på et ufødt barn fra Ambrobene inhalation under graviditet er minimal, men teoretisk er der stadig en fare.
Opmærksomhed! Hvis det er nødvendigt at behandle våd hoste under graviditet, skal du kontakte en specialist. Ingen grund til at tage nogen medicin på egen hånd. Selv de medicin, der tidligere er blevet brugt til behandling af forkølelse og våde hoste, påvirker fostrets sundhed under drægtighed negativt.
Hvad er forskellen mellem Ambrobene og Lazolvan?
På apoteker er der andre lægemidler mod forstøver, der er baseret på mukolytiske midler. Lægemidlet Lazolvan er relativt høj i popularitet..
Hvad er forskellen mellem Ambrobene og Lazolvan ved indånding? Dette er synonymer af ambroxol-baserede lægemidler. Begge former for lægemidler indeholder 7,5 mg af lægemidlet. Derfor er der ingen grundlæggende forskel mellem lægemidlerne.
Begge har forskellige former - tabletter, sirup, væske til parenteral indgivelse, injektioner og inhalationer. Det kan bemærkes mindre forskelle mellem yderligere stoffer. Medicinen indeholder kaliumsorbat, i Lazolvan - citronsyre, natriumdihydrat, natriumchlorid og benzalkoniumchlorid.
Anmeldelser
Om Ambroben til inhalation er anmeldelserne for det meste positive. Størstedelen af patienterne, der brugte en opløsning med en forstøver, bemærker dets høje effektivitet i behandlingen af våd hoste, ledsaget af en kompliceret udgang af sputum.
Et lille antal mangler ved lægemidlet bemærkes også: efter proceduren opstår der undertiden en allergisk reaktion (nyser, rødme i ansigtets hud). En bitter smag i munden observeres ofte efter proceduren, men dette advares af de officielle brugsanvisninger til Ambroben til inhalation.
Andre former for stoffet
Der er andre sorter af stoffet - tabletter, sirup og injektion.
Opløsning
Opløsningen til intravenøs indgivelse sælges i ampuller på 15 mg / 2 ml, den daglige dosis er 30 mg ambroxol, fordelt på 3-4 injektioner pr. Dag.
Sirup
Ambrobensirup til inhalation bruges ikke i en forstøver, den er kun indikeret til parenteral administration.
- sirup kan tages fra to år på 2,5 ml to gange på 24 timer;
- babyer fra 2 til 6 vises op til 2,5 ml af det aktive stof (½ kop tre gange om dagen);
- brugsvejledning Ambrobene anbefaler at drikke en inhalationsopløsning til børn fra 6 til 12, 1 kop tre gange på 24 timer;
- de resterende patienter er vist fra 60 til 120 mg ambroxol i 24 timer.
Tabletter
30 mg tabletter i en blisterpakning kan tages af patienter fra 6 år, for tabletter i yngre alder er forbudt. Instruktionen til Ambrobene om brug af opløsningen til inhalation til børn under 12 år anbefaler at drikke ½ tabletter 2-3 gange om dagen, for voksne - op til 2 tabletter to gange i 24 timer. Den maksimalt tilladte dosis er 120 mg pr. Dag.
Nyttig video
Nyttige oplysninger om, hvordan man indånder korrekt, se denne video:
"Ambrobene" til inhalation: brugsanvisning, sammensætning, analoger og anmeldelser
I artiklen overvejer vi instruktionerne til brug sammen med Ambrobene til inhalation.
Lægemidlet er et mukolytisk og slimløsende middel. Det er et af de lægemidler, der bruges til behandling af astma og betændelse i bronchierne..
Stoffets sammensætning og form
Det er fremstillet i sådanne former som tabletter, sirup og opløsning. Afhængig af frigivelsesformen ordineres det både til intern brug og til inhalation. "Ambrobene" til inhalation og oral indgivelse er en klar opløsning, eller fra lysegul til brunlig farve er der ingen lugt.
Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er Ambroxol hydrochloride, 7,5 mg pr. Ml.
Hjælpekomponenter: kaliumsorbat, saltsyre og oprenset vand.
Lægemidlet pakkes i 100 og 40 ml i mørke glasflasker med en dropper-prop. Der er også inkluderet en målekop. Det hele pakkes i en papkasse.
Er Ambrobene godkendt til inhalation hos børn? Mere om dette nedenfor.
Farmakologisk virkning af lægemidlet
Den vigtigste aktive komponent i Ambrobene til inhalation er Ambroxol, som er en metabolit af bromhexin - benzylamin. Det adskiller sig fra bromhexin, idet det ikke har en methylgruppe, men der er en hydroxylgruppe i para-trans positionen af cyclohexylringen.
Det har en slimløsende, sekretolytisk og sekretorisk motorisk effekt. Efter indtagelse begynder det at fungere inden for en halv time og fortsætter med at virke fra 6 til 12 timer, hvilket afhænger af den indtagne dosis.
Prækliniske studier har reflekteret, at Ambroxol stimulerer de serøse celler i kirtlerne i bronchieslimhinden, aktiverer cellerne i ciliærepitel og reducerer sputumens viskositet. Blandt andet forbedres slimhindetransport..
Det aktive stof aktiverer dannelsen af overfladeaktivt middel, der direkte påvirker de alveolære pneumocytter af den anden type, og Clara-celler i den lille luftvej..
Forskellige dyreforsøg in vivo og i cellekulturer har vist, at ambroxol stimulerer produktionen og udskillelsen af en komponent, der er aktiv på overfladen af bronchier og alveoler hos en voksen og embryo.
Derudover har prækliniske studier vist de antioxidante virkninger af ambroxol. Dette stof, når det bruges sammen med antibiotika, for eksempel med såsom doxycyclin, erythromycin, cefuroxim, amoxicillin, øger deres indhold i bronchiale sekretioner og sputum.
Farmakokinetiske egenskaber ved lægemidlet
Ambroxol absorberes næsten fuldstændigt fra fordøjelseskanalen, når den indtages. Dets maksimale mængde opnås en til tre timer efter indtagelse. På grund af den præsystemiske metabolisme efter indtagelse formindskes stoffets absolutte biotilgængelighed med cirka en tredjedel. Metabolitter dannet i denne forbindelse, såsom glucuronider og dibromoanthranilinsyre, elimineres af nyrerne..
Cirka 85% bundet af plasmaproteiner.
Ambroxol passerer ind i cerebrospinalvæsken gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken..
Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - ca. 90%, mindre end 10% udskilles uændret.
I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner, en langsom omfordeling i blodet fra væv, forekommer der ikke en betydelig udskillelse af ambroxol under tvungen diurese eller dialyse..
Hvad angår de farmakokinetiske egenskaber i specielle kliniske tilfælde, skal følgende siges:
- hos patienter med svære leverpatologier reduceres den komplette rensning af det aktive stof og dets metabolitter med 20-40 procent;
- hos patienter med alvorlige defekter i nyrefunktionen stiger halvdelen af metabolitterne.
Instruktionerne til Ambrobene til inhalation er enkle og forståelige for alle..
For børn
Lægemidlet anbefales til børn med en smertefuld tør hoste. Lægemidlet reducerer intensiteten af det negative symptom 30 minutter efter indtagelse. Medicinen ordineres i flydende form, det vil sige i form af en sirup og opløsning til intern brug. "Ambrobene" til børn til inhalation kan bruges. Der er kapsler, tabletter og injicerbar form. Behandlingsvarigheden med dette lægemiddel er fem dage - som regel viser det sig i en sådan periode at lindre en lille patients tilstand. Længere end denne periode anbefales produktet ikke til brug..
Instruktioner til børn til Ambrobene til inhalation skal overholdes nøje.
Indikationer til brug
"Ambrobene" til inhalation og indtagelse anvendes til sygdomme i luftvejene med viskos sputum og vanskeligheder med udflod:
- kronisk og akut bronkitis;
- bronkiektatisk sygdom;
- astma;
- lungebetændelse.
Lægen skal ordinere lægemidlet.
Brugsanvisning
Lægemidlet ordineres af lægen til behandling individuelt. Behandlingsvarigheden bestemmes også individuelt afhængigt af sygdommens art. "Ambrobene" anbefales ikke til optagelse uden at udpege en specialist i længere tid end i 4-5 dage. Den mucolytiske virkning af stoffet manifesterer sig i brugen af store mængder. Derfor er en rigelig drink under behandling ønskelig.
Hvis Ambrobene bruges til inhalation, kræves enhver moderne enhed, inklusive forstøver, undtagen dampinhalatorer, til dette. Før indånding skal lægemidlet blandes med 0,9% natriumchloridopløsning for optimal luftfugtning; det anbefales at blande det i et forhold på en til en og varm til kropstemperatur. Indånding udføres med Ambrobene-opløsning i den sædvanlige vejrtrækningstilstand for ikke at forårsage hoste.
Det tilrådes for personer med bronkialastma at tage inhalationer efter at have indtaget bronchodilatorer.
Indånding til børn med Ambrobene udføres på denne måde:
- indtil de er to år, inhaleres en milliliter opløsning en eller to gange om dagen (fra 7,5 til 15 mg pr. dag);
- børn fra to til seks inhaleres to milliliter en eller to gange om dagen (fra 15 til 30 mg pr. dag);
- børn efter seks års alder og voksne inhaleres en eller to gange dagligt med to til tre ml opløsning (fra 15 til 45 mg pr. dag).
Kontraindikationer
Stoffet i enhver form og med alle anvendelsesmetoder er forbudt:
- kvinder i den tidlige graviditet;
- patienter med overdreven følsomhed over for lægemidler.
Derudover bruges lægemidlet med forsigtighed:
- patienter med en defekt i bronkialmotorisk funktion og overdreven sputumdannelse på baggrund af bevægelsesløst cilia-syndrom;
- patienter med mavesår i tolvfingertarmen og maven i det akutte stadium i anden og tredje trimester af graviditeten;
- under amning;
- til personer med nedsat nyrefunktion eller alvorlige leverpatologier, ordineres lægemidlet med ekstrem forsigtighed, mens patienter skal observere lange pauser mellem doserne eller tage mindre.
Overdosis
I øjeblikket blev intoksikationssymptomer med en overdosis af lægemidlet ikke fundet. I isolerede tilfælde findes information om diarré og nervøs spænding. Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en mængde på op til 25 mg pr. Kg pr. Dag. Ved svær overdosering kan spytdannelsen øges, opkast, kvalme og sænkning af blodtrykværdier vises.
Hvis disse fænomener forekommer, foreskrives symptomatisk behandling.
Hvad siger ellers instruktionen til brug med Ambrobene-opløsning til inhalation og intern brug??
Bivirkninger
Når de behandles med lægemidlet, udtrykkes bivirkninger i form af forskellige symptomer, som afhænger af patientens kropssystem.
Fra fordøjelsessystemets side i hyppige tilfælde forekommer kvalme. I sjældne tilfælde er tørre slimhinder i halsen og munden, dyspepsi, opkast, diarré og smerter i maven.
Nervesystem: der er ofte en mangel i smagopfattelse.
Immunsystemet producerer i sjældne tilfælde en overfølsomhedsreaktion.
Allergiske reaktioner, inklusive kløe, anafylaktiske manifestationer, udslæt, angioødem, urticaria, anafylaktisk chok. Hyppigheden af disse reaktioner bestemmes ikke.
Er Ambrobene inhalationsopløsning godkendt til gravide og ammende kvinder?
Til ammende kvinder og under graviditet
Der er i øjeblikket ingen pålidelige oplysninger om lægemidlets sikkerhed under graviditet (især i de tidlige stadier). I dyreforsøg blev den teratogene virkning af ambroxol ikke bestemt.
Brug af medicinen i andet og tredje trimester er udelukkende tilladt til medicinske formål og først efter den potentielle fordel for kvinden og de mulige risici for babyen er vurderet.
Undersøgelser udført på dyr gjorde det muligt at forstå, at ambroxol er i stand til at trænge ind i modermælken. Men brug af stoffet af ammende mødre er ikke godt forstået, og det kan derfor kun ordineres efter vurdering af risikoen / fordelingsforholdet for barnet og moren.
Analoger
Ambrobene har følgende strukturelle analoger: Ambroxol, Halixol, Bronchoxol, Suprim-Kof, Bronchorus, Ambrolor, Lazolvan, Bronchol, Lazongin, Neo-Bronchol "," Medox ".
I henhold til virkningsmekanismen er analogerne: "Bronkhostop", "Ascoril", "Kofasma", "Atsestin", "Erdomed", "Acetylcystein", "Fluimucil", "ACC", "Flufort", "Bromhexine", "Fluditek", "Bronchosan", "Solvin", "Bronchobos", "Sinupret", "Joset", "Pulmozyme", "Kashnol", "N-AC-Ratiopharm", "Libexin Muko".
Anmeldelser
Anmeldelser om inhalationsopløsningen såvel som andre former er for det meste positive. De bekræftes af høje vurderinger af stoffet i specialiserede fora, hvor folk taler om brugen af en eller anden medicin: Ambrobene i en fem-punkts skala anslås til 4,8 point.
De vigtigste fordele ved lægemidlet er som følger:
- ydeevne;
- effektivitet;
- behagelig smag for barnet;
- brugervenlighed;
- muligheden for brug fra de første måneder af babyens liv;
- en række former for frigivelse, som giver dig mulighed for at vælge det bedste for dig selv.
Ifølge eksperter er Ambrobene især effektiv til at håndtere tør hoste. For at øge dens effektivitet får børn ofte ordineret kombinationsbehandling - lægemidlet ordineres af børnelæger i form af en løsning til intern brug og inhalationsprocedurer. Medicinen med denne udnævnelse kommer bedre ind i luftvejene, er den mest effektive og reducerer tiden for generel behandling. I en sådan situation er det meget vigtigt at tage dosis af medikamentet i betragtning, derfor er den korrekte behandling kun underskrevet af en børnelæge - du kan ikke selv medicinere, ellers kan du overskride den maksimalt tilladte dosis.
Der er dog også negative og neutrale anmeldelser forbundet med det faktum, at brugen af lægemidlet ikke gav det forventede resultat.
Vi gennemgik instruktionerne til brug sammen med Ambrobene til inhalation og intern brug.
Ambrobeneopløsning til inhalation og oral administration
Ambrobene til inhalation - et lægemiddel, der eliminerer våd hoste og fremskynder opsvinget hos patienter med nedsat åndedrætsfunktion. Modtagelse er indikeret for alle alderskategorier af patienter. Kun dosering og hyppighed af brug er forskellig. Sikkerhed og effektivitet - medicinens egenskaber, der forårsager dets popularitet blandt patienter og læger.
Sammensætningen af opløsningen til oral administration og inhalation
Ambrobene (Ambrobene) - et værktøj i form af en opløsning, der anvendes internt eller gennem en speciel inhalator. Aktiv ingrediens - Ambroxol hydrochloride, dosis på 7,5 mg / ml.
Mindre komponenter i lægemidlets sammensætning er:
- saltsyre;
- forberedt og oprenset vand;
- kaliumsorbat.
Frigivelsesform - gul hosteopløsning i glasflasker på 40 og 100 ml.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene løsning "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/01 / rastvor-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / rastvor-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/rastvor-ambrobene-48x30.jpg 48w "størrelser = "(maks. bredde: 630px) 100vw, 630px" />
Lægemidlets effektivitet skyldes følgende egenskaber ved ambroxol:
- Stimulering af sekretion af bronkier. Resultatet er en flydende sputum med let eliminering af slim fra luftvejene
- Stimulering af bevægelsen af cilier i cilieret epitel. Den mekaniske evakuering af væskeudskillelsen til ydersiden accelereres;
- Stabilisering af metaboliske processer. Mikrocirkulation er normaliseret, effektiviteten af andre grupper af medicin, der samtidig bruges til behandling af hoste, øges.
Faktum! Ambroxol stimulerer desuden dannelsen af overfladeaktivt middel - et stof, der forhindrer alveolerne i at klæbe sammen. Denne virkning er nyttig til behandling af spædbørn, der lider af respiratorisk nødsyndrom..
Kliniske undersøgelser har vist, at brugen af Ambrobene eller et andet lægemiddel baseret på Ambroxol hjælper med at reducere sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og smertsyndrom, når man hoster på baggrund af faryngitis, laryngitis.
Indikationer og kontraindikationer for brugen af stoffet
Ambrobene - et stof til bekæmpelse af våd hoste. Medicinen stimulerer processen med sputumafladning, hvorved udrensningen af luftvejene i slim accelereres, og patientens helbred normaliseres.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel.jpg "alt =" ambrobene og våd hoste "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene -i-vlazhnyj-kashel-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/ambrobene-i-vlazhnyj-kashel-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Indikationer:
- luftvejssygdomme, ledsaget af dannelse af tykt slim, som udskilles dårligt fra bronchier;
- lungebetændelse;
- bronkitis;
- bronkiektatisk sygdom;
- bronkial astma, ledsaget af hyppige kvælningsepisoder;
- sæsonbetonede akutte luftvejsinfektioner;
- luftvejssyndrom (lunges manglende evne til at give fuld vejrtrækning på grund af mangel på overfladeaktivt middel hos spædbørn eller nyfødte);
- patologi af ENT-organer.
Udnævnelse af indånding Ambrobene med en tør hoste er sjælden. Årsagen er den manglende patologi i sekretorisk kirtler. Hoste forårsaget af mekanisk eller kemisk irritation af receptorer placeret i den øvre luftvej kan ikke behandles med Ambroxol. På grund af stimulering af sekretion forværres patientens tilstand på grund af en øget risiko for tiltrædelse af den sekundære flora.
Kontraindikationer:
- individuel intolerance over for en eller flere komponenter i medicinen;
- mavesår i maven eller tolvfingertarmen;
- epileptisk syndrom;
- patologi i bronchiernes muskler, hvilket gør evakuering af sputum umulig.
Brugsanvisning i forstøveren
Instruktionen til Ambrobene-løsningen foreslår at anvende:
Brugsanvisning Ambrobene til inhalation involverer brug af specialudstyr. Du skal indånde medicinen gennem forstøveren. Enheder er tilgængelige i klinikker, hospitaler. Apoteker sælger enheder til hjemmebrug.
Sådan opdrættes til børn og voksne?
Inden brug skal lægemidlet fortyndes med saltvand (0,9% NaCl) i et forhold på en til en. Målet er at fugte slimhinden yderligere og reducere irritation.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene.jpg "alt =" inhalation med forstøver og ambrobene "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i- ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/ingalyatsii-s-nebulajzerom-i-ambrobene-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
For at bestemme den nøjagtige dosis bruges en målekop. Med tabet af det tilsvarende "fartøj" bruges den anden metode - en pipette. 20 dråber = 1 ml opløsning.
Instruktionen til Ambrobene-opløsning til inhalation er ikke den samme hos voksne og børn. Patienter over 12 år bør i alt forbruge 15-60 mg af lægemidlet pr. Dag. 1 ml af lægemidlet svarer til 7,5 mg af det aktive stof. For at opnå den passende dosis udføres inhalationer 4 ml 2-3 gange om dagen.
Børn fra 6 til 12 år bør bruge Ambrobene til hoste 2 ml 2-3 gange om dagen. Fra 2 til 6 - 1 ml tre gange om dagen. Et barn under 2 år får ordineret en dosis på 1 ml to gange dagligt under tilsyn af en læge. Årsagen er de små børns manglende evne til at ekspektorere sputum korrekt.
Sådan foretages indånding - i faser?
At forberede korrekt Ambrobene inhalationsopløsning er enkel. Det vigtigste er at observere proportioner. Hvis du i henhold til instruktionerne skal bruge 1 ml medicin, hældes 2 ml væske i den passende beholder med forstøveren. Ambroxol kan kun fortyndes med fysiologisk saltvand. Andre lægemidler reducerer lægemidlets effektivitet..
Fremgangsmåde til behandling af hosteindånding består af følgende trin:
- tilslutning af enheden til det elektriske netværk;
- behandling af masken med et antiseptisk middel, forudsat at en forstøver anvendes i en offentlig medicinsk institution;
- forberedelse af den passende dosis medicin;
- fyldning af opløsningen med inhalatorbeholderen;
- tænde enheden;
- langsom og jævn indånding af dampe.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom.jpg "alt =" fortyndet med saltopløsning "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/01 / razbavlyayut-fizrastvorom-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom-24x15.jpg 24 w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / razbavlyayut-fizrastvorom-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/razbavlyayut-fizrastvorom-48x30.jpg 48w "Størrelser = "(maks. bredde: 630px) 100vw, 630px" />
Inhalation efter et måltid (efter 2 timer). Sessionens varighed er 5 minutter for børn under 12 år og 10-15 for voksne patienter. Det terapeutiske kursus er en uge. Udvidelse af behandlingen diskuteres med lægen.
Princippet for inhalatorens drift er knusing af væske til partikler med dannelse af en tåge sky, som patienten inhalerer. På grund af dette trænger medicinen ind i luftvejene.
Nebulisatorer er undertiden udstyret med funktionen til at ændre spredning af lægemiddelpartikler:
- 5-10 mikron. Lægemidlet sætter sig på slimhinden i den øvre luftvej - luftstrupe, strubehoved;
- 2-5 mikron. Lægemidlet hænger på bronchietes epitel;
- 0,5-2 mikron. Løsningen når alveolerne.
Til behandling af patienter med våd hoste er den anden mulighed optimal.
Dosering og hyppighed af brug, når det tages oralt
Brug af Ambrobene til hoste indeni indebærer brug af en målekop.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora.jpg "alt =" dosering og hyppighed af brug af løsningen "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya- rastvora.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-24x15.jpg 24 w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/dozirovka-i-chastota-ispolzovaniya-rastvora-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Forskelle i dosering i forhold til patientens alder:
- babyer op til 2 år - 1 ml 2 gange om dagen;
- 2-6 år - 1 ml tre gange om dagen;
- 6-12 år - 2 ml op til tre gange om dagen;
- patienter over 12 år - 4 ml 2-3 gange om dagen.
Årsagen til stigningen i mængden af lægemidlet er varigheden af dets absorption fra maven.
Er det muligt under graviditet?
Drikker eller inhalerer opløsningen til oral administration og inhalation af Ambrobene under graviditet, amning er ikke kontraindiceret. Lægemidlet krydser placentabarrieren. På grund af dette vurderer lægen i hvert enkelt tilfælde risikoen og fordelen ved at tage medicinen til moders og barns krop. I de tidlige stadier af at føde en baby (jeg trimester) forsøger læger ikke at ordinere den passende medicin.
Bivirkninger
Hoste Ambrobene er et sikkert lægemiddel. Bivirkninger forekommer i 5-7% af tilfældene.
Eventuelle bivirkninger:
- mundtørhed eller øget spyt;
- svaghed, hovedpine;
- ubehag i maven, smerter, kvalme, opkast;
- diarré eller forstoppelse;
- urticaria-allergi.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii.jpg "alt =" bivirkninger med indånding "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye -effekty-pri-ingalyatsii-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/01/pobochnye-effekty-pri-ingalyatsii-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Udviklingen af disse effekter er en lejlighed til at stoppe behandlingen. Efter at have konsulteret en læge skal du undertiden tage yderligere penge (antihistaminer, smertestillende midler osv.).
Lægemiddelinteraktion og forsigtighedsregler
Fælles brug med antibakterielle midler øger sidstnævnte effektivitet.
Ambrobene til hoste anvendes med forsigtighed til patienter, der lider af svær nedsat lever- og nyrefunktion. Det er tilladt at sænke startdosis til 1,5-5 mg. Forøgelse af den terapeutiske mængde af lægemidlet udføres under tilsyn af en læge for at minimere risikoen for komplikationer af behandlingen.
Analoger
Hebsterapi med forstøver er ikke altid tilgængelig for patienter. I mangel af passende udstyr anbefaler læger at bruge analoger af Ambrobene:
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene.jpg "alt =" ambrobene analoger "bredde =" 630 "højde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- indhold / uploads / 2018/01 / analogi-ambrobene-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. com / wp-content / uploads / 2018/01 / analogi-ambrobene-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/01/analogi-ambrobene-48x30.jpg 48w "størrelser = "(maks. bredde: 630px) 100vw, 630px" />
Disse lægemidler bør købes i tabletter eller ampuller med en injektionsopløsning efter konsultation af en læge.
Anmeldelser
Ambroxol er et populært hostemiddel, der bruges i lunge-og terapi. Gennemgangen af læger og patienter bekræfter effektiviteten af den tilsvarende medicin. Nedenfor er nogle eksempler..
Vera, 23 år gammel: ”Siden barndommen har jeg drukket Ambroben med bronkitis. Jeg har aldrig fejlet endnu. ”.
Igor, 47 år gammel: ”Handlingshastigheden og den gode effekt har gentagne gange reddet mig fra hosteangreb. Ambroxol - det bedste blandt antitussive medikamenter ".
Olga, 33 år: ”Da mit barn blev syg, rådede lægen Ambrobene. Vi følte resultatet allerede på den første dag! Jeg anbefaler alle ".
Den gennemsnitlige pris pr. Pakke er 120-200 rubler. Omkostningerne afhænger af flaskens størrelse..
Konklusion
Ambrobene i opløsning til inhalation er effektiv for både børn og voksne. Pulmonologer ordinerer det til behandling af sygdomme i luftvejene, ledsaget af dannelse af sputum. Det er vigtigt at fortynde stoffet korrekt og bruge en forstøver. Den specificerede enhed derhjemme hjælper med til at fremskynde bedring under akutte luftvejsinfektioner og andre luftvejssygdomme.
Ambrobene (Ambrobene ®)
Aktivt stof:
Indhold
Farmakologisk gruppe
Nosologisk klassificering (ICD-10)
3D-billeder
Struktur
Tabletter | 1 fane. |
aktivt stof: | |
ambroxolhydrochlorid | 30 mg |
hjælpestoffer: lactosemonohydrat; majsstivelse; magnesiumstearat; kolloid vandfri siliciumdioxid |
Kapsler med vedvarende frigivelse | 1 hætter. |
aktivt stof: | |
ambroxolhydrochlorid | 75 mg |
excipienser: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1); triethylcitrat; kolloid vandfri siliciumdioxid | |
kapselskal: låg - gelatine, gult jernoxidfarvestof (E172), sort jernoxidfarvestof (E172), rødt jernoxidfarvestof (E172), titandioxid; sag - gelatine |
Sirup | 100 ml |
aktivt stof: | |
ambroxolhydrochlorid | 0,3 g |
hjælpestoffer: sorbitolvæske 70%; propylenglycol; hindbær aroma; saccharin; demineraliseret vand |
Opløsning til oral administration og inhalation | 100 ml |
aktivt stof: | |
ambroxolhydrochlorid | 0,75 g |
hjælpestoffer: kaliumsorbat - 0,1 g; saltsyre (25%) - 0,06 g; oprenset vand - 99,19 g |
Opløsning til intravenøs administration | 2 ml |
aktivt stof: | |
ambroxolhydrochlorid | 15 mg |
hjælpestoffer: citronsyremonohydrat - 1,8 mg; natriumchlorid - 13,6 mg; natriumhydrogenphosphatheptahydrat - 4,7 mg; vand til injektion - 1979,9 mg |
Beskrivelse af doseringsformen
Tabletter: rund bikonveks hvid, med en skillelinie på den ene side, den anden side er glat.
Kapsler med vedvarende frigivelse: gelatinekapsler med et farveløst gennemsigtigt krop og en uigennemsigtig brun hætte; kapselindhold - granulater fra hvid til lysegul.
Sirup: en klar, farveløs til let gul opløsning med en hindbær lugt.
Opløsning til oral administration og inhalation: klar, farveløs til lysegul med en brunlig farvetone, lugtfri.
Opløsning til intravenøs indgivelse: Gennemsigtig fra farveløs til lysegul farve.
farmakologisk virkning
farmakodynamik
Ambroxol er en benzylamin - en metabolit af bromhexin. Det adskiller sig fra bromhexin ved fraværet af en methylgruppe og tilstedeværelsen af en hydroxylgruppe i para-trans positionen af cyclohexylringen. Det har en sekretorisk, sekretolytisk og slimløsende virkning.
Efter oral administration foregår handlingen efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af dosis) - til tabletter, sirup og opløsning til oral administration og inhalation; inden for 24 timer - til kapsler med forlænget handling.
Prækliniske studier har vist, at Ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkieslimhinden. Aktivering af cilierede epitelceller og reduktion af sputumviskositet forbedrer slimhindetransport.
Ambroxol aktiverer dannelsen af overfladeaktivt middel og har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveje.
Undersøgelser med cellekulturer og in vivo-studier på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af embryonets og voksens bronkier..
I prækliniske studier blev den antioxidante virkning af ambroxol også påvist. Ambroxol kombineret med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin) øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekretioner.
Farmakokinetik
Med parenteral administration trænger ambroxol hurtigt ind i vævene. Højeste koncentration findes i lungerne.
Når Ambroxol administreres, absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen.
Cmax opnået på 1-3 timer - til tabletter, sirup, opløsning til oral administration og inhalation og en opløsning til iv-administration; Cmax er ca. 140 ± 54 ng / ml og opnås 4 timer efter oral administration - til kapsler med langvarig virkning.
På grund af den presystemiske metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af ambroxol efter oral administration med cirka 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromanthranilinsyre, glucuronider) elimineres i nyrerne..
Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). T1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer, samlet T1/2 Ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer for tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og til intravenøs indgivelse; T1/2 cirka 18 timer - til kapsler med forlænget handling.
Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.
I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner er stor Vd og langsom omfordeling fra væv i blodet er der ingen signifikant eliminering af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.
Hos patienter med alvorlige leversygdomme reduceres Ambroxol-clearance med 20-40%. Hos patienter med svær nedsat nyrefunktion T1/2 Ambroxol-metabolitter øges.
Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.
Indikationer Ambrobene
Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene, ledsaget af en krænkelse af dannelse og udflod af sputum.
Kontraindikationer
overfølsomhed over for ambroxol eller et af hjælpestofferne;
graviditet (jeg trimester).
Derudover til tabletter
børn under 6 år;
laktoseintolerance, laktasemangel, glukose-galactose-malabsorption.
Derudover til kapsler med forlænget handling
børn under 12 år.
Derudover til sirup
saccharose / isomaltase mangel, fruktoseintolerance, glukose-galactose malabsorption.
Med forsigtighed: nedsat motorisk funktion af bronchier og øget sputumdannelse (med cilia-syndrom), graviditet (II - III trimester), amning for alle doseringsformer; mavesår i maven og tolvfingertarmen under forværring - til orale doseringsformer.
Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom skal tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed under overholdelse af længere intervaller mellem doser eller indtagelse af lægemidlet i en lavere dosis..
Graviditet og amning
Der er utilstrækkelige data om brugen af ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke afsløret teratogene virkninger.
Brug af Ambrobene under graviditet (II - III trimester) er kun mulig som foreskrevet af lægen efter en grundig vurdering af risiko / fordel-forholdet.
Amningstid
Dyreforsøg har vist, at Ambroxol går over i modermælk.
På grund af den utilstrækkelige undersøgelse af brugen af lægemidlet hos kvinder under amning, er brugen af Ambrobene kun mulig som ordineret af lægen efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.
Bivirkninger
Langtidsvirkende tabletter, kapsler, sirup
Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til inklusive anafylaktisk chok).
Fra fordøjelseskanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkast, diarré, forstoppelse.
Andet: sjældent - tør slimhinder i mundhulen og luftvejene, eksanem, rhinorrhea, dysuri.
Opløsning til oral administration og inhalation
Forekomsten af bivirkninger klassificeres i henhold til WHO's anbefalinger: meget ofte (≥10%); ofte (≥1%, men inklusive udslæt, kløe, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.
Fra nervesystemet: ofte - en krænkelse af smagsopfattelsen.
Fra fordøjelseskanalen: ofte - kvalme; sjældent - tørre slimhinder i munden og halsen, opkast, dyspepsi, mavesmerter, diarré.
Opløsning til intravenøs administration
Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til inklusive anafylaktisk chok).
I sjældne tilfælde blev der observeret alvorlig hovedpine, en følelse af træthed, svaghed, venøs ødemer med hurtig administration af lægemidlet.
Fra fordøjelseskanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkast.
Interaktion
Med den samtidige anvendelse af ambroxol og antitussive midler på grund af undertrykkelse af hostefleksen kan stagnation af hemmeligheden forekomme. Derfor skal sådanne kombinationer vælges med forsigtighed.
Med den kombinerede anvendelse af ambroxol og antibiotika amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af sidstnævnte i sputum og bronchial sekretion.
Indførelsen af ambroxol (pH 5) bør ikke kombineres med introduktionen af andre opløsninger med en pH på mere end 6,3, da forskellen mellem pH-værdierne af opløsningerne kan føre til udfældning af basroden af ambroxol.
Dosering og administration
Indvendigt, inhaleret, iv.
Behandlingsvarigheden vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra en læge i mere end 4-5 dage.
Lægemidlets mucolytiske virkning manifesteres, når man tager en stor mængde væske. Derfor anbefales en tung drink under behandlingen..
Inde i, efter at have spist, slugt helhed, uden at tygge, drikke masser af væsker.
Børn fra 6 til 12 år: 1/2 tablet. 2-3 gange om dagen (15 mg Ambroxol 2-3 gange om dagen).
Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dages behandling - 1 tablet. 3 gange om dagen (30 mg ambroxol 3 gange om dagen). Ved behandlingssvigt kan voksne øge dosis til 2 tabletter. 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal 1 tablet tages. 2 gange om dagen (30 mg Ambroxol 2 gange om dagen).
Kapsler med vedvarende frigivelse
Inde i, efter at have spist, slugt helhed, uden at tygge, drikke masser af væsker.
Voksne og børn over 12 år: 1 kask. pr. dag (75 mg ambroxol pr. dag).
Inde inden efter måltider ved hjælp af den medfølgende målekop.
Børn: op til 2 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 3 gange om dagen (22,5 mg Ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 1 målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).
Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dages behandling - 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange om dagen (90 mg ambroxol pr. Dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal du tage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange om dagen (60 mg Ambroxol pr. Dag).
Opløsning til oral administration og inhalation
Inde i, efter at have spist, tilsat vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.
Børn: op til 2 år - 1 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 2 ml af lægemidlet 2-3 gange dagligt (30-45 mg ambroxol pr. dag).
Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dages behandling - 4 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol pr. Dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal 4 ml af lægemidlet tages 2 gange dagligt (60 mg Ambroxol pr. Dag).
Indånding. Når du bruger Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (bortset fra dampinhalatorer). Før indånding blandes lægemidlet med en 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal befugtning kan det fortyndes 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da en dyb indånding med indåndingsterapi kan provosere hoste rysten, bør indånding udføres ved normal vejrtrækning. Patienter med astma kan anbefales at udføre inhalation efter at have taget bronchodilatorer.
1 ml opløsning indeholder 7,5 mg ambroxol.
Børn: op til 2 år - 1 ml opløsning 1-2 gange dagligt (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 2 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (15-30 mg ambroxol pr. dag).
Voksne og børn over 6 år: 2-3 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (15-45 mg Ambroxol pr. Dag).
Opløsning til intravenøs administration
Langsomt ind / ind, inkjet eller dryp. Det anvendte opløsningsmiddel er en 0,9% natriumchloridopløsning, 5% glucoseopløsning, Ringer-Locke-opløsning eller anden basisk opløsning med en pH-værdi på ikke over 6,3.
Den daglige dosis er 30 mg / kg, jævnt fordelt over 4 injektioner pr. Dag.
Opløsningen skal administreres iv langsomt i mindst 5 minutter.
Injektioner stopper efter forsvinden af akutte manifestationer af sygdommen og skifter til oral indgivelse af andre doseringsformer af lægemidlet.
Overdosis
Symptomer: der blev ikke fundet tegn på forgiftning ved en overdosis ambroxol. Der er tegn på nervøs agitation og diarré..
Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag.
I tilfælde af svær overdosering er øget spyt, kvalme, opkast, nedsat blodtryk muligt..
Behandling: intensivplejemetoder, såsom induktion af opkast, gastrisk skylning, bør kun bruges i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk behandling indikeret.
Forebyggende foranstaltninger
I tilfælde af nedsat nyre- og / eller leverfunktion skal du reducere den anvendte dosis af lægemidlet og øge intervallet mellem doserne.
specielle instruktioner
Det bør ikke kombineres med antitussive medikamenter, der vanskeliggør udskillelse af sputum. Det er ekstremt sjældent, når man bruger Ambrobene, at der blev observeret alvorlige hudreaktioner, såsom Stevens-Johnson syndrom og Lyells syndrom. Hvis du skifter hud eller slimhinder, skal du hurtigt konsultere en læge og stoppe med at tage medicinen.
Påvirkningen på evnen til at køre køretøjer og på styringen af maskiner og mekanismer er endnu ikke kendt.
Derudover til sirup
Hos børn under 2 år er brugen af lægemidlet kun mulig som anført af en læge.
Kalorieindhold er 2,6 kcal / g sorbitol. Sorbitol kan have en mild afførende virkning. Et målekop (5 ml sirup) indeholder 2,1 g sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE.
Derudover til opløsning til oral administration og inhalation og en opløsning til iv-indgivelse
Hos børn under 2 år er brugen af lægemidlet kun mulig som anført af en læge.
Udgivelsesformular
Tabletter, 30 mg. 10 tabletter i en blister af PVC / aluminiumsfolie; 2 eller 5 blemmer i en papkasse.
Kapsler med vedvarende frigivelse, 75 mg. 10 hætter. i en blister af PVC / aluminiumsfolie; 1 eller 2 blemmer i en papkasse.
Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml af lægemidlet i en mørk glasflaske forseglet med en jetprop og en plastisk skruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.
Opløsning til oral administration og inhalation, 7,5 mg / ml. 40 eller 100 ml af lægemidlet i en flaske mørkt glas forseglet med en dråberprop og en plastisk skruehætte; 1 fl. med en målekop i et papknippe.
Opløsning til intravenøs indgivelse, 7,5 mg / ml. 2 ml af lægemidlet i mørke glasampuller (type 1) med en hvid prik og to ringe for at indikere stedet for brud på ampullen; 5 amp. i en plastpalle; 1 palle i en papkasse.
Fabrikant
Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Tyskland.
Indehaver af registreringsattest: ratiopharm GmbH, Tyskland.
Reklamationsadresse: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.
Tlf.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.
Apoteks-feriebetingelser
Langtidsvirkende tabletter, kapsler, sirup, opløsning til oral administration og inhalation: uden recept.
Opløsning til intravenøs administration: efter recept.
Opbevaringsbetingelser for Ambrobene
Opbevares utilgængeligt for børn.
Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene
opløsning til intravenøs indgivelse 7,5 mg / ml - 5 år.
opløsning til intravenøs indgivelse 15 mg / 2 ml - 5 år.
opløsning til oral administration og inhalation 7,5 mg / ml - 5 år.
30 mg tabletter - 5 år.
sirup 15 mg / 5 ml - 5 år. efter åbning - 1 år
kapsler med forlænget virkning 75 mg - 5 år.
injektionsvæske, opløsning 15 mg / 2 ml - 5 år.
Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.