Adenoider i klasse 3: behandl eller fjern?

Adenoider i klasse 3 er patologisk spredning eller hypertrofi af nasopharyngeal mandel til store størrelser.

Desværre forekommer denne sygdom i øjeblikket mere og oftere hos børn fra et år til fjorten år gammel. Periodisk diagnosticeres denne patologi også hos spædbørn, som er forbundet med den gradvise intrauterine vækst af adenoider, når de udsættes for babyens krop under graviditet..

Læs mere om årsager, symptomer og behandling af adenoider i denne artikel:

Derfor er det nødvendigt at kende årsagerne til den gradvise spredning af adenoider, deres konsekvenser og behandlingsmetoder.

Hvad er adenoider i klasse 3

Med adenoider fra tredje grad - lymfoidvævet i nasopharyngeal mandlen næsten 100% overlapper de bageste sektioner af nasopharynx og falder under niveauet for vomer (uparvet knogle i de bageste sektioner af næsen).

• med den hurtige vækst af adenoider - nogle gange inden for 6 måneder når de allerede store størrelser;
• i mangel af konservativ behandling, når forældrene er opmærksomme på forstørrede adenoider, men af ​​flere årsager behandler de ikke barnet;
• med sen behandling eller manglende effektivitet af konservativ behandling;
• med selvbehandling af denne sygdom (terapi skal altid udføres under dynamisk kontrol af en ØNH-læge).

Adenoider kan aktivt forøges på grund af øget infektiøs belastning på barnet.

Årsagen til deres aktive vækst er oftest betændelse i nasopharynx efter registrering i et børneteam og / eller begyndelsen på aktiv kommunikation med jævnaldrende fremkalder udviklingen af ​​adenoiditis, som forlænger forkølelsen og luftvejsinfektioner.

Hyppige og langvarige sygdomme i nasopharynx forårsager en svækkelse af immunsystemet - mandler kan ikke klare en sådan belastning, og deres kompenserende stigning forekommer.

Derudover er disponerende og provokerende faktorer:

• hyppige virusinfektioner hos den vordende mor under graviditeten;
• arvelig disponering for væksten af ​​adenoid vegetation;
• intrauterine infektioner;
• lymfatisk og hypoplastisk diathese;
• nedsat immunitet eller funktionsfejl i immunsystemet;
• medfødte misdannelser i nasopharynx og / eller næsehulen.

Hvad skal man gøre - fjern eller behandl?

Hvis et barn får diagnosen adenoidhypertrofi i grad 3 - står forældre over for et dilemma - hvad skal man gøre: fjerne eller behandle?

For ikke så længe siden var en stigning i adenoid i tredje grad en absolut indikation for kirurgisk indgreb. De blev imidlertid fjernet meget tidligere - umiddelbart efter diagnosen i nogen grad og i store størrelser voksede de simpelthen ikke.

Selv i dag insisterer otolaryngologer på en adenotomi, men dette er ikke altid berettiget, og der er visse indikationer for kirurgisk indgreb i denne sygdom..

Først skal du afklare alle nuancer og først derefter tage en beslutning om operation.

Hvis adenoider ikke er blevet behandlet konservativt endnu, skal du først gennemgå et sæt procedurer, og kun med dets komplette fiasko og progressive vækst kan vi tale om kirurgi.

Når operation er nødvendig:

Den langvarige tilstedeværelse i barnets nasopharynx af vokset og inficeret lymfoidvæv forårsager ekstremt ubehagelige symptomer og forhindrer babyen i at leve.

Det er let at forestille sig - symptomerne på vedvarende langvarig rhinitis hos en voksen uden en tendens til at blive bedre - opstår spørgsmålet straks: hvornår slutter det, og hvor meget længere holder det?

Symptomer på adenoider i 3. grad:

• konstant næseoverbelastning dag og nat;
• viskos slimholdig udflod fra næsen og flyder ned bag på halsen;
• irriterende adenoid hoste på grund af komprimering af perifere nerveender, der er højt i nasopharynx;
• snorken i en drøm, hyppige angreb på kortvarig åndedrætsstop (apnæanfald);
• øre smerter, hyppigt otitis medier, høretab;
• taleforstyrrelser, en konstant næsestemme;
• en ændring i bid, deformation af ansigtsskelettet, dannelse af et "adenoid ansigt";
• konstant sløvhed, øget træthed hos børn, hyppig hovedpine, nedsat hukommelse og akademisk præstation på grund af konstant iltesult i hjerneceller.

Det er også nødvendigt at huske, at alle disse kliniske manifestationer under visse betingelser kan provokere udviklingen af ​​alvorlige komplikationer:

• hyppig og langvarig purulent adenoiditis (mere end 4 gange om året), kompliceret af andre bronchopulmonale sygdomme eller tilbagevendende betændelse i næsehulen og paranasale bihuler;
• tilbagevendende otitis media, labyrinthitis og mastoiditis;
• progressivt høretab;
• øgede og langvarige angreb på kortvarig åndedrætsstop i søvn (apnø);
• asteni, VSD, neurose;
• psykologiske problemer, stamming, enuresis;
• deformationer af overkæben og bid, som forårsager taleforstyrrelser;
• en forsinkelse i fysisk og mental udvikling, et fald i skolens præstation;
• med et kompliceret forløb af purulent adenoiditis er komplikationer mulige i form af meningitis og meningoencephalitis, overgangen af ​​purulent inflammation til øjenstrukturen på grund af deres tætte placering;
• glomerulonephritis, gigt, vaskulitis.

Hvis nogen af ​​disse komplikationer opstår, er adenotomi nødvendigt..

Absolutte indikationer for operation:

• fraværet af virkningen af ​​konservativ terapi i 6 til 9 måneder, forudsat at specialistens anbefalinger følges;
• vedvarende progressivt høretab;
• dannelse af komplikationer, både fra nasopharynx, og systemiske ændringer i barnets helbred (patologi i nyrerne, øjne, hjerte, vaskulære ændringer).

Spørgsmålet om behovet for kirurgisk behandling tages altid med vilje og først efter en fuldstændig og omfattende undersøgelse af barnet med obligatorisk endoskopisk kontrol af vækster med afklaring:

• størrelser af adenoider;
• deres struktur;
• gensidig disposition med andre organer;
• identifikation af mulige samtidige patologier i nasopharynx.

Under alle omstændigheder skal du først diagnosticere sygdommen konservativt (hvis dette ikke er gjort før), og kun i mangel af effektiviteten af ​​kompleks terapi skal du beslutte kirurgisk indgreb, når du diagnosticerer store størrelser af adenoider og fraværet af udtalte systemiske komplikationer og absolutte indikationer for kirurgi..

I denne sag skal forældre vælge:

• tillid, ikke tillid til din læge;
• måske er det værd at kontrollere tilbage - hvor mange læger, så mange meninger.

Hvis otolaryngologen straks tilbyder kirurgi, er det i dette tilfælde bedre at konsultere med flere specialister.

Kontraindikationer til kirurgisk fjernelse af adenoid:

• blodpatologi, koagulationsforstyrrelser;
• medfødte misdannelser i blød og hård gane;
• alvorlige somatiske sygdomme - i hjerte og blodkar, bronchial astma, diabetes mellitus, onkologiske sygdomme;
• allergiske reaktioner;

Midlertidige kontraindikationer er også:

• akutte inflammatoriske og infektiøse processer i kroppen (ARVI, ARI);
• tarminfektioner;
• forværring af adenoiditis;
• bacillibærere.

Operationen udføres ikke tidligere end en måned efter barnets gendannelse.

Indtil tre år udføres adenotomi ifølge strenge indikationer på grund af den høje risiko for tilbagefald og genvækst af adenoider.

Hvordan er operationen

Der er flere grundlæggende teknikker, der bruges i dag til adenotomi.

Disse inkluderer:

• endoskopisk fjernelse af lymfadenoidvæv;
• fjernelse af radiobølger af adenoidvegetation;
• laserfjernelse af adenoider hos børn;
• den klassiske måde at fjerne nasopharyngeal mandler med en skalpell (i dag udføres denne operation under obligatorisk kontrol af endoskopisk udstyr).

Så hvad du har brug for at vide om adenoider i klasse 3:

• det er en ekstremt ubehagelig sygdom, der giver barnet mange ubehagelige øjeblikke og forværrer livskvaliteten;
• Umiddelbart efter afklaring af diagnosen er det nødvendigt at begynde omfattende behandling - der er altid mulighed for ikke-kirurgisk reduktion af størrelsen på adenoider med den rigtige tilgang til behandling - se efter en kvalificeret, vidende specialist børns otolaryngolog;
• tag ikke en beslutning om operationen for hurtigt - det er bedre at konsultere flere specialister og drage din egen konklusion eller stole på en læge, som du har tillid til mere;
• i nærvær af absolutte indikationer eller dannelse af komplikationer - en adenotomi er obligatorisk, forsinkelse kan forårsage alvorlige sundhedsmæssige problemer hos barnet;
• valget af driftsmetode udføres kun af en ØNH-læge, men efter en obligatorisk endoskopisk undersøgelse af barnet;
• ethvert kirurgisk indgreb udføres under endoskopisk kontrol - det er bedre ikke at acceptere "blinde" operationer, nogle gange koster det mere, men mere pålidelige.

børnelæge Sazonova Olga Ivanovna

Adenoider i tredje grad. Slet eller ej?

Efter at have set din video om adenoider gik vi til ENT. Billedet viste, at barnet har forstørret adenoider - grad 3 (meget stort). Fra tegnene: næsen trækker ikke vejret i næsten et år; den måned, babyen begyndte at snorke om natten; gisper mens du spiser, mens du tygger og drikker. Mund ånder hele tiden, dag og nat. Der er ingen kulde. Lægen sagde, at det var op til os at beslutte, om adenoiderne skulle fjernes eller ej. Søn 3 år 2 måneder. Lægen ordinerede behandling i seks måneder, og der vil den blive set: JOB baby, Quicks 10 dage 2 gange om dagen; gurgling 2 gange om dagen i 10 dage; laserterapi 7 sessioner 1 gang på 3 måneder; Nasonex 1 gang om dagen i 3 måneder. Venligst råd hvad du skal gøre, behandle eller fjerne? Søn går i børnehave.

Ansvarlig Komarovsky E. Om.

Adenoider i den tredje grad kaldes faktisk de adenoider, der er genstand for kirurgisk indgreb. De der. teoretisk, hvis der er konstateret en diagnose af tredjegrads adenoider, er det nødvendigt at diskutere ikke lægemidler inden i og i næsen, men undersøgelsesplanen og datoen for operationen.

Det er dog umuligt at se den tredje grad i noget billede. Og under alle omstændigheder synes udtalelsen fra den læge, der behandler adenoider med homøopati (JOB-baby), for mig personligt ikke autoritativ. Det er umuligt at næsten svare på spørgsmålet om, hvilke adenoider du har brug for at fjerne eller ikke, så min mening er som følger: Jeg er nødt til at finde en anden specialist, der behandler med moderne metoder, og ikke med homøopati i kombination med hormonelle aerosoler.

Adenoider i 3. grad: årsager, symptomer, konservativ og kirurgisk behandling

Adenoider er en sygdom, som de fleste børn under 7-8 år har. Adenoider kaldes pharyngeal (nasopharyngeal) tonsilhypertrofi, som et resultat af hvilket nasal vejrtrækning forstyrres og kroniske sygdomme i ENT-organerne forekommer. Adenoider i grad 3 - en alvorlig form af sygdommen, kirurgi er nødvendig for effektiv behandling.

Årsager til sygdommen

Livet i megaciteter, hvor luften er forurenet og forurenet, skader sundheden markant

Nasopharyngeal mandlen, ligesom palatinkirtlerne, har en vigtig beskyttelsesfunktion. Hun tager som et filter på sig alle de mikrober, der trænger ind i kroppen, når de trækker vejret. Bakterier, der trænger ind i luften, stopper denne mandel, så ikke inficerer hele kroppen.

Hovedårsagen til stigningen i nasopharyngeal mandel (adenoid) er ufuldkommenhed af børnenes immunsystem. Kroppen har brug for yderligere beskyttelse, da den ikke klarer den infektiøse belastning, så mandelvævet hypertrofiseres for mere effektivt at tage det første slag. Som et resultat fører dette imidlertid til udviklingen af ​​sygdommen. Enhver episode af svækkelse af immunsystemet er fyldt med en inflammatorisk proces i det forstørrede mandel, da det på grund af hypertrofi bliver meget sårbart over for vira og bakterier.

Adenoider er således en slags kompensation for immunitet og skyldes fysiologiske egenskaber.

Faktorer, der disponerer for hypertrofi:

• hyppige SARS;
• allergiske reaktioner;
• forurenet luft;
• genetisk disponering.

Adenoider er ikke altid farlige og kræver hurtig operation. I de fleste tilfælde er konservativ behandling vellykket, undtagelsen er udviklingen af ​​adenoider i klasse 3.

Graden af ​​udvikling af hypertrofi

Den inflammatoriske proces påvirker øret (det begynder at skade), forkølelse vises

Patologi klassificeres efter intensiteten af ​​spredning af mandelvæv og nedsat næse-vejrtrækning. Faktum er, at den forstørrede mandel delvist overlapper åbneren - en uparret knogelplade placeret i næsehulen og udgør en del af næseskummen. Overlapning af denne dannelse med mandlen fører til en krænkelse af nasal vejrtrækning, hvorfor adenoider er farlige. Da barnet hovedsageligt begynder at trække vejret gennem munden, øges belastningen på palatin mandlerne, observeres hyppig mandelitis.

1 grad af adenoider er kendetegnet ved delvis overlapning af skær, ikke mere end ⅓. Dette øger hyppigheden af ​​akutte luftvejsinfektioner, rhinitis og øger risikoen for otitis media, men behandles med succes med medicin og fysioterapi. Derudover er der en stor chance for, at barnet med succes vokser ud af denne sygdom, fordi med alderen er der et fald i mængden af ​​lymfevæv i mandlerne.

Adenoider i klasse 2 er kendetegnet ved en overlapning af åbneren på cirka ⅔. Der udvikles alvorlige åndedrætsproblemer, bihulebetændelse og otitis media bliver hyppige ledsagere.

Med adenoidhypertrofi i grad 3 er åbneren næsten helt lukket, ca. 90% eller mere. I dette tilfælde er en del af Eustachian-røret lukket, hvilket er fyldt med akut betændelse i mellemøret eller kronisk otitis media. Denne form for sygdom er den farligste og kræver ofte kirurgisk behandling..

Tegn og egenskaber ved adenoider i klasse 3

Adenoider i grad 3 hos et barn er kendetegnet ved en betydelig spredning af lymfoide væv i mandlen. Som et resultat blokerer den munden i Eustachian-røret, åbneren, nasal vejrtrækning er næsten umulig, barnet trækker vejret gennem munden.

Med en markant vækst af mandler i næsen eller adenoider i 3. grad opstår følgende komplikationer:

• iltesult;
• nedsat lokal immunitet på grund af vejrtrækning i munden;
• snorken og søvnapnø;
• nedsat hørelse;
• overbelastning i Eustachian-røret.

Alt dette er farligt med betændelse i mellemøret, fordi det er adenoiderne, der forårsager hyppig otitis hos børn.

Det vigtigste symptom på denne grad af hypertrofi er en krænkelse af næse-vejrtrækning. Luft går simpelthen ikke gennem næsen, så barnet tvinges til at trække vejret gennem munden. Om natten kan dette skabe et alvorligt problem, farlig apnø - periodisk åndedrætsarrest i en drøm.

Med adenoider er der ingen temperatur eller smertsyndrom, fordi sygdommen i sig selv ikke er inflammatorisk. Adenoider er imidlertid en provokerende faktor i udviklingen af ​​andre sygdomme, så barnet ofte støder på mandelbetændelse, faryngitis, bihulebetændelse og otitis media.

• vedvarende nasal overbelastning;
• barnet trækker vejret med munden åben;
• nat snorken;
• sløvhed og sammenbrud;
• indelukkede ører;
• nedsat immunitet.

Sløvhed og generel sygdom på grund af iltesult, der opstår gennem vejrtrækning gennem munden.

Diagnosticering

MR- eller CT-scanning udføres for at give en mere nøjagtig diagnose

Før der træffes beslutning om, hvorvidt adenoider af grad 3 skal fjernes, er det nødvendigt at gennemgå en omfattende undersøgelse for at bestemme sygdommens alvorlighed. Først vil lægen undersøge halsen og næsen visuelt og derefter udføre en endoskopisk næsehorn. Proceduren er ubehagelig, men varer mindre end et minut. En visuel undersøgelse af en otolaryngolog er ikke nok; til nøjagtig visualisering af mandelhypertrofi bruges røntgen af ​​nasopharynx. Dette vil bestemme graden af ​​overlapning af åbneren med adenoider.

Radiografi kan erstattes af computertomografi. Denne metode undgår eksponering for røntgenstråler, men har en høj pris.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen stilles en diagnose, og der fastlægges et yderligere behandlingsregime.

Sådan behandles adenoider i klasse 3?

Sådan behandles adenoider i klasse 3 - dette problem bekymrer alle forældre, hvis børn er modtagelige for denne sygdom. Med adenoider i klasse 3 hos børn består behandling af at tage medicin, mekanisk rense bihulerne fra akkumuleret slim. Kirurgi er dog fortsat den mest effektive behandling, da alvorlig mandelhypertrofi er en alvorlig sundhedsfare..

Valget af behandlingsmetode tages af lægen. Hvis der ikke er kontraindikationer med adenoider i klasse 3 hos børn, er det bedre at fjerne væksten af ​​mandler med det samme.

Lægemiddelterapi

Konservativ terapi er baseret på brug af lægemidler til eliminering af akutte symptomer. Sådanne lægemidler har ingen effekt på processen med hypertrofi af lymfevævet i mandlerne, men de øger livskvaliteten, hvilket øger chancen for, at barnet vokser ud adenoiderne.

I terapibrug:

• lægemidler med glukokortikosteroider i form af næsedråber;
• antibakterielle og vasokonstriktor dråber for næsen;
• immunstimulerende;
• homøopati og antihistaminer.

Hormonale dråber i næsen reducerer hævelse i slimhinden, hvilket giver dig mulighed for at trække vejret gennem næsen. Disse lægemidler har en række kontraindikationer, og de skal bruges i lang tid. Normalt anbefaler læger en kursusansøgning med korte perioder med hvile - en uge til at dryppe næsen, en uge for at erstatte kortikosteroider med andre medicin. Sådanne lægemidler kan ikke bruges uden recept, valget af medicin udføres af en læge.

Antibakterielle dråber i næsen ordineres til en tendens til betændelsessygdomme i bihuler. Hvis barnets adenoider er kompliceret af otitis media, påføres derudover øredråber med et antibiotikum.

Immunostimuleringsmidler og befæstigende medikamenter understøtter immunsystemet og hjælper med at reducere hyppigheden af ​​virale og bakterielle sygdomme, hvis risiko med adenoider øges markant.

Homøopati er vidt brugt til behandling af adenoider hos børn. Foretrækkes lægemidler, der letter nasal vejrtrækning og reducerer hævelse i næseslimhinde og hals, f.eks. Sinupret eller Cinnabsin. Sådanne lægemidler skal tages i lang tid i flere måneder..

For at reducere hævelse af nasopharynx ordineres antihistaminer. Allergipiller er usikre og belaster leveren, så de bruges i korte kurser.

Nasal skylning og fysioterapi

Det medicinske udstyr "Sun" er billigt, derfor kan det bruges i næsten enhver børnsklinik

Med adenoider af grad 3 involverer behandling uden kirurgi nødvendigvis fysioterapi. Først og fremmest, for at bekæmpe dette stadie af adenoider foreskrives næseskylling. Proceduren, populært kendt som "gøg", giver dig mulighed for at rydde bihulerne i akkumuleret slim og lette nasal vejrtrækning.

Vask udføres på et kursus, i gennemsnit foreskrives 5-10 daglige procedurer. Under sinusrensning bruges antibakterielle og antiseptiske opløsninger til nasopharyngeal sanitet, for eksempel Furatsilina-opløsning, hvilket reducerer risikoen for forværring af bihulebetændelse. Proceduren for vask af næsen med adenoider i 3. grad udføres kun af den behandlende læge, det er forbudt at uafhængigt udføre den.

Behandling af adenoider i grad 3 hos en baby suppleres med fysioterapi. Oftest bruges UV-opvarmning på apparatet "Sun". Proceduren er smertefri og hjælper med at reducere hævelse af nasopharynx og gendanne mandlernes funktion..

Kirurgi

I fravær af kontraindikationer er adenoidvækst på 3 grader hos børn fjernet. Forældre kan ofte ikke beslutte, om de skal fjerne adenoider i klasse 3 eller ej, og derved udløse sygdommen. Læger anbefaler, at de accepterer en operation i følgende tilfælde:

• hyppige sygdomme i ENT-organer forbundet med adenoider (normalt 4-5 gange om året);
• nedsat hørelse;
• åndedrætsarrest i en drøm;
• udvikling af komplikationer.

I sådanne tilfælde gør fjernelse af adenoider i klasse 3 mindre skade på børnenes krop end vedvarende sygdomme i øre og næse, SARS og hypoxi, som barnet støder på, når det åndes gennem munden.

I dag kan adenoider i klasse 3 behandles relativt smertefrit ved operation. Moderne medicin tilbyder en række minimalt invasive procedurer til fjernelse af væksten i nasopharyngeal mandel - laserforbrænding, ødelæggelse af radiobølger, kold plasmaadenotomi. Den klassiske måde at fjerne adenoider med en skalpell gennem munden praktiseres også. Metoden er ganske enkel, men kræver langvarig rehabilitering og medfører risiko for blødning.

Generelt tager rehabilitering efter fjernelse af adenoider ikke mere end 10 dage. I barnets tidlige dage plages smerterne i nasopharynx, hvilket gradvist falder. Normalisering af nasal vejrtrækning bemærkes umiddelbart efter, at postoperativt ødem er aftaget, i gennemsnit tager det 3-4 dage.

Men med prognosen efter operationen er ikke så simpelt. Adenoider kan dannes igen flere år efter tonsillektomi. Men som praksis viser, vokser de fleste børn med succes dette problem, og siden ungdomsårene ophører mandler med at genere overhovedet.

Forebyggelse

Børn er nødt til at være tempererede fra barndommen

Efter at have forstået, hvordan adenoider i klasse 3 behandles hos børn, skal det bemærkes, at dette problem ikke vises på samme dag. Den forsømte form udvikler sig fra adenoider fra grad 1 og 2 i fravær af tilstrækkelig terapi for denne sygdom. For at forhindre dannelse af adenoider i grad 3 er det derfor nødvendigt rettidigt at påvise hypertrofi af nasopharyngeal minadline og fokusere på konservativ terapi, som forhindrer progression af sygdommen.

Det er vigtigt at behandle infektiøse sygdomme rettidigt og styrke immuniteten, og derefter vil problemet med adenoider omgå barnet.

Fjern eller ikke fjern adenoider

De fleste forældre har deres egne synspunkter på ethvert pædiatrisk problem. Og ofte er denne opfattelse ikke sammenfaldende med lægeres mening. I denne forstand er spørgsmålet om fjernelse af adenoider ingen undtagelse. Næsten alle mødre tænker: "Jeg giver ikke mit eget barn under kniven." Visse lægeres holdning kan udtrykkes med én sætning fra den berømte film: "Klip til helvede uden at vente." "Hold op! Og hvad der kan forventes af adenoider?

Lad os først prøve at finde ud af, hvilken slags sygdom det er, hvorfor det forekommer, og ved hvilke tegn det kan opdages hos et barn.

Hvad er adenoider

Adenoider er en patologisk stigning (hypertrofi) af nasopharyngeal mandlen. Normalt udfører amygdala funktionen som den mest ædle - den beskytter kroppen mod infektioner, fungerer faktisk som en grænsevagter, der i tilfælde af et fjendtligt angreb - bakterier eller vira - er den første til at deltage i kampen for helbredet.

Men dets stigning fører til udseendet af ikke særlig behagelige symptomer: til rigelig udladning fra næsen, dens sindethed og som et resultat til åndenød. Vokset lymfoidvæv blokerer adgangen til luft, der trænger ind i lungerne gennem nasopharynx.

Det ender med, at barnet udelukkende begynder at trække vejret gennem munden. Han lukker den først efter den presserende anmodning fra sine forældre. Men efter et par minutter vender alt tilbage til det normale: babyen går, leger, spiser og sover med munden åben. Nogle voksne spørger måske: Så hvad? Hvilken skade er dette? Hvem er ligeglad med, hvordan babyen trækker vejret? Men forskellen, det viser sig, er. Når man trækker vejret gennem munden, kommer der for lidt ilt ind i kroppen.

Alle væv og organer mangler ernæring, og det gælder især hjernen. Af denne grund udvikler en baby med adenoider sig dårligere end sine kammerater. Han koncentrerer sig ikke godt, bliver hurtigt træt, er kendetegnet ved sløvhed og apati. I skolen har sådanne børn ofte dårlige resultater. Selvom deres intellektuelle udvikling faktisk er normal..

Konstant vejrtrækning gennem munden fører også til deformation af ansigtsskallen. Otolaryngologer er endda kommet med et specielt udtryk - et adenoid ansigt. Specialisten kan let bestemme tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos et barn ved hjælp af sin sagende underkæbe, betændt overlæbe og glatte nasolabiale folder. Over tid, i små patienter, dannes en malocclusion, tale terapiproblemer, og dette er på baggrund af den eksisterende nasal. Hvis sygdommen forekommer i den tidlige periode - op til et år, kan babyen næppe mestre talen.

Børn med svære adenoider lider ofte af urolig søvn. Det sker, at de vågner op flere gange om natten, fordi de har svært ved at trække vejret såvel som på grund af deres egen snorken eller på grund af en tør hoste, der opstår refleksivt som reaktion på at synke sekret fra næseslimhinden. I nogle tilfælde kan sengevædning forekomme på grund af ændringer i hjernens cirkulationsrytme.

En anden ubehagelig konsekvens af forstørrede mandler er høretab. Adenoider lukker åbningerne i Eustachian-rørene og forstyrrer normal ventilation af mellemøret, hvilket fører til udvikling af hyppige otitis medier og endda høretab.

For at kontrollere, om høringen i barnet er i orden, kan hver mor selvstændigt uden at henvende sig til en specialist for at få hjælp. For at gøre dette er der en simpel diagnostisk metode - hvisking. Hvordan bruges det? Bare kald barnet i en hvisken fra en fjern afstand. Hvis han ikke hører første gang, kom nærmere og gentag sit navn igen.

Fortsæt med at kontakte din baby, indtil han reagerer. Hvis det viser sig, at barnet opfatter hviskende tale fra mindre end seks meter, er dette en lejlighed til at kontakte otolaryngologen. I tilfælde af at høretab er forbundet med adenoider, skal du ikke være bange for det. Hørselsnedsættelse vil passere, så snart problemet, der har forårsaget dem, er løst. Det er sandt, at en anden sygdom også kan være årsagen, f.eks. Auditiv nervenitis. Tøv ikke med at rådføre dig med otolaryngologen under alle omstændigheder.

Vi har listet en hel del komplikationer forårsaget af adenoider. Sandsynligvis for meget til en enkelt tonsil, er det ikke? Men dette er langt fra alt. Føj til ovenstående hyppige hovedpine, problemer med mave-tarmkanalen, anæmi, astmaanfald. Generelt viser det sig, at en patologi i kroppen automatisk indebærer en anden. Og forsømmelse af processen fører til det faktum, at barnets helbred er under alvorlig trussel.

Hvad er årsagerne til en så farlig sygdom? Det blev bemærket, at der ofte vises adenoider hos børn i alderen 3-7 år, når børnene begynder at gå i børnehave, skole og udveksle med jævnaldrende ikke kun deres legetøj, men også mikroflora. Som et resultat opstår hyppige sygdomme: skarlagensfeber, mæslinger, difteri, akutte luftvejsinfektioner osv. De provokerer igen en stigning og betændelse i mandlerne. Arvelige faktorer spiller også en stor rolle i udviklingen af ​​sygdommen. Hvis barnets far eller mor blev diagnosticeret med adenoidvækst i barndommen, er sandsynligheden for, at de ser ud i smuler, meget stor.

Det er vigtigt, at sygdommen diagnosticeres så tidligt som muligt. Derefter stiger sandsynligheden for vellykket behandling af adenoider markant.

Adenoidbehandling

Et logisk spørgsmål opstår: "Hvordan håndteres adenoider i næsen?" Det hele afhænger af væksten i mandlen. Hvis det ikke i høj grad blokerer luftvejens lumen, kan medicin, fysioterapi, åndedrætsgymnastik og spa-terapi undgås. Men i retfærdighed skal det siges, at alle disse foranstaltninger ikke altid er effektive. Hvis der inden seks måneder ikke observeres nogen forbedring fra brugen af ​​dem, og barnet fortsætter med at lide af sygdommen, er det tid til at tænke over en kirurgisk løsning på problemet.

Kirurgi

Handlingen til at fjerne adenoider (adenotomi - delvis fjernelse eller adenektomi - fuldstændig fjernelse af nasopharyngeal mandlen) udføres i dag under lokalbedøvelse eller under generel anæstesi. Den første betragtes som sikrere ud fra et fysiologisk synspunkt. Men de fleste læger mener, at overvågning af forløbet af en operation hos en utrent baby kan forårsage alvorligt psykologisk traume. Hukommelsen af ​​henrettelsen og frygt for mennesker i hvide frakker vil forblive i mange år. Derfor tager oftere og oftere på hospitaler generel anæstesi som en mere human måde at lindre smerter i forhold til barnet.

Operationen udføres hurtigt: på få minutter med lokalbedøvelse og 20-30 minutter med endoskopisk indgriben. De første tre postoperative dage bør barnet ikke få varm mad: det kan forårsage vasodilatation og blødning.

Det er også udelukket modtagelse af skarpe, kolde retter. Opvarmede supper og korn fodres fra den fjerde dag, ikke tidligere. Denne tilstand er indstillet til babyen i 9-10 dage. Derefter kan han vende tilbage til sin sædvanlige levevis..

Bivirkninger og komplikationer fra adenotomi eller adenektomi er sjældne. Først, efter fjernelse af mandlen, trækker barnet vejret gennem munden. Dette betyder ikke, at operationen var ubrugelig. Det er bare vanskeligt for babyen at skifte til næste vejrtrækning. Derudover vises postoperativ ødem på stedet for fjernede adenoider. Det blokerer for nasopharynx og gør det vanskeligt at trække vejret fuldt ud de første dage efter operationen. Men den tiende dag går alt forbi, og barnet trækker vejret.

Der er et andet problem: den fjernede mandel kan vokse tilbage. Og hun er heller ikke immun mod hypertrofi og betændelse. Men dette sker ikke altid, og nyligt viste adenoider fjernes gentagne gange sjældent. I sådanne tilfælde forsøger læger at begrænse sig til konservativ behandling..

Nogle gange forekommer det, at babyens forældre nægter at udføre operationen, efter at have lært, at med alderen falder nasopharyngeal mandlen i størrelse, og hos de fleste voksne grusker den generelt. Hvorfor fjerne problemet, som i sig selv kan forsvinde over tid? Først skal du huske, at overdreven kategorisering ikke har bragt nogen til gode. Fælles beslutning bør ikke være fremherskende i spekulation og fordomme, men sund fornuft.

Vi må veje alt, nøje tænke igennem det og sammen med børnenes læge komme til en bestemt, og vigtigst, rimelig konklusion. Læger ved, at nasopharyngeal tonsil op til 5 år spiller en stor rolle i dannelsen af ​​børns immunitet og holder sig til den gyldne regel: Hvis barnet kan klare sig uden operation, er det bedre at ikke udpege det. Kirurgi er en sidste udvej. Hvis lægen insisterer på det, er det virkelig nødvendigt.

Konservativ terapi

Med adenoider af lille og mellemstor størrelse (sygdomme på 1 og 2 grader) foreskrives konservativ behandling: instillation af en 2% opløsning af protargol i næsen, skylning af næsehulen, brug af børns vasokonstriktor dråber, der redder næsen fra overbelastning.

Med vask af næsen på baggrund af adenoider hos et barn skal man kontaktes med ekstrem forsigtighed. En forkert udført procedure kan føre til, at løsningen kommer ind i mellemørehulen og udviklingen af ​​akut otitis media. I 100% af tilfældene opstår denne situation med adenoider 3 og 4 grader. Derfor er det vigtigt at huske, at i alvorlige former af sygdommen er næsevask forbudt. Hvordan kan dette også gøres med ofte forekommende næseblødninger og kronisk otitis medier hos unge patienter.

Sådan skylles næsen på barnet

De fleste børn behandler denne behandlingsmetode med fjendtlighed og er endda bange for den. Derfor er det vigtigt at nærme sig problemet forsigtigt og forklare barnet, at det er nødvendigt for hans helbred - så næsen ånder bedre. Det er godt, hvis processen udføres på en legesyg måde, eller en af ​​forældrene viser med et eksempel, at vask af næsen er absolut smertefri. En visuel demonstration af proceduren af ​​far eller mor skal overbevise barnet om, at det ikke er skræmmende at gøre det.

Mange forældre er interesseret i spørgsmålet, i hvilken alder kan et barn overhovedet vaske næsen? Svaret er enkelt. Fra det øjeblik kan du forklare proceduren for ham, og du vil være sikker på, at babyen vil være i stand til at forstå dig korrekt. Læger rådgiver om at gøre dette tidligst 4 år. Indtil dette øjeblik bruges specielle babydråber til at rense næsehulen, hvilket blødgør tætte slimudskillelser, bomuldsvæger og aspiratorer.

Til vask kan du bruge almindeligt kogt vand, afkok af urter (kamille, eukalyptus, calendula, salvie, johannesurt), havvand, isotonisk opløsning eller specielle færdige formuleringer, der sælges på et apotek. Det er tilladt at skifte forskellige måder: brug det ene eller det andet. Løsninger vælges sammen med otolaryngologen, baseret på hvilke allergiske reaktioner, der blev manifesteret i barnets historie. Det færdige produkt skal være lidt varmt (temperatur 34-36 °). Et volumen på 100-200 ml er nok til en procedure.

Meget godt, det fjerner ikke kun akkumuleret slim, men lindrer også hævelse og har en bakteriedræbende virkning af havvand. Det kan tilberedes fra tørt havsalt (1/2 tsk. Fortyndet i et glas vand) eller, på grund af mangel på det, fra almindelig mad (1/3 tsk. Opløst i et glas vand og tilsæt 2 dråber jod).

Inden proceduren starter, skal du sørge for, at barnets næse ikke er blokeret. Otolaryngologer råder dig til at forudrense hulrummet fra sekreter enten med en aspirator eller ved at fjerne det grundigt. Hvis selv efter dette forbliver vanskelighed med næsegangene, er det tilladt at indpode babyen med vasokonstriktive dråber (en dråbe i hvert næsebor). Derefter kan du begynde at skylle.

Proceduren udføres, stående over vasken. Opløsningen opsamles i en lille injektionssprøjte med en tynd næse eller brug en speciel apoteksenhed (det kaldes også et ”nasalt brusebad”). Barnet skal læne sig 90 ° frem. Hovedet skal holdes strengt lodret, det er umuligt at vippe det under proceduren til højre eller venstre. Bed dit barn om at tage en dyb indånding og pres en lille mængde af opløsningen i en af ​​næseborene. Væsken vil fylde næsepassagen fuldstændigt og dræne fra en anden.

Hvis der kommer vand ind i munden, kan du råde barnet til at udtale en "dvælende" og "og" og under injektion. Den bløde gane stiger således og afgrænser nasopharynx. Efter dette skal du blæse næsen og gentage proceduren fra den anden næsebor. Og så - flere gange. Afslut skylningen ved at sprænge næsevejene, som vil fjerne den resterende opløsning fra slimhinden.

Hvis dette er en gennemstrømningsmetode til vask (fra næsebor til en anden) - det er svært, kan du prøve en enklere metode: sprøjte en lille mængde væske ind i barnets næse og bede ham om at blæse næsen med det samme. Sørg for, at hovedet igen er i lodret stilling og under ingen omstændigheder kaster tilbage. Opløsningen bør ikke komme ind i munden og heller ikke i ørerne. Selv en lille mængde væske i mellemørehulen vil forårsage alvorlige otitis medier, som derefter vil være meget vanskelige at helbrede..

Efter 15 minutter efter vask kommer tændingen af ​​aniseptiske eller antibakterielle midler, der er ordineret af lægen. Antiseptisk indbefatter kolloidale præparater af sølv, især protargol.

I modsætning til vasokonstriktordråber, som skal indsprøjtes i babyen på siden, så de ikke kommer ind i munden og kun virker på næseslimhinden, indsprøjtes protargol på ryggen. Dette gøres således, at stoffet glas fra næsehulen i nasopharynx og når overfladen af ​​mandlen. Sølvioner indeholdt i protargol dræber alle patogener samt tørrer det betændte lymfoide væv let og reducerer dets størrelse. 2-6 dråber af lægemidlet indføres i hvert næsebor (afhængigt af patientens alder og sygdommens sværhedsgrad).

Det anbefales, at barnet derefter ligger på ryggen i nogen tid uden at hæve hovedet. Ideelt set - cirka 15 minutter. Men hvis babyen er slem, kan du begrænse dig selv til 5 minutter. Instillationen udføres på anbefaling af en læge, normalt 2 gange om dagen i 2 uger. Et andet behandlingsforløb kan ordineres på en måned. Glem ikke, at holdbarheden på en 2% opløsning af protargol er meget kort. Kun 30 dage fra fremstillingsdatoen. Derfor vil den gamle flaske med medicinen til det nye kursus ikke længere blive brugt.

Forsøm ikke åndedrætsgymnastik, som anbefales af specialister til behandling af adenoider. Det er bedre for mor at lede det samtidigt med babyen og gøre processen til et sjovt spil. Gymnastik styrker åndedrætsmusklerne, stimulerer blodcirkulationen i bihulerne, hjælper med at forhindre bihulebetændelse. Derudover er den syge organisme under træning mættet med den ilt, den mangler..

Tonsil-hypertrofi

Desværre ledsages adenoider ofte hos børn af en anden sygdom - hypertrofi af mandler (folkemusik, mandler). I dette tilfælde er vejrtrækning vanskelig ikke kun gennem næsen, men allerede gennem munden. Palatine mandler, ligesom nasopharyngeal, beskytter babyen mod patogene mikroorganismer, men gør det meget mere aktivt. Derfor er fjernelsen af ​​dem et mærkbart tab for kroppen. Uden dem risikerer barnet større bronkopulmonære sygdomme.

Betændte palatine mandler er en meget større fare end mulig forkølelse. De er en kilde til kronisk streptokokkinfektion, som periodisk forværrer, provokerer udviklingen af ​​feber og ondt i halsen. Sidstnævnte kan igen give komplikationer til nyrerne og hjertet. Så i tilfælde af et "dobbelt sæt" af sygdommen, kan det være klogere at gå på operation, end at sætte barnets helbred alvorlig risiko.

Afslutningsvis vil jeg bemærke, at forstørrede mandler er et meget delikat emne. Meget afhænger af lægenes kompetence og forældrenes sundhed. Beslutningen om behandling skal træffes af en kompetent specialist. Ikke bedstemødre, der "opdragede dig sunde og vil passe dine børnebørn", ikke venner, der havde "nøjagtig den samme situation" og især ikke mange fora med virtuelle mødre.

Lægerens side er grundig viden om problemet og oplevelsen. Tro mig, han vil kæmpe til det sidste for at bringe mandlerne "til live" uden en skalpell. Men hvis behandling ikke hjælper, og adenoider fortsætter med at undergrave barnets helbred, er det ikke værd at udskyde operation i den lange kasse.

Grad 3 adenoider hos et barn: hvad man skal gøre, hvordan man kan helbrede?

Artikler inden for medicinsk ekspert

Adenoider i klasse 3 er en langvarig, vedvarende patologisk proces, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i nasopharynx, ledsaget af spredning af adenoidvæv i svelget mandlen. Denne patologi påvirker barnets generelle tilstand negativt. Selv for 15 år siden blev adenoider af grad 3 næsten aldrig fundet hos børn, dette skyldes, at de blev fjernet i de tidlige stadier. I dag er forældre og læger interesseret i at bevare svelget mandlen, baseret på det faktum, at tonsillektomi kan provokere et fald i kroppens immunforsvar.

ICD-10-kode

Epidemiologi

Ifølge statistikker er børn i alle aldre syge af adenoider, men aldersgruppen på 2 til 3 år tegner sig for 2% af 3 til 7 år 5%, i puberteten op til 14%.

Årsager til adenoider i klasse 3 hos et barn

Hovedårsagen til udviklingen af ​​adenoider er det kroniske forløb i den inflammatoriske proces, der påvirker de øvre luftvej, hvilket resulterer i stagnation af blod. Denne tilstand hjælper med at reducere, allerede skrøbelige, immunitet hos børn.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af adenoider inkluderer:

• arvelig disposition;
• afvisning af amning;
• fødselsskade;
• svær graviditet;
• infektionssygdomme;
• virussygdomme;
• immundefekt;
• belastet allergisk historie;
• ugunstige levevilkår.

patogenese

Oftest udvikler adenoider sig på baggrund af en immundeficitetstilstand under påvirkning af forskellige faktorer. Denne tilstand fører til kompenserende spredning af lymfoidvæv i svelget. Den kritiske periode hos børn er førskolealder på grund af indtræden af ​​immunologisk reaktivitet.

Symptomer på adenoider i grad 3 hos et barn

Udviklingen af ​​adenoider er en langsom nuværende tilstand, ofte er det første tegn på sygdomsudviklingen ofte tilbagevendende forkølelse. Endvidere bliver symptomerne mere specifikke..

Den patologiske proces manifesterer sig i form af en krænkelse af nasal vejrtrækning, konstant næseoverbelastning, på grund af hvilken barnet kan klage over hyppige svimmelhed, hovedpine, høretab, snorken, som forstyrrer søvn om natten, nasale stemmer og en ændring i stemmebrydningen. Kronisk apati er en anden manifestation af adenoider.

Børn med adenoider i klasse 3 har et karakteristisk udseende: munden er let ujævn, på grund af spredning af væv i nasopharynx-hulrummet, de glatte nasolabiale folder, næsenes vinger er i en spændingstilstand, undertiden bemærkes deres tilbagetrækning.

Hypertrofi af adenoider i grad 3 i en alder af 2-3 år kan provosere en krænkelse af dannelsen af ​​kranier, tyggeapparater, i nogle tilfælde endda forårsage demens.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne af adenoider i grad 3 i barndommen kan være ganske alvorlige, væksten af ​​nasopharyngeal mandelvæv kan blive en kilde til en konstant infektiøs proces, som i fremtiden vil provokere udviklingen af ​​sygdomme i det auditive apparat, luftvejene. På baggrund af en konstant følelse af næseoverbelastning udvikler neurologiske problemer, såsom hyppig hovedpine, sengevædning, angst, apati, uopmærksomhed, irritabilitet.

Diagnose af adenoider i grad 3 hos et barn

Som enhver anden sygdom begynder diagnosen adenoider med en undersøgelse og historie. For at bekræfte den foreløbige diagnose kan den behandlende læge ordinere et antal instrumentelle og laboratorieundersøgelser.

Følgende diagnostiske metoder betragtes som de mest effektive til at detektere adenoider:

• lateral radiografi af nasopharynx eller computertomografi (en metode til vurdering af graden af ​​spredning af væv i svælg mandlen);
• endoskopisk rhinoscopy (giver dig mulighed for at evaluere størrelsen på adenoider, deres lokalisering, mulig overlapning af åbningen af ​​auditive rør).

Laboratoriediagnostik for adenoider i grad 3 hos børn inkluderer:

• generel blodanalyse;
• generel urinanalyse;
• bakteriologisk kultur fra nasopharynx på mikrofloraen og antibiotikogrammet;
• immunoglobulin E;
• HVIS EN;
• PCR for mulige infektioner.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af adenoider er et af de mest vanskelige stadier af diagnose, da det er nødvendigt at differentiere med alle voluminøse og adskillige patologiske formationer i nasopharynx. Der skal især tages hensyn til tilbagevendende adenoider hos voksne. Gentagne neoplasmer kan udløse væksten af ​​atypiske kræftceller.

Hvem man skal kontakte?

Behandling af adenoider i grad 3 hos et barn

I moderne medicin bør fremgangsmåden til behandling af adenoider primært være omfattende, herunder lægemiddelterapi, homøopati, fysioterapi og senest kirurgisk indgreb.

Lægemiddelbehandling

• Derinat

Påføringsmetode: lægemidlet er beregnet til topisk brug, 3-4 dråber ordineres til at blive indsprøjtet i næsevejene til behandling af adenoider, 5-6 gange om dagen.

Bivirkninger: oftest tolereres stoffet uden nogen komplikationer.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der udgør stoffet.

Påføringsmetode: 2 dråber ordineres i hver næsegang 4 gange om dagen.

Bivirkninger: mulig udvikling af en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der udgør stoffet. Se også: Avamis til adenoider: behandlingsregime

Påføringsmetode: Hæld 240 ml vand i en flaske ved en temperatur på 34-35 grader, spænd hætten tæt og ryst. Læn dig foran vasken, fastgør flaskehætten til næseborret, og hold vejret ind for at sprøjte indholdet. Væske fra den ene næsebor flyder jævnt ind i en anden og afslutter helt.

Bivirkninger: næseblod, eustachitis.

Kontraindikationer: børn under 5 år, tumordannelse i nasopharynx hulrum, allergisk reaktion på de komponenter, der er inkluderet i præparatet, obstruktion af næse passager, svær krumning af nasal septum.

Påføringsmetode: lægemidlet ordineres op til 8 gange dagligt til 3-4 injektioner i hver næsegang.

Bivirkninger: mulig udvikling af en allergisk reaktion.

Kontraindikationer: intolerance over for de stoffer, der udgør stoffet.

Vitaminer

Adenoider, oftest er dette et direkte tegn på nedsat immunforsvar, derfor skal vitaminer anvendes i denne situation på en kompleks måde, herunder nødvendigvis vitaminer fra gruppe B, C, A, D og B6.

Fysioterapeutisk behandling

I dag findes der et stort antal fysioterapeutiske procedurer, men ikke alle er egnede til behandling af adenoider. Adenoider er ofte en barnesygdom, hvorfor procedurerne skal være smertefri, effektiv og sikker. Læger i otolaryngologi ordinerer:

• elektroforese med medicin;
• darsonvalization;
• UHF-terapi;
• induktionsterapi;
• SMV-terapi;
• EHF-terapi;
• ultralydsterapi;
• Ural føderale distrikt;
• laserterapi.

Alternativ behandling

Inden man fortsætter med behandlingen af ​​adenoider hos børn, er det værd at bemærke, at de i nogle tilfælde passerer uafhængigt, men hvis spredning af svelget mandelvæv forårsager ubehag, er det værd at gennemgå et behandlingsforløb. Foruden lægemiddelterapi viser opskrifterne på traditionel medicin et godt resultat..

For at forberede opløsningen skal du opløse en teskefuld salt i et glas varmt kogt vand, skyl nasopharynx-hulrummet med den resulterende opløsning 2 gange om dagen.

For at tilberede dråberne skal du tage saften af ​​friske rødbeder, blande den med varmt kogt vand i forholdene 1: 1, brug hjemmelavede dråber 2-3 gange om dagen, 2-4 dråber i hver næsebor.

I et glas kogt, afkølet vand skal du tage en skefuld honning, et par dråber citronsaft. En sådan drink lindrer alvorlige symptomer på adenoider, hvilket bringer betydelig lindring.

Urtebehandling

• Urte bouillon

For at tilberede bouillon skal du bruge en blanding af thuja, egebark og eukalyptus, knust til pulver. To spiseskefulde urter hælde et glas varmt vand, lad det tilføres i et par timer. Den resulterende bouillon skal hældes i en ren skål og skyl næsehulen 2-3 gange om dagen.

• Anti-inflammatorisk samling af urter

En blanding af salvie, kamilleblomster og egebark har en antiinflammatorisk og afsvækkende virkning. En spiseskefuld urter skal hældes med et glas varmt vand, lad det brygge, sil og skyl næsen flere gange i løbet af dagen.

Sammensætningens sammensætning inkluderer: hindbærblade, mynte, lime blomster og salvie. Hæld blandingen med en liter varmt vand, lad den brygge. Tag denne urtesamling anbefales i form af varme to gange om dagen med en teskefuld honning.

Homøopati

• Agrafis Nutans

Dosering: anvendt i fortynding 30

Påføringsmetode: lægemidlet præsenteres i to komplekser, behandlingsforløbet er 3-6 måneder, behandlingen kan gentages efter en 2-3 ugers pause.

Bivirkninger: ikke observeret

Kontraindikationer: en allergisk reaktion på de stoffer, der udgør stoffet.

Dosering: anvendt i fortynding 30

Påføringsmetode: 3-4 granuler, 3 gange om dagen, en halv time før måltider, i en måned.

Bivirkninger: allergisk reaktion

Kontraindikationer: overfølsomhed over for granulatets komponenter

Dosering: anvendes ved en fortynding på 3, 6 og 30

Påføringsmetode: afhængigt af sygdomsgraden vælges avl, lægemidlet påføres 2-3 gange om dagen.

Bivirkninger: intolerance over for stofferne

Kontraindikationer: allergi over for stofferne

Kirurgi

For at fjerne adenoider i barndommen er der en række indikationer, herunder:

• kronisk bihulebetændelse;
• snorken, der forstyrrer søvnen;
• åndenød om natten;
• mangel på nasal vejrtrækning i lang tid;
• deformation af knoglerne i ansigtsskallen (hos små børn);
• nedsat hørelse.

Selve operationen til fjernelse af adenoider varer i alt 5 7 minutter, den udføres både under lokal og generel anæstesi. Valget af anæstesi afhænger af barnets alder og hans generelle tilstand.

Den postoperative periode løber også uden funktioner, i de første par dage kan børn klage over ondt i halsen, sværhedsbesvær, hæshed.