Ambrobene (tabletter, sirup, opløsning, til inhalation) - brugsanvisning, pris, anmeldelser

Kold

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Ambrobene henviser til kemikalier, der har en slimløsende og sputumfortyndende virkning. Lægemidlet har en terapeutisk virkning ved sygdomme med hoste og vanskeligheder med sputumafladning. Den vigtigste aktive ingrediens er ambroxol. Ambrobene har også en antioxidant effekt: det neutraliserer og fjerner skadelige molekyler kaldet frie radikaler fra kroppen..

Lægemidlet reducerer viskositeten i sputum og letter dets udstrømning fra bronkierne. Ambrobene fungerer som følger:

lægemidlet stimulerer produktionen af enzymer i den bronkiale slimhinde, der nedbryder bindingerne mellem de stoffer, der udgør sputum;
aktiverer dannelse af overfladeaktivt middel (en blanding af aktive stoffer, der forhindrer adhæsion af lungerne i lungerne);
aktiverer funktionen af cilia i bronchieslimhinden og forhindrer dem i at klæbe sammen.

Ambrobene trænger i den største koncentration ind i lungevævet, kan passere i modermælk, gennem placentabarrieren og ind i cerebrospinalvæsken. Handlingen efter intern administration af lægemidlet bemærkes efter 30 minutter og varer (afhængigt af dosis) 6-12 timer. Efter introduktionen som en injektion fungerer Ambrobene hurtigere og varer i 6-10 timer. Udskilles i urinen.

Frigivelsesformularer

Tabletter - 30 mg af 20 stykker pr. Pakke;
Kapsler Ambrobenehæmmer - 75 mg Ambroxol, 10 eller 20 stykker pr. Pakning;
Sirup (3 mg Ambroxol i 1 ml) - 100 ml hætteglas;
Opløsning til inhalation og intern administration (7,5 mg ambroxol i 1 ml) - 40 ml og 100 ml flasker;
Injektionsvæske, opløsning i ampuller (15 mg Ambroxol i 2 ml) - 5 ampuller pr. Pakning.

Brugsanvisning

Indikationer til brug

Ambrobene i en hvilken som helst doseringsform bruges til behandling af kroniske og akutte luftvejssygdomme, hvor der er sputum, og dens udflod fra luftvejene er nedsat: lungebetændelse, bronkitis, bronkial astma, bronkiektisk sygdom.

Lægemidlet bruges også til behandling af luftvejssyndrom hos nyfødte (inklusive premature babyer) for at aktivere syntesen af overfladeaktivt middel.

Kontraindikationer

individuel intolerance over for en hvilken som helst bestanddel af lægemidlet;
mavesår i tolvfingertarmen og maven;
epilepsi og krampesyndrom;
funktionel svigt i leveren og nyrerne;
sputumproduktion i store mængder og nedsat bevægelse af bronchierne på grund af bevægelsesløs cili (på grund af truslen om stagnation af sputum i bronchier).

Bivirkninger

Andre reaktioner (mindre end 1%): hovedpine, svaghed, tyngde i benene, kulderystelser, forhøjet blodtryk, urinforstyrrelser.

Ambrobene-behandling

Sådan bruges Ambrobene?

Kapsler og tabletter skal synkes hele uden at åbne kapslen eller knuse tabletten. Inde i Ambrobene tages efter et måltid. Medicinen skal vaskes med 200 ml væske: vand, te eller juice. Under behandlingen skal patienten forsynes med en rigelig drink, som lægemidlet bedre kondenserer sputum med en tilstrækkelig mængde væske i kosten.

Lægemidlet virker ikke på reaktionshastigheden og opmærksomheden, der er ingen faglige begrænsninger under behandlingen.

Patienter med en diagnose af diabetes mellitus skal være opmærksomme på, at sorbitol indgår i sirupen som et hjælpestof.

Ambrobene i injektionsvæske, opløsning administreres intravenøst eller langsomt i en strøm. Inden administration fortyndes lægemidlet med saltvand - 0,9% natriumchloridopløsning, Ringer-Locke-opløsning eller 5% dextroseopløsning.

Opløsningen til intern brug doseres med et målekop, der er fastgjort til lægemidlets pakke.

Brug af lægemidlet i form af inhalation er beskrevet nedenfor (i afsnittet Ambrobene til inhalation ").

Dosering Ambrobene

Tabletter: voksne ordineres 90 mg / dag (1 tab. X 3 s.) I 2-3 dage og derefter 30 mg / dag (0,5 tab. X 2 s.).
Kapsler Ambrobenehæmmer: voksne 1 kapsel (75 mg) pr. Dag.
Sirup: voksne, 90 mg / dag (10 ml x 3 p.) I 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (10 ml x 2 p.).
Ambrobeneopløsning indeni: i 2-3 dage, 90 mg / dag (4 ml x 3 s.), Derefter 60 mg / dag (4 ml x 2 s.).
Ambrobene injektionsvæske, opløsning: voksne 30-45 mg / dag (2 ml x 2-3 s.)

Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Uden at konsultere en læge anbefales det at tage medicinen højst 4-5 dage.

Ved funktionelle forstyrrelser i leveren eller nyrerne anvendes lavere doser og med en stigning i intervallerne mellem doserne af lægemidlet. I disse tilfælde er det kun en læge, der kan ordinere et doseringsregime.

Overdosis

Symptomer på en overdosis af lægemidlet kan være kvalme, opkast, spyt, nedsat blodtryk. For at hjælpe med en overdosis skal du skylle maven i de første 2 timer efter at have taget medicinen, tage fedtholdige fødevarer.
Doseringer til børn se nedenfor i afsnittet "Ambrobene til børn"

Ambrobene til børn

Ambrobene i tabletform er kontraindiceret til børn under 6 år og i form af retardkapsler - op til 12 år. Op til 2 år kan Ambrobene kun bruges som instrueret af en læge og under hans tilsyn. Inde inde gives stoffet til barnet efter at have spist med en tilstrækkelig mængde væske (varm te, juice, vand, bouillon).

Den mest praktiske doseringsform af Ambrobene til behandling af børn er sirup. Det doseres ved hjælp af en målt plastkoppe: i 1 ml sirup - 3 mg aktivt stof.

Doser af sirup til børn

op til 2 år - 15 mg / dag (2,5 ml x 2 s.);
fra 2 til 6 år - 22,5 mg / dag (2,5 ml x 3 s.);
fra 6 til 12 år gammel - 30-45 mg / dag (5 ml x 2-3 s.);
over 12 år gammel - som voksne: 90 mg / dag (10 ml x 3 p.) i 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (10 ml x 2 p.).

Doser af lægemidlet i tabletter

børn fra 6 til 12 år - ved 0, 5 fane. x 2-3 s. / dag.

Doser af lægemidlet i kapsler til børn efter 12 år

1 kapsel (75 mg) pr. Dag, fortrinsvis på det samme tidspunkt af dagen.

Doser af medikamentet til børn i form af en opløsning inde

op til 2 år –1 ml x 2 s. / dag;
fra 2 til 6 år - 1 ml x 3 p. / dag
fra 6 til 12 år - 2 ml x 2-3 s. / dag;
efter 12 år - som voksne: 90 mg / dag (4 ml x 3 p.) i 2-3 dage, derefter 60 mg / dag (4 ml x 2 p.).

Doser af stoffet til børn i form af injektioner

Ambrobene injektionsvæske, opløsning administreres til børn subkutant, intramuskulært og intravenøst (drypp eller langsom strøm). Det anvendte opløsningsmiddel er salt (0,9%) natriumchlorid, Ringer-Locke-opløsning, 5% opløsning af levulose, glucose.

Dosis af lægemidlet ordineres med en hastighed på 1,1,6 mg / kg legemsvægt af babyen.

Børn under 2 år - 1 ml x 2 p. / Dag;
2-6 år - 1 ml x 3 s. / Dag;
efter 6 år - 2 ml x 2-3 s. / dag

Med luftvejssyndrom hos nyfødte (inklusive premature babyer) kan dosis af lægemidlet øges til 10 mg / kg kropsvægt pr. Dag og endda op til 30 mg / kg kropsvægt i alvorlige tilfælde. Den daglige dosis af lægemidlet administreres 3-4 gange om dagen. Lægemidlet annulleres, når symptomerne forsvinder.

Injektion kan ikke kombineres i den samme dropper (eller sprøjte) med lægemidler, hvis pH er højere end 6,3.

Anvendelse af Ambrobene i form af inhalation til børn, se nedenfor i afsnittet "Ambrobene til inhalation".

Til indånding

Ved behandling af luftvejssygdomme kan du bruge en sådan metode som Ambrobene inhalation. Nogle gange vil det være mere effektivt end andre administrationsveje. Dette gælder især til behandling af kroniske sygdomme (bronkial astma, obstruktiv bronkitis, bronchiectasis).

Fordelene ved denne behandlingsmetode: lægemidlet trænger øjeblikkeligt ind i slimhinderne i bronchierne og virker øjeblikkeligt; lægemidlet har en mere effektiv virkning, mens det giver det mindste antal bivirkninger; Ambrobene inhalation kan reducere behandlingstid og doser af antibakterielle lægemidler.

Stoffet kondenserer hurtigt tykt, tyktflydende sputum, hvilket krænker bronkies tålmodighed. Hoster sputum op efter inhalation, føler patienten en betydelig lettelse. Ved at bruge Ambrobene inhalation til bronchiectasis kan der opnås en længere remission..

Bronchierne frigøres fra gennemsigtigt viskos slim ved indånding efter et angreb på bronkialastma. For at forhindre indtræden af et bronchospasmeanfald provokeret ved indånding, anbefales patienten inden proceduren at tage midler, der udvider bronchiene.

Til inhalation Ambrobene anvendes en opløsning, som også kan bruges til intern administration. I nogle tilfælde bruges samtidig administration af lægemidlet inde i og ved inhalation under hensyntagen til den daglige dosis af lægemidlet. Opløsningen doseres med en målekop.

Ved indånding kan du bruge ethvert moderne udstyr (med undtagelse af dampindånding). Den mest bekvemme enhed er en forstøver, der forvandler medicinen til en aerosol, der kan trænge ind i utilgængelige områder i lungerne og bronchierne. Denne enhed er praktisk at bruge både på hospitalet og derhjemme..

Ambrobeneopløsning før brug fortyndes i to gange med fysiologisk natriumchloridopløsning og opvarmes til 36-37 ° C. Den tilberedte opløsning anbringes i en speciel beholder, derefter tændes inhalatoren. For at forhindre udseende af hoste under indånding skal man trække vejret normalt snarere end dybt. Du kan inhalerer medicinen ved hjælp af en maske, der er slidt i ansigtet, eller gennem et specielt åndedrætsrør (mundstykket føres ind i munden).

Ambrobene dosering til indånding:

til babyer op til 2 år - 1 ml Ambrobeneopløsning 1-2 r / dag (kun under tilsyn af en læge);
børn fra 2 til 6 år gamle - 2 ml x 1-2 sider / dag;
børn over 6 år og voksne - 2-3 ml x 1-2 sider / dag.

Indånding er normalt 4-5 dage.

Under graviditet og amning

I dyreforsøg afsløredes ingen teratogen virkning af Ambrobene på fosteret. Der findes ingen kliniske data, der bekræfter lægemidlets sikkerhed under graviditet. Baseret på dette anbefales det at undgå at ordinere lægemidlet til gravide kvinder (især i første trimester).

I svangerskabets II eller III-trimester er udnævnelsen af Ambrobene kun tilladt efter afgørelse truffet af lægen og i de tilfælde, hvor den terapeutiske effekt er højere end den mulige risiko for eksponering for fosteret.

I betragtning af indtagelse af lægemidlet i modermælk er det muligt at tage medikamentet af en ammende kvinde i henhold til lægens recept, når man vurderer forholdet mellem fordelene ved behandling og risiko for babyen..

Tør hoste

Hoste er en beskyttende reaktion i kroppen som reaktion på infektion. I tilfælde af tør hoste skal behandlingen udføres uden forsinkelse. Tør hoste bringer ikke patienten lettelse og kan endda forårsage komplikationer - pneumothorax (luft, der trænger ind i pleuralhulen, når lungevevet sprækker) eller pneumomediastinum (luft, der trænger ind i mediastinum, når bronkier brister).

Tør hoste med betændelse i luftvejene skal omdannes til vådt. Dette kan opnås med Ambrobene ved anvendelse af enhver form for lægemiddelfrigivelse. Det er nemmest at opnå den ønskede effekt ved indånding. Under virkningen af ambroxol producerer slimhinderne i bronchier slim, sputum fortyndes og udskilles.

I nogle tilfælde kan hosten være tør, selv når sputum er i bronchierne, men rydder ikke op i halsen på grund af nedsat motorisk aktivitet i bronkierne. I disse tilfælde er brugen af Ambrobene ikke indikeret og udgør endda en fare.

Lægemiddelinteraktion Ambrobene

Analoger

Der er en række Ambrobene-analoger til det aktive stof (synonymer):
Ambroxol, Ambrolan, Lazolgin, Bronchoxol, Ambrosan, Lazolvan, Bronchorus, Medox, Drops Bronchovern, Neo-Bronchol, Mucobron, Deflegmin, AmbroGexal, Remebrox, Halixol, Flavamed, Suprim-kaffe, Ambroxol-retard.

Lazolvan eller Ambrobene?

Producenter af lægemidler er forskellige: Ambrobene produceres af det velkendte farmaceutiske firma Ratio farm i Tyskland, og Lazolvan produceres i Grækenland og Italien. Imidlertid er det aktive stof i begge lægemidler ambroxol. Derfor har den terapeutiske virkning af både Ambrobene og Lazolvan næsten den samme virkning: De fortynder sputum og stimulerer hostrefleksen..

Ambrobene har flere doseringsformer end Lazolvan, men på samme tid er der flere kontraindikationer. Lazolvan kan bruges i alle aldre. Begge lægemidler anbefales ikke til brug under graviditet eller amning. Det er uønsket at ordinere begge lægemidler med en våd hoste.

På trods af en lignende virkningsmekanisme er lægemidler forskellige i hjælpestoffer i deres sammensætning, hvilket bør overvejes, når man vælger en medicin.
Ambrobene-prisen er lavere end Lazolvana.

Det entydige svar på spørgsmålet "Hvilken er bedre med disse to stoffer?" ingen. Lægemidlet vælges individuelt af lægen.

Anmeldelser om stoffet

De fleste af anmeldelserne om stoffet blev skrevet af mødre til børn, der bemærkede en ret hurtig effekt af behandlingen og god tolerance over for stoffet (uanset formen for frigivelse). Kun i individuelle anmeldelser noteres en ubehagelig smag af stoffet; andre patienter, tværtimod, kan lide dens smag.

Forfatterne overvejer fordelen ved Ambrobene, at medicinen i forskellige former bruges til behandling af både børn og voksne. Nogle af patienterne viser, at der er billigere analoger af lægemidlet. Andre finder lægemidlet effektivt og billigt..

Ambrobene til børn - en effektiv hostemedicin

Ofte står forældre over for hoste. For at bekæmpe sygdommen findes der et stort antal medicin, men i vores artikel vil vi fortælle dig, hvordan Ambrobene sirup fungerer, give instruktioner til brug til børn op til et år.

Sammensætning og farmakologiske handlinger
Indikationer til brug
Kan jeg give til nyfødte
Behandlings- og doseringsforløb Op til 2 år
Fra 2 til 6 år
6 til 12 år gammel
Over 12 år gammel

specielle instruktioner

Bivirkninger

Kontraindikationer

Sammensætning og farmakologiske handlinger

Hovedkomponenten i lægemidlet er ambroxol. Derudover inkluderer Ambrobene sirup:

titandioxid;
MCC;
carboxymethylcellulose;
kolloid silicium;
triethylcitrat;
gelatinøst stof;
jernoxid.

Vigtig! I kampen mod akut bronkitis i tre dage får barnet den maksimale dosis, hvorefter det skal reduceres med halvdelen.

Lægemidlet har en mukolytisk og slimløsende virkning. I modsætning til bromhexin indeholder præparatet ikke methylstoffer, men har en hydroxylgruppe. Det har en secretomotor, secretolytic effekt, fremmer ekspektoration. Siruppen går ind i den aktive arbejdsfase en halv time efter indgivelse, dens aktivitet i kroppen varer i 6-12 timer og afhænger af dosis. Ambroxol stimulerer de serøse celler i kirtlerne i bronkieslimhinden, hvilket hjælper med at reducere viskositeten i sputum og forbedre slimhindetransporten. Når det først er i kroppen, absorberes medikamentet næsten øjeblikkeligt i fordøjelseskanalen. Den højeste koncentration af lægemidlet forekommer 1-3 timer efter brug. På grund af den presystemiske metabolisme er der et 1/3 fald i sirupens absolutte biotilgængelighed. Ambroxol trængte ind i cerebrospinalvæske og modermælk.

Vidste du? Ofte en hoste

-
dette er normalt. Enhver renser refleksivt hans hals 5-6 gange om dagen.

Udskillelsesperioden fra blodplasma varer fra 7 til 12 timer. Den maksimale tilbagetrækningsperiode er 22 timer.

Hvordan fungerer medicinen?

Ambrobene er en ny generation mucolytisk middel, der stimulerer sputumfortynding og ekspektoration. Den aktive bestanddel af lægemidlet - Ambroxol hydrochloride - begynder at virke inden for få minutter efter indtagelse af medicinen og har følgende virkning:

forbedrer den motoriske aktivitet af cilia i bronchiale epitel og derved øger deres transportevne og fremskynder tilbagetrækningen af sputum fra bronchierne;
aktiverer frigivelse af enzymer, der nedbryder bindingerne mellem de komponenter, der udgør sputum;
stimulerer dannelsen af overfladeaktivt middel - et kompleks af overfladeaktive stoffer, der forhindrer vedhæftning af væggene i lungealveolerne under vejrtrækning;
øger koncentrationen af antibiotika i bronchialt slim og sputum (med kompleks behandling).

Lægemidlet absorberes fra mave-tarmkanalen. Tilbagetrækning af medikamentet udføres af nyrerne (ca. 90%).

Indikationer til brug

Det er meget vigtigt at studere, hvordan og hvornår du kan drikke Ambrobene til børn. Vi foreslår, at du sætter dig ind i, hvornår du skal bruge sirup. Det anbefales at bruge lægemidlet til bronkitis, lungebetændelse og andre langvarige patologiske processer i lungerne. Bruges til at forbedre frigørelsen af sputum, især med en diagnose af abstruktiv bronchitis. Det bruges til at stoppe udviklingen af nødssyndrom hos premature børn. Indikeres til brug, hvis der er en akut form for bronkial astma.

Populære børnemediciner inkluderer sirupper som Nurofen og Erespal..

Kan jeg give til nyfødte

Udnævnelsen af nyfødte og spædbørn skal udføres af en specialist. Modtagelse foregår under opsyn af den behandlende læge. Oftest ordineres medicinbehandling udelukkende på et hospital.

Vigtig! Ambrobene er strengt forbudt i første trimester af graviditeten.

Uden mislykkes ordineres sirup til premature babyer for at forhindre progression af nødssyndrom.

Ambrobene pris

Ambrobene er et lægemiddel, der er vidt brugt i terapeutisk, pædiatrisk praksis samt i otolaryngologi til behandling af sygdomme i bronchopulmonary system, som er ledsaget af tør eller våd hoste og altid er tilgængelige på apoteker. Gennemsnitsprisen for Ambrobene fra Merkle GmbH er ratiopharm, Østrig i tabletter på 100 milligram er et gennemsnit på 109 rubler, og 50 milligram er 129 rubler. Ambrobene sirup fra ratiopharm, Tyskland 100 ml - 131 p., Og Ambrobene i opløsning til inhalation og til oral administration fra Merkle GmbH ratiopharm, Tyskland er 132 rubler. Ambrobene kapsler til langvarig virkning fra Merkle GmbH, Østrig - 153 rubler.

Behandlingsforløbet og doseringsregimet

For at opnå et resultat i behandlingen er det meget vigtigt at følge doseringsregimet og overholde det anbefalede behandlingsforløb. Kursets varighed afhænger af, hvordan sygdommen udvikler sig, men du bør ikke bruge stoffet i mere end 5 dage i træk. Sirup gives til børn efter måltider. Overvej hvor meget man skal give Ambrobene til et barn, afhængigt af alderskategorien.

Op til 2 år

Tag en halv målekop, hvilket svarer til 2,5 ml to gange om dagen.

Fra 2 til 6 år

Tag den tredje del af en målekop tre gange om dagen.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Aktivt stof

Farmakologisk gruppe

Nosologisk klassificering (ICD-10)

Struktur

Tabletter	1 fane.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	30 mg
hjælpestoffer: lactosemonohydrat; majsstivelse; magnesiumstearat; kolloid vandfri siliciumdioxid

Kapsler med vedvarende frigivelse	1 hætter.
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	75 mg
excipienser: MCC (PH 102); MCC (PC 581); hypromellose (Pharmacoat 603); methacrylsyre og ethylacrylatcopolymer (1: 1); triethylcitrat; kolloid vandfri siliciumdioxid
kapselskal: låg - gelatine, gult jernoxidfarvestof (E172), sort jernoxidfarvestof (E172), rødt jernoxidfarvestof (E172), titandioxid; sag - gelatine

Sirup	100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	0,3 g
hjælpestoffer: sorbitolvæske 70%; propylenglycol; hindbær aroma; saccharin; demineraliseret vand

Opløsning til oral administration og inhalation	100 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	0,75 g
hjælpestoffer: kaliumsorbat - 0,1 g; saltsyre (25%) - 0,06 g; oprenset vand - 99,19 g

Opløsning til intravenøs administration	2 ml
aktivt stof:
ambroxolhydrochlorid	15 mg
hjælpestoffer: citronsyremonohydrat - 1,8 mg; natriumchlorid - 13,6 mg; natriumhydrogenphosphatheptahydrat - 4,7 mg; vand til injektion - 1979,9 mg

Beskrivelse af doseringsformen

Tabletter: rund bikonveks hvid, med en skillelinie på den ene side, den anden side er glat.

Kapsler med vedvarende frigivelse: gelatinekapsler med et farveløst gennemsigtigt krop og en uigennemsigtig brun hætte; kapselindhold - granulater fra hvid til lysegul.

Sirup: en klar, farveløs til let gul opløsning med en hindbær lugt.

Opløsning til oral administration og inhalation: klar, farveløs til lysegul med en brunlig farvetone, lugtfri.

Opløsning til intravenøs indgivelse: Gennemsigtig fra farveløs til lysegul farve.

farmakologisk virkning

farmakodynamik

Ambroxol er en benzylamin - en metabolit af bromhexin. Det adskiller sig fra bromhexin ved fraværet af en methylgruppe og tilstedeværelsen af en hydroxylgruppe i para-trans positionen af cyclohexylringen. Det har en sekretorisk, sekretolytisk og slimløsende virkning.

Efter oral administration foregår handlingen efter 30 minutter og varer i 6-12 timer (afhængigt af dosis) - til tabletter, sirup og opløsning til oral administration og inhalation; inden for 24 timer - til kapsler med forlænget handling.

Prækliniske studier har vist, at Ambroxol stimulerer serøse celler i kirtlerne i bronkieslimhinden. Aktivering af cilierede epitelceller og reduktion af sputumviskositet forbedrer slimhindetransport.

Ambroxol aktiverer dannelsen af overfladeaktivt middel og har en direkte virkning på type 2 alveolære pneumocytter og Clara-celler i de små luftveje.

Undersøgelser med cellekulturer og in vivo-studier på dyr har vist, at ambroxol stimulerer dannelsen og udskillelsen af et stof (overfladeaktivt middel), der er aktivt på overfladen af embryonets og voksens bronkier..

I prækliniske studier blev den antioxidante virkning af ambroxol også påvist. Ambroxol kombineret med antibiotika (amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin) øger deres koncentration i sputum og bronchiale sekretioner.

Farmakokinetik

Med parenteral administration trænger ambroxol hurtigt ind i vævene. Højeste koncentration findes i lungerne.

Når Ambroxol administreres, absorberes næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen.

C_max opnået på 1-3 timer - til tabletter, sirup, opløsning til oral administration og inhalation og en opløsning til iv-administration; C_max er ca. 140 ± 54 ng / ml og opnås 4 timer efter oral administration - til kapsler med langvarig virkning.

På grund af den presystemiske metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af ambroxol efter oral administration med cirka 1/3. De resulterende metabolitter (såsom dibromanthranilinsyre, glucuronider) elimineres i nyrerne..

Plasmaproteinbinding er ca. 85% (80-90%). T_1/2 fra plasma er fra 7 til 12 timer, samlet T_1/2 Ambroxol og dets metabolitter er ca. 22 timer for tabletter, sirup, oral opløsning og inhalation og til intravenøs indgivelse; T_1/2 cirka 18 timer - til kapsler med forlænget handling.

Det udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af metabolitter - 90%, mindre end 10% udskilles uændret.

I betragtning af den høje binding til plasmaproteiner er stor V_d og langsom omfordeling fra væv i blodet er der ingen signifikant eliminering af ambroxol under dialyse eller tvungen diurese.

Hos patienter med alvorlige leversygdomme reduceres Ambroxol-clearance med 20-40%. Hos patienter med svær nedsat nyrefunktion T_1/2 Ambroxol-metabolitter øges.

Ambroxol trænger ind i cerebrospinalvæsken og gennem placentabarrieren og udskilles også i modermælken.

Indikationer Ambrobene

Akutte og kroniske sygdomme i luftvejene, ledsaget af en krænkelse af dannelse og udflod af sputum.

Kontraindikationer

overfølsomhed over for ambroxol eller et af hjælpestofferne;

graviditet (jeg trimester).

Derudover til tabletter

børn under 6 år;

laktoseintolerance, laktasemangel, glukose-galactose-malabsorption.

Derudover til kapsler med forlænget handling

børn under 12 år.

Derudover til sirup

saccharose / isomaltase mangel, fruktoseintolerance, glukose-galactose malabsorption.

Med forsigtighed: nedsat motorisk funktion af bronchier og øget sputumdannelse (med cilia-syndrom), graviditet (II - III trimester), amning for alle doseringsformer; mavesår i maven og tolvfingertarmen under forværring - til orale doseringsformer.

Patienter med nedsat nyrefunktion eller alvorlig leversygdom skal tage Ambrobene med ekstrem forsigtighed under overholdelse af længere intervaller mellem doser eller indtagelse af lægemidlet i en lavere dosis..

Graviditet og amning

Der er utilstrækkelige data om brugen af ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke afsløret teratogene virkninger.

Brug af Ambrobene under graviditet (II - III trimester) er kun mulig som foreskrevet af lægen efter en grundig vurdering af risiko / fordel-forholdet.

Amningstid

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol går over i modermælk.

På grund af den utilstrækkelige undersøgelse af brugen af lægemidlet hos kvinder under amning, er brugen af Ambrobene kun mulig som ordineret af lægen efter en omhyggelig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Bivirkninger

Langtidsvirkende tabletter, kapsler, sirup

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til inklusive anafylaktisk chok).

Fra fordøjelseskanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkast, diarré, forstoppelse.

Andet: sjældent - tør slimhinder i mundhulen og luftvejene, eksanem, rhinorrhea, dysuri.

Opløsning til oral administration og inhalation

Forekomsten af bivirkninger klassificeres i henhold til WHO's anbefalinger: meget ofte (≥10%); ofte (≥1%, men inklusive udslæt, kløe, urticaria, angioødem, anafylaktisk chok.

Fra nervesystemet: ofte - en krænkelse af smagsopfattelsen.

Fra fordøjelseskanalen: ofte - kvalme; sjældent - tørre slimhinder i munden og halsen, opkast, dyspepsi, mavesmerter, diarré.

Opløsning til intravenøs administration

Generelle lidelser: sjældent (fra ≥0,1% til inklusive anafylaktisk chok).

I sjældne tilfælde blev der observeret alvorlig hovedpine, en følelse af træthed, svaghed, venøs ødemer med hurtig administration af lægemidlet.

Fra fordøjelseskanalen: sjældent - kvalme, mavesmerter, opkast.

Interaktion

Med den samtidige anvendelse af ambroxol og antitussive midler på grund af undertrykkelse af hostefleksen kan stagnation af hemmeligheden forekomme. Derfor skal sådanne kombinationer vælges med forsigtighed.

Med den kombinerede anvendelse af ambroxol og antibiotika amoxicillin, cefuroxim, erythromycin og doxycyclin øges koncentrationen af sidstnævnte i sputum og bronchial sekretion.

Indførelsen af ambroxol (pH 5) bør ikke kombineres med introduktionen af andre opløsninger med en pH på mere end 6,3, da forskellen mellem pH-værdierne af opløsningerne kan føre til udfældning af basroden af ambroxol.

Dosering og administration

Indvendigt, inhaleret, iv.

Behandlingsvarigheden vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra en læge i mere end 4-5 dage.

Lægemidlets mucolytiske virkning manifesteres, når man tager en stor mængde væske. Derfor anbefales en tung drink under behandlingen..

Inde i, efter at have spist, slugt helhed, uden at tygge, drikke masser af væsker.

Børn fra 6 til 12 år: 1/2 tablet. 2-3 gange om dagen (15 mg Ambroxol 2-3 gange om dagen).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dages behandling - 1 tablet. 3 gange om dagen (30 mg ambroxol 3 gange om dagen). Ved behandlingssvigt kan voksne øge dosis til 2 tabletter. 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal 1 tablet tages. 2 gange om dagen (30 mg Ambroxol 2 gange om dagen).

Kapsler med vedvarende frigivelse

Inde i, efter at have spist, slugt helhed, uden at tygge, drikke masser af væsker.

Voksne og børn over 12 år: 1 kask. pr. dag (75 mg ambroxol pr. dag).

Inde inden efter måltider ved hjælp af den medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1/2 målekop (2,5 ml sirup) 3 gange om dagen (22,5 mg Ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 1 målekop (5 ml sirup) 2-3 gange om dagen (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dages behandling - 2 målekopper (10 ml sirup) 3 gange om dagen (90 mg ambroxol pr. Dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 4 målekopper (20 ml sirup) 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal du tage 2 målekopper (10 ml sirup) 2 gange om dagen (60 mg Ambroxol pr. Dag).

Opløsning til oral administration og inhalation

Inde i, efter at have spist, tilsat vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.

Børn: op til 2 år - 1 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (15 mg Ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 1 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (22,5 mg ambroxol pr. dag); fra 6 til 12 år - 2 ml af lægemidlet 2-3 gange dagligt (30-45 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 12 år: i de første 2-3 dages behandling - 4 ml af lægemidlet 3 gange om dagen (90 mg Ambroxol pr. Dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal 4 ml af lægemidlet tages 2 gange dagligt (60 mg Ambroxol pr. Dag).

Indånding. Når du bruger Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (bortset fra dampinhalatorer). Før indånding blandes lægemidlet med en 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal befugtning kan det fortyndes 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da en dyb indånding med indåndingsterapi kan provosere hoste rysten, bør indånding udføres ved normal vejrtrækning. Patienter med astma kan anbefales at udføre inhalation efter at have taget bronchodilatorer.

1 ml opløsning indeholder 7,5 mg ambroxol.

Børn: op til 2 år - 1 ml opløsning 1-2 gange dagligt (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag); fra 2 til 6 år - 2 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (15-30 mg ambroxol pr. dag).

Voksne og børn over 6 år: 2-3 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (15-45 mg Ambroxol pr. Dag).

Opløsning til intravenøs administration

Langsomt ind / ind, inkjet eller dryp. Det anvendte opløsningsmiddel er en 0,9% natriumchloridopløsning, 5% glucoseopløsning, Ringer-Locke-opløsning eller anden basisk opløsning med en pH-værdi på ikke over 6,3.

Den daglige dosis er 30 mg / kg, jævnt fordelt over 4 injektioner pr. Dag.

Opløsningen skal administreres iv langsomt i mindst 5 minutter.

Injektioner stopper efter forsvinden af akutte manifestationer af sygdommen og skifter til oral indgivelse af andre doseringsformer af lægemidlet.

Overdosis

Symptomer: der blev ikke fundet tegn på forgiftning ved en overdosis ambroxol. Der er tegn på nervøs agitation og diarré..

Ambroxol tolereres godt, når det tages oralt i en dosis på op til 25 mg / kg / dag.

I tilfælde af svær overdosering er øget spyt, kvalme, opkast, nedsat blodtryk muligt..

Behandling: intensivplejemetoder, såsom induktion af opkast, gastrisk skylning, bør kun bruges i tilfælde af alvorlig overdosering i de første 1-2 timer efter indtagelse af lægemidlet. Symptomatisk behandling indikeret.

Forebyggende foranstaltninger

I tilfælde af nedsat nyre- og / eller leverfunktion skal du reducere den anvendte dosis af lægemidlet og øge intervallet mellem doserne.

specielle instruktioner

Det bør ikke kombineres med antitussive medikamenter, der vanskeliggør udskillelse af sputum. Det er ekstremt sjældent, når man bruger Ambrobene, at der blev observeret alvorlige hudreaktioner, såsom Stevens-Johnson syndrom og Lyells syndrom. Hvis du skifter hud eller slimhinder, skal du hurtigt konsultere en læge og stoppe med at tage medicinen.

Påvirkningen på evnen til at køre køretøjer og på styringen af maskiner og mekanismer er endnu ikke kendt.

Derudover til sirup

Hos børn under 2 år er brugen af lægemidlet kun mulig som anført af en læge.

Kalorieindhold er 2,6 kcal / g sorbitol. Sorbitol kan have en mild afførende virkning. Et målekop (5 ml sirup) indeholder 2,1 g sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE.

Derudover til opløsning til oral administration og inhalation og en opløsning til iv-indgivelse

Hos børn under 2 år er brugen af lægemidlet kun mulig som anført af en læge.

Udgivelsesformular

Tabletter, 30 mg. 10 tabletter i en blister af PVC / aluminiumsfolie; 2 eller 5 blemmer i en papkasse.

Kapsler med vedvarende frigivelse, 75 mg. 10 hætter. i en blister af PVC / aluminiumsfolie; 1 eller 2 blemmer i en papkasse.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml af lægemidlet i en mørk glasflaske forseglet med en jetprop og en plastisk skruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til oral administration og inhalation, 7,5 mg / ml. 40 eller 100 ml af lægemidlet i en flaske mørkt glas forseglet med en dråberprop og en plastisk skruehætte; 1 fl. med en målekop i en papkasse.

Opløsning til intravenøs indgivelse, 7,5 mg / ml. 2 ml af lægemidlet i mørke glasampuller (type 1) med en hvid prik og to ringe for at indikere stedet for brud på ampullen; 5 amp. i en plastpalle; 1 palle i en papkasse.

Fabrikant

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestrasse 3, D-89143, Blaubeuren, Tyskland.

Indehaver af registreringsattest: ratiopharm GmbH, Tyskland.

Reklamationsadresse: 119049, Moskva, ul. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tlf.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Apoteks-feriebetingelser

Langtidsvirkende tabletter, kapsler, sirup, opløsning til oral administration og inhalation: uden recept.

Opløsning til intravenøs administration: efter recept.

Opbevaringsbetingelser for Ambrobene

Opbevares utilgængeligt for børn.

Opbevaringstid for lægemidlet Ambrobene

opløsning til intravenøs indgivelse 7,5 mg / ml - 5 år.

opløsning til intravenøs indgivelse 15 mg / 2 ml - 5 år.

opløsning til oral administration og inhalation 7,5 mg / ml - 5 år.

30 mg tabletter - 5 år.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 år. efter åbning - 1 år

kapsler med forlænget virkning 75 mg - 5 år.

injektionsvæske, opløsning 15 mg / 2 ml - 5 år.

Brug ikke den efter den udløbsdato, der er angivet på pakningen.

Ambrobene til et barn, brugsanvisning til børn, dosering, anmeldelser

Brug under graviditet og under amning

Der er utilstrækkelige data om brugen af ambroxol under graviditet. Dette gælder især de første 28 uger af graviditeten. Dyreforsøg har ikke afsløret teratogene virkninger.

Brug af Ambrobene under graviditet
(II-III

trimester) er kun mulig som ordineret af lægen efter en grundig vurdering af risiko / fordel-forholdet.

Ammeperiode:

Dyreforsøg har vist, at Ambroxol går over i modermælk. På grund af utilstrækkelig undersøgelse af brugen af lægemidlet hos kvinder under amning, er brugen af Ambrobene kun mulig som foreskrevet af lægen efter en grundig vurdering af forholdet mellem risiko og fordel.

Ambrobene opløsningsdosering og administration

Brug af lægemidlet inde:

Indvendigt tages medicinen efter måltiderne og tilsættes vand, juice eller te ved hjælp af den medfølgende målekop.

skal tages 1 ml af lægemidlet 2 gange dagligt (15 mg ambroxol pr. dag).

Børn fra 2 til
6

bør tage 1 ml af lægemidlet 3 gange dagligt (22,5 mg ambroxol pr. dag).

Børn fra 6 til 12
år gammel
2 ml skal tages 2-3 gange dagligt (30-45 mg ambroxol pr. Dag).

Voksne og børn over 12 år

i de første 2-3 dages behandling bør 4 ml af lægemidlet tages 3 gange dagligt (90 mg ambroxol pr. dag). Hvis terapi er ineffektiv, kan voksne øge dosis til 8 ml af lægemidlet 2 gange om dagen (120 mg ambroxol pr. Dag). I de følgende dage skal 4 ml af lægemidlet tages 2 gange dagligt (60 mg Ambroxol pr. Dag).

Brug af lægemidlet i form af inhalation:

Når du bruger Ambrobene i form af inhalation, kan du bruge ethvert moderne udstyr (bortset fra dampinhalatorer). Før indånding blandes lægemidlet med en 0,9% natriumchloridopløsning (for optimal befugtning kan det fortyndes 1: 1) og opvarmes til kropstemperatur. Da en dyb indånding med indåndingsterapi kan provosere hoste rysten, bør indånding udføres ved normal vejrtrækning. Patienter med astma kan anbefales at udføre inhalation efter at have taget bronchodilatorer. Til inhalation anvendes følgende doseringer (1 ml af opløsningen indeholder 7,5 mg ambroxol):

1 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (7,5-15 mg ambroxol pr. Dag);

børn fra 2 til 6 år:

2 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (15-30 mg ambroxol pr. Dag);

børn over 6 år og voksne:

2-3 ml af opløsningen 1-2 gange dagligt (15-45 mg ambroxol pr. Dag).

Behandlingsvarigheden vælges individuelt afhængigt af sygdomsforløbet. Det anbefales ikke at tage Ambrobene uden recept fra en læge i mere end 4-5 dage.

Lægemidlets mucolytiske virkning manifesteres, når man tager en stor mængde væske. Derfor anbefales en tung drink under behandlingen..

Andre former for stoffet

Producenten af Tyskland, det farmaceutiske selskab Merckle GmbH tilbyder forbrugere andre doseringsformer af lægemidlet.

Sirup

Denne form for lægemidlet, som sirup, anbefales til børn fra 2 år. Det er ufarligt for helbredet, har en hindbærsmag (dosering er angivet i instruktionerne).

Tabletter

Ambrobene tabletter (kapsler med langvarig frigivelse): doseringen afhænger af mængden af det aktive stof ambroxoli hydrochloridum i en tablet (30 mg og 75 mg) (alle brugsanvisninger er angivet i lægemidlets kommentar).

Opløsning til indånding

Opløsningen til inhalation bruges i nærværelse af en inhalator. Det er strengt forbudt at udføre inhalation parvis ved brug af lægemidlet. Inden der fremstilles en opløsning til proceduren, skal medicinen opvarmes: den skal svare til kropstemperaturen. Derefter fortyndes den med 0,9% NaCL-opløsning i forholdet 1: 1. Ambrobeneinstruktioner beskriver, hvordan man korrekt forbereder en opløsning til børn til inhalation og angiver den daglige dosis af lægemidlet baseret på det faktum, at 7,5 mg ambroxoli hydrochloridum er indeholdt i en mg af lægemidlet.

Opløsning til indånding

Den mest effektive form for medicin betragtes som en løsning til inhalation. Til en sådan procedure kræves en inhalator eller forstøver - specielle anordninger til administration af lægemidler til luftvejene. De sælges på apoteker. Til inhalering med Ambrobene-opløsning har du også brug for en saltopløsning, som medicinen skal blandes i bestemte proportioner og doseringer, som også bestemmes i henhold til instruktionerne fra en børns specialist..

Temperaturen på den opnåede væske til inhalation med Ambrobene saltvand til børn skal være ved stuetemperatur.

En lignende helingsproces varer ca. 5-7 minutter og udføres i fire trin:

Ved hjælp af en målekop måles den rigtige mængde Ambrobene medikamentopløsning.
Medicinen blandes med saltvand i de forhold, der er angivet i instruktionerne, under hensyntagen til anbefalingerne fra lægen, barnets aldersgruppe og hans kropsvægt.
Den resulterende blanding opvarmes til den ønskede temperatur, og opløsningen hældes i apparatet.
Start inhalationsproceduren.

Brugsanvisning

Brugsanvisningen til Ambrobene-opløsningen beskriver klart, hvordan man drikker den, og derfor skal en bestemt dosering nøje overholdes for at undgå uønskede konsekvenser.

Hvordan man drikker?

Brug en målekop, der følger med produktet. Det er nødvendigt at bestemme den ønskede dosis medicin. Brugsanvisningen til Ambrobeneopløsning til oral administration indikerer, at indholdet af Ambroxoli hydrochloridum i 1 ml af lægemidlet er 7,5 mg.

Hvordan skal voksne tage Ambrobeneopløsning? I henhold til anbefalingen fra den behandlende læge og instruktioner til brug af lægemidlet. Efter et behandlingsregime vil bedring være produktiv og hurtig uden komplikationer..

Dosering til børn og voksne

Mængden af terapeutisk middel skal overholdes nøjagtigt. For børn er den daglige dosis af lægemidlet angivet i brugsanvisningen til Ambrobeneopløsning:

for børn yngre end to år skal 1 ml bruges med en hyppighed af forbrug to gange om dagen, dette er 15 mg på 24 timer;
2 år og op til 5 år, idet man tager lægemidlet - 1 ml med en hyppighed af brug tre gange om dagen, til sidst - 22,5 mg på 24 timer;
i en alder af fem - tolv år, indtagelse - 2 ml med en frekvens på tre gange om dagen, og dette er 30-45 mg hele dagen.

Til oral administration hos unge børn efter 12 år kræver Ambrobeneopløsning i henhold til brugsanvisningen tre doser pr. Dag, som hver er 4 ml (på sygdommens første fase, de første to til tre dage). I denne tilstand er den daglige dosis af lægemidlet 90 mg.

En børnelæge skal nøje overvåge behandlingen af børn fra fødslen til to år med lægemidlet. Selvmedicinering er strengt forbudt for spædbørn.

For voksne skal Ambrobeneopløsning drikkes, som angivet i bemærkningen til lægemidlet:

de første dage af behandlingsforløbet bør indtages i 4 ml af lægemidlet med en frekvens på 3 doser pr. dag, medens doseringen på 24 timer ikke skal være mere end 90 mg;
i de følgende dage reduceres den daglige dosis af lægemidlet til 60 mg, så medicinen tages to gange om dagen.

Til oral administration ved inhalationsprocedure fortynder voksne Ambrobene 0,9% NaCL-opløsning i forholdet 1: 1 i henhold til instruktionerne for brug af lægemidlet. Indånding kan udføres flere gange dagligt i en dosis på to til tre ml medicin.

specielle instruktioner

Brugsanvisningen til Ambrobene-opløsningen har specielle instruktioner:

samtidig anbefaling af kodeinholdige hostemediciner anbefales ikke (udskillelse af sputum reduceres, helingsprocessen er vanskelig);
lægemidlet har bivirkninger på kroppen:
- hovedpine;
- generel lidelse;
- tørhed i nasopharynx og luftvejene;
- kvalme ledsaget af opkast
- forstyrrelser i fordøjelseskanalen.
Det anbefales ikke at tage mors medicin under amning;
Brug ikke medicinen i tilfælde, hvor patienten lider af leversygdom.

Ambrobene er en sirup til børn, der bruges under akutte og / eller kroniske luftvejssygdomme. Det hjælper med at slippe af med tør hoste, virker næsten øjeblikkeligt og i lang tid..

Ambrobene er uden tvivl en af de mest effektive hostundertrykkende midler i dag..

Dens pris er lidt højere end for lignende lægemidler, men effektiviteten er bevist ved bedring af mange babyer..
En speciel behagelig smag, næsten naturlig sammensætning, hastighed, enkel anvendelse og mærkebevidsthed gør denne medicin til en af de bedste i kampen mod hoste.

Ambrobene

Struktur

Én Ambrobene-tablet indeholder 30 mg Ambroxol, lactose i form af et monohydrat (lactosemonohydrat), majsstivelse (Maidis amylum), magnesiumstearat (magnesiumstearat), siliciumdioxid (siliciumdioxid) vandfri kolloid.

En kapsel med forlænget virkning indeholder 75 mg ambroxol, mikrokrystallinsk cellulose (Cellulose-mikrokrystallinsk), Avicel PH 102 og PC 581, triethylcitrat, methacrylsyre / ethylacrylatcopolymer (1: 1) (Methacrylsyre ethylacrylatcopolymer msds) (Pharmacoat 603; Hypromellose), siliciumdioxid (siliciumdioxid) vandfri kolloid. Sammensætningen af kapselskallen inkluderer: gelatine (gelatine), titandioxid (titandioxid), farvestoffer (jernoxid rød, gul og sort).

100 ml sirup indeholder 0,3 gram ambroxol, sorbitol (Sorbitol) væske 70%, propylenglykol (propylenglykol), saccharin (saccharin), vand, hindbærsmag.

100 ml af en opløsning til oral indgivelse og inhalation inkluderer 0,75 g ambroxol, kaliumsorbat (kaliumsorbat); saltsyre (Acidum hydrochloricum), vand.

I en 2 ml opløsning til intravenøs indgivelse, 15 mg ambroxol, citronsyremonohydrat (sur citronsmonohydrat), natriumchlorid (natriumchlorid), natriumhydrogenphosphatheptahydrat (natriumhydrophosphatheptahydrat), vand.

Udgivelsesformular

Ambrobene har 5 former for frigivelse:

tabletter;
injektionsopløsning til iv-administration;
retardkapsler;
sirup;
opløsning til inhalationsadministration og administration af p / os.

Biconvex tabletter, runde i form. Deres farve er hvid, på den ene side er der en risiko. I en pakning af lægemidlet kan der være 2 eller 5 blemmer til 10 tabletter Ambrobene.

Tilfældet af gelatinkapsler er ret farveløst, gennemsigtigt, låget er brunt, indholdet er granuler af hvid eller let gullig farve. En pakning med lægemidlet indeholder 1 eller 2 blisterpakninger med 10 kapsler.

En sirup er en farveløs (eller let gullig) klar væske med hindbær lugt. På apoteker sælges det i 100 ml glasflasker. Hver flaske korkes med en jethætte og lukkes med en skruehætte af plast. Hver pakke afsluttes med en målekop.

Opløsningen til inhalation og oral indgivelse er en klar, lugtfri væske, som enten kan være farveløs eller lys gul med en let brunlig farvetone. Opløsningen sælges i glasflasker på 40 eller 100 ml. Hver flaske korkes med en dråberprop og lukkes med en skruehætte af plast. Hver pakke har et målekop.

En opløsning til injektion i en vene er en klar, farveløs eller let gullig væske. Det produceres i 2 ml ampuller af mørkt glas (første type), 5 ampuller i en plastbakke, 1 palle pr. Pakke.

farmakologisk virkning

Slimløsende, mucolytisk.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ambroxol er et stof, der er en metabolit af Bromhexin. Dens handling er rettet mod at stimulere prenatal (intrauterin) lungeudvikling: på baggrund af brugen af lægemidlet øges syntesen og sekretionen af pulmonalt overfladeaktivt middel, og dets forfald blokeres også.

Ambrobene udøver sekretomotorisk, slimløsende og sekretolytisk virkning, aktiverer funktionen af serøse celler i kirtler, der er lokaliseret i slimhinden i bronchierne, øger mængden af slimudskillelse og stimulerer frigivelsen af overfladeaktivt middel i alveolerne og bronchierne, hjælper med at gendanne den forstyrrede balance i slimhinderne og serøse komponenter i sputum.

Ambroxol øger aktiviteten af hydrolyserende enzymer, stimulerer frigivelsen af lysosomer fra Clara-lungecellerne i bronchiolerne og funktionen af cilia i det cilierede epitel, på grund af hvilket sputum fortyndes og slimhindetransport af patologisk sekretion forbedres.

I prækliniske undersøgelser viste det sig, at ambroxol har en antioxidant effekt. Ved samtidig anvendelse med antibiotika øger doxycyclin, amoxicillin, erythromycin og cefuroxim koncentrationen af sidstnævnte i sekret udskilt af bronchier og sputum.

Effekten efter brug af lægemidlet udvikles efter ca. en halv time efter indtagelse af p / os (indeni) og inden for ca. 10 minutter og en halv time efter rektal indgivelse. Varigheden af den terapeutiske virkning er dosisafhængig og varierer fra 6 til 12 timer.

Når man tager p / os, absorberes Ambroxol næsten fuldstændigt fra fordøjelseskanalen. Cmax nås efter 1-3 timer. På grund af presystemisk metabolisme reduceres den absolutte biotilgængelighed af ambroxol efter indtagelse af p / os med cirka en tredjedel.

De resulterende metabolitter (glucuronider og dibromoanthranilic acid) udskilles af nyrerne..

Stoffet binder sig til plasmaproteiner ca. 80-90%.

Ambroxol krydser placentabarrieren og ind i cerebrospinalvæsken (cerebrospinal) og udskilles også i mælken fra en ammende kvinde.

Plasmahalveringstiden er 7-12 timer. Stoffets totale halveringstid og dets metabolitter er ca. 22 timer. Lægemidlet udskilles hovedsageligt af nyrerne i form af produkter fra Ambroxol-metabolisme (ca. 90%), og kun mindre end 10% af stoffet udskilles i dets rene form.

Indikationer til brug

Indikationer for anvendelse er akutte Ambrobene og kroniske former for luftvejssygdomme, hvor patienten har vanskeligheder med sputumafladning.

Kontraindikationer

Brug af Ambrobene er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for bestanddelene i lægemidlet såvel som i første trimester af graviditeten.

Yderligere kontraindikationer for tabletter:

hypolactasia;
laktasemangel;
glukose galactose malabsorption;
alder op til 6 år.

Retardkapsler er forbudt for børn under 12 år.

Sirup Ambrobene er ikke ordineret til:

sukrose-isomaltose malabsorption;
glukose galactose malabsorption;
fruktoseintolerance.

Med forsigtighed ordineres medicinen:

med fast cilia-syndrom (primær ciliær dyskinesi) - en genetisk bestemt arvelig anomali i udviklingen af strukturen og funktionen af ciliærepitel i luftvejene;
under graviditet (i 2. og 3. trimester);
under amning;
i perioder med forværring af mavesår eller tolvfingertarmsår (til doseringsformer, der er beregnet til oral administration).

Med ekstrem forsigtighed bør Ambrobene tages til patienter, der har nedsat nyrefunktion eller er diagnosticeret med en alvorlig leversygdom. Samtidig bør dosis af medicinen til dem være mindre, og intervallerne mellem doserne skal være længere.

Bivirkninger

Bivirkninger forbundet med at tage tabletter, sirup og kapsler med langvarig virkning:

allergiske reaktioner (inklusive hududslæt, kløe, åndenød, urticaria, angioødem i ansigtet);
hovedpine;
øget svaghed;
feber;
anafylaktiske reaktioner (i ekstremt sjældne tilfælde);
mavepine;
kvalme;
forstoppelse / diarré;
opkastning
øget tørhed af slimhinderne i luftvejene og mundhulen;
næseflåd;
eksantem;
dysuri.

Ved anvendelse af Ambrobeneopløsning til inhalation og oral indgivelse kan følgende udvikle sig:

overfølsomhedsreaktioner;
anafylaktiske reaktioner;
forstyrrelser i opfattelsen af smag;
mavepine;
øget tørhed af slimhinderne i halsen og mundhulen;
dyspepsi;
opkastning
diarré.

Ambrobene injektionsvæske, opløsning i en vene kan provosere:

allergiske og anafylaktiske reaktioner;
feber
hovedpine med høj intensitet;
følelse af stor træthed;
mavepine;
venøs ødemer;
svaghed;
kvalme og opkast.

Brugsanvisning Ambrobene

Behandlingsvarigheden i en hvilken som helst doseringsform bestemmes individuelt og bestemmes af sygdommens karakteristika. Den maksimale varighed af Ambrobene-behandling uden recept fra en læge er fem dage.

Lægemidlets mucolytiske virkning manifesteres, forudsat at patienten bruger en stor mængde væske. Derfor bør patienten i perioden med behandling med lægemidlet drikke så meget som muligt.

Alle doseringsformer beregnet til p / os skal tages efter et måltid, med dråberne blandet med vand, te eller frugtsaft. Tabletter og kapsler viser sig at drikke masser af vand, tygges, hvis deres instruktion forbyder.

Ambrobene tabletter: brugsanvisning

Den optimale dosis til børn 6-12 år - en halv tablet 2 eller 3 gange om dagen.

Patienter, der er ældre end 12 år i de første 2-3 dage, skal lægemidlet tages 1 tablet tre gange om dagen. Hvis den forventede effekt ikke observeres, tillades voksne patienter at øge en enkelt dosis til 2 tabletter, hyppigheden af brug af lægemidlet - 2 gange om dagen.

Fra 3 eller 4 dages behandling anbefales det at tage 1 tablet 30 mg to gange dagligt.

Kapsler Ambrobene: brugsanvisning

Den daglige dosis af lægemidlet i denne doseringsform er 1 kapsel (75 mg).

Sirup Ambrobene: brugsanvisning

For børn doseres sirup afhængigt af alder. Så under 24 måneder anbefales det at drikke 2,5 ml to gange dagligt (0,5 målekop); i en alder af 24 måneder til 6 år - 2,5 ml tre gange om dagen; i en alder af 6-12 år - 5 ml to eller tre gange om dagen (ifølge indikationer).

Hos patienter over 12 år skal hostesirup indtages 10 ml tre gange dagligt i de første 2-3 dage. Om nødvendigt får voksne patienter lov til at øge dosis til 20 ml to gange om dagen.

Fra 3-4 dage fortsættes behandlingen med at tage 20 ml sirup pr. Dag, dosis opdeles i 2 doser.

Brugsanvisning Ambrobene til indånding og indvendigt

Dosis af p / os-opløsning beregnes som følger:

2 ml / dag. i 2 doser - for børn op til 24 måneder;
3 ml / dag. i 3 doser - for børn fra 24 måneder til 6 år;
4-6 ml / dag. i 2 eller 3 doser (2 ml pr. dosis) - til børn 6-12 år;
12 ml / dag. i 3 doser - for patienter over 12 år i de første 2-3 dages behandling (hvis behandlingen er ineffektiv, øges dosis til 16 ml / dag med en hyppighed af brug 2 gange om dagen);
8 ml / dag. i 2 doser - til patienter over 12 år fra 3-4 dages behandling.

Ved anvendelse af Ambrobene til inhalation er det tilladt at bruge ethvert moderne udstyr med undtagelse af dampinhalatorer.

Inhalationer udføres med saltvand, for hvilket lægemidlet, umiddelbart før proceduren, blandes med en isotonisk NaCl-opløsning og opvarmes til kropstemperatur. For at opnå optimal luftfugtighed anbefales det at tage opløsninger i forholdet 1: 1.

Det skal huskes, at en dyb indånding under inhalationsterapi provoserer hostepunkter, så indånding udføres, hvor man prøver at indånde på den sædvanlige måde. Patienter, der får diagnosen bronkialastma, skal gennemgå proceduren efter at have taget bronchodilatorer.

Sådan foretages indånding til patienter i forskellige aldersgrupper:

for børn op til 24 måneder er en eller to procedurer pr. dag angivet under anvendelse af 1 ml af en opløsning til inhalation;
for børn fra 24 måneder til 6 år udføres procedurerne med den samme mangfoldighed, men ved hjælp af en dobbelt så stor dosis af lægemidlet;
For alle andre kategorier af patienter er en enkelt dosis Ambrobeneopløsning til inhalation 2-3 ml, mangfoldigheden af procedurer er den samme - 1 eller 2 gange om dagen.

Ambrobene-opløsning: brugsanvisning

Opløsningen indsprøjtes langsomt i venen (i mindst 5 minutter), i en stråle eller dryp, ved anvendelse af en hvilken som helst basisk opløsning, hvis pH ikke overstiger 6,3 (isoton NaCl-opløsning, Ringer-Locke-opløsning, fem procent glucoseopløsning er egnet til dette formål) ).

Den daglige dosis afhænger af patientens vægt, den måles med en hastighed på 30 mg pr. 1 kg kropsvægt og fordeles jævnt over 4 injektioner pr. Dag.

Efter forsvinden af akutte symptomer betragtes det som tilrådeligt at skifte til at tage medicinen i andre doseringsformer.

Overdosis

Der er ikke fundet tegn på forgiftning med en overdosis Ambroxol. Der er tegn på, at overskridelse af den anbefalede dosis provoserer diarré og nervøs agitation.

Ambroxol tolereres godt, når det indtages oralt i en dosis på 25 mg pr. Kg kropsvægt pr. Dag.

Svær overdosering kan forårsage øget spyt, kvalme, opkast, sænke blodtrykket.

I tilfælde af en alvorlig overdosering er intensiv behandling indikeret: stimulering af opkast og gastrisk skylning. Disse forholdsregler skal udføres i den første time eller to efter indtagelse af stoffet. Symptomatisk yderligere behandling.

Interaktion

Den samtidige brug af antitussive medikamenter og ambroxol undertrykker hostrefleksen, hvilket igen kan provokere en stagnation af hemmeligheden.

Ambroxol med samtidig anvendelse med erythromycin, amoxicillin, doxycyclin og cefuroxim øger koncentrationen af disse antibakterielle lægemidler i sputum og bronchiale sekretioner.

Ved introduktion af ambroxol i en vene bør opløsninger, hvis pH ikke overstiger 6,3, anvendes som opløsningsmidler. For ambroxol er denne indikator 5, så en for stor forskel i pH-værdier kan provokere udfældningen af stoffets base.

Salgsbetingelser

Ambrobene i orale doseringsformer hører til kategorien af OTC-lægemidler.

For at få en opløsning til iv-administration kræves en læges recept.

Opbevaringsbetingelser

Opbevares i rum, hvor temperaturen ikke opretholdes højst 25 ° C. Opbevares utilgængeligt for børn..

Opbevaringstid

specielle instruktioner

I ekstraordinære tilfælde kan brugen af medikamentet resultere i alvorlige dermatologiske reaktioner, herunder Lyell og Stevens-Johnson syndromer. Hvis der er ændringer i hud eller slimhinder, skal du omgående konsultere en læge og stoppe behandlingen med Ambrobene.

Kalorieindholdet i sirupen er 2,6 kcal / gram sorbitol. En målekop på 5 ml indeholder 2,1 gram sorbitol, hvilket svarer til 0,18 XE (brødenheder).

Sorbitol har evnen til at have en mild afførende virkning..

Hvilken hoste er ordineret til Ambrobene?

Ambrobene er et mukolytisk middel, og som alle medikamenter med en mukolytisk effekt tilrådes det at ordinere det med en tør hoste, der er forårsaget af sygdomme i nedre luftvej..

Medicinen optimerer funktionen af epitelceller og fortynder den patologiske hemmelighed og letter dets ekspektoration.

Hvis patientens hoste er våd, rig og produktiv, er der ikke behov for at ordinere sputumfortyndende medikamenter.