Akut obstruktiv bronkitis hos børn, hvis symptomer og behandling hver forælder skal vide, er en inflammatorisk proces i slimhinderne i bronchierne. Sygdommen er ledsaget af nedsat tålmodighed i nedre luftvej. Til diagnosticering bruges hardware og fysiske metoder. Behandlingen udføres under anvendelse af farmaceutiske midler og ikke-medikamentelle metoder..

Årsager

Bronkitis hos en baby eller barn under 3 år forekommer oftest på baggrund af akutte luftvejsinfektioner. De er forårsaget af følgende patogener:

  • influenza- eller parainfluenza-vira;
  • adenovirus;
  • enterovirus;
  • respiratoriske syncytiale vira.

Inflammatoriske processer i bronchier opstår på baggrund af den aktive levetid af streptokokker, stafylokokker og pneumokokker. Obstruktion i en virusinfektion er grunden til at undersøge barnet for tilstedeværelsen af ​​følgende patogene mikroorganismer i blodet:

  • klamydia
  • mycoplasma;
  • cytomegalovirus;
  • herpes simplex-vira.

De provokerende faktorer, der øger risikoen for en sygdom, inkluderer:

  • strukturelle træk og respirationssystemets funktion;
  • indsnævring af hullerne i den nedre luftvej;
  • funktionssvigt i lokal immunitet;
  • nedsat elasticitet af bindevevsskelettet i bronkiesystemet;
  • forringelse af tonen i åndedrætsmusklene;
  • fortykning af slim produceret af bronchiale celler;
  • overvægt af søvn over perioder med vågenhed hos små børn;
  • forlænget tvangsophold i en liggende stilling (hjælper med at reducere bronkierens dræningsevne);
  • sygdomme, der opstår hos moderen i den periode, hvor barnet fødes (truslen om spontan abort, sen toksikose, infektiøse inflammatoriske processer);
  • tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner hos den vordende mor (ryger, drikker alkohol);
  • genetisk disponering for sygdomme i luftvejene;
  • alvorlige former for allergiske reaktioner;
  • overfølsomhed over slimhinderne i bronchierne;
  • medfødte misdannelser i bronchiale træstruktur;
  • fødsel eller lav fødselsvægt;
  • mangel på vitamin D i kroppen, raket;
  • akutte luftvejsinfektioner, der forekommer i de første uger af livet;
  • at finde et barn på kunstig fodring;
  • ugunstige levevilkår (tilstedeværelse af skimmelsvamp, øget luftfugtighed, forældresygning i værelserne).

Symptomer på obstruktiv bronkitis hos børn

De vigtigste symptomer på sygdommen inkluderer:

  1. Hoste. I de tidlige stadier er tør og uproduktiv. Over tid øges produktionen af ​​slim, hemmeligheden bliver mindre tyktflydende. Hoste bliver på dette tidspunkt våde. Nogle babyer, nyfødte og nyfødte spædbørn lider af et ubehageligt symptom i flere uger. Et alvorligt hoste hoste kan resultere i opkast. Efter helbredelse fortsætter symptomet i en måned, hvilket er forbundet med hypervejs-responsivitet i luftvejene..
  2. Dyspnø. Alvorligheden af ​​symptomet øges med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces. Med forhindring afbrydes barnets vejrtrækning, hvilket medfører en tør hoste. Udseendet af åndenød, ikke forbundet med træning, indikerer udviklingen af ​​kronisk obstruktiv lungesygdom. Fløjte bag brystbenet med bronkitis vises på udånding. I alvorlige tilfælde af sygdommen kan fremmede lyde observeres med inspiration. Dette skyldes betændelse i slimhinder og indsnævring af luftvejene..

Andre tegn på obstruktiv bronkitis hos spædbørn inkluderer:

  • udvidelse af brystet og tilbagetrækning af dets kompatible steder under vejrtrækning;
  • tegn på forgiftning (moderat feber, muskelsvaghed, hovedpine, manglende appetit);
  • sved i regionen af ​​bagvæggen i halsen, forekomsten af ​​smerter under spisning;
  • cyanose i den nasolabiale trekant, fingre og tæer.

Disse tegn er mest farlige hos børn i det første leveår, som er forbundet med umoden i immunsystemet. Bronchitis hos en sådan patient skrider hurtigt frem og fører til udvikling af alvorlige komplikationer.

Diagnosticering

For at identificere årsagen til sygdommen ordinerer børnelæge følgende diagnostiske procedurer:

  1. Inspektion Specialisten lytter til brystet og afslører tilstedeværelsen af ​​tørre og våde rales. Under proceduren registreres en stigning i luftvejsbevægelser og en ændring i udåndingsvarigheden.
  2. Generel blodanalyse. Det sigter mod at vurdere kroppens tilstand. Tilstedeværelsen af ​​en akut eller kronisk inflammatorisk proces i kroppen indikeres af en stigning i antallet af leukocytter.
  3. Immunologisk blodprøve. Hjælper med at registrere antistoffer mod vira, der kan forårsage betændelse i luftvejene.
  4. Allergitest. En lignende analyse udføres med hyppig forværring af obstruktiv bronkitis. Undersøgelsen hjælper med at bekræfte eller tilbagevise sygdommens allergiske oprindelse.
  5. Rygsåning af sputum. Hjælper med at registrere patogenet af sekundær infektion og bestemme dets følsomhed over for antibakterielle midler.
  6. Røntgenundersøgelse. Eliminerer lungebetændelse og tilstedeværelsen af ​​fremmede genstande i den nedre luftvej.
  7. bronkoskopi Endoskopisk undersøgelse er rettet mod at vurdere tilstanden af ​​slimhinderne i bronchialtræet og luftvej.

Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn

Før behandling af obstruktiv bronkitis hos et barn er det nødvendigt at bestemme årsagen til sygdommen. Afhængigt af oprindelsen af ​​den inflammatoriske proces kan behandlingsregimet omfatte følgende metoder:

  1. Introduktion af medicin. Hvis der opstår forhindring under akutte luftvejsinfektioner, ordineres antivirale midler (Kagocel, Kipferon) Antibiotika (Amoxiclav, Ciprofloxacin) anvendes til udvikling af sekundære infektioner. I alle tilfælde ordineres slimløsende og mucolytiske lægemidler (Ambroxol, Lazolvan, Bronchicum). Antitussiver mod obstruktiv bronkitis ordineres sjældent. Ved allergisk bronkialobstruktion er antihistaminer indikeret (Claritin).
  2. Indånding. Bronchial patency genoprettes, når Pulmicort eller Berodual indføres i luftvejene. Indånding udføres ved hjælp af en forstøver 2-3 gange dagligt..
  3. Massage. Hvis proceduren udføres korrekt, accelereres rensningen af ​​luftvejene. Bronkitis hos spædbørn behandles med vibrationsmassage. For dette barn lægger de det på maven og sænker hovedet under taljen. Tap på kanten af ​​håndfladen let på bagsiden. Et barn over 3 år kan selvstændigt dræne. For at gøre dette skal du hænge hovedet fra sengen, hvile dine hænder på gulvet og hold i 20 minutter.
  4. Åndedrætsøvelser. Specielle øvelser, der gendanner bronkial patency, er indiceret til børn over 2 år. Disse inkluderer: blæser luft gennem de foldede læber i røret, dyb nasal vejrtrækning og efterligning af udblæsning af stearinlys.
  5. Speciel diæt. Et barns diæt bør ikke omfatte fødevarer, der kan provokere en allergisk reaktion.

Opvarmning af brystet og brug af alkoholkomprimerer til bronchial obstruktion er forbudt.

Vi anbefaler kraftigt at se en tematisk video

Akut obstruktiv bronkitis hos børn

Alt iLive-indhold kontrolleres af medicinske eksperter for at sikre den bedst mulige nøjagtighed og konsistens med fakta..

Vi har strenge regler for valg af informationskilder, og vi henviser kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutter og om muligt beviset medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser..

Hvis du mener, at noget af vores materialer er unøjagtige, forældede eller på anden måde tvivlsomme, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Akut obstruktiv bronkitis er en akut bronkitis, der forekommer med et syndrom af bronchial obstruktion. Ved akut obstruktiv bronkitis er vejrtrækning karakteristisk. Akut bronchiolitis er en type akut obstruktiv bronkitis med skade på de små bronchier og bronchioler. Bronchiolitis er kendetegnet ved luftvejssvigt og en overflod af små boblende rales (børn fra de to første leveår er mere tilbøjelige til at blive syge).

Akut obstruktiv bronkitis er akut bronkitis med et syndrom af bronkialobstruktion, ledsaget af en krænkelse af bronkialobstruktion på grund af hævelse og hævelse i slimhinderne i bronchier (hovedsageligt små bronchier), vasosekretion og ophobning af viskos slim på væggene og i lumen i bronchierne. Derudover er en delvis refleks-spasme i bronchierne bundet på grund af irritation af slimhindens interoreceptorer.

ICD-10-kode

Hvad der forårsager akut obstruktiv bronkitis hos børn?

Parainfluenza-virusser type 3, adenovirus, respiratoriske syncytiale vira (PC-vira).

Ødem og celleinfiltration af slimhinderne og slimhinderne i bronchierne, krampe i glatte muskler i bronchier, hypersekretion og nedsat mikrocirkulation. Obstruktiv lungeventilation udvikler sig.

Hvordan manifesterer akut obstruktiv bronkitis hos børn?

Der kan vises tegn på åndedrætsbesvær på den 1-2 dag af akut respiratorisk virusinfektion og i processen med virusinfektion. Åndedrættet bliver støjende med en udvidet udånding og vejrtrækning, der kan høres på afstand. På trods af forlængelse af udånding forekommer spædbørn, med åbenhed, når brystene er kompatible, hvilket indikerer, at de også har svært ved at trække vejret. En paroxysmal, obsessiv hoste er karakteristisk. Med perkussion over lungerne i tympanitis høres hård vejrtrækning, flere vejrsivende hvæsende vejrsigtning over hele brystoverfladen, hvesende høres fra afstand. Hvid vejrtrækning høres under auskultation afhænger af niveauet for bronchial affektion: jo mindre bronchier er involveret i processen, jo højere er hvæsende klang. Med ophobning af væskeudskillelser i bronkierne forekommer fugtige vægte, i modsætning til vejrtrækning i akut lungebetændelse, er de blottet for klang, konstant lokalisering og forsvinder efter hoste, de er ustabile i løbet af dagen.

Hvad bekymrer sig?

Hvad du skal undersøge?

Hvordan man undersøger?

Hvilke tests er nødvendige?

Hvem man skal kontakte?

Behandling af akut obstruktiv bronkitis hos børn

Indlæggelse er indiceret til spædbørn og små børn med moderat og svær akut obstruktiv bronkitis. Skånsom med undtagelse af eksterne stimuli (overdreven procedure, undersøgelser) er ordineret. Obligatorisk tilstedeværelse af barnets mor. Maksimal adgang til frisk luft er påkrævet (hyppig ventilation af det rum, hvor det syge barn befinder sig). Fysiologisk diæt, under hensyntagen til barnets alder, bør ikke tvinges til fødning. Det er vigtigt at sikre et tilstrækkeligt vandregime, ikke kun under hensyntagen til aldersrelaterede behov, men også at sikre tilstrækkelig sputumhydrering til at forbedre dens evakuering fra luftvejene. Givet spist anbefale en stigning i væskevolumen 1,3-1,5 gange. Brug te, frugtafkok, grøntsags- og frugtsaft.

Antibiotika er ikke indikeret, medmindre der noteres ændringer i blodprøver, der indikerer bakterielle inflammatoriske ændringer. Den vigtigste behandling af akut obstruktiv bronkitis er den vellykkede eliminering af bronchial obstruktion. Dette er brugen af ​​beta2-adrenerge agonister, som i de fleste tilfælde giver en positiv effekt ganske hurtigt. Med mild forhindring kan salbutamol 1 mg ordineres oralt til børn 2-4 måneder gamle og 2 mg til 2-3 år gamle børn 2-3 gange om dagen.

Behandling af obstruktiv bronkitis hos børn er en mødelig proces. Forældre har for det første brug for tålmodighed, fordi barnet bliver nødt til at udholde ikke kun at tage ubehagelige medicin, men også udholde intramuskulære injektioner, hvis sygdommen udvikler sig kraftigt.

De vigtigste lægemidler mod denne sygdom skal betragtes som antibiotika. Med udseendet af hvæsende vejrtrækning i brystet, som kan høres på afstand, indikerer det, at bronchierne næsten er fuldstændigt tilstoppet med det producerede slim, som ikke er i stand til at fjerne sig selv. For at lindre tilstanden tages tyndstoffer, blandt hvilke de mest effektive er inhalationer..

Det er vigtigt at huske, at du på dette tidspunkt har brug for at forårsage en hoste og ikke bekæmpe den, så du er nødt til at give slimløsende og ikke antitussiv. Det er nødvendigt at tvinge sputum fra en viskos tilstand til at passere i en væske. Efter denne overgang vises en hoste, der normalt kaldes "rå", når du i hoste kan observere frigivelse af slim.

Før du går videre direkte til indånding, skal du konsultere en børnelæge. Et barns krop er meget let at fremkalde forekomsten af ​​allergiske reaktioner, hvilket i høj grad vil komplicere forløbet af en allerede alvorlig sygdom. Derudover rammer sygdommen selv immunforsvaret, og svækket immunitet er en vidunderlig jord til fastgørelse af forskellige infektioner. Derfor gøres selv det mindste trin i opnåelse af bedring bedst under tilsyn af læger..

Af særlig bemærkning er akut obstruktiv bronkitis hos børn, som ikke forekommer for første gang, forekommer med svær bronkial spasmer, der ligner et angreb af bronchial astma. Sådanne børn bør kun behandles på et hospital under konstant tilsyn af læger. Lægemidler kræver ofte intravenøs administration for hurtigere og mere effektiv lindring af årsagerne til sygdommen. En inhalator spray med et medicinsk stof, der lindrer bronchospasme, skal altid være ved hånden..

For at genoprette nasal vejrtrækning, anvendes nasale passager, vasokonstriktordråber. Hvis kropstemperaturindikatorerne er inden for normale grænser, kan fysioterapi udføres, der både skal tynde sputum og lindre næseoverbelastning..

Oftest forværres strukturel bronchitis af tilsætningen af ​​en virusinfektion, så kropstemperaturen som regel holdes i høje hastigheder. I sådanne tilfælde kan termiske procedurer ikke udføres. Mange forældre tager i øjeblikke af bryststopning hjælp fra sennepsplaster eller andre improviserede midler. Indtil kropstemperaturen er reduceret til normale niveauer, skal babyen ikke opvarmes.

Specielle massageøvelser hjælper godt med at fortynde sputum i bronchierne. For at mestre dem, skal forældre søge hjælp fra børns massører. Under en konsultation med specialister bør du lære om åndedrætsøvelser, som også i betydelig grad vil lette situationen og hjælpe bronchier med at slippe af med overskydende sputum.

Med en så alvorlig sygdom som obstruktiv bronkitis lider hele kroppen, så behandlingen er ikke symptomatisk, der sigter mod at fjerne nogle individuelle symptomer, men kompleks. Dette inkluderer vitaminpræparater og immunostimulanter og lægemidler til at opretholde normal tarmmikroflora. I nærvær af samtidige sygdomme er det muligt at ordinere parallel behandling.

Obstruktiv bronkitis hos børn skal behandles på baggrund af sengelejen og en særlig diæt. I kosten er mejeriprodukter, rigelig drikkevand prioritet, det er bedre, hvis det er repræsenteret af frugtdrikke, såvel som fødevarer med et højt indhold af vitaminer. Introducer flere vegetabilske retter, supper, baseret på ikke-fedtholdige bouillon.

Obstruktiv bronkitis hos børn: alt, hvad forældre har brug for at vide

Ved at høre fra lægen udtrykket: "Dit barn har obstruktiv bronkitis," forældre forstår ofte ikke helt, hvad de havde at gøre med, og hvordan de behandles babyen korrekt. Uvidenhed om sygdommens karakteristika fører ofte til komplikationer, der let kan undgås..

Hvad er obstruktiv bronkitis hos børn

Bronchierne tjener til at levere ilt til lungerne

For bedre at forstå, hvad obstruktiv bronkitis er, skal du kende fysiologien i den menneskelige luftvej. Bronchierne er områder i åndedrætsrøret efter forgrening af luftrøret, indåndet luft passerer gennem dem. Bronkitis er en betændelse i bronchierne. Udtrykket obstruktion refererer til deres indsnævring eller krampe, hvilket fører til ophobning af slim, der komplicerer dens udledning fra lungerne og gør vejrtrækningen vanskelig. Det vil sige, at bronkitis, hvor der er en hindring for strømmen af ​​luft, er hindrende bronchitis.

Med obstruktiv bronchitis, bronkieens lumen indsnævres, og en stor mængde sputum frigøres

Obstruktion af bronchierne kan være forårsaget af forskellige årsager:

  1. Slim, der akkumuleres og udtørres i bronchierne, forstyrrer bevægelsen af ​​luft.
  2. Hævelse af væggen fører til en indsnævring af det indre rum i bronchierne.
  3. Under påvirkning af nogen faktorer er der en krampe i musklerne i luftvejene.
  4. Tumorer og knuder, der er placeret ved siden af ​​bronchipressen på dem.

Efter at have hørt fra lægen udtrykket "obstruktiv bronkitis hos et barn", bør forældrene derfor forstå, at dette ikke er en diagnose, men et koncept, der kendetegner bronchiets tilstand. For at behandle det ordentligt, skal du forstå, hvorfor der var betændelse i bronchierne, på grund af hvilken der er en hindring for bevægelse af luft.

Obstruktiv bronkitis hos børn er mere akut end hos voksne. Det forårsager ofte lungebetændelse eller astma. Obstruktiv bronchitis kan vare fra 3 til 10 dage, afhængigt af årsagen til dens forekomst. På baggrund af allergier forsvinder obstruktion inden for 3-5 dage efter eliminering af allergenet. Ved virus- eller bakterieinfektioner kan det vare fra 7 til 10 dage.

Årsager til forekomst

Ændringer i slimhinden med bronkitis skyldes multiplikation af patogener på det

Obstruktiv bronkitis forekommer oftest på grund af vira, der kommer ind i barnets krop. Desuden kan det være direkte forårsaget af en mikroorganisme, der multiplicerer på bronchialslimhinden, hvilket fører til hævelse og slimdannelse (PC-virus, adenovirus, parainfluenza-virus).

Den anden mulighed for forekomst af obstruktiv bronchitis er en konsekvens af ARVI. Nasal overbelastning, der er karakteristisk for virusinfektioner, gør det umuligt at naturligt rense og fugtige luften, der kommer ind i lungerne. Dette fører til ophobning og fortykning af sputum, hvilket reducerer bronkiernes lumen.

Derudover kan bakterier (pneumococcus, hæmofil bacillus), en forbrænding af luftvejene, for eksempel med indånding af varm damp, bronchial astma, et fremmedlegeme forårsage forhindring. Kun lægen vil bestemme årsagen til sygdommen.

Børn med er mere modtagelige for bronkialobstruktion:

  • lav immunitet, ofte lider af SARS;
  • genetisk disponering;
  • medfødte misdannelser i bronchierne;
  • udholden hypoxi;
  • fødselsskader.

Allergikere, for tidlige babyer og børn, der har haft tidlige infektioner, er også i fare..

Typer af sygdom

Obstruktiv bronkitis kan være:

    Skarp. Akut obstruktiv bronkitis helt i begyndelsen svarer til SARS, men dens symptomer øges hurtigt. Denne type betændelse i bronchierne er kendetegnet ved åndenød, som kan forekomme på sygdommens første dag.

Akut obstruktiv bronkitis rammer ofte børn i de første tre leveår.

Symptomer på sygdommen

Det største symptom på bronchitis er en uproduktiv hoste, værre om natten. Derudover observeres det:

  • arbejdet vejret, der høres uden specialværktøj;
  • tilbagetrækning af interkostale hulrum under vejrtrækning;
  • åndenød, der vises under aktiv fysisk anstrengelse og i alvorlige tilfælde i en rolig tilstand;
  • blå læber og fingre, hvilket indikerer respirationssvigt;
  • stigning i kropstemperatur
  • svaghed;
  • nedsat appetit;
  • fordøjelsesbesvær.

Det kliniske billede hos nyfødte

Obstruktiv bronkitis hos nyfødte og spædbørn har en række funktioner.

  1. Sygdommen skrider hurtigt frem, forringelsen af ​​barnets tilstand kan forekomme i løbet af få timer.
  2. En stigning i den nyfødte kropstemperatur fører til overophedning af kroppen, da babyerne ikke er i stand til at regulere varmeoverførslen.
  3. Spasmer i bronchierne kan forårsage åndedrætssvigt, hvilket er fyldt med akut hypoxi.

Obstruktiv bronkitis hos en nyfødt - en indikation for indlæggelse. Behovet for døgnbehandling hos børn op til et år fastlægges efter undersøgelse af en pulmonolog.

Sygdomsforløbet hos ældre børn

Selvom obstruktiv bronchitis er karakteristisk for børn i de første 3-4 leveår, kan den også forekomme i ungdomsårene og ledsages af bakterieinfektioner, symptomer på sygdomme som:

Sputumforsøg afslører ofte forekomsten af ​​klamydia i bronkierne.

Ved obstruktion hos skolebørn er radiografi obligatorisk for at udelukke muligheden for lungebetændelse. Obstruktiv bronchitis kan indikere astma ved sen indtræden.

Diagnosticering

Til diagnose af følgende undersøgelser:

  1. Individuel inspektion. En uundværlig diagnostisk metode. Dette er den enkleste, men samtidig den mest pålidelige og informative måde at vurdere barnets tilstand på. Det ledsages af palpation af patienten, banker og lytter til lungerne. Som et resultat af undersøgelsen ser børnelæge et generelt billede af sygdommen og kan ordinere yderligere undersøgelser.
  2. bronkoskopi En af metoderne til endoskopiske studier - giver dig mulighed for visuelt at undersøge bronkierne indefra ved hjælp af specielle apparater. Det ordineres til kronisk obstruktiv bronkitis for at vurdere tilstanden i luftvejene og / eller til terapeutiske formål at fjerne slim, fremmedlegeme, vaske små bronchier, lokal administration af lægemidler.
  3. Røntgen og bronkografi. Hvis der er mistanke om lungebetændelse, går diagnosen obstruktiv bronkitis ikke uden røntgen. Alvorlige tilfælde af sygdommen kan kræve bronkografi, hvilket hjælper med at undersøge detaljeret strukturen af ​​hele bronchialtræet. Det er mere effektivt og informativt end bronkoskopi, men det medfører stort ubehag, derfor udføres det hos børn under generel anæstesi..
  4. Funktionelle diagnostiske metoder. De giver dig mulighed for at vurdere graden af ​​respirationssvigt, ordinere den rigtige behandling, overvåge dens effektivitet og justere om nødvendigt. Disse inkluderer spirografi, peak flowmetry, bodyplethysmography og andre undersøgelser. De bruger specielt udstyr måling af dybde og hyppighed af respiration, lungevolumen, udåndningsstrøm og andre indikatorer, der karakteriserer respirationssystemets arbejde.
  5. Laboratorieundersøgelser af blod, urin og sputum. Blodets gas- og syre-basesammensætning bestemmes for at bestemme graden af ​​respirationssvigt. Bakteriologisk og mikroskopisk undersøgelse af sputum og skyllevæske vil hjælpe med at identificere sygdommens årsagsmiddel.

Obstruktiv bronkitisbehandling

Behandling af obstruktiv bronkitis koges ned på at efterfylde væsketab i kroppen, udvide bronchierne, lindre spasmer og udføres på forskellige måder. De kan tildeles uafhængigt eller i kombination med hinanden..

I behandlingen af ​​børn bruges:

  • inhalation;
  • fysioterapi og åndedrætsøvelser;
  • massage;
  • lægemidler.

Obstruktiv bronkitis behandles med succes hjemme. Behovet for indlæggelse vises:

  • i tilfælde af akut åndedrætssvigt, hvor der er åndenød, blåhed i nasolabialtrekanten, barnets generelle slapphed;
  • med svær forgiftning af kroppen, manifesteret i tab af appetit, opkast, diarré, høj kropstemperatur
  • når poliklinisk behandling er mislykket;
  • med mistanke om lungebetændelse.

Daglig rutine og kost

At drikke masser af væsker hjælper med at tynde sputum

Sengeleje med obstruktiv bronkitis er kontraindiceret. Hvis barnet ligger stille, akkumuleres slimet i lungerne og tørrer op, hvilket fører til komplikationer. I opretstående stilling er styrken af ​​hostepresset meget højere, vejrtrækningen er lettere, derfor er der brug for fysisk aktivitet. I fravær af forhøjet kropstemperatur anbefales frisk luft og udendørs vandreture. Og hvis babyen er så syg, at han ikke kan komme op af sengen, skal han indlægges på hospitalet.

Barnets ernæring under sygdommen skal være allergivenlig og rig på vitaminer. I den daglige menu skal du inkludere flere grøntsager og frugter og undgå potentielt farlige fødevarer: citrusfrugter, jordbær, honning og chokolade. Særlig opmærksomhed rettes mod væske - du skal drikke så meget som muligt, fordi hastigheden på opsving afhænger af dette. Egnet vand, juice, te, afkok af urter, kompott og andre drikkevarer.

Til rengøring af lokalerne kan klorholdige præparater ikke bruges, fordi de kan forårsage bronkospasmer. Af samme grund bruges æteriske olier ikke til indånding, og sterkt lugtende krydderier tilsættes ikke mad.

Indånding

Forstøver gør indånding let og sikkert

Indånding er den hurtigste og mest effektive måde at lindre hindring på. Derudover kan de bruges til at levere slim-tyndende medikamenter til lungerne..

Ved indånding derhjemme i ethvert apotek kan du købe en enhed - en forstøver, hvorigennem barnet indånder medicin, fortyndet i saltvand eller mineralvand, i form af kold damp.

  • brugervenligheden;
  • doseringsnøjagtighed;
  • handling direkte på destinationen
  • effekt rate.

Ved et akut anfald af bronchial obstruktion er det nødvendigt at sikre strømmen af ​​frisk luft ind i rummet og lindre spasmen ved indånding med bronchodilator medicin som Berodual og Ventolin.

Lægemidler

Medicin, der er ordineret til obstruktiv bronkitis, bør eliminere sygdommens årsag, fjerne hindring i lungerne for at forbedre vejrtrækningen og tilføre ilt til blodet og bekæmpe de symptomatiske symptomer på sygdommen..

Lægemidler til behandling af obstruktiv bronkitis - tabel

Farmakologisk gruppeDestination formålFunktioner ved brug i barndommenStofnavne
Antipyretiske stofferDe bruges til at normalisere kropstemperaturen..Brug i den tilladte aldersdosis.Paracetamol, Ibuprofen.
mucolyticsTildelt for at tynde sputumet.De øger ikke sputumvolumen, derfor er de velegnede til behandling af obstruktiv bronkitis.Ambrobene, Ambroxol, Lazolvan, Fluimitsil (indånding).
slimløsendeNår en hoste fra en uartet paroxysmal bliver til en våd, og sputum bliver mindre tyktflydende, men stadig forlader dårligt, erstattes melregulatorerne med slimløsende.Urtepræparater foretrækkes..Bronchicum, Bronchosan, Gedelix, Herbion, Tussin, Prospan, Bronchipret, Doctor Mom, Doctor Tayss, brystsamling nr. 1-4 og andre.
Antitussive stofferI nogle tilfælde kan de anbefales af en læge med en obsessiv paroxysmal tør hoste for at undertrykke det.Obligatorisk overvågning af barnets tilstand og korrektion af behandlingen.Sinecode, Pectolvan-Stop, Libexin.
bronkodilatatorerDesignet til at lindre muskelspasmer i luftvejene.De har mange kontraindikationer og påvirker hjertets funktion..Salbutamol (inhalation), Clenbuterol, Eufillin, Ascoril og andre
AntihistaminerBruges til allergisk obstruktiv bronkitis til at lindre hævelse i bronchier.De har aldersbegrænsninger, derfor tildeles de rent individuelt.Zirtek, Claritin, Suprastin, Tavegil, Zodak, Erius.
Hormonelle medikamenterDe er indikeret for svær og moderat obstruktiv bronkitis. Gør det muligt for dig at fjerne betændelse og obstruktion i bronchierne hurtigt.Normalt ordineret ved indånding (via en forstøver).Pulmicort (indånding).
AntibiotikaDet er kun berettiget, når bronkitis er kompliceret af en bakterieinfektion, ofte lungebetændelse. I andre tilfælde bruges ikke antibiotika..Beslutningen om at ordinere antibiotika træffes kun af lægen på grundlag af tilgængelig bevis.Amoxicillin, Augmentin, Azithromycin, Clarithromycin.

Separat skal nævnes bronchodilatorer, såsom Eufillin, Salbutamol og Clenbuterol. Dette er alvorlige stoffer med forskellige handlingsprincipper. Men de har alle mange kontraindikationer og bivirkninger, især der påvirker hjertets arbejde. Bronchodilatorer ordineres ofte for at lindre spasmer, men det er bedre at anvende dem topisk - gennem indånding. I dette tilfælde manifesteres deres virkning direkte i bronchierne, effektiviteten øges, og sandsynligheden for bivirkninger falder.

Anvendte lægemidler på billedet

Fysioterapi, åndedrætsøvelser og massage

Slagmassage fremmer sputumafladning

Fysioterapi til obstruktiv bronkitis kan forbedre blodcirkulationen til væv, lindre betændelse og reducere smerter. Det inkluderer elektroforese, UHF og laserterapi. Udfør disse procedurer ved hjælp af specielt udstyr på hospitaler eller rehabiliteringscentre..

Åndedrætsgymnastik er en anden måde at behandle obstruktiv bronkitis. Der er mange øvelser, der sigter mod at fjerne slim fra bronchierne og styrke deres muskler:

  1. Udånder gennem vandet. Denne øvelse er især populær blandt børn. Vand trækkes ind i bægeret, en næse indåndes, og luft skal udåndes jævnt gennem et sugerør i vandet.
  2. Kram dig selv. Når du udånder i stående stilling, er du nødt til at omfavne dig selv kraftigt, og når du indånder, løsne dit greb.
  3. Bringer hænder. Ved udånding er det nødvendigt at bringe rettede hænder bag ryggen, og ved indånding vende tilbage til din startposition.
  4. 16 åndedrag. Udfør 16 næse-vejrtrækninger efter tur, derefter straks 16 åndedræt i munden. Efter en kort pause (3-5 sekunder) gentages begge øvelser flere gange.
  5. Otte. Træningen udføres med kroppen vippet fremad. Efter en skarp og hurtig nasal ånde, skal du holde vejret og tælle til otte højt..

Slagmassage hjælper barnet med at hoste op slimet, der er akkumuleret i bronchierne. Forældre kan gøre det hjemme alene eller bruge en professionel service. Massage praktiseres dog ikke hos børn, der ikke kan hoste efter anmodning fra deres forældre eller terapeut.

Massageteknik - video af Dr. Komarovsky

Fysioterapi, åndedrætsøvelser og percussionsmassage ordineres efter afslutningen af ​​den akutte fase af sygdommen for at fremskynde bedring.

Folkemedicin

Når man taler om behandling af obstruktiv bronkitis, er det umuligt ikke at nævne de opskrifter, der er brugt i traditionel medicin. Brug af afkogninger af urter og kompresser hjælper med at tynde sputumet og dets udflod.

  1. Dampindånding. Procedurerne udføres med bagepulver eller et afkog af medicinske urter: calendula, kamille, salvie, johannesurt, timian. 1 tsk soda sættes til 1 glas vand. Urteinfusioner tilberedes ved at hælde 1 spsk råvarer med et glas varmt vand og insistere i 30 minutter.
  2. komprimerer Overlejret på brystbenet, den centrale del af brystet. Denne behandlingsmetode er kontraindiceret ved høj temperatur. Du skal tilberede 3 kartofler, mos dem i potetmos, lægge massen (dens temperatur må ikke overstige 50 grader) på brystet, dække med en film og dække babyen. Procedurens varighed - 2 timer.
  3. Medicinske afkogninger. For eksempel løg eller rosin. Til 0,5 kg hakket løg tilsættes 400 g sukker, 50 g honning, hæld en liter vand, kog i 3 timer og filtrer. Du skal tage medicinen 1 spiseskefuld 4-6 gange om dagen. Rosinbuljong tilberedes som følger: Slib rosiner 100 g i en kødslibemaskine, hæld et glas vand, langsomt opvarm til 60 ° C og sil. Tag 1 tsk 5-10 gange om dagen.

Før du behandler et barn med folkemetoder eller homøopatiske midler, skal du kontakte en børnelæge. Traditionel medicin i kombination med traditionel giver et positivt resultat, men stole kun på at det ikke er det værd.

Folkemedicin på billedet

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

Obstruktion af bronchierne er et alvorligt syndrom, der ved forkert eller ustimeret behandling kan føre til komplikationer såsom:

  • respirationssvigt;
  • stigning i blodtryk;
  • en stigning i det højre hjerte på grund af hypertension;
  • astma;
  • betændelse, emfysem.

Prognose og forebyggelse

Obstruktiv bronchitis behandles med succes i langt de fleste tilfælde. Men 30-50% af børn, der har gennemgået det mindst en gang, har en chance for en gentagelse af bronkialobstruktion i de første 6-12 måneder med en ny SARS-sygdom. For at beskytte dit barn mod dette skal du tage forebyggende foranstaltninger.

Obstruktiv bronkitis kan forhindres, hvis babyen er beskyttet mod faktorer, der forårsager den. Derfor vil enhver forebyggelse af virusinfektioner og bronkialastma også være en forebyggelse af obstruktiv bronkitis. Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

  • styrkelse af immunitet;
  • hærdning;
  • forebyggelse af brugte røg;
  • influenza skud;
  • begrænsning af kommunikationen med syge børn;
  • identifikation af kilder til allergi;
  • rettidig medicin.

Eugene Komarovsky, en kendt børnelæge, undersøgte detaljeret emnet obstruktiv bronkitis. De vigtigste henstillinger, der gives dem til behandling og forebyggelse, er som følger:

  • ventilere rummet og befugt luften;
  • drik masser af vand.

Disse enkle forholdsregler gør det muligt for slimet ikke at tørre ud i bronchierne, men at hoste op. De er lette at gøre, kræver ikke materialeomkostninger, men er meget effektive..

Læge Komarovsky råd - video

Obstruktiv bronkitis er en alvorlig og potentielt farlig sygdom. Men for at kende de grundlæggende regler for behandling af denne tilstand, kan forældrene give den nødvendige hjælp derhjemme. Dette vil igen fremskynde bedring, hjælpe med at undgå hospitalisering og beskytte mod alvorlige komplikationer..

Akut bronkitis hos børn

Akut bronkitis hos børn er betændelse i slimhinden i bronchialtræet. Hvis ubehandlet, forårsager sygdommen alvorlige komplikationer. Akut bronkitis hos børn har en ICD-kode på 10 J20. Gruppen inkluderer typer af sygdomme forårsaget af forskellige patogener..

For at forhindre akut bronkitis hos et barn, skal forældrene kende årsagerne og symptomerne på patologi.

Årsager til akut bronkitis hos børn

I henhold til statistik udvikler akut bronkitis hos børn fra 3 år og ældre sig i 50-90% af tilfældene som en komplikation af SARS. I denne alder bliver influenza- og parainfluenza-vira de mest patienter, der forårsager patologi. For børn under 3 år er en bakteriel etiologi af sygdommen også karakteristisk. Patologi er forårsaget af mycoplasmas, klamydia, streptococci, pneumococci, Pseudomonas aeruginosa og Escherichia coli. Mindre almindeligt bliver candida og aspergillus årsagen til sygdommen..

Ud over tilstedeværelsen af ​​patogener i kroppen er provokerende faktorer nødvendige:

  • hypotermi;
  • tilstedeværelse af fødselsskader, åndedrætsdefekter;
  • abnormiteter i kroppens sammensætning;
  • purulente infektioner i nasopharynx;
  • mæslinger, kighoste;
  • ugunstige levevilkår derhjemme, i teamet, som barnet besøger.

Ud over bakteriel og viral etiologi kan sygdommen være af allergisk oprindelse. Denne type sygdom er karakteristisk for børn, der regelmæssigt inhalerer tobaksrøg, støv, benzin-dampe, husholdningskemikalier.

Klassificering af bronchitis

Sygdommen har forskellige typer afhængigt af klassificeringskriteriet:

  • efter oprindelse: primær (udvikles kun i bronkier) og sekundær (som en komplikation af akutte luftvejsinfektioner);
  • i henhold til omfanget af betændelse: begrænset (inden for 1 segment), udbredt (dækker 2 eller flere bronchiale lobes), diffus (bilateral);
  • etiologi: viral, bakteriel, viral-bakteriel, allergisk, svamp.

I den internationale klassificering accepteres inddelingen i følgende typer:

  • Almindeligt. Sygdommen udvikler sig som en komplikation af akutte respiratoriske virale infektioner, forløber uden komplikationer og problemer med luftpassage..
  • Obstruktiv. Luftpermeabilitet er vanskelig, hvilket skaber forudsætningerne for nedsat lungegasudveksling, kvælning.
  • Bronkiolitis. Små bronkier påvirkes, sygdommen er ledsaget af alvorlig respirationssvigt. Bronchiolitis er karakteristisk for babyer op til et år.
  • Tilbagevendende. Det forekommer 2-3 gange om året på baggrund af akutte luftvejsinfektioner hos babyer, der er 4-5 år gamle.

Symptomer på akut bronkitis

En akut viral og bakteriel sygdom har lignende symptomer. Det begynder med ondt i halsen, mild hoste, hæshed, konjunktivitis og næsehæmning. Gradvis bliver hosten hyppig, tør. Efter en uge bliver våd med sputum.

Kropstemperatur stiger til 38-39 grader. Barnet føler en generel lidelse, smerter i brystet, hovedet. Det er svært for babyen at trække vejret, han sveder ofte. Ved korrekt behandling forsvinder sygdommen efter 10 dage. Bakterieformen kan trække i 2 uger.

Symptomer på simpel akut bronkitis hos et barn ledsages aldrig af åndenød, blå hud. Andre sygdomsformer er kendetegnet ved yderligere symptomer:

  • hindrende: tung åndedræt, med fløjter og vejrtrækning, hoste smertefuldt, vred;
  • bronchiolitis: vejrtrækning med knirk, hyppig puls, alvorlig næsehæmning, svingninger i kropstemperatur inden for 37-3,5 grader, blålig nasolabial trekant, fingerspidser;
  • tilbagevendende: forværringer observeres fra 2 gange om året, sputum renser halsen med vanskeligheder, nogle gange med slim og pus, temperaturen er lav, men det er vanskeligt at nedbringe.

En allergisk sygdom er kendetegnet ved svaghed, en våd hoste, en kombination med dermatitis, allergisk rhinitis og konjunktivitis..

Hvem er i fare

Sygdommen er sværere for børn op til et år. Historien om akut bronkitis hos børn i denne alder antyder, at enhver forkølelse for dem kan resultere i akut betændelse i luftvejene. Patologi udvikler sig inden for få timer. Hvis du ikke griber ind, kan babyen kvæle.

En anden risikogruppe er børn i førskole- og grundskolealderen. På besøg i børnehave, skole, hobbygrupper angribes de af virus- og bakterieinfektioner. Det underudviklede immunsystem klarer ikke patogener, hvilket forårsager hyppige sygdomme og komplikationer.

Mindre almindeligt forekommer bronchial patologi hos unge. Deres immunsystem er mere stabilt. Imidlertid kan immunitet på baggrund af hormonelle ændringer i puberteten svækkes, hvilket bliver årsagen til hyppige luftvejssygdomme.

Mulige komplikationer

Fra symptomer og behandling af akut bronkitis hos børn afhænger af, hvor sandsynligt udviklingen af ​​komplikationer er. Ved tilstrækkelig terapi er prognosen for sygdommen gunstig. Men hvis forældrene regelmæssigt udsætter et besøg hos lægen og selvmedicinerer, er alvorlige komplikationer mulige:

  • kroniske luftvejspatologier, der udvikler sig, når et barn vokser op;
  • astma;
  • lungebetændelse;
  • emfysem (patologiske ændringer i organet);
  • respirations- og hjertesvigt;
  • ændring i blodgas sammensætning.

Obstruktiv form eller bronchiolitis kan blive en komplikation..

Diagnosticering

Børnelæge er involveret i behandlingen af ​​patologi hos børn. I alvorlige tilfælde sender han barnet til undersøgelse til en allergolog, pulmonolog. Efter den første undersøgelse og lytning kan der være behov for yderligere test:

  • generel analyse af blod og urin for at detektere antallet af leukocytter og lymfocytter;
  • bakteriel sputumkultur for at udelukke muligheden for tuberkulose;
  • fluorografi, røntgenbillede af lungerne til vurdering af lungevævets tilstand;
  • analyse af den ydre respirations funktion (hos ældre børn);
  • bronkoskopi (undersøgelse af luftrøret og bronchier med en optisk anordning til at påvise katarrhal og purulente former for sygdommen under forværring);
  • bronchografi (radiopaque metode til forskning til påvisning af bronchiectasis).

Instrumentale og laboratorieundersøgelser gør det muligt at differentiere med lungebetændelse, astma, allergier, tuberkulose, cystisk fibrose.

Behandlingsmetoder

Til behandling af akut bronkitis hos et barn anvendes medicinske og fysioterapeutiske metoder. Hovedmålet er bekæmpelse af infektion. Antibakterielle eller antivirale lægemidler anbefales til dette formål..

Af antibiotika betragtes behandling med medicin fra gruppen af ​​penicilliner, cephalosporiner og makrolider som den mest produktive. Med en viral etiologi af sygdommen er udnævnelse af immunmodulatorer obligatorisk.

Afhængig af typen af ​​hoste ordineres slimløsende midler og antitussive lægemidler til børn:

  • med en tør hoste, ordineres medicin for at stoppe symptomerne;
  • med tyktflydende sputum anbefales tyndere;
  • slimløsende ordineres til at fjerne sputum fra bronchierne.

Vigtig! Antitussiv medicin er forbudt, hvis babyen har svært ved at trække vejret eller frigør sputum.

En vigtig komponent i det terapeutiske forløb er inhalation. De udføres ved hjælp af en forstøver. Enheden sprøjter medikamenter på fine partikler, der trænger ind i de mest fjerntliggende områder i luftvejene. Inhalationspræparater ordineres i overensstemmelse med patientens diagnose og tilstand. Som regel er dette bronchodilatorer, der anbefales til obstruktion.

Med en rigelig rennende næse ordineres vasokonstriktorer for at lette vejrtrækningen. De påføres inden for 3-5 dage. Du kan ikke bruge dem længere: medicinen er vanedannende og forværrer barnets tilstand. Vasoconstrictors anbefales også til allergiske former.

I restitutionsstadiet ordineres fysioterapeutiske procedurer:

  • indånding med afkok af urter;
  • elektroforese;
  • massage ved banker;
  • vibrationsmassage for bedre fjernelse af sputum;
  • Microwave;
  • fysioterapiøvelser.

Kompleks behandling giver gode resultater, eliminerer sygdommen på 2 uger.

Hvad man skal kigge efter

Hvis barnet er sygt med en virusinfektion, skal forældrene gøre alt for at forhindre bronchial patologi. Ifølge den berømte børnelæge E. Komarovsky er de fleste tilfælde af sygdommen af ​​viral oprindelse.

Ved de første tegn på patologi bør voksne konsultere en børnelæge. Forældre til babyer op til et år skal være specielt omhyggelige, fordi sygdommen i denne alder udvikler sig hurtigt.

Forebyggelse af akut bronkitis hos børn

For at forhindre udvikling af sygdommen skal du følge de forebyggende foranstaltninger, der er anbefalet af læger:

  • Overhold den daglige rutine. Hvis barnet allerede er syg af ARVI, skal du holde sig til sengelejet.
  • Tag dine børn ud på en tur dagligt.
  • Brug muligheden for at få et influenza-skud..
  • Giv dit barn vitaminkomplekser for at styrke immuniteten.
  • Påfyld din kost med frugt og grøntsager.
  • Temperér din baby, indbring en vane med at lave øvelser og interessere i sport.
  • Gem dit barn fra brugte røg. Hvis du ikke kan slippe af med vanen, skal du ryge på gaden eller gå ud i verandaen.
  • Ventilér lejligheden, huset regelmæssigt, især om efteråret og vinteren. Tør, uaktuel luft er et fremragende medium til udbredelse af patogene bakterier. Fugtigheden i rummet, der bør være 60-65%, er lige så vigtig for helbredet..

Akut bronkitis er en alvorlig sygdom, der kræver øget opmærksomhed på babyernes helbred. Men med tilstrækkelig behandling forsvinder patologien inden for 1-2 uger. Voksne kan kun følge behandlingen og følge lægens anbefalinger.

Obstruktiv bronkitis hos børn: årsager, tegn, behandlingsmetoder

Betændelse i bronchierne er en almindelig forekomst i barndommen. Enkle former for sygdommen, med forbehold af den behandlingsplan, der er ordineret af lægen, behandles med succes hjemme. Men dette gælder ikke for en sådan slags lidelse som obstruktiv bronkitis hos børn, da de fleste babyer med en lignende diagnose har brug for hospitalsindlæggelse.

Forældres opgave er at være opmærksom på tegn på forhindring i tide og ringe til en læge. Ved obstruktiv bronkitis er risikoen for alvorlige komplikationer ret høj, og kun rettidig behandling hjælper med at undgå livstruende konsekvenser af sygdommen.

Hvad er obstruktiv bronkitis hos børn?

Udtrykket "obstruktiv bronchitis" i medicin refererer til betændelse i alle elementer i bronchialtræet, der fortsætter med en krænkelse af bronkies normale patency (obstruktion). Som et resultat bliver det vanskeligt at udlede det producerede slim, hvilket igen skyldes følgende ændringer:

  • bronchiale muskler er krampagtige, og som et resultat indsnævres bronkialtens lumen;
  • sputumviskositeten øges, den bliver tæt, vanskelig at adskille. Samtidig begynder der at blive produceret mere slim;
  • hævelse af slimhinderne øges, hvilket yderligere indsnævrer luftvejene.

Obstruktiv bronkitis hos børn forekommer oftest i de første tre år af deres liv. Ifølge statistikker lider mere end 20% af babyerne i denne alder bronkitis med obstruktion. Risikogruppen inkluderer ofte syge med luftvejsinfektioner (mere end 6 gange om året) børn og førskolebørn med en historie med allergiske sygdomme. I de fleste tilfælde forekommer obstruktiv bronkitis i de koldere måneder af året..

Tilbagevendende former for obstruktiv bronchitis øger sandsynligheden for at udvikle bronkial astma, udslette bronchiolitis, emfysem, kronisk bronkitis.

De vigtigste årsager til sygdommen

I mere end halvdelen af ​​tilfældene er årsagen til obstruktiv bronkitis under tre år infektion i luftvejene med vira. Oftest er det:

  • influenza- og parainfluenza-vira;
  • enterovirus;
  • adenovirus;
  • respiratorisk syncytial viral mikroorganisme.

Blandt sygdommens bakterielle patogener isoleres Streptococcus pneumoniae, Haemophilusinfluenza. Moraxellacatarrhalis. Obstruktion kan udvikle sig på baggrund af virus-bakteriel infektion, som vaner med tilbagevendende former for patologi, det er nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​mycoplasmas, klamydia, cytomegalovirus, herpes infektion i kroppen. Oftest vises de første tegn på bronchial obstruktion hos små børn på baggrund af SARS.

Der er flere provokerende faktorer i sygdommen, der forklarer den hyppige forekomst af obstruktion i barndommen, disse er:

  • funktioner i åndedrætssystemets struktur og funktioner:
    • smal lumen i alle luftveje;
    • utilstrækkelig funktion af lokal immunitet;
    • utilstrækkelig elasticitet af bronkialtrammen;
    • muskelsvaghed i luftvejene;
    • øget viskositet i det producerede slim;
    • hos små børn - overvægt af søvn i den aktive periode, et langt ophold i rygsøjlen, hvilket påvirker brænkernes dræningsegenskaber
  • morens patologi i drægtighedsperioden - truslen om spontanabort, gestose og toksikose, infektion;
  • dårlige vaner hos en gravid kvinde - alkoholmisbrug, rygning;
  • arvelig disponering for allergiske sygdomme;
  • bronchial hyperreaktivitet;
  • medfødte misdannelser i broncho-lungesystemet.
  • barnets prematuritet
  • lav fødselsvægt;
  • mangel på vitamin D i kroppen og raket;
  • SARS, der forekommer i de første måneder af livet;
  • tidlig overførsel af barnet til kunstig ernæring.

Sandsynligheden for en sygdom øges, og hvis barnet sammen med mad ikke får de nødvendige vitaminer og mineraler.

patogenese

Bronchial obstruktion udvikler sig i henhold til en specifik mekanisme.

  1. Den patogene mikroorganisme indføres i slimhinderne i bronchierne, hvilket fører til udseendet af en lokal inflammatorisk reaktion.
  2. Under påvirkning af vira eller bakterier begynder immunsystemet at producere i store mængder interleukin-1 - en formidler af inflammation. Til gengæld øges permeabiliteten af ​​de vaskulære vægge under dens indflydelse, slimhinderne svulmer op, og mikrosirkulationen i bronkierne forstyrres..
  3. Sekretion af slim øges, og dets reologiske egenskaber ændres, det vil sige, det bliver viskøst og mindre flydende.
  4. Bronchetræets dræningsfunktion forværres, dette fører til ophobning af sputum, som et resultat af hvilke der skabes ideelle betingelser for den videre udvikling og reproduktion af den patogene mikroorganisme.
  5. Bronchial reaktivitet øges, bronchospasm opstår.

Alle ændringer, der ledsager udviklingen af ​​bronchial obstruktion, reducerer respirationspræstation og fører til utilstrækkelig iltforsyning til de fleste væv og indre organer.

Det kliniske billede af obstruktiv bronkitis

På det indledende stadium kan sygdommen kun manifestere sig med sved og ondt i halsen, feber, næsehorn. Barnet kan være bekymret, nægter ofte mad, i en tidlig alder er dyspeptiske symptomer ikke udelukket.

Tegn på bronchial obstruktion vises normalt efter 1-2 dage. Patologi kan bestemmes uafhængigt af følgende symptomer:

  • barnets åndedrætsfrekvens øges til 60 åndedræt pr. minut;
  • udløbetid øges, på grund af hvilken vejrtrækning bliver vejret, støj kan tydeligt høres fra afstand;
  • paroxysmal hoste med obstruktion, sputum forsvinder praktisk talt ikke;
  • under vejrtrækning stiger brystet, og interkostale rum trækkes tilbage;
  • huden bliver bleg, og hudcyanose kan forekomme i munden.

Bronchial obstruktion kan fortsætte i 4-7 dage, da den inflammatoriske proces falder, mindsker sværhedsgraden af ​​sygdommens vigtigste tegn.

Diagnosticering

Diagnosen fastlægges på grundlag af undersøgelse, auskultation af luftvejene, laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder. Når man lytter med et phonendoscope, skalaer i forskellige størrelser (tør og våd), registreres en udvidet udånding.

Diagnostik inkluderer:

  • generel blodprøve - viser en betændelsesreaktion;
  • biokemiske, immunologiske og serologiske blodprøver;
  • Allergitest. Af større betydning i den tilbagevendende form af bronkitis;
  • bacillus sputum for at identificere sygdommens årsagsmiddel;
  • radiografi. Det bruges til at udelukke lungebetændelse, fremmedlegemer i bronkietræet, emfysem;
  • bronkoskopi;
  • FVD - undersøgelse af funktionerne i ekstern åndedræt.

Der vælges et sæt diagnostiske foranstaltninger afhængigt af sværhedsgraden af ​​manifestationerne af obstruktion og barnets alder. Obstruktiv bronchitis skal differentieres med et anfald af bronkial astma, med en skarp udvikling af bronchospasme kan en fremmed genstand ikke komme ind i luftvejene..

Behandlingsmetoder

Indlæggelse af et barn med obstruktiv bronkitis på et hospital er nødvendigt:

  • hvis barnet er under et år gammelt;
  • med alvorlig rus, som indikeret ved høj kropstemperatur, opkast, nægtelse af at spise, døsighed;
  • ved påvisning af tegn på respirationssvigt - akrocyanose (cyanose i nasolabial trekanten og negle), åndenød. Åndedrætsfrekvensen hos børn skal tælles under søvn, da barnet med gråd og ængstelse indånder oftere. I ukomplicerede former for bronchitis, åndedrætsfrekvensen pr. Minut hos børn under 40 pr. Minut, viser et overskud af denne værdi forhindring.

I andre tilfælde tages behandling af hospitalet af et sygt barn af en læge. Barnet overlades til behandling derhjemme, hvis forældrene indser nødvendigheden af ​​at udføre den ordinerede terapi..

I den akutte fase af sygdommen er det nødvendigt at observere et halvt sengeprogram. Børnets værelse skal være ventileret, våd rengøring skal udføres 2-3 gange om dagen, og befugtere skal bruges, hvis luften er tør.

Lægemiddelterapi

Hvis obstruktiv bronchitis begynder med symptomer på SARS, anbefales det at ordinere antivirale lægemidler i de første sygdomsdage - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotika mod obstruktiv bronkitis anvendes ikke i alle tilfælde. Indikationer for udnævnelse af antibiotikabehandling:

  • temperaturen stiger i 3 dage eller mere;
  • sygdommen fortsætter med svær rus;
  • ved hoste skilles purulent gulgrøn sputum ud (indikerer bakteriel betændelse);
  • øget risiko for lungebetændelse.

I alle tilfælde af bronkialobstruktion ordineres hostemedicin. Først skal du bruge de midler, der kan tynde sputum og forbedre dens udgang fra bronchier. Disse stoffer inkluderer Lazolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronchobos. Varigheden af ​​deres optagelse kan nå op til 10 dage.

Efter at den paroxysmale hoste er våd, ordineres slimløsende stoffer - Tussin, Herbion, Prospan, Bronchicum. Deres barn har brug for at drikke i gennemsnit en uge.

Med en tendens til allergiske reaktioner suppleres den største lægemiddelterapi med antihistaminer. Med stigende temperatur bruges antipyretiske lægemidler..

Indånding

Obstruktion hos et barn går hurtigt med introduktionen af ​​bronchodilator medicin gennem en forstøver. Brugte stoffer som Berodual, Pulmicort. Indånding udføres hovedsageligt op til tre gange om dagen, dosis af lægemidlet vælges på baggrund af barnets alder.

Folkemedicin

Af folkemedicin kan du kun bruge afkok af urter, der blødgør halsen og letter hoste. Dette er kamille, lårfod, Guds mor græs, oregano.

Det skal huskes, at det med obstruktiv bronchitis er umuligt:

  • at sætte varmekompresser. Deres anvendelse skaber ideelle betingelser for reproduktion af bakterier, hvilket forværrer sygdomsforløbet;
  • gnid barnet med vodka ved en temperatur. Dette kan forårsage spasme i karene, det vil sige, at hindringen intensiveres;
  • gnid babyens bryst med fedt. Oliefilmen forstyrrer termoregulering, hvilket resulterer i, at slimets viskositet øges yderligere.

På tidspunktet for angrebet er varme fodbade tilladt. Det letter vejrtrækning og dampindånding, kun du har brug for at indånde over varm, ikke varm damp.

Massage

Massage forbedrer udledningen af ​​akkumuleret sputum fra luftvejene. Hvis barnet kun er et par måneder eller år gammelt, er en vibrationsmassage nok. For at gøre dette skal du lægge det på puden med din mave, så hovedet falder under ryggen. Massage udføres ved at banke på ryggen med fingerspidserne eller håndfladen. Proceduren udføres ikke efter fodring, da den kan forårsage opkast..

Et ældre barn kan udføre postural dræning. For at gøre dette skal han om morgenen efter at vågne op hænge hovedet ned fra sengen, hvile hænderne på gulvet og holde i denne position i op til 20 minutter.

Åndedrætsøvelser

Åndedrætsøvelser, der hjælper med at forbedre bronkialtræets tålmodighed, kan udføres af babyer, der er 2-3 år gamle. De enkleste er efterligning af at puste en ballon med læber, udblæsning af stearinlys, dybe indåndinger med næsen.

Ernæring

Med udviklingen af ​​obstruktiv bronkitis skal barnets ernæring gennemgås. Diæt skal være allergivenlig, foretrækkes mejeri- og vegetabilske fødevarer, korn på vandet, grøntsagssupper.

Konsekvenser og komplikationer

Obstruktiv bronkitis hos børn kan gå i en kronisk form med forværringer op til flere gange om året. Mulige komplikationer inkluderer også lungebetændelse, astma. Kronisk hypoxi påvirker barnets samlede udvikling negativt.

Forebyggelse

Sandsynligheden for at udvikle obstruktiv bronkitis hos børn reduceres, når følgende betingelser er opfyldt:

  • akutte luftvejssygdomme skal behandles rettidigt og fuldstændigt;
  • fokus på kronisk infektion i mundhulen og nasopharynx bør desinficeres;
  • børn skal leve under gunstige sociale forhold;
  • ernæring skal altid være varieret og befæstet;
  • det er nødvendigt at forbedre barnets immunsystem, hærde, gå i den friske luft, passende alderstræning hjælper med dette.

Konklusion

Obstruktiv bronkitis, der udvikler sig hos børn, kan forårsage bronkospasme med kvælning. For at undgå dette, når du fikserer de første symptomer på sygdommen, skal du konsultere en børnelæge. Selvudvalgt behandling kan skade barnet, og forældre skal altid være opmærksomme på dette..

Publikationer Om Astma